logo

Ензимите на панкреаса - какви са. Лекарства с дефицит на панкреатичен ензим.

Правилното разграждане на хранителните вещества и нормалният процес на храносмилане се дължат на поглъщането на панкреатичните ензими в тънките черва. Използване на панкреаса проведени метаболитните процеси в организма се контролира от захарта в кръвта, изтъкнати хормонални съединения, които са включени в регулирането на биохимични механизми.

Какви са ензимите за храносмилане?

С помощта на панкреаса се произвеждат естествени ензими за храносмилане. Те участват в разделянето на основните хранителни компоненти: въглехидрати, протеини и мазнини. Ензимите на панкреаса са вещества, които разделят сложните компоненти на храната до прости части, които по-нататък се абсорбират в клетките на тялото. В резултат на голямата специфичност на ефекта на ензимите се осъществява организирането и регулирането на важни процеси в организма. Съществуват три групи вещества:

  • Липазите са ензими, които разграждат мазнините. Произведени от панкреаса, са част от стомашния сок.
  • Протеази - тези ензими разграждат протеина и нормализират гастроинтестиналната микрофлора.
  • Амилазите - веществата са необходими за преработката на въглехидратите.

Функция на ензимите на панкреаса

Най-голямата жлеза в човека е панкреасът. Ако работата му бъде нарушена, това води до неизправност на много системи. Функционалната цел на този орган е да извършва външна и вътрешна секреция, която осигурява храносмилането. Без ензими, продуцирани от жлезата, човешкият стомах не може да смила храната и хранителните вещества стават неактивни и лошо абсорбирани в кръвта.

Храносмилателни ензими, продуцирани от панкреаса

Поради голямата специфичност на ензимния ефект, се извършва фината организация на важни жизненоважни процеси в организма. Храносмилателните ензими са силно активни, разделят много различни органични вещества, което спомага за доброто храносмилане на храната. Списъкът на всички основни ензими и тяхното участие в процеса на храносмилането са представени в таблицата:

Хидролиза на триглицериди до мастни киселини

Разцепването на полизахариди (гликоген, нишесте)

Разцепва белтъчните протеини

Разцепва вътрешните протеинови връзки

Регенерира еластин, протеин на съединителната тъкан

Карбоксипептидаза А и В

Той разцепва външните връзки на протеините,

протеолитична

Важно за храносмилането протеолитични ензими разкъсват пептидните връзки в протеиновите молекули и разцепват молекулните продукти. С възрастта се произвеждат по-малко и по-малко от тези ензими. В допълнение, техният синтез е силно повлиян от външни фактори и инфекции. Поради това тези вещества понякога могат да бъдат пропуснати. Ако червата не съдържа достатъчно протеолитични ензими, протеините не могат бързо да бъдат усвоени.

липаза

Синтезиран от ензимната липаза от човешкото тяло, катализира хидролизата на неразтворимите естери и подпомага разтварянето на неутрални мазнини. Заедно с жлъчката, този ензим стимулира разграждането на мастни киселини и растителни витамини Е, D, A, K, които ги модифицират в енергия. В допълнение, липазата участва в асимилацията на полиненаситени киселини и витамини. Най-важният ензим, поради който липидите са напълно обработени, е панкреатичната липаза, която разгражда мазнините, емулгирани с чернодробна жлъчка.

амилаза

Терминът "амилаза" означава цяла група ензими. Общо се различават три типа вещества: гама, алфа, бета. За организма алфа-амилазата е от особено значение (името е от гръцки произход). Това е вещество, което разгражда сложните въглехидрати. В панкреаса се наблюдава висока концентрация на този ензим - малка - в слюнчената жлеза.

Анализ на ензимите

Има специални тестове за определяне на ензимната активност на панкреаса. Ензимното средство, липазата, амилазата, което може да се открие в серума на урина или кръв, се среща по-рядко в плевралната течност. Най-честият ензимен анализ е диагностицирането на серумната амилаза. Ако амилазата е повече от 130, това означава възможно панкреатит, индекс от 60 до 130 показва проблеми с панкреаса. Превишаването на нормата 3 пъти показва остър панкреатит или перфорация на червата.

Серумът може да бъде анализиран за липаза, той се счита за чувствителен, ако е въпрос на панкреатично увреждане. С тази болест липазата се повишава с 90%. Ако този ензим не се увеличава и амилазата е страхотна, си струва да мислите за друга болест. Въз основа на резултатите от биохимичния кръвен тест, лекарят може да направи точна диагноза, да избере програма за лечение. Кръвният тест се извършва на празен стомах. Анализът е по-добър сутрин, когато ензимните индекси са по-обективни. В допълнение към донорството на кръв може да се извършат следните тестове:

  • Анализ на изпражненията.
  • Специални тестове, които стимулират тялото с лекарства и аминокиселини. След това необходимите ензими се определят от съдържанието на червата.
  • Изследване на урината. Ще се чисти чиниите за еднократна употреба.
  • Серумен анализ.

Какво представлява недостатъчността на панкреатичните ензими?

Панкреасът, подобно на всеки друг орган, може да се провали. Най-честата болест е нейната недостатъчност. При липса на ензимни вещества, които се произвеждат от панкреаса, симптом става непълно смилане и трудност, която води до метаболитно заболяване и развитието на патологични състояния. Причините за недостатъчност могат да бъдат:

  • Хранително отравяне.
  • Ензимни инхибитори.
  • Липса на витамини.
  • Поражението на панкреатичната тъкан.
  • Неправилна храна. Хранене на солени и мазни храни.
  • Намаляване на протеиновите нива.
  • Намален хемоглобин.
  • Лоша наследственост.

Преглед на панкреатичните ензими и признаци за тяхната липса

Човешкото тяло е невероятно сложна система. Нормалната му работа е възможна само ако всички процеси преминават без нарушения, органите са активни и нямат патологии. Всички процеси се извършват с използване на различни ензими. Това е особено изразено в храносмилателната система.

Ензимите в панкреаса помагат при храносмилането

Какво правят ензимите?

Между другото, този вътрешен орган отговаря за процесите на обмен. А също така контролира нивото на захарта в кръвта, обема на хормоналното освобождаване.

Какви ензими се произвеждат от панкреаса?

Досега всички ензими на храносмилателната система са разделени на следните типове:

  1. Първата група е нуклеаза. Те са отговорни за разцепването на нуклеиновата киселина, а именно РНК и ДНК, които са в основата на всяко хранително вещество, което влиза в човешкото тяло.
  2. Втората група е амилаза. Тези ензими се екскретират, за да коригират метаболизма на въглехидратите, както и да усвояват нишесте и гликоген.
  3. Третата група са протеази. Той на свой ред е разделен на три основни категории:
    • Карбоксипептидаза - действа на нивото с други протеази, но използва различен механизъм на разцепване;
    • Еластаза - използва се за разграждане на еластините и протеините;
    • Трипсин и химотрипсин - са отговорни за храносмилателните процеси, работят по начина на храносмилането.
  4. Четвъртата група е steupsin. Отговаря за разграждането на мазнините.
  5. Петата група е липаза. Те са насочени към определена категория мазнини, обработени от чернодробна жлъчка, която се получава в червата на лумена.

Ензимите на храносмилателната система са разделени на 5 групи

Ензими в препарати

За да се нормализира работата на вътрешните органи, е необходимо да се използват заместващи лекарства. Също така е необходимо да се придържате към определена диета. Необходимо е да се разбере, че не е възможно да се говори за това кой конкретен наркотик е по-добър. Всичко зависи от човека.

В случай, че е обичайно да се използват ензими в таблетки, се препоръчва използването на следните лекарствени вещества:

  • Pangrol;
  • Penzilin;
  • Ipental;
  • Ораз;
  • Somilaza;
  • Креон;
  • панкреатит;
  • abomin;
  • Pepfiz;
  • Digestal;
  • Nigedaza.

В случай на панкреатит, е необходимо да се използват инхибитори след медицинско гладуване:

Много е важно да следвате диетата.

Растителни ензими

Ако използвате ензими от химически тип, няма желание, тогава можете да опитате да използвате ензими от растителен произход:

  • Нишесте (намерено в картофи и царевица);
  • Гликозидите се съдържат не само в зеленчуци, но и в храна за животни;
  • Ензими, които са в структурата на почти всяко растение.

Продукти, съдържащи панкреатични ензими

Все още е възможно да се получават ензими от панкреаса при употреба в храни на следните продукти:

Много продукти съдържат панкреатични ензими

  • яйца;
  • заек;
  • Пилешко месо;
  • банани;
  • ябълки;
  • ряпа;
  • броколи;
  • круши;
  • Вино сирене;
  • Панирано месо и риба;
  • Спанак и карфиол;
  • Елда и пшенични пълнозърнести храни.

Но не разчитайте на грах, боб, кафе, гъби, алкохол и захар в големи количества.

Анализ на ензимите

За да се диагностицира заболяването на вътрешен орган, са необходими три основни анализа:

  • Проучване на кръвния серум;
  • Биохимичен кръвен тест;
  • Изследване на урината.

Липса на ензими, симптоми

Първата клинична проява на такава патология е промяната в конституцията на изпражненията. Панкреасът не произвежда достатъчно количество ензими, поради което има нарушение в процеса на храносмилането, вследствие на което се появява хлабав изпражнения. В ранен стадий на нарушаването на тези процеси се наблюдава неуспех при производството на липаза.

Експерти твърдят, че има редица други симптоми, които определят ензимната недостатъчност на панкреаса:

  • метеоризъм;
  • гадене;
  • Намалена физическа активност;
  • Болка в корема;
  • Намалено телесно тегло;
  • Намален апетит;
  • Повтарящо повръщане.

Трябва да се отбележи, че през периода на отглеждане на дете липсата на панкреатичен ензим може да доведе не само до дискомфорт, но и до сериозни усложнения.

Лечение на липсата на ензими

Експерти твърдят, че основното нещо, когато диета е да се прилага храна на малки порции пет пъти на ден. Това ще бъде оптималната стойност за хората с недостиг на панкреатични ензими. Не използвайте продукти от списъка с "нежелани": кафе, шоколад, захар и др.

блокери

Понякога за лечение е необходимо да се използват блокери на ензимите на храносмилателната жлеза. Като такова, използвайте H2-хистамин. Те са като:

Тези вещества се съдържат в Kwamatele, Zantak и Ranisan. Прилагайте ги два пъти дневно.

Разходите за препарати за панкреатични ензими

За закупуване на лекарства, предназначени за панкреатични ензими, може да се начисляват от 300 до 4500 рубли. Цената на веществата ще зависи от тяхното качество и страната на производителя. Освен това цената също ще бъде повлияна от функционалните характеристики на даден ензим.

видео

Погледнете видео процеса на храносмилането и участието в него на ензими:

Не трябва да бъде без назначаването на лекар, за да започнете да приемате ензими. Самостоятелното лечение никога не е довело до нищо добро. Лечението трябва да се извършва в съответствие с правилата и предписанията на лекуващия лекар.

Ензими на панкреаса за храносмилане

Храносмилането е един от сложните процеси в човешкото тяло. Основната роля в храносмилането се извършва от панкреатичните ензими. От качеството на разделянето на храната на протеини, мазнини, въглехидрати зависи от общото състояние на човека. Липсата на ензимно производство се нарича ферментопатия. Синдромът на увреждане на храносмилането е следствие от вродено предразположение или усложнение при заболявания на панкреаса. Какви ензими са необходими за правилното функциониране на тялото?

Всеки ензим има свои функции.

Видове ензими

По време на процеса на храносмилане, има разцепване на протеини, киселинни мазнини, въглехидратния метаболизъм. Под въздействието на ензимите се формират прости молекули, които влизат в кръвта през клетките на органа. Ензимите, произвеждани от панкреаса, осигуряват пълна асимилация на хранителните вещества в тялото. Всеки ензим изпълнява индивидуална цел. Първата е производството на инсулин, глюкагон, наречен ендокринни. Второто - екзокринно (храносмилане).

Екзокрилната част на панкреаса се екскретира:

  • Бикарбонати (отслабване на действието на солна киселина);
  • вода;
  • електролити;
  • ензими на храносмилането.

Ензимите, на свой ред, са разделени на три групи:

  1. Амилаза. Източникът на енергия е глюкозата. За изолирането си амилазата действа върху нишестето, разделя се на въглехидрати с остатъци от монозахариди.
  2. Липаза. Мазнините, които навлизат в червата, не могат да се абсорбират в кръвта. За лесна абсорбция, липазата го гранулира до глицерол и мастна киселина.
  3. Протеазите активират протеините. Ензимът, който ги разцепва до нивото на органичните съединения, включва:
    1. химотрипсин, пепсин разграждат протеините до молекули, които са изградени от остатъка от аминната връзка (пептиди);
    2. карбоксипептидазни фракции на пептиди към органични съединения, които лесно се усвояват;
    3. Еластазата стимулира раздробяването на еластин и някои видове протеини.
Една балансирана диета е гаранция за здравето.

Панкреасът произвежда до 20 вида ензими и неактивни прекурсори. Количеството ензим зависи от качеството и количеството консумирана храна. Правилно подбрани, балансирано хранене - предотвратяване на стомашно-чревни нарушения.

Диагностични методи

Панкреасът, като важен орган на храносмилането, характеризира осигуряването на тялото с ензими. Ако тялото зле идентифицира необходимите вещества, има екзокринна недостатъчност на панкреаса (ферментапатия). Ако се обърнете към специалист, струва си един пълен медицински преглед. За да се получи точен резултат, пациентът преминава през различни диагностични методи.

Клинични методи

При първото посещение лекарят се стреми да получи важна информация, като разговаря с пациента. Всяко отклонение от нормата придружава отделните знаци. Най-характерните:

  • Болезнени усещания в десния хипохондриум, придаващи на областта на скапалата, долната част на корема. Силата на болката е разнообразна: от едва забележима до непоносима.
  • Разстройство.
  • Гадене и повръщане.
  • Отслабване.
  • Жълтеникавост на кожата на лицето.
  • Подуване на корема.
  • Лошо здраве.

Инспекцията на пациента е важна точка. По време на изследването специалистът обръща внимание на специални места, поставяйки пациента на различни позиции. По този начин се установява не само неправилно функциониране на органа, но е възможно да се открият новообразувания и подпухналост в ранните етапи.

Лабораторни методи

Изследванията позволяват да се оцени пълноценната работа на органа, за да се идентифицират необходимите ензими за панкреаса. Според индивидуалните показатели на пациента, специалистът назначава провеждането на специални тестове:

  • Клиничният кръвен тест показва дали нивото на ESR, левкоцитите се увеличава, което се характеризира с наличието на възпалителен, хроничен процес в организма.
  • Биохимичният анализ на кръвта може да разкрие надценено ниво на билирубин, гамаглобулин.
  • Специални кръвни тестове за наличие на: алфа-амилаза (параметър според нормата, 16-30 g / l на час); трипсин (повишено съдържание до 60 μg / l); липаза (повече от 190 U / l); глюкоза (в случай на ендокринни нарушения индексите се повишават с над 6 mmol / l).
  • Урина за наличие на аминокиселина и амилаза. Повишените индекси показват ензимна недостатъчност в панкреаса.
  • Изследва се съдържанието на амилаза, липаза и трипсин в кухината на дванадесетопръстника. Проучването се провежда на няколко етапа: първи път на празен стомах, след въвеждането на разреден разтвор на хлороводородна киселина в червата. Недостатъчността на панкреаса се проявява в силно намаляване на индексите.
  • Копрограм - анализ, който позволява да се извърши проучване на химичните, физичните, микроскопичните характеристики на изпражненията. Анализът определя отклонението във функцията на храносмилането, абсорбцията. Ензимната недостатъчност на панкреаса се потвърждава от откриването на неразградени мастни киселини, нишестени частици.
  • Съвременната медицина за потвърждаване на диагнозата се основава на индекса на еластазата. Редуцираният ензимен индекс позволява откриването на ранен етап и във времето, за да се излекува болестта.
Специални кръвни изследвания са необходими за наличието на алфа-амилаза, трипсин, липаза и глюкоза. Връщане към съдържанието

Инструментални методи

Без пълна инспекция на тялото е невъзможно да се направи оценка на структурата, външния вид и съдържанието. С помощта на специални методи е възможно да се открият камъни в органа, неоплазми, стесняване на каналите. Списъкът на процедурите е както следва:

Изчерпателен преглед, използващ три метода за диагностика, може точно да идентифицира проблема и да отстрани негативните последици от екзокринната недостатъчност.

Симптомите на минус и излишък от ензими

Ако има отклонение в работата, ензимите на панкреаса в недостатъчно количество попадат в дванадесетопръстника. Знаците на отхвърлянето не отнемат много време, за да чакат:

  • промяна в консистенцията на изпражненията - реакция на отклонението на дела на липазата;
  • газове;
  • гадене;
  • повръщане, регургитация;
  • болезнени усещания;
  • намалено телесно тегло;
  • намалена активност;
  • лошо здраве;
  • малките деца са капризни;
  • сънливо състояние.

Един пациент може да придружи всеки един симптом, всички заедно или групирани. За да елиминирате отрицателните прояви и да поддържате тялото в здрава форма, е важно да изберете правилното лечение, да елиминирате нездравословните храни, да премахнете панкреатичната недостатъчност.

Лекарства и терапия

За бебета

Често бебетата са диагностицирани с ензимен дефицит, което означава непоносимост към определени видове храна. Този вид усложнения се свързва с липсата на ензим в детето. Няма ензим - храносмилателната система не може да работи напълно.

Лактозна недостатъчност може да възникне при деца в първите дни от живота. Отказа да кърмиш не е необходимо, терапията трябва да следва диетата на майка ми. В същото време специалистът предписва вземането на лактаза от майка и бебето.

Вторият вид дефицит на органични вещества в кърмачетата се проявява в заболяване, наречено целиака. Най-често въпросът за отхвърляне настъпва на шестмесечна възраст (периода на въвеждане на зърнени култури). В основата на лечението е отхвърлянето на продукти, съдържащи глутен.

За възрастни

При възрастни, ако има диария, мастни киселини в изпражненията и други сигнали, се предписва терапевтична терапия. Основната задача на лекарствата е да запълнят липсата на произведени органични вещества, за това активиране на лекарството, навлизане в стомаха или в началната част на тънките черва.

Към съвременните лекарства се носят няколко категории лекарства, които включват различни компоненти. Всяка категория се характеризира с индивидуални правила за приложение, неспазването на които може да доведе до отрицателни реакции на тялото:

  1. Първият съдържа пепсин. Разрушаването на секреторната функция на стомаха, възстановяването на лигавицата ще помогне на "Ацидин-пепсин", "Абомин", "Пепсидил".
  2. Вторият - включва протеолитични ензими: липаза, амилаза, трипсин. Те лесно се комбинират и усвояват с храна. Те се приемат и като превенция ("Панкреатин", "Мезим", "Креон" и др.). Таблетките не се разделят, така че по време на терапията на бебетата те използват капсули "Креон". Лесно се отварят и разделят прахообразното съдържание в дясната част.
  3. Третият - системни лекарства, съставът включва елементи на жлъчката, полизахариди, панкреатин. Тази категория се използва като допълнителна терапия със сложността на кавитарното храносмилане (Фестал, Дюгестал, Ензистал и др.).
  4. Четвъртата съдържа системни лекарства, съдържащи растителни ензими ("Pansinorm forte", "Pankreoflat").
  5. Петият - съставът включва лактоза, която спомага за увеличаване на асимилацията на млечните продукти ("Лактаза", "Тилактаза").

Липсващите ензими на панкреаса под формата на лекарства се вземат само с назначаването на специалист след изпита. Спазването на диетата (преход към растителна храна) и предписанията на лекаря дават най-добри резултати: възстановяване на здравословното състояние на тъканта на жлезата, храносмилане, абсорбция на хранителни вещества, възстановяване на апетита.

Какво е и как се произвеждат ензимите на панкреаса

Какви ензими се произвеждат

Основният производител на ензими в човешкото тяло е панкреасът. Всъщност това е уникален орган, който произвежда специален храносмилателен сок. Този сок се пълни с ензими, бикарбонати, вода и електролити. Без тези вещества процесът на храносмилането като цяло е невъзможен. Те влизат в тънките черва като панкреатичен сок и разграждат мазнините, протеините и сложните въглехидрати. Целият този сложен процес вече е в дванадесетопръстника.

Храносмилателни компоненти, произведени в желязо

Необходимите ензими за панкреаса се разделят на 3 групи. Липазата е включена в първата група. Той разгражда мазнини, които не могат да попаднат в кръвта, глицерин и мастни киселини. Втората група съдържа амилаза. Амилазата разцепва директно нишесте, което под действието на ензима става олигозахарид.

Други храносмилателни ензими конвертират олигозахариди в глюкоза, която при поглъщане се превръща в източник на енергия за хората. Третата група съдържа протеази (трипсин, химотрипсин, карбоксипептидаза, еластаза). Трипсин, на свой ред, разцепва протеина в пептиди. Пептидите носят към аминокиселините карбоксипептидаза. Еластазата е отговорна за разцепването на различни видове протеин и еластин.

Всички тези панкреатични ензими в панкреатичния сок са в пасивно състояние, така че те не започват да разграждат тъканите на самия панкреас. Активирането им започва само под влиянието на достатъчно количество жлъчка. В тънките черва ензимната ентерокиназа се освобождава под действието на жлъчката, а също така "събужда" неактивния трипсиноген в активен трипсин.

Физиология на стомашно-чревния тракт

Тя е основната и "задейства" останалите неактивни ензими на панкреатичния сок. Активният трипсин активира процеса на автокатализация, след което той влиза в действие, като основен. Трипсинът се синтезира като проензим. В тази форма той влиза в тънките черва. Производството на ензими в панкреаса започва веднага след приемането на храна в тънките черва и продължава около дванадесет часа.

Преждевременното им активиране води до това, че те започват да разграждат не само храната, но и органа (панкреаса), който се състои основно от протеини. Този процес е симптом на такова често заболяване като панкреатит. Когато панкреасът се разпадне малко повече от няколко години - това се нарича хроничен панкреатит. За да се диагностицира тази болест, е достатъчно да се обърне внимание на нейните симптоми.

Симптомите на панкреатит са, както следва:

  • често повръщане, което се случва след обилно хранене;
  • болка в десния и левия хипохондриум, понякога се появяват в цялата горна част на корема;
  • сухота и горчивина в устата;
  • хълцане;
  • оригване;
  • гадене.

Ако има няколко симптома, незабавно трябва да се обърнете към лекаря. Ако има остра болка при шията и тежко повръщане, тези симптоми показват остър панкреатит. В този случай трябва да се обадите за спешна помощ. При такива симптоми лечението се извършва в болница под ръководството на лекарите.

Видео «Хроничен панкреатит. Всичко за него »

Анализ на ензимите

С цел да се установи точната диагноза и подходящо лечение, трябва да се тества за ензими преминават рентгенов, ултразвук, томография, ядрено-магнитен резонанс и преминават изпражнения на coprogram. Използвайки анализа на копрограмата, е възможно да се определи състоянието на микрофлората на тънките черва. За да определят точния брой ензими и тяхното състояние, те даряват кръв за биохимичен анализ. Той помага да се определи нивото на трипсин, амилаза и липаза. Липсата на тези ензими показва наличието на болестта.

Полезни вещества, които произвежда вентрикула

Количеството трипсин в кръвта е много важен показател за активността на панкреаса като цяло. Следователно, по време на тестването на анализа, специално внимание се обръща на общото ниво на трипсин в човешкото тяло. Липсата на това в кръвта също показва наличието на болестта. Анализите за активността и нивото на амилаза, трипсин и липаза се извършват само в лабораторията.

Ако има подозрение за панкреатит и наличието на определени симптоми, се извършва анализ на нивото на липазата в кръвта. Неговата активност се увеличава по време на обострянето на заболяването. За да се определи точно нивото на ензимите, се предписва цялостен анализ на урината и изпражненията. По време на провеждането на тестовете трябва да спазвате специални правила. Не забравяйте, че трябва да ги давате на празен стомах.

Определете излишъка или недостига

Провалът в производството и функционирането на панкреатичните ензими се нарича недостатък. При недостатъчност панкреасът не може да произведе необходимия хормон - инсулин. Проявлението на тази патология е захарен диабет, сред симптомите, при които главното е излишък на глюкоза в кръвта.

Има редица причини, които причиняват недостатъчност. Такива като неправилно хранене (диета изобилие в маслен сол и пържени храни), недостиг на витамини, ниско ниво на протеин в кръвта, нараняване на панкреаса тъкан, ниското ниво на хемоглобин в кръвта. Към днешна дата съществуват четири вида дефицит: външно секреторни, екзокринен, ензим и ендокринна недостатъчност.

Ензимният дефицит възниква от производството на малко количество от един от ензимите. Панкреатичната недостатъчност се проявява в две форми: органична и функционална. Причината за функционален неуспех може да бъде отравяне, инфекциозни заболявания, употреба на силни медикаменти. Обикновено симптомите изчезват след известно време.

В случай на органична недостатъчност се използва комплексно лечение. Тъй като самите симптоми няма да изчезнат. Комплексната терапия предполага строга диета и назначаването на ензими, които се приемат по време на хранене. Тези лекарства установяват храносмилателния процес, който се възпрепятства от липсата на естествени ензими.

Степен на възстановяване

За да възстановите нормалното ниво на ензимите, използвайте специални медикаменти. Основната цел на лекарствата е да допълнят липсващото количество от собствените си ензими. Дозите на лекарствата зависят от възрастта и състоянието на пациента. Вземете ги на пълен курс, като се придържате стриктно към дозата, докато ядете.

Активното вещество на ензимните препарати е панкреатин, който се произвежда от органи на животните. Тези лекарства включват Mezim, Creon, Pancreon, Enzistal, Festal, Pangrol, Panzinorm.

За нормално възстановяване на организма на пациента се предписва строга диета. Тя трябва да се съхранява поне един месец. Диетата изключва консумацията на пържена, мазна, солена и кисела храна. От напитките се изключва алкохолна, газирана вода, кафе, какао, силен черен чай. Храната трябва да се вари с минимално съдържание на мазнини и подправки.

Видео Как да се грижим за панкреаса?

За да настроите правилно съня, храненето и общото настроение на тялото, трябва да имате достатъчно информация за ползите от такива действия. В този видеоклип ще научите как да защитите панкреаса и себе си, включително.

Анализ на чернодробните ензими. Анализ на изпражненията. Биохимичен анализ.

Тази статия описва методи за диагностициране на чернодробни заболявания. Нормите на концентрацията на ензимите са дадени в съответствие с резултатите от биохимичния анализ.

Анализ на чернодробните ензими

Черният дроб е специален орган. Това е един от най-големите вътрешни органи на човека. Черният дроб има свойството на регенерация, очиства нашето тяло от отрови, помага да се справи с метаболизма. Изпълнявайки огромно количество работа, черният дроб може да стане неизползваем. Ето защо е много важно да се наблюдава нивото на концентрация на чернодробните ензими - това е показател за неговата функционалност.

Ензимът или ензимът е протеинова молекула, която ви позволява да увеличите скоростта на химичните реакции, настъпващи в човешкото тяло. Учени, които се занимават с изследване на ензимите, наречени ензимология.

Анализ на изпражненията

Анализът на изпражненията помага да се определят аномалиите в ензимната функция на стомаха, черния дроб, панкреаса.

Цветът на изпражненията му се дава от специален пигнит - жлъчката на стъклото. Промяната в цвета на изпражненията е един от основните симптоми на заболяването. Когато структурата на изпражненията се промени в анализа, можете да идентифицирате гной, подслон и дори паразити. Откриването на значително количество протеинови съединения в анализа на изпражненията означава дисфункция на панкреаса или стомашни проблеми. Микроскопско изследване на изпражнения изпражнения определят основните елементи на: мускулни влакна, растителни влакна, неутрални мазнини, мастни киселини и техните соли, левкоцити, еритроцити, клетки на чревни епителни клетъчни злокачествени заболявания, както и слуз, протозои, хелминти яйца.

Биохимичен анализ за ензими. Какви ензими са засегнати от какво?

С може да се определи състоянието на ендокринната система (нивото на концентрация на хормони) при използване на биохимичен анализ, активността на вътрешните органи (ензим концентрация от ниво) и открива липсата на витамини в организма.

ALT (аланин аминотрансфераза), AST (аспартат аминотрансфераза), PT, алкална фосфатаза, холиентерза - това са показателите на биохимичния анализ, които разкриват чернодробната дисфункция. Скок амилаза се каже за специалистите podeludochnoy система дисфункция, повишена концентрация на креатин ще покаже заболяване на пикочните пътища, повишеното съдържание на DCC, CK-MB - Симптомите на сърдечносъдови заболявания.

АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА (ALT)

Сърдечните и скелетните мускули, както и черният дроб, отделят ензима аланин аминотрансфераза.

Причините за увеличеното съдържание на алами могат да бъдат:

  • разрушаване на чернодробната тъкан поради различни заболявания (цироза, некроза) и злоупотреба с алкохол;
  • инфаркт на сърдечния мускул;
  • мускулна дистрофия като последица от предадените заболявания, сериозни травми;
  • получаване на изгаряния;
  • предозиране на лекарства (черният дроб няма време да се справи с товарите).

Концентрацията на ALT се намалява, когато има недостатъчен прием на витамин В6 в организма.

Нормални индекси на концентрацията на ALT:

  • мъжки пол - не повече от 31 единици
  • женски пол - не повече от 41 единици.

Аспартат аминотрансфераза (ACAT)

Сърдечните и скелетните мускули, както и чернодробните и кръвните клетки, отделят ензима аспартат аминотрансфераза.

Причините за увеличеното съдържание на ASAT могат да бъдат:

  • разрушаване на черния дроб в резултат на хепатит, появата на формации в черния дроб, злоупотреба с алкохол, свръхдоза наркотици;
  • висока степен на интензивност и продължителност на упражненията;
  • сърдечен пристъп, често срещани сърдечно-съдови проблеми;
  • прегряване на тялото, изгаряния.

Нормални стойности на концентрацията на AsAT:

мъжки пол - не повече от 31 единици

женски пол - не повече от 41 единици.

Gt отделя чернодробната, щитовидната, простатната и панкреасните клетки.

Причините за увеличеното съдържание на HT могат да бъдат:

  • разрушаване на черния дроб в резултат на хепатит, появата на формации в черния дроб, злоупотреба с алкохол, свръхдоза наркотици;
  • панкреасни заболявания (панкреатит, захарен диабет);
  • нарушение на щитовидната жлеза;
  • онкологични проблеми на простатата.
  • намалена концентрация на rt е характерна за заболяването чрез хипотироза (нарушение на щитовидната жлеза)

Нормални индекси на концентрацията rm:

  • мъжки пол - не повече от 32 единици
  • женски пол - не повече от 49 единици.

За деца до една година параметрите rm са няколко пъти по-високи от тези на възрастен.

амилаза

Амилазата се получава по време на операцията на панкреаса и паротидните слюнчени жлези.

Причините за повишеното съдържание на амилаза могат да бъдат:

  • панкреатит (възпаление на панкреаса);
  • паротит (възпаление на паротидната слюнна жлеза).
  • намалената концентрация на амилаза показва:
  • мускавидозисна болест;
  • дисфункция на панкреаса.

Нормални индекси на концентрация на алфа-амилаза от 30 до 100 единици. за панкреатичната амилаза нормата е не повече от 50 единици.

лактат

Лактат или млечна киселина са ензими, които се произвеждат по време на живота на клетките, главно в мускулната тъкан. Млечната киселина се отлага в случай на липса на кислородни (хипоксиални) мускули, което предизвиква усещане за физическо изтощение. ако кислородът е достатъчен, лактатът се разлага на прости вещества и естествено се отстранява от тялото по естествен начин.

Причини за повишена концентрация на млечна киселина в мускулите:

  • небалансирани и нередовни ястия;
  • свръхдоза наркотици;
  • често физическа активност;
  • инсулинови инжекции;
  • хипоксия болест;
  • заболяване пиелонефрит (инфекциозно заболяване на песента);
  • крайния етап на бременността;
  • продължителна злоупотреба с алкохол.

Нормални индикатори:

  • деца до шест месеца - не повече от 2000 единици;
  • деца от 0,5 до 2 години - не повече от 430 единици;
  • деца от 2 до 12 години - не повече от 295 единици;
  • деца и възрастни - до 250 единици.

Креатин киназа

Този ензим отделя мускулите на мускулно-скелетната и сърдечно-съдовата система, в някои случаи - гладките мускули на гениталните органи и органите на стомашно-чревния тракт

Ензимът се съдържа в скелетните мускули, сърдечни, по-рядко - в гладките мускули - матката, органите на стомашно-чревния тракт.

Причини за повишаване на концентрацията на креатин киназа:

  • инфаркт на сърдечния мускул;
  • унищожаване на мускулната тъкан (поради тежки наранявания, операции, мускулни заболявания);
  • късно гестация;
  • тежки наранявания на главата;
  • алкохолно насилие.
  • намаляването на концентрацията на креатин киназата се наблюдава в следните случаи:
  • недостатъчно развита мускулатура на тялото;
  • заседнала работа, пасивен, несподелен начин на живот.

Обикновено нивото на концентрация е не повече от 24 единици.

Лактатната дехидрогеназа (LDH)

Този ензим произвежда клетки в повечето тъкани на тялото.

Вътреклетъчен ензим се образува във всички тъкани на тялото.

Причините за повишената концентрация на LDH:

  • унищожаване на кръвни клетки (с анемия);
  • инфекциозни чернодробни заболявания (цироза, хепатит, жълтеница);
  • инфаркт на сърдечния мускул;
  • образуване на злокачествени тумори, рак на кръвта.
  • инфекция с вътрешни органи.

Нормален LDH:

  • при кърмачета - не повече от 2000 единици;
  • при деца под 2-годишна възраст - 430 единици:
  • деца от 2 до 12 години - 295 единици:
  • деца и възрастни над 12 години - 250 единици.

Ензими на панкреаса

Процесът на храносмилане и абсорбцията на хранителни вещества от храната се дължи на факта, че ензимите на панкреаса влизат в тънките черва. Освен това, това тяло отговаря за метаболитните и трансформативните процеси, контролира нивото на захарта в кръвта, освобождава хормонални съединения, участващи в регулирането на биохимичните механизми.

Какви ензими се произвеждат от панкреаса?

Съществуват следните сортове вещества:

1. Нуклеаза - разцепва нуклеинови киселини (ДНК и РНК), които са в основата на всяка входяща храна.

  • еластази - са предназначени за разцепване на плътни протеини и еластин;
  • трипсин и химотрипсин - са подобни на стомашния пепсин, са отговорни за храносмилането на хранителните протеини;
  • карбоксипептидазата - действа заедно с гореспоменатите видове протеаза, но има и други механизми на разцепване.

3. Амилаза - екскретирана за корекция на въглехидратния метаболизъм, усвояване на гликоген и нишесте.

4. Steapsin - разделя мастни съединения.

5. Липаза - засяга специален вид мазнини (триглицериди), които са предварително третирани с жлъчка, продуцирани от черния дроб в лумена на червата.

Анализ на панкреатичните ензими

За да се диагностицират заболяванията на тялото, се използват 3 лабораторни теста:

  • биохимичен кръвен тест;
  • изследване на урината;
  • анализ на кръвния серум.

Важна роля играе количественото определяне (активност) на амилаза, еластаза и липаза.

Симптоми на недостиг и излишък на панкреатични ензими

Един от първите клинични прояви първия патология - промяна на консистенцията на изпражненията (тя се превръща в течност), както често се случва преди формулировка недостатъчност липаза.

Други симптоми на дефицит на панкреатични ензими:

  • намалена физическа активност;
  • метеоризъм;
  • намален апетит и телесно тегло;
  • коремна болка;
  • слабост, сънливост;
  • гадене;
  • постоянно повтарящо се повръщане.

Втората болест се нарича панкреатит и често се провокира от прекомерното производство на амилаза и липаза. Интересното е, че признаците на болестта са подобни на дефицита на ензими, допълнителен симптом може да се счита за леко повишение на телесната температура.

Как да възстановите ензимите на панкреаса?

За да се нормализира функционирането на организма с недостатъчно производство на описаните вещества, субституиращата медикаментозна терапия се използва в комбинация с терапевтична диета (спасителна).

Ензими на панкреаса в таблетки:

  • Pangrol;
  • панкреатин;
  • Креон;
  • panzinorm;
  • празничен;
  • Pankreon;
  • Мезим Форте;
  • Penzital;
  • Pankreoflat;
  • enzistal;
  • Pankurmen;
  • Digestal;
  • Somilaza;
  • Kotazim Forte;
  • Merkenzim;
  • Ipental;
  • Pankral;
  • Wobenzym;
  • Кадастърът;
  • Flogenzim;
  • бетаин;
  • Ораз;
  • abomin;
  • Pepfiz;
  • Yunienzim;
  • Nigedaza.

Също така има много аналози и генерични съставки на изброените препарати, съдържащи 1-2 вида химични съединения или техен комбиниран комплекс.

При панкреатит, на първо място, се предписва строга диета, включително пост за 1-3 дни. След това се използват инхибитори на панкреатичните ензими:

  • соматостатин;
  • вазопресин;
  • глюкагон;
  • калцитонин;
  • изопреналин;
  • pantripina;
  • contrycal;
  • Traskolan;
  • Gordoks;
  • аминокапронова киселина;
  • ingitril;
  • Trasylol.

Едновременно с приемането на таблетки е важно да продължи да спазва правилата за изграждането на диета - само ниско съдържание на мазнини храна, за предпочитане без месо, слизестите каши и супи. В допълнение, се препоръчва да се използва голямо количество алкална минерална вода, около 2 литра на ден.

Кръвен тест за ензими

Кръвен тест за ензими

Анализът на кръвта за ензими е основната част от методите за установяване на патологии и заболявания, която се основава на изясняване на степента на ензимна активност. Тези изследвания се провеждат под ясните насоки на науката, наречена ензимодиагностика. Отделна група от методите на тази наука са диагностиката на различни имунни ензими.

Същността на този метод се състои в въвеждането на антитела в човешкото тяло, които с помощта на химични връзки се комбинират с ензима, образуват антиген с антитялото, което лесно се открива в биологичните течности. Този метод насърчава качественото и количествено определяне на наличието на определени ензими в организма. Основната задача на ензимологията е идентифицирането на огнища, където е концентрирано патологичното количество ензими. Това място е патогенно в тялото.

Също така се изолират редица ензими, които са прекалено активни в присъствието на умиращи клетки. Такива ензими са некротични вещества, които реагират рязко на наличието на лезии на тъкани и органи. Друг ензимен анализ включва тест, който разкрива промяна в нормалната активност на тези вещества, което показва нарушение във функционирането на органите или техните системи.

При диагностициране и откриване на дисфункция на ензими или отклонения от нормите, трябва незабавно да се свържете с специалист и да започнете лечението.

Сред основните жизненоважни ензими са следните: амилаза, липаза, лактат дехидрогеназа, аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза. Анализите за всички горепосочени ензими се извършват сутрин на празен стомах. За диагностицирането вземете кръвна проба от вената или от първата утринна урина. Тези ензими произвеждат различни жлези с вътрешна секреция на тялото ни.

Отклоненията от нормата се признават с помощта на специални лабораторни преписи в рамките на 1-2 седмици. В случай на рецидиви и остра болка, тестовете се правят по всяко време на деня, резултатите се обявяват за няколко часа при спешен случай. Ако получите резултати от теста, трябва незабавно да се свържете с специалист.

Диагностика на активността на амилазата

Тя трябва да започне с амилазата на кръвта, която се получава от панкреаса и стимулира бързия ход на храносмилането. Основната функция на амилазата е разцепването на нишесте или гликоген с образуването на крайния продукт на реакцията - глюкоза. Най-често поради своята активност е алфа-амилаза.

Нормалните индекси на амилазата в човешкото тяло са: • в кръвта 16-30 микролитра на литър;

• в урината 28-100 микролитра на литър

Данните за активността на амилазата показват редица патологии на панкреаса и различни форми на панкреатит. При по-ниски нива на амилаза в урината и кръвта пациентът може да бъде диагностициран с кистозна фиброза или припадък на панкреатит. Увеличаването на индексите на амилазата показва силно алкохолно отравяне, паротит, извънматочна бременност, обостряне на панкреатит, камъни и тумори на панкреаса.

И повишената амилаза в урината съобщава за холецистит, апендицит, панкреатит или язвата в стомашно-чревния тракт.

Диагностика на липазната активност

Липазата се нарича ензим, който участва в трансформацията на мазнините. Този ензим показва своята активност само в присъствието на коензим колипаза и жлъчни киселини. При производството на липаза тялото използва панкреаса, кръвните клетки - левкоцити и бели дробове. Нормалните индекси на липазната активност в кръвта са 13-60 U / ml. Тестът за липазата е по-специфичен от този за амилазата. Хипер-съдържанието на липаза в кръвта свидетелства за холестаза, язви, захарен диабет, холецистит, затлъстяване и подагра. Съдържанието на липаза в липазата показва различни тумори, главно засягащи панкреаса, за недохранване или триглицеридемия.

Основното място на лактат дехидрогеназата е сърцето, клетките на мускулните тъкани, черния дроб, далака, бъбреците и панкреаса. Лактатната дехидрогеназа проявява своята активност с цинкови йони и никотин-амидаденин динуклеотид. Лактатната дехидрогеназа превръща млечната киселина в пирогроздена киселина.

В човешкото тяло има 5 фракции от този ензим. Чрез наличието на този или на млад вид се диагностицират болестите.

Например, с увеличаване на лактат дехидрогеназа 1 може да диагностицира инфаркт на миокарда чрез идентифициране на силна активност на фракции 4 и 5, може да се определи хепатит. Нормалната лактат дехидрогеназа в организма на възрастни е 140-350 U / l, а при новородените - 400-700 U / l. Причини повишени лактат дехидрогеназа в организма може да се разглежда като инфаркт на миокарда, цироза на черния дроб, тумори, левкемия, панкреатит, бъбречни заболявания, анемия и хепатит.

Диагностика на активността на аланин аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата

Аланин аминотрансферазата е ензим, който улеснява движението на аминокиселини от една молекула в друга. Този ензим действа в присъствието на витамин В6 и се синтезира главно в клетките на бъбреците, черния дроб, мускулите, сърцето и панкреаса. От това следва, че съдържанието на този ензим в кръвта се равнява на нула. Нормалното съдържание на този ензим при мъжете е до 40 U / l, а при жените до 32 U / l.

Високото съдържание на аланин аминотрансфераза показва цироза, жълтеница, рак на черния дроб, изгаряния, инфаркт и хепатит. Намалената активност показва цироза и некроза на черния дроб.

С тази аспартатна аминотрансфераза, витамин В6 работи и в парата. Аспартат аминотрансферазата се открива предимно в митохондриите и цитоплазмата на клетките. Нормалното съдържание на този ензим е: за мъжете 15-31 U / l, а за жените 20-40 U / l.

Аспартат увеличава в случаите на хепатит, алкохолизъм, мононуклеоза, рак на черния дроб, цироза, холестаза и инфаркт на миокарда. В допълнение, повишена активност на този ензим води изгаряния, термичен шок, травма, отравяния, както и понижаващи - увреждане на черния дроб и дефицит на витамин В6.

Диагностика на активността на алкалната фосфатаза

Алкалната фосфатаза е ензим на клетъчните мембрани, които се намират главно в жлъчните пътища. Основната роля, която този ензим има при обмена на фосфорна киселина. Има различни форми: плацентарен, неспецифичен и чревен. Алкална киселина помага диагностициране предозиране на витамин С, калций и фосфор недостатъчност, заболяване на жлъчните пътища и чернодробни нарушения в панкреаса и костно заболяване.

Норм съдържание на този ензим при хора е: възрастни 30-90 U / L, 400 при юноши и по-малко U / L, и при бременни и 250 U / L. Повишена алкална фосфатаза показва, хипертиреоидизъм, кръвни заболявания, рахит, жълтеница, костни тумори и заболявания на черния дроб, бъбреците и белите дробове. Ниска активност на алкалната фосфатаза показва анемия, липса на хранителни вещества, хипертиреоидизъм и скелетни костни разстройства.

Не забравяйте, че тези тестове са дадени на празен стомах с определена диета за 24 часа преди да отидете в болницата. Състои се от липса на мастни, пикантни и пържени храни в диетата.

В случай на някакви аномалии след получаване на дешифрираните резултати, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

(Няма гласове) Loading.

Биохимичен кръвен тест, кръвни ензими. Амилаза, липаза, ALT, AST, лактат дехидрогеназа, повишаване на алкалната фосфатаза, намаляване на индексите. Причини за нарушения, тълкуване на анализа.

Нека разгледаме каква е дадена сложна структура - ензим. Ензимът се състои от две части - самата протеинова част и активния център на ензима. Протеиновата част се нарича апоензим, а активният център се нарича коензим. Всички ензим молекула, т.е. апоензим плюс коензим се нарича goloferment. Апоензимът винаги се представя изключително от протеина на третичната структура. Третичната структура означава, че линейната верига от аминокиселини се трансформира в структура на сложна пространствена конфигурация. Коензим може да бъде осигурен от органични вещества (витамин В6, В1, В12, флавин, хем и т.н.) или неорганична (метален йон - Cu, Co, Zn, и т.н.). Всъщност, ускоряването на биохимичната реакция се осъществява чрез коензим.

Какво представлява ензимът? Как функционират ензимите?

Веществото, на което ензимът действа, се нарича субстрат, а веществото, което се получава от реакцията, се нарича продукт. Често имената на ензимите се образуват чрез добавяне на крайна аза към името на субстрата. Например, янтарна - разцепва сукцинат (янтарна киселина), лактат дехидрогеназа - разцепва лактат (млечна киселина) и t.d.Fermenty разделена на няколко типа в зависимост от вида на реакцията, че те се ускори. Например, дехидрогеназа се извършва окисляване или редукция, извършена хидролаза разцепване на химична връзка (трипсин, пепсин - храносмилателни ензими), и т.н.

Всеки ензим ускорява само една специфична реакция и работи при определени условия (температура, киселинност на средата). Ензимът има афинитет към субстрата си, т.е. той може да работи само с това вещество. Разпознаването на "собствения" субстрат се осигурява от апоензим. Това означава, че процеса на работа ензим може да бъде представена по следния начин: апоензим научава субстрат и реакционната коензим не ускорява призната вещество. Този принцип лиганд взаимодействия се нарича - или рецептор взаимодействие на базата на ключ - zamok.To е, както замъка е подходящ индивидуален ключ, и ензим субстрат се обработва поотделно.

Амилазата се произвежда от панкреаса и участва в разграждането на нишесте и гликоген до глюкоза. Амилазата е един от ензимите, участващи в храносмилането. Най-високото съдържание на амилаза се намира в панкреаса и слюнчените жлези.

Съществуват няколко типа амилаза - α-амилаза, β-амилаза, γ-амилаза, чиято активност на а-амилазата е най-широко призната. Концентрацията на този вид амилаза се определя в кръвта в лабораторията.

В човешката кръв има два вида а-амилаза - тип Р и S-тип. В урината има 65% Р-тип а-амилаза, а в кръвта до 60% е S-тип. P-тип у-амилаза в биохимичните изследвания се нарича диастаза, за да се избегне объркване.

Активността на а-амилазата в урината е 10 пъти по-висока от активността на а-амилазата в кръвта. Определянето на а-амилазата и диастазната активност се използва за диагностициране на панкреатит и някои други панкреатични заболявания. При хроничен и субакутен панкреатит се използва определяне на а-амилазната активност в дуоденалния сок.

  • активност на диастазата на урината (амилаза)

Увеличаването на кръвната амилаза се открива при следните условия:

  • рано остър панкреатит, максимум се достига след 4 часа от началото на атака, и намалява до нормални 2-6 дни от началото на атака (покачване α-амилаза активност може 8 пъти)
  • с екзацербация на хроничен панкреатит (в този случай, активността на α-амилазата се увеличава с 3-5 пъти)
  • в присъствието на тумори или камъни в панкреаса
  • остра вирусна инфекция - паротит
  • алкохолна интоксикация
  • извънматочна бременност
Кога се увеличава амилазата на урината? Увеличаването на концентрацията на амилаза в урината се развива в следните случаи:
  • при остър панкреатит се наблюдава повишаване на активността на диастаза в 10-30 пъти
  • с екзацербация на хроничен панкреатит, диастазната активност се увеличава 3-5 пъти
  • с възпалителни чернодробни заболявания има умерено повишаване на диастозната активност с 1,5-2 пъти
  • остър апендицит
  • холецистит
  • чревна обструкция
  • алкохолна интоксикация
  • кървене от язвата на стомашно-чревния тракт
  • при лечението на сулфаниламидни лекарства, морфин, диуретици и перорални контрацептиви
С развитието на обща панкреатична некроза, рак на панкреаса и хроничен панкреатит, активността на а-амилазата може да не се увеличава. Съществуват състояния на тялото, в които активността на α-амилазата може да намалее. Ниската активност на уринната диастаза се открива при тежко наследствено заболяване - кистозна фиброза.

В кръвта е възможно намаляване на активността на а-амилаза след атака на остър панкреатит, с панкреатична некроза, както и с кистозна фиброза.

Въпреки факта, че α-амилаза присъства в бъбреците, черния дроб и панкреаса, определянето на неговата активност се използва главно в диагностициране на заболявания на панкреаса. За да се определи активността на амилазата дава кръв от вената на сутринта на празен стомах или средна част от сутрин урината. В навечерието на теста трябва да се избягват мастни и пикантни храни. В остър панкреатит изблик на кръв от вената и урина се разглежда в sutok.V независимостта време, използван в момента в повечето лаборатории ензимни методи за определяне на амилаза активност. Този метод е доста точен, много специфичен и отнема кратко време. Структура, видове и функции липаза липаза - е един от храносмилателни ензими, които участва в разцепване zhirov.Dlya действието на този ензим на изисква присъствието на жлъчни киселини и коензим наречен kolipaza. Липазата се произвежда от различни човешки органи - панкреаса, белите дробове, левкоцитите. Най-голямата диагностична стойност е липазата, която се синтезира в панкреаса. Следователно, определянето на липазната активност се използва главно при диагностицирането на панкреатични заболявания.

В урината на здрав човек липсва липаза!

Липазата в диагностициране на заболявания на панкреаса за диагностициране на заболявания на липазата на панкреаса е по-специфичен тест от амилаза, защото неговата активност е нормално извънматочна бременност, остър апендицит, и свински черен дроб. Следователно, когато съмнение за панкреатит изгодно да се определи активността на липаза и амилаза активност odnovremenno.Povyshenie серум липаза в остър панкреатит евентуално от 2 до 50 пъти нормата. За да се идентифицира точно остра алкохолна панкреатит се използва съотношението на липаза и амилаза активност, където, ако съотношението е по-голямо от 2, след това при панкреатит, несъмнено алкохол proiskhozhdeniya.Povyshenie амилаза активност в кръвта се получава след 4-5 часа след началото на остър панкреатит, достигайки максимум след 12 -24 часа и остава повишена за 8-12 дни. С развитието на остър панкреатит, липазната активност в кръвния серум може да се увеличи по-рано и по-значително от активността на амилазата. При какви условия се увеличава липазна активност в серум: Също така е възможно да се увеличи активността на липаза в травма, наранявания, операции, фрактури и остра бъбречна недостатъчност. Въпреки това, повишената активност на липазата при тези условия не е специфична за тях, така че при диагностицирането на тези заболявания не се използва. Намаляване на серум липазна активност се наблюдава в тумори с различна локализация (с изключение на панкреаса), отстранява панкреаса, недохранване или наследствена triglitseridemii. За да се определи активността на липазата, кръвта се отделя от вената сутрин на празен стомах. В нощта преди теста не приемайте мазнини, пикантна и пикантна храна. При извънредна кръв от вена предава независимо от времето на деня и предходната podgotovki.V момента за определяне на активността на липаза е най-често се използва имунохимичен метод или ензимно. Ензимният метод е по-бърз и изисква по-малко квалификация на персонала. Лактат дехидрогеназа (LDH) - ензим, който се съдържа в цитоплазмата клетки от бъбрек, сърце, черен дроб, мускулите, далака, панкреаса. LDH коензимите са цинкови йони и никотинамид аденин динуклеотид (NAD). LDH участва в обмена на глюкоза, катализиращ превръщането на лактат (млечна киселина) в пируват (пирувинова киселина). В серума има пет изоформи на този ензим: LDH1 и LDG2 изоформи на сърдечен произход, т.е. те се съдържат главно в сърцето. LDH3, LDG4 и LDG5 - с чернодробен произход.

За да се диагностицират различни заболявания, определянето на активността на LDH изоформите е по-информативно. Например, при миокарден инфаркт има значително увеличение на LDH1. За лабораторно потвърждение на инфаркт на миокарда се определя съотношението на LDH1 / LDH2 и ако това съотношение е по-голямо от 1, тогава лицето е имало миокарден инфаркт. Тези тестове обаче не се използват широко поради тяхната висока цена и сложност. Обикновено се определя общата LDH активност, която е сумата от общата активност на всички LDH изоформи.

LDG при диагнозата миокарден инфаркт

Помислете за диагностичната стойност на определянето на общата активност на LDH. Определяне на лактат дехидрогеназа активност се използва за диагностициране на края на инфаркт на миокарда, тъй като увеличаването на неговата активност се развива след 12-24 часа след атаката и може да се поддържа високо ниво до 10-12 дни. Това е много важно обстоятелство при изследване на пациенти, които са приети в болница след нападение. Ако увеличението на LDH дейност е незначителен, а след това ние се занимаваме с малко фокусно инфаркт, ако, напротив, увеличаване на дейност за дълъг период - така че ние говорим за един огромен пациенти infarkte.U с ангина повишена LDH дейност през първите 2-3 дни след атаката.

LDH при диагностицирането на хепатит

Активността на общия LDH може да се увеличи с остър хепатит (поради повишаване на активността на LDH4 и LDH5). В този случай активността на LDH в кръвния серум се увеличава през първите седмици на иктеричния период, т.е. през първите 10 дни. Нормален LDH при здрави хора:

Възможно е да се увеличи активността на LDH при здрави хора (физиологични) след физическо усилие, по време на бременност и след прием на алкохол. Кофеинът, инсулинът, аспиринът, ацебутололът, цефалоспорините, хепаринът, интерферонът, пеницилинът, сулфонамидите също предизвикват повишаване на LDH активността. Ето защо, когато приемате тези лекарства, трябва да имате предвид възможността за повишена LDH активност, която не показва наличие на патологични процеси в тялото.

Като цяло, повишаването на LDH активността в серума може да бъде открито със следните патологични състояния:

  • инфаркт на миокарда
  • остър хепатит (вирусен, токсичен)
  • цироза на черния дроб
  • ракови тумори с различна локализация (тератоми, овариални дисериминоми)
  • мускулна травма (разкъсвания, фрактури и т.н.)
  • остър панкреатит
  • бъбречна патология (пиелонефрит, гломерулонефрит)
  • хемолитична анемия, недостиг на В12 и анемия на фолиевата недостатъчност
  • левкоза
LDH може да има намалена активност срещу уремия (повишена концентрация на урея). За да се определи активността на LDH, кръвта се отделя от вената сутрин на празен стомах. Няма специална диета или ограничения преди доставката. LDH се намира в еритроцитите, така че серумът за изследването трябва да бъде свеж, без следи от хемолиза. Понастоящем активността на LDH най-често се определя от ензимния метод, който е достатъчно надежден, специфичен и бърз. Аланин аминотрансферазата (ALT, ALAT) е ензим, свързан с аминотрансферази (трансаминази), т.е. извършване на трансфера на аминокиселини от една биологична молекула в друга. Тъй като името на ензима съдържа аминокиселината аланин, това означава, че този ензим носи аминокиселината аланин. Коензим AST е витамин В6. АЛТ се синтезира в клетките, така че нормалната му активност в кръвта е ниска. Преобладаващо се синтезира в чернодробните клетки, но също така се намира в клетките на бъбреците, сърцето, мускулите и панкреаса.