Пълна интерпретация на анализа за дисбиоза при деца

При преминаване на тестове за дисбиоза в тялото на детето веднага се открива тенденция, която потвърждава незрялостта на храносмилателната система. Заедно с това този вид анализ потвърждава съществуващия дисбаланс в чревната микрофлора. Най-често с дисбактериоза при кърмачета или новородени, съществува риск от всякакви заболявания, които водят до неизправност в организма. В повечето случаи дисбактериозата няма явни признаци и обикновено е сходна с всяко друго заболяване на храносмилателния тракт. В това отношение става доста трудно да се идентифицира и идентифицира дисбактериозата в тялото на детето. Следователно, предаването на изпражненията за анализ е един от надеждните и точни лабораторни методи, които потвърждават тази диагноза.

Когато е необходимо да се премине анализът на дисбактериоза?

Специални резервоари за събиране на изпражненията за анализ

Понякога резултатите от анализа за наличието на дисбактериоза при дете може да съдържат много информация, която е неясна за обикновените родители. За да се хвърли светлина върху съдържанието на такива анализи, в тази статия ще се опитаме да изучим целия спектър от информация, предоставена при предоставянето на анализи, както и да дешифрираме съдържанието му. Предаването на този тип тестове на деца е необходимо в случай, когато детето:

• запек;
• диария;
• Чревни инфекции;
• Болести на храносмилателните органи;
• Повишено метеоризъм;
• Прояви на алергични реакции;
• Нетърпимост към някои видове храни;
• Болка в корема;
• Антибиотична терапия.

Всички тези патологии са предпоставка за провеждане на тестове за дисбиоза в тялото на детето. Освен това, този вид анализ трябва да бъде направен за новородено, ако е включен в категорията деца с развитието на различни чревни патологии. За деца, които са податливи на различни заболявания, също е важно да се вземат тестове за дисбиоза.

За каква цел извършват тестове за дисбиоза?

тяло Фекална детето в присъствието на дисбактериоза извършва, за да се потвърди или отхвърли съответната диагноза. В същото време, с помощта на този тест, можете да идентифицирате причините за дискомфорт в тялото на бебето. Въз основа на данните от този анализ лекуващият лекар прави определена диагноза и предписва подходящо лечение. В резултат на това бебето се чувства много по-добре и родителите са доволни от възстановяването му. С анализ изпражнения на бебе, за да се потвърди или oproverganie развиване тялото на дисбактериоза, лекарите точно и практически без грешки микрофлора изучават неговия състав се определя и концентрацията на микроорганизми от следните групи:

1. Полезни бактерии, които включват микроорганизми, които подобряват процесите на храносмилане и асимилация на хранителните елементи на бебето;
2. Поддържащо патогенни микроорганизми, съдържащи се в червата на детето и способни да увреждат здравето на бебето. Обикновено тази група микроорганизми може да бъде вредна за детето, ако броят на такива бактерии преобладава над броя на полезните;
3. Патогенни бактерии, които не трябва да се съдържат в микрофлората на здравословно бебе.

Съставът на чревната микрофлора на детето

При изследване на фекалиите за дисбиоза специалисти от лечебни заведения изучават подробно състава на биоматериалите. Същността на този анализ е да се идентифицира съотношението на броя на полезните бактериални микроорганизми към броя условно патогенни, присъстващи в тялото на детето. В категорията полезни микроорганизми, които обитават червата на детето, са: Е. coli, лактобацилус, а също и бифидобактерии. Всички тези видове микроорганизми имат положително въздействие върху здравето и състоянието на тялото на детето.

Към групата условно патогенни микроорганизми учените включват: гъби, клостридии, стафилококи, клебсиела, ентеробактерии. Тяхната дейност може да причини известен дискомфорт на нарастващото тяло на децата и да предизвика плача на детето. В организма на детето всяка от групите бактериални микроорганизми играе своята роля. Така че някои от техните бактерии, описани по-горе, осигуряват на бебето хармонично храносмилане, докато други причиняват на детето да развие различни патологии.

Наличието на патогенни ентеробактерии в изпражненията на детето показва наличието на заболяване в него, тъй като в нормата тази категория микроорганизми не трябва да присъства в изпражненията на здрави деца. В допълнение микроорганизми от рода Salmonella или Shigella открива в изпражненията на детето посочва развитието на тялото на детето в доста сложно заболяване на червата, така че тяхното присъствие е крайно нежелателно в тялото на детето.

Интестиналната микрофлора може да съдържа както микроорганизми от рода Salmonella и Shigella, така и вредни гъбични органи, принадлежащи към рода Candida. Гъбичните организми, свързани с рода Candida, могат да причинят известен дискомфорт на бебето. При повишено съдържание на тези гъбички в червата може да започне повърхностно увреждане на кожата в областта на ануса. И ако тези гъбички активно започват да се размножават и броят на полезните микроорганизми се намалява значително, може да се появи млечница или кандидоза при детето.

Staphylococcus aureus също не трябва да се съдържа в изпражненията на дете, особено когато е в ранна детска възраст. Наличието на стафилококи в изпражненията, дори в малки количества, може да накара детето да развие различни клинични прояви. Те включват: пустули върху кожата, алергични реакции и чревни нарушения. В детското тяло, стафилококът може лесно да проникне през майчиното мляко. Най-засегнати са децата с най-слаб имунитет. В допълнение към стафилококите, хемолитичната колифова също може да навреди на тялото на детето. Също така, стафилококът не е благоприятен за развитието на полезна микрофлора на тялото на детето. Патогенните микроорганизми, принадлежащи към рода Clostridium, причиняват диария в тялото на детето.

Условно патогенната част от микроорганизмите дава дискомфорт на детето само когато неговият имунитет е отслабен. В случай, че тази категория микроорганизми активно се умножава и започва да преобладава над полезните бактерии в бебе, може да започне дисбиоза.

Полезни бактерии на червата на бебето са бифидобактерии. Благодарение на присъствието им в тялото на детето, много от най-важните процеси за тялото се реализират. Те включват:

1. Стимулиране на подвижността на чревния тракт;
2. Участие в разцепването на храна;
3. Нормализира процеса на евакуация на червата;
4. Принос за усвояването на витамини;
5. Осигуряване храносмилането на храната;
6. Помощ в процеса на приемане на храна;
7. Допринася за асимилацията на основни микроелементи;
8. Може да неутрализира много токсични вещества.

Патогенните микроорганизми в изпражненията не трябва да са изобщо

Това не е пълен списък на предимствата и предимствата на бифидобактериите, които са необходими за растежа и развитието на тялото на детето. Ако бифидобактериите в червата станат много малки, това служи като сигнал за развитието на дисбиозата на детето. Голяма роля в чревната микрофлора играят лактобацилите. Те допринасят за поддържането на защитните системи на тялото срещу проникването на различни видове алергени в него. Благодарение на лактобацилите тялото синтезира лактаза и млечната киселина, които са просто незаменими за нормалното функциониране на червата. В случай на смърт на тези лактобацили, детето може да развие алергия, може да се появи запек и да се появи лактазен дефицит. Особено не е желателно за деца, които не са достигнали възрастта на първата година от живота си.

За микрофлората на тялото на детето е важно да има Е. coli, чиято активност е необходима за здравословния растеж и развитие на организма. Чрез тази група микроорганизми не се среща при деца широко разпространение в тялото на патогенни бактерии и опасни за живота лактобацилите получени и бифидобактерии кислород. С намаляване на количество в чревната микрофлора на Ешерихия коли в тялото на детето може да се случи паразити.

Дисбактериоза на тялото на детето се придружава от регургитация, диария или запек външен вид, различни кожни реакции, болки в корема и стомаха на корема. Ако бебето ви страда от болка в коремната област или колики, трябва да се консултирате с лекар. Причината за посещение на лекар е разстройството на стола на детето, придружено от тревожност на бебето. Причината за всички тези проблеми за тялото на детето може да бъде дисбиоза. За да го разкрие, това е възможно само чрез предаване на изпражненията на детето при анализа. С помощта на този анализ, лекарят ще бъде в състояние не само да се намери причината за дисбиоза, но също така да се осигури необходимата помощ на детето.

Обяснение на анализа

Бактериозен тест: проба от пробата

Този анализ се провежда за седем дни. През този период всички данни за състава на микрофлората на изпражненията на бебето са готови. След получаване на биоматериал, лабораторните специалисти го поставят в специален контейнер с хранителна среда, в която всички микроорганизми, които са в изпражненията, покълват. След известно време лабораторният персонал брои покълнали бактериални спори на грам стол и ги изследва подробно с помощта на микроскоп. След това всички данни за броя на покълналите микроорганизми се въвеждат в специален формуляр. Броят на покълналите бактерии се документира с помощта на единиците, образуващи колонии, на базата на един грам от проучените биоматериали (COG / g).

За анализа на масите на изпражненията се използва биохимичен метод, тъй като е по-точен и изисква много по-малко време за изпълнение. Лекарят-гастроентеролог се занимава с дешифрирането на резултатите от анализа. В своята работа той се ръководи от нормите на възрастовите показатели за организма на детето.
Доставяне на биоматериал за анализ с цел идентифициране на дисбиозата на детето, необходимо условие за предотвратяване разпространението на различни патологии по тялото на детето. Обикновено на формата, в резултат на анализа на стол дете е до единадесет вида показатели, които показват наличието на чревната микрофлора като дете или други микроорганизми и техния брой. Резултатите от анализа включват следните показатели:

1. Броят на бифидобактериите, участващи в процеса на смилане на храната. При здрави бебета този показател варира от 1011 до 1012 cfu / g фекалии.
2. Броят на лактобацилите, които предотвратяват разпространението на процесите на гниене в органите на храносмилателната система. Обикновено този показател за деца е от 1011 до 1012 CFU / g.
3. Чревни бацили или Escherichia, които са едни от първите, които се заселят в червата на бебето. Техният брой обикновено е равен на 107 до 108 CFU / g. Намаляването на броя на Е. coli в изпражненията на бебето показва наличието на хелминтни паразити в тялото му.
4. Съдържанието на Bacteroides, необходими за разграждане на мазнини и борба с патогенни бактерии в здраво дете, е в диапазона 107-108 CFU / г изпражнения на единица.
5. Брой coccoid бактериални микроорганизми, сред които отличават пет вида от различни видове варира в диапазона 105-108 CFU / г изпражнения в единица здраво дете. Съотношение клостридиален, принадлежащ към групата на неутрални микроорганизми, обитаващи червата на детето, трябва да бъде по-малко от 105 CFU / г изпражнения.
6. Съдържанието на рода Candida, засягащи киселинността на стомашно-чревния среда на бебето трябва да е по-малко от 105 CFU / г изпражнения в здраво дете.

Причините за намаляване на броя на E.coli са:

• Неправилна диета и диета, пренаситена с протеини, мастни или въглехидратни храни, както и изкуствено хранене;
• Приемане на антибиотици;
• Развитие на различни чревни инфекции в организма.

Броят на патогенните ентеробактерии, които причиняват развитието на различни заболявания при детето, трябва да бъде минимален или на практика да липсва. Наличието на голям брой от тях в изпражненията на детето показва развитието на чревни инфекции в тялото му.

Въз основа на тези показатели можете да сравните данните от вашите тестове и да прецените самостоятелно степента на развитие на дисбиоза в тялото на детето.

Как да подготвим дете за анализ?

Преди преминаването на тестовете детето трябва да се подготви

За да получите най-точните данни за състоянието на микрофлората на организма на детето, е необходимо да се подготвите малко преди да вземете теста. Няколко дни преди теста, не давайте на детето нови храни, които той никога не е ял. В същото време заслужава да се прекъсне приемът на предписани лекарства от бебето, включително лекарства против колики при новородени. Преди поставянето на биоматериал за анализ, детето не трябва да поставя почистващи клизми и да използва ректални супозитории като лечение. Ласативните препарати също трябва да бъдат изоставени за известно време.

Преди да се съберат изпражненията на бебето за анализ, е необходимо да се измие добре, така че анализът да не показва наличието на чужди съединения. Биоматериалът трябва да бъде събран, след като бебето е пикало, в противен случай остатъците от урина могат да се нахлуват в изпражненията и резултатът от анализа е до известна степен изкривен.

Столът трябва да се събира в чист контейнер, който е желателно да се стерилизира предварително. Обикновено около 10 милилитра сутрешни движения на червата се вземат за анализ.

След събирането на биоматериал за период от време не повече от два часа, той трябва да бъде доставен за анализ в лабораторията. Ако не е възможно да се прехвърлят събраните фекалии в даден период от време, те могат да се съхраняват в хладилник до шест часа. Преди родителите днес има огромен избор от поликлиники и лаборатории, които са готови да предоставят услуги за изучаване на биоматериал на детето за наличие на дисбиоза. Самите родители избират медицинска институция и доставят биоматериали там.

Какво представлява всъщност дисбиозата при децата? Отговор на въпроса на лекаря - вижте видеоклипа:

Тълкуване на анализа за дисбиоза

В дебелото черво в здрав човек микроорганизми са в основата на микрофлората представя анаероби: бифидобактерии и лактобацили както аероби - Ешерихия коли (Е.коли) с нормални ензимни свойства. Тези микроорганизми осигуряват стабилност и предотвратяване на нормалната микрофлора колонизация на дебелото черво от чужди микроорганизми.

Условно патогенни микроорганизми, живеещи в червата, представители на семейството Enterobacteriaceae :. Klebsiella, Enterobacter, Proteus, tsitrobakter, Pseudomonas Aeruginosa, Staphylococcus и други, които съставляват значителна част от нормалната аеробно (изисква развитието на притока на кислород) чревна флора и обикновено не предизвикват заболяване, а напротив, да участва в нормалното му функциониране. Но когато броят им надвишава нормата, може да причини чревни смущения.

Патогенни ентеробактерии - причинява голям брой различни заболявания при хората. Те включват бактерии, които причиняват остра чревна инфекция (OCI): салмонела, шигела - причинители на дизентерия. Откриването на тези микроорганизми е показател за сериозна инфекциозна болест на червата. Е.коли (Ешерихия коли, съкратено д Е.коли.) - част от нормалната микрофлора на човешки стомашно-чревния тракт.

Е. coli (Escherichia coli, съкратено е coli) - е част от нормалната микрофлора на човешкия стомашно-чревен тракт. Е.коли колонизация предотвратяване на патогенни чревна микрофлора, генерира брой необходими за човешки витамини от група "В", и също така има ефект върху усвояването на желязо и калций.

Намаляването на общото количество на Escherichia coli може да бъде признак за наличието в червата на такива паразити като червеи.

Е. coli с намалена ензимна активност - това е дефектен Е. coli, от който няма нито вреда, нито ползата. Въпреки това, наличието на индикатора е повече от нормално, е признак за начална дисбактериоза.

В изпражненията на здрави деца на E.coli (типичен) детектиран в количество от 10 7 -10 8 CFU / г, количеството на лактоза-отрицателни Е.коли не трябва да надвишава 10 5 CFU / г, и хемолитична (hemolyzing) Е.коли трябва да отсъства.

Хемолитичен (хемолизиращ) колибацилус могат да произвеждат токсини, които засягат нервната система и червата, могат да причинят алергични и чревни проблеми, обикновено да отсъстват

Лактоза-отрицателни ентеробактерии - група условно патогенни бактерии, които пречат на нормалното храносмилане и причиняват диспептични явления в детето, т.е. киселини, изтръпване, чувство на натиск или коремна дистонзия. Техният брой не трябва да надвишава 5% (или в заглавията: 10 4 - 10 5 - умерено увеличение).

лактобацили - Един от ключовите в групата на млечнокисели бактерии разцепват лактоза (млечна захар) и се предотврати развитието на лактазна недостатъчност подкрепа киселинност на дебелото черво при рН 5.5-5.6. Lactobacilli активира фагоцитоза (процесът, чрез който специфични кръвни клетки и тъкани на тялото (фагоцити) улавяне и смилане инфекциозни агенти и мъртви клетки). Лактобацилите са част от майчиното мляко.

бифидобактерии - най-важният представител на микрофлората на човешкото тяло; В дебелото черво, децата съставляват около 95% от бактериалната популация. Bifidobacteria инхибират растежа на вредни бактерии, инхибира техния растеж и репродукция, така дефицит на бифидобактерии е един от патогенни фактори на дългосрочни чревни нарушения при деца. Различни видове бифидобактерии и бактероиди се появяват в стомашно-чревния тракт 10 дни след раждането. Децата, родени чрез цезарово сечение, имат значително по-нисък брой бактерии, отколкото естествено срещащите се. Значително намаляване на броя на бифидобактериите е признак на изразена дисбиоза.

ентерококи са част от нормалната микрофлора на човешкия стомашно-чревен тракт, но те също са причинителите на инфекции на пикочните пътища, инфекции на тазовите органи. При прекомерно нарастване на ентерококите се препоръчва използването на бактериофаги. Ентерококи се намират в червата в количества от 10 5 до 10 cfu / g фекалии и нормално не трябва да надвишават общия брой на Е. coli.

клостридии са част от норфлората на стомашно-чревния тракт.

Протей - представителна за нормална, условно патогенна чревна микрофлора. Протеините се считат за санитарно-индикативни бактерии. Броят на откриваемите прота се счита за индикатор за замърсяване. Транспортните пътища са нозокомиална инфекция, както и замърсяване, ако не се спазват правилата за лична хигиена.

Klebsiella - условно патогенна бактерия от семейство ентеробактерии, която е част от нормалната микрофлора на стомашно-чревния тракт, но може да предизвика редица гастроентерологични заболявания. Klebsiella е една от най-честите нозокомиални инфекции. При високи титри, лечението се извършва с бактериофаги.

Citrobacter, enterobacter, протеази, Klebsiella и други с намаляване на имунитета на тялото може да доведе до промяна във функцията на червата, образуването на възпалителни процеси в различни органи.

Bacteroides - те са условно патогенни бактерии, представители на нормалната човешка микрофлора. Колонизирането на червата с бактероиди става постепенно. Те обикновено не се записват в бактериални фекални карти при деца от първата половина на живота; при деца на възраст от 7 месеца до 1 - 2 години съдържанието на бактерииди не надвишава 10 8 cfu / g. Ролята на бактероидите не е напълно разбрана, но е установено, че те участват в храносмилането, разцепват жлъчните киселини и участват в липидния метаболизъм.

стафилококи - нехимолитични (епидермални, сапрофитни) - са част от групата на сапрофитната микрофлора, която влиза в тялото от обекти на околната среда. Броят им не трябва да надвишава 10 4 cfu / g фекалии.

Staphylococcus aureus бебето може да премине през майчиното мляко. Дори малки количества от него могат да причинят изразени клинични прояви (тежка диария, повръщане, коремна болка), особено при деца от първите месеци от живота. Следователно, нормите, дадени във формуляра за анализ, показват, че това не трябва да бъде. Патогенността на S. Aureus зависи от състоянието на нормалната флора: по-бифидобактерии, лактобацили и нормални Е. коли, по-малко щети от Staph.

В клиничната картина чревна дисбиоза, дължаща се на стафилокок, отбелязани симптоми, свързани с интоксикация, и възпаление, развиващи се в червата: увеличението на температура (до 39 ° С) с втрисане и изпотяване, главоболие, слабост, липса на апетит, нарушения на съня, постоянно или спазми коремна болка, диарични обемисти изпражнения с кръв и слуз. Табуретка честота - за 7 - 10 пъти на ден. Регистрирани подуване на корема, дългосрочно болка по хода на спазъм на дебелото черво. Промени в кръвта, характеризиращи се с увеличаване на броя на левкоцити, левкоцити формула наляво преминаването и повишени ESR, нисш и високи албумин глобулин фракции, и по-тежко - намаляване на общото съдържание на протеин (до 6,1 гр / л).

Дрожди подобни гъби от рода Candida - нарастващи титри могат да бъдат след прилагането на антибиотици. Ако броят на гъбички се увеличава и броят на нормалната чревна флора рязко намалява, докато се отбележи кандидоза (млечница), видими лигавиците (в устата, гениталиите) - са прояви на системна кандидоза, т.е. има инфекция на червата от гъбички.

При откриване на култури от дрожди гъбички от рода Candida до 10 7 CFU / г изпражнения ситуация се оценява като чревната дисбиоза. Ако определена в култури от повече от 10 7 CFU / грам фекалии и клинична картина, показателно за процеса на обобщаване (кожни лезии, лигавиците и вътрешните органи), такива случаи се разглеждат като кандидоза или kandidomikozny сепсис.

При кандидомикоза при деца болката се локализира в пъпа, в корема има усещане за подуване и тежест. Течните или пастообразни изпражнения със слуз, понякога кръв или пяна, присъствието на белезникав-сиви или сиво-зелен микотични бучки или филми до 6 или повече пъти на ден.

Анализ за дисбиоза: декодиране

Проблемът с чревната микрофлора вече е познат на много хора. Това състояние не винаги има силна симптоматика. Анализът на дисбактериозата позволява да се открият отклонения вече в начален стадий и да се вземе необходимата терапия. Дешифрирането на резултатите трябва да се извършва от лекуващия лекар, като се вземат предвид възрастовите особености и анамнезата на пациента.

Дисбактериоза: определение

Дисбактериозата е патогенно състояние на чревната микрофлора, при което броят на полезните бактерии намалява. Това не е независимо заболяване, а по-скоро признак на развиващо се заболяване. Честа причина за дисбиоза е неконтролируемия прием на антибиотици, неправилно хранене, стрес, заболяване на храносмилателната система (панкреатит, гастрит, холелитиаза).

Вредните микроорганизми постепенно заместват полезните, които влияят върху процеса на смилане на храната. При липса на лечение, състоянието ще се влоши, пациентът няма да наддаде. Дисбактериозата може да бъде определена чрез следните симптоми:

• Метеоризъм.
• Често храносмилане.
• Промени в структурата и миризмата на изпражненията.
• Наличие на неразградени частици в изпражненията.
• Загуба на апетит.
• Анемия и дефицит на витамини.

Първоначалната степен на патология не винаги се проявява, но с влошаването на състоянието на симптомите стават по-изразени и борбата става по-трудно с неприятно състояние. Поради това е важно да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро и да се премине тестът за дисбиоза. Също така, на лекар може да бъдат възложени допълнителни проучвания.

Какво ще покаже анализът?

Проучването ви позволява да разберете концентрацията на микроорганизми, обитаващи червата на пациента.

Има три вида такива "жители":

• Нормални (естествени) микроорганизми - лактобацили, бифидобактерии, бактероиди (от 3 месеца).
• Условно патогенни бактерии - протеази, клостридии, стафилококи, гъби, ентеробактерии. Представете си в нормална микрофлора в малки количества и не повлиявайте храносмилането, докато концентрациите им започне да се увеличават (при определени условия). При първите признаци на чревно разстройство се препоръчва да се направи анализ за дисбиоза.
• Патогенни (патогенни) микроорганизми - Salmonella и shigella. Опасни за тялото бактерии, които предизвикват сериозни инфекциозни заболявания.

Индикация за изследване

Анализ на чревна дисбактериоза е показан за лица с продължителна дисфункция на червата. Най-често това се проявява под формата на запек, редуващо се с диария. Пациентът изпитва дискомфорт и болка в корема.

Доказано е, че дисбактериозата води до повишена алергична реакция под формата на дерматит, бронхиална астма, непоносимост към някои продукти. Преди да започне терапията, лекарят предписва лабораторно изследване на изпражненията за определяне на състоянието на микрофлората.

Задължително е човек да приема хормонални препарати или антибиотици за дълго време.

При педиатрията анализът на фекалиите за дисбиоза при кърмачета се предписва за метеоризъм и коремна болка. Както знаете, почти всички деца през първата година от живота страдат от подобни симптоми.

Дисбактериоза при кърмачета

При раждането червата на бебето е стерилна, не е населена нито с полезни, нито с вредни "жители". Процесът на получаване на микрофлора започва с първото прилагане на бебето върху гърдата. Децата, които са кърмени, са много по-лесни да понесат този период. Кърмата съдържа бифидо- и лактобацили, които са необходими за организма, които са необходими за храносмилането.

През първата година от живота, червата на новороденото, както с полезни, така и опортюнистични бактерии. Основната задача на майката в този момент е да се запази кърменето и правилното, постепенно въвеждане на допълнителни храни.

Какво влияе върху появата на дисбиоза при деца?

Дисбиозата при новороденото се развива преди всичко при преминаване към изкуствено хранене. Не всяка смес може да бъде подходяща за определено дете, затова е необходимо предварително да се консултирате с педиатър и да изберете най-добрата опция. В допълнение към този фактор, развитието на дисбактериоза при бебе е повлияно от:

• Недохранването на кърмещата майка.
• Антибиотична терапия (при майката или детето).
• Остри чревни инфекции.
• Твърде ранно въвеждане на допълнителни храни.
• Неправилно избрани храни за първото допълнително хранене.

Разстройството на изпражненията е първият признак за нарушена чревна микрофлора. Бебето става неспокойно, потрепва в корема и болезнено колики непосредствено след хранене. В този случай лекарят на детето първо назначава анализ за дисбиоза. Детето на първата година от живота може да прояви други симптоми на заболяването под формата на честа регургитация, появата на слуз в изпражненията, алергии и обриви. Лечението се предписва само след преглед.

Дисбактериоза: какви тестове трябва да взема?

Невъзможно е да се диагностицира "чревна дисбиоза" само въз основа на симптомите. Пълна картина на състоянието на микрофлората може да се получи, като се извърши лабораторно проучване. Най-често специалистите определят копрограм и правят семенни изпражнения.

Общият анализ на изпражненията (копрограграма) позволява да се открият отклонения в храносмилателната функция на стомаха. Основните показатели са микроскопични (брой левкоцити, еритроцити), химически (присъствието на протеин, хемоглобин) и физическо (цвят, мирис, последователност) на характеристиките на стол.

Анализът на дисбиозата (засяване) ви позволява да познавате съотношението на патогенната и полезната микрофлора, както и да определите чувствителността на микроорганизмите към лекарствата. В процеса на изследване се създават благоприятни условия за възпроизводството на колонии от бактерии и след време броят им се брои.

Биохимичен метод на изследване

По-модерен и точен начин за изследване на състоянието на чревната микрофлора. Биохимичният анализ позволява да се определи нивото на летливи мастни киселини (метаболити), които отделят различни бактерии в процеса на жизненоважна активност. Значително предимство на този метод е неговата скорост.

В допълнение към изследването на микрофлората, използвайки изразителния метод, е възможно да се установи присъствието на патологични патологии на храносмилателния тракт, които предизвикват увеличаване на броя на патогенните микроорганизми. Биохимичният анализ за дисбиоза се характеризира с висока чувствителност, която позволява постигането на най-надеждни резултати. Тя може да бъде предадена дори един ден след събирането на материала - това няма да повлияе на резултата.

Нормални показатели за анализ за дисбиоза при дете под една година

В зависимост от възрастта на пациента, нормите на резултатите от лабораторните тестове ще се различават. Анализът на изпражненията за дисбактериоза при бебето може да помогне да се определи броят на бактериите и, ако е необходимо, да се избере специфична лекарствена терапия. При здрави деца до 1-годишна възраст чревната микрофлора включва:

• Лактобацили 10 6 -107.
• Bacteroides - до 10 8.
• Бифидобактерии 10 10 -10 11.
• Ентерококи - 10 5 -10 7.
• Clostridium - до 10 3.
• Eubacteria - 10 6 -10 7.
• Езереки - 10 6 -10 7.
• Сапрофичен стафилокок - до 10 4.
• Peptostreptococcus - до 10 5.
• Гъби от вида Candida - до 10 3.
• Вътрешен бацил (общ брой) - 300-400 (милион / g).
• Патогенни ентеробактерии - 0.
• Staphylococcus aureus - 0.

Стойностите варират в зависимост от храненето на бебето - изкуствено пригодени смеси или естествено хранене. За да се определи точната стойност, е необходимо да се спазват определени правила за подготовката и събирането на изпражненията за проучването.

Как да интерпретираме резултата от анализа?

В резултатите от лабораторния преглед обикновено се използва единица CFU. Показва броя на бактериите, образуващи колонии, в един грам от тестовия материал (изпражнения). За тази стойност лекуващият лекар привлича вниманието. Дешифрирането на анализа на фекалиите за дисбиоза ще потвърди или отхвърли патологичното състояние на чревната микрофлора.

Най-важните микроорганизми в микрофлората са лакто- и бифидобактерии. Първият насърчава запазването на киселинността, активира процеса на улавяне и смилане на патогенни агенти (фагоцитоза) и разгражда млечната захар. Бифидобактериите са основните "обитатели" на червата, които я предпазват от атаки на вредни микроорганизми. При възрастни те са малко по-малко, отколкото при дете от първата година от живота. Едно нормално четене е 10 8 -10 9.

Естерихията е необходима за борба с инфекциите и за укрепване на имунитета. Този тип бактерии в нормата (10 7 -10 8) е в червата на всеки човек. Намаляването на техния брой показва възможна хелминова инвазия, недохранване, чревна инфекция.

Bacteroides (насърчаване на храносмилането на храната) не се откриват при деца под 6-месечна възраст. За възрастни и деца над 7-месечна възраст количеството на този вид бактерии не трябва да надвишава 10 8. Колебанията на тази стойност говорят за чревна болест, изобилие от мазнини в консумираните продукти. Също така, стойността се променя, когато се лекуват антибиотици.

Анализ на дисбактериоза помага да се определи броят на патогенните и условно патогенни бактерии като Staphylococcus lactosonegative ентеробактерии, Clostridium, Протей, Klebsiella. Заболяващите микроорганизми обикновено не трябва да присъстват в храносмилателната система на здрав човек. Увеличаването на броя на опортюнистичните бактерии се наблюдава само при инфекциозно заболяване или след лечение с антибактериални средства.

Как да се подготвим за анализ на дисбиозата?

За да се получат надеждни стойности по време на изследването на изпражненията до дисбактериоза, е необходимо веществото да се подготви и събира правилно. Преди всичко, пациентът трябва да спре да приема лекарства няколко дни преди изследването. Ако това не е възможно, тогава е необходимо да уведомите лекуващия лекар.

Съберете след изпразване (без използване на лаксативи или клизми) в специален стерилен контейнер, който можете да закупите в аптеката. За да направите анализ за дисбиоза, имате нужда от малко количество материал (около чаена лъжичка). Примеси под формата на кръв и слуз се вземат за диагностика без неуспех!

След пълненето на контейнера затворете плътно капака, за да избегнете чужди бактерии и въздух.

Доставянето на материала за лабораторни изследвания е необходимо в рамките на 3 часа. Анализът се извършва сутрин.

Как да събираме изпражнения от бебе?

Дешифрирането на анализа за дисбиоза директно зависи от правилното събиране на материала. Особено внимание трябва да се обърне, ако проучването се провежда при новородено. За да събирате изпражнения от бебе, трябва да използвате следната инструкция:

1. Поставете бебето на чиста пелена или плат, махнете пелената.
2. Направете стимулиращ коремен масаж. За да направите това, трябва да поставите ръката си върху областта на пъпа и да направите леки кръгови движения с лек натиск. Можете да редувате масажа с краката, които се огъват към стомаха.
3. Помогнете на бебето с движението на червата да се вкара в ануса на тръбата за изпускане на газове, чийто връх е замърсен с вазелин или бебешки крем.
4. Обезщетенията се събират от пелена (масло) в контейнер със специална шпатула. Материалът може да се съхранява в хладилника, но не повече от 6 часа.

Не използвайте фекалиите от пелена или саксия!

Къде да предадете анализа на дисбактериоза?

Можете да получите сезиране за изследването от лекуващия лекар (терапевт, педиатър, инфекциолог, гастроентеролог) в поликлиника. Лабораторната диагностика може да се извършва както в държавна институция, така и в частни клиники.

В поликлиника в мястото на пребиваване, проучването (сеитба, coprogram) е безплатно. В частна лаборатория е възможно да се извърши биохимичен анализ за дисбактериоза, чиято цена зависи от местоположението и оборудването. Просто бактериологично проучване ще струва 800-1100 рубли, а за експресния анализ ще трябва да плати от 1300 рубли.

Предотвратяване на дисбиозата

За да се избегне дисбаланс на чревната микрофлора, е необходимо на първо място, правото да се вземат антибиотици и да се придържа към режима на лечение, боядисани лекар. В периода на антибиотична терапия пробиотиците се прилагат паралелно.

Важно е да се спазва правилното хранене и да се използват кисели млечни продукти. Основната мярка за предотвратяване на дисбактериоза при новородени е кърменето и правилното въвеждане на допълнителни храни.

Анализ за дисбиоза: декодиране при деца

✓ Член, проверен от лекар

Имунните функции до голяма степен зависят от състоянието на червата. Тясната връзка между здравето и състоянието на органите на стомашно-чревния тракт е особено изразена при децата. В много отношения функциите на червата зависят от състоянието на флората, което може да бъде патогенно и здраво. Ако детето има нездравословни чревни симптоми, изследването му трябва да започне с проучване на дисбиозата.

Анализ за дисбиоза

Видео - Когато имате нужда от анализ за дисбиоза?

Как да направя изследване и какво разкрива?

Важно! За да се получи обективен резултат, проучването се провежда стриктно преди началото на лечението.

Използва детски изпражнения без урина, събрани в стерилен контейнер със стерилни инструменти. Анализът е по-добре да се вземе в добра лаборатория, където при поръчка ще ви се даде контейнер с винтова капачка и лъжица. Съхранението на пробата зависи от предстоящия метод на разследване.

Микроорганизми в червата

Бактерии в червата

Състоянието на дисбактериоза възниква от отслабването на имунния отговор, ирационалната терапия, вродените аномалии във функцията на ензимното производство. В някои случаи, пълно изчезване на бактериите, принадлежащи към нормалната микрофлора, особено в случая на Е. coli, бифидо- и млечнокисели бактерии.

Мястото им е заети от гъби от рода Candida, броят на стафилококите, Pseudomonas aeruginosa, Protea се увеличава. В резултат на това клиничните симптоми на заболявания на червата - диария, анемия (намаление на хемоглобина), стеаторея (освобождаване на излишната мазнина с изпражнения), загуба на тегло стават характерни. И с рязък спад на имунитета е възможно да се развие силна чревна инфекция до сепсис.
По този начин, навременният анализ на дисбиозата помага за предпазването на детето от сериозни заболявания. Това може да се направи както при наличие на симптоми, така и при тяхното отсъствие.

Видео - дисбиоза

Дисбактериоза при деца: как да се определи нарушението на анализа?

Нормална микрофлора

Анализ за дисбиоза

Нормалната микрофлора при деца има следния състав и количествен обхват.

Компонентите на чревната микрофлора при деца (cf / g)

Всичко, което е извън горните граници, показва дисбактериоза на червата или инфекциозни заболявания. При кърмачета с възраст преди и след годината микрофлората е с различен състав, може да бъде оценена за наличие на смущения, като се използва следната таблица.

Състав на микрофлора от фекалии на деца в зависимост от
възраст и тип на хранене (cf / g)

Описание на съставната микрофлора и клиничните нарушения

Откриването на ентеропатогени е инфекциозна инфекция.

Ниско съдържание e. Е.коли - често показва паразитни чревни лезии, антибиотична терапия, изкуствено хранене, нездравословно диета с високо съдържание на мазнини, присъствието на чревна инфекция. Препоръчва се Хилак Форте.

Е. coli - Е. coli

Повишено съдържание e. coli рядко се третира като условно патогенна флора с чувствителни антибиотици или се коригира чрез балансирана флора, когато се приема Хилак Форте.

Е. coli може да се намери в няколко форми: типични, лактоза-отрицателни, хемолитични и с намалена ензимна активност.

Ако се открие Е. coli с намалена ензимна активност. Тя се проявява доста често, но не носи никаква функционална роля предвид неговата непълноценност.

Е. coli с намалена ензимна активност с показатели над нормата - начална дисбактериоза.

Хемолизирането на Е. coli е идентифицирано. - Има клинични признаци под формата на развитие на токсини, които засягат нервната система, особено червата. Има нарушение на храносмилането и алергиите.

Нямаше хемолизиращ Е. coli. Това е норма.

Lactosonegative ентеробактериите идентифицирани - повече от 5% (104 - 105) от общия бариера може да бъде проблеми с храносмилането, газове, киселини и регургитация при кърмачета.

Лактобацилус под нормалната начална дисбиоза в резултат на антибиотична терапия, недохранване и други фактори, нарушение на храносмилателната функция и намаляване на имунитета. За корекцията се приема: Канадско кисело мляко, Entererozermina.

Лактобацилите са над нормалните - като правило те не се наблюдават и не изискват лечение. За да се коригира състоянието, се взема Entererozermina.

Бифидобактериите под нормалното - значително намаление на резистентността на организма на детето към чревни инфекции, се наблюдават при новородени, които са родени с цезарово сечение.

Бифидобактериите над нормата - по правило, не се наблюдават, но също не изискват лечение.

Ентерококи над нормата - може да доведе до инфекциозни увреждания на бъбреците и репродуктивните органи. Като цяло, броят на ентерококите трябва да бъде съизмерим с общото количество на Escherichia coli. Бактериофагите се използват за лечение.

Бактероидите са над нормата - яде мастни храни.

Бактероиди под нормата - антибиотична терапия, чревни инфекции.

Пептострептококите са под нормата - това не е патология, но може да говори за начална дисбактериоза.

Пептострептококи над нормата - инфекциозна болест на червата, хранене на храни с високо съдържание на въглехидрати, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.

Клостридията е над нормата - състоянието на чревна дисбиоза. Причината за яденето на прекомерни количества протеинова храна. Прилагат се лекарствата, балансиращи нормалната чревна микрофлора чрез нейния състав, и се установява диета с малко количество протеин. Симптоматичното лечение се извършва с помощта на Хилак Форте, Ентерерозермина.

Proteus е над нормата - не се спазват правилата за лична хигиена или се появява нозокомиална инфекция.

Klebsiella е над нормата - гастроентерологичното заболяване, което се появява по-често в резултат на нозокомиална инфекция на детето. Лечението се извършва от бактериофаги.

Патогенни стафилококи:

• Стафилококус ауреус - причинява тежки токсични лезии дори при минимално инфекция, клиничните симптоми - повръщане, диария, коремна болка, повишена температура (до 39 градуса С);

Staphylococcus aureus при кърмачета

Времето за възстановяване зависи от състоянието на микрофлората преди заболяването. Много е трудно за бебета. Лесен ход на заболяването се наблюдава при деца с нормална чревна микрофлора. По време на заболяването има промяна в кръвната картина на левкоцитите, изпражненията до 7-10 пъти дневно и други признаци на чревни увреждания.

Непатогенни стафилококи:

• нехимолитична и епидермално-сапрофитна микрофлора, е допустима в определения диапазон;
• гъби от рода Candida принадлежат към патогенната флора, но могат да бъдат открити в малки количества. При нормална чревна микрофлора, гъбични увреждания не се наблюдават дори при увеличение;

Гъби от рода Candida (представени от овални клетки от дрожди, псевдо-хифи и септатни хифи)
Показване на страницата Отваряне в пълен размер

Тълкуване на анализа за дисбиоза при възрастни и деца

Когато погледнете одеялото на анализа на дисбиозата, можете да видите дълъг списък с микрофлора. Тези, които не са запознати с медицината, могат да направят грешни изводи и предположения. Пример за анализ за дисбиоза

Трябва да се отбележи, че формата на тестовия лист може да варира в зависимост от медицинското съоръжение. Първо, полезни бактерии могат да отидат, след това опортюнистични и патогенни. Или в друг ред. Ние даваме няколко различни формуляра за анализ, за ​​да знаете за това и не се страхувайте, че формулярът за резултатите е различен от вашия! Така че просто намерете линия във вашия лист с резултати и сравнете стойността с нормата, която е показана тук на снимката.

1. бифидобактерии. Полезни обитатели на микрофлората могат с право да бъдат считани за представители на бифидобактериите. Оптималният процент от техния брой не трябва да пада под 95, но е по-добре да съставят всичките 99%:

• микроорганизмите бифидобактерии участват в храносмилането, усвояването и усвояването на хранителните елементи. Те са отговорни за асимилацията на витамини,
• поради активността на бифидобактериите, червата получава правилното количество желязо и калций;
• значителна роля на бифидобактериите и стимулиране на червата, особено на нейните стени (отговорни за елиминирането на токсините).
• Храносмилане, усвояване, асимилация на всички полезни елементи на храната
• Можете да говорите дълго време за ползите от бифидобактериите, но те са най-полезните бактерии в червата, толкова повече имат, толкова по-добре!

Количественият индикатор за бифидобактериите във формата за анализ е от 10 * 7 градуса до 10 * 9 градуса. Намаляването на цифрите ясно показва наличието на проблем, в нашия случай - дисбиоза.

1. Лактобацили. На второ място сред обитателите на червата се занимават лактобацили. Процентът им в организма е 5%. Лактобацилите също принадлежат към положителната група на микрофлората. Състав: лактобацили, молекули на киселата млечна среда, представители на стрептококи. Въз основа на името можете да разберете, че лактобацилите (киселите млечни вируси) са отговорни за производството на млечна киселина. Това от своя страна нормализира жизненоважната активност на червата. Лакто бактериите помагат на организма да избегне алергичните атаки. Микроорганизмите стимулират функцията да се отърват от шлаките.

Анализът на одеалата приема строго количество лактобактерии - от 10 * 6 градуса до 10 * 7 градуса. С намаляването на тези микроорганизми организмът ще претърпи реакция от алергени, ще се появят запек и ще се появи дефицит на лактоза.

1. Чревни пръчки или Е. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), ферментираща лактоза - Друг жител на пространството на червата. Връзка с ентеробактериите. Въпреки че има само 1% микрофлора, Е. coli е много необходим за организма:

Е. coli

• тя не ви позволява да развъждате в червата си условно-патогенни микроорганизми, да ги бори ден и нощ;
• Escherichia coli абсорбира кислород, като по този начин спестява от смъртта на бифидобактерии и лактобацили.
• с прякото й участие, производството на витамини В и асимилацията на желязо и калций!
• ако е имало спад от E.coli, под или над нормалното (т.е. под 10 7-ми степен и повече от 10 в осмото ниво) - това може да е признак за наличието на червата дисбиоза на първо, и второ, наличието на червеи, Нормата е 107-108 cfu / g

E.coli LACTOSONEGATIVE - опортюнистични бактерии. Тяхната скорост е 10 в 4-та степен. Увеличаването на тази стойност води до дисбаланс в чревната флора. По-специално, тази запек, киселини, парене, в стомаха преси и изблици. Ясни представители на тези бактерии са PROTEI и KLEBSYELLA.

PROTEY - факултативен анаеробен, пръчковиден, неспорообразуващ, подвижен, грам-отрицателен бактерий. Ясен представител на опортюнистични бактерии.

Условно патогенно означава, че техният брой в рамките на нормалния обхват не причинява нарушение в червата. След като скоростта е превишена и тези бактерии се умножават - те стават патогенни, вредни, dysbacteriosis възниква.

Klebsiella - условно патогенен микроорганизъм, който е представител на семейството Enterobacteriaceae. Името, получено от името на немския учен, бактериолог и патолог от нея - Едвин Клевс.

E.coli Hemolytic - Е. coli присъства в дебелото черво, той е конкурент на бифидо- и лактобацили. Нормата е 0 (нула). Присъствието му в червата недвусмислено говори и нарушаването на микрофлората. Това води до кожни проблеми, алергични реакции. Като цяло нищо добро присъствие на тази пръчка няма да ви донесе. Пример за анализ за дисбиоза

1. Bacteroides. Отделните анализи могат да включват списък с бактерииди. Погрешно е да ги припишем на вредни бактерии. Всъщност всичко е съвсем просто - техният количествен показател не е свързан с работоспособността на организма. При новородени деца практически липсват, след това постепенно колонизират червата. До края, тяхната роля в организма не е проучена, но без тях нормалното храносмилане е невъзможно.
2. Ентерококи - тези микроорганизми присъстват дори в здравословно черво. При оптимален режим на тялото процентът на ентерококи не надвишава 25% (107). ентерококи

В противен случай можем да заявим нарушение на микрофлората. Те обаче са причинителите на инфекциите на пикочно-половата сфера. Смята се, че това не повече от техните стойности спрямо нормата - добър показател и не се притеснявайте.

Останалите микроорганизми се анализират само в изключително редки случаи. Най-видният патоген в тази група е Pseudomonas aerugenosa (Pseudomonas aerugenosa).

Понякога под формата на анализ можете да намерите любопитен термин: abs. Но той не означава нищо ужасно. С помощта на това писание, медицинските работници отбелязват липсата на елемент от микрофлората. Също така под формата на анализ можете да намерите фразата "не е намерен", разбираем за всички нас.

Както показва практиката, диагнозата се състои в дешифриране на информацията за 15-20 вида бактерии. Това не е толкова, когато смятате, че нашето тяло се състои от 400 вида микроби. Предаденият анализ на човешките изпражнения внимателно се изследва за наличие на бифидобактерии и патогени с различни заболявания (стафилококи, протеини и др.).

Дисбактериозата е намаляване на количествения индекс на бифидобактериите и едновременно увеличаване на патогенните микроорганизми на червата.

Норми на микрофлора на чревния тракт

Пример 2 - Съставът на чревната микрофлора е нормален Пример 3 - Състав на нормална чревна микрофлора при деца

Анализ на фекалиите за дисбиоза. Как да направя всичко това?

1. Първото нещо, което трябва да запомните, е несъвместимостта на антибиотиците с изпражненията за сеитба. Препоръчва се да издържат най-малко 12 часа след завършване на курса на наркотиците и едва тогава да се подготвят тестове. Тютюните се събират естествено, без допълнително стимулиране на червата. Не трябва да поставяте клизми, използвайте бариев - материал за изследване, ще бъде неподходящо. Преди да събирате изпражненията за анализ, е необходимо да изпразнете пикочния мехур. Дефекацията трябва да се извършва естествено, за предпочитане не в тоалетната, а в съд или саксия. Тютюните не трябва да се уринират. Мястото за събиране на фекалиите се обработва с дезинфектанти и се измива с варена вода.

1. В болницата обикновено се дава затворен контейнер с лъжица. Трябва да се постави материал за диагностицирането на дисбиозата. След като съберете фекалиите в контейнер, трябва незабавно да ги изпратите в лабораторията. Максималното време за това е 3 часа. Ако нямате време, поставете контейнера с фекалиите в студена среда (но не в хладилника).

1. Задължителни условия за събиране и съхранение на фекалиите за анализи:

• Забранява се съхраняването на тестове повече от 5 часа;
• контейнерът трябва да е плътно затворен;
• Дефекацията трябва да се извърши в деня на изследването на изпражненията, а не в деня преди това.

Ако условията не са спазени, може да срещнете изкривени лабораторни данни. В този случай картината на заболяването ще бъде непълна и предположенията на лекаря няма да бъдат потвърдени. Ще трябва да дам изпражненията за сеитба за втори път.

Видео "Изследване на фекалиите за дисбиоза"

Анализ за дисбиоза: отрицателни страни

Ако се обърнете към медицинската литература, можете да намерите полярни мнения относно анализа на дисбиозата. И за да имаме представа не само за заслугите, но и за недостатъците на този метод, нека да разгледаме отрицателните страни. Във всеки случай, Вашият лекар е отговорен за вашето лечение, той е длъжен да реши как да вземе тестовете.

Недостатъци на анализа за дисбиоза:

1. неясна интерпретация на резултата - сложна справка за бактериите в анализа на болен и здрав човек, случаи на недостатъчно потвърждение за дисбиоза, оценка на анализите;
2. когато се диагностицира, няма данни за бактероиди и задължителни анаероби - микроорганизмите са основното ядро ​​на чревната флора и изпражненията само копират състоянието на чревната стена и не винаги дават пълна картина на болестта или нейното отсъствие;
3. Въпреки факта, че патогенни бактерии изолирани в специална група, обичайната микрофлора може също да причини болезнена ситуация (гной на бактериите или липсата им);
4. отчитането е от микрофлората на дебелото черво, и микроорганизмите на тънките черва не се подлагат на анализ - от последната бактерия зависи този или този дефект на стомашно-чревния тракт.

Отрицателните моменти, между другото, споменати от самите лекари, показват двусмисленото тълкуване на анализа за дисбиозата. Противоречията се отнасят, първо, до високата цена на изследванията. Сред неблагоприятните фактори е вероятността от грешен анализ. Но професионалните лекари могат лесно да разграничат материал с лошо качество от надеждна информация. След получаване на микробиологична диагноза специалистът се занимава с клинично съдържание. Неговата компетентност се състои в назначаването на курс на лечение за пациента.

В заключение, бих искал да отбележа още един важен нюанс: дисбактериозата е феномен, базиран на проблеми с червата. Във втория и третия завой въпросът засяга самата микрофлора. Поради това курсовете на антибиотиците и живите бактерии, които са похвали днес, не винаги са в състояние да коригират ситуацията. Лечението не трябва да се излага на чревната микрофлора, а на самата черва. Основата е многобройните симптоми на заболяването. В крайна сметка, премахвайки проблемите на чревната среда, е възможно да се постигне и нормализира микрофлората.

Автор: лекар-гастроентеролог Солоев Генади Андреевич, Москва