logo

Стомах: структура и функция

Стомаха (Gaster) - чантата е разширение на долната част на хранопровода, е локализиран в областта на корема, голяма част се намира от лявата страна на хипохондрия (3/4), ¼ е в епигастриума региона.

Форма, размер, местоположение и размера на тялото сменяеми параметри зависят от тона на коремните мускули, то се пълни с газ, храна, тялото, размер и местоположение на съседните органи.

Топография и структура

Стомахът се намира в епигастриума между хранопровода и дванадесетопръстника (DPC), под диафрагмата и черния дроб. Обемът на орган при възрастен е 1-3 литра, дължината на празен орган е 18-20 см, напълнена - 22-26 см.

Стомахът се състои от следните части:

  • Сърдечната част, която прилепва в стомаха на мястото на хранопровода;
  • Дъното (арка);
  • тялото;
  • Пилоричната част се състои от вестибюл и канал (портиер);
  • Малка и голяма кривина (стени).

Стената на стомаха се състои от следните слоеве: мускулна мембрана, серозен слой и лигавичен слой.

Мускулна черупка, който включва:

  • Външният слой е прав мускул (малка и голяма кривина);
  • Средно-кръгови мускули (сфинктер - клапан, който предотвратява излизането от храсталака);
  • Вътрешни - наклонени мускули (дават формата на стомаха).

Мускулната мембрана отговаря за активността на контракциите (перисталтика) на органа и за насърчаването на хрупата за храна.

Серусов слой, който е отделен от мускула чрез тънък подземен междинен слой, той е отговорен за храненето и инервацията (доставката на нервни окончания) на органа. Този слой покрива напълно стомаха, осигурява форма и фиксира органа. В слоя са лимфните, кръвоносните съдове и нервните плексуси Meissner.

Мукозен слой - формира гънки, които увеличават повърхността на стомаха за по-ефективно храносмилане. Допълнителни гънки присъстват в слоя на стомашната област (кръг височина), кутии ендокринни жлези отворени на тяхната повърхност, които произвеждат стомашния сок.

снабдяване на тялото кръв за сметка на багажника на целиакия, отляво и отдясно оментални артерии на стомаха и малки вътрешностомашно артерии. Лимфния поток се осъществява чрез чернодробната лимфен възел, органна субмукозно инервация се извършва, и podseroznymi intermuscular плексус (интрамурални плексуси), също са включени скитащи и симпатикови нерви.

Стомашна жлеза

Жлезите на органа са външно подобни на тубулите с разширен край. Тясната част е необходима за отделянето на различни химикали, широката част на жлезата е предназначена да отстрани полученото вещество. От вътрешната страна на органа са ями, те са отделителните канали на жлезите.

Екзокрилни (външни) жлези имат отводнителни канали, през които образуваната тайна се разтоварва навън. В зависимост от местоположението се различават следните типове жлези:

  • . Cardiac - броят е 1-2 милиона души, се намира на входа на стомаха, както и тяхната функция е да смекчи болус храна, да я подготвим за храносмилането;
  • Собственост - сумата е около 35 милиона, всяко желязо се състои от 3 вида клетки: основната, лигавицата и obkladochnye. Основните от тях допринасят за разделянето на млечните протеини, произвеждат химозин и пепсин, които усвояват всички останали протеини. В лигавицата се синтезира сол на лигавицата;
  • Пилора -. Номера 3,500,000 са разположени в прехода от стомаха в тънките черва, съставена от слизестите и ендокринни клетки. Мукозните клетки произвеждат слуз, който разрежда стомашния сок, частично неутрализира солната киселина. Ендокринните лекарства участват в образуването на стомашен сок.

Ендокринни жлези локализирани в тъканите на органа, те включват следните клетки на жлеза:

  • Соматостатин - инхибира активността на органа;
  • Гастрин - стимулира функционирането на стомаха;
  • Бомбезин - активира синтеза на хлороводородна киселина и функционирането на жлъчния мехур;
  • Мелатонин - отговаря за ежедневния цикъл на органа;
  • Енкефалин - има аналгетичен ефект;
  • Хистамин - активира синтеза на солна киселина, засяга кръвоносните съдове;
  • Вазо-интестинален пептид - разширява съдовите стени, активира активността на панкреаса.

Ефективността на органа е, както следва:

  • Появата, миризмата на храна, дразненето на вкусовите пъпки активират стомашната секреция;
  • Сърдечните жлези произвеждат слуз, за ​​да омекотят масата на храната и да предпазят тялото от саморазграждане;
  • Собствените жлези произвеждат солна киселина и храносмилателни ензими. Хлороводородната киселина дезинфекцира храната, разделя я, ензимите стимулират химическото лечение.

Функции на тялото

Стомахът изпълнява следните функции:

  • отделителен - производство на стомашен сок;
  • Танк - храната е в тялото за няколко часа;
  • Отделяне - заедно със стомашния сок, някои метаболитни продукти (тежки метали, урея) навлизат в храносмилателния канал;
  • двигател - осигурява смесване и евакуация ("доставка") на хранителни маси в чревния тракт;
  • Защитен - не преминава патогенна микрофлора, вредни хранителни вещества (възниква повръщане);
  • Хормонални (ендокринни) - има производство на хормони (хистамин, гастрин);
  • ензим - разделяне на мазнини на по-малки частици;
  • Всмукване - малко количество алкохоли, аминокиселини, вода и глюкоза се абсорбира в стомаха.

За заболявания на стомаха може да се прочете тук.

Анатомия на човешкия стомах

Стомахът изпълнява редица първични и вторични функции, без които човешкото тяло не би могло да съществува.

Топография и описание

Това тяло е предназначено за временно съхранение и преработка на храна. Стените му служат като резервоар за входяща храна и за производство на специални ензими. Ензимите разграждат в началния етап продуктите в елементите, от които са съставени.

Стомахът е кръгъл орган, чийто размер пряко зависи от възрастта на човека и хранителните навици. Така че при хора с наднормено тегло, тя ще бъде разтеглена до обем от 5 литра или повече. При едно бебе, стомаха е само 5 см, а при възрастен, дължината му е 20-25 см с капацитет до 3 литра.

Този орган заема част от коремната кухина вляво от диагонала от средата на оста на човешкото тяло, ако се вземе гръбначна колона за него. Третата му част е съответно от дясната страна на оста. Диафрагмата е преграда между нея и гърдите.

Структурата и местоположението на стомаха е такава, че да влиза в контакт със съседни органи:

  • черен дроб;
  • диафрагма;
  • предна коремна стена;
  • ляв бъбрек;
  • далака;
  • лявата надбъбречна жлеза;
  • панкреаса;
  • дебелото черво.

Такава близка "квартал" създава взаимната зависимост на всеки от телата от работата на другата, така че всеки провал ще има последици за всички. Например, коремната кухина няма костна защита и само коремните мускули я предпазват от външни влияния. Когато се удари върху него, стомахът може да страда, тъй като заема част от коремната кухина.

Видео, описващо топографията и функциите на стомаха, работата по приема на храна:

Части от стомаха

Като фрагмент от храносмилателния тракт, това е подобно на торба разширение, разделено на такива раздели:

  • Сърдечната част е кръстена поради близостта си до сърцето. Това е преминаването на хранопровода в стомаха. Нейните мускулни влакна са подредени така, че да не позволяват връщането на храната обратно;
  • Стомахът, подобен на купол, се намира отляво и малко над сърдечния отдел. Получава въздух, понякога прониква с храна, но основната му функция е образуването на солна киселина, за която има голям брой жлези в арката;
  • Тялото (третото отделение) отнема 2/3 от размера на стомаха. Тук храната се съхранява и разцепва. Размерът на тази част определя обема на целия орган;
  • Отделът на желязото е долната точка на стомаха и преминава в дванадесетопръстника. Тя е разделена на канал и пещера и нейната функция е да транспортира храна.

Като човек израства, стомаха променя размера и формата си.

Стомашни стени

Стените на този вътрешен орган са разделени на 3 черупки:

  • Лигавицата, която е единичен слой епителни клетки. Той реагира на различни стимули и негативни ефекти. Задачата на клетките е производството на пепсин, солна киселина и регулирането на процеса на смилане на храната. Той се подхранва от субмукозна основа, в която има много нервни окончания и кръвоносни съдове. Структурата на съединителната тъкан е хлабава.
  • Мускулната част, чиято задача е да омекоти, разбърква и изтласква храната. Тя е разделена на три слоя: надлъжна, кръгова и наклонена.
  • Серозната мембрана е външната му част. Това е тънък слой, покрит с епител. Той съдържа голям брой нервни влакна. Те реагират с болка в заболяването си.

Функция на двигателя

Моторната активност на това тяло включва смесване, смилане и по-нататъшно движение на храната към дванадесетопръстника. За да може цялата работа да продължи гладко, стомаха създава перисталтични контракции, осигурени от мускулатурата на стените му. Това е последвано от последваща евакуация на неговите дейности.

Основната роля на двигателната активност на стомаха е перисталтичното му свиване, което "започва" 1-6 минути след приемането на храната. Съкращенията се извършват в един ритъм на всеки 21 секунди.

Ако работата на стомаха е нарушена от възпалителни процеси, този ритъм се променя и има спазъм на мускулите, което води до образуване на болка под формата на колики в епигастричния регион.

Евакуационната функция на органа премахва храната от стомаха. Ако тя е счупена, тогава "залепналите" храни започват да гният, което от своя страна води до проблеми в лигавицата и жлезите. Такива отклонения се появяват под формата на киселини, гадене или оригване.

Моторният засмукване на стомаха засяга само вода, алкохол, глюкоза, бром и йод. Други вещества не могат да се абсорбират.

Какви функции прави човешкият стомах?

Стомахът в човешкото тяло изпълнява редица важни и вторични функции. Сред тях:

  • химическа и физическа обработка на храни;
  • нататъшната евакуация;
  • той произвежда гастроммопротеид, без който червата не може да абсорбира витамин В 12;
  • участва в образуването на метаболизъм.

Основната характеристика на физиологията на стомаха е пепсино - и киселинноформиращи функции. С тази "специална" жлеза, която има 3 вида:

  • сърдечна;
  • стомашни жлези - най-многобройни, състоящи се от два вида клетки: основните, които освобождават пепсиноген и obkladovye, произвеждат солна киселина;
  • pyloric - изграден изключително от основните клетки.

Анатомия на стомаха: кръвоснабдяване

Този орган се снабдява с кръв от коремната част на аортата през закръгления целиак. От нея излизат стомашните артерии (дясно и ляво) и голям брой клонове.

Заедно те образуват около органа артериален пръстен, който прилича на две дъги:

  • един (към него лявата и дясната стомашна артерия принадлежат) отива на малка кривина;
  • втората - по протежение на голяма дъга (артериите на стомашната жлеза).

Повечето от кръвта се насочва към лигавицата, тъй като поема половината от теглото на целия орган. Кръвният поток едновременно снабдява лигавицата с глюкоза, кислород и я предпазва, като отнема токсините и метаболичните продукти.

Насищането на кръвоносната мрежа на стомаха позволява кръвоснабдяването да се разпределя в зависимост от метаболитните нужди на органа.

Етапи на пълнене

За много хора работата на стомаха е бавното храносмилане на храната. Това по същество не е вярно. В действителност, храната, под влиянието на закона за гравитацията, в нея падне само за да бъде смачкан и се смесва с стомашния сок от перисталтиката, а след това, да бъдат усвоени, се притиска в пилора и след това евакуиран до дванадесетопръстника.

Ако ядете твърде много или има лошо комбинирани продукти, тогава има възможни прояви на ферментационни процеси. Например, ако човек е изял предястие, над който се намира "супа", печено и десерт, стомахът ще бъде изключително труден за наторяване на всеки от слоевете в стомашния сок. За да се случи това, отнема време, но част от храната (долният слой) се усвоява, а част - отива в състояние на ферментация и гниене. В резултат на това са възможни прояви на възпалителни процеси.

Както диетиците съветват, трябва да има интервал между несъвместимите продукти, когато се използват, след това тялото ще може да смила всеки от тях качествено. Това не се изисква, ако продуктите са съвместими.

Този видеоклип описва подробно храносмилателната система и какво се случва с храната след като удари в стомаха:

Рентгеновата анатомия

Този метод на проверка позволява да се разкрие размерът и формата на това вътрешно тяло на пациента, неговата позиция и дори състоянието на лигавицата и нейните гънки, подобни на мозъчния циркус.

Тъй като стомаха пропуска този вид лъчи, той е практически невидим на снимката, с изключение на балон с газ (ако има такъв), който се излъчва от светло петно. За да се постигне контраст, използвайте суспензия от бариев сулфат, която отразява кардио, сейфа и тялото като спускаща се сянка, а пилорната част - възходяща.

Тяхното съотношение при хората е различно, но сред тях има три основни типа:

  • Формата на рог, в която стои тялото на стомаха, се стеснява към пилоричната част. Портиерът е в същото време долната му точка и е от дясната страна на гръбнака.
  • С формата на куката, низходящата област на тялото се спуска вертикално или наклонено. Между горната и долната част на тялото се появява ъгъл, малко по-малък от правия. Тази позиция се нарича кос.
  • Формата на гнездото говори за себе си. Стомахът изглежда е опънат: спускащата се част е по-дълга и спуска по вертикала, докато възходящата част образува по-остър ъгъл (30-40 °). В този случай органът е по-напреднал вляво и само малко парче минава отвъд средната линия.

Формата на този вътрешен орган до голяма степен зависи от структурата на човешкото тяло. Активността на мускулатурата му се проверява, когато храната му се напълни. Празен, изглежда паднал, докато при пълненето му стените са опънати и плътно увити в храната.

Ендоскопска анатомия

С помощта на гастроскопия лекарят може да наблюдава кухината на стомаха. При тази процедура апаратът се вкарва в органа през хранопровода, което дава оптична картина на вътрешното му състояние. При ендоскопия е възможно да се определят гънките на лигавицата и движението на мускулатурата.

Процедурата се извършва като допълнение към рентгеновите лъчи и дава по-пълна представа за структурата на лигавицата и нейната работа.

Хирургична анатомия

При хирургичната анатомия стомаха е разделен:

  • На 2 стени (предни и задни), които преминават един в друг.
  • Входът е мястото, където хранопроводът е свързан със стомаха.
  • Вдясно от входа има тялото и пилорията (разделени в отдела за антром и вратаря).
  • Ляваният апарат заобикаля органа и го фиксира. Той съдържа нервни клони, лимфни възли и кръвоносни съдове. Лигаментите са разделени на: гастро-панкреасни, диафрагмени, свински-панкреатични, слезки, чернодробни, чернодробни и дуоденални.
  • Лимфна и кръвоносна система на стомаха.

Радиационна анатомия

На откриването на туморни заболявания се прилагат видове изследвания на стомаха. Специалното оборудване (компютърна томография, ултразвук) може да определи патологичните промени, тяхното локализиране, комуникацията със съседните органи и степента на тяхното разпространение. Според резултатите от лечението, лекарят може да прецени състоянието на стомаха във всичките му части.

По този начин, знаейки как е подреден стомаха, какво е необходимо за качествената му работа, какви методи съществуват за диагностициране на заболяванията, хората могат да избегнат много здравословни проблеми. Достатъчно е да се следва диетата, да се преглеждат навреме и да не се предприемат самолечение.

Анатомия на човешкия стомах: структура и кръвоснабдяване

Стомахът е кръгъл, кух мускулен орган на човешкото тяло, в който влиза храната след смилането в устната кухина за по-нататъшно храносмилане. Той изпълнява редица важни функции. Ако не беше там, човек щеше да консумира храна без спиране, а не няколко пъти на ден. Стомахът, както всеки друг орган на тялото, има свои анатомични характеристики (включително кръвоснабдяване и инервация) и топография.

ВАЖНО! Промяната в цвета на изпражненията, диарията или диарията показва наличието в тялото. Прочетете повече >>

Стомахът е разширение на човешкия храносмилателен тракт, който се намира между хранопровода и дванадесетопръстника. В организма, тя изпълнява редица важни физиологични функции: хранителни магазини, смесва го насърчава образуването на стомашната каша, участва в частичния смилането на приетата храна и усвояване на неговите компоненти. Това е анатомията на стомаха, която определя изпълнението на специфични функции.

Стомахът се характеризира със закръглена форма. Има предна и задна стена. На върха се съединяват, образувайки малка извивка на стомаха (вдлъбнат ръб, обърнат нагоре и надясно). На дъното стените също се съединяват, за да образуват голяма кривина (ръб, изпъкнал, обърнат надолу и наляво).

Gaster е продължение на хранопровода. Входната точка на хранопровода е сърдечният отвор, а частта от органа в близост до дупката е сърдечната част. Отляво е дъното (дъга) на стомаха, в което се натрупват газове. Органът преминава в дванадесетопръстника. Изходният отвор е пилорният отвор (пилорен отвор), а частта в близост до дупката е пиворичната част на органа.

Най-голямата част от органа е тялото, което се намира между сърдечната и пиволовата част. Свързвайки се с пилорната част, тялото образува ъгъл. Средният капацитет на възрастен орган е 3 литра.

Отвътре органът покрива лигавицата на мембраната, която е представена от еднопластов цилиндричен епител. Тази обвивка образува гънките на стомаха, които в зависимост от отделението за органите се характеризират с различна посока. Така че, по протежение на малката кривина има надлъжни гънки, в тялото - напречни и наклонени, а на дъното - навити.

На гънките и между тях има малки височини - стомашни полета. В тези области има стомашни гънки, в които се отварят каналите на стомашните жлези. Те произвеждат стомашен сок, без който е невъзможно храносмилането.

Около пилора жигльорни лигавица форми малък пръстеновиден прегъване - пилора клапан, който същевременно се намалява откриването на сфинктер разделя кухината на стомаха и дванадесетопръстника.

Зад лигавицата е субмукоза, която прави възможно образуването на гънки.

Мускулната мембрана на стомаха лежи още по-дълбоко. Тя е много добре развита и се представя от три слоя:

  1. 1. Надлъжният слой е продължение на надлъжния мускулен слой на хранопровода. То е особено изразено в района на малка и голяма извивка на стомаха.
  2. 2. Кръгъл (пръстеновиден) слой - само около изхода. Оформя сфинктера на вратаря.
  3. 3. Наклонени влакна - за предпочитане близо до сърдечния отвор и по дължината на предната и задната стени.

Извън тялото покрива серозната мембрана - перитонеум. Gaster е покрит от всички страни.

Анатомия на храносмилателния тракт на човека

Човешкият живот зависи от енергията, която навлиза в тялото от стомашно-чревния тракт. Това е най-важната система, състояща се от много отделения и кухи органи, а прекъсването на нейната работа води до сериозни здравословни проблеми. Как се подрежда човешкият стомашно-чревен тракт и какви са неговите характеристики?

Функции на стомашно-чревната система

Стомашно-чревния тракт изпълнява различни функции, които са свързани с абсорбцията и смилането на храната, както и отстраняването на остатъците от нея.

Те включват:

  • нарязвайки храната, преместването й по началните участъци на системата, преместването й през езофагеалната тръба в други отдели;
  • разработването на вещества, необходими за нормалното храносмилане (слюнка, киселина, жлъчка);
  • транспортиране на хранителни вещества, образувани в резултат на разцепването на хранителни продукти, в кръвоносната система;
  • премахването на токсини, химически съединения и шлаки от тялото, които влизат в тялото заедно с храна, лекарства и т.н.

В допълнение, някои части на стомашно-чревния тракт (например, стомаха и червата) участват в защитата на организма от патогени - те отделят специални вещества, които убиват бактерии и микроби, както и служат като източник на полезни бактерии.

Тъй като консумацията на храни и на изхода на външните хаотичен останки се простира на около 24-48 часа, през което време тя успява да преодолее 6-10 метра начини, в зависимост от възрастта на лицето, както и характеристиките на тялото му. Всяко от отделите в този случай изпълнява своята функция и същевременно тясно взаимодейства помежду си, като по този начин се гарантира нормалната работа на системата.

Основните отделения на храносмилателния тракт

Най-важните за храносмилането на хранителните отделения са устната кухина, хранопровода, стомашната кухина и червата. Освен това определена роля в тези процеси играят черният дроб, панкреасът и други органи, които произвеждат специални вещества и ензими, които стимулират разцепването на храната.

Орална кухина

Всички процеси, които се появяват в стомашно-чревния тракт, произхождат от устната кухина. След в устата се дъвче, и невронни процеси, които се намират в лигавицата, предава сигнали към мозъка, така че хората разграничение между вкуса и температурата на храната, и слюнчените жлези започват да функционира силно. Повечето вкусовите рецептори (папили) е локализиран върху езика: сладък вкус пъпки на върха разпознават горчиви рецептори възприемат корен, и киселина - и централната странична част. Храната се смесва със слюнката и частично се разцепи, след което се формира хапче за храна.

Анатомия на човешката уста

След процеса на образуване на бучки, мускулите на фаринкса влизат в движение, в резултат на което навлиза в хранопровода. Фаринксът е кухи подвижен орган, състоящ се от съединителна тъкан и мускули. Неговата структура не само допринася за развитието на храната, но също така предотвратява навлизането й в дихателните пътища.

хранопровод

Мека еластична кухина с удължена форма, дължината на която е около 25 см. Свързва фаринкса със стомаха и преминава през цервикалната, гръдната и частично през коремната област. Стените на хранопровода са способни да се разтягат и свиват, което осигурява безпрепятствено тласкане на храна на буца през тръбата. За да се улесни този процес, е важно да се дъвче добре храната - поради това тя придобива полутечна консистенция и бързо навлиза в стомаха. Течната маса преминава през хранопровода за около 0,5-1,5 секунди, а твърдата храна отнема около 6-7 секунди.

стомах

Стомахът е един от основните органи на храносмилателната система, предназначен да усвоява хранителните бучки, които са се появили в него. Има външен вид на леко удължена кухина, дължината е 20-25 см, а капацитетът е около 3 литра. Стомахът е разположен под диафрагмата в епигастралния корем, а изходът е залепен към дуоденума. Директно на мястото, където червата преминава през стомаха, има мускулна пръстен нарича сфинктер, която договори при транспортиране на храна от един орган в друга, го предпазва от получаване обратно в стомашната кухина.

Характеристики на структурата на стомаха е липсата на стабилно фиксиране (той е свързан само към хранопровода и дванадесетопръстника), така че си обем и форма може да варира в зависимост от количеството храна яде, състоянието на мускулите около органи и други фактори.

В стомаха тъканите са специални жлези, които произвеждат специален течен - стомашен сок. Той включва солна киселина и вещество, наречено пепсин. Те са отговорни за обработката и разделянето на храната, която идва от хранопровода в органа. стомашни процеси кухина храносмилането се извършват храна не е толкова активен както и в други части на стомашно-чревния тракт - фураж се смесва в еднородна маса, и поради влиянието на ензими трансформирани в полутечна туфа, наречен химус.

След края на всички процеси на ферментация и изцапване на храната, храмът се вкарва в портала и оттам влиза в червата. В частта на стомаха, където портиерката, има няколко жлези, които произвеждат биологично активни вещества - някои от тях стимулира двигателна активност на стомаха, а други да повлияят на ферментация, т.е. активират или намаляване.

Анатомия на стомаха: кръвоснабдяване

черва

Тъканта е най-голямата част от храносмилателната система и в същото време един от най-големите органи на човешкото тяло. Дължината му може да достигне от 4 до 8 метра, в зависимост от възрастта и индивидуалните характеристики на човешкото тяло. Той се намира в коремния отдел и изпълнява няколко функции наведнъж: окончателното усвояване на храната, абсорбирането на хранителни вещества и отстраняването на остатъците от остатъци.

Органът се състои от няколко вида черва, всеки от които изпълнява специална функция. За нормалното храносмилане е необходимо всички отделения и части от червата да взаимодействат помежду си, така че между тях няма разделителни стени.

За абсорбцията на вещества, необходими за тялото, което се случва в червата, на въси са отговорни, мокет им вътрешна повърхност - те разцепи витамини, обработени мазнини и въглехидрати. В допълнение, червата играе важна роля в нормалната функция на имунната система. Там живеят полезни бактерии, които разрушават чужди микроорганизми, както и спори от гъбички. В здрав човек червата с полезни бактерии повече от гъбични спори, но като повредите, те започват да се размножават, което води до различни заболявания.

Тънкото черво е разделено на две части - тънък и дебел отдел. Ясно разделение на тялото на части не съществува, но има някои анатомични различия между тях. Диаметърът на червата на дебелата секция е средно 4-9 см, а тънкият - от 2 до 4 см, първият има розов цвят, а вторият - светло сив. Мускулатурата на тънката секция е гладка и надлъжна, а в дебели тя има издатини и бразди. Освен това, между тях има някои функционални различия - се абсорбират в тънките черва са необходими организъм полезни вещества, и са оформени в гъст и натрупване на фекалии и разцепване на мастноразтворими витамини.

Анатомия на дебелото черво

Тънко черво

Тънкото черво е най-дългата част от органа, която се простира от стомаха до дебелото черво. Той изпълнява няколко функции - по-специално, отговорни за процесите на разграждане на диетични фибри, производството на редица ензими и хормони, абсорбция на хранителни вещества, и се състои от три части: дванадесетопръстника, слаб и илеум.

Структурата на всеки от тях, от своя страна, включва гладкомускулни, съединителни и епителни тъкани, разположени на няколко слоя. Вътрешната повърхност е облицована с вили, които допринасят за усвояването на микроелементи.

Анатомия на стомаха на човек - информация:

Стомах -

Вентрикус (гастери), стомаха, представлява захариново разширяване на храносмилателния тракт. Стомахът натрупва храна след преминаване през хранопровода и се осъществяват първите етапи на храносмилането, когато твърдите съставки на храната стават течна или пясъчна смес.

В стомаха, предната стена се отличава, предните и задните, парите зад. Краят на стомаха е вдлъбнат, обърнат нагоре и надясно, се нарича малка кривина, криватура вентрикули малка, ръбът е изпъкнал, обърнат надолу и наляво, - голяма кривина, кривиутура вентрикули. На малка кривина, по-близо до изходния край на стомаха, отколкото до входа, се вижда видима резба, incisura angularis, където две области с малка кривина се приближават под остър ъгъл, англус вентрикули.

В стомаха се разграничават следните части: езофагеален вход в стомаха нарича отвора cardiacum (от гръцката кардия - сърцето ;. вход на стомаха е по-близо до центъра от изхода); съседната част от стомаха е pars cardiaca; изходно място - pylorus, pylorus, откриването му - ostium pyloricum, съседна част от стомаха - pars pylorica; куполната част на стомаха вляво от остиума, кардията се нарича дъно, фондюс или свод, форски. Тялото, corpus ventriculi, се простира от арката на стомаха до pars pylorica. Pars pylorica разделени от своя страна в кухина, pyloricum - най-близо до тялото на частта от стомаха и Canalis pyloricus - тесен, тръбна част, която се намира в непосредствена близост до пилора. Rentgenoanatomicheski корпус ventriculi означен saccus digestorius (храносмилателната торбичка), парс pylorica - като Canalis egestorius (олово от пасаж). Границата между тях е физиологичният сфинктер, сфинктер антри.

Топография на стомаха. Стомахът се намира в епигастриума; по-голямата част от стомаха (около 5/6) е вляво от средната равнина; Голямото извиване на стомаха, когато се напълни, се проектира в регенофобия. С дългата си ос, стомахът е насочен отгоре надолу, отляво надясно и отзад отпред; докато ostium cardiacum се намира вляво от гръбнака зад хрущяла VII на лявото ребро на разстояние 2,5-3 cm от края на гръдната кост; задната му проекция съответства на XI гръден прешлен; той се отстранява значително от предната коремна стена. Арката на стомаха достига до долния край на V ребро с lin. грях мамиларис.

Портиерът с празен стомах се намира на средната линия или леко надясно от нея срещу дясния хрущял на ребрата VIII, който съответства на нивото на XII гръдния или на лумбалния прешлен.

Когато напомпани състояние стомаха горния контакт с долната повърхност на левия чернодробна лоб и левия купол диафрагмата, зад - с горния полюс на левия бъбрек и надбъбречната жлеза, далака, предната повърхност на панкреаса по-долу - с mesocolon и transversum дебелото черво, пред - с коремната стена между черния дроб на леви и десни краища.

Когато стомахът е празен, това се дължи на намаляване на стената си отива в дълбочина и освобождава място заема напречната дебелото черво, така че тя да може да лежи в предната част на стомаха непосредствено под диафрагмата. Размерът на стомаха варира значително, както поотделно, така и в зависимост от запълването му. Когато средната степен на разтягане от дължината му е около 21-25 см. Стомашен капацитет до голяма степен зависи от хранителните навици на субекта и може да варира от един до няколко литра. Размерите на стомаха на новороденото са много малки (дължината е 5 см).

Структурата. Стената на стомаха се състои от три мембрани:

  1. туникозна лигавица - лигавица със силно развита субмукоза, субмукоза на тялото;
  2. tunica muscularis - мускулна мембрана;
  3. туника сероза - серозна мембрана.

Туника на лигавицата е конструирана, съответно, основната функция на стомаха - химическата обработка на храната в кисела среда. В тази връзка в лигавицата има специални стомашни жлези, които произвеждат стомашен сок, succus gastricus, съдържащи солна киселина.

Има три вида жлези:

  1. сърдечни жлези, галадула кардиоа;
  2. стомашни жлези, glandulae gastricae (propriae); те са многобройни (приблизително 100 на 1 mm2 повърхност), разположени в покрива и тялото на стомаха и съдържа два вида клетки: основен (секретират pepsinogen) и париетална (секретират солна киселина);
  3. пилорни жлези, glandulae pyloricae, се състоят само от основните клетки.

На места в лигавицата са разпръснати единични лимфни фоликули, фоликули лимфати гастрики.

Най-близкият контакт на храната с лигавицата и най-добрият импрегниране й стомашния сок се постига чрез способността на лигавицата да се събират в гънките, plicae gastricae, което намалява собствените си слизестите мускули (петура на мускул лигавица), както и наличието на свободно субмукоза, Tela субмукоза, съдържаща кръвоносни съдове и нерви и позволява на лигавицата изравнявам черупката и събират в гънките на различни посоки. По-малка кривина на гънките има надлъжна посока и образуват "стомашен път", който същевременно се намалява коремните мускули може да бъде понастоящем канал, през който течната част на храна (вода, физиологичен разтвор) може да премине от хранопровода на пилора, заобикаляйки сърдечната част на стомаха.

Също гънки лигавица има закръглен височина (диаметър 1-6 mm), наречена стомашни полета, areae gastricae, които се виждат на повърхността на множество малки (0.2 mm в диаметър) Отворите стомашни ями, foveolae gastricae. Тези отвори се отварят и рак на стомаха. В прясно състояние обвивка лигавица е червеникаво-сив цвят, и на мястото на входа на хранопровода макроскопски видими рязка граница между плоскоклетъчен епител на хранопровода (епитела на типа кожа) и стомашна колонен епител (епитела на червата тип). В пилора отвор, отвора pyloricum, разположен кръгъл лигавицата пъти разграничава киселата среда на стомаха от алкална чревната среда; тя се нарича valvula pylorica.

Tunica muscularis е представена от миоцити, неоткрита мускулна тъкан, която насърчава смесването и стимулирането на храната; според формата на стомаха под формата на торба, те не се намират в два слоя, както в езофагеалната тръба, а в три: надлъжната, надлъжна, надлъжна; средно кръг, кръглослойна пластмаса и вътрешно-наклонени фиберни обливки. Надлъжните влакна са продължение на същите влакна на хранопровода.

Stratum circular е по-изразен от надлъжния; това е продължение на кръговите влакна на хранопровода. Към изхода на стомаха кръговият слой се сгъстява и образува пръстен от мускулна тъкан на границата между пилора и дванадесетопръстника, т.е. сфинктер пилори е контрактор на пилора.

Съответните сфинктер пилора клапан, valvula pylorica, докато намаляване на детрузора портиерката напълно разделя стомаха кухина от кухината на дванадесетопръстника. Сфинктер пилори и valvula pylorica представлява специално устройство, което регулира преминаването на храна от стомаха в червата и предотвратява обратната си Wicking че би довело до неутрализацията на киселинната среда на стомаха.

Fibrae obliquae, наклонени мускулни влакна се образуват в греди, които обхващащи лявата линия отвора cardiacum, образуват "подкрепа линия" служещ пунктум fixum за косите. Последните се спускат наклонени по протежение на предната и задната повърхности на стомаха и при свиването си притискат огромната кривина към остиум кардиокум.

Най-външният слой на стомашната стена е образуван от серозна мембрана, tunica serosa, която е част от перитонеума; серозен капак плътно кондензиран с стомаха по цялата му дължина, с изключение на двете кривини, където между два листа перитонеума са големи кръвоносни съдове. На задната повърхност на стомаха от левия отвора cardiacum малка част, която не е обхваната от перитонеума (около 5 см), където стомаха е в директен контакт с мембраната, а понякога и с горния полюс на левия бъбрек и надбъбречната жлеза.

Въпреки сравнително простата си форма, човешкият стомах, контролиран от сложен инервационен апарат, е много перфектен орган, който позволява на човек лесно да се адаптира към различни хранителни режими. С оглед на лесно настъпване на аутопсия промени на стомаха и форми не може да се приеме наблюдения върху трупа напълно прехвърлени на живите, че е важно да получи проучване с използване на ендоскопия и особено рентгенови лъчи.

Рентгеновата анатомия на стомаха. Рентгеново изследване на стомаха в пациент човек за определяне на размера, формата, позицията на стомаха, изготвянето му мукозни гънки в различни функционални състояния и в зависимост от тон на обвивката на мускул. Стомахът не задържа рентгеновите лъчи и затова не дава сянка на рентгеновите лъчи. Само видима светлина съответния газ балон: въздуха приема с храна и генерирани газове се издигат в стомаха на стомаха огъването.

За да се направи стомаха достъпен за изследването, се използва контраст с помощта на суспензия на бариев сулфат. Контрастното изображение показва, че кардиото, гробът и тялото на стомаха формират низходящата част на сянката, а пилорната част на стомаха е възходящата част на сянката. Пропорциите на низходящите и възходящите части на сянката на стомаха се различават от човек на човек; можете да наблюдавате три основни форми и позиции на стомаха.

  1. Стомахът е във формата на рог. Тялото на стомаха е разположено почти напречно, като постепенно се стеснява към пиворичната част. Портиерът се намира вдясно от дясната страна на гръбначния стълб и е най-ниската точка на стомаха. Вследствие на това няма ъгъл между низходящите и възходящите части на стомаха. Целият стомах е разположен почти напречно.
  2. Стомахът е под формата на кука. Спускащата се част на стомаха се спуска по наклон или почти вертикално надолу. Възходящата част е разположена наклонено - отдолу нагоре и надясно. Портът се намира в десния край на гръбначния стълб. Между възходящите и низходящите части се образува ъгъл (incisura angularis), малко по-малък от правия. Общото положение на стомаха е наклонено.
  3. Стомахът е във формата на гнездо или удължен стомах. Тя е подобна на предишната ("кука"), но има някои различия: както се казва самото име, спускащата се част е по-удължена и се спуска вертикално; възходящата част става по-стръмна от стомаха под формата на кука. Ъгълът, образуван от малка кривина, е по-остър (30-40 °).

Целият стомах е разположен вляво от средната линия и само леко се кръстосва за него. Общото положение на стомаха е вертикално. По този начин, между формата и позицията на наблюдава корелация на стомаха: стомаха форма рог има повече странично положение, с форма на кука стомаха - кос, продълговата стомаха - вертикално положение.

Формата на стомаха е до голяма степен свързана с вида на изграждането. При хора с брахиморфичен тип с късо и широко тяло често има стомаха под формата на рог. Стомахът е разположен напречно, висок, така че най-ниската му част е на 4-5 см над линията, свързваща илиалните гребени - linea biiliaca.

При хората, долихоморфен тип конституция с дълъг и тесен сандък, удължен стомах с вертикална позиция е по-често срещан. В този случай, почти всички от стомаха се намира от лявата страна на гръбначния стълб и е ниско, така че пазачът е проектирана върху гръбначния стълб и долната граница на стомаха попада малко под biiliaca на ЛИНЕА.

При хората, преходни (между двата крайни) вида на тялото, се наблюдава формата на стомаха под формата на кука. Позицията на стомаха е наклонена и средна по височина; долната граница на стомаха е в линията biiliaca. Тази форма и позиция са най-често срещани.

Голямо влияние върху формата и позицията на стомаха осигурява тонус мускулите му. Представяне на тонуса на стомаха в образа на рентгенови лъчи дава характера на "внедряване" на стената на стомаха, когато се пълни с храна. Постът на стомаха е в спящо състояние, и в контакт с храни, в него започва да се разтяга, които обхващат съдържанието му плътно. В стомаха, нормални Tonus първите порции храна са разположени в триъгълник база обърната нагоре, за балон газ. Въздушно мехурче, ограничен набор от стомаха, има формата на полукълбо. При понижено (в нормални граници) Стомашен тонус триъгълник, образуван храна, има удължена форма с остър връх, а въздушното мехурче прилича вертикална яйцевидна, заострена надолу. Храна без спиране, пада върху голяма кривина като отпуснат кошница, тя изтегля надолу, при което стомаха е удължена и е под формата на отглеждане и вертикално положение.

Формата на стомаха прегледани в пълен контраст си пълнеж. В случай на частично запълване може да се види лигавица облекчение. Гънките на стомашната лигавица са образувани чрез намаляване на ламина мускул лигавиците на, промяната в тургор и подуване на тъканите, с много свободно структура субмукоза позволява лигавица подвижност спрямо другите слоеве. Преобладаващата модел на лигавицата освобождаване в различни части на стомаха е както следва: в парс cardiaca - меша модел; по протежение на curvatura minor - надлъжни гънки; заедно curvatura основен - назъбен контур, като гънките в ventriculi тяло - надлъжен и наклонена; в кухина, pyloricum - предимно надлъжно и радиално и напречно. Цялата картина на релефа, причинени на лигавицата се сгъва задната стена като предната стена на малката им. Посоката на гънките отговаря за насърчаване на храна, така че лигавицата на релефа е изключително летлив.

Ендоскопия на стомаха. Пряко наблюдение на стомашната кухина на пациента, също така е възможно с помощта на специален гастроскоп оптично устройство въвежда през хранопровода в стомаха и позволява да се запознаят с вътрешността на стомаха (гастроскопия). Гастроскопични определят гънките на лигавицата, които се движат в различни посоки, наподобяващи облекчение на церебралните конвулсии. Обикновено кръвоносните съдове не се виждат. Можете да наблюдавате движенията на стомаха.

Те допълват една гастроскопия и рентгенови лъчи, ни позволяват да учат фини детайли на конструкцията на стомашната лигавица. Стомашна артерия произхождат от Truncus coeliacus и. lienalis. Малката кривина е анастомозата между a. gastrica Sinistra (от Truncus coeliacus) и. gastrica Dextra (от Hepatica Communis.), с голям - аа. gastroepiploica Sinistra (от. lienalis) et gastroepiploica Dextra (от. gastroduodenalis). За слепоочието се побира аа. gastricae breves на a. lienalis. Артериалната дъга околната стомаха, е функционално устройство, необходимо за стомаха като орган, който променя своята форма и размер, когато стомаха се намалява, артерии меандър когато се разтяга, изправи артерия.

Вените, съответстващи на артериите в хода на потока в v. portae.

Екскрециозни лимфни съдове отидете от различни части на стомаха в различни посоки.

  1. От по-голяма площ, която обхваща две трети от средната арка и тялото на стомаха - към веригата nodi lymphatici gastrici sinistri, разположен на по-малка кривина на хода на. gastrica sinistra. По пътя лимфните съдове на тази област се прекъсват от постоянни предни и нестабилни задните паразидни сърдечни нодули.
  2. От останалата част на арката и тялото на стомаха до средата на голяма кривина, лимфните съдове следват а. gastroepiploica sinistra и aa. gastricae пречупва към възлите, лежащи в портовете на далака, на опашката и най-близката част от тялото на панкреаса. Отдръпващите съдове от близката сърдечна зона могат да преминават през хранопровода до възлите на задния медиастинум, разположени над диафрагмата.
  3. От територията, съседна на дясната половина на голямата кривина, съдовете попадат във веригата на стомашните лимфни възли, разположени по протежение на пътя. гастроепилоидна декстроза, ноди лимфати гастроепиплоидни декстри и sinistri и пилорни възли. Съдовите съдове на последния отиват по а. гастродуоденалис, до голяма възлова точка на чернодробната верига, лежаща в общата чернодробна артерия. Някои от съдовите съдове на тази територия на стомаха достигат горните мезентерични възли.
  4. От малка площ с малка кривина корабите на вратаря следват курса на. гастрична декстра до посочените чернодробни и пилорни възли. Границите между всички маркирани територии са условни.

Нерви на стомаха - това са клоновете на n. vagus et truncus sympathicus. Н. vagus укрепва перисталтиката на стомаха и секрецията на жлезите, релаксира m. сфинктер пилори. Симпатиковите нерви намаляват перисталтиката, причиняват намаляване на сфинктера на пилора, стесняват съдовете, пренасят чувство на болка.

Анатомия на стомаха

Човешката храносмилателна система е органите на храносмилателния тракт и жлезите, които участват в храносмилането на храната. Анатомията на стомаха ни позволява да разберем физиологичните особености на структурата, положението и функционирането на органа, чиято основна задача е храносмилането. Схемата за изследване включва външни характеристики, основни макро- и микроскопични моменти, функционални характеристики.

Локализация и форма на стомаха

човешки стомах е торба форма разширение на храносмилателния тракт, за временно съхраняване и частично разграждане. Дължината му е 21-25 см, обемът му е 1,5-3 литра. Размерът и формата на органа зависи от неговата пълнота, възрастта на лицето и състоянието на мускулния слой. В организма, той е на върха на епигастриума, максималният дял в ляво от средата на равнината, 1/3 вдясно от нея. При пълнене предната стена засяга черния дроб и диафрагмата, задна - левия бъбрек, надбъбречна, панкреаса, далака, голяма кривина - на червата джантата. Два отвора на стомаха го свързват с хранопровода и дванадесетопръстника. Апаратът за връзване допринася за поддържането на органа в неговата физиологична позиция. Всеки стомашен лигамент има своята роля:

  • диафрагменият лигамент свързва дъното на органа с диафрагмата;
  • слезка - се води от голям завой до портите на далака;
  • връзката между стомаха и лигамента обединява напречното дебело черво, далака, стомаха;
  • чернодробната функция, чиято основна функция е свързването на черния дроб с долната част и малката огъвка на стомаха.
Връщане към съдържанието

Топография на органа

Местоположението на стомаха се определя от неговата форма. Тялото на възбудения орган ще бъде поставено напречно. Стомахът под формата на кука заема позиция в полукръг. Удълженият орган под формата на ствол се спуска стръмно, образувайки остър ъгъл в района на малка кривина. Топографията на стомаха се състои в прожектиране на частите на органа върху кошарата:

  • положението на кардиото се определя на лицевата стена на корема на нивото на ребрата VI-VII;
  • дъното (камерата на стомаха) достига V на реброто;
  • вратарят - VIII;
  • малка кривина преминава под ляво на прозореца и прожекцията е голяма - минава по дъгообразен начин от интеркосталното пространство V до VIII.

Обикновено органът се намира от лявата страна на тялото, но при системно преяждане може да се придвижи към коремната част на корема.

Функции на стомаха

Основната функция на стомашно-чревния тракт е храносмилането и усвояването на хранителните вещества. Стомаха човек носи основните от тях са: защитно, всмукване, евакуация, двигател, секреторна, отделителна, са депозирани и други. Двигателната функция е осигурена мускулна подвижност, която разделя, смеси, и аванси химуса в пилора отделя. Оттам отива движението към други отдели, от които се състои храносмилателната система. Секреторния роля е тайна образуване със солна киселина, лизозим, слуз и ензими. Ключови сред тях са: амилаза, фосфатаза, pepsinogen, липаза и рибонуклеаза. Функцията за евакуация осигурява отстраняването на нискокачествена храна през хранопровода. Това причинява гадене и повръщане. Защита на тялото от патогенни микроорганизми и различни лезии ангажирани слуз и секрети вътрешния ензимна състава.

Макроскопична структура

Структурата осигурява две завои (големи и малки) и 4 отделения. Трите горни части са разположени вертикално с наклон надясно, а четвъртият се простира надясно под ъгъл. Голямото изкривяване на стомаха е придружено от сърдечна резба, която отделя същата част от органа от дъното му. Малката (вътрешна) кривина образува ъглова зъб на границата на тялото и зоната на шлюза. Разделения на човешкия стомах:

  • Входящи. Тя започва с дупка от хранопровода. Отговаря за прием на храна в стомаха и не го връща в обратната посока. Сърдечната част се формира от мускулна тъкан и тръбна по външен вид.
  • Най-долу (арх или фондация отдел). Куполната част, където се намира главният тип жлези, които произвеждат HCI. Ако лигавицата на мембраната се заглади, това означава, че въздухът е на лигавицата.
  • Тяло. Тук се отлагат и лизират храната.
  • Стомахът на стомаха. Пещерата на портала на вестибюла и канала на канала се намират в района на кръстовището с дуоденума и формират отдела за препилериите.
Връщане към съдържанието

Микроскопична анатомия на стената

Стената на стомаха се състои от три слоя: външна - серозна, средно мускулна и вътрешна - лигавица. Външната мембрана е външно филмово устройство, направено от епителни клетки с нервни влакна. Тя обхваща целия орган, с изключение на двете завои и малък пластир на задната повърхност. Под нея е подложна основа, която осигурява нейното сливане с мускулната стена. Структурата на мускулния слой има тристепенна организация. Вътрешният слой е сглобен в многобройни гънки.

Какво представлява лигавицата?

Това е вътрешният епителиален слой на стомашната стена. Под него има субмукозална мастна тъкан и епителна тъкан, съдържаща капиляри и нервни окончания. Той съдържа жлези, които произвеждат стомашна секреция, слуз и пептиди на стомаха. Черупката е способна да се сглоби в аксиални гънки по малка кривина и кръгла в зоната на шлюза. Когато органът се напълни, стените ще се изгладят. Слоевете на стомаха са взаимосвързани.

Изгладените гънки на лигавицата могат да показват наличието на гастропатология.

Мускулите на тялото

Структурата на стената на стомаха също включва мускулния слой. Той се състои от миоцити и гладки влакнести мускулни влакна. Гладките надлъжни, циркулаторни и наклонени мускули осигуряват смесването и движението на вътрешното съдържание. Външният слой продължава от същия в хранопровода. Той се уплътнява от малка кривина. В близост до портала влакната се преплитат с кръгъл слой. Циркулационният слой е в средата и по-изразен. Той образува пръстен и набраздени мускули. Този слой покрива стомаха навсякъде. Частите от стомаха се отделят от дуоденума от сфинктера, което е анатомично уплътняване на този слой. Сфинктерът участва в регулирането на освобождаването на червата в червата и предотвратява връщането му. Наклоненият мускулен слой покрива органа с "опорна линия", свиването на което прави сърцевината (ъгъла на Hyis) забележима.

Серумна мембрана

Прилича на гладко, плъзгащо покритие, образувано от епителни и съединителни тъкани. Обикновено тя е прозрачна и еластична. Серозната тайна, отделена от жлезите, предпазва тялото от прекомерно триене на близките органи по време на разширяването и свиването и осигурява комфорт на движенията.

Секреция в стомаха

Екзориновата активност на тялото се регулира от хуморалната нервна система. Има повече от един тип жлези, мястото определя тяхното име: лигавицата, сърдечната, пилорната, както и жлезите на стомаха. Пространствата между тях са изпълнени с съединителна тъкан. Те отварят каналите в кухината на органа. Жлезите се образуват от главното, обцеловото и допълнителните клетки, всяка от които произвежда своята тайна.

Основните клетки, които синтезират храносмилателни ензими, съгласно pepsinogen, желатиназа, химозин и липаза; obkladochnye - хлороводородна киселина, както и допълнителни - шлам. HCl активира неактивна pepsinogen в пепсин, която разцепва протеините в аминокиселини, химозин участва в разграждането на млечни протеини и липаза - мазнини. Определянето на нивото на липазата е основата за диагностициране на панкреатит. Стомашните париеталните клетки произвеждат фактор Kastla, който е отговорен за усвояването на цианокобаламин, е важно за процеса на кръвообразуването. Също така, повече от 10 хормона се секретират тук.

Как е храносмилането?

Структурата на човешкия стомах предизвиква особеностите на храносмилането, при които участват всички слоеве на органа и жлезата. Нарязаната и осолена храна преминава през хранопровода и преминава през сърдечния сфинктер в телесната кухина. Чрез дразнене на мукозните рецептори, той провокира секрецията на стомашния сок. Храносмилането тук става няколко часа на три етапа. Физиология на машинната обработка - мускулната сфера на стената на органа я разделя на по-малки фракции и се смесва със стомашния сок и слуз, докато се образува гъста маса. Химичното третиране на храма се осъществява чрез ензими и секреция на НС1. Pylorus регулира порционния прием на хембра в булбар, а освен това в постбубарния отдел на дванадесетопръстника. Физиологичната температура в тялото по време на храносмилането на храната леко се увеличава.

Видове стомашни стомаси

Ендокринната функция на стомаха се осъществява от жлезите, чиято максимална находка е в пилорията. Те произвеждат хормони, които заедно с периферната нервна система засягат храносмилането в стомашно-чревния тракт, както и панкреаса и жлъчния мехур. Таблицата представя основните.