Аденокарцином на стомаха се нарича злокачествен тумор, който расте от клетки на жлезистия епител. Този вид рак е много честа и заема четвъртото място сред всички ракови заболявания.
В тази статия ще ви запознаем с основните предразполагащи фактори, сортове, прояви и методи за диагностика и лечение на стомашна аденокарцинома. Тази информация ще помогне да се вземе решение относно необходимостта от редовно изследване и навременно лечение на лекаря при появата на първите възможни признаци на това опасно заболяване.
Като правило туморът започва да расте в пилорната или антралната част на стомаха и в началния стадий на растежа не се проявява. Неговото създаване може да отнеме много време и понякога този период трае около 15-20 години. Курсът на този рак значително утежнява ранната поява на метастази. Те се развиват в 82% от случаите.
Като правило, аденокарцином на стомаха се открива при хора над 45-50 години и по-често туморът се открива вече в III-IV етап. По-податливи на това заболяване на човек.
причини
Основната причина за развитието на ракообразен тумор от клетките на стомашния епител на стомаха е потискане на секрецията и изразено смущение в доставката на кръв и хранителни вещества до стените на органа. Тези промени обикновено се провокират от излагане на различни канцерогени и фактори:
- тютюневи смоли;
- алкохол;
- хранителни продукти с високо съдържание на нитрити: мастни, солени и пушени храни;
- дългосрочни диети;
- наличие в стомаха на бактерията Helicobacter pylori;
- работа във вредни индустрии;
- живеещи в екологично неблагоприятни или радиоактивни зони;
- генетично предразположение.
Повечето експерти отбелязват, че следните състояния са често чернодробни заболявания на аденокарцинома на стомаха:
класификация
Според класификацията на Борман има пет основни вида и четири подвида на аденокарцинома на стомаха.
Видове аденокарцином на стомаха:
- полипоза - ограничена форма на неоплазма;
- язвена - неоплазма с разширени граници;
- псевдо-язва - неоплазма, наподобяваща язва на стомаха;
- дифузна - неоплазма, която няма ясни граници;
- група неоплазми от некласифициран род.
Под-видове аденокарцином на стомаха:
- папиларен - неоплазмата има пръст форма, расте от папилите на епитела до стомаха;
- тубуларна - неоплазмата се състои от структури с разширени или разклонени структури;
- лигавицата - неоплазмата постоянно произвежда слуз (винаги се забелязва при гастроскопия);
- крикоидна клетка - неоплазмата се разпространява във вътрешните слоеве на стомаха.
По вид на клетъчната структура, аденокарцином на стомаха може да бъде:
- Слабо диференциран. Отнася се до най-злокобните и агресивни. Клетките не изпълняват функциите си, защото тяхната структура е напълно счупена. Туморът се образува много бързо, разпространявайки се в дебелината на други стени на органа. Той бързо образува вторични огнища и има неблагоприятна прогноза.
- Силно диференцирано. Структурата на туморните клетки се различава малко от структурата на нормалните клетки. Частично изпълняват функциите си. Клетъчното ядро става удължено. Неоплазмата расте бавно и може да бъде асимптоматична в продължение на много години. В повечето случаи прогнозата за изхода на заболяването е благоприятна, но вероятността от повторно засягане не е по-висока, когато ранният процес се открие в първите етапи.
- Умерено диференцирани. Заема междинно място между тумора с висок и незначителен риск. В сравнение с силно диференцирана неоплазма има по-голям брой нетипични клетки. Когато е идентифициран в началните етапи, има благоприятни прогнози.
- Малко диференцирани. За разлика от другите сортове в тази нова форма, почти няма жлезисти структури.
- Недиференциран. Неоплазмата не се образува от жлезиста структура, няма признаци на диференциация и има неблагоприятна прогноза.
симптоми
В повечето случаи аденокарциномът се развива бавно и затова туморът обикновено се открива в стадии III-IV и в началните етапи се открива случайно по време на изследване за друга болест или по време на превантивни прегледи.
В първите стадии на аденокарцином може да не се прояви изобщо или да бъде придружено от краткосрочни диспептични разстройства, които се възприемат от пациента като нормално преяждане или приемане на храни с лошо качество. Те могат да бъдат изразени чрез подуване, гадене, липса на апетит, незначителна болка в стомаха или периодично подуване. Пациентът често има отвращение и непоносимост към протеиновите храни - риба и месни ястия.
На по-късни етапи се появяват следните симптоми:
- болка - появата им не е свързана с хранене, болезнените усещания могат да излъчват до гръдната кост, рамото или гърба;
- разстройства на изпражненията - неоплазмата причинява дестабилизация на храносмилането на храната и води до запек или диария;
- пълна липса на апетит - се появява в късните етапи;
- намаляване на телесното тегло - е причинено от нарушение на апетита и храносмилането на храната;
- калциев дегенеративен изпражнения - се появява с стомашно кървене, причинено от разпадането на тумора и разпространението му до стените на стомаха и редица разположени органи;
- повръщане на храна или кръв - е причинено от храносмилателни разстройства или разпадане на тумора;
- обща интоксикация - летаргия, слабост и инвалидност.
Загубата на апетит, храносмилателните нарушения и повтарящото се стомашно кървене причиняват развитие на анемия. В резултат на това пациентът става блед и покритията на кожата имат леко жълтеникав оттенък. Намаляването на хемоглобина води до влошаване на външния вид на косата, кожата и ноктите.
При стомашен аденокарцином може да се наблюдава периодично хиперсалитация и повишаване на температурата до или над 37,5 ° C при пациента. Наруши функционирането на нервната система, изразява се в прекомерна раздразнителност, апатия и развитие на депресия.
В някои случаи появата и развитието на аденокарцином не се съпровожда от болка и признаци на храносмилателни нарушения. Такъв курс на заболяването е най-опасен, тъй като такива ракови тумори се откриват на последния етап и тяхното хирургично отстраняване вече е неефективно.
Етапи на аденокарцином на стомаха
Етап I
Туморният процес засяга само лигавицата на стомаха. Размерът на неоплазмата е минимален и не прониква в други органи. Симптомите на интоксикация и специфични признаци все още липсват. Пациентът може да изпитва само влошаване на апетита.
II етап
Процесът на тумора се разпространява до мускулния слой и до най-близките лимфни възли. Пациентът има леки признаци на храносмилане, периодично се наблюдават неинтензивни болки, апетит се влошава и се наблюдават първите прояви на обща интоксикация.
III етап
Туморният процес се простира до всички слоеве на стомаха и започва да прониква в други органи (панкреас, хранопровод, черен дроб) и перитонеална тъкан. Метастазите се откриват не само в редица разположени лимфни възли, но и в отдалечени.
IV етап
Туморният процес се характеризира с множество метастази.
метастаза
Ранното начало на метастатично заболяване при стомашен аденокарцином значително утежнява прогнозите за изхода на този рак. Обикновено в органите на коремната кухина се образуват вторични огнища: черен дроб, панкреас или далак. Понякога метастазите засягат меките тъкани на периоофоричния регион или белите дробове. Когато последните са засегнати, пациентът развива болезнени пристъпи на кашлица, в които се появяват кръвни ивици в храчката.
усложнения
Аденокарцином на стомаха може да бъде усложнен от следните състояния:
- Перфорация на стомаха - туморът покълва всички слоеве на тялото и може да ги накара да се разтопят и перфорират, при което съдържанието се излива в коремната кухина и провокира развитието на перитонит;
- стомашно кървене - раковите клетки причиняват увреждане на стените на кръвоносните съдове и развитието на кървене;
- анемия - нарушено храносмилане и често кървене води до намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта;
- стеноза на пилора - растежа на туморната тъкан може да доведе до стесняване на лумена на вратаря и да доведе до трудно преминаване на храна от стомаха в червата;
- асцит - туморните тъкани компресират венозните съдове и причиняват натрупване на течност в коремната кухина.
диагностика
За да се потвърди диагнозата "стомашен аденокарцином", трябва да се направят следните видове изследвания:
- езофаггастодуденоцескопия - този ендоскопски метод на изследване позволява да се идентифицират подозрителни огнища на стомашната лигавица и да се извърши биопсия на тъканите, необходими за хистологичен анализ;
- Радиография с контраст - позволява да се установи мястото на локализиране на неоплазмата и да се открият нарушения в перисталтиката на стомаха;
- Ултразвук на вътрешните органи - е предназначен за откриване на метастази;
- CT се извършва, за да се идентифицира основното фокус на аденокарцинома и неговите метастази;
- тестове за Helicobacter pylori (кръвен тест, фекалии и дихателни тестове) - когато е подходящо, се предписва подходящо лечение;
- анализът на кръвта на onkomarkery - се изразходва при подозрение при стомашен аденокарцином;
- клинични кръвни тестове - са предназначени за откриване на анемия, възпалителен процес и храносмилателни нарушения.
лечение
Тактиката на лечението на стомашен аденокарцином се определя след подробно изследване на пациента и разкриване на етапа на туморния процес.
В зависимост от стадия на рака, областта на местоположението на тумора и неговата хистологична структура се избира хирургическа техника за отстраняване на неоплазмите:
- междинна резекция - част от стомаха и част от тъканите, съседни на тумора, се отстраняват;
- гастректомия - целият стомах се отстранява с част от хранопровода, тънкото черво, с лимфни възли и тъкани наоколо.
Преди и след операцията пациентът може да получи радиотерапия и химиотерапия, насочени към намаляване на размера на подутите и предотвратяване на развитието на рецидиви след интервенцията.
В напредналите етапи, когато хирургическата операция вече е неефективна, пациентът се подлага на палиативни интервенции:
- ендолуминална лазерна терапия - техниката позволява унищожаване на раковите клетки с лазер;
- ендолумиално стент - стент се вкарва в стомаха, което позволява на пациента да яде самостоятелно.
В късните стадии на аденокарцином пациентът получава радиотерапия, химиотерапия, болкоуспокояващи и лекарства за подобряване на функциите на стомаха.
Химиотерапевтичният режим включва приложение на две или повече цитостатици. За това можете да използвате:
- епирубицин;
- доцетаксел;
- цисплатин;
- оксалиплатин;
- Irinotecan et al.
Лечение с народни методи
Не забравяйте, че лекува аденокарцином на стомаха с помощта на народни методи е невъзможно! Народните рецепти могат да се използват само по препоръка на лекар и само за да се подобри храносмилането.
прогнози
Цялата 5-годишна честота на преживяемост за стомашен аденокарцином е около 20%. Подобна разочароваща прогноза се дължи на факта, че в повечето случаи туморът се открива вече в напреднали етапи.
Петгодишният процент на преживяване, в зависимост от стадия на аденокарцинома, е както следва:
- I етап - около 80%;
- ІІ етап - малко повече от 50%;
- ІІІ етап - от 15 до 38%;
- IV етап - не повече от 5%.
Ако се установи аденокарцином на последния етап, продължителността на живот на пациента е не повече от 1 година.
На кой лекар да кандидатствате
Когато има влошаване на апетита, храносмилателни нарушения или болка в областта на стомаха, трябва да се консултирате с гастроентеролог. За да се идентифицира аденокарцином, лекарят ще предпише FGDS, рентгенография с контраст, ултразвук, CT и необходимите лабораторни изследвания. Когато диагнозата бъде потвърдена, онкологът ще се нуждае от лечение.
Аденокарцином на стомаха е често и лукаво онкологично заболяване, което в повечето случаи е диагностицирано вече в III-IV етап. За навременното откриване на такъв тумор трябва да се консултирате с лекар с появата на първите си признаци - влошаване на апетита и диспептични разстройства. Тактиката на лечението на аденокарцинома се определя от етапа на туморния процес, мястото на локализация и хистологичния външен вид на неоплазмата.
Прогноза на 4-степенната аденокарцинома на стомаха
Как да се лекува аденокарцинома на стомаха?
Аденокарцином или рак на жлезите е смъртоносна болест, която всяка година удари все повече хора.
Тази тъжна тенденция се дължи основно на неестествено и нестандартно хранене - използването на продукти, съдържащи нитрити и нитрати.
Такава храна има разрушително действие върху стомашната лигавица и дори още по-плашещо, стимулира мутацията на клетките.
Болестта е по-характерна за възрастните хора, но в последните години се среща и сред младите хора.
Ето основните фактори, които провокират развитието на стомашен рак на стомаха:
- вредна храна;
- замърсяване на околната среда;
- лоши навици (предимно алкохолизъм);
- наследственост;
- други заболявания на стомаха (язва, полипи, атрофичен гастрит);
- присъствие в стомаха H. Pilori.
Така че, както свидетелства практиката, най-често заболяването засяга хората, живеещи в силно замърсени терени, където в почвата има високо съдържание на олово и молибден.
Също така, заболяването е по-характерно за хора, страдащи от хронични стомашно-чревни патологии, по-специално езофагит-рефлукс, язви.
Факт е, че при тези условия бактериите H.Pilori се активират силно, провокирайки лезията на стомашния епител на стомаха. Също така броят на причините за аденокарцином включва стрептококи и стафилококи.
Как е възможно да се разпознае болестта - кои са най-важните признаци на стомашен рак на стомаха?
Както вече беше отбелязано, в началните етапи е изключително рядко да се идентифицира аденокарцином. Симптомите на болестта по това време се изтриват.
Те включват: дискомфорт и усещане за raspiraniya в стомаха, леко гадене, запек, както и леко понижаване на телесното тегло и ниска степен на повишена температура.
Подобни признаци също са характерни за много други заболявания, във връзка с които по-голямата част от случаите, аденокарцином разкрие само 3-4 стадий, когато туморът вече има метастази, и изцелява болните е почти невъзможно.
През този период пациентът изпитва такива симптоми като:
- силна болка в стомаха;
- липса на апетит и силно отвращение към месото;
- капе;
- гадене и повръщане (възможно е повръщане с добавка на кръв);
- много тъмен цвят на изпражненията, наличие на кървави вени в него;
В някои случаи туморът няма очевидни признаци дори на третия етап.
Форми и етапи на рак на жлезите
Днес маркирани форми на заболяването, като например: слабо диференциран аденокарцином на стомаха, висок клас аденокарцином на стомаха, както и умерено диференциран (умерена) аденокарцином.
Най-страшната форма на жлезистата рак е нискостепенна аденокарцинома. Тя се характеризира с най-висока степен на злокачествено заболяване, бързо разпространение, придружено от метастази.
Прогнозата за тази форма на заболяването е неблагоприятна, тъй като са засегнати лимфните възли и повечето стомашно-чревни органи.
Силно диференцираният аденокарцином, за разлика от повече от половината от времето, дава положителна прогноза.
След качественото лечение на болестта на тази форма, пациентите могат да живеят повече от 10 години.
Положителната прогноза и успешното лечение с силно диференцирани аденокарциноми се дължат на ниската степен на злокачествено заболяване на техните клетки и на редките метастази.
Умереният аденокарцином е кръстоска между формите, описани по-горе. Умереният аденокарцином може да даде както положителна, така и негативна прогноза.
Какво ще бъде, често зависи от времето на контакт с специалист. Умереният аденокарцином се характеризира със средна степен на онкогенност. От всички видове заболявания най-често се наблюдава лекият аденокарцином.
Как се развива болестта? Както и в случаите на други видове рак, са идентифицирани четири етапа на стомашен рак на стомаха.
Ето кратко описание на всеки от тях:
- Началната фаза на аденокарцинома не се проявява. Това се обяснява с факта, че туморът първоначално е с малък размер и не надхвърля стомашната лигавица;
- Вторият етап се характеризира с рязко нарастване на неоплазмата, проникването му в мускулния слой на органа, появата на метастази. Така че, в допълнение към стомаха, мутиралите клетки засягат лимфните възли. Лицето бързо се уморява, губи апетит, започва да отслабва;
- В третия етап неоплазмата засяга всички слоеве на стомаха, метастазите проникват в съседни органи. Пациентът започва силно запек, се откриват кръвни изпражнения, може да започне стомашно кървене, може да се развие обструкция на стомаха. Пациентът се чувства зле, чувства болка в стомаха, губи тегло, постоянно поддържа температурата;
- Този етап се характеризира с интензивни метастази, кървене, бъбречна недостатъчност и други усложнения. Пациентите с четвърти стадий на аденокарцином на стомаха бързо и болезнено умират.
Диагностика и лечение
Как може да се диагностицира аденокарцином? За да се определи неоплазма в жлезистия епител на стомаха, е възможно само чрез хардуерни методи на изследване: гастроскопия, флуороскопия, САЩ.
За откриването на заболяването ще се подпомогне изследването на кръвта на онкомаркерите, както и биопсията, която показва диференциацията на туморните клетки. Въз основа на биопсия се определя разнообразие от жлези.
Лечението на болестта трябва да започне възможно най-рано, тъй като, както вече бе отбелязано, прогнозата за лечение на жлези на стомаха на третия и още повече на 4-ия етап е неблагоприятна.
Най-ефективното хирургично отстраняване на злокачествени новообразувания. Своевременната операция с аденокарцином в ранен стадий, като правило (в 80% от случаите), насърчава пълното възстановяване на пациента.
Въпреки това, пациентът трябва да се придържа към специална диета до края на живота си, редовно да наблюдава и да води здравословен начин на живот.
Ако туморът е голям и дава множество метастази, изрязването му и отстраняването му от част от стомаха или хранопровода допринасят само за временна ремисия, а прогнозата в този случай също е неблагоприятна.
Пациентите с рак на жлезите след операция показват лъчева терапия. Облъчването пречи на нова клетъчна мутация и елиминира възможността от рецидив.
Като временно решение на проблема, в случаите, когато пациентът не може да бъде използван, се използва и химиотерапия. Тази мярка обаче само води до временни подобрения.
За тези цели, такива препарати като "митомицин-С", "Епирубицин", "5-флуороурацил," "Капецитабин" "Гемцитабин" и др.
По този начин, с навременния достъп до специалисти, дори такава страховита болест като жлеза на жлезите на стомаха е лечима.
В тази връзка, специална спешност се придобива чрез редовни медицински прегледи и внимателно отношение към собственото здраве. При онкологични заболявания не можете да забавите - забавянето може да струва на пациента живот.
Предотвратяване на аденокарцином на стомаха е да се управлява здравословен начин на живот, използването на висококачествена природна храна, живеещи в екологично чисти райони.
5 етапа на рак на стомаха
Раковите тумори растат в клетките на стомашната лигавица с постепенно прерастване. Те се групират в аденокарциноми. Опасността от рак се дължи на асимптоматичния поток в началния етап, който може да бъде излекуван. Текущите етапи са по-лесни за диагностициране, но трудно се лекуват поради метастази в други органи.
Злокачествените тумори постепенно се разширяват и носят нарастваща опасност за живота.
Характеристики на рака и диагнозата
Има няколко вида рак на стомаха според вида на растежа:
- Инфилтрационна онкология, когато ракът няма ясни граници, а злокачествените клетки бързо проникват през тъканите в несъответстващите части на органа в дълбочината на стените. Тъй като туморът расте, стените на стомаха се сгъстяват, лигавицата става по-гладка и органът губи своята функция. Поради голямата агресивност, не е възможно да се определи рака в ранните етапи, тъй като няма клинична картина.
- Аденогенната онкология се характеризира с инфилтрационен растеж по-често в проксималната част на стомаха или с покритието на целия орган. Туморът се развива от епитела, постепенно прониква в дълбоките слоеве. Характеризира се с образуваните клъстери с насипна структура. Ранното рецидив през първите 3 години на постоперативния период намалява продължителността на живота до 3 месеца.
- Екзофитните тумори се характеризират с ясни граници под формата на гъбички или полипи, които растат в лумена на органа. Вариант е сквамозен клетъчен карцином, който се появява, когато клетките на плоския епител израснат.
- Ракът на вида се развива от междинни съединителни влакна с образуването на малки клетки. Опасността от онкология е липсата на симптоми до последния етап. То се разкрива само когато лимфните възли са близо до стомаха.
Диагностицирането на всеки вид рак може да бъде цялостно проучване, включващо:
- преглед, събиране на анамнеза;
- ендоскопия с биопсия и хистологичен анализ на биопсичната проба;
- диагностична операция - лапароскопия;
- Рентгенови снимки с контраст;
- CT, MRI;
- ултразвук;
- общи тестове на кръв, урина, изпражнения.
Лечението се избира в зависимост от диагностичните резултати. Консервативната лекарствена терапия е неефективна при рак на стомаха поради късно диагностициране. Ето защо се използват радикални методи, чиято цел е разрушаването на неоплазмата и развитието на метастази. Методите за лечение на ракови заболявания на антром или друго отделение могат да включват следните стъпки:
Колко живеят с рак, зависи от степента, природата, локализацията, вида на тумора. Чести симптоми на рак на стомаха в ранните етапи:
- диспепсия и епигастрален дискомфорт;
- подуване след хранене;
- болка, болка, изтръпване, тъпа болка вляво под ребрата, която се появява периодично или след хранене;
- гадене;
- намален апетит;
- изгаряне в стомаха;
- затруднено преглъщане;
- смесване на кръв в изпражненията, повръщане с кървави импрегнации.
Късният стадий на рак се проявява с утежнени симптоми:
- туморът е осезаем на върха или в средата на корема;
- трарие, черно изправено с кръв;
- кърваво повръщане;
- силно разширение на корема в обема;
- жълтеникавост или бледност на кожата;
- силна слабост, умора;
- уголемяване на лимфните възли, по-специално, супраклавикуларен, аксиларен от лявата страна и перипомпа.
0 етап
Първоначалният нулев стадий се характеризира с активиране на процесите на мутация на здрави стомашни клетки с злокачествено заболяване. Веднага епителните тъкани на стомашната лигавица се променят без проникване в дълбоки слоеве, поради което се нарича такъв рак - интраепителиален. Тъй като туморът не напредва, болестта не се появява, така че е почти невъзможно да се разпознае рака на този етап. Човек може да живее и да не подозира злокачествен процес. Началният етап се разкрива чрез един метод за диагностика - биопсия на стомашната лигавица.
Ако се открие рак на антрома, не се прилагат химиотерапия и радиация. Лечението на 0-ния стадий на рак на стомаха е само хирургично, по-точно - междинна гастректомия с стомашна резекция с 80%. След операцията благоприятна прогноза е възможна в 90% от случаите.
Първи етап
Характеризира се с развитието на тумора с ясно очертание и стойност до 20 mm без метастази. Разполагат се с атипични клетки и в субмукозата или дълбоко в лигавицата.
В зависимост от местоположението и степента на разпространение, ракът се отличава:
- 1А - туморът се намира в лигавичния епител и не надхвърля лумена на органа;
- 1В - с допълнително увреждане на 1-2 близки лимфни възли или разпространение в мускулния слой.
- - спадане на хемоглобина в кръвта;
- дефицит на желязо;
- отказ за ядене;
- бързо пренатоварване;
- бледност;
- подуване с тежест след хранене.
Ракът от първия етап се лекува хирургически. Облъчването с химиотерапия се използва за:
- предотвратяване на метастази и повторно възникване на рак;
- намаляване на размера на тумора;
- улесняване на работата.
Ракът може да бъде излекуван в 80% и да достигне продължителност на живота повече от 5 години.
Симптоми и признаци на втория стадий на рак в стомаха
Характеризира се с разпространението на образованието във всички слоеве на стомашната стена до мускулната с покритието на регионалните лимфни възли, но без да се засяга серозният слой. Размерът на тумора е 40-50 mm. Стомахът запазва мобилността. Рак на стомаха 2 етап е:
- 2A - малък тумор не се появява извън органа, но са засегнати 3-6 лимфни възли. Възможно проникване на тумора в мускулния слой с покритие на регионални възли или покълване извън лумена със здрави лимфни възли.
- 2В - туморът не надхвърля лумена, но са засегнати повече от 7 възела.
Диагностицираният стадий на рак 2, когато се разпространява извън стомаха с лезия от 2 възела. Симптомите на тази степен са ясно изразени. Предишните знаци се допълват:
- възпалението на стомаха при локализирането на тумора;
- топлина (38 ° C и по-висока);
- отхвърляне на любимите ви храни, месо;
- болка при преглъщане.
Лечение - хирургична пълна гастректомия. Туморите могат да бъдат:
- оперативно, т.е. лесно се изрязва, без да се засягат жизнените органи;
- Неработеща, т.е. разположена близо до важни артерии или в близки органи.
Не се изключва интегриран подход:
Неоперативният рак се лекува с палиативен метод, чиито цели са:
- подобряване на качеството на живот;
- намаляване на болката;
- спиране на растежа на образованието чрез намаляване на размера и намаляване на натиска върху вътрешните органи;
- предотвратяване на метастази.
Резултатът от втората степен се оценява с 5-годишно оцеляване. 50% от случаите са безопасни.
3 етапа
Характеризира се с голям тумор, който преминава отвъд стените с ограничена подвижност на стомаха и поникване в съседни органи. Възможно е да се развие по-малък тумор, но с дълбоки метастази. Третата степен е съпроводена с тежки усложнения. Рак на стомаха от трета степен е:
- 3А с пролиферация в мускулните влакна и повече от 7 лимфни възли. Вероятно пониквайки през стените и хващайки 6 възела или засягайки целия стомах с разстояние от 2 възела.
- 3 V с поражение на близкото пространство и 2 възела.
- 3C с покритие на всички стени на стомаха и поникване през съседни тъкани, органи и далечни лимфни възли (до 15).
Клиничната картина на третия етап се разширява и се влошава поради появата на сериозни усложнения:
- внезапна загуба на тегло, анорексия;
- продължително гадене с кърваво повръщане с червена или тъмна сянка;
- чревна дисфункция с променлива констипация и диария.
Всички пациенти с рак от степен 3 са невъзможни. Лечението има подкрепящ характер за удължаване на живота и подобряване на качеството му. В редки случаи се предписва хирургическа интервенция и лечение на останалото. Прогнозата е разочароваща от шансовете за пълно възстановяване на по-малко от 7%.
4-ти етап
Характеризира се с налагане на размера на тумора с покълване в близост органи, съдове, панкреас, перитонеума листове и метастази с повече от 15 лимфните възли, черния дроб, яйчниците и далечни органи (мозък или костен мозък). Появяват се специфични признаци на четвъртия етап на рака:
- продължителна, интензивна, дифузна болка;
- често повръщане с кръв;
- анорексия;
- усещане за преяждане и тежест от малки порции храна;
- силно отслабване;
- земен цвят на кожата;
- прекомерно натрупване на течност в коремната кухина - асцит.
Рак на стомаха Етап 4 се лекува с палиативни грижи. цели:
- намаляване на онкогенезата, което затвори лумена или изстисканите артерии;
- спиране на интензивното кървене;
- поддържане на жизнеността на пациента.
Лечение на рак на стомаха на четвъртия етап - облъчване и химиотерапия. Схемата позволява:
- спиране на разделянето на злокачествените клетки и частично унищожаване на наличните;
- ограничаване на растежа на тумора;
- стабилизиране на раковия процес;
- поддържа нормалното функциониране на всички органи и системи на пациента;
- да не позволяват усложнения.
Ракът на стомаха от четвъртия етап се лекува с ендолуминална лазерна терапия. Цели - възстановяване на стомашния лумен без инвазивна намеса и влошаване на състоянието на пациента.
Последният четвърти етап има разочароваща прогноза - 5% от тези, които се възстановиха с 5-годишна процент на оцеляване. Рак на стомаха 4 степен 95% летална поради силната токсичност, която остава след разтварянето на туморната тъкан, и не може да изпълнява основните функции на вътрешните органи.
рецидив
Концепцията характеризира възвръщането на рака след пълното му елиминиране след лечението. Тумор може да възникне в антром или друга част на стомаха, отделени органи, често в лимфните възли, черния дроб. Резултати от терапията постепенно:
- Нулевата фаза е напълно лечима, но е невъзможно да се открие.
- Първият етап се характеризира с 80% 5-годишно преживяване, т.е. оцеляват 8 от 10. Диагнозата е възможна само в 1 случай от 100.
- Вторият етап се диагностицира в 6%, т.е. при 6 от 100 случая. Петгодишната честота на преживяване е средно 56% или 5 от 10.
- Третият етап е разкрит в 7 случая от 10. Степента "А" се характеризира с 38% 5-годишна преживяемост и B - 15%.
- Последните 4 етапа са най-честите и фиксирани в 80% от случаите. Резултатът се счита за безопасен, ако продължителността на живота на пациент със степен 4 повече от 2 години от датата на поставяне на диагнозата. 5-годишният процент на преживяване не надвишава 5%.
Поддържащо лечение
Поради възможността за развитие на усложнения, дължащи се на рак на тялото или на други части на стомаха преди, по време на лечението, се използват методи и средства за поддържащо лечение. Цели:
- контрол на болката и други признаци;
- Намаляване на нежеланите реакции от излагане на шок и химиотерапия;
- помощ за пациента при депресия;
- подобряване на състоянието по време на лечението.
Особено ефективно поддържащо лечение на народни средства. Най-популярните народни рецепти:
- отвара от плантана;
- смес от инфузия на алое и пеларгониум върху коняк с йод;
- отвара от лайка, каламус, невен, репей, риган;
- инфузия и отвара от брезова гъба.
Лечението с народни средства ще бъде ефективно, ако следвате диета и подходяща диета. Помогнете на пациента по-късен етап може да бъде народни средства, които подобряват подвижността на стомаха и увеличаване на апетита: хрян сироп с мед, прясно изцедени сокове от зеленчуци (картофи, зеле, цвекло).
Последващи действия
След като туморът се отстрани и метастазата се елиминира, пациентът се регистрира и претърпява редовни изследвания. Два пъти годишно се извършва ендоскопско изследване с биопсия, което ще позволи да се определи патогенният процес в стомаха във времето. На всеки 3 месеца дарява кръвта на конкретни наследници, което позволява да се идентифицират останалите или появата на нови метастази. Други лабораторни изследвания и ултразвук могат да открият възможни усложнения след химиотерапия и радиация.
Пациентът се нуждае от своевременно обаждане до лекаря за всички подозрителни симптоми на увредено здраве. Основни дейности за проверка:
- медицински преглед;
- пълен кръвен тест;
- Рентгенови лъчи;
- CT;
- гастроскопия.
перспектива
Възможностите и перспективите за лечение на рак зависят от степента на разпространение в други органи и лимфни възли, дълбочината на проникване в стените на стомаха, естеството и вида на тумора. Разпространението на основното образование извън тялото на стомаха се смята за нелечимо.
предотвратяване
- консумация на полезни и качествени продукти;
- отказ от тютюнопушене и алкохол;
- своевременно лечение на стомашни и гастроинтестинални патологии. Например, гастрит, полипи и язви представляват заплаха за развитието на рак;
- редовни медицински прегледи;
Всички симптоми на рак на стомаха от I до IV етапи: колко живеят онкологично
За съжаление, растежът на раковите пациенти в нашата страна не намалява, а напротив - тенденцията да се увеличава. Лош околната среда, лошо качество на храните и нездравословен начин на живот причинява рак zheludka.Rannyaya диагностика на тази ужасна болест предлага надежда за излекуване, а болестта открива твърде късно, шансовете за такива пациенти за възстановяване на здравето оставя много малко.
Следователно, въпросът за роднини и пациенти с рак, колко живеят с рак на стомаха, който е на етап 4 е съвсем естествен. За да се даде изчерпателен отговор, е необходимо да се разберат особеностите на тази злокачествена патология.
Как изглежда заболяването?
Рискът от рак от всякакъв тип е, че развиващият се тумор в засегнатия орган се развива на фона на неконтролираното разделение на клетките, които имат генетични промени. В процеса на растежа си, злокачествената неоплазма започва да повлиява здравите тъкани на близките органи, засягащи, включително кръвоносните съдове. Раковите клетки, които се намират в кръвта, се разпространяват в тялото и образуват вторични тумори, наречени метастази.
За всички видове онкопатология, включително за рак на стомаха, развитието на болестта преминава през 5 фази:
- 0 етап. При диагностициране на неоплазма с малък размер, който не покълва в основната мембрана. Премахването на тумора ни позволява да направим окуражаваща прогноза за пациента. След тази операция пациентите живеят достатъчно дълго, но въпреки това е задължително редовно изследване.
- Аз сцена. Образуването на злокачествен тумор не надхвърля границите на стомашната кухина, но ракови клетки могат да бъдат намерени в близките лимфни възли;
- II етап. В хода на изследването туморът расте през мускулния слой, както и наличието на ракови клетки в някои лимфни възли;
- III етап. За тази степен на развитие е характерна за кълняемостта на растежа през цялата стена на стомаха, достигайки съединителната тъкан, която го заобикаля.
- IV етап. Тази фаза на заболяването се счита за неработеща, тъй като засягат почти всички лимфни възли. Метастазите се откриват в хранопровода, панкреаса, черния дроб и белите дробове. Прогнозата за пациента е изключително неблагоприятна. Колко болни от рак с тази степен на увреждане зависят от общото състояние на вътрешните органи на пациента, както и от локализацията и типа на тумора.
Прогноза на специалист
Сблъсъка на рака на стомашната кухина се крие в процеса на неконтролирано развитие. При пациенти с рак на стомаха на етап 0-I, експертите прогнозират висока степен на преживяемост. В този случай се засяга само горният слой на стомашната лигавица, което ви позволява бързо да премахнете тумора.
Навременното лечение осигурява оцеляването на пациентите в продължение на пет години в повече от 80% от случаите.
По степента на поражение степен II се различава значително от началните фази. С нея симптомите на увреждане вече са видими в серозната мембрана, покриваща стомаха отвън. Радикалното лечение и химиотерапията дават възможност на 50% от пациентите с рак да се възстановят напълно. Въпреки това, вече наличните метастази на този етап в някои случаи не позволяват качествено отстраняване на тумора. Поради това при отделни пациенти съществува риск от повторно повторно повторно развитие, след което умира през първите няколко години след операцията.
III етап значително намалява шансовете на пациента за възстановяване. Но не се отказвайте на такива надежда. В този случай всичко зависи от степента на метастазите, засягащи близките органи и общото здравословно състояние. Що се отнася до бъдещето през следващите пет години, 40% от успешно работещите пациенти нямат симптоми на заболяването.
Но при 4 стадия на рак се наблюдава почти пълно увреждане на всички лимфни възли. Метастазите могат да бъдат намерени в почти всички органи, разположени до стомаха. Бъдете какъв вид лечение в този случай е безсмислено. Пациентите обикновено живеят не повече от шест месеца от датата на поставяне на диагнозата.
Как да идентифицирате първите симптоми
Ефективността на терапията зависи от това колко рано е открит ракът на стомаха. В началните етапи няма силна степен на поражение от раковите клетки. По тази причина пациентите пренебрегват общите симптоми на влошаване на здравето и ги свързват с някаква болест, но не и с появата на тумор в стомаха.
При ранното развитие на рак в стомашната кухина могат да се говорят такива признаци като:
- Леко усещане за гадене;
- Намален апетит;
- Периодично разстройство на изпражненията;
- Неразположение.
Такива симптоми лесно се бъркат с проявата на гастрит, така че повечето пациенти започват лечение за това заболяване, като по този начин губят ценно време. Причината за кандидатстване за онколог трябва да бъде техният външен вид, изобщо не свързан с приемането на храна.
Симптомите на последните етапи
Независимо от това колко са утешителни лекарите, ракът на стомаха с големи метастази на последния етап от живота на пациента намалява до минимум. За всички става ясно, че лечението, предлагано от хирурзите, практически няма шанс да го спаси. Метастазите, чийто растеж преминава през геометрична прогресия всеки ден, влошава състоянието на пациента.
На IV етап на пациента всички от горните симптоми се изострят още повече:
- Продължителни диспептични нарушения (киселини, гадене и др.);
- Бързо насищане на храна;
- Лимфните възли са увеличени, което означава пълно увреждане на лимфната система от раковите клетки;
- Нарастващите метастази се откриват в почти всички органи.
Почти всяко хранене се придружава от повръщане, тъй като на този етап преминаването на храната е трудно. Поради тази причина пациентът бързо започва да губи тегло и да придобие болезнена слабост. На този фон, той развива анемия, силен спад на силата.
Лечение на тумор в стомаха
В повечето случаи, набъбване в стомаха, сложни се диагностицират метастази в който дойде да види проблемите на д-р храносмилателния тракт една трета от пациентите. Ето защо основната задача на онколога е да предпише ефективно лечение в най-кратки срокове. При избора на терапия се вземат под внимание всички нюанси на патологията: етапа, вида, общото състояние и възрастта на пациента.
Хирургично лечение
По правило, на 4 етапа операцията не е много успешна и всички терапии са палиативни. С други думи, всяко лечение не излекува напълно пациента, но е в състояние да спре прогресията на тумора за известно време.
Хирургическата операция възстановява проходимостта на храносмилателния тракт или, като заобикаля тумора, лекарят създава отклонение за движението на храната.
Хирургичното лечение може да изпълнява:
- gastrojejunostomy;
- Поставете кухата тръба за преминаване на храна;
- Дупки за изкуствено хранене.
Такива операции се извършват от пациенти, които не са разпространили тумора по перитонеума и организмът не е силно отслабен от метастазите.
химиотерапия
В половината от случаите лечението с лекарства помага да се постигне стабилно състояние на пациента. Най-голямата ефективност на тази терапия е с локално нарастващ тумор. След извършване на хирургическа операция съществува възможност за запазване на раковите клетки, което впоследствие ще доведе до развитието на нов тумор.
За да се предотврати появата на рецидив, пациентът се препоръчва да се подложи на лечение с лекарства. Има достатъчно схеми на химиотерапия. Но, както показа практиката на лечението, най-ефективният метод е комбинацията от 5-флуороурацил и цитостатици. При употребата на лекарства при пациенти може да се появят нежелани реакции под формата на гадене или повръщане, загуба на коса, стоматит, диария.
Радиационна терапия
Този тип терапия при пациенти с рак на стомаха се препоръчва само като допълнително лечение. Като независим агент за тумори в стомаха кухина широко разпространеното използване на това е получил, тъй като силно въздействие не само върху засегнатия орган, но и околните тъкани.
Радиационната терапия може да се препоръча при пациенти, при които заболяването е придружено от силна болка, за да се облекчи състоянието.
Също така, за да се премахне болката, придружаваща рака, на пациентите се предписват антибиотици, имуностимулиращи лекарства, противовъзпалителни и хормонални лекарства.
Аденокарцином на стомаха или жлезистата стомашна карцинома на стомаха
Ракът на жлезите, който засяга главния храносмилателен орган на човек, е станал доста разпространен през последните години. В медицинската терминология се нарича аденокарцином на стомаха и се диагностицира всяка година по-често. Според експерти безпристрастен основен фактор провокира на клетъчно ниво, този тип мутация се наблюдава намаляване на качеството на продуктите и "napichkannost" ги канцерогени, нитрати и нитрити.
Аденокарцином на стомаха: характеристика на онкологията
Диагностика и лечение на стомашен аденокарцином
Тази версия на патогенетичното състояние се нарича и жлеза на жлезите. От неговото появяване не е осигурен нито един отдел на главния храносмилателен орган. Както отбелязват експертите на базата на клиничната практика, симптомите на стомашен аденокарцином обикновено се диагностицират при хора на възраст над 55 години.
Тази форма на онкология се счита за много опасна, тъй като има способността да се появят много ранни метастази. Процесът на "изгаряне" от майчината злокачествена структура на анормални клетки може да започне в най-ранните стадии на заболяването.
Аденокарциномите се появяват много по-често от всеки друг рак на стомаха и за това има обяснение, характеризиращо се с някои нюанси на тяхното развитие:
- в епителните женски тъкани, облицоващи вътрешната повърхност на главния храносмилателен орган, има постоянен процес на обновяване, пряко свързан с разделянето на клетките;
- по-висока степен на раздробяване (на възпроизвеждане) компоненти на тяхната клетъчна структура, толкова по-голяма вероятността за възникване на всеки етап от характерната патологична неуспеха, че може да предизвика появата на спонтанна генетична мутация;
- образуван в резултат на патогенетична процес клетката става родоначалник на нов клон на анормални микроструктури, в резултат на генетичен неизправност нехарактерно за тях структура или свойства;
- изразен тяхната способност да активно размножаване води до развитието възможно най-скоро от нормални епителни тъкани патогенни съраунд тумори с драматични разлики във външния вид и морфологична структура.
Ние винаги аденокарциноми са с повишен злокачествено заболяване се характеризира с появата на способността не само да се размножават, но също така и да се превърне в околните тъкани, както и "Bud" дъщерни клетки. Те преминават през кръвта или лимфата по цялото тяло и засягат отдалечените жизненоважни органи, образувайки в тях вторични огнища на рак.
Заслужава да се отбележи! Аденокарцином, жлезиста форма на рак на стомаха, предизвиква развитието на метастази в почти 85% от случаите. Най-патогенно състояние са мъжете след 50-годишна възраст.
Свобода от такива видове Онкология в напреднали случаи на радикална хирургия не е възможно, като патологичен процес в по-късните стадии на болестта на капака на храносмилателната основно тяло намира в непосредствена близост до нея и регионален лимфен възел тъкан, като ги хванете почти напълно.
Класификация на аденокарцинома на стомаха
Тази патология, когато основният храносмилателен орган е засегнат, се проявява под формата на няколко специфични форми, които се отличават от специалисти в определени системни категории. Най-често аденокарцином на стомашната лигавица се класифицира според Bormann, тъй като това разделение на патогенетичното състояние е най-голямата популярност в клиничната практика.
Съгласно тази систематика в туморните състояния от този тип съществуват 4 основни хистологични варианта:
- тубуларен аденокарцином е представен чрез натрупването на разклоняващи се плътни структури, заобиколени от съединителни тъкани, които имат свободна консистенция;
- папиларният аденокарцином на стомаха се характеризира с появата в епителния слой на голям брой широки или тесни удължени процеси;
- пръстенно-образният клетъчен тумор е натрупване и по-нататъшно консолидиране на голям брой не-ядрени, неформирани клетки склонни към мутация;
- лигавица (муцинозен) модификация аномален структура се характеризира с наличието на голям брой дебели секрети, който обгръща атипични клетъчни структури произволно разпръснати из дебелината на епителен слой.
Но тази класификация на аденокарцинома на стомаха не е единствената. В зависимост от вида на растежа, който характеризира анормалните тъканни структури, стомашната аденокарцинома се разделя на няколко сорта, характеристиките на които са представени в таблицата:
Най-опасни са язвените видове аденокарцином на стомаха, тъй като те започват да се метастазират на най-ранните етапи от тяхното развитие. Някои от техните клетъчни структури са в състояние да проникнат в най-дълбоките мускулни слоеве на храносмилателния орган и да носят кръв и лимфен поток чрез отдалечени жизнени органи. Такива ракови тумори носят пряка заплаха за живота на пациента, тъй като те са трудни за диагностициране поради голямата прилика с пептична язва.
Нискокачествен аденокарцином на стомаха
При класифицирането на това патогенетично състояние от водещи онколози трябва да се вземе предвид степента на диференциация, която се съдържа в него. Колкото по-малко е, толкова по-заплашителна и агресивна става характерът на болестта. Като се започне от това, най-опасният сорт ще бъде нискокачествен сорт. В медицинската терминология тя се обозначава с такава специфична концепция като стомашна аденокарцинома g3.
Най-опасните фактори, присъстващи в развитието на този вид патогенен процес са:
- висок процент на развитие, в резултат на което пълната промяна в мястото на унищожаване в най-кратки срокове е извън признаването на тъканните и клетъчните структури, от които се състои храносмилането;
- рано, отбелязано в първите етапи на развитие, началото на процеса на метастази.
висока скорост на развитие и повишена агресивност на това заболяване на стомаха, което се счита по своя характер най-злокачествени, свързани с незрялост на съставните анормални клетки. Те, дори без да достигнат минималния размер, започват да мутират. В резултат на придобиването на нови необичайни характеристики на клетъчни структури се движат във фаза на свръхбърз разделение, да ги насърчи да се възползват от агресивно все по-голяма площ, обграждаща локализиран в стомашната лигавица лезията.
Силно диференциран стомашен аденокарцином
Патологични тъкан с този тип на жлезите ракови клетъчни структури представени леко untypicality като мономорфна (запазване на същата форма въпреки дълъг процес мутация поток) на ядрото, и покрити с не повече от един епителен слой. Този тип на патологии, се характеризира с по-благоприятни от друга, над това, осигурено падеж компоненти неоплазма анормални клетки.
Основната характерна черта на добре диференциран аденокарцином на типа, свързани с неговата хистологична структура, той се счита за голямо сходство с нормалните тъкани и едновременно наличие в тях на някои признаци на атипична:
- увеличен брой ядра • патологична митоза (процес на клетъчно делене);
- ускорен процес на пролиферация (умножение) на клетъчни структури.
Силно диференцирана структура на тумора, която засяга главния храносмилателен орган, по същия начин, както при другите видове ракови лезии, трябва да бъде подложена на подробно изследване и изследване. Такава тактика преди лечението преследва целта да разкрие непосредствената причина за развитието на патогенетичното състояние.
Умерено диференциран стомашен аденокарцином
Този вид злокачествен растеж, развиващ се в главния орган на стомашно-чревния тракт, е междинна връзка между високо и ниско диференцирано състояние. Тя няма специални признаци за разлика и патологичните промени в клетъчните структури се характеризират със средна тежест.
Умерено диференциран стомашен тумор, означен в клиничната онкология практика стомашен аденокарцином Терминът g2, е подобна на добре диференциран рак поток тип само в присъствието на разлики - увеличаването на броя на анормални клетки, със следните характеристики:
- ясен, изразен генетичен полиморфизъм;
- малка разлика от нормалните клетъчни структури.
С развитието на този тип аденокарцином има повишен риск от различни усложнения. Ако не започнете своевременно лечение, тялото на пациента много бързо ще започне да бъде засегнато от метастази, които значително намаляват шансовете на пациента за благоприятен резултат от прилаганите терапевтични ефекти.
Етапи на аденокарцином на стомаха
Ракът на жлезите се развива на същия принцип като другите онкологични патологии. Специалистите разграничават 4 основни степени на аденокарцином на стомаха. Преходът им един към друг става последователно, в доста кратък период от време.
Информация за това какво се характеризира и как се проявява всеки от тези етапи може да се види в таблицата:
Определението на етапа на аденокарцинома на стомаха се извършва, като се използва международната TNM класификационна система, чиито данни се изразяват в буквено-цифров еквивалент:
- T (1-4) показва степента на разпространение на неоплазмата и нейния размер.
- N (0 - 3) показва наличието на покълнали в регионалните метастази на лимфните възли.
- M (0-1) степен на отдалечени метастази.
Причини за стомашен аденокарцином
Понастоящем няма точна етиологична картина на патогенетичното състояние. Основната причина за развитието на този патогенен процес, според повечето експерти, е дългосрочен ефект върху организма на канцерогенните вещества, които действат на фона на нарушения на кръвообращението и лоша стомашна секреция.
Съобщават се също така следните етиологични фактори, които могат да провокират развитието на аденокарцинома на главния орган на храносмилателния тракт:
- инфекциозни заболявания, които засягат храносмилателната система;
- хранителни разстройства в диетата;
- наличието на такива вредни навици, като пристрастеността към никотина и злоупотребата с алкохол;
- налични в медицинската история на лице, за лечението на които се прилагат дълги курсове на хормонална и антибактериална терапия;
- хирургични интервенции, извършвани върху органите на стомашно-чревния тракт;
- хронична язва или атрофичен гастрит;
- генетично предразположение.
Но тези причини стомашен аденокарцином не винаги се провокират развитието на болестта. За да се гарантира, че те са допринесли за повишаването на основната храносмилателната орган патогенетичен процес трябва да бъде пряк ефект на някои рискови фактори. Основните от тях се считат за възрастта на лицето (обикновено заболяването засяга хора от 40-50 години), лошите условия на околната среда в района на пребиваване или заразяване на патоген като бактерия Helicobacter Pylori, винаги предизвиква в храносмилателната система, сериозни поражения на лигавицата.
Аденокарцином на стомаха: симптоми и прояви
Началният период на развитие на този тип патогенетично състояние е винаги латентен, т.е. скрит, без да се придружава от специфични симптоми. Това е много опасно, тъй като не позволява на човек, който развива такава онкология в главния орган на стомашно-чревния тракт, да започне своевременно адекватно лечение, което увеличава шансовете за живот. Това не позволява на болното лице да започне лечение навреме. Безпокойството в началната фаза е чисто случайно, според резултатите от изследването на кръвта, направено за напълно различно заболяване.
С нарастването на структурата на злокачествените тумори, симптомите на стомашен аденокарцином стават по-изразени, но приличат на напълно различни заболявания на храносмилателните органи.
Експертите препоръчват да се обърне внимание на следните негативни и тревожни симптоми:
- появата на болезнени усещания в епигастричния регион, чиято характеристика е невъзможността за арестуването им с помощта на анестетични препарати;
- не преминава дискомфорт в корема и може да бъде локализиран при всяка проекция на коремната кухина;
- необявена загуба на апетит и значително намаляване на телесното тегло;
- дисфагия (затруднено поглъщане на рефлекс);
- постоянна обща слабост и апатия.
По-нататъшното развитие на патогенетичното състояние, при липса на адекватно лечение, провокира интензификацията на всички изброени прояви. Също така, когато патологията преминава в пренебрегвания етап, има признаци, които са пряко свързани с растежа на метастазите в лимфните възли или определени вътрешни органи. Например, когато злокачествени чернодробно заболяване вторични структури, пациентите отбелязват появата на достатъчно остра болка в горната част на корема и полето проекция пожълтяването на кожата, и метастатичен бъбреците води до включвания в урината кървене.
Диагностика на заболяването
Признати в онкологичната практика, техниките, предназначени да открият това патогенетично състояние, позволяват да се определи с най-голяма точност вида и етапа на развитие на даден тип туморна структура. Диагнозата на аденокарцинома на стомаха се състои в извършването на цялостен преглед на онкологичните състояния, състоящи се в прилагането както на лабораторни, така и на инструментални техники. Информацията, получена от специалиста, му позволява да разработи подходящ протокол за лечение, който позволява да се облекчи човек с болезнени симптоми и да се удължи живота му.
Изследването на пациента с помощта на лабораторни и инструментални методи за изследване позволява да се получи необходимата информация за разработването на протокола за лечение. На първо място, се извършва кръвен тест за съпътстващи символи. Ако даде положителен резултат, по-нататъшна диагноза на стомашна аденокарцинома се извършва с назначаването на редица инструментални изследвания. Основните мерки, използвани за откриване на това патогенно състояние, са изброени в таблицата:
Диагнозата на "аденокарцином на стомаха" се потвърждава след всички провеждат диагностични мерки са дали положителни резултати, и хистологичен анализ показа присъствието на основните храносмилателните органи мутирали клетки. След това се определя ултразвук, което ще позволи да се определи етапът на патогенетичния процес.
Лечение на аденокарцинома на стомаха
В по-голямата си част терапевтични мерки, насочени към елиминиране на туморната структура от този тип, се състоят в използването на хирургично лечение. Тя може да се състои в пълно отстраняване на стомаха или частична резекция. През последните години хирурзите-онколози я прекарват с помощта на томотерапия, състоящ се в използването на специално устройство по време на операцията. С негова помощ специалистът има възможност да следи всички промени, настъпили по време на процедурата за отстраняване на злокачествена неоплазма. В по-голямата си част използването на този метод се препоръчва при спешна хирургия.
Общият списък на медицинските мерки, използвани от специалисти в този вид заболяване:
- Хирургическа интервенция. Работа с аденокарцином на стомаха се извършва за да се отстранят от основното тяло на пътища злокачествено повредена тъкан структури храносмилането, което може да се предотврати по-нататъшно разделяне и растежа на анормални клетки. Хирургическата интервенция включва не само пълното премахване на рак, но изрязването на регионалните лимфни възли, които са разпределени процес метастази.
- Химиотерапията за аденокарцином на стомаха помага да се намали вероятността от повтаряне на патогенетичното състояние и също така увеличава шансовете на човек да удължи живота си. Провеждайте такъв курс на лечение с помощта на антитуморни цитотоксични лекарства.
- Радиационна терапия. Лечението на стомашна аденокарцинома чрез LT осигурява изгаряне на мутирали клетъчни структури с високочестотни изотопи. Но този метод се използва много рядко, само по специални указания на специалист. Това се дължи на големия размер на засегнатите райони, което прави облъчването неефективно.
Ако метастази са налице, което показва, че пренебрегване на процеса на рак, лечение на аденокарцином на стомаха и включва отстраняването от близката или отдалечени органи метастази. За тази цел частична резекция на чернодробна трансплантация, метастази ексцизия на засегнатата част на червата, напълно или частично, в зависимост от честотата на патогенетична процеса, отстраняването на хранопровода.
Важно! Аденокарцином на стомаха след операцията и допълнителни курсове на химията и радиацията престават да се развиват, но все пак съществува опасност от повторение на заболяването. Експертите препоръчват, че всички пациенти, които имат успешно са преминали специализиран терапевтични курсове и по-нататъшния процес на рехабилитация, за да се повиши вниманието към здравето си и да се придържат към строга точност на всички следоперативни препоръките на лекуващия лекар.
Рецидиви и метастази в стомашен аденокарцином
Това патогенетично състояние, наречено специалисти на рак на жлезите, е доста коварно. Дори и в случай на успешно проведено лечение, не може да се каже, че лице, което е преминало терапия, е напълно свободно от онкологични процеси. Това се дължи на способността на патологията да започне да се метастазира на най-ранните етапи от неговото развитие. Метастазите в аденокарцинома на стомаха се предават чрез кръвта или лимфата, както и чрез контакт, т.е. поникване в непосредствените вътрешни органи. Най-често процесът на метастази засяга черния дроб, белите дробове и костите.
Повторната поява на аденокарцином на стомаха се очаква в най-близко бъдеще, ако пациентът е бил диагностициран с етап 4 метастазирал и задържа палиативно лечение. Бързо изостряне на заболяването (в рамките на следващите 2-3 месеца) в този случай се наблюдава при 65-70% от лекуваните онколози. Трябва също така да се каже, че в онкологична клиничната практика, макар и рядко, но отбелязва редица случаи, в които повторение на тумор са възникнали повече от 30 години, след като е извършена операцията с аденокарцином на стомаха, която приключи успешно.
Важно! Колкото по-късно възниква процесът на рецидив при рак на жлезите, толкова по-благоприятен резултат очаква човек. Появата на рецидив на онкологичната патология на главния храносмилателен орган почти непосредствено след курса на лечение обикновено води до фатален изход, този отрицателен фактор е особено остър при пациенти в напреднала възраст.
Прогноза за стомашен аденокарцином
Отговорът на въпроса колко човек може да живее с диагноза рак на жлезите, диагностициран с него, зависи пряко от етапа, на който се намира злокачественият процес. Обикновено прогнозата за аденокарцином на стомаха е доста разочароващо. Това се дължи на липсата на възможност за ранно откриване поради асимптоматичен поток. Дори в случай на по-рано, случайно откриване на инфлуенца държавни дългосрочни резултати, което ще даде своевременно хирургия и химиотерапия при аденокарцином на стомаха, ще зависи от състоянието на човешкото имунитет и хистологична структура на туморни структури:
- Вътреоперативната (възникнала по време на радикалната операция) смъртност е приблизително 3%;
- петгодишното оцеляване на първия етап на развитие достига 90%, при II - 50-70%, а при III - не повече от 20% от пациентите имат шанс да удължат живота си.
Определя се в по-късните етапи, продължителността на живота значително намалява. Обикновено при такава ситуация пациентите могат да издържат не повече от шест месеца, а в някои случаи времето може да бъде намалено до 1-2 месеца или дори няколко седмици. Прогнозата се отслабва от появата на местни (местни) рецидиви.
Предотвратяване на рак на стомаха
За да се избегне появата на високо, средно или ниско ниво на аденокарцином на стомаха, е необходимо да се спазват някои прости правила. Те се отнасят както за начина на живот, така и за корекцията на човешката диета.
Предотвратяването на аденокарцинома на стомаха е както следва:
- За да се регистрирате с гастроентеролог и се подложи на годишни изследвания, които позволяват ранно откриване на злокачествени заболявания в началото на процеса, ако има история или съмнение за поява на развитието на предраковите заболявания като полипи, пептична язва или атрофичен гастрит.
- Регулирайте ежедневната диета. Опитен диетолог ще помогне да се направи индивидуален план на менюто, подходящ за конкретен случай на патогенетични състояния.
- Напълно изоставяйте такива вредни навици като пристрастеността към никотина, злоупотребата с алкохол и тенденцията към преяждане, особено вечер.
За съжаление, не е възможно напълно да се избегне появата на злокачествен процес в храносмилателния орган. Това се дължи на факта, че тези видове болести не са били проучени. Въпреки факта, че няма определено лекарство за рак, е напълно възможно да се намалят рисковете от развитие на патогенетичното състояние. За да направите това, просто трябва да се подлагате на редовни превантивни прегледи при гастроентеролог и стриктно да спазвате всичките му препоръки.