Антибиотици за стомашни язви и гастрити

Язва на стомаха е хронично рецидивиращо заболяване, което се стреми към напредък, с участието на патологията заедно с стомаха и дванадесетопръстника и други храносмилателни органи с вероятността от възникване на неблагоприятни последици, които могат да представляват опасност за здравето на пациента.

В процеса на лечение на такова заболяване се изисква използването на различни лекарства.

Често предписват антибиотици в стомашната язва и дванадесетопръстника, които допринасят за елиминирането на симптомите и ранното възстановяване.

Използването на антибиотици в стомашната язва

За правилния избор на лечение на стомашни язви с антибиотици, трябва да се направи гастроинтестинален преглед на пациента.

Ендоскопското изследване, рентгенологията, ултразвуковото изследване, биопсията, кръвта и изпражненията подпомагат определянето на оптималния курс на лечение.

Диагнозата прави възможно точно определяне на стадия на улцерация в пациента, разнообразие и форма на увреждане на стомашната лигавица.

Събраната информация ще позволи да се установи коя е основната причина за функционирането на нарушението на храносмилателната система.

Най-популярната причина за образуването на язви на стомаха и дванадесетопръстника е проникването в стомашно-чревния тракт на вредния микроорганизъм Helicobacter pylori.

За да се елиминират симптомите на заболяването, което се провокира от тази бактерия, трябва да се използват специални антибиотици.

Предписване на антибиотици за болестта

Показания за употребата на такива лекарства при стомашни язви и гастрит ще бъдат съответната диагноза и наличие на инфекция в тялото, което се потвърждава от подходящо проучване.

Когато стомашната язва не е бактериална, не се предписват антибиотици.

Подобна болест в чиста форма се наблюдава рядко. Преобладаващо, възпалението се разпространява дълбоко в тялото, покривайки чревните части на червата.

Антибиотичните лекарства за стомашна язва и язва на дванадесетопръстника се предписват по същия начин, както при заболяване, което не се разпространява в други органи.

Същите антибиотици и терапевтични курсове с тяхната употреба са предписани за гастрит, тъй като те са ефективни при контролирането на бактерия, която се намира в стомашната язва.

Helicobacter pylori прави лигавицата на стомашно-чревния тракт по-чувствителна към влиянието на различни стимули, например стомашен сок.

Популярни антибиотици за болестта

Традиционният подход за лечение на язви на стомаха и червата tiperstnoj 12 включва използването на широкоспектърни антибактериални агенти, използвани в терапията като стомашно-чревни заболявания и патологични процеси бактериална дишане и урогенитални системни инфекции на кожата, възпалителни мозъчни заболявания и други.

Антибиотиците за гастрит и стомашна язва за днес включват употребата на такива медикаменти:

• полусинтетични пеницилини (амоксицилин);
• макролиди (Clarithromycin, в някои случаи използват еритромицин).

Има и обща лечение курсове на стомашна язва и гастрит, когато се използва антимикробни агенти (антибиотици широк действие) и притежаващ антипротозойни ефект Метронидазол.

Понякога се използва курс на лечение, където едно от средствата е "тетрациклин".

Тази практика се наблюдава в ситуация, при която друга терапия не успя да постигне резултати или с чувствителността на организма на пациента към антибиотиците от серията пеницилин.

Схемата за ликвидиране на лечението на стомашни заболявания е комбинация от различни взаимно подсилващи лекарства.

амоксицилин

Той е полусинтетичен антимикробен агент от серията пеницилин. Има широк спектър от действия. Ефективни битки с Helicobacter pylori.

Произвежда се под формата на таблетки или капсули, както и гранули, използвани за получаването на суспензия. За лечение на стомашни язви и 12-типерстной червата, агентът се назначава в таблетки.

Амоксицилин не се намесва в процеса на умножаване на бактериите, а разрушава структурата на клетките на патогена, което води до смъртта му.

Бързо е гадно, когато се приема перорално, което причинява локално и системно лечение на патологичните процеси.

Храната не се отразява на абсорбцията на продукта, киселинната среда на стомаха не унищожава активното вещество.

В някои случаи амоксицилин се прилага едновременно с метронидазол.

Такава схема на лечение е забранена по време на заболявания на нервната система, нарушена хематопоеза, отрицателна реакция на организма към употребата на нитроимидазолови производни.

Използване на средствата може да бъде свързан с такива нежелани симптоми като алергична реакция като обрив, ринит, конюнктивит, болка в ставите. Ако имунитетът се намали, развитието на суперинфекции е вероятно.

Непрекъснатото използване на големи дози от лекарството може да причини атаксия, припадане и други симптоми. При бъбречни заболявания има симптоматична нефротоксичност.

Паралелната употреба на амоксицилин и антимикробни средства повишава терапевтичния ефект. Не се използва заедно с бактериостатични антибиотици.

Лекарството трябва да се съхранява при стайна температура, недостъпна за ултравиолетова радиация и влага.

кларитромицин

Полусинтетични средства за широко антибактериално действие от подгрупата на макролиди, която се счита за най-безопасната във връзка с незначителен брой странични ефекти.

Произвежда се под формата на таблетки. Има бактерицидно действие срещу Helicobacter pylori, тъй като взаимодейства с биосинтезата на протеина, който е основният компонент за изграждане на клетъчната мембрана на патогена.

Тя се приема независимо от приема на храна, което има слаб ефект върху абсорбцията.

Поради частичното разрушаване в киселинната среда на стомаха, то е оптимално да се използва за лечение на язва, която се развива с естествена киселинност.

Антибиотикът създава достатъчна концентрация в стомашната лигавица, която се влияе от едновременната употреба на лекарството с омепразол.

Като цяло лекарството се възприема добре от пациентите и не предизвиква негативни симптоми. По-малко от 10% изпитват болка в епигастриума, гадене, диспепсия, промени в вкуса, нарушения на съня.

При приемането на големи дози от лекарството могат да се отбележат отрицателните симптоми в стомашно-чревния тракт. Препоръчва се измиване на стомаха и лечение, целящо елиминиране на симптомите.

Забранява се употребата на Clarithromycin паралелно с ловастатин и симвастатин. Варфарин причинява тежко кървене.

Употребата на лекарството с антидиабетни лекарства често предизвиква хипогликемия - токсична реакция.

Продуктът се съхранява при стайна температура, далече от ултравиолетовите лъчи и влага.

метронидазол

Антибиотик с широко действие на антибактериална активност с антипротозоични свойства. Основният й компонент е производното на имидазола.

Произвежда се в таблетки. Унищожава ДНК на молекулните клетки на патогена.

Характеризира се с бързо усвояване на храносмилателния тракт. Той навлиза в тялото, където достига необходимата концентрация. Той се екскретира с урина и изпражнения.

Агентът не е назначен с чувствителност към неговите съставки. Употребата на лекарството може да бъде свързана с неприятни симптоми на храносмилателни нарушения, кожни обриви, алергии.

В някои случаи има главоболие, конвулсии, объркано съзнание, зрителни нарушения.

Употребата на големи дози от лекарството може да предизвика възрастен рефлекс и дезориентация.

Метронидазолът е забранен да се комбинира с дисулфирам и бусулфан, с лекарства на базата на алкохол.

Едновременното приложение на лекарството и литиеви препарати причинява интоксикация.

Антибиотикът се съхранява при стайна температура на място, недостъпно за ултравиолетовата радиация и влага.

Режими на лечение

Когато пациентът е диагностициран, специалистът предписва схема на лечение, когато консервативната терапия не е в състояние да даде желания резултат.

Обикновено пациентът се лекува, използвайки различни антибиотици и взаимно подсилващи лекарства. Основната задача на курса на лечение е пълно унищожаване на патогена в човешкото тяло.

Лекарят избира медикаментите и дозата им, като взема предвид телесното тегло, възрастовите индекси, личните характеристики на тялото на пациента.

Терапия на първия ред

Този метод на лечение включва едновременна употреба на антибиотици тип 1 и адювант, който спомага за облекчаване на симптомите на GIT заболяването.

Кларитромицин, амоксицилин, ранитидин, метронидазол се използват. Ефективна взаимозаменяемост.

По време на приема на Clarithromycin, средната доза достига 0,5 g два пъти дневно по време на хранене.

Амоксицилин се използва на 1 g, също два пъти дневно. Вземете половин час преди хранене или 2 часа след хранене. Метронидазол се приема на 0,25 g, 4 пъти дневно след хранене.

Заедно с антибиотика, трябва да използвате адювант, насочен към конкретно действие. Най-често те са инхибитори на протонната помпа.

При отсъствието на резултата, те се заместват с H2-хистамин рецепторни блокери, за да се подобрят антисептичните характеристики на антибиотика. При необходимост се предписват анестетици.

Продължителността на лечението продължава до 2 седмици.

Терапия на втория ред

При лечението на стомашно-чревни заболявания е необходима такава схема в ситуация, при която пациентът не е помогнал от първия.

Тази схема включва успоредно приемане на антибиотици тип 1 и 2 взаимно подсилващи агенти за най-бързо възстановяване на пациента.

В хода на терапията се увеличава дозата на антибиотиците, използвани при лечението на 1 ред. Използван тетрациклин 0,5 g, 4 пъти дневно след хранене. Тинидазол 0,5 g, два пъти дневно след хранене.

Задайте 2 помощни средства от различни подгрупи. Те са насочени към укрепване на основния медикамент, както и разширяване на въздействието.

Той помага да се елиминират симптомите на заболяванията на храносмилателните органи, да се елиминират вредните бактерии и да се постигне нормален баланс на киселинната база.

Лечението продължава 10 дни.

Комбинирана терапия

Този метод на лечение се използва в ситуация, при която предишните не са дали правилен резултат. Преимуществено назначени в процеса на обостряне на стомашно-чревните заболявания.

Предлага едновременно приложение на 2 различни антибиотици и 2 взаимно подсилващи агенти. Комбинирайте амоксицилин, кларитромицин, тетрациклин и метронидазол.

По принцип при тази терапия се използват инхибитори на протонната помпа. Ако те не помогнат на пациента поради неговата лична чувствителност към лекарството, тогава се предписват блокери на H2-хистамин рецептори.

Второто лекарство е лекарство от друга подгрупа, допълващо лечението с липсващо действие.

Продължителността на лечението трае до 1 седмица.

Противопоказания за лечение на язви с антибиотици

Списъкът от противопоказания за употребата на антибиотици предполага:

• Личен имунитет на съставните агенти.
• Алергия.
• Бременност и кърмене.
• Бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Освен това, всички антибиотици имат специални противопоказания, които са присъщи само за това лекарство:

• Амоксицилин - лимфоцитна левкемия, патологични процеси на храносмилателната система.
• Клариромицин - порфирия.
• Метронидазол - сенсибилизация на организма, която провокира астма.

Ако няма очакван резултат или състоянието се влоши след лечение с антибиотици, е необходимо да спрете да приемате всички лекарства и да се свържете с специалист по предписване на нов терапевтичен режим.

При лечение на стомашна язва, лечението с антибиотици трябва да бъде дори по-предпазливо и по-внимателно, отколкото при гастрит.

При лечението на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника са необходими различни лекарства.

По време на обостряне на патологичните процеси в храносмилателните органи трябва да се провежда ефективна терапия с задължителна употреба на антибиотици.

За да се възстанови възможно най-бързо, е необходимо да се избере оптималната терапевтична схема.

Антибиотици за чревни инфекции: когато те са незаменими?

Чревни инфекции са много заразни болести, които по принцип увреждат храносмилателния тракт. Болестите често се разпространяват чрез храни, напитки, битови предмети. Причиняващите агенти на болестта се размножават в продуктите, във водата, в лошо измити ръце. Патогените образуват отровен ентеротоксин, влизат в червата и човешкото тяло е отровено.

Бактериите като причина за стомашно-чревни заболявания

Причините за заболявания могат да станат вируси (ротавирус, ентеровирус) и бактерии (холера, стафилокок, дизентерия, естерихиоза, салмонела).

Бактериите могат да причинят различни заболявания на червата

Болестите, причинени от бактериите, включват:

• Дизентерия, тя може да бъде предавана чрез несръчни ръце; когато бактериите влязат в храна или вода. В допълнение, можете да хванете дизентерия, когато плувате в замърсена вода.
• Салмонела може да се предава чрез яйца на болни птици, млечни продукти, месо от заразени свине, крави и дори чрез контакти.
• Хранително отравяне със стафилококи. Това се случва след консумирането на храна, заразена със стафилококи. Източници са хора, които страдат от фарингит, тонзилит, болки в гърлото или хора с кипене, стрептодерма. Обикновено инфекция със стафилококи може да възникне при хранене на риба, месо, мляко за пиене и кефир. При неправилна подготовка и съхранение на продукти, стафилококи могат също да бъдат предавани. Основните симптоми на стафилококова отравяния: диария започва, болки в стомаха, тя те прави болна, телесна температура 38.
• Холерата се характеризира с повръщане, водниста диария, бързо дехидратиране на тялото до хиповолемичен шок и смърт.
• Ешерихиозата е заболяване, причинено от чревни пръчки. Симптоми на заболяването: възпаление на чревната лигавица, интоксикация на тялото, треска, дехидратация.
• Причиняващият агент на заболяването е Е. coli (Escherichia coli). Ешерихиозата засяга възрастни и деца. Причиняващият агент се отделя заедно с изпражненията на болните хора, след като влиза в водата, а след това в ръцете на човека.

По отношение на развитието на чревни инфекции при децата учат от видеото.

Вирусите като причина за чревни заболявания

Ентеровирусни и ротавирусни инфекции, техните носители обикновено са деца до 7-годишна възраст. Инфекцията се осъществява чрез контакти, както и чрез въздушни капчици. И двете заболявания започват много рязко. Характеризира се с слабост, сънливост, главоболие, гадене, повръщане, език, бял плака, ръцете и краката се подуват, може да се появи обриви, очите и лицето се зачервяват, лимфните възли увеличение, болки в корема и в мускулите, студена пот.

При болести температурата се повишава рязко до 38-40, но с ентеровирусна инфекция трае 3-5 дни.

Температурата нараства вълнообразно, след това спада до нормално, а след това отново се увеличава. Има гадене и повръщане, те изчезват, когато температурата стане нормална. Болестта е от няколко разновидности, тя може да засегне вътрешните органи: сърцето, стомаха и червата, очите, черния дроб, нервната система.

При ротавирусна инфекция температурата се повишава с 1-2 дни, веднага започва повръщане, диария се случва същия ден или на следващия ден, диарията може да бъде до 5-6 дни. Основното място на разпространение е стомашно-чревния тракт.

Ротавирусните и ентеровирусни инфекции са много стабилни. Следователно, те могат да бъдат заразени с почти всички методи, например контактно домакинство.

Симптомите на заболяването при възрастни

Интестиналната инфекция е група от заболявания, като основните им симптоми са повишаване на телесната температура, интоксикация на организма и нарушения на стомашно-чревния тракт.

Чревната инфекция се проявява с редица симптоми

• Симптомите на интоксикация са главоболие, болка в тялото, слабост, непрекъснато замайване. Температурата на човека се повишава.
• Гастрит - болка в стомаха, човек е болен, след пиене или хранене, сълзи.
• Ентерит - почти няма гадене, а често и течно изпражнения.
• Колитът се проявява с болки в долната част на корема, човек иска да отиде в тоалетната, стол с слуз и кръв.

Всяка от болестите има своя собствена комбинация от симптоми. Това се случва, че човек може да разбере от стола за това, какво е болен човек. Ако човек се разболее от салмонела, столът е воден, ускорен, зеленикав. Когато болестта е естерихиоза - един стол е оранжево-жълт и течен.

С холера и халофилиза - течно водно изпражнение с люспи от слуз. С дизентерия, изпражнение с кръв и слуз секрети. Ако човек се разболее от ротавирусна инфекция, той има: кафяво пенливо водно столче с неприятна миризма.

Колкото по-рано при възрастните симптомите на отравяне започват да се появяват от момента на приемане на заразената храна, толкова по-тежък ще бъде ходът на заболяването.

Лечение на чревна инфекция при новородено

В случай на заболяване е необходимо да спрете храненето на новороденото в продължение на 12-18 часа (в този момент бебето получава чай или преварена вода).

Децата за отстраняване на токсините дават сорбенти

Друго бебе се дава сорбенти за отстраняване на токсините, лекарства, които възстановяват водно-електролитния баланс.
Ако детето повръща, лекарят може да препоръча да се измие стомаха, ако след това бебето все още повръща, те започват да инжектират хранителни вещества чрез капкомер. При тежко заболяване може да се предписват антибактериални лекарства.

Необходимо е на детето да се предписват лекарства, които възстановяват чревната микрофлора. Новородените са предписани Smecta, Enterosgel, тези лекарства абсорбират токсини, намаляват интоксикацията на организма, Regidron, който възстановява водно-електролитния баланс. Bifidum, Trilact, Acipol дават новородени за възстановяването на чревната микрофлора.

Новородените с дизентерия, тифът могат да предписват антибиотичен амоксицилин, той е два пъти по-абсорбиран от червата като ампицилин, след неговото прилагане се образуват по-малко усложнения. Най-добре е да го комбинирате с приложението на циклацилин и батампицин, те се абсорбират от червата и по-лесно от амоксицилин.

Не се препоръчва да се дават на такива малки антибиотици като аминогликозиди (канамицин, гентамицин), левомицитин, доксициклин, тетрациклин, Unidox.

Трябва да се отбележи, че децата, които кърмят, са по-толерантни към чревните заболявания, отколкото децата, които кърмят, тъй като майчиното мляко укрепва имунитета на бебето.

Характеристики на лечението на заболяването при бременни жени

Бременни в случай на заболяване е необходимо да се пият ентеросорбенти: Smectu, активен въглен, Enterosgel. Това са лекарства, които свързват вредни вещества в стомаха и червата. Те възпрепятстват размножаването на опасната микрофлора, премахват токсините и микробите. Тези бременни лекарства могат да пият веднага, без да чакат лекар.

Когато бременността е опасна, дехидратация

Освен това, трябва да се борите с дехидратация. За това можете да пиете компот, чай, сол, глюкоза-сол. Пийте на малки глътки за 15-20 минути. Ако, заедно с диария, се чувствате болка в стомаха си, а след това пиете не-shpu. Други лекарства трябва да се предписват от лекар.

Бременните жени са предписани антисептици на базата на нифуроксазид или антимикробни лекарства - например Bactisubtil. След анализа на бактериалната култура - изследването на изпражненията, лекарят може да предпише лекарства срещу определен патоген. Също така бременни могат да пият пробиотици: Bifiform, Lineks, Hilak forte и ензимни препарати.

Понякога дизентерия или салмонелоза на бъдеща майка се предписват антибиотици. Антибиотици позволени по време на бременност, включват: цефалоспорини (Rocephin, цефуроксим, klaforan, цефазолин Lendatsin, Tseftizin, Fortsef), пеницилин (Амоксицилин). Антибиотици, които се заустват в крайна нужда, включват котримоксазол, ванкомицин, Metrinidazol, клиндамицин.

В началото на болестта не можете да си насилвате да ядете, е по-важно да пиете вода. След като могат да започнат да се хранят бял бисквити, овесени ядки и пие доста слаба, сладък чай, добавете малко по-късно в диетата на пилешки бульон с сух хляб.

По време на лечението, изхвърлете пушени, осолени, сурови плодове и зеленчуци, пълномаслено мляко, пържени, сладки, пикантни, мазни. Полезно е да се използва варено постно месо, мляко, кашкавал, риба и зеленчуци, печени банани и ябълки.

Използване на антибиотици по време на лечението

Тези заболявания при децата често започва дължи на вируси (с ротавирус аденовирус инфекция), така че да предписват антибиотици не винаги са верни. Лекарствата, които се използват за лечение на заболяването, са ентероскопи и антибактериални лекарства.

Децата могат да пият антибиотици: амоксицилин, клофоран, цефуроксим, тафтазидим, цефалексин и др.

Бебета до 3 месеца получават антибиотик Lekor. Деца 2-6 месеца могат да напишат спиране на Лекор за 1 ч.л. два пъти дневно, деца от 6 месеца до 5 години - три пъти. След 5 години те предписват Лекор, 200 mg четири пъти дневно. Те са пияни 5 дни. Те не увреждат чревната флора.

Все още препоръчваме да приемате антибиотик Cefixime. От него се приготвя суспензия, която се приема при 8 mg / kg на час. Капсулите на цефиксима, 400 mg, се пият 1 път. Курсът на допускане е 5 дни.

Антибиотици за чревна инфекция за възрастни

В острия стадий на заболяването трябва редовно да пиете вода

Най-необходимо по време на острия период на заболяването е да се предотврати обезводняване, така че трябва постоянно да пиете вода. Можете да поставите на пауза храната.

Също така като разтвори: Regidron, GIDROVIT, Ringer-Лок, Glyukosolan, почивка, Trigidron, те се продават в торби, които се излива във вода. Когато малък диария им напитка 50 мл на 1 кг телесно тегло, със средно - 80 мл на 1 кг. Полезно е да се пие 1-1.2 литра на ден на черен чай подсладен. Можете също да пиете отвара от сухи бедрата или боровинките. Премахнете кората от ябълките и го настоявайте, след това изпийте. Полезно е да се пие оризово отвара, което трябва да се филтрира.

Измийте често ръцете си със сапун и вода. Печете добре и варете месо и риба; Не яжте ястия, където тези продукти са слабо термично обработени (тартар, суши).

Сварете млякото. Зеленчуците и плодовете внимателно се измиват със сода или се накисват в 10% разтвор на сол. Поставете зелените плодове и плодовете за 15 минути в купа с вода, след което изплакнете под кранчето.

Има много бактерии, които водят до чревна дисфункция

Има повече от 40 вида бактерии, които водят до чревно безпокойство. Следователно, за лечението на заболяване, предписани антибиотици, които имат широк спектър на действие. Лекари предписват антибиотици ако болестта на умерена тежест, и по-тежки случаи, с тежка дизентерия, ehsherihiozom, холера, коремен тиф, салмонелоза, ако се намери в изпражненията на кръвни съсиреци в септични лезии.

С Е. coli антибиотиците не се предписват веднага, защото в началото на болестта те се опитват да го лекуват с други лекарства. При остра инфекция на червата, се предписват антибиотици, ако след лечение с други лекарства след 3 дни пациентът не се подобри. Антибиотиците трябва да се пие с хора, които страдат от имунен дефицит, хемолитична анемия, имат различни видове тумори.

Много често, когато причинителят на болестта използва цефалоспорин група, като klaforan Tsefabol или инжекции, Rotsesim, цефотаксим и флуорохинолони (Tsiprolet, норфлоксацин, Normaks, Офлоксацин, ципрофлоксацин).

Ципрофлоксацинът е много активен върху голям брой микроорганизми, той се абсорбира добре, поради което много рядко причинява дисбактериоза.

По-рядко, ако точно диагноза, използвани аминогликозиди (амикацин, канамицин, стрептомицин, неомицин, тобрамицин, гентамицин, нетилмицин) и тетрациклин лекарства (Doksal, Vibramitsin, Tetradoks) и пеницилин monomitsin, ампицилин). Смята се, че някои лекарства в зависимост от региона, където живеете на пациента не може да повлияе на микроорганизмите.

Например в Руската федерация те са устойчиви на лекарства от групата на тетрациклините и ампицилин. Ампицилин може да се пие дори при бременни жени и кърмачета.

Те приемат антибиотици в продължение на 3-7 дни. Тъй като с болестта често може да бъде обрастване, лекарства и само го приемам засилва, след като лечението трябва да пиете лекарства, които нормализират чревната микрофлора.

Антибиотик Рифаксиминът почти не се абсорбира, той е безопасен и за възрастни хора, за деца, за бременни жени. Той не позволява усложнения. Можете също така да използвате антибиотици Bacitracin, Ramoplanin, Bancomycin, Neomycin.

Салмонелоза изписан ftorhonolony (Norfloxacin, ципрофлоксацин) в коремен тиф и паратиф - ципрофлоксацин. С холера - ципрофлоксацин, доксициклин. При чревната пръчка антибиотиците не са необходими. С гардиаза трябва да вземете Метронидазол.

Антибиотици се отделят, ако за фекалиите възпаление са: слуз, повишени бели кръвни клетки, кръвта и високо анализ на кръв ESR, ако пациентът е в треска. В други случаи не се предписват антибиотици. В случай на болест на холера антибиотичната терапия е задължителна.

Способността за заразяване на тялото с чревна инфекция е повлияна от намален имунитет и неправилен начин на живот, като се вземат антибиотици, стрес и несъответствие с личната хигиена.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Антибиотици за заболявания на кошерите

Антибиотикът унищожава инфекцията

Антибиотиците са полусинтетични или природни вещества, чиято основна цел е потискането на развитието на живите клетки.

Те се използват при лечението на много заболявания. Болестите на стомашно-чревния тракт не са изключение.

След като прочетете тази секция, ще научите:

• За най-честите инфекции на храносмилателния тракт
• За най-разпространените антибиотици
• Относно правилата за тяхното назначаване и кандидатстване
• За противопоказания на антибиотици и негативните им ефекти в случай на неправилно приложение

Инфекциите, които възникват в стомашно-чревния тракт, могат да доведат до различни сериозни заболявания, за които като част от цялостното лечение ще бъдат предписани антибиотици.

Инфекциите, които възникват в храносмилателния тракт, се разделят според тяхната клинична картина, локализация и етиология. Най-честите инфекции са диария, язва на стомаха и дванадесетопръстника и гастрит.

Антибиотиците се предписват от лекаря за стомашно-чревни заболявания, които са сред най-често срещаните в света и често се срещат при деца, отколкото при възрастни. Те водят до смъртта на голям брой деца, включително и тези, които още не са навършили 2 години.

Повечето случаи на такива заболявания се отбелязват с появата на топлина. Това се дължи на факта, че топлият въздух е най-благоприятен за активното развитие на различни инфекции.

Пеницилинът не може да се комбинира с мляко

Антибиотиците се предписват само от Вашия лекар след извършване на всички необходими тестове и изследвания.

Не се препоръчва да започнете лечение самостоятелно, тъй като неправилното действие на антибиотиците може да доведе до нежелани последствия.

Обикновено тези лекарства се предписват с умерено или тежко заболяване. Най-често срещаното семейство от антибиотици при лечението на стомашно-чревния тракт е цефалоспорините.

Това семейство е най-универсалният в своя ефект и в същото време най-малкото токсично сред подобни лекарства. Когато инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт, най-често инжекции на claforan, както и cephalic.

Друг обичаен антибиотик, използван за инфекции на стомашно-чревния тракт, е цефтриаксонът. Той е най-модерният, има високо ниво на инфекциозен контрол и може да се прилага интравенозно или интрамускулно.

В хода на лечението на чревни инфекции често се предписват антибиотици от семейството на тетрациклин, които се различават по своя широк спектър от ефекти.

Най-често срещаните са:

В случай, че антибиотици от семейството на тетрациклини се предписват на деца, те трябва да бъдат взети от възраст не по-малко от 8 години под формата на таблетки. Те също така са нежелателни за бременни жени, тъй като действието на антибиотици може да навреди на плода. Не ги приемайте по време на кърмене.

Повишената температура показва възпалителни процеси

Неправилното приемане на антибиотици може да доведе до различни неприятни последици за тялото, като се започне с главоболие и завърши с бъбречна недостатъчност и чревна дисбиоза.

Вероятността от странични ефекти на антибиотиците е често срещана, ако се използват неправилно и се използват.

Изключително предпазливо е да се лекуват антибиотици за тези, които страдат от различни чернодробни заболявания.

Това се дължи основно на факта, че основната цел на черния дроб е да предпазва тялото от различни чужди вещества и просто не може да се справи с повишените стресови състояния, които възникват при приемането на антибиотици.

Да спечелим helikobakter: лечение с антибиотици

Болестите на стомашно-чревния тракт често предизвикват усещане за дискомфорт в корема, гадене, неприятно изтръпване и други. →

Антибиотици за лечение на чревна инфекция

Освен че симптомите на интоксикация (слабост, главоболие, замайване) и дехидратация се проявяват в червата, обикновено се проявяват няколко пъти дневно при диария. Специалистите идентифицират около 40 типа диагностични патогени, като включват пет вируса.

Тъй като статията е за използването на антибиотици в чревната инфекция, незабавно да сложи условие, че ние няма да говорим за вирусната инфекция (например, ротавирусни лезии, чревна форма на грип), тези микроорганизми антибиотици не работят.

Освен това, не всяка диария е причинена от инфекция. Има много заболявания на стомашно-чревния тракт, които са придружени от повишена перисталтика и чести изпражнения (дискинезия, панкреатит, гастрит, хепатит, и хелминти паразитна инфекция). При отравяне на храни с лошо качество антибактериални лекарства са безполезни.

Антибиотици за чревни инфекции при възрастни и деца прилагат само ако има данни за бактериологични тестове, които потвърждават важната роля на някои патогенни микроорганизми в клиничното протичане на болестта.

Кои чревни патогени трябва да работят антибиотиците?

Експерти изчислиха, че е оправдано да се използват антибиотици срещу чревна инфекция само в 20% от случаите. Проучването на патогени показва, че условно патогенната (факултативна) чревна флора може да се превърне в тях.

Тези микроорганизми, които живеят нормално с полезни бифидо- и лактобацили, са само 0.6% тегловни, локализирани главно в дебелото черво. Групата се състои от стафилококи (Staphylococcus Epidermidis и), Klebsiella, Proteus, Clostridium, Enterobacteriaceae, някои видове дрожди.

В ролята на факултативната флора е участието в разцепването на животински протеини до образуването на индол и скатол. Тези вещества в умерено количество имат стимулиращ ефект върху чревната подвижност. При прекомерно образуване има диария, подуване на корема, интоксикация на тялото.

Различни изследователи третират чревната пръчица като нормална флора, след това условно патогенни. Той заразява новороденото дете с чревната лигавица от първите дни след раждането. Масата му е 1/100 от процента спрямо съдържанието на бифидо- и лактобацили, но става неразделна за полезните свойства:

• участва в разделянето и асимилацията на лактозата;
• Необходимо е синтезата на витамини К и В;
• изолира антибиотично подобни вещества (коликини), които потискат растежа на собствените си патогенни щамове;
• се свързва с активирането на общ и локален имунитет.

Към патоген, причиняващ инфекциозно заболяване включват Salmonella, Shigella, Clostridium, Vibrio холерният отделните щамове на стафилококи. Когато влязат в човешкото тяло, те се размножават интензивно в червата, изместват здравата флора, нарушават процеса на храносмилане. Някои микроорганизми са способни да произвеждат токсини, които причиняват допълнителна интоксикация.

За да се лекува патологията, полезен списък с антибиотици трябва да включва лекарства, които имат безспорен целенасочен ефект върху тези патогени. Струва си да се отбележи, че при анализа на изпражненията смесената флора най-често се открива.

Изисквания за антибиотици срещу чревни инфекции

За да се гарантира най-ефективното действие, избраното лекарство трябва:

• след поглъщане през устата в таблетки, капсули, суспензията не се обезврежда от стомашния сок и достига червата;
• имат нисък капацитет за абсорбиране в горните части за дезинфекция на всички части на дебелото черво;
• да се комбинират добре с други антибактериални лекарства от серията сулфаниламид (Salazodimethoxin, Ftalazol) и детоксикиращи агенти (Smecta);
• нямат отрицателно въздействие върху пациента.

Кой антибиотик се смята за най-добрият?

Най-доброто лекарство може да се счита за такова, което има широк спектър на действие (непосредствено върху няколко патогени), максимално засяга патогенните бактерии и е минимално опасно за организма. Абсолютно безопасни антибиотици не съществуват. Те се различават повече или по-малко изразени токсични ефекти върху черния дроб, бъбреците, мозъчните клетки, хематопоезата.

Тъй като усложненията и противопоказанията в инструкциите за употреба са:

• ограничения за употреба в детска възраст и по време на бременност;
• чернодробно-бъбречна недостатъчност;
• изразена атеросклероза на церебрални съдове и инсулт;
• психично заболяване;
• анемия;
• нарушено кръвосъсирване;
• Свръхчувствителност, проявявана при алергични реакции.

Някои пациенти пият лекарства у дома и не искат да се показват на лекаря. Причината - страхът, че те са хоспитализирани в отдела за заразни болести, ще бъдат принудени да вземат тестове. Тази "тактика" води до развитието на множествен имунитет в човек с последваща липса на резултати от действието на антибактериалното лечение.

Кога се показват?

Тествани за изследване - означава да се провери дали има ясни индикации за използване на антибиотик, признаци на възпаление и инфекциозен агент (в изпражненията открити левкоцити, големи количества от слуз, кръвни примеси в кръвен тест - повишена СУЕ, левкоцитоза, преминаването на формулата).

Необходимо е назначаването на лечение с антибиотици:

• с коремен тиф, салмонелоза, холера, дизентерия, естерихиоза, други тежки инфекции на чревния тракт;
• тежко състояние на пациента, изразено чревно разстройство със признаци на дехидратация и при деца, особено кърмачета, ако хода на заболяването се счита за умерен;
• появата на признаци на общ сепсис и развитието на далечни огнища на инфекция;
• инфекция на пациенти с хемолитична анемия, имунодефицитно състояние, срещу лечение на тумори;
• наличието на кръвни съсиреци в изпражненията.

Антибиотици за остра чревна инфекция

Голяма група болести, по-често срещани сред децата в организирани групи (детски градини, летни лагери, отделения в болниците) през лятото, се наричат ​​остри чревни инфекции. Причината е нарушаването на санитарните норми в институцията, брутното неспазване на правилата за съхранение на храни, покупки и готвене.

Диария и треска се появяват незабавно при много деца. При идентифициране на признаци на инфекция, децата се изолират и прехвърлят за лечение и наблюдение на детското заразно заболяване. По това време санитарните инспектори извършват проверка, за да идентифицират причината.

Децата със състояние на леко отравяне и умерена тежест не трябва да приемат антибиотици. Обикновено благосъстоянието и здравните показатели се подобряват след назначаването на обилна напитка, сорбенти, бактериофаги, диета.

Антибиотици се добавят към лечението, ако след 2-3 дни няма подобрение или в случай на точно откриване на инфекция от патогени, които изискват задължително лечение с антибактериални средства.

Описание на най-популярните групи

Преди откриването на определен патоген преминават няколко дни. С увеличаването на тежестта на пациентите, най-подходящата употреба на антибиотици с широк спектър на въздействие върху микроорганизмите. Те спират по-нататъшното възпроизвеждане или убиват бактериите. Най-често се използват следните фармацевтични групи лекарства.

цефалоспорини

Tsefabol, Claforan, Rotsesim, цефотаксим - наруши синтеза на протеиновата обвивка на бактерии действа на активните микроорганизми в растежа и разпространението, от 3 до 10% от пациентите, дадени напречно алергична реакция към пеницилин, Ceftriaxone вече работи други лекарства.

флуорохинолони

Норфлоксацин, Normaks, Tsiprolet - блокиране на ензимите, участващи в изграждането на ДНК на патогена, умиращи клетки обаче, лекарства не се прилагат на пациенти до 18 години, с дефицит на ензим глюкозо-6-дехидрогеназа, бременност и кърмене бебето, имат силен ефект и ципрофлоксацин Офлоксацин.

аминогликозиди

Гентамицин, нетромицин, неомицин - взаимодействат в последователността на аминокиселинните съединения, когато изграждат протеини с микроорганизъм, са в състояние да спрат репродукцията. Лекарствата от групата са активни срещу щамове на стафилококи, чувствителни към оксацилин, а гентамицинът действа върху ентерококи.

Недостатъците са прекалено малък диапазон между терапевтичната и токсичната дозировка. Те имат отрицателни последици под формата на увреждане на слуха до пълна глухота, замаяност, тинитус, координация на движенията, токсични ефекти върху бъбреците. Следователно, чревните инфекции се използват само при тежки случаи на сепсис.

тетрациклини

Tetradoks, Doksal, Vibramitsin - препарати, получени от гъбични род Streptomyces или синтетично (метациклин, доксициклин). Механизмът на широкото действие се основава на потискането на ензимите, участващи в синтеза на РНК, разрушават рибозомите на клетките, лишават ги от енергия. Сред Escherichia и Salmonella, резистентни щамове са възможни. При високи концентрации лекарствата убиват бактерии.

аминопеницилинов

Ампицилин, мономицин - полусинтетични пеницилини, може да разруши синтеза на клетъчните компоненти на бактериите по време на растежа и репродукцията. Те се отличават с жлъчка и урина. По-склонни към алергични реакции, дисбиоза.

В момента има достатъчно видове синтетични лекарства от тези групи. Избирайте най-показания антибиотик може да бъде само лекар специалист. Липса на резултати от терапията - показател за устойчивостта на патогена към използваното лекарство.

Антибиотици за възрастни

Тук са най-често предписаните антибактериални лекарства.

цефтриаксон

Цифалоспорин, способен да блокира възпроизводството на шигела, салмонела, чревна Escherichia, Proteus. Ако стафилококите са резистентни на метицилин, тогава устойчивостта на ceftriaxone продължава. В непроменена форма получава с жлъчката в червата до половината от дозата.

Противопоказно при недоносени бебета и поддържане на жълтеница, жени по време на бременност и кърмене, при чревни разстройства, свързани с излагане на наркотици. Прахът във флаконите се разрежда с лидокаин, така че инжекциите са безболезнени.

ципрофлоксацин

Укрепен представител на групата от флуорохинолони, синоними Tsiprobay, Quintor, Arfloks. Тя е 8 пъти по-висока от тази на Norfloxacin. Има широк спектър от дейности. Постига максимална концентрация, когато се приема перорално след 1,5-2 часа, когато се прилага интравенозно - след 30 минути.

Той работи добре при чревни инфекции, причинени от салмонела, шигела. Използва се за инфекция на пациенти с рак. Дневната доза е разделена на 2 разделени дози или интравенозно.

доксициклин

Представител на тетрациклини се абсорбира добре от червата, максималната концентрация се създава в жлъчката. По-малко токсични от другите лекарства в групата. Дълъг престой в тялото, до 80% се екскретира с изпражнения.

ampioks

Комбинираното получаване на пеницилинова група, включващо ампицилин и оксацилин, е активно срещу Е. coli, Proteus. За поддържане на терапевтичната доза в кръвта трябва да се прилага интрамускулно 6 пъти на ден.

хлорамфеникол

Или хлорамфеникол - има широк спектър от ефекти, се използва за лечение на възрастни с чревни инфекции, тиф, холера. Благодарение на токсичните свойства (печалба диспепсия, гадене, потискане на хемопоезата, неврити, психически увреждания) не се препоръчва за употреба от деца, бременни жени.

Какво се предписва за елиминиране на чревната инфекция по време на бременност?

По време на бременност, диарията се лекува с диета, режим на пиене, ентеросорбенти. Антибиотиците се използват само в случай на тежко състояние на бъдещата майка, ако рискът от усложнения надвишава вероятността от негативен ефект върху плода.

Лекарите използват лекарства с най-ниски токсични способности и имат ниска абсорбция от червата. Те включват Alpha Normix, Амоксицилин, Цефтизин. Те са предписани за салмонелоза, холера, дизентерия, откриване на протеази, шигела, клостридии.

Антибиотици при лечение на чревни инфекции при деца

Поради високата токсичност и отрицателните ефекти върху организма, на децата не се предписва Levomycetin, ограничена група пеницилини и тетрациклини. Представени са по-малко опасни препарати. Тяхната доза се изчислява въз основа на възрастта и теглото на детето.

• Рифаксимин (синоними Alpha Normiks, Rifakol, Spiraksin) - ниско токсичен лекарство рифамицин група, така че е широко използван при лечението на чревни инфекции при деца. Убива шигела, ентеробактерии, клебесиела, протеини, стафилококи, ентерококи, клостридии. Противопоказан в случай на съмнение за язва и чревна обструкция. Назначени в таблетки или суспензии.
• Азитромицинът е препарат от макролидна група, производно на еритромицин. Наблюдава протеиновия синтез в микробни клетки. Предписва се в капсули или таблетки. Противопоказно при увреждане на черния дроб и бъбреците на възраст 12 години с тегло по-малко от 45 кг. Страничните ефекти под формата на нарушения на слуха, агранулоцитоза в кръвта, припадъци, нарушения на съня са редки.
• Cefix - действа върху всяка патогенна бактерия, когато се приема в капсули или суспензии, максималната доза се образува след 2-6 часа. Дава кръстосана алергична реакция с препарати от цефалоспориновите серии. Негативните прояви (гадене, главоболие, еозинофилия в кръвта) са редки.
• Lecor - ново антимикробно лекарство от групата Nitrofuran, действа чрез инхибиране на активността на ензимните системи, които синтезират протеини. Той е активен при откриването на мнозинството от създателите на инфекция в червата, дори и при техните мутирали щамове. Създава висока локална концентрация върху чревната лигавица. Слабо засяга полезната флора. Тя е удобна за употреба, тъй като изисква един дневен прием.

Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря, зависи от степента на разрушаване на патогенната флора и възстановяването на нормалните анализи, тежестта на състоянието на пациента. Не можете самостоятелно да промените назначаването, дозировката или продължителността на лечението.

свръх доза

Ако дозата е определена неправилно, антибиотиците проявяват отрицателни свойства. Например приемът на Cefotaxime може да бъде усложнен от конвулсии, нарушение на съзнанието. Офлоксацин предизвиква замайване, състояние на сънливост. На фона на лечението с азитромицин е възможна загуба на слуха.

Почти всички лекарства могат да имат токсични ефекти върху черния дроб, да потискат функцията на хематопоезата. При кръвните изследвания има промяна в съдържанието на клетките, което повишава концентрацията на чернодробните ензими.

Лечението с антибиотици изисква контролни изследвания. За всички аномалии е необходимо да спрете приема на лекарството. Ако дозата драстично се увеличи поради случайно отравяне, стомаха трябва да се измие и да се вземат ентеросорбенти.

Допълнително лечение

При чревна инфекция, диарията е защитна, така че не се страхувайте от често диария. Feces оставят патогенната флора. Укрепването на очистването на червата може да бъде чрез използване на сорбенти (активен въглен, Enterosorbent, Smekty).

Както едно дете, така и един възрастен се нуждаят от обилна напитка, за да възстановят изгубената течност. Можете да пиете варена вода, лайка, дъбова кора, градински чай, подкиселен зелен чай. Диетата помага да се очисти червата и да се намали дразненето. Не приемайте пикантни, пържени храни.

Необходимо е временно да преминете към течности с вода, несмляна пилешка бульон с тост, ориз и бульон от овес. За да възстановят нормалната чревна флора след курс на антибиотици, лекарите съветват да се вземат пробиотици, съдържащи бифидо- и лактобацили.

Лечението с антибиотици е най-трудно за хора със съществуваща хронична патология на черния дроб и бъбреците. След приключване на курса трябва да се проверят биохимичните кръвни тестове, възможно е спешно лечение. Антибактериалните лекарства се използват само за определени индикации. Строго забранено за превенция.

Стомашно-чревни антибиотици

Смята се, че стомашно-чревните антибиотици причиняват вреда, тъй като те неблагоприятно променят нормалната чревна микрофлора.

Стомашно-чревни антибиотици водят до дисбаланс на нормалната микрофлора в дебелото черво към Грам-отрицателни аероби, анаероби ендогенен заместител като Bacteroides, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium, гъбични и дрожди растеж флора. След антибиотична терапия за чревна колонизация изисква по-малко патогенни микроорганизми (например, Salmonella), пеницилин и може да доведе до смърт на псевдомембранозен колит, причинен от свръхрастеж на Clostridium труден. Докато сте на псевдомембранозен колит се съобщава рядко, и баланса на микрофлората се нарушава само от диария, която намалява броя на анаеробни бактерии.

Въпреки че оралното приложение на стомашно-чревни антибиотици може да причини диария, този ефект е преходен; Диарията спира, когато лекарството бъде оттеглено. Въпреки това, въпреки относителната безопасност на тяхното използване, рискът от увреждане на екосистемата е възможен поради подтикването към антибиотична резистентност и състоянието на носителя; така че употребата на антибиотици трябва да бъде ограничена до появата на очевидна нужда. Стомашно-чревните антибиотици са показани в следните ситуации:

• специфични инфекции: например, Salmonella, Campylobacter;
• хеморагична диария: рискът от сепсис, дължащ се на образуването на язви на лигавицата;
• диария, елиминирана с антибиотична терапия (ARD) или излишък от бактериален растеж в тънките черва (SIBO);
• тежка имуносупресия: например, диария, свързана с химиотерапия, парвовирусна инфекция;
• Аспирационна пневмония, свързана със заболявания на хранопровода;
• профилактично назначаване при извършване на операции по червата.

аминогликозиди

Аминогликозидите са активни предимно на грам-отрицателни бактерии, въпреки че някои стрептококи и ентерококи са чувствителни към тях.

Гентамицин. Гентамицин ефективно действа върху грам-отрицателни анаероби; Неговата комбинация с пеницилини е успешна. Лекарството е потенциално нефротоксично и факторите, които повишават риска, са:

• бъбречна дисфункция;
• възраст (младите пациенти са по-чувствителни);
• дехидратация;
• треска и сепсис;
• едновременно лечение с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).

Следователно, гентамицин (и други стомашно-чревни антибиотици, аминогликозиди, например амикацин, тобрамицин) трябва да се прилагат само след рехидратиране на пациента.

Неомицин. Неомицин ототоксични и нефротоксичен, но не се абсорбира в червата, така че може да се прилага безопасно орално да се намали количеството на бактерии в храносмилателния тракт и да се намали образуването на амоняк в чернодробна енцефалопатия. Също така е наличен в някои антидиарийни смеси, но никога не трябва да се използва в хеморагична диария, защото може да проникне в повреден мукозната бариера и да причини бъбречно увреждане или глухота.

Цефалоспорини и цефамицини

Оралните цефалоспорини са активни срещу грам-положителни аероби и някои анаероби, като Bacteroides spp. и по-голямата част от Clostridium spp. Обаче, стомашно-чревните антибиотици на цефалоспориновата група показват променлива активност срещу Грам-отрицателни аероби, като Escherichia spp., Поради придобита резистентност. Те рядко се използват за лечение на първични гастроинтестинални инфекции.

Парентералните цефалоспорини (например, tsefa- Zolin, цефамандол, цефотаксим, цефтиофур) може да се използва в комбинация с аминогликозид за лечение на пациенти със сепсис, който се развива в резултат на преместването на чревни бактерии. Cefuroxime, ceftazidime и cefoxitin имат по-широк спектър на действие срещу анаероби; тяхното използване може да се покаже при пациенти с разкъсване на червата или при операции върху дебелото черво.

хлорамфеникол

Докато хлорамфеникол много ефективно за всички задължи анаероби и бактериостатично за много грам-положителни и грам-отрицателни аеробни, прилагането на този стомашно антибиотик е ограничено поради изискванията на общественото здраве: устойчивостта на патогени към хлорамфеникол се развиват бързо; това ограничава използването му при лечението на салмонелоза при хора. Хлорамфеникол се метаболизира в черния дроб, което го прави неподходящ медикамент при инфекциозни заболявания на черния дроб и може да доведе до потискане на костния мозък, особено при деца. Едновременното приложение на циметидин предизвиква нарушение на неговия метаболизъм и повишава токсичността.

ликозамидите

Клиндамицин и линкомицин ефективно действат на грам-положителни аероби и много задължителни анаероби. Двете лекарства могат да причинят тежка диария при хората. Клиндамицин се препоръчва за лечение на пародонтални инфекции.

макролиди

Повечето макролиди са бактериостатични гастроинтестинални антибиотици, действащи срещу Грам-положителни аероби и облигатни анаеробни бактерии и могат да бъдат използвани, ако пациентът повишена чувствителност към пеницилин. Някои макролиди са ефективни дори в ниски дози, тъй като потискат адхезията на бактериите.

Еритромицин. При високи дози този антибиотик стомашно може да упражни бактерициден ефект, е лекарство на избор за инфекции, причинени от Campylobacter на, но неефективни срещу Enterobacteriaceae (например, Pseudomonas, Escherichia, Clebsiella). Еритромицинът е нестабилен в кисела среда, така че трябва да се прилага на празен стомах или под формата на лекарство с ентерично покритие. Често причинява повръщане, тъй като той симулира действието на GIT-хормона мотилин. При по-ниски дози лекарството е прокинетично.

Тилозин. Това лекарство също е активно срещу Campylobacter, въпреки че има само бактериостатичен ефект. Тилозинът се използва за лечение на SIBO, ARD и идиопатичен колит. Има горчив вкус.

Spiramycin. В някои страни този стомашно-чревен антибиотик се освобождава в комбинация с метронидазол. Активността на спирамицин срещу анаеробни я прави лекарството по избор за пародонтални инфекции.

Кларитромицин и азитромицин. Кларитромицин е по-стабилен в кисела среда и е по-активен от еритромицин, се използва като част от тройна терапия за Helicobacter инфекция на стомаха. Азитромицин има по-дълъг полуживот на тъканите, отколкото еритромицин, но също така е неефективен срещу Enterobacteriaceae.

Метронидазолът има бактерициден ефект върху много грам-положителни и най-грам-отрицателни задължителни анаероби, но е неефективен срещу аероби. Лекарството често се предписва в комбинация с амоксицилин-клавуланова киселина, което прави възможно създаването на по-широк спектър от антибактериални действия. Той има имуномодулиращ ефект, поради което е ефективен при възпалителни заболявания на червата (IBD). При високи дози той има антипротозоен ефект и се използва за лечение на гиариаза (Giardia).

Метронидазолът може да се използва като монотерапия за лечение на клостридиални инфекции със SIBO, ARD и чернодробна енцефалопатия. Изпъква със слюнка. Този стомашно-чревен антибиотик е активен срещу анаеробна инфекция при пародонтално заболяване и понякога се използва в комбинация със спирамицин. Въпреки това, метронидазолът има горчив вкус, поради което лекарството се възприема слабо от някои пациенти.

При високи дози или след бързо интравенозно приложение на метронидазол често се проявява токсичният му ефект върху централната нервна система (ЦНС). В допълнение, това лекарство може да има тератогенен ефект. Cimetidine потиска метаболизма си в черния дроб, повишавайки риска от токсични ефекти.

пеницилини

Пеницилините като цяло са бактерицидни стомашно-чревни антибиотици срещу грам-положителни аероби и анаероби. С изключение на пеницилин G, те са стабилни в кисела среда и могат да се прилагат перорално. Въпреки това, храната може да отслаби свойствата на ампицилин и да забави абсорбцията на амоксицилин, така че тези лекарства се прилагат най-добре на празен стомах.

Използването на пеницилини рядко ефективни срещу грам-отрицателни аеробни освен пеницилини с protivopsevdomonadoy дейност, което означава, тикарцилин, карбеницилин и пиперацилин. Те могат да действат синергично с аминогликозиди, въпреки че те не могат да се смесват в една и съща спринцовка. Ефект на тези пеницилини с protivopsevdomonadnoy активност може да бъде повишена чрез едновременно приложение на клавулановата киселина, която усилва техния ефект върху грам-отрицателни патогени са всички анаероби.

хинолони

Хинолоните (например, енрофлоксацин, дифлоксацин, ibafloksatsin, марбофлоксацин, Orbifloxacin) - е микробициди, които са разпределени във високи концентрации в черния дроб и стомашно-чревния тракт, като концентрат в жлъчката и се подлагат на ентерохепаталния кръговрат. Съпротивлението е относително рядко. Като много ефективен срещу Pseudomonas, Klebsiella и намиращи се в стомашно-чревния тракт грам-отрицателни аероби, стомашно-чревни антибиотици имат някаква активност срещу грам-положителни аероби. Вероятно, те са най-ефективните лекарства срещу Salmonella и следователно най-малко вероятно да доведе до състояние на бактерии. Квинолони също са ефективни срещу кампилобактер, но тяхното използване за тази цел не е била одобрена, въпреки че те не са странични ефекти като повръщане, наблюдавани по време на лечението с еритромицин. В комбинация с метронидазол гастроинтестинални антибиотици флуорохинолони осигуряват добра защита срещу по-голямата част от чревни микроорганизми. Квинолони не трябва да се прилагат при пациенти увеличава, пациенти с епилепсия трябва да се използват с повишено внимание. Има доказателства, че енрофлоксацин може да доведе до дозозависимо слепота, свързан с ретината лезии. Циметидин може да намали клирънс флуорохинолони и сукралфат, антиациди, съдържащи алуминий, калциев карбонат и железни добавки, може значително да наруши тяхната абсорбция. Поради тази причина, флуорохинолони трябва да се дават два часа преди приложението на сукралфат.

сулфонамиди

Сулфонамидите (сулфадиазин, сулфаметоксазол, sulfadimethoxine) са евтини и ефективни бактериостатични антибактериални средства, чиято активност се потенцира да бактерициден ефект, когато се прилага едновременно с триметоприм, или bakviloprimom ormetoprimom. В много страни, тези гастроинтестинални антибиотици (както сулфадимидин и сулфаметазин) могат да бъдат получени под формата на nepotentsirovannoy. Ftalilsulfagiazol слабо абсорбира в гастроинтестиналния тракт и присъства в някои комбинация антидиарийни препарати.

Потенциалните сулфонамиди са ефективни срещу повечето аероби, някои анаероби и протозои и са лекарства по избор при кокцидиоза. В допълнение, те често се използват при колити, въпреки че само сулфасалазин има специфична активност в дебелото черво.

Сулфонамидите имат горчив вкус, така че ако черупката на таблетката бъде унищожена, в устата ще се появи пяна. Трябва да се отбележи, че сулфонамидите могат да причинят развитието на имуно-медиирани странични ефекти (напр. Полиартрит, тромбоцитопения). Но най-устойчивият страничен ефект на стомашно-чревните антибиотици е възникването на сух кератинконюнктивит (СКМ), особено при лечение на сулфасалазин с колит. Доказано е, че стомашно-чревните антибиотици засягат концентрацията на тироксин и фолат в серума.

тетрациклини

Тетрациклините (доксициклин, окситетрациклин, тетрациклин) бактериостатични средства са активни срещу много аеробни и атипични микроорганизми като рикетсии и микоплазми gemotropnye. Стомашно-чревни антибиотици се прилагат орално на гладно, като храна, млечни продукти, антиациди (включително сукралфат) нарушават тяхната абсорбция. Той не може да направи разлика в лечението на заболявания, причинени от микроорганизми, живеещи в чревния лумен. Въпреки това, интересно е, че сукралфат подобрява доставката на тетрациклин в язви на стомашно-чревния тракт. Окситетрациклин се концентрира в черния дроб и се екскретира в жлъчката и следователно, лекарството може да бъде ефективна, когато холангит. При млади пациенти с тетрациклини предизвикат обезцветяване на нарастващата емайла на зъбите, възрастни пациенти може да са лицензирани да използват доксициклин гел за локално приложение в джобовете на венците, с пародонтални инфекции.

Тетрациклините могат да предизвикат смущения в стомашно-чревния тракт, те могат да бъдат причина за анорексия, треска и депресия състояния. Има връзка между перорално приложение на доксициклин и образуването на хранопровода стриктури, така че е препоръчително да се получат таблетки с малко количество вода или парче храна. Стомашно група тетрациклинови антибиотици, по-често се използват за лечение ARD от SIBO. Въпреки тяхната ефикасност очевидно не е установено, защо те могат да бъдат използвани за лечение на диария в продължение на няколко години, без развитие на резистентност и което е свързано с ефективността на дори субтерапевтични дози гастроинтестинални антибиотици. Тетрациклин не се стерилизира черва, но може да повлияе на екологичното равновесие, с изключение на възможните патогени, евентуално с помощта на потискане адхезията. От друга страна, тетрациклини може да има преки противовъзпалителни ефекти, така че те се използват в медицината за лечение на различни кожни заболявания и артрит.

Противогъбични лекарства

Първичните гъбични инфекции след прилагането на стомашно-чревни антибиотици се развиват рядко и следователно, показанията за противогъбична терапия са редки.

Кандидоза може да се появи отново след антибактериална терапия. Кандидозата на устната кухина може да се лекува с перорална суспензия на нистатин. Прототекозата всъщност е инфекция, причинена от гъбични водорасли, но може успешно да бъде лекувана с амфотерицин В.