logo

Антибиотици за червата

Чревните инфекции са втората най-разпространена болест. Първото място традиционно е заемано от ARVI. Но за лечение на червата, антибиотиците се използват само в 20% от всички диагностицирани случаи.

Индикацията за предписване на лекарства е развитие на следните симптоми:

  • значително повишаване на телесната температура;
  • болки в корема;
  • Диария, която се проявява повече от 10 пъти на ден;
  • непоносимо повръщане;
  • признаци на развитие на дехидратация.

Лекарства от категорията антибиотици могат да бъдат предписвани за дисбактериоза, колит и разстройство на изпражненията (диария).

Антибиотици за лечение на чревна инфекция

Причината за инфекциозно засягане на храносмилателния тракт е проникването в човешкото тяло на патогенната микрофлора. Те могат да бъдат стафилококи, протозои, ентеровируси, салмонела и др.

Показания за употребата на лекарства от категорията на антибиотиците е липсата на положителна динамика на лечение от предписаните преди това лекарства. Но когато диагностицират дизентерия или холера, те се предписват незабавно.

За лечение на чревна патология могат да се използват лекарства от следните категории:

  • цефалоспорини;
  • флуорохинолони;
  • тетрациклини;
  • аминогликозиди;
  • аминопеницилинов.

Ако говорим за конкретни наркотици, най-често назначаваме:

  1. Хлорамфеникол. Антибиотик с широк спектър на действие. Много ефективен срещу холера вибрио. Препоръчва се при отсъствие на терапевтичен ефект след приемане на други лекарства. Забранено приемане в детска възраст.
  2. Тетрациклин. Той се използва за лечение на чревна инфекция, причинена от салмонела, амеба. Ефективен срещу причинителя на антракс, чума, пситактоза. Дългосрочното лечение с лекарства от тази група може да предизвика развитие на дисбиоза, следователно, след антибиотици от серията на тетрациклин, пациентът се препоръчва да приеме синбиотик.
  3. Rifaximin. Лекарството е по-малко агресивно от тетрациклин и следователно може да се предписва на възрастни и деца.
  4. Ампицилин. Полусинтетичните средства са ефективни срещу голям брой патогени. Разрешено е за деца и бременни жени.
  5. Ципрофлоксацин (от групата на флуорохинолоните). Не причинява дисбиоза.
  6. Азитромицин (от групата на макролидите). Потиска растежа на патогенната микрофлора за три дни. Най-безопасното лекарство, което на практика няма странични ефекти.
  7. Амоксицилин.

Използването на антибиотици за дисбиоза

Лекарства от групата антибиотици в развитието на дисбиоза са назначени да потискат патогенните бактерии. Най-често се препоръчва да получавате средства от следните групи:

  • пеницилини;
  • тетрациклини;
  • цефалоспорини;
  • хинолони.

Метронидазол може също да бъде предписан.

Тъй като антибиотиците вече са вредни за състоянието на микрофлората в храносмилателния тракт, те се използват за дисбиозата на тънките черва, придружени от синдром на малабсорбция и двигателни нарушения.

За лечение на дисбактериоза най-често се определят следните препарати:

  1. Амоксицилин. Полусинтетично средство от групата на пеницилините. Дава добър резултат, когато се приема перорално, защото е устойчив на агресивна стомашна среда.
  2. Алфа Нормакс. Несистемен антибиотик с широк спектър от ефекти. Активното вещество е рифаксимин. Той е показан за дисбиоза, причинена от диария и инфекциозни патологии на стомашно-чревния тракт.
  3. Флемоксин Солутаб. Полусинтетична подготовка на пеницилиновата група. Има бактерициден ефект.
  4. Хлорамфеникол. Антимикробен агент с широк спектър на действие. Предписан е за лечение на дисбактериоза, провокирана от чревна инфекция, патологии на органите на коремната кухина. Може да се предписва и като алтернативно лекарство, ако преди това избраните лекарства не дават положителен резултат.

С развитието на дисбактериозата на дебелото черво се приемат:

Лекарствата са ефективни срещу гъбички от гъби, стафилококи и протеини, които са основната причина за дисбиоза на дебелото черво. По отношение на състоянието на естествената микрофлора препаратите не оказват значително влияние.

Антибиотици за колит

Лечението на бактериален произход на колит е невъзможно без курс на антибиотици. При неспецифична улцерозна форма на възпаление на дебелото черво, приемането на лекарства от тази категория се предписва в случай на прикрепване на вторична бактериална инфекция.

В процеса на терапия на патологията могат да се използват следните:

  • група сулфонамиди за леко / умерено заболяване;
  • означава широк спектър от действия в тежкия ход на заболяването.

За да се предотврати развитието на дисбиоза, пациентът се препоръчва да приема пробиотици. Това може да бъде Nystatin или Colibacterin. Последният съдържа живи чревни пръчки, които допринасят за възстановяването и нормализирането на микрофлората.

При колит могат да бъдат предписани следните лекарства:

  1. Алфа Нормакс. Широкоспектърно средство с подчертан бактерициден ефект, което спомага за намаляване на патогенния товар.
  2. Фуразолидон. Лекарство от групата на нитрофураните. Има антимикробен ефект.
  3. Хлорамфеникол. Агентът е активен срещу патогенна микрофлора и също има бактерициден ефект. Тъй като в хода на приема на Levomycetin могат да се развият много възможни нежелани реакции, дозата и схемата трябва да се избират индивидуално. Интрамускулното инжектиране на лекарството е възможно.

Самостоятелното лечение на колит с антибиотици е напълно неприемливо. Изберете лекарство и определете схемата за приемане при квалифициран специалист. Освен това, лекарят трябва да информира за всички лекарства, взети, за да изключат развитието на негативни реакции по време на лекарствени взаимодействия.

Антибактериални средства при лечение на диария

Средствата от категорията на антибиотици за диария могат да бъдат показани само в един случай: ако произходът на чревното разстройство е от инфекциозен произход. При вирусна природа няма да се дават препарати с очаквания терапевтичен резултат.

Какви лекарства мога да започна да взема, преди да се консултирам с лекарите? Ако човек е сигурен, че причината за разстройството е инфекция и изпражненията не съдържат примеси от кръв, тогава се допускат следните средства:

При лечението на диария с умерена тежест се предписва чревна антисептика. Това е специална група от антибиотици с антимикробен ефект, "работещи" изключително в лумена на червата. Те не се абсорбират и се елиминират естествено от тялото.

Предимствата на тази група включват:

  • те са активни срещу основните представители на патогенната микрофлора;
  • не предизвикват развитие на дисбиоза;
  • Не влошавайте диарията.

Тези антибиотици включват:

  • Рифаксиминът е група сулфонамиди и аминогликозиди;
  • Chlorinaldal - хинолони и хинолини;
  • Фуразолидон - нитрофурани.

Независимо коя от антибиотиците е предписана, едновременно с приложението му е необходимо да се пият еубиотици. Това са средствата, които допринасят за възстановяването и нормализирането на стомашно-чревната микрофлора.

Какви антибиотици трябва да приема с гастрит?

Антибиотици за гастрит се предписват, когато болестта има бактериален произход. Това се нарича Helicobacter pylori.

Защо се нуждаем от антибиотици?

За да напише такива средства, лекарят трябва. Самолечението не може да бъде направено, антибиотиците могат да навредят на здравето.

За да се определи точно кое точно антимикробно лекарство ще бъде най-ефективно, гастроскопията отнема тъканта на засегнатия стомах и в лабораторни условия се определя чувствителността на патогена към антибиотиците.

Основният ефект от такива лекарства е насочен към инхибиране на жизнената активност на бактериите. Въпреки това, колкото по-често човек ги приема, толкова по-устойчиви са микроорганизмите. Повишава устойчивостта на бактериите или тяхната устойчивост. Следователно, в никакъв случай не трябва да приемате антимикробни лекарства без специални нужди.

Антибиотиците, които лекуват гастрит, се разделят на 3 групи:

  • средства на основата на кларитромицин;
  • омепразол;
  • амоксицилин.

Трудността при лечението на гастрит е, че най-често заболяването се придружава от висока киселинност на стомашния сок. Дразни стените на стомаха и предотвратява работата на антибиотиците при пълна сила.

За да се унищожи бактерията, заедно с антимикробно средство се взема метронидазол.

Обикновено за лечението на гастрит с антибиотици, причинени от бактерията Helicobacter, лекарят предписва такъв режим на лечение:

  1. Използват се три лекарства: 2 различни антибиотици, например, Clarithromycin и Metronidazole и инхибитор на протонната помпа Omeprazole. Този курс на лечение трае една седмица. Ако няма резултат, преминете към стъпка 2.
  2. Прилага се в рамките на 10 дни Амоксицилин, Кларитромицин, De-Nol. Ако тази комбинация се окаже неефективна, отидете на 3 точки.
  3. На пациента се предписват 4 лекарства: амоксицилин, де-нил, тетрациклин, метронидазол.

Ефективни антибиотици за гастрит

Clacid е антимикробен агент от групата на макролидите. Представени под формата на таблетки, прах и флакони за интрамускулно инжектиране. Основното активно вещество е кларитромицин, който се бори с Helicobacter.

Не се препоръчва при бременни и кърмещи жени. При чернодробно заболяване при прилагане на лекарството трябва да се проследяват показатели за биохимичен кръвен тест за чернодробния комплекс.
Допуска се да се предписват на деца от 6 месеца.

  • остра чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • лактозна непоносимост;
  • хепатит;
  • аритмия.

Binoklar е полусинтетичен широкоспектърен антибиотик. Произвежда се под формата на гранули, капсули, таблетки, флакони за инжекции.

Забранено е приемането на лекарството през първия триместър на бременността, както и при бъбречна и чернодробна недостатъчност. Лекарството може да се прилага на деца от 12-годишна възраст.

Левофлоксацинът е ефективен антибиотик от ново поколение. Справя се с неутрализирането на Helicobacter в агресивна среда. Копира се с висока киселинност на стомашния сок.

Противопоказно при деца, бременни и кърмещи, хора с болести на ЦНС.

Азитромицинът е лекарство, предписано в случай на неефективност на Clarithromycin. Лекарството почти не причинява странични ефекти. Произвежда се под формата на капсули, таблетки и сироп.

Вземете лекарството е необходимо за един час преди хранене или 2 след хранене.

Амоксицилинът е лекарство, което унищожава вредните бактерии по време на тяхното възпроизводство. Произведени на базата на пеницилин. Наркотикът е разрешен на деца от 10 години.

Лекарството е противопоказано при такива заболявания:

  • бронхиална астма;
  • алергичен конюнктивит;
  • левкемия;
  • мононуклеоза.

Антибиотикът може да намали ефекта на контрацептивите. Повишава ефекта на антикоагулантите.

Омепразол - лекарство, което се приема за лечение на гастрит в комбинация с антибиотици. Агентът се натрупва в лигавицата на храносмилателния тракт и контролира секрецията на стомашния сок. По този начин лекарството помага на антимикробните агенти да убиват бактерията.

Лекарството е под формата на капсули. Действието на лекарството започва един час след приложението му и продължава 2 дни.

Забранява се приемането на деца, бременни и кърмещи жени.

Преди да вземете лекарството, трябва да се подложите на тест, да изключите наличието на онкопатология на стомашно-чревния тракт. При онкологични заболявания лекарството не се приема.

Аналози на лечението са Омез, Гастророп, Лозек, Зерокид, Промез, Омекапс.

Тетрациклинът е лекарство, което потиска растежа и размножаването на бактериите. Лекарствена форма - таблетки. При продължително приемане е необходимо да се следи функционирането на черния дроб и бъбреците чрез лабораторни тестове.

По време на лечението трябва да приемате мултивитамин, тъй като тетрациклин намалява смилаемостта на витамините В и К от храната.

Лекарството е противопоказано при такива заболявания:

  • гъбични инфекции;
  • автоимунни патологии;
  • намален брой левкоцити;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Лекарството не се предписва на деца под 12-годишна възраст, бременни и кърмещи жени.

Странични ефекти на антибиотиците и правилата за тяхното приложение

Лечението на гастрит, причинено от Helicobacter, не може да се направи без антибиотици. Трябва обаче да си припомним, че тези лекарства могат да увредят тялото.

Такива лекарства могат да причинят:

  1. Нарушения на храносмилателната система: гадене, диария, повръщане.
  2. Дисбактериоза. Изразява се от подуване, чувство на тежест в стомаха, гадене.
  3. Алергия към лекарството. Това често се случва под формата на обриви, зачервяване, сърбеж, подуване.
  4. Гъбични заболявания. След антибиотичната терапия, често се появява кандидоза.
  5. Нарушения на черния дроб и бъбреците. Болка в лумбалната област и дясната хипохондрия, намаляване на количеството урина, плака на езика.
  6. Загубата на нервната система: замайване, безсъние, безпокойство.
  7. Хемолитична анемия. Агентите могат да действат токсично върху клетките на червения костен мозък.

За да бъде антибиотикът да действа най-ефективно и да не причинява вреда на здравето, е необходимо да се придържате към тези правила:

  1. Трябва едновременно да пиете лекарството.
  2. Не можете да намалите или увеличите времето между дозите на лекарството.
  3. За да се предпази стомаха и червата от дисбиоза, е необходимо да се пият пробиотици.
  4. Лекарствата не могат да се измият с нищо друго освен вода.
  5. По време на терапията с антибиотици е необходимо да се придържате към специална диета.
  6. Не можете да спрете да пиете лекарството, дори и да се чувствате по-добре. Не напълно победените бактерии скоро ще напомнят за себе си и болестта ще се върне отново.

Можете да се справите с гастрит само ако следвате точно всички инструкции на лекаря.

Списък на антибиотиците за чревни инфекции

Антибиотиците за чревни инфекции не винаги се предписват, но в някои случаи това е единственият начин да се отървете от болестта. Патогенните микроорганизми, които проникват в храносмилателната система, започват активна активност, в резултат на което се отделят токсични и токсични вещества.

Разбира се, това явление има отрицателно въздействие върху състоянието на тялото, както и използването на антибиотици, за да се предотврати по-нататъшното движение на основоположниците на системи и органи, за да се премахне възпаление на храносмилателния тракт. Какви са особеностите на антибиотичната терапия и в какви ситуации не могат да се правят наркотици?

Кога се препоръчва да приемате антибиотици?

Първата заповед от никакви лекарства без причина звучи като "да не се вреди", който се прилага за лечение на инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, особено когато става въпрос за получаване на антибактериални средства.

Антибиотиците сами по себе си са ефективни, но само ако са избрани правилно и се използват заедно с други методи. Следователно, не е необходимо да се третира самостоятелно, но при първите признаци на заболяване, по-добре е да се обърнете към специалисти. Това ще предотврати усложненията и ще премахне инфекцията в по-кратко време.

Трябва да се отбележи, че заболяванията на червата с инфекциозен произход, повечето от които са остри, в медицинската практика, наречени накратко - OCI, са на второ място в разпространението и второ само на ARVI. Но антибактериалните лекарства се предписват средно в един случай от пет, тъй като са необходими някои условия за тяхното приложение:

  • диагнозата разкрива наличието на салмонелоза, ечерхиоза, шигелоза или холера;
  • болестта доведе до усложнения;
  • OCI е трудно - пациентът има остра диария, постоянно повръщане, което води до дехидратация, силна болка и други неприятни и опасни симптоми;
  • често диария - актове на екскременти се срещат повече от 10 пъти на ден;
  • болестта води до сепсис (инфекция на кръвта) и развитието на огнища на инфекция извън червата;
  • има очевидни признаци на интоксикация, които не се облекчават от обичайните мерки в тази ситуация - вземане на сорбенти, измиване на стомаха с разтвор на вода и сол, консумиране на голямо количество течност;
  • мукозни и / или кървави примеси в изпражненията.

Необходимо е антибиотици да се предписват за чревни инфекции при възрастни и деца, когато те се появяват срещу хемолитична анемия, патологии на имунната недостатъчност или различни туморни образувания.

Само експерт след диагностициране може да определи какво причини чревната инфекция. Той също така решава дали е необходимо да се вземат антибиотици или да се лекува болестта, без да се използват.

Ако в плана за лечение е включено антибактериално лекарство, се изисква индивидуална схема, която се определя от тежестта на заболяването, възрастта на пациента и съпътстващите заболявания, които са налице.

Характеристики на избор на лекарства и прилагане на антибиотици

Ако разгледаме най-честите причини за развитието на чревни инфекции, те са салмонела, стафилококи, шигели и ешерихия (Е. coli). Както е отбелязано, ако се открие такъв инфекциозен агент, най-често се предписва антибиотикът.

Има над 4 десетки патогени, които могат да причинят стомашно-чревни смущения. Това е една от причините, поради които антибиотиците с широк спектър на действие, които засягат голям брой патогени, най-често се използват при лечението на това заболяване.

В повечето случаи, чревни инфекции се предписват цефалоспорини или флуорохинолони. Ако тип инициатор точно идентифицирани, те могат да се прилагат посредством редица от пеницилини, тетрациклини и аминогликозиди. Продължителността на антибиотичната терапия е 3-7 дни и се определя във всеки отделен случай.

Тъй като антибактериалните агенти могат да причинят дисбактериоза (нарушение на чревната микрофлора), едновременно с тяхното прилагане предписват лекарствени вещества - пробиотици. Да ги пие след това и след завършване на курса на антибиотици.

Приготвяне и дозиране за възрастни

Обикновено антибиотикът от чревна инфекция при възрастни дава положителна динамика в първия ден от лечението.

Възрастните могат да получат следните средства:

  1. Бета-лактамни антибиотици (съдържат в структурата на б-лактамов пръстен): ампицилин 500 (полусинтетичен антибиотик) - на всеки 10-12 часа (аналози - Zetsu, Penodil, Pentreksil); Комбинирани препарати, съдържащи активен компонент 2 - амоксицилин и клавуланова киселина Amoksiklav, Liklav, Augmentin, взети на всеки 12 часа.
  2. Макролидите (като база структура действа макроцикличен лактонов пръстен) също са взети до 12 часа. Сред тези агенти могат да се дават на азитромицин (структурни аналози: Azimitsin, Zitrotsin, Сумамед, Hemomitsin и др.) Или кларитромицин (структурни аналози - Arvitsin, Klatsid, Klarimed, Fromilid и други).
  3. Аминогликозиди (органични антибиотици с бактерицидно действие) - тетрациклинов хидрохлорид (тетрациклин) - дневната доза се разделя на 4 разделени дози.
  4. Нитрофураните (с ниска доза от лекарството имат бактериостатичен ефект, а при високи бактерицидни) е Nifuroxazide, той трябва да се приема 4 пъти на ден; Сред аналоговите агенти могат да се споменат Ekofuril, Ersefuril, Enterofuril.
  5. Флуорохинолоните - Ципрофлоксацин дневна доза разделени на 2 дози; подобни формулировки със същата активна съставка включва :. Afenoksin, Sifloks, Tsiloksan, Tsiprolet, TSifran т.н. Освен това, той може да бъде определен Левофлоксацин, която също е включена в групата на хинолони. Аналози на този наркотик са: лекарства от тази група рядко почиват Ivatsin, Lefoktsin, Floratsid, Ekolevid др причини гуша, което е важно предимство от тях..

В същия списък можете да включите най-популярните антибактериални агенти, които могат да се отървете от неприятните симптоми и самия патоген. В по-голямата си част това са широкоспектърни лекарства:

  1. Levomycetin е лекарство, което се предлага в почти всеки домашен лекарствен кабинет. И това не е изненадващо, тъй като това лекарство е в състояние да премахне много патогенни микроорганизми, включително тези, които причиняват холера и тиф. Въпреки това, лекарството има приличен списък с възможни нежелани реакции и в много случаи е противопоказан, така че не го приемайте самостоятелно и го давайте на децата. Предписва се, когато други агенти с антибактериално действие не са в състояние да отстранят причинителя на заболяването.
  2. Рифаксимин (продаван под търговското наименование Alpha Normix) - е с ниска токсичност, отколкото всички антибиотици могат да се похвалят, така че може да се предписват на деца. Този антибиотик не само премахва патогенните патогени, но и предотвратява възможните усложнения.

Колко правилно да приемате антибиотици?

Както вече отбелязахме, най-важното правило за антибиотиците е, че няма самостоятелна активност, защото неправилната терапия не само не може да подобри състоянието на пациента, но и значително да подкопае здравето.

Например, ако причинителят на инфекцията в стомашно-чревния тракт е Е. coli, трябва да се има предвид, че този микроорганизъм притежава висок адаптивен капацитет и бързо се използва за антибактериални вещества, които са влезли в тялото. Ако това се случи, тогава в бъдеще ще бъде изключително трудно да се преодолее инфекция, която е устойчива на много наркотици.

Необходимо е да се спазва не само препоръчителната доза, но и продължителността на лечението. Много е нежелателно да спрете да приемате антибактериално средство преди края на лечението. Много от пациентите усещат значително подобряване на благосъстоянието (както е отбелязано, отговаря точно инструмент дава доста бързи резултати), спрете приема на антибиотика от патоген даде отлична възможност да се адаптират към активната съставка на лекарството в бъдеще - да завърши устойчивост на неговото действие. И, естествено, за всяко излекуване в този случай тя не върви.

В допълнение, си струва да си припомним някои от нюансите на приемането на антибактериални лекарства:

  • препаратите от тази категория не са предназначени за профилактични цели;
  • важно е да се спазват дозировката, продължителността на лечението и периодите между дозите на лекарството;
  • за нормализиране на микрофлората и увеличаване на защитните сили на организма, се препоръчва да се допълни курсът на антибиотика с биологични препарати - Hilak Forte, Acipol, Acilact, Lactulose и други.
  • се сведе до минимум вероятността от странични ефекти и подобряване на ефективността на терапията, трябва да се посъветвате с Вашия лекар съществуващите противопоказания, и го предупреди за наличието на соматични заболявания;
  • антибиотици за чревни инфекции се предписват само след като тестовете потвърждават бактериалния произход на заболяването;
  • В особено тежки случаи е възможно инжектиране на инжекции;
  • едновременната употреба на антибиотици и антипиретици може да повлияе неблагоприятно на клиничната картина на заболяването, така че общият им употреба не се препоръчва.

Ако се диагностицира при чревни инфекции, антибиотици могат да ви помогнат да се отървете от причината - на патогени, но само ако са предписани от лекар.

Как да възстановите стомаха след антибиотици

Антибиотиците са лекарства с преобладаващ синтетичен произход, които могат да потискат растежа на някои бактерии, микроорганизми и протозои (паразити) и да причинят смъртта си. Първият антибиотик, който учените успяха да изолират в чиста форма от формата на Penicillium, е пеницилин. Това се случи през 1938 г., след което лекарствата от серията пеницилин се разпространяват широко в медицинската практика. Препарати с антибактериално и бактерицидно действие се използват за лечение на инфекциозни заболявания на стомаха, червата, бъбреците, дихателните пътища. При локални инфекции, например, бактериален конюнктивит, антибиотици се използват под формата на капки и мехлеми.

Получаване на орални дозирани форми (таблетки, суспензии) е показан на системни нашествия бактерии и паразити. Въпреки високата ефективност, използването на тази група на лекарства без рецепта е невъзможно, тъй като един от най-сериозните странични ефекти на антибиотици е отрицателен ефект върху мембраната на стомашно-чревния тракт. Злоупотреба с бактерицидно и антимикробни агенти и несъответствие с режим на дозиране може да доведе до локално ерозия и язви и смущения на храносмилателните процеси, така че една от основните цели на интегрираната антибиотична терапия е да се възстанови стомаха и червата след антибиотици. За това как да направите това, ще говорим по-долу.

Как да възстановите стомаха след антибиотици

Как антибиотиците засягат стомаха?

Стомахът е един от най-уязвимите органи на човешкото тяло, защото всички вещества и храни, които човек консумира през устата (през устата), преминават през него. Стомахът е кухо мускулест орган, чийто обем е около 0,5-0,6 литра. Отвътре стените на стомаха са облицовани с епителна тъкан и лигавици, които ги предпазват от корозивните ефекти на солната киселина.

Анатомия на стомаха

Антибиотици удар в стомаха, може да доведе до увреждане на лигавицата и нарушаване на тяхната цялост. С твърде често и продължителна употреба на лекарства от тази група може да корозират епителния слой на стомашната стена и да предизвика дълбоки ерозии и язва, така че пациенти с хронични заболявания на храносмилателната система, язвен колит, пептична язва трябва да се използва, е строго предписано от лекар в посочената доза.

Втората опасност от неконтролирано лечение с антибиотици е развитието на чревна дисбиоза. След като активна съставка на лекарството попадне в стомашно-чревния тракт, тя започва да унищожи мембрана на бактерии мембрани, което води до нарушаване на жизнените процеси и тяхната смърт. Всички продукти с антибактериални и бактерицидно действие унищожаване не само патогенните и условно патогенни флора, но също така и полезните микроорганизми, които са от съществено значение за нормалното храносмилане.

Ако това условие не бъде коригирано, са възможни сериозни последици, сред които:

  • хронична коремна болка и храносмилателни нарушения (подуване, повишен газ, изпражнения);
  • намаляване на резистентността на организма към вируси и бактерии;
  • влошаване на общото благосъстояние (слабост, сънливост, синдром на хроничната умора);
  • кожни заболявания;
  • забавяне на растежа и развитието (при деца);
  • активен растеж на патогенната флора в органите на пикочно-половата система.

Странични ефекти на антибиотиците

Важно! За да сте сигурни, че след лечение с антибиотици, стомаха и червата работят нормално, трябва да вземете пребиотици. Те трябва да се приемат от първия ден на антибиотична терапия.

Пребиотици за възстановяване на стомаха и червата

За да се намали рискът от странични ефекти от храносмилателния тракт, лечението с антибиотици трябва да се комбинира с употребата на бифидопрапарации. Те се различават не само в дозировката и разходите, но и в активните вещества, поради което е по-добре да изберете подходящата подготовка с лекуващия лекар. Най-ефективните и често разпределени средства от тази група са изброени в таблицата по-долу.

Таблица. Пребиотици за възстановяване на стомаха.

Антибиотици за гастрит и язва - имена, свойства, странични ефекти

Начало »Лечение на гастрит» Антибиотици за гастрит и язва - имена, свойства, странични ефекти

Антибиотиците далеч не са безопасни лекарства. За прилагането на препарати от дадена група следва само в случай, че заболяването на стомаха има бактериален произход (т.е. възпалението се развива на фона на инфекция с хеликобактер).

Лекарят трябва да вземе решение за времето и методите за ликвидиране. Всеки опит от страна на пациента за самостоятелно премахване на причината за гастрит или язви може да доведе до изключително сериозни проблеми.

Свойства на лекарствата

Антибиотици са вещества от природен или полусинтетичен произход, специфично инхибират растежа на някои живи клетки.

Първите лекарства с анти-Helicobacter терапия са бисмут субалицилат и метронидазол.
Тяхната ефективност бе доказана от Бари Маршал, един от откривателите на бактерията Helicobacter pylori.

Бари Маршал е в състояние да закупят първото умишлено възпаление на стомаха, а след това да се постигне пълното унищожаване на патогенни микроорганизми в храносмилателния тракт собствени.

Какви антибиотици се приемат с болен стомах - хроничен гастрит или язва?

Лечението на гастрит и язви понастоящем се основава на употребата на следните лекарства:

  • klatsid, karicid, binoklar, klareksid (основата е първоначалният кларитромицин);
  • амоксицилин, амоксикар, еко-крушка, амозин (амоксицилин).

Схемите за ерадикация обикновено са комбинация от няколко взаимно подсилващи агенти. Да приемем, че лекарствата, изброени във втория ред, могат да се свържат с метронидазол, за да се увеличи ефективността.

Отиди на такива трикове е необходимо поради факта, че интензивните монотерапия с бактериите могат да се използват за същото активно вещество и престават да реагират на него. Особено бързо пристрастяване се развива към групата лекарства кларитромицин.

Подробни препоръки относно комбинацията от лекарства и избора на оптимални дози се съдържат в материалите на Маастрихтските споразумения. Намерете ги - те са свободно достъпни.

В допълнение към лекарства директно насочени към борба с инфекциозния агент, инхибитори на протонната помпа, използвани за ликвидиране се изисква, които осигуряват защитен ефект - каустик инхибират секрецията на солна киселина и, следователно, до по-малко агресивен стомашния сок.

алкализиране на кухина, те осигуряват по-ценно, тъй като вегетативни форми на Н. Pylori, които съществуват povehnosti лигавица, могат лесно да бъдат адаптирани към киселата среда и умират в алкална.

Сред IPPs се включват нексиум, омепразол, езомепразол, гущер и други.

Курсът на антибиотици и инхибитори на протонната помпа обикновено се предписва за 7 дни. След около 4 седмици пациентът се подлага на последващо проучване. В идеалния случай, се използват два различни метода, една от които - тест урея въздух (виж http://gastrit-yazva.ru/lechenie/ureaznyiy-test-na-helikobakter/.), Другата - лабораторен анализ (HTTP: // gastrit- yazva.ru/lechenie/analizy-na-helikobakter-pilori/).

Недостатъци на антибиотици, които се използват при заболявания на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт)

Основният недостатък на тази категория лекарства е доста висок риск от странични ефекти. При невнимателно използване, силните таблетки се лекуват и осакатват едновременно.

Когато използвате клатсида, ултопът може да е отрицателен "pobochki" от централната нервна система - замаяност, депресивно състояние, депресия, халюцинации, конвулсии, объркване.

Главоболията се оплакват от около 1,5-2% от пациентите, които редовно приемат подобни лекарства. По-често, пациентите се обиждат при друг страничен ефект - диария. Той се появява в 3% от случаите.

Естествено, в инструкциите за тези лекарства ще намерите обширни списъци с противопоказания.

Метронидазолът също се предписва с повишено внимание. Той може да повлияе негативно върху функционирането на отделителната система - до развитието на временната уринарна инконтиненция на пациента.

при стомашна язва лечението с антибиотици трябва да бъде дори по-точна, отколкото при гастрит. Вижте отделна статия относно принципите за подбор на лекарства за пептична язвена болест чрез позоваване.

Всички "силни" антибактериални хапчета са опасни за приемане по време на бременността - те са вредни за плода.

Не се препоръчва да се злоупотребява с антибактериални средства при хора, които имат чернодробно заболяване. Една от функциите на черния дроб е неутрализирането на чужди вещества. Отслабеният орган е трудно да издържи на увеличения товар.

Възможно ли е лечение на стомаха с антибиотици? Да, но какво точно и в каква доза е това лекарят решава, а не самият пациент. Пренебрегването на това правило, рискувате да натрупат минимум на чревна дисбактериоза и главоболие, като най-много - най-опасните неврологични усложнения.

Възможно ли е наистина да се направи без антибактериални средства? Ако говорим за патологичния процес, който се причинява от инфекция с Helicobacter, дейността на бактериите по някакъв начин трябва да бъде потискана.

Друго нещо е, че понякога е възможно да се ограничим до подготовката с относително леко действие - например не от клатасид, а от новоразработен хелиньор. Helinorm е пробиотик, съдържащ веществото PyLopass. Той се прави въз основа на културата на Lactobacillus reuteri DSMZ17648. Бактериите от този щам са способни да се свързват с рецепторите на Helicobacter pylori и да отстранят инфекциозния агент в коагугатите.

Антибиотици за червата

На този етап от развитието на медицината, широко се използват таблетки и инжекционни форми на антибактериални средства за лечение на инфекциозни заболявания на малкия и дебелото черво.

Тънкото черво се състои от три отдела:

  • дванадесетопръстника;
  • тънко черво;
  • на йеюнума.

Инфекциозно възпаление на тънките черва се нарича ентерит.

Дебелото черво се състои от 6 отдела:

  • цекумент с вермиформално допълнение (приложение);
  • възходящ дебелото черво;
  • напречен дебелото черво;
  • низходящ дебелото черво;
  • сигмоиден дебело черво;
  • ректума.

Инфекциозно възпаление на дебелото черво се нарича колит.

Антибактериалното лечение се използва за остро инфекциозно възпаление на горните чревни части.

Причиняващите агенти на ентерит и / или колит могат да бъдат такива микроорганизми като:

  1. бактерии:
    • Escherichia coli (Е. coli);
    • Campylobacter (Campylobacter);
    • Clostridium difficile (Clostridium);
    • Yersinia enterocolitica (Yersinia);
    • Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella sonnei (shigella);
    • Салмонела (Salmonella);
    • Proteus (Proteus);
    • Klebsiella (Klebsiella);
    • Morganella (Morganella);
    • Helicobacter pylori;
    • паратифи А, В, С (параинфлуенца).
  1. вируси:
    • аденовирус;
    • Ротавирус (ротовирус).
  1. елементарен
    • Lamblia (lamblia);
    • histolytica (дизентерия амеба).

Лечение с антибиотици

Лечението с антибактериални агенти от чревна инфекция, тъй като първите дни на положителен ефект. За лечение на тези заболявания са антибиотици с широк спектър или антибиотици с повишена чувствителност към грам-отрицателни флора, която е в повечето случаи причиняват инфекциозен колит или ентерит.

Избраните антибиотици за чревна инфекция включват:

  1. Бета-лактамни антибиотици:
    • аминопеницилинов:
    • ампицилин или амоксицилин таблетки от 0,5 - 0,1 g 2 пъти на ден;
    • защитени пеницилини (амоксицилин + клавуланова киселина) - таблетки augmentin или amoxiclav при 625 - 1250 mg два пъти дневно;
    • карбапенеми:
    • imipinem 0,25 - 1 г на 1 кг телесно тегло интравенозно 3 пъти на ден или 500 - 750 мг интрамускулно, 2 пъти на ден (лекарството е антибиотик резерв - целеви или в отсъствието на ефекта на лечение с други антибактериални лекарства, или при изключително тежки чревни инфекции);
    • меропенем 0,5 - 1 g интравенозно 3 пъти дневно (антибиотичен резерв);
    • цефалоспорини:
    • tsefamezin 0,5 g интравенозно или интрамускулно 2 пъти на ден;
    • цефтриаксон 1 - 2 g интравенозно или интрамускулно 1 - 2 пъти на ден;
    • цефедепим 0,5 - 1 g интравенозно или интрамускулно 2 пъти на ден. Антибиотичен резерв.
    • монобактами:
    • азтреонам 0,5 - 2 g интравенозно или интрамускулно 2 пъти на ден. Антибиотичен резерв.
  1. макролиди:
    • азитромицин таблетки от 0,5 g 1 - 2 пъти на ден.
    • кларитромицин таблетки от 0,5 g 2 пъти на ден.
  1. аминогликозиди:
    • тетрациклин таблетки от 0.25-0.5 g 4 пъти на ден.
  1. нитрофураните:
    • nifuroxazide таблетки от 0,2 g 4 пъти на ден.
  1. флуорохинолони
    • ципрофлоксацин таблетки от 0.25-0.5 g 2 - 3 пъти на ден, интравенозно капково в 200 mg 1 - 2 пъти на ден;
    • левофлоксацин таблетки от 0.25-0.5 g 1 - 2 пъти дневно, интравенозно капково 0.25-0.75 g веднъж дневно;
    • гатифлоксацин таблетки от 0,4 g веднъж дневно. Антибиотичен резерв.
  1. гликопептиди:
    • ванкомицин в таблетки или интравенозно, 0,5-1 g два пъти дневно. Антибиотичен резерв.
    • метронидазол таблетки от 0,5 g 3-4 пъти на ден.

Честотата на приложение, дозата на лекарството и продължителността на лечението се определят индивидуално от Вашия лекар!

Антибактериалното лечение се предписва след определяне на причинителя на чревната инфекция чрез засяване на хранителната среда на повръщане или изпражнения.

Какви антибиотици да приемате с гастрит - какво може и какво не може да бъде?

Появата на гастрит е свързана с активността на определен тип бактерии. Това се дължи на нарушение на диетата. Чревната лигавица е раздразнена от растежа на патогенната микрофлора. За да се елиминират тези микроорганизми и да се възстанови здравословното състояние, се предписват лекарства. Лечението включва антибиотици за гастрит.

Антибиотици за лечение на гастрит

Поради недохранване, бактерията Helicobacter pylori се развива в червата. Човек започва да се чувства болен и болка в стомаха. Микроорганизмите причиняват язви, преминават в пептична язва. Антибактериалните средства се използват за лечение на дразнене в червата. Лекарите предписват лекарства, които включват такова вещество като амоксицилин.

При някои предписани лекарства има макролиди, тетрациклини и флуорохиноли. Антимикробите за гастрит включват метронидазол, орнидазол и тинидазол.

Антибактериалните лекарства имат отрицателен ефект върху микроорганизмите. Лекарствата нарушават протеиновия синтез, когато се наблюдава увеличаване на броя на микробите. За да направите това, използвайте амоксицилин, който е ефективен срещу повечето патогенни бактерии. Антибиотикът е общо средство, включено в групата на пеницилина. Ако се развие гастрит с повишена киселинност, се появяват диспептични прояви.

Някои лекарства имат ниво на ефикасност върху бактериите. Понякога амоксицилин не се използва поради индивидуална непоносимост към тялото или лекарството не може да се справи с намаляването на броя на патогените. Така че лекарите предписват азитромицин, лекарство, което засяга микроорганизмите с намалена сила.

Тетрациклинът има редица странични ефекти. Лекарството има силен ефект върху патогени, което е подходящо, когато другите агенти са неефективни. Отнася се до стари антибиотици. Бактериите за дълго време са в състояние да развият резистентност към лекарството. По този начин, предписват и левофлоксацин, който понякога се заменя с кларитромицин.

Метронидазолът има много свойства:

  • антибактериално;
  • trihomonatsidnoe;
  • protivoprotozoynoe.

Лекарството се използва за определен тип терапия, заедно с набор от други лекарства и терапевтична диета. Лекарствата от групата на ориндазола се използват, ако други средства не са довели до правилния резултат. Това вещество се приема в сложна терапия.

Лечението се извършва с няколко лекарства. Антибиотиците помагат да се премахнат патогените от тялото. Бактериите при стомашен гастрит се считат за резистентни към микробната терапия. Ето защо лекарите предписват радикална терапия с употребата на мощни лекарства.

Показания за употребата на антибиотици за лечение на гастрит

Лечението на заболяването започва след диагностициране и консултиране с гастроентеролог. Лекарят ще информира пациента за назначаването на антибиотици за заболявания. Определете следните противопоказания за употребата на наркотици:

  • индивидуална непоносимост на компонентите;
  • по време на бременност и кърмене;
  • чернодробна недостатъчност;
  • бъбречна енцефалопатия;
  • Не назначавайте деца под 18 години.

Когато се прилагат антибиотици, те следят състоянието на вътрешните органи на пациента.

Методи за вземане на антибактериални лекарства

В медицината има няколко метода за лечение на гастрит с антибиотици. Режимите на лечение се различават по методите за борба с бактериите. Има тройна процедура и квадротерапия. И в двата случая включвайте лекарства от групата инхибитори или бисмутовите препарати. Медикаментите намаляват секрецията на стомашния сок. Има изцеление на стомашната лигавица, язви, ерозия.

Метод на тройната терапия

Използването на схемата на тройната терапия включва използването на 2 антибиотици и 1 антисекреторно лекарство. Лекуващият лекар предписва амоксицилин, кларитромицин и инхибитор на протонната помпа. Лекарствата за гастрит се приемат сутрин и вечер. Ако тази схема не помогне, то вместо предложените лекарства се предписва метронидазол, тинидазол или орнидазол.

Използването на инхибитор на протонната помпа се заменя с омепразол, рабепразол, пантопразол. В някои случаи този компонент на лечението се променя на бисмут субцитрат. Схемата на тройната терапия включва ефективни лекарства и осигурява положителен резултат. След курса на лечение в червата, причинителят на гастрит е унищожен.

Процесът на лечение с този метод е една седмица. В отделни случаи, терапията се провежда за 14 дни.

Схема на прилагане на кваротерапия

Когато схемата за тройно лечение не дава резултати, се предписва квадратирана терапия. Участващият лекар предписва субсалицилат и тетрациклин. Схемата за приемане е 4 пъти на ден. След това метронидазолът се инжектира в терапията, която се консумира сутрин, вечер и през деня. След като антибиотиците предписват инхибитори на протонната помпа. Те трябва да се приемат два пъти дневно.

Квадротерапията може да включва друг състав на лекарства. При индивидуални характеристики са предписани амоксицилин, инхибитор на протонната помпа, метронидазол и кларитромицин. В зависимост от тялото на пациента, наркотиците се заменят. Това се прави поради чувствителността на бактериите и поносимостта на компонентите на лекарството.

Други начини

В момента има сложни лекарства, които се събират от 3 фонда. Опаковката на антибиотици е предназначена за 1 курс на лечение. Такива лекарства са подходящи за употреба с гастрит. Пациентът няма да трябва да купува отделни лекарства. Опаковката съдържа таблетки или капсули. Те трябва да се вземат един ден. Комплексните средства включват Pilocte, Klatino и Pylobakt Neo.

Странични ефекти след приемане на антибиотици

Ако тя е възложена на грешното лечение на гастрит с антибиотици, това намалява вероятността за по-добро здраве. Опасен агент е тетрациклин. В случай на отрицателното въздействие на пациента проявява симптоми на гадене, диария и дискомфорт в коремната област. В отделни случаи може да се прояви депресия и подагра. След спиране приема на непоносими наркотици, има слабост.

Когато краят на антибиотична терапия, започват да се възстанови чревната микрофлора. Нежеланите реакции включват:

  • гуша;
  • главоболие;
  • психоемоционално разстройство;
  • диария и разстройство на изпражненията;
  • алергия.

Независимо от това, което положително въздействие на лекарството има на гастрит, антибиотик ефект върху полезните бактерии в червата. За да възстановите микрофлората на стомаха, за да помогне с препарати, съдържащи бифидобактерии и лактобацили. Лекарите препоръчват използването на тези лекарства паралелно с антибиотици.

Настъпването на нежелани реакции се дължи на повишаване или намаляване на дозата на лекарството. Такива експерименти могат да навредят на тялото.

Възстановяването зависи от препоръките на гастроентеролог. Заедно с това е необходимо да се наблюдава терапевтична диета за гастрит. Той включва продукти от кисело мляко. Ако се появят симптоми на нежелани реакции, трябва да се свържете с специалист.

За лечение на гастрит или стомашни язви използват различни антибиотици. Лекарства имат ефекти върху бактериална флора, и го унищожава. За успешното лечение е необходимо да се знае формата на гастрит. Много антибиотици се пият с ниска киселинност.

Трябва да се внимава за лечение на болестта в хронична форма. Ако не спазвате предписаната доза за гастрит, се появяват нежелани реакции. В допълнение към общите симптоми на неразположение, могат да се появят усложнения под формата на панкреатит. Въпреки това, не се страхувайте и прибягвайте до лечение на гастрит без антибиотици.

Стомашно-чревни антибиотици

Смята се, че стомашно-чревните антибиотици причиняват вреда, тъй като те неблагоприятно променят нормалната чревна микрофлора.

Стомашно-чревни антибиотици водят до дисбаланс на нормалната микрофлора в дебелото черво към Грам-отрицателни аероби, анаероби ендогенен заместител като Bacteroides, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium, гъбични и дрожди растеж флора. След антибиотична терапия за чревна колонизация изисква по-малко патогенни микроорганизми (например, Salmonella), пеницилин и може да доведе до смърт на псевдомембранозен колит, причинен от свръхрастеж на Clostridium труден. Докато сте на псевдомембранозен колит се съобщава рядко, и баланса на микрофлората се нарушава само от диария, която намалява броя на анаеробни бактерии.

Въпреки че оралното приложение на стомашно-чревни антибиотици може да причини диария, този ефект е преходен; Диарията спира, когато лекарството бъде оттеглено. Въпреки това, въпреки относителната безопасност на тяхното използване, рискът от увреждане на екосистемата е възможен поради подтикването към антибиотична резистентност и състоянието на носителя; така че употребата на антибиотици трябва да бъде ограничена до появата на очевидна нужда. Стомашно-чревните антибиотици са показани в следните ситуации:

  • специфични инфекции: например, Salmonella, Campylobacter;
  • хеморагична диария: рискът от сепсис, дължащ се на образуването на язви на лигавицата;
  • диария, елиминирана с антибиотична терапия (ARD) или излишък от бактериален растеж в тънките черва (SIBO);
  • тежка имуносупресия: например, диария, свързана с химиотерапия, парвовирусна инфекция;
  • Аспирационна пневмония, свързана със заболявания на хранопровода;
  • профилактично назначаване при извършване на операции по червата.

аминогликозиди

Аминогликозидите са активни предимно на грам-отрицателни бактерии, въпреки че някои стрептококи и ентерококи са чувствителни към тях.

Гентамицин. Гентамицин ефективно действа върху грам-отрицателни анаероби; Неговата комбинация с пеницилини е успешна. Лекарството е потенциално нефротоксично и факторите, които повишават риска, са:

  • бъбречна дисфункция;
  • възраст (младите пациенти са по-чувствителни);
  • дехидратация;
  • треска и сепсис;
  • едновременно лечение с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Следователно, гентамицин (и други стомашно-чревни антибиотици, аминогликозиди, например амикацин, тобрамицин) трябва да се прилагат само след рехидратиране на пациента.

Неомицин. Неомицин ототоксични и нефротоксичен, но не се абсорбира в червата, така че може да се прилага безопасно орално да се намали количеството на бактерии в храносмилателния тракт и да се намали образуването на амоняк в чернодробна енцефалопатия. Също така е наличен в някои антидиарийни смеси, но никога не трябва да се използва в хеморагична диария, защото може да проникне в повреден мукозната бариера и да причини бъбречно увреждане или глухота.

Цефалоспорини и цефамицини

Оралните цефалоспорини са активни срещу грам-положителни аероби и някои анаероби, като Bacteroides spp. и по-голямата част от Clostridium spp. Обаче, стомашно-чревните антибиотици на цефалоспориновата група показват променлива активност срещу Грам-отрицателни аероби, като Escherichia spp., Поради придобита резистентност. Те рядко се използват за лечение на първични гастроинтестинални инфекции.

Парентералните цефалоспорини (например, tsefa- Zolin, цефамандол, цефотаксим, цефтиофур) може да се използва в комбинация с аминогликозид за лечение на пациенти със сепсис, който се развива в резултат на преместването на чревни бактерии. Cefuroxime, ceftazidime и cefoxitin имат по-широк спектър на действие срещу анаероби; тяхното използване може да се покаже при пациенти с разкъсване на червата или при операции върху дебелото черво.

хлорамфеникол

Докато хлорамфеникол много ефективно за всички задължи анаероби и бактериостатично за много грам-положителни и грам-отрицателни аеробни, прилагането на този стомашно антибиотик е ограничено поради изискванията на общественото здраве: устойчивостта на патогени към хлорамфеникол се развиват бързо; това ограничава използването му при лечението на салмонелоза при хора. Хлорамфеникол се метаболизира в черния дроб, което го прави неподходящ медикамент при инфекциозни заболявания на черния дроб и може да доведе до потискане на костния мозък, особено при деца. Едновременното приложение на циметидин предизвиква нарушение на неговия метаболизъм и повишава токсичността.

ликозамидите

Клиндамицин и линкомицин ефективно действат на грам-положителни аероби и много задължителни анаероби. Двете лекарства могат да причинят тежка диария при хората. Клиндамицин се препоръчва за лечение на пародонтални инфекции.

макролиди

Повечето макролиди са бактериостатични гастроинтестинални антибиотици, действащи срещу Грам-положителни аероби и облигатни анаеробни бактерии и могат да бъдат използвани, ако пациентът повишена чувствителност към пеницилин. Някои макролиди са ефективни дори в ниски дози, тъй като потискат адхезията на бактериите.

Еритромицин. При високи дози този антибиотик стомашно може да упражни бактерициден ефект, е лекарство на избор за инфекции, причинени от Campylobacter на, но неефективни срещу Enterobacteriaceae (например, Pseudomonas, Escherichia, Clebsiella). Еритромицинът е нестабилен в кисела среда, така че трябва да се прилага на празен стомах или под формата на лекарство с ентерично покритие. Често причинява повръщане, тъй като той симулира действието на GIT-хормона мотилин. При по-ниски дози лекарството е прокинетично.

Тилозин. Това лекарство също е активно срещу Campylobacter, въпреки че има само бактериостатичен ефект. Тилозинът се използва за лечение на SIBO, ARD и идиопатичен колит. Има горчив вкус.

Spiramycin. В някои страни този стомашно-чревен антибиотик се освобождава в комбинация с метронидазол. Активността на спирамицин срещу анаеробни я прави лекарството по избор за пародонтални инфекции.

Кларитромицин и азитромицин. Кларитромицин е по-стабилен в кисела среда и е по-активен от еритромицин, се използва като част от тройна терапия за Helicobacter инфекция на стомаха. Азитромицин има по-дълъг полуживот на тъканите, отколкото еритромицин, но също така е неефективен срещу Enterobacteriaceae.

Метронидазолът има бактерициден ефект върху много грам-положителни и най-грам-отрицателни задължителни анаероби, но е неефективен срещу аероби. Лекарството често се предписва в комбинация с амоксицилин-клавуланова киселина, което прави възможно създаването на по-широк спектър от антибактериални действия. Той има имуномодулиращ ефект, поради което е ефективен при възпалителни заболявания на червата (IBD). При високи дози той има антипротозоен ефект и се използва за лечение на гиариаза (Giardia).

Метронидазолът може да се използва като монотерапия за лечение на клостридиални инфекции със SIBO, ARD и чернодробна енцефалопатия. Изпъква със слюнка. Този стомашно-чревен антибиотик е активен срещу анаеробна инфекция при пародонтално заболяване и понякога се използва в комбинация със спирамицин. Въпреки това, метронидазолът има горчив вкус, поради което лекарството се възприема слабо от някои пациенти.

При високи дози или след бързо интравенозно приложение на метронидазол често се проявява токсичният му ефект върху централната нервна система (ЦНС). В допълнение, това лекарство може да има тератогенен ефект. Cimetidine потиска метаболизма си в черния дроб, повишавайки риска от токсични ефекти.

пеницилини

Пеницилините като цяло са бактерицидни стомашно-чревни антибиотици срещу грам-положителни аероби и анаероби. С изключение на пеницилин G, те са стабилни в кисела среда и могат да се прилагат перорално. Въпреки това, храната може да отслаби свойствата на ампицилин и да забави абсорбцията на амоксицилин, така че тези лекарства се прилагат най-добре на празен стомах.

Използването на пеницилини рядко ефективни срещу грам-отрицателни аеробни освен пеницилини с protivopsevdomonadoy дейност, което означава, тикарцилин, карбеницилин и пиперацилин. Те могат да действат синергично с аминогликозиди, въпреки че те не могат да се смесват в една и съща спринцовка. Ефект на тези пеницилини с protivopsevdomonadnoy активност може да бъде повишена чрез едновременно приложение на клавулановата киселина, която усилва техния ефект върху грам-отрицателни патогени са всички анаероби.

хинолони

Хинолоните (например, енрофлоксацин, дифлоксацин, ibafloksatsin, марбофлоксацин, Orbifloxacin) - е микробициди, които са разпределени във високи концентрации в черния дроб и стомашно-чревния тракт, като концентрат в жлъчката и се подлагат на ентерохепаталния кръговрат. Съпротивлението е относително рядко. Като много ефективен срещу Pseudomonas, Klebsiella и намиращи се в стомашно-чревния тракт грам-отрицателни аероби, стомашно-чревни антибиотици имат някаква активност срещу грам-положителни аероби. Вероятно, те са най-ефективните лекарства срещу Salmonella и следователно най-малко вероятно да доведе до състояние на бактерии. Квинолони също са ефективни срещу кампилобактер, но тяхното използване за тази цел не е била одобрена, въпреки че те не са странични ефекти като повръщане, наблюдавани по време на лечението с еритромицин. В комбинация с метронидазол гастроинтестинални антибиотици флуорохинолони осигуряват добра защита срещу по-голямата част от чревни микроорганизми. Квинолони не трябва да се прилагат при пациенти увеличава, пациенти с епилепсия трябва да се използват с повишено внимание. Има доказателства, че енрофлоксацин може да доведе до дозозависимо слепота, свързан с ретината лезии. Циметидин може да намали клирънс флуорохинолони и сукралфат, антиациди, съдържащи алуминий, калциев карбонат и железни добавки, може значително да наруши тяхната абсорбция. Поради тази причина, флуорохинолони трябва да се дават два часа преди приложението на сукралфат.

сулфонамиди

Сулфонамидите (сулфадиазин, сулфаметоксазол, sulfadimethoxine) са евтини и ефективни бактериостатични антибактериални средства, чиято активност се потенцира да бактерициден ефект, когато се прилага едновременно с триметоприм, или bakviloprimom ormetoprimom. В много страни, тези гастроинтестинални антибиотици (както сулфадимидин и сулфаметазин) могат да бъдат получени под формата на nepotentsirovannoy. Ftalilsulfagiazol слабо абсорбира в гастроинтестиналния тракт и присъства в някои комбинация антидиарийни препарати.

Потенциалните сулфонамиди са ефективни срещу повечето аероби, някои анаероби и протозои и са лекарства по избор при кокцидиоза. В допълнение, те често се използват при колити, въпреки че само сулфасалазин има специфична активност в дебелото черво.

Сулфонамидите имат горчив вкус, така че ако черупката на таблетката бъде унищожена, в устата ще се появи пяна. Трябва да се отбележи, че сулфонамидите могат да причинят развитието на имуно-медиирани странични ефекти (напр. Полиартрит, тромбоцитопения). Но най-устойчивият страничен ефект на стомашно-чревните антибиотици е възникването на сух кератинконюнктивит (СКМ), особено при лечение на сулфасалазин с колит. Доказано е, че стомашно-чревните антибиотици засягат концентрацията на тироксин и фолат в серума.

тетрациклини

Тетрациклините (доксициклин, окситетрациклин, тетрациклин) бактериостатични средства са активни срещу много аеробни и атипични микроорганизми като рикетсии и микоплазми gemotropnye. Стомашно-чревни антибиотици се прилагат орално на гладно, като храна, млечни продукти, антиациди (включително сукралфат) нарушават тяхната абсорбция. Той не може да направи разлика в лечението на заболявания, причинени от микроорганизми, живеещи в чревния лумен. Въпреки това, интересно е, че сукралфат подобрява доставката на тетрациклин в язви на стомашно-чревния тракт. Окситетрациклинът се концентрира в черния дроб и се екскретира с жлъчка и затова лекарството може да бъде ефективно при холангит. При млади пациенти с тетрациклини предизвикат обезцветяване на нарастващата емайла на зъбите, възрастни пациенти може да са лицензирани да използват доксициклин гел за локално приложение в джобовете на венците, с пародонтални инфекции.

Тетрациклините могат да предизвикат смущения в стомашно-чревния тракт, те могат да бъдат причина за анорексия, треска и депресия състояния. Има връзка между перорално приложение на доксициклин и образуването на хранопровода стриктури, така че е препоръчително да се получат таблетки с малко количество вода или парче храна. Стомашно група тетрациклинови антибиотици, по-често се използват за лечение ARD от SIBO. Въпреки тяхната ефикасност очевидно не е установено, защо те могат да бъдат използвани за лечение на диария в продължение на няколко години, без развитие на резистентност и което е свързано с ефективността на дори субтерапевтични дози гастроинтестинални антибиотици. Тетрациклин не се стерилизира черва, но може да повлияе на екологичното равновесие, с изключение на възможните патогени, евентуално с помощта на потискане адхезията. От друга страна, тетрациклини може да има преки противовъзпалителни ефекти, така че те се използват в медицината за лечение на различни кожни заболявания и артрит.

Противогъбични лекарства

Първичните гъбични инфекции след прилагането на стомашно-чревни антибиотици се развиват рядко и следователно, показанията за противогъбична терапия са редки.

Кандидоза може да се появи отново след антибактериална терапия. Кандидозата на устната кухина може да се лекува с перорална суспензия на нистатин. Прототекозата всъщност е инфекция, причинена от гъбични водорасли, но може успешно да бъде лекувана с амфотерицин В.