Как да знаем за здравето на панкреаса

Неправилното хранене, общото пристрастяване към алкохола и тютюнопушенето, неконтролираното използване на лекарството не води до незабавна смърт. Те причиняват остър или хроничен възпалителен, а понякога и туморен процес в панкреаса, причинява захарен диабет. Времето ще предприеме мерки и ще избегне сериозни усложнения от панкреатит само този, който, без да чака появата на някакви опасни симптоми, знае как да проверява панкреаса. Ще отворим завесата на тайната.

Принципи на изследване на панкреаса

Диагнозата на панкреаса трябва да е сложна: трябва да получите информация не само за структурата на органа, но и за неговата функция. Нека обясним защо.

Панкреасът е голяма жлеза с уникална структура и функции. Тя е тя, която играе ключова роля в храносмилането, произвеждайки ензими, необходими за разцепването на протеини и мазнини към вещества, които при поглъщане ще захранват клетките. В тази жлеза се образува инсулин, който помага на основния енергиен субстрат - глюкоза - да осигури енергия за клетките и тъканите. Други хормони също са синтезирани в него.

Жлезата се намира в ретроперитонеалното пространство, пред нея стоят стомаха, напречно дебело и дуоденално черво, от двете страни - бъбреците. Вътре в органите преминават канали, които събират богатия на ензим панкреатичен сок от жлезите клетки. Те се вливат в един голям канал, който се отваря в дванадесетопръстника.

Ако някоя тъкан от жлезата се повреди, останалата тъкан замества нейната функция и не могат да се появят симптоми на заболяването. В същото време може да има ситуация, при която много малка област умира или се възпалява, не се забелязва в структурата на цялата жлеза, а се придружава от изразена промяна във функцията на органа. Ето защо изследването на панкреаса трябва да бъде изчерпателно и да обхваща структурата на органа и неговата функция.

Лабораторна диагностика

Анализите при изследване на панкреаса определят състоянието на функцията на органа. При остро увреждане на панкреаса се наблюдава повишаване на активността на ензимите, които той произвежда. Някои от тях са по-информативни в кръвта, други в урината, някои в изпражненията. За да се определи тежестта на лезията, се оценява и ефективността на органа, свързан с панкреаса, черния дроб.

Диагнозата на панкреаса включва такива тестове:

1. Общ анализ на кръвта: при него с остро или екзацербация на хроничния процес се наблюдава повишаване на нивото на левкоцитите, пукнатините и сегментираните неутрофили и ЕЕС.
2. Биохимичен анализ на кръв, повишаване на нивото на общия билирубин и директно - в иктеричен форма панкреатит (така леко повишени ALT), повишение на нивото на гама глобулин seromucoid, сиалови киселини.
3. Специфични кръвни тестове на панкреаса:
   • алфа-амилаза на кръвта (нормата е 16-30 g / l на час);
   • определяне на трипсин (неговата активност ще надхвърли 60 μg / l);
   • липаза на кръвта (ще се увеличи с повече от 190 U / l);
   • кръвната глюкоза - ще се увеличи (повече от 6 mmol / l), когато участва в възпалителния или разрушителния процес на ендокринната част на панкреаса.

Внимание! Нормите на ензимна активност могат да се различават леко от данните в различните лаборатории.

Преди това основният анализ, който се използва при диагностицирането на панкреатични заболявания, е амилазата на панкреаса - ензим, който се произвежда от организма. В остра екзацербация на хронично възпаление и рак на значително повишаване на активността на този ензим в кръвта - по-висока от 30 г / л на час, и в урината (където тя се определя като "урина диастаза") - над 64 U / л на час. Когато панкреатични секции смразяващи - pancreonecrosis, склерозиращ панкреатит - има намаление в амилаза активност и кръв (под 16 г / л на час) и в урината (по-малко от 10 U / L).

Досега основните лабораторни диагностични критерии за победа на панкреаса са еластазния ензим, който се определя във фекалиите. Ако функцията на жлезата е недостатъчна, активността на панкреатичната еластаза е по-малка от 200 μg / g, в случай на тежко органно увреждане по-малко от 100 μg / g.

Внимание! Всички кръвни тестове са дадени на празен стомах, но някои изследвания на панкреаса се нуждаят от известно обучение. Тази точка трябва винаги да бъде изяснена, ако не от лекар, а след това от персонала на лабораторията, където възнамерявате да преминете диагностика.

Лабораторни тестове за натоварване

В някои случаи е необходимо да се правят определени тестове не само на празен стомах, но и след въвеждането на определени вещества в тялото - стрес-тест.

Има такива стрес тестове:

1. Гликоамиламичен тест. Изчислява се началната концентрация на амилаза в кръвта, след което лицето трябва да изпие 50 г глюкоза; След 3 часа се извършва втори анализ за амилаза. При патология за 3 часа увеличението на този ензим се отбелязва с повече от 25% от първоначалното ниво.
2. Прозерен тест. Изчислява се началната концентрация на диастаза в урината, след което се прилага лекарството "Proserin". Допълнително на всеки половин час в продължение на 2 часа, нивото на диастазата се измерва: обикновено се повишава не повече от 2 пъти, но след това се връща към нормалното. При различни видове панкреатична патология се определят различни показатели.
3. Йодолиполов тест. При пробуждане пациентът уринира, след което приема лекарството "Йодолипол". След това в час, един и половина, два и 2,5 часа се определя в нивото на урината на йодида. Тази диагноза на панкреатичните заболявания се основава на активността на ензимната липаза, произвеждана от това тяло. Обикновено след един час йодидът започва да се открива в урината, а степента на отделянето му е все по-голяма - в част от урината, събрана за 2,5 часа.
4. Тест секретин-панкреосимин. Тя се основава на промяната в химическия състав на съдържание 12 дванадесетопръстника след прилагане на хормони вещества в него секретин (причинява повишена секреция в червата и бикарбонати богати ензими на панкреатичен сок).
5. Тестът за толерантност към глюкозата е важен за диагностицирането на ендокринния апарат на панкреаса. Същевременно нивото на кръвната глюкоза се определя на празен стомах, в рамките на един час и два часа след поглъщания глюкозен разтвор. Този анализ се предписва само от ендокринолог, той също го третира, тъй като съществува опасност от усложнения, свързани с повишаването на кръвните нива на този прост въглехидрат.

Изследване на структурата на органи

Изследването на панкреаса се основава на свойствата на тъканта: не се вижда по време на рутинно рентгеново изследване, но каналите на жлезата могат да бъдат изследвани радиографски, като се въвежда контраст в тях. Доброто налично желязо за ултразвук и доплерография определят кръвообращението в съдовете си. Компютърната томография визуализира структурата си слой-по-слой, но е оптимална за определяне на най-малките структури на органа, неговия магнитен резонанс аналог. Помислете за всичко в ред.

Рентгенови методи

1. Проучвателната рентгрография ви позволява да визуализирате само калцифицирането на тъканта на жлезата, големи конкременти в нейните канали.
2. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография - въвеждане на рентгенов контрастен агент в канала на гърдата от дванадесетопръстника от оптично устройство, което изпълнява fibrogastroscopy.
3. Селективна ангиография - рентгеново изследване на съдовите жлези след въвеждането на контрастна среда в тях.
4. Компютърната томография помага при диагностицирането на тумори и възпалителни процеси в жлезата.

Всеки от методите за изследване изисква пациентът да проведе подготвителни процедури.

Ултразвуков преглед

Този метод не е толкова точен, колкото томографско изследване, но с оглед на неговата простота и безопасност е основната за първичната диагностика на патологията на жлезата. Ултразвукът може да визуализира остри и хронични възпаления, тумори, абсцеси, кисти; ултразвукова доплерография е безценна за първичната оценка на кръвния ток на органа. Този метод изисква предварителна подготовка. Как да го извършим, така че резултатите от изследването да се окажат надеждни, казахме в статията: Подготовка за ултразвук в патологията на панкреаса.

Магнитно резонансно изображение

ЯМР-томографията е най-информативният метод за изследване на жлезата, която много точно слоево-слой визуализира тъканта на органа. Когато MRI се комбинира с въвеждането на контраст в каналите (холангипанкреатография) или съдовете (ангиография), максималната надеждност на изследванията на панкреаса се постига.

Показанията за ЯМР на панкреаса са, както следва:

• тумор на малък орган;
• патология на черния дроб;
• панкреатит;
• подготовка за операция на жлезата;
• като контрол на лечението на органа.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

Анализ на панкреатичните ензими

Кръвен тест за ензими

Анализът на кръвта за ензими е основната част от методите за установяване на патологии и заболявания, която се основава на изясняване на степента на ензимна активност. Тези изследвания се провеждат под ясните насоки на науката, наречена ензимодиагностика. Отделна група от методите на тази наука са диагностиката на различни имунни ензими.

Същността на този метод се състои в въвеждането на антитела в човешкото тяло, които с помощта на химични връзки се комбинират с ензима, образуват антиген с антитялото, което лесно се открива в биологичните течности. Този метод насърчава качественото и количествено определяне на наличието на определени ензими в организма. Основната задача на ензимологията е идентифицирането на огнища, където е концентрирано патологичното количество ензими. Това място е патогенно в тялото.

Също така се изолират редица ензими, които са прекалено активни в присъствието на умиращи клетки. Такива ензими са некротични вещества, които реагират рязко на наличието на лезии на тъкани и органи. Друг ензимен анализ включва тест, който разкрива промяна в нормалната активност на тези вещества, което показва нарушение във функционирането на органите или техните системи.

При диагностициране и откриване на дисфункция на ензими или отклонения от нормите, трябва незабавно да се свържете с специалист и да започнете лечението.

Сред основните жизненоважни ензими са следните: амилаза, липаза, лактат дехидрогеназа, аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза. Анализите за всички горепосочени ензими се извършват сутрин на празен стомах. За диагностицирането вземете кръвна проба от вената или от първата утринна урина. Тези ензими произвеждат различни жлези с вътрешна секреция на тялото ни.

Отклоненията от нормата се признават с помощта на специални лабораторни преписи в рамките на 1-2 седмици. В случай на рецидиви и остра болка, тестовете се правят по всяко време на деня, резултатите се обявяват за няколко часа при спешен случай. Ако получите резултати от теста, трябва незабавно да се свържете с специалист.

Диагностика на активността на амилазата

Тя трябва да започне с амилазата на кръвта, която се получава от панкреаса и стимулира бързия ход на храносмилането. Основната функция на амилазата е разцепването на нишесте или гликоген с образуването на крайния продукт на реакцията - глюкоза. Най-често поради своята активност е алфа-амилаза.

Нормалните индекси на амилазата в човешкото тяло са: • в кръвта 16-30 микролитра на литър;

• в урината 28-100 микролитра на литър

Данните за активността на амилазата показват редица патологии на панкреаса и различни форми на панкреатит. При по-ниски нива на амилаза в урината и кръвта пациентът може да бъде диагностициран с кистозна фиброза или припадък на панкреатит. Увеличаването на индексите на амилазата показва силно алкохолно отравяне, паротит, извънматочна бременност, обостряне на панкреатит, камъни и тумори на панкреаса.

И повишената амилаза в урината съобщава за холецистит, апендицит, панкреатит или язвата в стомашно-чревния тракт.

Диагностика на липазната активност

Липазата се нарича ензим, който участва в трансформацията на мазнините. Този ензим показва своята активност само в присъствието на коензим колипаза и жлъчни киселини. При производството на липаза тялото използва панкреаса, кръвните клетки - левкоцити и бели дробове. Нормалните индекси на липазната активност в кръвта са 13-60 U / ml. Тестът за липазата е по-специфичен от този за амилазата. Хипер-съдържанието на липаза в кръвта свидетелства за холестаза, язви, захарен диабет, холецистит, затлъстяване и подагра. Съдържанието на липаза в липазата показва различни тумори, главно засягащи панкреаса, за недохранване или триглицеридемия.

Основното място на лактат дехидрогеназата е сърцето, клетките на мускулните тъкани, черния дроб, далака, бъбреците и панкреаса. Лактатната дехидрогеназа проявява своята активност с цинкови йони и никотин-амидаденин динуклеотид. Лактатната дехидрогеназа превръща млечната киселина в пирогроздена киселина.

В човешкото тяло има 5 фракции от този ензим. Чрез наличието на този или на млад вид се диагностицират болестите.

Например, с увеличаване на лактат дехидрогеназа 1 може да диагностицира инфаркт на миокарда чрез идентифициране на силна активност на фракции 4 и 5, може да се определи хепатит. Нормалната лактат дехидрогеназа в организма на възрастни е 140-350 U / l, а при новородените - 400-700 U / l. Причини повишени лактат дехидрогеназа в организма може да се разглежда като инфаркт на миокарда, цироза на черния дроб, тумори, левкемия, панкреатит, бъбречни заболявания, анемия и хепатит.

Диагностика на активността на аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата

Аланин аминотрансферазата е ензим, който улеснява движението на аминокиселини от една молекула в друга. Този ензим действа в присъствието на витамин В6 и се синтезира главно в клетките на бъбреците, черния дроб, мускулите, сърцето и панкреаса. От това следва, че съдържанието на този ензим в кръвта се равнява на нула. Нормалното съдържание на този ензим при мъжете е до 40 U / l, а при жените до 32 U / l.

Високото съдържание на аланин аминотрансфераза показва цироза, жълтеница, рак на черния дроб, изгаряния, инфаркт и хепатит. Намалената активност показва цироза и некроза на черния дроб.

С тази аспартатна аминотрансфераза, витамин В6 работи и в парата. Аспартат аминотрансферазата се открива предимно в митохондриите и цитоплазмата на клетките. Нормалното съдържание на този ензим е: за мъжете 15-31 U / l, а за жените 20-40 U / l.

Аспартат увеличава в случаите на хепатит, алкохолизъм, мононуклеоза, рак на черния дроб, цироза, холестаза и инфаркт на миокарда. В допълнение, увеличаването на активността на този ензим причинява изгаряния, топлинни удари, травми, отравяния и намаляване на увреждането на черния дроб и липсата на витамин В6.

Алкалната фосфатаза е ензим на клетъчните мембрани, които се намират главно в жлъчните пътища. Основната роля, която този ензим има при обмена на фосфорна киселина. Има различни форми: плацентарен, неспецифичен и чревен. Алкална киселина помага диагностициране предозиране на витамин С, калций и фосфор недостатъчност, заболяване на жлъчните пътища и чернодробни нарушения в панкреаса и костно заболяване.

Норм съдържание на този ензим при хора е: възрастни 30-90 U / L, 400 при юноши и по-малко U / L, и при бременни и 250 U / L. Повишена алкална фосфатаза показва, хипертиреоидизъм, кръвни заболявания, рахит, жълтеница, костни тумори и заболявания на черния дроб, бъбреците и белите дробове. Ниска активност на алкалната фосфатаза показва анемия, липса на хранителни вещества, хипертиреоидизъм и скелетни костни разстройства.

Не забравяйте, че тези тестове са дадени на празен стомах с определена диета за 24 часа преди да отидете в болницата. Състои се от липса на мастни, пикантни и пържени храни в диетата.

В случай на някакви аномалии след получаване на дешифрираните резултати, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

(Няма гласове) Loading.

Анализ на панкреатичните ензими

Ако симптомите показват наличие на панкреатит при хора, един от методите за изследване е да се направи анализ за наличието на панкреатични ензими.

Най-честият ензимен анализ е диагнозата амилаза в серума. Ако амилаза по-голяма от 130 IU / L, това показва висока вероятност на панкреатит, скоростта на 65-130 показва възможността за проблеми с панкреаса, но над нормата в три или повече пъти, показва тежка форма на панкреатит, сърдечно или перфорация на червата. Въпреки това, в това изследване трябва да се вземе предвид, че амилаза се издига само през първите 24 часа от началото на острия панкреатит, и след третия ден започва да се нормализира, идва напълно се нормализира на петия ден. Тази клинична картина е характерна за 85% от случаите на заболяването. Но ако проучването е проведено след 5 дни, анализът няма да покаже увеличение на амилазата. Не увеличавайте съдържанието на ензима при хипертриглицеридемия и при хроничен панкреатит.

Амилаза анализ неточност се дължи на факта, че в допълнение към ензима панкреаса, съдържаща се в бъбреците, фалопиевите тръби, тънките черва, черен дроб и слюнчена жлеза, лезии, които дават подобни данни с остър панкреатит. При такива изследвания се опитайте да дефинирате два изоензима на амилаза - не панкреаса и панкреаса. Делът на панкреатичните изоензими варира от 35 до 45% от общата амилаза. Важно е да се има предвид факта, че на панкреаса изоензим в анализа може да бъде по-информативно от общата амилаза активност, нормализира много по-рано, отколкото на панкреаса.

Тъй като тези две вещества не дават точен резултат в ензимния анализ, те се опитват да определят индекса на трипсиноген, който се произвежда изключително в панкреаса. Така че, ако стойността на трипсиногена е в рамките на нормалните граници и амилазата се увеличава, това означава друго заболяване, а не панкреатит.

Липазата е друг продукт, който трябва да се определи, ако има подозрение за панкреатит. Експерти смятат, че липазата е най-добрият метод за определяне на функционирането на панкреаса.

Панкреаса трипсиногенен ензим, произвеждан и отделя през бъбреците, така че нейните колебания зависят не само от работните жлези, но от бъбреците като липаза и амилаза. Следователно, анализът на всеки от тези панкреатични продукти сам по себе си не е надежден показател за развитието на панкреатит.

Анализи за ензими на панкреаса

Анализът на ензимите на панкреаса е един от първите етапи в диагностиката на органа. Проблемите в работата на храносмилателната система не понасят съпричастност. За тривиално на пръв поглед, отравяне може да се крие много по-ужасяващ феномен: панкреатит, рак, чревни проблеми, жлъчния мехур, далака, стомаха и т.н. Всеки от тези нарушения може да се проявява с повръщане, диария, гадене, запек - това е скрито. основната трудност при диагностицирането. Подобни симптоми изискват по-задълбочено изследване. Анализът на ензимите също е необходим, за да се изясни картината. Увеличаването или намаляването на показателите ще каже на лекаря не само възможните причини за случилото се, но и как да продължим.

Лабораторни тестове - помощ при разкриването на тайните на панкреаса

Ролята на ензимите в здравето на панкреаса

Въпреки факта, че органът се намира зад стомаха, той се нарича панкреас. Тя дължи името си на факта, че в легнало положение наистина е под, т.е. под стомаха. На нея се възлагат най-важните функции на екзокринната и ендокринната.

Външно секреторната част на тялото синтезира и осигурява ензими, чрез които се осигурява храносмилането на мазнините и протеините.

Желязото произвежда липолитични и протеолитични ензими, както и бикарбонати, които потискат киселинността на стомашния сок.

Изолетната тъкан реализира ендокринния характер. Той индуцира продукцията и секрецията на соматостатин и панкреатичен полипептид, както и инсулин и глюкагон, и регулиране на скоростта на глюкозен транспорт на тъкани.

Възпалението на панкреаса води до увреждане на храносмилателната система. Когато панкреатитът стане хроничен, започват да се развиват ендокринни патологии, например захарен диабет.

Сред основните причини за възпалителния процес на панкреаса:

Наследствени и автоимунни заболявания;

Вирусни инфекции, наранявания, интоксикация;

Лекарства като естрогени, фуроземид, азатиоприн и др.

Дисфункция на черния дроб, жлъчния мехур.

Прекомерна употреба на алкохол.

При остър и хроничен панкреатит, увреждане на органи, пациентите имат усещане за парене и болка в областта под мечовидния израстък и обратно опит гадене, температурата се увеличава. Вследствие на това има панкреатична недостатъчност, загуба на тегло, асцит.

Ензими, продуцирани от панкреаса

Човешкият панкреас произвежда следните ензими:

Амилаза, която е част от панкреатичния сок и разделя въглехидратите.

Липазата е съставна част на панкреатичния сок, който разгражда мазнините.

Протеази - група ензими, които разграждат пептидната връзка между аминокиселините в протеините (еластаза, химотрипсин, трипсин, карбоксипептидаза)

Нуклеаза, отговорна за разпадането на нуклеинови киселини;

Steapsin, който провокира разграждането на мазнините.

Референтни стойности: какви са нормите?

С-пептидната норма варира при нивото на: 0,8 - 7,2 ng / ml.

Добра плазмена глюкоза (mmol / l):

Ролята на панкреатичните ензими и тяхното възстановяване в диагнозата ензимен дефицит

Ензими на панкреаса - специален вид вещества, с помощта на които се извършва нормалното храносмилане на храната, постъпваща в храносмилателния тракт. В случай на недостатъчен брой или изобилие, патологичните процеси в панкреаса започват да се развиват.

За това, което е изпълнено, както и как да се извърши диагностика на ненормално отклонение, и които в същото време, назначени агенти, които допринасят за възстановяването на нормалната индикатор ензим ще бъдат обсъдени по-долу.

Каква е ролята на панкреатичните ензими

Панкреасът принадлежи едновременно към две системи на човешкото тяло: ендокринната и храносмилателната, така че неговите работни функции действат с двойно натоварване.

Първата функция - производството на панкреатични ензими, които са разпределени в 12 веднага дванадесетопръстника, където се залепи веднага след вещества, идващи от новата партида на храна: мазнини, протеини, въглехидрати.

Втората отговорност - е отговорен за ендокринната система, докато за развитието на инсулиновия хормон в човешкото тяло се срещат бета клетки. На свой ред, инсулинът храни организма с глюкоза, което е важно и за правилния метаболизъм на въглехидратите, мазнините и протеините.

Секретираният сок от панкреаса съдържа следните вещества:

Ако техният брой е под нормата, то се нарушава правилното функциониране на храносмилането. Всеки ден панкреас синтезира приблизително 1 литър панкреатичен сок (сок), където има около двадесет различни ензими от тях, и стабилност процес зависи храносмилането.

Кои ензими секретират панкреаса? Трябва да се каже, че простатата произвежда редица ензими.

Вещества, отговорни за преработката на въглехидрати:

Вещества, които разграждат мазнините:

Веднага след образуват остър недостиг на ензимите на панкреаса, дейността на храносмилателната система значително увредена, което води до цяла поредица от негативни явления, които не са най-добрият начин да повлияе на здравето. В тази ситуация има рязка промяна в изпражненията и изключително нисък липазен индекс.

Как да разпознаем недостатъците им във времето?

Симптомите на дефицит на панкреатичен ензим се проявяват чрез следните ненормални феномени:

1. Тежка болка, която се локализира в левия хипохондриум и в цялата епигастриална зона.
2. Тежест в стомаха.
3. Гадене, което може да бъде изключително изтощително.
4. Повръщане и силно повръщане с горчив вкус в устата (изтласкване на жлъчката).
5. Запек или диария.
6. Повишено образуване на газ.
7. Неразумно бърза загуба на тегло.
8. Намалена ефективност.
9. Тежка умора.

Всеки един от тези симптоми са налице - сигнал за тревога, която изисква незабавно лечение с гастроентеролог, който ще назначи необходимите изпитвания,, както и необходимия преглед на панкреаса и на целия стомашно-чревния тракт.

Причини за ензимен дефицит

Провокиращите фактори на анормалния процес в панкреаса, които значително потискат развитието на ензимите, са:

• Прекомерен ентусиазъм за алкохолни продукти.
• Ентерит.
• Увреждането на клетките на простатата се дължи на прилагането на някои лекарства.
• Пушенето.
• Недохранване и преяждане.
• Увреждане на канала на простатата.
• Дисбактериоза.
• Болестта на Крон.
• Липса на протеин.
• Некомпетентно приемане на храна.
• Излишно количество животински мазнини в използваните съдове.
• Модификации на панкреатичната тъкан.
• Намаляване или блокиране на каналите.
• Подуване на органа.

Диагностика на ензимния дефицит и специфична терапия

За изясняване на количеството ензими, продуцирани от панкреаса, се използват следните методи:

• Определяне на глюкозата. Този анализ на изследването на панкреатичните ензими спомага за изясняване на излишъка или дефицита на инсулин, продуциран от простатата.
• Биохимичен кръвен тест.
• Общ кръвен тест.
• Усъвършенстване на амилазата в кръвта.
• Анализ на урината за наличие на ензими.
• Клинично проучване на стол помага да се установи наличието на хаотичен мазнини в изпражненията, а зърната нишесте, което предполага липсата на някои ензими, отговорни за разграждането на въглехидратите. В допълнение, тази лабораторна ограда също така показва наличието или отсъствието на мускулни влакна, свързани с ензимите, отговорни за смилането на протеинови храни.
• Ултразвук на панкреаса.
• CT сканиране (компютърна томография).
• Магнитно резонансно изображение (магнитно резонансно изображение).

В случай на потвърждаване на диагнозата: "ензими на панкреаса дефицит", е важно да се придържат към правилното хранене, което е на диета, която ще рисува диетолог или гастроентеролог.

Диетичната маса е важна лечебна мярка с недостиг на ензими, така че нейното внимателно придържане ускорява момента на възстановяване:

1. Яжте малки хранения и често.
2. Честотата на храната - най-малко 5-7 пъти на ден.
3. Приоритет се дава на растителната храна, която се абсорбира свободно от организма и не усложнява процеса на храносмилането.
4. В диетата със сигурност трябва да присъстват супи.

В диетичното меню трябва да има храна, богата на растителни ензими, например:

• Киви.
• Банани.
• Чесън и хрян.
• Зърнени култури.
• Соев сос.
• Ечемик.
• Зеле, особено цвят и бяло.
• Броколи.
• Зелените.

Лечението на панкреатичния дефицит има за цел да възстанови всички задължения на панкреаса.

По време на лечението, пациентите не трябва да забравят за абсолютен отказ от тютюнопушене и алкохол, както и на редица храни: пушени, пържени, кисели и пикантни ястия, маринати и газирани напитки.

Също така медикаментозните средства играят важна роля в попълването на ензимния дефицит, който ще бъде описан по-долу.

Препарати за възстановяване на ензими

Много пациенти питат кои ензими са по-подходящи за приемане на панкреатит. Трябва да се каже, че по никакъв начин не е възможно да се купят такива средства в аптеката, то е опасно за сериозни последствия. Само специалистът може правилно да избере оптималния вариант на лекарството, като вземе предвид резултатите от изследването и анализите.

Лекарствата, чието действие е насочено към нормализиране на производствения процес на панкреатичните ензими, са разделени на две основни сортове:

Терапевтичното влияние на първото е съсредоточено върху попълването на човешкото тяло с липсващите ензими. Добре доказани са следните лекарства:

панкреатин

Той се прави от панкреаса на прасе и бик. Съдържа важни вещества - трипсин и амилаза. Лекарството се дава, ако пациентът има следните аномалии в тялото:

• Слаба киселинност на стомашния сок.
• Хипофункция на панкреаса и черния дроб.
• Други патологични смущения в храносмилателната система.

празничен

Съставът на лекарството е: амилаза, липаза, протеаза и жлъчни вещества. Лекарството има добър лекарствен ефект:

• Подобрява храносмилателния процес.
• Елиминира неприятния дискомфорт в корема.

Ораз

В това лекарство присъстват много амилолитични и протеолитични ензими.

Антиферационни лекарства

Тази група лекарства елиминира излишните ензими, ако това е потвърдено от резултатите от проучванията:

1. Pantripina. Подтиска прекомерното възстановяване на протеолитичните ензими. Когато лекувате това лекарство, трябва периодично да проверявате индикатора на амилазата в урината или кръвта.
2. Апротинин. Това е полипептидно лекарство, намалява прекомерната сила на трипсина, плазмина и други органични ензими.

Освен това, терапията с тези лекарства се извършва само под медицинско наблюдение и с периодичното предоставяне на тестове, които помагат да се следи динамиката на заболяването и да се коригира процесът на лечение.

Характеристики и форма на производство на ензимни средства

Съвременната аптека предлага достатъчен избор на ензимни лекарства под различни форми:

Суровината за тяхното производство е панкреаса на прасета и бикове, които се сушат с по-нататъшна обработка в панкреатин.

Също така си струва да се обърне внимание на важна нюанс в лечението на тези лекарства: най-голямата активност на такива лекарства се наблюдава по време на хранене.

Така панкреатични ензими таблетки, дражета и т.н., се изисква специален корпус е предназначен за надеждно защита на активните компоненти от прекомерна топлина и директен контакт със стомашната среда, която предизвиква тяхното преждевременно разпадане.

заключение

Както можете да видите, ензимите на панкреатичния сок са важни компоненти на цялата храносмилателна система. Те са ангажирани в производството на панкреаса, но в случай на повреда в процеса, тяхната runningaway падне значително, което води до развитието на редица патологии.

Следователно е толкова важно, с предразположение към дефицит на панкреатичните ензими, да се извършва периодично простатна жлеза и при необходимост да се вземат подходящи терапевтични мерки своевременно.

Анализ на чернодробните ензими. Анализ на изпражненията. Биохимичен анализ.

Тази статия описва методи за диагностициране на чернодробни заболявания. Нормите на концентрацията на ензимите са дадени в съответствие с резултатите от биохимичния анализ.

Анализ на чернодробните ензими

Черният дроб е специален орган. Това е един от най-големите вътрешни органи на човека. Черният дроб има свойството на регенерация, очиства нашето тяло от отрови, помага да се справи с метаболизма. Изпълнявайки огромно количество работа, черният дроб може да стане неизползваем. Ето защо е много важно да се наблюдава нивото на концентрация на чернодробните ензими - това е показател за неговата функционалност.

Ензимът или ензимът е протеинова молекула, която ви позволява да увеличите скоростта на химичните реакции, настъпващи в човешкото тяло. Учени, които се занимават с изследване на ензимите, наречени ензимология.

Анализ на изпражненията

Анализът на изпражненията помага да се определят аномалиите в ензимната функция на стомаха, черния дроб, панкреаса.

Цветът на изпражненията му се дава от специален пигнит - жлъчката на стъклото. Промяната в цвета на изпражненията е един от основните симптоми на заболяването. Когато структурата на изпражненията се промени в анализа, можете да идентифицирате гной, подслон и дори паразити. Откриването на значително количество протеинови съединения в анализа на изпражненията означава дисфункция на панкреаса или стомашни проблеми. Микроскопско изследване на изпражнения изпражнения определят основните елементи на: мускулни влакна, растителни влакна, неутрални мазнини, мастни киселини и техните соли, левкоцити, еритроцити, клетки на чревни епителни клетъчни злокачествени заболявания, както и слуз, протозои, хелминти яйца.

Биохимичен анализ за ензими. Какви ензими са засегнати от какво?

С може да се определи състоянието на ендокринната система (нивото на концентрация на хормони) при използване на биохимичен анализ, активността на вътрешните органи (ензим концентрация от ниво) и открива липсата на витамини в организма.

ALT (аланин аминотрансфераза), AST (аспартат аминотрансфераза), PT, алкална фосфатаза, холиентерза - това са показателите на биохимичния анализ, които разкриват чернодробната дисфункция. Скок амилаза се каже за специалистите podeludochnoy система дисфункция, повишена концентрация на креатин ще покаже заболяване на пикочните пътища, повишеното съдържание на DCC, CK-MB - Симптомите на сърдечносъдови заболявания.

АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА (ALT)

Сърдечните и скелетните мускули, както и черният дроб, отделят ензима аланин аминотрансфераза.

Причините за увеличеното съдържание на алами могат да бъдат:

• разрушаване на чернодробната тъкан поради различни заболявания (цироза, некроза) и злоупотреба с алкохол;
• инфаркт на сърдечния мускул;
• мускулна дистрофия като последица от предадените заболявания, сериозни травми;
• получаване на изгаряния;
• предозиране на лекарства (черният дроб няма време да се справи с товарите).

Концентрацията на ALT се намалява, когато има недостатъчен прием на витамин В6 в организма.

Нормални индекси на концентрацията на ALT:

• мъжки пол - не повече от 31 единици
• женски пол - не повече от 41 единици.

Аспартат аминотрансфераза (ACAT)

Сърдечните и скелетните мускули, както и чернодробните и кръвните клетки, отделят ензима аспартат аминотрансфераза.

Причините за увеличеното съдържание на ASAT могат да бъдат:

• разрушаване на черния дроб в резултат на хепатит, появата на формации в черния дроб, злоупотреба с алкохол, свръхдоза наркотици;
• висока степен на интензивност и продължителност на упражненията;
• сърдечен пристъп, често срещани сърдечно-съдови проблеми;
• прегряване на тялото, изгаряния.

Нормални стойности на концентрацията на AsAT:

мъжки пол - не повече от 31 единици

женски пол - не повече от 41 единици.

Gt отделя чернодробната, щитовидната, простатната и панкреасните клетки.

Причините за увеличеното съдържание на HT могат да бъдат:

• разрушаване на черния дроб в резултат на хепатит, появата на формации в черния дроб, злоупотреба с алкохол, свръхдоза наркотици;
• панкреасни заболявания (панкреатит, захарен диабет);
• нарушение на щитовидната жлеза;
• онкологични проблеми на простатата.
• намалена концентрация на rt е характерна за заболяването чрез хипотироза (нарушение на щитовидната жлеза)

Нормални индекси на концентрацията rm:

• мъжки пол - не повече от 32 единици
• женски пол - не повече от 49 единици.

За деца до една година параметрите rm са няколко пъти по-високи от тези на възрастен.

амилаза

Амилазата се получава по време на операцията на панкреаса и паротидните слюнчени жлези.

Причините за повишеното съдържание на амилаза могат да бъдат:

• панкреатит (възпаление на панкреаса);
• паротит (възпаление на паротидната слюнна жлеза).
• намалената концентрация на амилаза показва:
• мускавидозисна болест;
• дисфункция на панкреаса.

Нормални индекси на концентрация на алфа-амилаза от 30 до 100 единици. за панкреатичната амилаза нормата е не повече от 50 единици.

лактат

Лактат или млечна киселина са ензими, които се произвеждат по време на живота на клетките, главно в мускулната тъкан. Млечната киселина се отлага в случай на липса на кислородни (хипоксиални) мускули, което предизвиква усещане за физическо изтощение. ако кислородът е достатъчен, лактатът се разлага на прости вещества и естествено се отстранява от тялото по естествен начин.

Причини за повишена концентрация на млечна киселина в мускулите:

• небалансирани и нередовни ястия;
• свръхдоза наркотици;
• често физическа активност;
• инсулинови инжекции;
• хипоксия болест;
• заболяване пиелонефрит (инфекциозно заболяване на песента);
• крайния етап на бременността;
• продължителна злоупотреба с алкохол.

Нормални индикатори:

• деца до шест месеца - не повече от 2000 единици;
• деца от 0,5 до 2 години - не повече от 430 единици;
• деца от 2 до 12 години - не повече от 295 единици;
• деца и възрастни - до 250 единици.

Креатин киназа

Този ензим отделя мускулите на мускулно-скелетната и сърдечно-съдовата система, в някои случаи - гладките мускули на гениталните органи и органите на стомашно-чревния тракт

Ензимът се съдържа в скелетните мускули, сърдечни, по-рядко - в гладките мускули - матката, органите на стомашно-чревния тракт.

Причини за повишаване на концентрацията на креатин киназа:

• инфаркт на сърдечния мускул;
• унищожаване на мускулната тъкан (поради тежки наранявания, операции, мускулни заболявания);
• късно гестация;
• тежки наранявания на главата;
• алкохолно насилие.
• намаляването на концентрацията на креатин киназата се наблюдава в следните случаи:
• недостатъчно развита мускулатура на тялото;
• заседнала работа, пасивен, несподелен начин на живот.

Обикновено нивото на концентрация е не повече от 24 единици.

Лактатната дехидрогеназа (LDH)

Този ензим произвежда клетки в повечето тъкани на тялото.

Вътреклетъчен ензим се образува във всички тъкани на тялото.

Причините за повишената концентрация на LDH:

• унищожаване на кръвни клетки (с анемия);
• инфекциозни чернодробни заболявания (цироза, хепатит, жълтеница);
• инфаркт на сърдечния мускул;
• образуване на злокачествени тумори, рак на кръвта.
• инфекция с вътрешни органи.

Нормален LDH:

• при кърмачета - не повече от 2000 единици;
• при деца под 2-годишна възраст - 430 единици:
• деца от 2 до 12 години - 295 единици:
• деца и възрастни над 12 години - 250 единици.

Кръвен тест за ензими

Анализът на кръвта за ензими е основната част от методите за установяване на патологии и заболявания, която се основава на изясняване на степента на ензимна активност. Тези изследвания се провеждат под ясните насоки на науката, наречена ензимодиагностика. Отделна група от методите на тази наука са диагностиката на различни имунни ензими.

Същността на този метод се състои в въвеждането на антитела в човешкото тяло, които с помощта на химични връзки се комбинират с ензима, образуват антиген с антитялото, което лесно се открива в биологичните течности. Този метод насърчава качественото и количествено определяне на наличието на определени ензими в организма. Основната задача на ензимологията е идентифицирането на огнища, където е концентрирано патологичното количество ензими. Това място е патогенно в тялото.

Също така се изолират редица ензими, които са прекалено активни в присъствието на умиращи клетки. Такива ензими са некротични вещества, които реагират рязко на наличието на лезии на тъкани и органи. Друг ензимен анализ включва тест, който разкрива промяна в нормалната активност на тези вещества, което показва нарушение във функционирането на органите или техните системи.

При диагностициране и откриване на дисфункция на ензими или отклонения от нормите, трябва незабавно да се свържете с специалист и да започнете лечението.

Сред основните жизненоважни ензими са следните: амилаза, липаза, лактат дехидрогеназа, аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза. Анализите за всички горепосочени ензими се извършват сутрин на празен стомах. За диагностицирането вземете кръвна проба от вената или от първата утринна урина. Тези ензими произвеждат различни жлези с вътрешна секреция на тялото ни.

Отклоненията от нормата се признават с помощта на специални лабораторни преписи в рамките на 1-2 седмици. В случай на рецидиви и остра болка, тестовете се правят по всяко време на деня, резултатите се обявяват за няколко часа при спешен случай. Ако получите резултати от теста, трябва незабавно да се свържете с специалист.

Диагностика на активността на амилазата

Тя трябва да започне с амилазата на кръвта, която се получава от панкреаса и стимулира бързия ход на храносмилането. Основната функция на амилазата е разцепването на нишесте или гликоген с образуването на крайния продукт на реакцията - глюкоза. Най-често поради своята активност е алфа-амилаза.

Нормалните индекси на амилаза в човешкото тяло са:
• в кръвта 16-30 микрона катал / л;
• в урината 28-100 микролитра на литър

Данните за активността на амилазата показват редица патологии на панкреаса и различни форми на панкреатит. При по-ниски нива на амилаза в урината и кръвта пациентът може да бъде диагностициран с кистозна фиброза или припадък на панкреатит. Увеличаването на индексите на амилазата показва силно алкохолно отравяне, паротит, извънматочна бременност, обостряне на панкреатит, камъни и тумори на панкреаса.

И повишената амилаза в урината съобщава за холецистит, апендицит, панкреатит или язвата в стомашно-чревния тракт.

Диагностика на липазната активност

Липазата се нарича ензим, който участва в трансформацията на мазнините. Този ензим показва своята активност само в присъствието на коензим колипаза и жлъчни киселини. При производството на липаза тялото използва панкреаса, кръвните клетки - левкоцити и бели дробове. Нормалните индекси на липазната активност в кръвта са 13-60 U / ml. Тестът за липазата е по-специфичен от този за амилазата. Хипер-съдържанието на липаза в кръвта свидетелства за холестаза, язви, захарен диабет, холецистит, затлъстяване и подагра. Съдържанието на липаза в липазата показва различни тумори, главно засягащи панкреаса, за недохранване или триглицеридемия.

Диагностика на активността на лактат дехидрогеназа

Основното място на лактат дехидрогеназата е сърцето, клетките на мускулните тъкани, черния дроб, далака, бъбреците и панкреаса. Лактатната дехидрогеназа проявява своята активност с цинкови йони и никотин-амидаденин динуклеотид. Лактатната дехидрогеназа превръща млечната киселина в пирогроздена киселина.

В човешкото тяло има 5 фракции от този ензим. Чрез наличието на този или на млад вид се диагностицират болестите.

Например, с увеличаване на лактат дехидрогеназа 1 може да диагностицира инфаркт на миокарда чрез идентифициране на силна активност на фракции 4 и 5, може да се определи хепатит. Нормалната лактат дехидрогеназа в организма на възрастни е 140-350 U / l, а при новородените - 400-700 U / l. Причини повишени лактат дехидрогеназа в организма може да се разглежда като инфаркт на миокарда, цироза на черния дроб, тумори, левкемия, панкреатит, бъбречни заболявания, анемия и хепатит.

Диагностика на активността на аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата

Аланин аминотрансферазата е ензим, който улеснява движението на аминокиселини от една молекула в друга. Този ензим действа в присъствието на витамин В6 и се синтезира главно в клетките на бъбреците, черния дроб, мускулите, сърцето и панкреаса. От това следва, че съдържанието на този ензим в кръвта се равнява на нула. Нормалното съдържание на този ензим при мъжете е до 40 U / l, а при жените до 32 U / l.

Високото съдържание на аланин аминотрансфераза показва цироза, жълтеница, рак на черния дроб, изгаряния, инфаркт и хепатит. Намалената активност показва цироза и некроза на черния дроб.

С тази аспартатна аминотрансфераза, витамин В6 работи и в парата. Аспартат аминотрансферазата се открива предимно в митохондриите и цитоплазмата на клетките. Нормалното съдържание на този ензим е: за мъжете 15-31 U / l, а за жените 20-40 U / l.

Аспартат увеличава в случаите на хепатит, алкохолизъм, мононуклеоза, рак на черния дроб, цироза, холестаза и инфаркт на миокарда. В допълнение, повишена активност на този ензим води изгаряния, термичен шок, травма, отравяния, както и понижаващи - увреждане на черния дроб и дефицит на витамин В6.

Диагностика на активността на алкалната фосфатаза

Алкалната фосфатаза е ензим на клетъчните мембрани, които се намират главно в жлъчните пътища. Основната роля, която този ензим има при обмена на фосфорна киселина. Има различни форми: плацентарен, неспецифичен и чревен. Алкална киселина помага диагностициране предозиране на витамин С, калций и фосфор недостатъчност, заболяване на жлъчните пътища и чернодробни нарушения в панкреаса и костно заболяване.

Норм съдържание на този ензим при хора е: възрастни 30-90 U / L, 400 при юноши и по-малко U / L, и при бременни и 250 U / L. Повишена алкална фосфатаза показва, хипертиреоидизъм, кръвни заболявания, рахит, жълтеница, костни тумори и заболявания на черния дроб, бъбреците и белите дробове. Ниска активност на алкалната фосфатаза показва анемия, липса на хранителни вещества, хипертиреоидизъм и скелетни костни разстройства.

Не забравяйте, че тези тестове са дадени на празен стомах с определена диета за 24 часа преди да отидете в болницата. Състои се от липса на мастни, пикантни и пържени храни в диетата.

В случай на някакви аномалии след получаване на дешифрираните резултати, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ензими на панкреаса

Процесът на храносмилане и абсорбцията на хранителни вещества от храната се дължи на факта, че ензимите на панкреаса влизат в тънките черва. Освен това, това тяло отговаря за метаболитните и трансформативните процеси, контролира нивото на захарта в кръвта, освобождава хормонални съединения, участващи в регулирането на биохимичните механизми.

Какви ензими се произвеждат от панкреаса?

Съществуват следните сортове вещества:

1. Нуклеаза - разцепва нуклеинови киселини (ДНК и РНК), които са в основата на всяка входяща храна.

• еластази - са предназначени за разцепване на плътни протеини и еластин;
• трипсин и химотрипсин - са подобни на стомашния пепсин, са отговорни за храносмилането на хранителните протеини;
• карбоксипептидазата - действа заедно с гореспоменатите видове протеаза, но има и други механизми на разцепване.

3. Амилаза - екскретирана за корекция на въглехидратния метаболизъм, усвояване на гликоген и нишесте.

4. Steapsin - разделя мастни съединения.

5. Липаза - засяга специален вид мазнини (триглицериди), които са предварително третирани с жлъчка, продуцирани от черния дроб в лумена на червата.

Анализ на панкреатичните ензими

За да се диагностицират заболяванията на тялото, се използват 3 лабораторни теста:

• биохимичен кръвен тест;
• изследване на урината;
• анализ на кръвния серум.

Важна роля играе количественото определяне (активност) на амилаза, еластаза и липаза.

Симптоми на недостиг и излишък на панкреатични ензими

Един от първите клинични прояви първия патология - промяна на консистенцията на изпражненията (тя се превръща в течност), както често се случва преди формулировка недостатъчност липаза.

Други симптоми на дефицит на панкреатични ензими:

• намалена физическа активност;
• метеоризъм;
• намален апетит и телесно тегло;
• коремна болка;
• слабост, сънливост;
• гадене;
• постоянно повтарящо се повръщане.

Втората болест се нарича панкреатит и често се провокира от прекомерното производство на амилаза и липаза. Интересното е, че признаците на болестта са подобни на дефицита на ензими, допълнителен симптом може да се счита за леко повишение на телесната температура.

Как да възстановите ензимите на панкреаса?

За да се нормализира функционирането на организма с недостатъчно производство на описаните вещества, субституиращата медикаментозна терапия се използва в комбинация с терапевтична диета (спасителна).

Ензими на панкреаса в таблетки:

• Pangrol;
• панкреатин;
• Креон;
• panzinorm;
• празничен;
• Pankreon;
• Мезим Форте;
• Penzital;
• Pankreoflat;
• enzistal;
• Pankurmen;
• Digestal;
• Somilaza;
• Kotazim Forte;
• Merkenzim;
• Ipental;
• Pankral;
• Wobenzym;
• Кадастърът;
• Flogenzim;
• бетаин;
• Ораз;
• abomin;
• Pepfiz;
• Yunienzim;
• Nigedaza.

Също така има много аналози и генерични съставки на изброените препарати, съдържащи 1-2 вида химични съединения или техен комбиниран комплекс.

При панкреатит, на първо място, се предписва строга диета, включително пост за 1-3 дни. След това се използват инхибитори на панкреатичните ензими:

• соматостатин;
• вазопресин;
• глюкагон;
• калцитонин;
• изопреналин;
• pantripina;
• contrycal;
• Traskolan;
• Gordoks;
• аминокапронова киселина;
• ingitril;
• Trasylol.

Едновременно с приемането на таблетки е важно да продължи да спазва правилата за изграждането на диета - само ниско съдържание на мазнини храна, за предпочитане без месо, слизестите каши и супи. В допълнение, се препоръчва да се използва голямо количество алкална минерална вода, около 2 литра на ден.