logo

EGD: доказателства и подготовка

Фиброгастроскопията е един от най-ценните методи за диагностициране на заболявания на горните части на храносмилателната система. Ендоскопското изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника може да се извърши както в планиран, така и в спешен ред. Когато рутинното проучване задължително се извършва подготовка за ЕФПГ.

Показания за упражнението

Фиброгастроскопията се извършва в следните случаи:

  • възпалителни заболявания на горния храносмилателен тракт (езофагит, гастрит, дуоденит);
  • язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • стомашно-чревно кървене;
  • подозрение за туморни процеси в хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника (полипи, рак).

Процедурата на EGF може да се извърши не само с диагностична, но и с терапевтична цел.
В допълнение към прегледа лекарят може да извърши биопсия от патологична или подозрителна област на лигавицата (язва, атрофични или хиперпластични процеси, полипи).
При кървене можете да прекарате превръзка или коагулация на кървене.
Също така по време на гастроскопията се отстраняват малки полипи. Какво е това заболяване, защо се развива и колко опасно? Отговорите на тези въпроси можете да намерите в статията: Защо полипите се образуват в стомаха? Как да открием това заболяване?

Важно е, че много пациенти се опитват да избегнат процедурата по ЕФПГ, защото това изследване им се струва много неприятно. Не се страхувайте от фиброгастроскопия, тъй като помага за диагностицирането на много сериозни заболявания на стомашно-чревния тракт на ранен етап. Процедурата отнема само няколко минути, а при правилна подготовка това проучване няма да причини значителен дискомфорт.

Подготовка за процедурата

Основното условие за провеждане на FGS е липсата на хранителни маси в стомаха и дванадесетопръстника. Следователно, подготовката за FGD е ​​да се откаже от храната 8-12 часа преди ендоскопията.

3-4 часа преди лягане можете да ядете лека вечеря.

От сутринта е забранено:

По съвет на лекар сутрин трябва да изпиете една чаша от минерална или варена вода. Ако ендоскопията на стомаха е насрочена следобед, тогава в деня на изследването можете да вземете лека закуска, но не по-късно от 9 часа сутринта.

С рецепция трябва да вземете:

  • амбулаторна карта,
  • посока към FGDS,
  • предишен резултат от ЕФПГ,
  • кърпа или пелена,
  • Обувки за обувки.

Незабавно преди ендоскопията е необходимо да се отстранят подвижните протези от устата (ако има такива), да се отстранят очилата, които затягат шал или вратовръзка от шията.

Важно е да се приспособявате положително, да не се притеснявате и да се отпуснете. Нервното напрежение може да предизвика спазъм на хранопровода или стомаха, което усложнява процедурата и го прави по-малко информативен.

Методи за провеждане на ЕГД

Фиброгастродуденоцескопия е медицински преглед, при който вътрешната обвивка на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника се проверява с помощта на оптично устройство на гастроскопа. Процедурата се извършва от ендоскоп в специално оборудван офис.
Пациентът лежи на неговата страна на дивана по време на периода на изпразване на стомаха. Гърлото се третира с анестетик под формата на спрей за намаляване на дискомфорта. След това от субекта се изисква да държи мундщука в устата си и да направи няколко преглъщащи движения. Лекарят по това време въвежда стомашно-чревния камък в хранопровода.
Фиброгастроскопът е гъвкаво оптично устройство под формата на тънка тръба. В края на краищата има крушка за осветление. В канала на гастроскопа можете да вкарате форцепс, за да събирате тъканни проби или други инструменти.
В проучването пациентът обикновено се чувства повръщане, може да избухне и да изсъхне.
Преди ендоскопията на стомашното приготвяне е важно и за да се изключи повръщане. За да се намали дискомфорта, се препоръчва дълбоко вдишване по време на процедурата. За да се разпространят стените на храносмилателната тръба, въздухът се подава през устройството.
Докторът изследва лигавиците, съдържанието на хранопровода и стомаха. При необходимост той взема с помощта на пинсети парчета тъкан за хистологично изследване.
Цялата процедура обикновено отнема не повече от 5 минути.

Съвет: След провежданите изследвания се препоръчва да се въздържате от ядене на храна в продължение на 1.5-2 часа.

Усложнения при FGD на стомаха

Сериозните усложнения по време на фиброскопията са много редки.
Такива последици включват перфорация на стената на органа и кървене с случайно увреждане на съда.
Ако подготовката не е била извършена преди фиброгастродуденоцескопия, съдържанието на стомаха може да попадне в дихателните пътища. Това е опасна асфикция и аспирационна пневмония.
Обикновено след преглед пациентът изпитва лек дискомфорт в гърлото, особено при поглъщане. Рядко може да наруши слабата болка в областта на стомаха. Тези явления изчезват сами 24-48 часа по-късно.

Дешифриране на резултатите от фибрадистароскопията

Какви данни може да получите от FGS?

Лекарят може да определи при оценката на FGD:

  • проходимост на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника;
  • наличие на стеснения, стриктури, белези;
  • консистенцията на сърдечния сфинктер на хранопровода;
  • промени в мукозата (атрофия, хипертрофия, възпаление, ерозия, язви, области на чревна метаплазия, атипичен епител и т.н.);
  • наличие на гастроезофагеален и дуоногенен рефлукс;
  • херния на езофагеалното отваряне на диафрагмата;
  • дивертикула (издатина на мускулната стена);
  • обемни образувания (полипи, папиломи, рак);
  • стадий на гастрит, пептична язва и други заболявания.

Трудности при диагностицирането могат да възникнат при липса на подходяща подготовка за GFG на стомаха, тъй като наличието на частици на храна пречи на изследването.
По този начин FGD е ​​най-важният терапевтичен и диагностичен метод в гастроентерологията.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

Какво представлява EGDF?

За диагностициране на състоянието на пациент, който има проблеми с органите на храносмилателната система, използвайте различни техники. Понякога е необходимо да се прибягва до такава процедура като фиброгастродуденоцескопия. Въпросът, каквато е тази FGD, се възлага на всеки пациент, на когото е възложен този преглед. Процедурата е най-информативна, тъй като позволява да се изследва визуално състоянието на стомашната лигавица и червата.

Какво представлява един FGD изпит?

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) е най-добрият и изключително точен метод за изследване на заболявания на горната част на дванадесетопръстника, хранопровода, стомаха. Изследването се извършва с помощта на специален медицински оптичен инструмент - ендоскоп. Външно устройството е представено под формата на тънка гъвкава тръба с малък диаметър (до 1 см). Вътре в епруветката на ендоскопа има тънки оптични влакна, които дават светлина, предават образа и преминават през тънка тръба, през която се извършват инструменти за събиране на анализи.

Показание за изследването

Диагностиката на FGDS се извършва без каквито и да било специални причини, защото много видове заболявания, особено в началния етап, се появяват без видими симптоми. Опитните лекари винаги съветват да изпълняват процедурата по ЕФПГ по свое желание или само в случай, защото всяка болест е по-лесна за лечение в първите етапи на развитие. Необходима е пряка необходимост от провеждане на FGDS преглед със следните симптоми и заболявания:

  • Чести болки в корема с неизвестен произход, които са от различно естество и се повтарят с различни честоти.
  • Усещане за дискомфорт и тежест в хранопровода.
  • Подозрение за поглъщани чужди предмети (монети, копчета, топки).
  • Възникна за дълго време.
  • Гадене по неизвестни причини.
  • Редовно повтаряйте (в продължение на няколко дни) повръщане с добавка на кръв.
  • Неприятно оригване с малко количество въздух или храна след хранене.
  • Нарушение на преглъщането (дисфагия).
  • Проблеми с апетита - частична или пълна липса на апетит за дълъг период от време.
  • Анемия.
  • Неудовлетворена бърза загуба на тегло.
  • Болести на черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур.
  • При подготовка за кавитарни или продължителни операции.
  • Подозрение за рак на стомаха, гастрит, язва.
  • След отстраняване на полипа на стомаха всеки семестър през цялата година.

С помощта на метода FGDS:

  • отстранете чужди тела от червата;
  • премахване на полипи и други доброкачествени образувания;
  • въведете лекарства;
  • извършване на електрокоагулация на кръвоносния съд;
  • правят биопсия;
  • налага клипове и лигатури с кървене в червата или стомаха.

Как да се подготвим правилно за GBDS

Въз основа на резултатите от FGD се прави окончателна диагноза, заключенията, направени в хода на други проучвания, се потвърждават или отхвърлят. Ограничена роля за успешното провеждане на диагностика и получаване на точни данни е обучението. Преди процедурата пациентът трябва да спазва определени правила. Не е необходимо да се спазва специална диета, но трябва да се има предвид степента на асимилация на храната. За пълно смилане на ядената храна, стомаха се нуждае от до 8 часа. Някои храни се усвояват по-дълго от обичайното и те трябва да бъдат изключени от храната. Това са:

  • алкохолни и безалкохолни напитки;
  • шоколади и шоколадови бонбони;
  • семена и ядки;
  • пикантна храна;
  • житни растения;
  • хлебни изделия;
  • салати.

За вечеря (до 18 часа), в навечерието на процедурата, пригответе ястие от лесно смилаеми продукти. Например, яде варено пиле, извара. В деня на изследването трябва напълно да спрете да ядете, дори и да е планирано за втората половина на деня. Възможно ли е да се пие вода преди EGD? Да, може да пиете малко количество вода или чай без захар за 4-5 часа преди процедурата. Сутрин не се допуска да пуши (може да се увеличи рефлексът на гърдите и да се увеличи количеството мукус в стомаха), да приемате лекарства под формата на таблетки и капсули.

В деня на процедурата се допускат FGD сутрин:

  • изтъркайте зъбите си;
  • извършва ултразвук;
  • правят инжекции (6 часа преди процедурата на FGD или при зазоряване);
  • да използвате лекарства, които трябва да се разтварят;
  • пийте вода или чай без захар (максимум 4 часа преди процедурата).

Има някои правила относно облеклото на пациента. Необходимо е да се стигне до GFD на стомаха малко преди определеното време да се премахнат (ако има такива) очила, вратовръзка, протези. От дрехите си изберете просторни облекла, в които яката и коланът лесно се разкопчават. Не стъпвайте пред процедурата с парфюмна вода или тоалетна вода. Ако има лекарства, които се приемат редовно, те трябва да бъдат взети заедно с тях за пиене след диагностициране.

Приемайки процедурата по EGDF, вземете със себе си:

  • амбулаторна карта;
  • Обувки за обувки;
  • препращане към FGDs;
  • паспорта;
  • чаршафи или кърпи.

Как проучване на FGD

Процедурата на ЕГД се извършва от лекаря през носа или устата след писмено съгласие на пациента. По желание на клиента, фиброгастродуденозекопията на стомаха се извършва под анестезия. Манипулацията през устата продължава до 7-10 минути, възниква в следната последователност:

  1. Пациентът лежи от лявата страна, а специалистът третира гърлото и устата си с антисептик (лидокаин).
  2. След това обектът се предлага да хване мундщука със зъби.
  3. След това - лекарят започва да вкарва епруветката в хранопровода. На този етап може да има неприятни усещания, повръщане, изтръпване.
  4. За да видите какво показва ендоскопът, той се спуска в стомаха. По време на процедурата лекарят изследва стените си, при необходимост взема за анализ парченца от хранопровода.

Пациенти в старческа възраст и хора със свръхчувствителност към болка, се препоръчва да се извърши преглед на GHD през носа. Тази процедура е по-удобна, не предизвиква рефлекс на повръщане, намалява дискомфорта и оказва по-слаб ефект върху тялото. Последователността на действията при изследване на GHD през носа е подобна на процедурата през устната кухина. Само ендоскопът се инжектира през носовия синус.

Противопоказания за процедурата

EHF се счита за безопасна процедура, обаче, когато се извършва от лекар, много фактори и възможни рискове се вземат индивидуално. GGDS на стомаха е забранено да се направи:

  • ако пациентът страда от психични разстройства;
  • с ангина пекторис;
  • ако състоянието на пациента е тежко;
  • с проблеми с щитовидната жлеза (гуша);
  • по време на екзацербация или с тежък курс на бронхиална астма;
  • с хипертония;
  • частично по време на бременност;
  • с неотдавнашен инсулт;
  • по време на стеноза;
  • през първите 7-10 дни след предходен миокарден инфаркт;
  • с лоша коагулация на кръвта.

Често задавани въпроси

Ако спазвате всички предписания и препоръки на лекар, спазвайте правилата за подготовка, тогава процедурата на EGD ще ви премине бързо, без да причинява значителни неудобства. Преди диагностиката, квалифициран лекар ще ви разкаже за техниката и възможните последствия. Ако се страхувате да предадете FGS, прочетете няколко отговора на основните въпроси на пациентите.

EGD - това ли е болезнено?

Преди прегледа лекарите лекуват гърлото на пациента със специални анестетици, така че процедурата на GFDD е безболезнена, но с дискомфорт. Децата или неспокойните, наблюдавани да завършат премахването на болката и дискомфорта, прилагат краткосрочна анестезия, чрез която пациентът потъва в сън и не чувства нищо.

Как да дишаме правилно по време на изследването

Спазването на препоръките на лекар и престоя в спокойно състояние е ключът към успешното проучване. По време на процедурата е необходимо да се диша правилно: да има плитки и рядко дори вдишвания на носа, така че коремните мускули да остават постоянно в спокойно състояние. Чрез ендоскопа също се подава въздух, който се разпространява в стените на храносмилателната тръба.

Какви са последствията след GBDS?

Усложненията след изследването са изключително редки (1%), повечето от които не представляват сериозна заплаха за живота или здравето на пациента, но в редки случаи тяхното отсъствие не се изключва. След процедурата FGD има усещане за изпотяване и сухота в гърлото. Поради това възниква въпросът за пациентите, колко можете да ядете след FGDS и да консумирате вода. Лекарите препоръчват това да се направи след час или две, а ако се използва анестезия, това вероятно ще бъде в рамките на 3-4 часа.

При извършване на процедурата GBDF е възможно:

  • лек дискомфорт от подуване на въздуха (за облекчаване на това усещане, трябва да се повторите);
  • временен дискомфорт по време на анестезията;
  • малка болка в долната част на корема;
  • леко гадене;
  • на инфекция;
  • кървене от съдовете на хранопровода;
  • увреждане на стените на хранопровода или стомаха.

Ако на следващия ден след ЕКГ на стомаха все още се притеснявате за симптомите, изброени по-долу, незабавно се консултирайте с лекар:

  • телесна температура над 38 градуса;
  • силна, остра болка в корема;
  • диария с черен цвят;
  • повръщане с кръвни съсиреци.

Видео: преглед на изследването на стомаха на GGDS

Колко нямаше да е професионален лекар и без значение колко трудно той се опита да не се осигури максимален комфорт, когато се забележи EGD стомаха, без значение колко обясни, че процедурата е безболезнена, много пациенти все още изпитват страх. Ако сте един от тях и скоро ще трябва да се подложите на FGDS, прочетете мненията и чувствата на пациентите, които вече са преминали тази процедура, като гледате следващия видеоклип.

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Какво е това EGD?

ФГС, ФГС, ЕГДС: декодиране

Изследването на стомаха често се отбелязва в посоката на съкращението FGS, EGF или EGDS. Въпреки че всички тези изследвания се провеждат с ендоскоп, има някои разлики - както в мащаба на изследването, така и в получената информация.

Каква е разликата между FGS и FGDS?

FGS - фиброгастроскопия. Зоната за изследване е ограничена до стомаха, докато в случая на FGDS се провежда и изследване на 12-тия дуоденум.

EGDS и EGD: различия

Езофаггастодуденоценоскопията (EGDS) се различава от FGDS, тъй като хранопроводът е включен в изследователската зона. Тези разлики са по-скоро произволни. Така че, по време на FGS и съмнения за щетите съседните структури и лекарят може да разгледа 12-дванадесетопръстника (EGD) и хранопровода (ендоскопската).

Показания за упражнението

Ендоскопското изследване на стомаха е едно от най-безопасните и най-информативни изследвания в медицината. Той е назначен да представя ясно картината на патологичния процес със следните оплаквания на пациента:

  • с персистиращи пристъпи на киселини, ухапване;
  • с нежност в епигастричния регион, тежест и усещания за подуване на корема;
  • с атаки на гадене, чести повръщане;
  • с проблеми с дефекацията (изпразване на червата).

EGD прилага за подозира онкология, езофагеален стеноза, гастрит, пептична язва, гастритна кървене и други заболявания на горния стомашно-чревен тракт. Ендоскопското изследване, ако е необходимо, се комбинира:

  • с лечението на патологичния фокус на лекарството (напр. химична коагулация на кръвоносния съд);
  • с изследвания върху хеликобактериите (анализ);
  • със спиране на кървенето (тампонада, прилепване / прикрепване на клипса);
  • с биопсия и последваща хистология (с подозрение за онкология);
  • с отстраняване на полипи;
  • с buzhirovaniem на хранопровода (разширение на stenotic област).

Противопоказания за EGD

Фиброгастродуденоцескопията не се извършва в случаите, когато пациентът има:

  • значително намаляване на кръвосъсирването;
  • инфаркт / инсулт;
  • обостряне на бронхиална астма;
  • умствено разстройство.

Мога ли да направя FGDs по време на бременност?

Бременността не е абсолютно противопоказание за поведението на ЕФПГ. Въпреки това, манипулацията се предписва само ако няма достатъчно информация за заболяването, получено с други методи, и невъзможността да се направи точна диагноза. Причината за това - възможността за стимулиране на спазмите на гладките мускули и увеличаване на тонуса на матката.

Какво трябва да донеса с мен?

Обикновено списъкът с изискваните документи в офиса на FGD се определя от лекар, който е назначил ендоскопски преглед. За да не се забравят таксите, необходими за сътресенията, е необходимо предварително да се съберат:

  • амбулаторна карта;
  • посока за научни изследвания;
  • резултатите от предишни FGDs и биопсии (за отчитане на динамиката на лечението);
  • приемани непрекъснато сърдечни и антиастматични лекарства;
  • добре абсорбираща кърпа / пелена;
  • стерилни ръкавици;
  • Обувки за обувки.

Подготовка за стомашен вагинален дренаж


В зависимост от това колко правилно е подготвен пациентът за ендоскопски изследвания, зависи успехът на процедурата и надеждността на получените данни.

Трябва ли да следя диета?

Няма строги хранителни ограничения пред FGS / EGF. Въпреки това, 2 дни преди изследването се препоръчва да се изключат ядки / семена, алкохолни напитки, пикантни ястия и продукти с шоколад.

Колко часа не мога да ям?

За да се изпразни напълно стомахът, трябва да се откажете от яденето 12 часа преди ЕФПГ. Ако ендоскопската диагноза е насрочена за следобед, дори и лека закуска е забранена. Вечерята преди проверката (преди 18 часа) не трябва да бъде тежка и да се състои от месо, салати от сурови зеленчуци.

Мога ли да приемам лекарство преди фиброгастродуденоцескопия?

В деня на ендоскопска манипулация не трябва да се приемат лекарства в таблетки / капсули. Средства под формата на спрейове или сублингвални таблетки, инжекционни лекарства, са приемливи да се предприемат преди диагностичната манипулация. Пациентите с диабет, които инжектират инсулин обикновено се изследват сутрин, преди да приемат лекарства и храна. В случай на задължително приемане на таблетки (IHD, висок a / d), ендоскоп е предупреден за лекарството, което се пие.

Мога ли да пия преди EGD?

При извършване на fibrogastroduodenoscopy следобед разрешено за с 2 - 3 часа (вместо закуска) slabozavarennogo сладък чай напитка или вода (негазирана!). Ролки / хляб, сладкиши / бисквитки, конфитюри и други сладкиши са забранени.

Мога ли да пуша пред EGD?

Пушенето не трябва да бъде в предната част на ендоскопска диагностика. Дори и една изпушена цигара сутрин на празен стомах ще се увеличи производството на стомашен сок, ще изостри апетита и силно подобряват мога да понасям рефлекс, който може да доведе до по-тежки усещания и време разширено проучване.

препоръки

  • измийте зъбите си сутринта;
  • могат да бъдат подложени на ултразвук;
  • да дойдете в проучването 5 минути преди посоченото в посоката на времето (трябва да се успокоите и да се отпуснете колкото е възможно повече);
  • поставете на разхлабено облекло (разкопчайте яката, свалете вратовръзката, разхлабете каишката);
  • отстранете чашите и извадете от устната кухина подвижни протези;
  • предупреждават лекаря за наличието на алергии към лекарства или храна.

Как се провежда ЕГД?

Процедурата включва поглъщане на гъвкав ендоскоп с диаметър около 1 см. За децата се приема сонда с по-малък диаметър. Сега се използва очен ендоскоп и сонда, оборудвана с миниатюрна видеокамера. Видеоендоскопът е най-модерното устройство, което дава на лекаря следните предимства:

  • висококачествена цветна картина на монитора (подобрена яснота и по-голямо увеличение);
  • запис в динамика;
  • запазване на видео наблюдението.

5 минути преди процедурата, лекарят извършва локална анестезия (лидокаинът третира гърлото). Децата и особено тези, които са развълнувани от FGD, понякога получават анестезия (инжектира се лекарствена субстанция, която потапя субекта в кратък сън). Въпреки това, отрицателното въздействие на анестетиците предизвиква сериозни индикации за осигуряването на обща анестезия. Пациентът се поставя на дивана от лявата страна. Под главата на възглавницата се поставя кърпа, слюнката ще се излее върху нея.

След това от пациента се иска да хване пластмасовия пръстен със зъбите си и ендоскопът се движи до корените на езика в дупката му. Лекарят моли пациента да извърши преглъщащи движения, през които сондата се движи по хранопровода в стомаха. Това е този момент (отнема само няколко секунди) е най-неприятното.

При достигане на стомаха minikameroy компресора помпи въздух в него (разпространение срути гладно стена), останалата течност се извлича електрически помпи (слуз, жлъчка, стомашния сок) и започва своето инспекция лигавица. Чрез контролиране на ендоскопа, лекарят старателно изследва стените на стомаха и дванадесетопръстника 12.

Колко дълго трае фибразсторазрушаването?

Продължителността на процедурата не превишава 5 - 7 минути. Само в редки случаи (с медицинска манипулация или биопсия) времето се увеличава до 20 минути.

Болезнено ли е?

Повръщането и желанието за изчистване на гърлото ви ще бъдат по-малко обезпокояващи, ако пациентът:

  • бавно и равномерно дишане (по-лесно е да се диша с устата);
  • послуша всички препоръки на лекаря;
  • Не компресирайте челюстта, за да погълнете сондата;
  • Не правете внезапни движения.

Слюнченията и ларингирането са нормални при ендоскопската стомашна диагностика. Не се притеснявайте и нервен за това.

Какво показва EGD?

  • проходимост на горната част на храносмилателния тракт (разкрива сраствания и белези);
  • консистенцията на езофагеалния сфинктер (определя наличието на езофагогастичен и дуоденогестален рефлукс);
  • статус на лигавицата (възпаление, атрофия, ерозивни лезии, язви, полипи, тумори);
  • поправя езофагеална херния и дивертикула.

Усещания след фиброрадистаскопия

Ако пациентът е получил обща анестезия, след диагностична манипулация той е бил за известно време в отделението. При локална анестезия пациентът може да изчака записването на заключението в коридора и след това да се прибере вкъщи. Усещанията са приемливи:

  • след EGD, възпалено гърло;
  • малко болен;
  • след като EGD боли стомаха.

За да не предизвикате повръщане, не се препоръчва да ядете и пиете около 2 часа след манипулацията. Уместно е спешно да се свържете с лекар, ако след ендоскопска процедура:

  • хипертермията се появи над 38 ° C;
  • болка в корема;
  • имаше повръщане с кръвни вени, черна диария.

Горните признаци са по-склонни да показват кървене, но такива симптоми са изключително редки.

Колко често е възможно да се направи ЕФПГ?

Честотата на ендоскопското изследване на стомаха се определя от лекуващия лекар. Няма ограничения за това.

Има ли алтернатива на EGD?

Пълна алтернатива на това проучване не съществува. Ултразвук, рентгенови лъчи и други методи осигуряват само частична информация за работата на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника 12. Няма по-информативен и сигурен метод от ЕФПГ.

При правилна подготовка и адекватно поведение по време на процедурата, FGDS преминава възможно най-безболезнено. Страхове и плашещи истории на пациенти, подложени на процедурата, поради липсата на подходящо обучение и неспазване на лекаря.

Назначиха или номинираха изследвания: fgds - какво е то?

FGDS е медицинска процедура, чрез която се изследва горната част на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Тя се извършва, за да се оцени състоянието на тези органи, както и техните контрактилни свойства. В допълнение към изследванията с гастроскопия може да се направи и сбор от тестове, които позволяват на лекаря да определи напълно картината на заболяването.

Това изследване е едно от най-точните и следователно най-често срещаните. Изпълнението на ЕФПГ е просто необходимо за идентифициране на заболявания като язва на стомаха или рак. Той се предписва и в случаи, при които пациентът има симптоми като гадене, придружен от болезнено и често повръщане, със силна болка в областта на стомаха.

Провеждане на изследвания и противопоказания

Регургирането с FGDS е нормално

Проучването FGDS се провежда на няколко етапа:

  1. Първоначално гърлото и устната кухина на пациента се лекуват със специален антисептик. Това е необходимо, за да се намали болката и други негативни ефекти, които възникват при поглъщане на устройството. Ако някога сте имали различна алергична реакция към лекарства, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.
  2. След 5-10 минути след лечението субектът захваля мундщука в устата си, което е необходимо за пълното преминаване на въздуха в белите дробове и за да се предотврати механичното увреждане на устройството.
  3. Сега през мундщука в устата, стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника или специален апарат се въвежда, която е тънка еластична тръба с фенер в края.

Дебелината на устройството е приблизително 1 см и е изработена от оптични влакна. Такова проучване е около 10 минути, но ако е необходимо да се вземат клетъчни частици за допълнителен анализ, процесът може да отнеме малко повече време.

Когато бъде назначен

Ако говорим за необходимостта от EGD, заслужава да се отбележи фактът, че такава проверка може да се извърши и без видима причина, тъй като някои видове заболявания, особено в ранните етапи може да се осъществи напълно незабелязано. Много лекари също препоръчват този преглед само в случай, защото всяка болест е най-лесно да спечели в началния етап на развитие. Сред показания, които сочат към пряка нужда EGD проучване, заслужава да се отбележи симптоми като:

  • Постоянна болка в корема, която е от различно естество и се повтаря с различни честоти. Усещане за дискомфорт в корема.
  • Киселини, гадене, постоянно изпускане на малко количество въздух или храна.
  • Постоянно повтарящо се повръщане, което продължава известно време.
  • С вече прехвърлени заболявания: язва на стомаха, дуоденални язви или ракови тумори.
  • Рязко намаляване на телесното тегло, значително намаляване или пълна липса на апетит за доста дълъг период от време.

Ако пациентът има някой от изброените по-горе симптоми, лекарят определено ще определи изследване на FGDS. Ако не бъде прегледан от лекар, но сте видял една или повече от посочените по-горе симптоми, а има дискомфорт или болка, а след това можете ръчно да се регистрирате за процедурата в местната болница.

Противопоказания

Има някои противопоказания за извършване на упражнението.

Веднага е заслужава да се отбележи фактът, че СГВ по време на бременност се предписва само когато се формират определени индикации. Необходимостта от изследване в определено време на бременност трябва да бъде определена от лекаря. Основните противопоказания за изследване са:

  • Кръвосъсирване
  • Ексварбация на бронхиална астма
  • Когато пациентът е в изключително нестабилно състояние
  • С тежки психични разстройства
  • С инфаркт, удари

Струва си да се отбележи, че възможността и необходимостта от провеждане на проучване в конкретна ситуация се определя от лекуващия лекар.

Подготвителен етап преди проучването

В самото начало човек психологически е настроен към факта, че това изследване изобщо не е приятно, но също така не носи много болка. Преди изследването, след 12 часа е необходимо напълно да се почисти стомаха, да не се яде и да не се пие. Не забравяйте да донесете малка кърпа и всички необходими документи.

Струва си да се разбере, че по време на изследването вашите дрехи могат да бъдат оцветени със съдържанието на стомаха, защото регургитацията с FGDS е абсолютно нормална.

По време на изследването пациентът, както обикновено, лежи в лявата си позиция в легнало положение. Човек не може да говори с FGDs, но може да чуе думите и съветите на лекар, както и на медицинска сестра, което прави процедурата по-удобна. Ако устройството вече е вътре, е строго забранено да се правят внезапни движения и да се опитате да го издърпате, тъй като това може да причини голяма вреда на тялото.

Дали процедурата е болезнена и е възможно да се приложи анестезия по време на това?

В повечето случаи, за значително намаляване на болката по време на изследването, лекари използват такива лекарства, които имат локален ефект и фаринкса анестезия и на устната кухина, или препарати кратко анестезия, които могат да го потопете наблюдава в малък сън, който е в състояние напълно да се елиминира цялата болка и спомени за процедурата.

Най-често ЕКГ с анестезия се използва за провеждане на наблюдения при деца или неспокойни пациенти, които просто не могат да проведат този тест.

Ако не употребявате анестезия, тогава ЕФПГ не е абсолютно болезнена процедура, но в същото време е много неприятна. Особено неприятни усещания се появяват в момента, когато сондата се вкарва в устата.

След процедурата

След процедурата е възможно лека коремна болка

Ако на FGDS е приложена краткотрайна анестезия, след като процедурата на наблюдаваното е изпратена в специално отделение, където той може безопасно да остане до края на лекарството.

Ако при изследването се използва само локална анестезия, пациентът може веднага да се прибере вкъщи или да чака в коридора известно време, което е необходимо за лекаря да приключи изследването. След провеждане на изследването на EGF при някои пациенти симптоми като:

Веднага след процедурата, в продължение на няколко часа не е необходимо да се яде, а също и да се откаже вода.

Някои усложнения, възможни след EGD

Струва си да се отбележи, че много сериозните усложнения след упражняване на ЕФПГ при пациенти са изключително редки, но те не могат да бъдат напълно изключени. Най-опасното усложнение след изследването на FGDS може да бъде кървене, разрушаване на хранопровода, дванадесетопръстника или стомаха, както и инфекция.

Много рядко FGDS има летален изход (1 случай на 10 000) и често само при пациенти с тежко сърдечно-съдово заболяване.

При какви обстоятелства си струва да се свържете с лекар след GBDS?

Има няколко фактора, които сочат факта, че след извършване на GBD е необходимо да се консултирате с лекар:

  • Силно повишаване на телесната температура над 38 градуса
  • Не минава, остри и силни болки в коремната област
  • Черен свободен изпражнения (черна диария)
  • Повръщане с тъмно кафява кръв

Всички изброени по-горе симптоми могат да бъдат признаци на много сериозни усложнения. Ето защо, ако забележите един от горните признаци, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, което ще премахне причините за появата им.

Тематично видео по темата за FGD:

Подготовка за FGDs и резултатите от тестовете

Надеждни резултати са осигурени от анализа на fgds: подготовката за гастроскопия е необходима, в противен случай пациентът ще има усложнения. Фиброгастроскопията е модерна терапевтична и диагностична мярка. Тя Ви позволява да изучавате горните части на храносмилателната система. С FGDS се извършва ендоскопия на стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника. В зависимост от ситуацията (наличие на симптоми на тревожност при пациента) може да се наложи спешна ЕКГ. Ако е планирано, пациентът трябва да спазва определени правила.

В какви случаи е извършено FGS?

  • Изследването е необходимо за възпалителни заболявания, които засягат горните части на храносмилателната система.
  • Предписан е за дуоденит, гастрит.
  • Показанието е язва на стомаха, кървене в стомашно-чревния тракт.
  • Процедурата се извършва, ако лекарят подозира злокачествено образуване.

Основните предимства на процедурата

Предимството на процедурата е, че тя се извършва за диагностични и терапевтични цели. При прегледа лекарят може да направи биопсия на мястото на тъканта, което изглежда подозрително. Проба за хистология може да бъде взета от язва, полип. Ако има кървене в стомашно-чревния тракт, в процеса на EGF е възможно да се направи превръзка, коагулация на съда, който кърви. Когато гастроскопията може да премахне полипи. Много от тях се страхуват от ЕФПГ, защото са сигурни, че такова проучване е болезнено. Всъщност всичко зависи от подготовката. Ако спазвате правилата, процедурата ще бъде успешна и относително безболезнена. Фиброскопията е много ефективна. С негова помощ е възможно да се открият само развиващи се заболявания. По този начин е възможно да се предпише лечението във времето. FGDS трае 5-7 минути.

Как да се подготвим за EGD?

В стомаха не трябва да има храна - това е основното условие. Трябва да се откажете от яденето половин ден преди ендоскопията. Ако процедурата се извършва сутрин, варени зеленчуци могат да се консумират няколко часа преди лягане. Не можете да ядете тежка храна. Алкохолът под стриктна забрана! На сутринта, извършващи FG е невъзможно да се почистват зъбите, да се вземе лекарство без нужда. Забранено е да пиете сокове, дъвчете дъвка. Сутрин можете да пиете половин чаша вода, но не трябва да се газирана. Ако процедурата трябва да се извърши следобед, можете да ядете пара зеленчуци преди 9:00 часа сутринта. Отново не зареждайте стомаха си! Когато дойдете в болницата, трябва да предоставите амбулаторна карта, препратка към FGS. Не забравяйте да носите покривало за обувки и кърпа.

Ако пациентът има подвижна протеза, е необходимо да го отстрани по време на процедурата. Дрехите не трябва да ограничават движението. Важно е да се отбележи, че ако човек позитивно се адаптира, гастроскопията ще бъде успешна и колкото е възможно по-безболезнена. Ако пациентът е много притеснен, ще има спазъм на храносмилателните органи. В резултат на това процедурата ще се забави и ще стане много болезнена.

Как се извършва процедурата?

Както вече казахме, диагнозата не причинява силна болка, но е възможно да се направи повръщане. С фиброгастродуденоцескопия се изследват хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника. Лекарят използва специално устройство - гастроскоп. Процедурата се провежда в специализиран офис от лекар, който ендоскопт. Пациентът трябва да лежи на негова страна. Първоначално, устата и гърлото се третират с антисептик, което помага за намаляване на дискомфорта. Пациентът хваща устройството в зъбите си и прави преглъщащи движения, по този начин гастроскопът се вкарва в хранопровода.
Фиброгастроскопът е медицинско устройство, което прилича на дълга тръба. Той има крушка, с помощта на която се осветяват органите на храносмилателната система. Ендоскопците получават съответните данни. Ако е необходимо, на гастроскопа се поставят клещи: те позволяват тъканта да бъде приета за хистология. При необходимост се използват допълнителни инструменти.

В допълнение към повръщането може да има повръщане, прекомерно слюноотделяне. Стомахът трябва да е празен, така че да не се появи повръщане. Ако процедурата се извършва на празен стомах, анализът няма да бъде трудно да се дешифрира. С фиброгастродуденоцескопия, трябва да дишате дълбоко, мерено, най-важното - не се притеснявайте. Ако се отпуснете напълно, процедурата ще бъде успешна. Лекарят трябва да идентифицира състоянието на лигавиците, да изследва съдържанието на хранопровода. При подозрение, че подуването на устройството е прикрепено към стъргалките: с тяхна помощ, тъканта се взема за хистология. Средната продължителност на fibroadastroduodenoscopy е 7 минути.

Възможно ли е да има усложнения?

Що се отнася до усложненията, те са редки. Фиброгастроскопията може да доведе до перфорация на стените на органите, кървене. Това се случва, когато лекарят е неопитен и устройството е злоупотребено. Съдовите увреждания също се срещат рядко. Подготовката за процедурата е изключително важна. Ако не спазвате правилата и приемате храна преди гастроскопия, съдържанието на стомаха ще проникне в дихателните пътища. В резултат се появява асфиксия, аспирационна пневмония. След процедурата има дискомфорт в гърлото, човек може да почувства болка при преглъщане. В областта на стомаха може да има неприятни усещания, но след няколко дни те изчезват.

След гастроскопия анализът се извършва (това се прави от гастроентеролога). Данните се показват на екрана, ако е необходимо - отпечатани. При оценката на резултатите от СГВ, лекарят може да определи състоянието на хранопровода, стомаха, белезите, възпалителните образувания. Процедурата помага да се знае как работи хранопроводът. Предимствата на гастроскопията са, че тя дава възможност да се идентифицират промените, засягащи стомашната лигавица. Процедурата може да бъде необходима за идентифициране на дивертикула, отваряне на диафрагмата на херния. И накрая, с помощта на FGDS е възможно да се идентифицира болестта на ранен етап. Отказването на храна преди процедурата е необходимо. Ако няма стомашни храни в стомаха и пациентът се придържа към други правила, резултатите ще бъдат надеждни!

FGDs - каква е тази процедура, подготовка, индикации и противопоказания, усложнения след това

EGD - каква диагностична процедура, подготовка за изучаване на най-важните медицински препоръки, показания и противопоказания, усложнения, последствията - всичко това се опише по alter-zdrav.ru сайт. Често такава подробна информация е необходима за пациентите, които първо са назначени за фиброгастроскопия на стомаха и съседните органи.

В съвременната медицина, които се използват различни методи за диагностика, за да се диагностицира бързо и точно. Те включват методи за диагностика радиация (рентгенови, рентгенова, ангиография, изчислена, магнитен резонанс и ядрено-магнитен изображения) методи за директен визуален диагноза (fibrogastroduodenoscopy, езофагогастродуоденоскопия, дуоденална интубация, scatoscopy и др.).

Доста често всяка визуална проверка на стомаха, базирана на въвеждането на сондата през устата, се нарича гастроскопия - FGS (фиброгастроскопия).

Когато гастроскопия изследват стомашната лигавица чрез гъвкава тръба (ендоскоп) въвежда в кухината на стомаха през устата, и камера в края му.

Друг вид визуален преглед - EFGDS (езофаггастодуденоценопия) осигурява преглед на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника с ендоскоп.

визуални методи за инспекция ви позволи да видите състоянието на фаринкса, хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника 12, тънките черва и дебелото черво, жлъчен мехур, да вземе стомашния сок, жлъчка, парченца тъкан за анализ, за ​​да достави медикаменти точка.
Един от методите за визуална проверка е методът FGDS.

Какво представлява EGDF?

FGDS (фиброгастродуденоцескопия) е метод за изследване на хранопровода, стомаха и началото на дванадесетопръстника с ендоскоп. В гастроентерологията се счита най-информативният метод за определяне и изясняване на диагнозата.

Изследването се извършва с тънка гъвкава сонда с дебелина 8-11 mm, която се вкарва през устата и хранопровода в стомаха. Изображението се проектира на екрана. Има вид на изследване, когато сондата се вкарва през носа.

Предимства на метода FGDS:

  • описателност;
  • сигурност;
  • без болка;
  • лесно се толерира.

Дизайнът на устройството ви позволява да извършвате диагностика, да вземате тъканни проби за анализ, да извършвате хирургически манипулации по време на процедурата.

Подготовка за стомашен вагинален дренаж - няколко важни препоръки

Процедурата на ЕФПГ изисква известна подготовка и е желателно пациентът да се запознае предварително с изискванията, които трябва да бъдат изпълнени, за да бъде процедурата успешна и с най-голяма информативност.

Как можете правилно да се подготвите за FGDS, можете ли да пиете вода, какво има там?

Изисквания за обучение:

  • храна, която се усвоява за дълго време (ядки, семена, мазни и пържени месо), както и продукти, съдържащи оцветители (кафе, шоколад), газирани напитки, алкохол, месо следва да бъдат изключени от хранителния режим в продължение на 2 дни преди датата на изследването;
  • приемането на храна трябва да бъде 12 часа преди процедурата, т.е. вечерята е необходима в деня преди 18.00 часа, с изключение на суровите зеленчуци и тежката храна;
  • не пушете 3 часа преди изследването (пушенето увеличава количеството на слуз в стомаха);
  • Не приемайте лекарства в капсули и таблетки в деня на изследването, ако това не е възможно - предупреждавайте лекуващия лекар.
  • ако има алергия, някои болести или нещо, което ви притеснява в момента - съобщете го на лекаря;
  • Не пийте преди процедурата (или трябва да отнеме поне три часа и само чиста вода в малко количество);
  • не дъвчете дъвка;
  • ако изследването не е сутрин, трябва да се консултирате с лекар относно възможността за закуска;
  • дрехите трябва да бъдат свободни, така че да не пречат на свръх усещания;
  • Не използвайте парфюма - той пречи на лекаря;
  • с вас да донесете лист (на дивана), кърпа;
  • непосредствено преди процедурата, премахнете, ако има такива, протези;
  • преди процедурата трябва да се успокоите, да се приспособите към положителното настроение (прекомерното вълнение може да предотврати изследването) и да сте готови да направите всичко, което лекарят ще ви посъветва.

Правилната подготовка на пациента, правилното отношение ще ви помогне да преминете проучването без никакви затруднения.

Какво да взема със себе си за изучаване на стомаха

  • паспорта;
  • медицинска политика;
  • често изисква сертификат за застраховка;
  • посока от гастроентеролог / терапевт;
  • резултати от предишни изследвания, биопсии;
  • в някои случаи - други резултати от теста, амбулаторна карта;
  • кърпи, чаршафи;
  • подвижни обувки или капаци за обувки;
  • редовно приемани лекарства.

Индикации за гастроскопия (FGD)

Не винаги се провеждат тестове, рентгеновото изследване прави възможно диагностицирането и провеждането на ЕФПГ ви позволява да виждате картината на болестта отвътре, да изясните или да направите окончателната диагноза. Изпитванията обикновено се извършват за диагностициране на заболявания на стомашно-чревния тракт, особено на горната му част.

Когато се извършва FGD:

  • с гадене, киселини, угар;
  • кашлица без видима причина;
  • болка при преглъщане;
  • нарушена функция на преглъщане;
  • газове;
  • значителна загуба на тегло;
  • коремна болка, особено в епигастралния регион;
  • кръв във фекалиите;
  • повръщане, кръв при повръщане;
  • Недостиг на B12;
  • с стомашно кървене;
  • да достави лекарството;
  • премахване на полипи;
  • вземе тъкан стомашния сок на анализа, пробата на gastrobakterii, например, често се извършва заедно уреаза тест за наличието на Helicobacter Pylori (Н. Pylori);
  • контрол на ефективността на лечението.

EGD идентифицират такива заболявания: гастрит, язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника, рак на стомаха и хранопровода възпаление на хранопровода, рефлукс, полипи, дуоденит и други заболявания.

Навременното FGD на стомаха ще помогне да се диагностицира болестта на ранен етап, което прави възможно началото на лечението навреме.

При хронични заболявания FGDS се извършва веднъж годишно, в други случаи - според указанията и указанията на лекуващия лекар.

Противопоказания EGD

Въпреки че процедурата на FGD е ​​информативна и без нея понякога е трудно да се диагностицира, тя не винаги може да бъде направена. Има условия, при които проучването е противопоказано:

  • Стесняване на хранопровода поради неоплазми и физиологични причини;
  • стесняване на стомаха;
  • признаци на чревна обструкция;
  • тежко стомашно кървене;
  • психично заболяване в острия стадий;
  • изпъкналост на хранопровода;
  • аневризъм на аортата;
  • миокарден инфаркт;
  • инсулт;
  • смущения в работата на сърцето;
  • непосредствено след хипертоничната криза;
  • бронхиална астма;
  • силен рефлекс;
  • увеличена щитовидна жлеза;
  • заболявания на горните дихателни пътища в тежка форма;
  • тежка анемия, затлъстяване;
  • нарушено кръвосъсирване;
  • катарални заболявания, когато процедурата е невъзможна (назална конгестия, кашлица, ларингеален оток, висока температура).

Описание на процедурата, която показва EGD

FGDS се провежда в специални диагностични помещения на редовна или спешна база, строго на празен стомах.

Преди процедурата пациентът е въведен в техниката на изследването, за което е издадено писмено разрешение.

Процедурата на EGDF

Сестра или лекар напояват гърлото със спрей лидокаин, ако няма алергия към него (въпросът задължително се установява предварително).

Пациентът се поставя на дивана от лявата страна. Позата трябва да бъде удобна и удобна за пациента, в противен случай тя ще бъде напрегната и това ще повлияе на въвеждането на сондата.

Устата се поставя в накрайника за лесно въвеждане на ендоскопа (понякога се нарича FGS устройство за гастроскоп) и да не нарани лигавицата на устните и устната кухина.

Лекарят започва да влиза в ендоскопа, а пациентът под ръководството на лекаря извършва преглъщане. По време на приложението може да се появи рефлекс на повръщане, но при дълбоко и спокойно дишане това състояние преминава. След въвеждането на ендоскоп, не можете да преглъщате, слюнката се събира чрез смучене.

Когато сондата се вкара, въздухът се подава към стомаха (за да се разпространят гънките), така че мукозната мембрана да може да се изследва по-добре.

Продължителността на процедурата е 5-10 минути и при изпълнение на изискванията на лекаря не предизвиква много дискомфорт за пациента.

Ако има някакви медицински мерки, тогава времето отнема до 30 минути.

В някои случаи проучването се провежда под обща анестезия (деца, нервно състояние на пациента, пълна непоносимост към болка).

В случай на FGDs може да се види:

  • в какво състояние е лигавицата и стените на стомаха и хранопровода;
  • образуване на белег;
  • стесняване на лумена на хранопровода;
  • степен на рефлукс (рефлукс - съдържанието на стомаха навлиза в хранопровода);
  • различни неоплазми.

След процедурата лекарят по ендоскопия дава Заключението на FGDS е резултат от проучване, описание на последователно наблюдавания модел на лигавичния хранопровод, стомаха, пилора, луковицата на дванадесетопръстника (дванадесетопръстника). Това показва наличие на свободна терен, подвижност, секреция на стомашна количество / жлъчна леене, варикозни вени, плаки, близостта / сърдечна недостатъчност изход възпаление (зачервяване, подуване), гънки увреждане.

Доста често се прави биопсия - микроскопично парче лигавица за наличието на злокачествени клетки.

Усложнения след EGD

Правилно извършената процедура на FGD и спазването от страна на пациента на препоръките на лекаря усложняват почти не. Най-сериозното усложнение е неправилното функциониране на хранопровода или стомаха - инфекция.

За да се избегнат нежелани реакции на тялото, някои усложнения, лекарят винаги пита за наличието на болестта, както и на пациента се изисква да разкаже за своите индивидуални характеристики, състоянието му преди изпита (ако това е нещо, което не ми харесва в чувствата си).

Усложнения след EGD:

  • телесната температура се повишава до 38 градуса;
  • черен цвят на изпражненията;
  • gag reflex и кръв при повръщане;
  • болка в корема.

Ако има някакъв нежелан симптом, трябва да се консултирате с лекар.

Видеоклип на процедурата

След EGD - когато можете да ядете, усещанията

След GHF, понякога се наблюдава леко гадене, може да има сухота и задушаване в гърлото, но тези симптоми обикновено преминават бързо.

След 30 минути, ако всичко е добро, можете да пиете вода в малки количества, слаб чай (напитки с газ, алкохолни напитки, които не могат да се пият) и след час - за ядене. Храната трябва да бъде лека, не пикантна, за да не се нарани отново стомашната лигавица.

Ако е направена биопсия, лесна диета се препоръчва да се придържате към няколко дни, няма гореща и дразнеща храна.