Тълкуване на анализа за дисбиоза при възрастни и деца

Когато погледнете одеялото на анализа на дисбиозата, можете да видите дълъг списък с микрофлора. Тези, които не са запознати с медицината, могат да направят грешни изводи и предположения. Пример за анализ за дисбиоза

Трябва да се отбележи, че формата на тестовия лист може да варира в зависимост от медицинското съоръжение. Първо, полезни бактерии могат да отидат, след това опортюнистични и патогенни. Или в друг ред. Ние даваме няколко различни формуляра за анализ, за ​​да знаете за това и не се страхувайте, че формулярът за резултатите е различен от вашия! Така че просто намерете линия във вашия лист с резултати и сравнете стойността с нормата, която е показана тук на снимката.

1. бифидобактерии. Полезни обитатели на микрофлората могат с право да бъдат считани за представители на бифидобактериите. Оптималният процент от техния брой не трябва да пада под 95, но е по-добре да съставят всичките 99%:

• микроорганизмите бифидобактерии участват в храносмилането, усвояването и усвояването на хранителните елементи. Те са отговорни за асимилацията на витамини,
• поради активността на бифидобактериите, червата получава правилното количество желязо и калций;
• значителна роля на бифидобактериите и стимулиране на червата, особено на нейните стени (отговорни за елиминирането на токсините).
• Храносмилане, усвояване, асимилация на всички полезни елементи на храната
• Можете да говорите дълго време за ползите от бифидобактериите, но те са най-полезните бактерии в червата, толкова повече имат, толкова по-добре!

Количественият индикатор за бифидобактериите във формата за анализ е от 10 * 7 градуса до 10 * 9 градуса. Намаляването на цифрите ясно показва наличието на проблем, в нашия случай - дисбиоза.

1. Лактобацили. На второ място сред обитателите на червата се занимават лактобацили. Процентът им в организма е 5%. Лактобацилите също принадлежат към положителната група на микрофлората. Състав: лактобацили, молекули на киселата млечна среда, представители на стрептококи. Въз основа на името можете да разберете, че лактобацилите (киселите млечни вируси) са отговорни за производството на млечна киселина. Това от своя страна нормализира жизненоважната активност на червата. Лакто бактериите помагат на организма да избегне алергичните атаки. Микроорганизмите стимулират функцията да се отърват от шлаките.

Анализът на одеалата приема строго количество лактобактерии - от 10 * 6 градуса до 10 * 7 градуса. С намаляването на тези микроорганизми организмът ще претърпи реакция от алергени, ще се появят запек и ще се появи дефицит на лактоза.

1. Чревни пръчки или Е. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), ферментираща лактоза - Друг жител на пространството на червата. Връзка с ентеробактериите. Въпреки че има само 1% микрофлора, Е. coli е много необходим за организма:

Е. coli

• тя не ви позволява да развъждате в червата си условно-патогенни микроорганизми, да ги бори ден и нощ;
• Escherichia coli абсорбира кислород, като по този начин спестява от смъртта на бифидобактерии и лактобацили.
• с прякото й участие, производството на витамини В и асимилацията на желязо и калций!
• ако е имало спад от E.coli, под или над нормалното (т.е. под 10 7-ми степен и повече от 10 в осмото ниво) - това може да е признак за наличието на червата дисбиоза на първо, и второ, наличието на червеи, Нормата е 107-108 cfu / g

E.coli LACTOSONEGATIVE - опортюнистични бактерии. Тяхната скорост е 10 в 4-та степен. Увеличаването на тази стойност води до дисбаланс в чревната флора. По-специално, тази запек, киселини, парене, в стомаха преси и изблици. Ясни представители на тези бактерии са PROTEI и KLEBSYELLA.

PROTEY - факултативен анаеробен, пръчковиден, неспорообразуващ, подвижен, грам-отрицателен бактерий. Ясен представител на опортюнистични бактерии.

Условно патогенно означава, че техният брой в рамките на нормалния обхват не причинява нарушение в червата. След като скоростта е превишена и тези бактерии се умножават - те стават патогенни, вредни, dysbacteriosis възниква.

Klebsiella - условно патогенен микроорганизъм, който е представител на семейството Enterobacteriaceae. Името, получено от името на немския учен, бактериолог и патолог от нея - Едвин Клевс.

E.coli Hemolytic - Е. coli присъства в дебелото черво, той е конкурент на бифидо- и лактобацили. Нормата е 0 (нула). Присъствието му в червата недвусмислено говори и нарушаването на микрофлората. Това води до кожни проблеми, алергични реакции. Като цяло нищо добро присъствие на тази пръчка няма да ви донесе. Пример за анализ за дисбиоза

1. Bacteroides. Отделните анализи могат да включват списък с бактерииди. Погрешно е да ги припишем на вредни бактерии. Всъщност всичко е съвсем просто - техният количествен показател не е свързан с работоспособността на организма. При новородени деца практически липсват, след това постепенно колонизират червата. До края, тяхната роля в организма не е проучена, но без тях нормалното храносмилане е невъзможно.
2. Ентерококи - тези микроорганизми присъстват дори в здравословно черво. При оптимален режим на тялото процентът на ентерококи не надвишава 25% (107). ентерококи

В противен случай можем да заявим нарушение на микрофлората. Те обаче са причинителите на инфекциите на пикочно-половата сфера. Смята се, че това не повече от техните стойности спрямо нормата - добър показател и не се притеснявайте.

Останалите микроорганизми се анализират само в изключително редки случаи. Най-видният патоген в тази група е Pseudomonas aerugenosa (Pseudomonas aerugenosa).

Понякога под формата на анализ можете да намерите любопитен термин: abs. Но той не означава нищо ужасно. С помощта на това писание, медицинските работници отбелязват липсата на елемент от микрофлората. Също така под формата на анализ можете да намерите фразата "не е намерен", разбираем за всички нас.

Както показва практиката, диагнозата се състои в дешифриране на информацията за 15-20 вида бактерии. Това не е толкова, когато смятате, че нашето тяло се състои от 400 вида микроби. Предаденият анализ на човешките изпражнения внимателно се изследва за наличие на бифидобактерии и патогени с различни заболявания (стафилококи, протеини и др.).

Дисбактериозата е намаляване на количествения индекс на бифидобактериите и едновременно увеличаване на патогенните микроорганизми на червата.

Норми на микрофлора на чревния тракт

Пример 2 - Съставът на чревната микрофлора е нормален Пример 3 - Състав на нормална чревна микрофлора при деца

Анализ на фекалиите за дисбиоза. Как да направя всичко това?

1. Първото нещо, което трябва да запомните, е несъвместимостта на антибиотиците с изпражненията за сеитба. Препоръчва се да издържат най-малко 12 часа след завършване на курса на наркотиците и едва тогава да се подготвят тестове. Тютюните се събират естествено, без допълнително стимулиране на червата. Не трябва да поставяте клизми, използвайте бариев - материал за изследване, ще бъде неподходящо. Преди да събирате изпражненията за анализ, е необходимо да изпразнете пикочния мехур. Дефекацията трябва да се извършва естествено, за предпочитане не в тоалетната, а в съд или саксия. Тютюните не трябва да се уринират. Мястото за събиране на фекалиите се обработва с дезинфектанти и се измива с варена вода.

1. В болницата обикновено се дава затворен контейнер с лъжица. Трябва да се постави материал за диагностицирането на дисбиозата. След като съберете фекалиите в контейнер, трябва незабавно да ги изпратите в лабораторията. Максималното време за това е 3 часа. Ако нямате време, поставете контейнера с фекалиите в студена среда (но не в хладилника).

1. Задължителни условия за събиране и съхранение на фекалиите за анализи:

• Забранява се съхраняването на тестове повече от 5 часа;
• контейнерът трябва да е плътно затворен;
• Дефекацията трябва да се извърши в деня на изследването на изпражненията, а не в деня преди това.

Ако условията не са спазени, може да срещнете изкривени лабораторни данни. В този случай картината на заболяването ще бъде непълна и предположенията на лекаря няма да бъдат потвърдени. Ще трябва да дам изпражненията за сеитба за втори път.

Видео "Изследване на фекалиите за дисбиоза"

Анализ за дисбиоза: отрицателни страни

Ако се обърнете към медицинската литература, можете да намерите полярни мнения относно анализа на дисбиозата. И за да имаме представа не само за заслугите, но и за недостатъците на този метод, нека да разгледаме отрицателните страни. Във всеки случай, Вашият лекар е отговорен за вашето лечение, той е длъжен да реши как да вземе тестовете.

Недостатъци на анализа за дисбиоза:

1. неясна интерпретация на резултата - сложна справка за бактериите в анализа на болен и здрав човек, случаи на недостатъчно потвърждение за дисбиоза, оценка на анализите;
2. когато се диагностицира, няма данни за бактероиди и задължителни анаероби - микроорганизмите са основното ядро ​​на чревната флора и изпражненията само копират състоянието на чревната стена и не винаги дават пълна картина на болестта или нейното отсъствие;
3. Въпреки факта, че патогенни бактерии изолирани в специална група, обичайната микрофлора може също да причини болезнена ситуация (гной на бактериите или липсата им);
4. отчитането е от микрофлората на дебелото черво, и микроорганизмите на тънките черва не се подлагат на анализ - от последната бактерия зависи този или този дефект на стомашно-чревния тракт.

Отрицателните моменти, между другото, споменати от самите лекари, показват двусмисленото тълкуване на анализа за дисбиозата. Противоречията се отнасят, първо, до високата цена на изследванията. Сред неблагоприятните фактори е вероятността от грешен анализ. Но професионалните лекари могат лесно да разграничат материал с лошо качество от надеждна информация. След получаване на микробиологична диагноза специалистът се занимава с клинично съдържание. Неговата компетентност се състои в назначаването на курс на лечение за пациента.

В заключение, бих искал да отбележа още един важен нюанс: дисбактериозата е феномен, базиран на проблеми с червата. Във втория и третия завой въпросът засяга самата микрофлора. Поради това курсовете на антибиотиците и живите бактерии, които са похвали днес, не винаги са в състояние да коригират ситуацията. Лечението не трябва да се излага на чревната микрофлора, а на самата черва. Основата е многобройните симптоми на заболяването. В крайна сметка, премахвайки проблемите на чревната среда, е възможно да се постигне и нормализира микрофлората.

Автор: лекар-гастроентеролог Солоев Генади Андреевич, Москва

Анализ за дисбиоза: декодиране

Проблемът с чревната микрофлора вече е познат на много хора. Това състояние не винаги има силна симптоматика. Анализът на дисбактериозата позволява да се открият отклонения вече в начален стадий и да се вземе необходимата терапия. Дешифрирането на резултатите трябва да се извършва от лекуващия лекар, като се вземат предвид възрастовите особености и анамнезата на пациента.

Дисбактериоза: определение

Дисбактериозата е патогенно състояние на чревната микрофлора, при което броят на полезните бактерии намалява. Това не е независимо заболяване, а по-скоро признак на развиващо се заболяване. Честа причина за дисбиоза е неконтролируемия прием на антибиотици, неправилно хранене, стрес, заболяване на храносмилателната система (панкреатит, гастрит, холелитиаза).

Вредните микроорганизми постепенно заместват полезните, които влияят върху процеса на смилане на храната. При липса на лечение, състоянието ще се влоши, пациентът няма да наддаде. Дисбактериозата може да бъде определена чрез следните симптоми:

• Метеоризъм.
• Често храносмилане.
• Промени в структурата и миризмата на изпражненията.
• Наличие на неразградени частици в изпражненията.
• Загуба на апетит.
• Анемия и дефицит на витамини.

Първоначалната степен на патология не винаги се проявява, но с влошаването на състоянието на симптомите стават по-изразени и борбата става по-трудно с неприятно състояние. Поради това е важно да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро и да се премине тестът за дисбиоза. Също така, на лекар може да бъдат възложени допълнителни проучвания.

Какво ще покаже анализът?

Проучването ви позволява да разберете концентрацията на микроорганизми, обитаващи червата на пациента.

Има три вида такива "жители":

• Нормални (естествени) микроорганизми - лактобацили, бифидобактерии, бактероиди (от 3 месеца).
• Условно патогенни бактерии - протеази, клостридии, стафилококи, гъби, ентеробактерии. Представете си в нормална микрофлора в малки количества и не повлиявайте храносмилането, докато концентрациите им започне да се увеличават (при определени условия). При първите признаци на чревно разстройство се препоръчва да се направи анализ за дисбиоза.
• Патогенни (патогенни) микроорганизми - Salmonella и shigella. Опасни за тялото бактерии, които предизвикват сериозни инфекциозни заболявания.

Индикация за изследване

Анализ на чревна дисбактериоза е показан за лица с продължителна дисфункция на червата. Най-често това се проявява под формата на запек, редуващо се с диария. Пациентът изпитва дискомфорт и болка в корема.

Доказано е, че дисбактериозата води до повишена алергична реакция под формата на дерматит, бронхиална астма, непоносимост към някои продукти. Преди да започне терапията, лекарят предписва лабораторно изследване на изпражненията за определяне на състоянието на микрофлората.

Задължително е човек да приема хормонални препарати или антибиотици за дълго време.

При педиатрията анализът на фекалиите за дисбиоза при кърмачета се предписва за метеоризъм и коремна болка. Както знаете, почти всички деца през първата година от живота страдат от подобни симптоми.

Дисбактериоза при кърмачета

При раждането червата на бебето е стерилна, не е населена нито с полезни, нито с вредни "жители". Процесът на получаване на микрофлора започва с първото прилагане на бебето върху гърдата. Децата, които са кърмени, са много по-лесни да понесат този период. Кърмата съдържа бифидо- и лактобацили, които са необходими за организма, които са необходими за храносмилането.

През първата година от живота, червата на новороденото, както с полезни, така и опортюнистични бактерии. Основната задача на майката в този момент е да се запази кърменето и правилното, постепенно въвеждане на допълнителни храни.

Какво влияе върху появата на дисбиоза при деца?

Дисбиозата при новороденото се развива преди всичко при преминаване към изкуствено хранене. Не всяка смес може да бъде подходяща за определено дете, затова е необходимо предварително да се консултирате с педиатър и да изберете най-добрата опция. В допълнение към този фактор, развитието на дисбактериоза при бебе е повлияно от:

• Недохранването на кърмещата майка.
• Антибиотична терапия (при майката или детето).
• Остри чревни инфекции.
• Твърде ранно въвеждане на допълнителни храни.
• Неправилно избрани храни за първото допълнително хранене.

Разстройството на изпражненията е първият признак за нарушена чревна микрофлора. Бебето става неспокойно, потрепва в корема и болезнено колики непосредствено след хранене. В този случай лекарят на детето първо назначава анализ за дисбиоза. Детето на първата година от живота може да прояви други симптоми на заболяването под формата на честа регургитация, появата на слуз в изпражненията, алергии и обриви. Лечението се предписва само след преглед.

Дисбактериоза: какви тестове трябва да взема?

Невъзможно е да се диагностицира "чревна дисбиоза" само въз основа на симптомите. Пълна картина на състоянието на микрофлората може да се получи, като се извърши лабораторно проучване. Най-често специалистите определят копрограм и правят семенни изпражнения.

Общият анализ на изпражненията (копрограграма) позволява да се открият отклонения в храносмилателната функция на стомаха. Основните показатели са микроскопични (брой левкоцити, еритроцити), химически (присъствието на протеин, хемоглобин) и физическо (цвят, мирис, последователност) на характеристиките на стол.

Анализът на дисбиозата (засяване) ви позволява да познавате съотношението на патогенната и полезната микрофлора, както и да определите чувствителността на микроорганизмите към лекарствата. В процеса на изследване се създават благоприятни условия за възпроизводството на колонии от бактерии и след време броят им се брои.

Биохимичен метод на изследване

По-модерен и точен начин за изследване на състоянието на чревната микрофлора. Биохимичният анализ позволява да се определи нивото на летливи мастни киселини (метаболити), които отделят различни бактерии в процеса на жизненоважна активност. Значително предимство на този метод е неговата скорост.

В допълнение към изследването на микрофлората, използвайки изразителния метод, е възможно да се установи присъствието на патологични патологии на храносмилателния тракт, които предизвикват увеличаване на броя на патогенните микроорганизми. Биохимичният анализ за дисбиоза се характеризира с висока чувствителност, която позволява постигането на най-надеждни резултати. Тя може да бъде предадена дори един ден след събирането на материала - това няма да повлияе на резултата.

Нормални показатели за анализ за дисбиоза при дете под една година

В зависимост от възрастта на пациента, нормите на резултатите от лабораторните тестове ще се различават. Анализът на изпражненията за дисбактериоза при бебето може да помогне да се определи броят на бактериите и, ако е необходимо, да се избере специфична лекарствена терапия. При здрави деца до 1-годишна възраст чревната микрофлора включва:

• Лактобацили 10 6 -107.
• Bacteroides - до 10 8.
• Бифидобактерии 10 10 -10 11.
• Ентерококи - 10 5 -10 7.
• Clostridium - до 10 3.
• Eubacteria - 10 6 -10 7.
• Езереки - 10 6 -10 7.
• Сапрофичен стафилокок - до 10 4.
• Peptostreptococcus - до 10 5.
• Гъби от вида Candida - до 10 3.
• Вътрешен бацил (общ брой) - 300-400 (милион / g).
• Патогенни ентеробактерии - 0.
• Staphylococcus aureus - 0.

Стойностите варират в зависимост от храненето на бебето - изкуствено пригодени смеси или естествено хранене. За да се определи точната стойност, е необходимо да се спазват определени правила за подготовката и събирането на изпражненията за проучването.

Как да интерпретираме резултата от анализа?

В резултатите от лабораторния преглед обикновено се използва единица CFU. Показва броя на бактериите, образуващи колонии, в един грам от тестовия материал (изпражнения). За тази стойност лекуващият лекар привлича вниманието. Дешифрирането на анализа на фекалиите за дисбиоза ще потвърди или отхвърли патологичното състояние на чревната микрофлора.

Най-важните микроорганизми в микрофлората са лакто- и бифидобактерии. Първият насърчава запазването на киселинността, активира процеса на улавяне и смилане на патогенни агенти (фагоцитоза) и разгражда млечната захар. Бифидобактериите са основните "обитатели" на червата, които я предпазват от атаки на вредни микроорганизми. При възрастни те са малко по-малко, отколкото при дете от първата година от живота. Едно нормално четене е 10 8 -10 9.

Естерихията е необходима за борба с инфекциите и за укрепване на имунитета. Този тип бактерии в нормата (10 7 -10 8) е в червата на всеки човек. Намаляването на техния брой показва възможна хелминова инвазия, недохранване, чревна инфекция.

Bacteroides (насърчаване на храносмилането на храната) не се откриват при деца под 6-месечна възраст. За възрастни и деца над 7-месечна възраст количеството на този вид бактерии не трябва да надвишава 10 8. Колебанията на тази стойност говорят за чревна болест, изобилие от мазнини в консумираните продукти. Също така, стойността се променя, когато се лекуват антибиотици.

Анализ на дисбактериоза помага да се определи броят на патогенните и условно патогенни бактерии като Staphylococcus lactosonegative ентеробактерии, Clostridium, Протей, Klebsiella. Заболяващите микроорганизми обикновено не трябва да присъстват в храносмилателната система на здрав човек. Увеличаването на броя на опортюнистичните бактерии се наблюдава само при инфекциозно заболяване или след лечение с антибактериални средства.

Как да се подготвим за анализ на дисбиозата?

За да се получат надеждни стойности по време на изследването на изпражненията до дисбактериоза, е необходимо веществото да се подготви и събира правилно. Преди всичко, пациентът трябва да спре да приема лекарства няколко дни преди изследването. Ако това не е възможно, тогава е необходимо да уведомите лекуващия лекар.

Съберете след изпразване (без използване на лаксативи или клизми) в специален стерилен контейнер, който можете да закупите в аптеката. За да направите анализ за дисбиоза, имате нужда от малко количество материал (около чаена лъжичка). Примеси под формата на кръв и слуз се вземат за диагностика без неуспех!

След пълненето на контейнера затворете плътно капака, за да избегнете чужди бактерии и въздух.

Доставянето на материала за лабораторни изследвания е необходимо в рамките на 3 часа. Анализът се извършва сутрин.

Как да събираме изпражнения от бебе?

Дешифрирането на анализа за дисбиоза директно зависи от правилното събиране на материала. Особено внимание трябва да се обърне, ако проучването се провежда при новородено. За да събирате изпражнения от бебе, трябва да използвате следната инструкция:

1. Поставете бебето на чиста пелена или плат, махнете пелената.
2. Направете стимулиращ коремен масаж. За да направите това, трябва да поставите ръката си върху областта на пъпа и да направите леки кръгови движения с лек натиск. Можете да редувате масажа с краката, които се огъват към стомаха.
3. Помогнете на бебето с движението на червата да се вкара в ануса на тръбата за изпускане на газове, чийто връх е замърсен с вазелин или бебешки крем.
4. Обезщетенията се събират от пелена (масло) в контейнер със специална шпатула. Материалът може да се съхранява в хладилника, но не повече от 6 часа.

Не използвайте фекалиите от пелена или саксия!

Къде да предадете анализа на дисбактериоза?

Можете да получите сезиране за изследването от лекуващия лекар (терапевт, педиатър, инфекциолог, гастроентеролог) в поликлиника. Лабораторната диагностика може да се извършва както в държавна институция, така и в частни клиники.

В поликлиника в мястото на пребиваване, проучването (сеитба, coprogram) е безплатно. В частна лаборатория е възможно да се извърши биохимичен анализ за дисбактериоза, чиято цена зависи от местоположението и оборудването. Просто бактериологично проучване ще струва 800-1100 рубли, а за експресния анализ ще трябва да плати от 1300 рубли.

Предотвратяване на дисбиозата

За да се избегне дисбаланс на чревната микрофлора, е необходимо на първо място, правото да се вземат антибиотици и да се придържа към режима на лечение, боядисани лекар. В периода на антибиотична терапия пробиотиците се прилагат паралелно.

Важно е да се спазва правилното хранене и да се използват кисели млечни продукти. Основната мярка за предотвратяване на дисбактериоза при новородени е кърменето и правилното въвеждане на допълнителни храни.

Декодиране на анализ на изпражненията за дисбиоза

Таблица 1. Качествен и количествен състав на основната микрофлора на дебелото черво при здрави хора (Koe / g фекалии)

(Индустриален стандарт 91500.11.0004-2003 "Протокол за управление на пациентите. Дисбактериоза на червата" - ОДОБРЕНА по заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 09.06.2003 г. N 231)

- представители на Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

- Pseudomonas, Acinetobacter и други.

Микроорганизмите, изброени в аналитичната форма за дисбиоза, могат да бъдат разделени на три групи:

• Млечнокисели бактерии от нормална микрофлора - главно бифидобактерии и лактобацили,
• патогенни ентеробактерии,
• условно патогенна флора (UPF).

Бактерии с млечна киселина

В основата на нормалната чревна микрофлора съдържа млечнокисели бактерии - бифидобактерии, лактобацили и пропионова киселина бактерии с преобладаване на бифидобактерии, които играят ключова роля в поддържането на оптимален състав на биоценоза и неговите функции. Спад в броя на бифидобактериите и лактобацилите под нормата, показва наличието на проблеми в организма. Най-малкото, възпаление на лигавиците и намалена имунна защита.

Патогенни ентеробактерии

Патогенните ентеробактериите - бактерии, които могат да причинят остри чревни инфекции (патогени коремен тиф - Salmonella патогени дизентерия - Shigella, агенти yersinioza - yersinii и т.н.) Тяхното присъствие в изпражненията -. Не е просто гуша, и скоростта на опасни инфекциозно заболяване на червата.

Условно патогенна флора (UPF)

От патогенни флора включват lactosonegative ентеробактериите, Clostridium, различни коки и др Същността на тези микроби е отразено в името на групата :. "опортюнистични". Обикновено те не причиняват нарушения. Много от тях дори могат да бъдат полезни за тялото. Но ако нормите и / или неефективността на имунната защита бъдат превишени, те могат да причинят сериозни заболявания. Състезавайки се с полезни бактерии, условно патогенната флора може да навлезе в микробния интестинален филм и да предизвика функционални разстройства, възпалителни и алергични заболявания.

Може би все опортюнистични патогени от стените на червата в кръвния поток и да го разпространява по цялото тяло (преместване), което е особено опасно за малки деца и хора с тежка имунна недостатъчност, в които тези микроорганизми могат да причинят различни заболявания, включително животозастрашаващи.

Обяснения към таблицата

Обикновено, количеството на бактерии открити под формата на анализ означено с цифрата 10 в някаква степен:.. 10 3, 10 5, 10 6, и така нататък и съкращението CFU / г, което означава, че броят на живите способен на растежа на бактерии в 1 г изпражнения.

Абревиатурата "abs", която се намира срещу името на бактерията, означава, че даден микроорганизъм не е открит в рамките на нормата и над него, а стойностите под нормата (ненормални), както и несъществени, не се разглеждат.

бифидобактерии

Бифидобактерии - това е основата на нормалната микрофлора на дебелото черво. Обикновено съдържанието им в червата трябва да бъде при деца до една година - 10 10 - 10 11, при възрастни - 10 9-10 10 cfu / g. Значително намаляване на броя на бифидобактериите е основният признак за наличието на дисбактериоза и имунни нарушения.

Недостигът води до растеж на бифидобактерии интоксикация, смущения на обмяната на въглехидрати процеси, абсорбция и усвояване в червата витамини, калций, желязо и други микро и макронутриенти. Не биофилм на структурата и функцията промяна бифидобактерии нарушена чревна лигавица, намаляване на броя на имунните клетки и тяхната активност увеличава чревната пропускливост на чужди агенти (токсини и други вредни микроби.). В резултат на това значително увеличава токсично натоварване на черния дроб и бъбреците, увеличава риска от инфекции и възпаления, недостиг на витамини и различни microelementoses.

лактобацили

Млечнокиселите бактерии, както и бифидобактерии, са основен компонент на нормални човешки флора. Норма съдържание в червата на деца под една година - юни 10 - 10 юли възрастни - 10 7 -10 8 CFU / г. Значително намаляване на броя на лактобацили говори не само на dysbiotic нарушения, но че тялото е в състояние на хроничен стрес, както и намаляване на антивирусна и антиалергично защита, липидни разстройства на метаболизма, хистамин метаболизъм и така нататък. D. Дефицитът на лактобацили значително увеличава риска от алергични реакции, атеросклероза заболявания, неврологични заболявания, сърдечно-съдови заболявания, също могат да причинят констипация, на лактазна недостатъчност.

Bacteroides

Bacteroides са условно патогенни бактерии. Втората група от чревни микроорганизми (след бифидобактериите), особено при възрастни (нормално до 10 10 cfu / g), при деца до една година - 10 7 -10 8. Със съдържание в рамките на нормата те изпълняват много функции полезни за тялото. Но с дисбаланс в чревната микроценоза или когато нормата е превишена, бактероидите могат да доведат до различни инфекциозни септични усложнения. При прекомерен растеж, бактероидите могат да потискат растежа на Escherichia coli, като се конкурират с него за кислород. Неконтролираният растеж на бактероидите и тяхното проявяване на агресивни свойства ограничават основните компоненти на защитната флора - бифидобактерии, лактобацили и пропионова киселина бактерии.

ентерококи

Ентерококите са най-честите условно патогенни микроорганизми в червата на здрави хора. Стандартът за деца под 10 години е 10 5 -10 7, за възрастни - 10 5 -10 8 (до 25% от общия брой на кокосовите форми). Някои експерти ги считат за безобидни. В действителност, много ентерококи може да предизвика възпалителна болест на червата, бъбреците, пикочния мехур, репродуктивни органи, а не само в излишък от допустим размер (при съдържание на повече от 10 7), но в количество, съответстващо на горната граница на нормата (10 6 -10 7) особено при хора с намален имунитет.

fuzobakterii

Фусобактериите са условно патогенни бактерии, чиито основни местообитания в човешкото тяло са тънкото черво и дихателните пътища. В устната кухина възрастен съдържа 10 2 -10 4 cfu / g фузобактерии. Допустимо количество в червата при деца на възраст под 6 години, при възрастни - 10 8 - 10 9.

Някои видове фузобактерии с имунодефицит могат да причинят вторични гангренозни и гнойни процеси. Когато ангина, херпесна стоматит, недохранване при деца с имунна недостатъчност може да се развие fuzospirohetoza - некротична възпаление на сливиците, устната лигавица.

Eubacteria (латински Eubacterium)

Връзка с основната резидентна микрофлора на малките и дебели черва на хората и представляват значителна част от всички микроорганизми, обитаващи стомашно-чревния тракт. Допустимото количество еубактерии в изпражненията на здрави хора: при деца от първата година - 10 6 -10 7 cfu / g; при деца на възраст над една година и възрастни, включително възрастните - 10 9-10 10 cfu / g.

Приблизително половината еубактериалните видове, обитаващи човешкото тяло, могат да участват в развитието на възпаление на устата, образуването на гнойни процеси в белия дроб и плеврата, инфекциозен ендокардит, артрит, инфекция на пикочно-половата система, бактериална вагиноза, сепсис, мозъчни абсцеси и ректума, следоперативни усложнения.

Увеличеното съдържание на еубактериите се открива във фекалиите на пациенти с полипоза на дебелото черво. Еубактериите се срещат рядко при деца, които са кърмени, но децата, които са на изкуствено хранене, могат да бъдат открити в количество, съответстващо на нормата за възрастни.

peptostreptokokki

Пептостректококите са свързани с нормалната човешка микрофлора. Нормата за фекалиите при деца на възраст под 5 години, при деца на възраст над 1 години и възрастни - 10 9 - 10 10. В тялото на здрав човек, пептострептококи живеят в червата (главно в дебелото черво), устната кухина, влагалището, дихателните пътища. Обикновено пептострептококовите са причинителите на смесени инфекции, проявяващи се в асоциации с други микроорганизми.

Поддържащо патогенни бактерии, представители на гниеща и газообразуваща флора, броят на които зависи от състоянието на локалния имунитет на червата. Основното местообитание в човешкото тяло е дебелото черво. Допустимото количество клостридий при деца под една година е не повече от 10 3, а при възрастни - до 10 5 cfu / mg.

В комбинация с други патогенни Clostridium флора може да доведе до разреждане на изпражненията, диария, газове, които заедно с лош мирис на изпражненията (симптоми гнилостните диспепсия) е непряко указание за увеличаването на броя и активността на тези бактерии. В някои случаи те могат да причинят некротичен ентерит, защото хранително заболяване, придружено от водниста диария, гадене, коремни спазми, а понякога и треска.

При приемането на някои антибиотици клостридията може да причини диария, свързана с антибиотици, или псевдомембранозен колит. В допълнение към проблемите с червата, клостридията може да причини заболявания на урино-гениталните органи на човека, по-специално, остър простатит. Симптомите на възпалението, провокирани от клостридията във влагалището, са подобни на тези на кандидозисния вагинит ("млечница").

Е. coli типичен (Eshehiria, типичен за Е. coli), т.е. с нормална ензимна активност

Поддържащо патогенни микроорганизми, които заедно с бифидо- и лактобацили принадлежат към групата на защитната чревна микрофлора. Този стик предотвратява колонизацията на чревната стена от чужди микроорганизми, създава комфортни условия за други важни бактерии на червата, например, абсорбира кислород, който е отрова за бифидобактериите. Това е основната "фабрика на витамини" в тялото.

Обикновено общото съдържание на Escherichia coli е 10 7-108 CFU / mg (което съответства на 300-400 милиона / g). Повишените нива на Е. coli в червата могат да доведат до възпаление, придружено от разстройство на изпражненията и коремна болка. И нейното проникване от червата в друг организъм на еконоси (уринарен тракт, назофаринкс и т.н.) - причина за цистит, бъбречно заболяване и др.

Намаляването на този индикатор е сигнал за високо ниво на интоксикация в организма. Силно намаляване на Е. Coli типичен (5 до 10 CFU / мл и по-долу) - непряко индикация за наличието на паразити (например, хелминти или протозойни паразити - lamblia, бластоцисти и други амеби.). Освен паразити, между най-вероятни причини за намаляване на E.coli, съществуват в тялото на огнища на хронични инфекции, повишена алергия, дисфункции или заболявания на различни органи, главно в черния дроб, бъбреците, панкреаса и щитовидната жлеза. За да се избегне погрешна диагноза и затова, неправилно лечение, ние ви препоръчваме да се премахне паразитна инфекция.

E.coli лактоза-отрицателна (Е. coli-лактоза-отрицателна).

Съдържанието норма не е повече от 10 5 cfu / g. Това ниско видове Ешерихия коли, което е пряка заплаха обикновено не е така. Но тази пръчка е "паразит". Тя се провежда пълен E.coli, без риска, присъщ на E.coli, пълен с полезни функции. В резултат на това тялото губи се нуждае от витамини, ензими и други хранителни вещества, висококачествени синтезира Escherichia, което в крайна сметка може да доведе до тежки метаболитни нарушения и дори възпалителни заболявания. Наличието на прътите в количество над допустимата скорост - винаги знак за начало на дисбиоза и, заедно с намаляване на общия брой на Е. коли, може да бъде непряко индикатор за наличието в червата на паразитни протозои или червеи.

Е. coli хемолитичен (хемолитичен Е. coli)

Патогенен вариант на Escherichia coli. Обикновено трябва да отсъства. Нейното присъствие изисква имунокорекция. Може да предизвика алергични реакции и различни чревни проблеми, особено при малки деца и тези с отслабен имунитет. Често образува патогенни асоциации със Staphylococcus aureus, но за разлика от това практически не се среща в състава на кърмата.

Други опортюнистични ентеробактерии

(Proteus, Serratia, enerobaktery, Klebsiella, hafnii, tsitrobakter, Morganella, и т.н.) Голяма група от лактоза-отрицателни ентеробактерии-голяма или по-малка степен на патогенност. Допустимото количество на тези микроорганизми е по-малко от 10 4 cfu / g. По-голям брой от тези бактерии е признак на дисбиоза. Значителна над нормалната (повече от 10 6) може да доведе до възпалително заболяване на червата (явни нарушения на стола, болка), урогенитални и дори на горните дихателни пътища, особено при малки деца и хора с увредена имунна система.

Най-неприятните бактерии в тази група са:

• Proteus - често запек свързан с тях, но те също могат да причинят остро чревна инфекция, инфекция на пикочните пътища и бъбреците на човека, по-специално, остър и хроничен простатит, цистит, пиелонефрит.
• Klebsiella - директни антагонисти (конкуренти) на лактобацили, водят до развитие на алергии, запек, прояви на недостиг на лактаза. Непряк признак на прекомерно присъствие klebsiella - зелено изпражнение с слуз, кисела миризма на изпражнения (симптоми на ферментационна диспепсия).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Един от най-неприятните представители на опортюнистичната флора. Обикновено трябва да отсъства, особено при децата. За възрастни съдържанието е 10 3 cfu / g.

Дори малки количества от Staphylococcus aureus могат да причинят тежки клинични прояви (алергични реакции, пустуларни кожни обриви, чревна дисфункция), особено при деца от първите месеци от живота. В допълнение към червата и кожата, стафилококите живеят в големи количества върху лигавиците на носа и могат да причинят възпалителни заболявания на назофаринкса, отит.

Основните условия, които зависят от степента на патогенност на стафилококи и податливостта на организма към него - е активността на имунната защита на организма, както и за броя и дейността на конкурират с стафилококови бифидобактерии и лактобацили, които са в състояние да неутрализира тяхната вредност. Колкото по-мощен в организъм активен бифидобактерии и лактобацили, по-малко щети от ауреус (клинични прояви могат да бъдат, дори ако количеството от него достига 10 5 CFU / г). По-голямата дефицит на бифидобактерии и лактобацили и слаби имунната защита на организма, по-активното Aureus.

В рисковата група, сладък зъб и хора със слаб имунитет. На първо място, това са деца - недоносени бебета, родени в резултат на проблемна бременност, цезарово сечение, лишени от естествено кърмене, които са подложени на антибиотична терапия. В тялото на дете, стафилококите могат да преминат през майчиното мляко, от лигавицата и кожата на майката (близък контакт).

Staphylococcus saprophytic, епидермален (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Отнася се за условно патогенна микрофлора. Ако са превишени нормалните стойности (10 4 CFU / g или 25% от общия брой коки), тези стафилококи могат да причинят определени смущения. По правило те действат като вторична инфекция. В допълнение към червата живеят в горните слоеве на кожата, върху лигавиците на устата, носа и външното ухо. Патогенността на микроорганизма се засилва от значително намаляване на защитните сили на организма, при продължителни хронични заболявания, стрес, хипотермия, състояния на имунната недостатъчност.

Дрожди подобни гъби от рода Candida

Максималният допустим брой е до 10 4. Излишъкът от това ниво показва намаляване на имунната защита на организма и много ниско рН в зоната на кандидата и може също да е следствие от употребата на антибиотици и голямо количество въглехидрати в храната. С увеличаването на броя на тези гъбички на фона на намаляването на броя на нормалната флора на лигавиците на устата и гениталните органи, може да се появят симптоми на кандидоза, често наричани млечница. Инфекцията с чревни гъби на фона на дефицита на основните групи чревни бактерии говори за системна кандидоза, празен имунитет и повишен риск от развитие на диабет.

Неферментиращи бактерии (в някои форми са обозначени като "Други микроорганизми")

Pseudomonas, Acinetobacter, и др. Рядко намерени в чревен тракт на човека бактериални видове, най-опасната от които е Pseudomonas Aeruginosa (Pseudomonas aerugenosa). Максималната допустима сума за възрастни е не повече от 10 4. Като правило, тяхното откриване в количества над нормата изисква антибактериална терапия и имунокорекция.

Тълкуване на анализа за дисбиоза

В дебелото черво в здрав човек микроорганизми са в основата на микрофлората представя анаероби: бифидобактерии и лактобацили както аероби - Ешерихия коли (Е.коли) с нормални ензимни свойства. Тези микроорганизми осигуряват стабилност и предотвратяване на нормалната микрофлора колонизация на дебелото черво от чужди микроорганизми.

Условно патогенни микроорганизми, живеещи в червата, представители на семейството Enterobacteriaceae :. Klebsiella, Enterobacter, Proteus, tsitrobakter, Pseudomonas Aeruginosa, Staphylococcus и други, които съставляват значителна част от нормалната аеробно (изисква развитието на притока на кислород) чревна флора и обикновено не предизвикват заболяване, а напротив, да участва в нормалното му функциониране. Но когато броят им надвишава нормата, може да причини чревни смущения.

Патогенни ентеробактерии - причинява голям брой различни заболявания при хората. Те включват бактерии, които причиняват остра чревна инфекция (OCI): салмонела, шигела - причинители на дизентерия. Откриването на тези микроорганизми е показател за сериозна инфекциозна болест на червата. Е.коли (Ешерихия коли, съкратено д Е.коли.) - част от нормалната микрофлора на човешки стомашно-чревния тракт.

Е. coli (Escherichia coli, съкратено е coli) - е част от нормалната микрофлора на човешкия стомашно-чревен тракт. Е.коли колонизация предотвратяване на патогенни чревна микрофлора, генерира брой необходими за човешки витамини от група "В", и също така има ефект върху усвояването на желязо и калций.

Намаляването на общото количество на Escherichia coli може да бъде признак за наличието в червата на такива паразити като червеи.

Е. coli с намалена ензимна активност - това е дефектен Е. coli, от който няма нито вреда, нито ползата. Въпреки това, наличието на индикатора е повече от нормално, е признак за начална дисбактериоза.

В изпражненията на здрави деца на E.coli (типичен) детектиран в количество от 10 7 -10 8 CFU / г, количеството на лактоза-отрицателни Е.коли не трябва да надвишава 10 5 CFU / г, и хемолитична (hemolyzing) Е.коли трябва да отсъства.

Хемолитичен (хемолизиращ) колибацилус могат да произвеждат токсини, които засягат нервната система и червата, могат да причинят алергични и чревни проблеми, обикновено да отсъстват

Лактоза-отрицателни ентеробактерии - група условно патогенни бактерии, които пречат на нормалното храносмилане и причиняват диспептични явления в детето, т.е. киселини, изтръпване, чувство на натиск или коремна дистонзия. Техният брой не трябва да надвишава 5% (или в заглавията: 10 4 - 10 5 - умерено увеличение).

лактобацили - Един от ключовите в групата на млечнокисели бактерии разцепват лактоза (млечна захар) и се предотврати развитието на лактазна недостатъчност подкрепа киселинност на дебелото черво при рН 5.5-5.6. Lactobacilli активира фагоцитоза (процесът, чрез който специфични кръвни клетки и тъкани на тялото (фагоцити) улавяне и смилане инфекциозни агенти и мъртви клетки). Лактобацилите са част от майчиното мляко.

бифидобактерии - най-важният представител на микрофлората на човешкото тяло; В дебелото черво, децата съставляват около 95% от бактериалната популация. Bifidobacteria инхибират растежа на вредни бактерии, инхибира техния растеж и репродукция, така дефицит на бифидобактерии е един от патогенни фактори на дългосрочни чревни нарушения при деца. Различни видове бифидобактерии и бактероиди се появяват в стомашно-чревния тракт 10 дни след раждането. Децата, родени чрез цезарово сечение, имат значително по-нисък брой бактерии, отколкото естествено срещащите се. Значително намаляване на броя на бифидобактериите е признак на изразена дисбиоза.

ентерококи са част от нормалната микрофлора на човешкия стомашно-чревен тракт, но те също са причинителите на инфекции на пикочните пътища, инфекции на тазовите органи. При прекомерно нарастване на ентерококите се препоръчва използването на бактериофаги. Ентерококи се намират в червата в количества от 10 5 до 10 cfu / g фекалии и нормално не трябва да надвишават общия брой на Е. coli.

клостридии са част от норфлората на стомашно-чревния тракт.

Протей - представителна за нормална, условно патогенна чревна микрофлора. Протеините се считат за санитарно-индикативни бактерии. Броят на откриваемите прота се счита за индикатор за замърсяване. Транспортните пътища са нозокомиална инфекция, както и замърсяване, ако не се спазват правилата за лична хигиена.

Klebsiella - условно патогенна бактерия от семейство ентеробактерии, която е част от нормалната микрофлора на стомашно-чревния тракт, но може да предизвика редица гастроентерологични заболявания. Klebsiella е една от най-честите нозокомиални инфекции. При високи титри, лечението се извършва с бактериофаги.

Citrobacter, enterobacter, протеази, Klebsiella и други с намаляване на имунитета на тялото може да доведе до промяна във функцията на червата, образуването на възпалителни процеси в различни органи.

Bacteroides - те са условно патогенни бактерии, представители на нормалната човешка микрофлора. Колонизирането на червата с бактероиди става постепенно. Те обикновено не се записват в бактериални фекални карти при деца от първата половина на живота; при деца на възраст от 7 месеца до 1 - 2 години съдържанието на бактерииди не надвишава 10 8 cfu / g. Ролята на бактероидите не е напълно разбрана, но е установено, че те участват в храносмилането, разцепват жлъчните киселини и участват в липидния метаболизъм.

стафилококи - нехимолитични (епидермални, сапрофитни) - са част от групата на сапрофитната микрофлора, която влиза в тялото от обекти на околната среда. Броят им не трябва да надвишава 10 4 cfu / g фекалии.

Staphylococcus aureus бебето може да премине през майчиното мляко. Дори малки количества от него могат да причинят изразени клинични прояви (тежка диария, повръщане, коремна болка), особено при деца от първите месеци от живота. Следователно, нормите, дадени във формуляра за анализ, показват, че това не трябва да бъде. Патогенността на S. Aureus зависи от състоянието на нормалната флора: по-бифидобактерии, лактобацили и нормални Е. коли, по-малко щети от Staph.

В клиничната картина чревна дисбиоза, дължаща се на стафилокок, отбелязани симптоми, свързани с интоксикация, и възпаление, развиващи се в червата: увеличението на температура (до 39 ° С) с втрисане и изпотяване, главоболие, слабост, липса на апетит, нарушения на съня, постоянно или спазми коремна болка, диарични обемисти изпражнения с кръв и слуз. Табуретка честота - за 7 - 10 пъти на ден. Регистрирани подуване на корема, дългосрочно болка по хода на спазъм на дебелото черво. Промени в кръвта, характеризиращи се с увеличаване на броя на левкоцити, левкоцити формула наляво преминаването и повишени ESR, нисш и високи албумин глобулин фракции, и по-тежко - намаляване на общото съдържание на протеин (до 6,1 гр / л).

Дрожди подобни гъби от рода Candida - нарастващи титри могат да бъдат след прилагането на антибиотици. Ако броят на гъбички се увеличава и броят на нормалната чревна флора рязко намалява, докато се отбележи кандидоза (млечница), видими лигавиците (в устата, гениталиите) - са прояви на системна кандидоза, т.е. има инфекция на червата от гъбички.

При откриване на култури от дрожди гъбички от рода Candida до 10 7 CFU / г изпражнения ситуация се оценява като чревната дисбиоза. Ако определена в култури от повече от 10 7 CFU / грам фекалии и клинична картина, показателно за процеса на обобщаване (кожни лезии, лигавиците и вътрешните органи), такива случаи се разглеждат като кандидоза или kandidomikozny сепсис.

При кандидомикоза при деца болката се локализира в пъпа, в корема има усещане за подуване и тежест. Течните или пастообразни изпражнения със слуз, понякога кръв или пяна, присъствието на белезникав-сиви или сиво-зелен микотични бучки или филми до 6 или повече пъти на ден.