27 февруари 2012 г.
Атония на червата - това е състояние, при което човек има оплаквания за нарушения в процеса на изпразване на червата. Такива трудности, на първо място, се изразяват във факта, че интервалите между дефекацията постоянно се увеличават или столът е много труден.
Когато атонията на червата е характерна черта запек, което показва редица патологични състояния или е следствие от действието на някои отрицателни фактори върху човешкото тяло. Атонията на червата възниква в резултат на загуба на тонус на мускулите на червата. При атония на червата могат да се наблюдават както спазми, така и значително отпускане на мускулите. Такива проблеми често стават хронични и продължават в пациента в продължение на много години.
Видове запек
Атоничен запек възниква като последица от атонията на червата. Съществуват и други видове запек, при които чревния атония често е съпътстващо заболяване. Най-често се случва храносмилателна запек, който възниква в резултат на неправилен подход към храненето. Освен това, психогенна, неврогенен, ендокринен, токсичен запек, както и запек, причинена от лезията на аноректалния участък и отслабването на мускулатурата.
Запекът също възниква като последица от излагане на механични препятствия, които пречат на движението на съдържанието в червата. Те могат да бъдат полипи или тумори, сраствания, редица аномалии на развитието на дебелото черво.
Последици от запек
Хората, които постоянно страдат от запек поради атония на червата често натрупват шлака в червата лумен. Понякога се формират копролити (така наречените камъни за изпражнения), суспензия със съдържание на токсини и вредни микроорганизми, тиня.
Течността, както и витамините и микроелементите, се абсорбират активно в дебелото черво. Следователно, много често човек, който страда от запек, усеща прогресията на вътрешната интоксикация, която възниква от навлизането на вредни вещества в кръвта. В резултат на това чревната лигавица се възпалява, състоянието на микрофлората се нарушава и общото състояние на организма постепенно се влошава. Това е изпълнено с алергични реакции, имунни нарушения. При висока степен на шлака на червата рискът от развитие на онкологични заболявания се увеличава.
Симптоми и причини за атонията на червата
Основният симптом на чревния атония е запек. Атоничната запек е, когато столът се забави с четиридесет и осем или повече часа. В много случаи с атонична запек човек може да усети коремна болка, подуване, чувство на дискомфорт в корема. В резултат на това се влошава общото здравословно състояние на човека, проявява слабост, променя се тенът. При пациенти, при които запекът продължава повече от три дни, налягането и температурата могат да се повишат. Усещат силна тежест в корема и дори губят интерес към храната.
По правило най-често атоничната запек, произтичаща от слабостта на мускулите на таза и коремната стена, както и поради слаба перисталтика, преминава без болезнени усещания. Такива явления често са последствия от бременността и раждане. Понякога атонията на червата се развива при жените през периода менопауза, със затлъстяване, емфизема на белите дробове, хипокинезия, както и поради продължителното спазване на почивката в леглото.
В допълнение, причините за атопичен запек могат да бъдат нарушения на храненето, глада, физическо бездействие, стоящ напрежения и необичайни състояния, които предотвратяват дефекацията, аноректалното заболяване, ендокринните заболявания, инфекциите. Може да има запек и след приемането на някои лекарства. При децата, чревната атония може да бъде последствие от наличието на аномалии в развитието на червата.
Диагноза на чревния атония
В процеса на диагностициране на заболяването е много важно да се открият причините за нарушения в чревната функция. Следователно, лекарят задължително провежда изследване на пациента, като идентифицира характеристиките на неговия начин на живот, храненето, наследствеността. Освен това се анализират фекалиите, се извършва бактериологична култура на изпражненията. Ако е необходимо, пациентът получава колоноскопия за откриване на аномалии на дебелото черво. Това е много важен момент, за да видите гастроентеролог и проктолог, защото неограничено приемане на лаксативи може да обостри заболяването.
Лечение на чревния атоний
За лечението на чревния атоний е необходимо преди всичко да се наблюдава диета, след като са разработили специална храна. Важно е храната да се приема в малки фракции.
В диетата е важно да включите продукти, които имат ефект на мащабиране. Това са кисели млечни продукти, квас, натурални сокове. Освен това е много важно да се избягва приемането на тези храни, които причиняват "закрепване" на червата. Това са пушени продукти, твърдо сварени яйца, круши и други продукти.
Хората, които страдат от атоничен запек, експертите препоръчват също така да ядат храни, които съдържат достатъчно мазнини, както и фибри. Тези продукти допринасят за увеличаване на чревната подвижност и помагат да се промени химическия състав в дебелото черво. Като лаксативи често се препоръчва да се използват смокини, сливи, отвара от ленени семена, морски кален. Много полезни и бульони от различни билки. Когато атония на червата също е полезно да се пие сок от грейпфрут, вливане на зърнастец кора чуплива, отвара от корен от аир се, отвара от треви наследяване, от мащерка билков чай вливане на семена от копър.
В процеса на лечение на атонични черва е важно да се спазва ясна схема за приемане и изпразване на храната. Съществуват и няколко упражнения, които насърчават по-лесното и редовно изпразване на червата. Особено се използва специален терапевтичен масаж на корема.
Ако атоничната запек е продължителна, е възможно да се използват лекарства за лечение. С болка, предписвайте наркотици - антиспазмика. Често пациентите, които страдат от продължителна и болезнена запек, предписват лаксативи. Важно е лечението да започне с най-безвредните лекарства, които не дразнят чревната стена.
Особено ефективни при чревни агенти, които стимулират чревната подвижност, например, неостигмин метилсулфатната. Също така се използват ректални лекарства, които имат способността да засилят рефлекса на дефекацията. Това е глицеринови свещи, както и Свещи с какаово масло и беладона. Използва се за третиране и микрокликери с растителни масла.
Ако атоничната запек е продължителна, трябва да се обърнете към специалисти и да се подложите на тест с проктолог, който може да открие и съпътства патологиите.
Предотвратяване на чревния атония
Много важна превантивна мярка е избягването на заседнал начин на живот, умерено упражнение, упражняване на комплекси за упражнения, които укрепват мускулите на коремната преса. Важно е да се регулира диетата чрез елиминиране на вредните храни. Използването на кисели млечни продукти, както и зеленчуци и плодове, които съдържат много фибри, ще подобрят общото състояние и ще стимулират чревната подвижност.
Атония на червата
Терминът "атония" винаги се отнася до мускулни контракции и означава загуба на тонус поради увреждане на самата мускулна тъкан или на нервните пътища. Атонията на червата е състояние на прекратяване на двигателната (моторна) функция в червата.
От подвижност осигурява движение на изпражнения от горния към долните части, основната проява на неговото продължително отсъствие са болезнени запек. Колко обратимо е увреждането на червата зависи от факторите на влияние.
Физиология на чревната подвижност
Стената на червата има 2 мускулни слоя: вътрешната - с пръстеновидната посока на влакната, външната - с надлъжната. Характеристика на дебелото черво е плексусът на надлъжните мускули в три връзки (панделки).
Поради последователните контракции се осигурява вълна перисталтика по посока на ректума. В рамките на една минута при нормални условия трябва да се формират до 18 вълнообразни движения. Този процес осигурява движението на хранителните маси за тяхната последователна обработка и смилане от ензими.
В същото време, храносмилателни сокове от общия канал, жлъчката, влизат в чревната кухина. Достатъчната подвижност позволява равномерното разпределение на биоактивните вещества по протежение на червата.
Основният регулатор на перисталтиката е вегетативния отдел на нервната система. Той не се подчинява на волята на индивида. Управлява мускулните контракции на червата с помощта на ацетилхолин, медиаторно вещество, образувано на периферията на нервните окончания (в рецепторите).
От количеството на ацетилхолин зависи от адекватността на движението на мускулни влакна: големия натрупване идва ефект на симпатикови нервни импулси и спазъм случва, когато съдържанието на ацетилхолин е твърде малък, мускулите отпуснат до чревна атония на състояние.
Процесът е свързан с преобладаващото влияние на парасимпатиковите нерви. Този вид нервни влакна включва повтарящия се нерв (ваги), който е свързан с всички части на червата.
Мускулите на чревната стена се характеризират също така с рефлекторно свиване под действието на храната, разположена в лумена, химическия му състав. Укрепване на перисталтика на целулоза, витамини, напротив, намаляване - лесно смилаеми висококалорични вещества, мазнини, въглехидрати. Те се абсорбират напълно в кръвта и не оказват влияние върху мускулната стена.
Следващият най-важен стимул е двигателната активност на човек. Работата на скелетните мускули, коремната преса при ходене, физическите усилия имат огромен ефект върху червата, като променят налягането в корема. Атонията на червата причинява хиподинамия. Ето защо, симптомите на хроничен запек са по-характерни за населението на развитите страни, които предпочитат да използват транспорт и да седят на дивана.
причини
Атония на червата може да възникне:
- когато нервните процеси на регулиране, отговорни за перисталтиката, се провалят;
- патологичното състояние на чревната стена (например възпаление, травма, нарушения на кръвния ток), което води до блокиране на нервните окончания, намаляване на нивото на ацетилхолин;
- в отсъствието (потискане) на рефлексните механизми на перисталтика.
Патогенните фактори се влияят от:
- често стресиращи ситуации, претоварване на работа без достатъчна почивка;
- неправилно хранене - страст за мазни храни, сладкиши, торти, сладкиши, както и обратното - гладни нискокалорични диети, заведения за бързо хранене, закуски малък пиене;
- инфекциозни заболявания, придружени с възпаление на червата, ефектът на някои токсини не само нарушава бактериална флора, но също така и директно се отразява на мускулите слой;
- следоперативни цикатрични и адхезивни процеси като усложнение на хирургическите интервенции в коремната кухина и малкия таз;
- хронични хелминтиази, локализирани в червата;
- консумацията на алкохол и тютюнопушенето, при хората, които започват да пушат, обикновено перисталтиката се влошава, но никотинът се натрупва и показва токсични свойства;
- терапевтичното лечение на лекарства от групата на антиспазмици, аналгетици, опиати и лекарства нарушава регулаторния механизъм на централно ниво;
- тумори на червата, метастази от съседни органи и тъкани;
- наличието на ендокринни заболявания, преструктурирането на тялото по време на менопаузата, бременност;
- липса на необходимата двигателна активност в случай на заболяване, старост, поради навик.
симптоми
Ако дефекацията не се случи два или повече дни, тогава е възможно да се подозира атонично състояние на червата. Всяко претоварване на фекалните маси се съпровожда от нарушение на полезната микрофлора, прикрепването на патогенни или активността на опортюнистични бактерии (Е. coli). Това води до феномена на възпаление в дебелото черво, причинява атоничен колит.
- при постоянно подуване, прекомерно гасиране в червата;
- болка в лявата или дясната страна на корема, усещане за тежест;
- слабост.
При хора, които страдат от атонична запек от дълго време, има промени в характера. Те се отличават с нервност, отслабване на паметта, жена - със сълзи. Те обикновено не спят добре. Поради слабото асимилиране на желязо, доставяно с храна, признаците на анемия се увеличават:
- виене на свят;
- бледност;
- главоболие;
- вкусови вкусове, може би нежелание за храна.
Прикачването на възпалителния процес и увреждането на чревната лигавица с твърди камъни се придружава от освобождаване на мукус от ректума от кръвта (анални фисури). Удължен стрес, който седи на тоалетната, води до хемороиди. Пациентът има болка в ануса, възпалението повишава телесната температура.
вещи
Дългото състояние на атония без лечение засилва риска от много заболявания. Те включват:
- злокачествени неоплазми на коремната кухина (черва, черния дроб, стомаха, матката и яйчниците при жените, простатата и пикочния мехур при мъжете, панкреаса);
- хемороидни хеморагии;
- желязо-дефицитна анемия;
- берибери с нарушено функциониране на жлезите.
Рязко намалява имунитета, така че пациентите често страдат от респираторни инфекции, хроничен цистит, мъже - простатит, жените - страдат от възпаление на матката и придатъци.
диагностика
За да зададете оптималното лечение лекарят трябва да определи причината за чревни, премахване на тумор, да изследват степента на увреждане на храносмилателния процес. Това помага:
- Общи клинични тестове (възпаление на ръста на еритроцитите скорост на утаяване и левкоцитоза потвърди в червата, намаляване на червените кръвни клетки, хемоглобин се говори за анемия);
- анализ на фекалиите за скаология - разкрива нечисти парчета храна, слуз, латентна кръв, бели кръвни клетки;
- проверка за хелминтово нашествие, методът ще каже на лекаря.
Фиброгастроскопия (визуално изследване на стомаха) - се извършва за идентифициране на асимптоматичен гастрит. Началото на атрофичния гастрит е придружено от хипотония на мускулите на стомаха, промяна в лигавицата, сгъване. Ректоманоскопията ви позволява да изследвате ректума, да разкривате хемороиди, пукнатини.
Най-информативният метод е колоноскопия: при анестезия сондата с оптична камера в края се вкарва в ректума. Ако е необходимо, материалът се взема за по-нататъшна цитологична диагноза.
Лечение на чревния атония с диета
Назначаването на терапия с атонична запек започва с проверка на правилното хранене на пациента, корекции в менюто, забрани за определени продукти. Диетата осигурява пълно отхвърляне на висококалорични и рафинирани храни. Те са обработени така, че да не представляват натоварване за чревната подвижност.
И за атонията е необходима храна, която е рефлексивно способна да стимулира перисталтиката, която съдържа голямо количество фибри и диетични фибри. Ето защо се препоръчват зеленчуци, плодове и кисели млечни продукти. Най-полезни са варено цвекло и тиква, салата от моркови и ябълки, зеленчуци, хляб, съдържащи трици, портокали и праскови.
Сушени кайсии, смокини, морски кале - по всяко време на годината. По-добре е да не ядете плодове с прилепващи свойства (круши, нарове, боровинки, дървесни видове, птичи череши). Трябва да бъде намалена в диетата на зеленчуци, което води до повишено възпаление на червата и метеоризъм (зеле, боб, чесън и лук, репички, ряпа).
Пациенти с атония на червата, препоръчани всяка вечер да се пие айран, кисело мляко, кисело, особено полезни продукти, които съдържат бифидобактерии. Ежедневното меню може да включва:
- сушен ръжен хляб;
- задушени тиквички и патладжан с моркови, домати;
- каша (елда, ечемик, просо);
- макарони от твърда пшеница.
Изложени са ястия от нискомаслено месо и риба, супи, бульони с крутони.
- всички видове алкохол;
- сладкарски изделия;
- шоколади, сладкиши и други бонбони;
- мазнини;
- пушени и осолени продукти;
- мастни бульони и подправки;
- всички пържени;
- силно кафе, чай, сода.
Препоръчва се да се изпие поне 1,5 литра вода. Желателно е да се привикнете към празен стомах сутрин, за да пиете чаша студена вода. Това допринася за повишена чревна подвижност.
Упражнение и упражнения
Важно е за жителите на града да добавят физическа активност и постоянно да наблюдават коремните и тазовите мускули без мързел. Това изисква част от начина на работа и обратно за ходене, а сутрин в салона комплекс добавете следните упражнения за стимулиране на червата.
В легнало положение - "velosipediki", "ножица" направо изпънати крака под ъгъл от 45 градуса спрямо пода (по-ниска към по-добро); нагоре на таза с ударение върху нозете и опорните остриета; завъртайки тялото до коленете, като ръцете се изтеглят от лактите настрани и се притискат към слепоочията.
От изправено положение в скута - седнете задните части на пода последователно в дясно и в ляво, с ръце, протегнати да се запази, гърба изправен. Набляга на ръце и колене - направи люлки назад и нагоре, след това преминете към припряно-олово огънат крак встрани. Повторете от другата страна.
Упражнение "bar" - се провежда в заключение. Необходимо е да застанете с ударение върху дланта си, изправете ръцете и краката си за 30 секунди, за да започнете, а след това донесете малко. В този случай следвайте затегнатия корем и изтеглете равномерно в багажника. Добре укрепва коремната преса, помага при чревния атония.
Прилагане на лекарства
Етиологичното лечение на чревния атония е лекарството, което допринася за натрупването на ацетилхолин. Най-често се използват кратки курсове за млади пациенти в постоперативния период.
Почти всички лекарства от групата имат негативен ефект върху ритъма на сърцето, могат да причинят бронхоспазъм, тремор и конвулсии, да потиснат производството на тромбоцити и левкоцити. Това води до ограничена цел.
Антихолинестеразните агенти включват:
По-често гастроентеролозите препоръчват със слаба перисталтика на червата да се направи с диета и лаксативи. Важно е да се осигури способността на организма да се използва за лаксативи, така че те трябва да бъдат заменени, се използват различни форми (супозитории, капки, капсули, таблетки). Дозирането се избира индивидуално. Рецепцията се извършва през нощта. Обикновено прочистване на червата се случва в рамките на 8-10 часа.
Негативният ефект се дължи на синдрома на "мързеливо черво", когато атонията се влошава и става невъзможно да се постигне независимо дефекация. Необходимо е също така да се следи бактериалната флора, да се допълни приемането на лаксативи с пробиотици.
Най-популярните наркотици са релаксиращи:
- Izafenin,
- Bisadil,
- Regulaks,
- Slabilen,
- Lizalak,
- Slabikap,
- Fitolaks,
- Guttalaks,
- рициново масло,
- ректални глицеринови супозитории.
Физиотерапевтично лечение
Използването на физиотерапевтични методи за лечение на чревен атония е показано в случай на изключване при диагностициране на всякаква връзка с неоплазми, отсъствието на скрита кръв във фекалиите като признак на кървене. Процедурите се извършват по курсове от 10-15 пъти два пъти годишно, което спомага за намаляване на зависимостта на червата от лаксативи.
В арсенала на лекаря има следните методи за стимулиране на червата:
- пациентите с изразени признаци на невроза се подпомагат от души (кръгови и Sharko) с температура на стайна температура на водата;
- възрастните пациенти могат да бъдат подложени на електрофореза на стомаха с разтвор на просерин или калциев хлорид;
- за хора от средна и млада възраст са подходящи диадинамични течения върху мускулите на коремната преса.
Условията на санаториум препоръчани курсове подводен вани от природни източници, не са само отмие токсините от червата, но и активира метаболизма в тъканите, тъй като те съдържат биологично активни съединения и соли, както и подводен масаж помага да възстанови своя перисталтика.
Ендеми при лечението на атонични черва
Използване клизми възможни за максимално дълбоко изтегляне разтвор с медикамент бульон на мястото на възпалението в червата, ако той причинява атония. Категоричните противопоказания се отнасят до често почистване на клизми от голям обем с запек на неясна етиология. Въвеждането на вода може да увеличи спазмите и болката.
За пречистване използвайте чаша Esmarch с течен обем до два литра при температура 34-35 градуса. Пациентът се поставя на неговата страна, вдигайки горната част на хълбока с ръка. В ануса се поставя край, смазан със сметана или масло. Ако болката се появи на фона на приема на течности, клизмата веднага се отстранява. Пациентът се препоръчва да легне за няколко минути на гърба. Изпразването става незабавно.
Предварителното почистване е незаменимо условие за лечение на червата с хранителни клизми. За тях, използвайте за чаша топъл отвара от лайка, невен, добавете зеленчуци или морски зърнастец. Те поставят специални гумени круши. Краят трябва да бъде добре изплакнат със сапун.
Направена е хипертонична клизма за стимулиране на чревната перисталтика. За нея достатъчно е да разтваряте супена лъжица сол в чаша вода във водата при стайна температура. Не поставяйте пациентите с обостряне на хемороиди.
Народни средства за защита
Народните рецепти за храната на пациент с чревна атония не се различават от препоръките на специалистите по хранене. Така например, ежедневна употреба салата от цвекло, облечена с растително масло, сушени кайсии и плодове в бульон със сини сливи. Можете да добавите една функция.
Билковите продукти от билките се приготвят добре за нощта в термосферата. Методът позволява да се поддържа стабилна температура за дълго време и да се извлекат колкото е възможно повече елементи, полезни за червата. Така се приготвят бульони от зърнастец, нишковид, ленено семе, листа и корен от репей.
Препоръчва се да пиете зелен чай и риган през целия ден. Много е полезно да направите мед с алое. Само е важно да отрежете листата на 2-3 години, преди да ги държите в хладилника поне пет дни. След това отсечете обвивката, превъртете листата върху месомелачката, добавете мед и леко загрейте сместа, докато се разтвори напълно.
Алкохолната тинктура на корен от ревен, листата на каламуса и елдата се считат за ефективното средство за защита. Натрошените растения се поставят в стъклен буркан, изсипват се с водка или разреден алкохол (1:10 по обем) и се оставят да се вливат в продължение на 2 седмици. След това можете да използвате чаена лъжичка два пъти дневно преди хранене.
Естествената превенция на атонията на червата е балансирана диета, лоши навици, осъществимо упражнение. Изпълнението на тези условия в млада и средна възраст помага дълго време да запази веселието и здравето.
Атония на червата
Атония на червата - липса на тонус на гладките му мускули поради органични или функционални причини. Това състояние може да се развие с различни заболявания на вътрешните органи, недохранване с малко количество диетични фибри в храната, вследствие на приемането на определени лекарства. Диагнозата се основава на подробно интервю на пациента и идентифициране на хранителните навици, начина на живот, оценката на лабораторните резултати, провеждането на иригроскопия, колоноскопията, за да се изключат органичните увреждания и оценката на чревната подвижност. Лечението се основава преди всичко на нормализирането на начина на живот, диетичната терапия, назначаването на прокинетични лекарства, ако е необходимо - лаксативи. Такава сложна терапия позволява да се постигне добър клиничен ефект, прогнозата е благоприятна.
Атония на червата
Атонията на червата е функционално състояние, характеризиращо се с рязък спад на тонуса на гладките мускули на чревната стена, нарушение на процеса на изпразване. Обикновено свиването на мускулатурата на червата (перисталтика) осигурява напредъка на хранителната маса до крайните й части. В рамките на една минута всяка част от дебелото черво изпълнява около петнадесет перисталтични движения. Когато тонът е нарушен, перисталтиката се отслабва, в тежки случаи - отсъства. Това условие е придружено от удължаване на интервалите между дефекацията, появата на трудности при изпразването на червата. Запекът е изключително често срещано оплакване, но в повечето случаи пациентите отдавна не се обръщат към гастроентеролозите, самостоятелно вземат лаксативи, народна медицина. Симптомите обаче продължават, защото причината за състоянието не се изяснява и се премахва неправилното състояние, а неправилното лечение само утежнява нарушаването на тонуса. Атонията на червата може да бъде симптом на други заболявания, така че появата на запек изисква задължително лечение от лекаря за адекватна диагноза и лечение.
Причини за атония на дебелото черво
Причините за функционално увреждане на чревния тонус могат да бъдат както заболявания на вътрешните органи, така и приема на определени лекарства, характеристики на начина на живот. Честата етиология за намаляване на тонуса на чревната мускулатура и развитието на запек е заседнал начин на живот. Хиподинамията води до влошаване на инервацията на чревната стена, в резултат на което броят и силата на перисталтичните движения намаляват. Последиците от тези последици и неправилната храна - използването на голямо количество въглехидрати с висококалорична храна с недостатъчен прием на фибри. Причината за нарушаването на червата на червата от централната нервна система може да бъде постоянен стрес.
С развитието на чревна атония може да доведе до получаване на лекарства, като спазмолитици, аналгетици, морфин, антидепресанти, противоязвени, антиепилептично, антиациди, някои адсорбенти, и някои стомашно-чревни инфекции, нарушена чревна microbiocenosis (дисбиоза), присъствието на хелминти произвеждащи мотилитет инхибиране вещество. Никотинът е също се отразява отрицателно на тонуса на чревната стена. Тон може да се намали поради наследствени фактори в ендокринни патологии (затлъстяване, хипотиреоидизъм), бременност, менопауза, наличието на рак патологии, дължащи се на хирургически процедури в коремната кухина и развитието на лепило заболяване.
Много често се наблюдава атония на червата в различна степен по време на бременността. Това се дължи както на механичното компресиране на червата, така и на високото съдържание на прогестерон, един от ефектите на които е отпускането на гладката мускулна тъкан на вътрешните органи, включително мускулатурата на червата. Тонът на червата е по-нисък при възрастните хора, което се обяснява както с процесите на физиологично стареене, така и с високата честота на атеросклеротичните лезии на кръвоносните съдове, които го доставят.
Симптомите на атонията на червата
Симптомите на тази патология се характеризират с полиморфизъм и се определят от степента на двигателната неспособност, характеристиките на нервната система на пациента, възрастта. Признаците на чревния атония са свързани с забавяне на изпражненията, както и с нарушени процеси на храносмилане. Основният симптом е запек (забавено или системно недостатъчно изпразване на червата). Нормата се счита, когато дефекацията се осъществява най-малко три пъти седмично и не повече от три пъти на ден. Съответно констипацията е честотата на дефекация по-малко от три пъти седмично, характеризираща се с повишена сухота, твърдост на изпражненията. Също така, важен диагностичен критерий е намаляването на честотата на изпражненията, които са обичайни за даден човек.
Атонията на червата се съпровожда от симптоми като спазми в коремната болка, императивно неефективно желание за дефекация, чести изтръпвания, дискомфорт в корема, гадене. Често има усещане за тежест, подуване на корема. Характерни и общи симптоми: невровегетативни разстройства, повишена умора. Тъй като усвояването на хранителните вещества и витамините се влошава в процеса на кавитарно храносмилане, признаци на хиповитаминоза са характерни, анемията е възможна поради нарушение на абсорбцията на желязо, развитието на желязо-дефицитна анемия. Пълната атония на червата води до появата на чревна обструкция.
Диагноза на чревния атония
Диагнозата на тази патология се основава на откриването на причината за атония, тъй като последната в повечето случаи е симптом на заболяване. Гастроентерологът задължително провежда подробно разпитване на пациента, изясняващ начина на живот, хранителните навици, нивото на физическата активност, предадените болести. За ефективна корекция на атонията при наличието на връзка с определена болест е необходимо лечение на причинната патология.
При обективен преглед на вниманието се обръща внимание на подуване, облекчаване на перисталтичния шум. Извършват се общи клинични лабораторни изследвания за оценка на състоянието на хепатобилиарната система. Задължителен метод за изследване е съвместна програма, както и анализ на фекалиите за дисбиоза. Наблюдава се наличието на протозои, хелминти. Изследвано е нивото на хормоните на щитовидната жлеза (хормони на щитовидната жлеза), тъй като хипотиреоидизмът може да доведе до значително намаляване на чревния тонус.
За да се оцени мотор функцията на тънките черва, позволяваща преминаването на бариев радиография. С цел да се изключат органични причини за поражението на дебелото черво може да се извърши иригография. Този метод се състои от рентгенова изследване на дебелото черво след ретроградна приложение на контрастно средство в него. Това дава възможност за оценка на удължението на чревната стена, облекчение лигавицата, и функционалното състояние. Информационна метод на изследване е колоноскопия - ендоскопски метод, който ви позволява да визуално оценка на състоянието на червата, за да се изключи наличието на болестта на Крон, онкологични заболявания и други условия, които могат да причинят атония. За да се изключи болест на Hirschsprung (патология, характеризиращ се с вродена липса на нервните ганглии в мускулите и черва субмукоза), проведена биопсия и хистологично изследване на придържане на материала специфичен тест за холинестераза.
Ако дейностите, извършвани не откриват причина за чревна, е препоръчително да се консултирате с невролог, психолог или терапевт, за да завършите нервно и психологически тестове, тъй като намалява тон може да бъде психогенна.
Лечение на чревния атоний
Терапията на това състояние в гастроентерологията започва с диета. В някои случаи само правилното хранене е достатъчно, за да коригира честотата на дефекация. За запек назначете таблетна таблетка номер 3. Препоръчва се да се ядат зеленчуци, плодове в прясна форма. Тя трябва да бъде в ежедневната диета включват продукти, които съдържат antraglikozidy - сушени кайсии, смокини, сушени сини сливи. Задължително е да въведете в менюто мляко с кисело мляко, сокове с целулоза (сливи, кайсии), растителни мазнини. Ограничете храни, които съдържат танин (чай, боровинка, какао). Храната трябва да бъде химически и механично дразнеща, не трябва да приготвяте ястия под формата на пюрета, както и желе.
Много важна роля при регулирането на честотата на изпразване на червата принадлежи на режима на пиене. В един ден се препоръчва да се изпият най-малко два литра течност (с отсъствие на патология на бъбреците, сърдечно-съдовата система), оптимално под формата на минерални води. Също така, правилното хранене е важно: максималният прием на храна трябва да бъде сутрин, когато пропуснатата способност на червата е максимална. Честотата на приема на храна е около 5-6 пъти на ден.
Значително подобрява транзита на чревното съдържание чрез въвеждане в диетата на трици. Пшеничните трици трябва да се изсипят с вряща вода и след двадесет минути да се добавят към кефир, супи и други ястия. Механизмът на действие се основава на факта, че влакната на триците не се смилат, имат способността да абсорбират обилна вода, увеличавайки обема на изпражненията. Обемът стимулира чревната перисталтика.
Подобно ниво на физическа активност е от голямо значение. Това е особено важно за пациенти, които, поради болест за дълго време бил на престой на легло (например след миокарден инфаркт, инсулт, тежка травма на главата, нараняване на гръбначния, polytrauma), както и за хора, страдащи от затлъстяване, поради неактивност.
Регулирането на начина на живот и храненето в много случаи позволява постигането на положителен ефект без използване на лаксативи. За съжаление, разпространението, липсата на лекарства и евтиността на много лаксативи, както и пренебрегването на медицинските препоръки водят до масовото им неконтролирано независимо използване от страна на пациентите. Въвеждането на лекарствената терапия трябва да се извършва само след описаните по-горе мерки и само от лекар.
Медикационната терапия за атония на червата започва с използването на прокинетика - лекарства, които увеличават тонуса, подобряват подвижността на червата. Този ефект има инхибитори на холинестеразата. При лечението обикновено се включват лекарства с холеретично действие, които имат изразен дразнещ ефект върху чревната стена.
Лаксативните лекарства не са средство за постоянно лечение на чревния атония, тъй като те често се използват от пациентите. Те се използват само в началните етапи на лечението, за да се нормализира дефекацията на дефекацията. Има няколко групи лаксативи, които се различават по механизма на действие.
Най-често използваните секреторни препарати от растителен произход или синтетични. Тяхното действие се основава на намаляване на абсорбцията на вода в червата, втечняване на фекалните маси, както и на дразнене на мукозните хеморецептори. Тази група включва такива общи средства като препарати от листа сено, ревен ревен, рициново масло, бисакодил, натриев пикосулфат и други. Тези лекарства ускоряват транзита на чревното съдържание и също стимулират процеса на дефекация директно. Основният недостатък на тази група е загубата на електролити, водата със системно използване, развитието на пристрастяването, изискващо корекция на дозата, както и болка.
Втората група лаксативи - осмотични средства. Тази група включва лактулоза - неабсорбируем дизахарид, както и високомолекулни полимери, задържащи вода. Като в лумена на червата, такива вещества повишават осмотичното налягане на фекалните маси и по този начин стимулират секрецията в лумена на червата на водата. Фекалните маси стават по-течни, което допринася за по-добрия им напредък и стимулира подвижността.
Третата група са средствата, чието действие се основава на увеличаване на обема на изпражненията (трици, псилиум, морско зеле, поликарбофил калций и др.). Това са единствените естествени лаксативи, които са подходящи за системна употреба. Те нямат странични ефекти и стимулират перисталтиката по естествен начин - поради механичното действие на обема на изпражненията.
Както се използват инструменти, улесняващи развитие на изпражнения, дължащи се на смазочни ефект: зехтин, бадемово масло, течен парафин. Според индикациите червата се изчиства: хидроколонотерапия или под-аква баня.
Прогнозиране и профилактика на чревната атония
Това състояние е благоприятна прогноза: При извършване на задълбочено проучване, откриване и отстраняване на причините за atonia, хранене и начин на живот корекция (ако е необходимо - назначаването на звука адекватна медицинска помощ) атония на червата реагира добре на лечението. Изключения са случаи на органични увреждания, липса на инервация (както при болестта на Hirschsprung) и други сериозни заболявания.
Предотвратяване на атония на червата е една балансирана диета, от детството, задължителни достатъчно физическа активност, както и ранно откриване и лечение на заболявания, които могат да предизвикат намаляване на тонус на червата.
Какво е атония на червата - нейните симптоми и лечение
Атонията на червата е намаление на нейната перисталтика и загуба на тонус. Стените на червата се състоят от гладки мускули, които намаляват движението на бучките от горната част на червата до по-ниските. Обикновено червата съставлява до 18 движения в минута. Отслабването на перисталтиката води до нарушаване на храносмилателния тракт, появата на постоянна запек, която може да преследва пациента в продължение на много години и да стане хронична.
Независимо от това, това патологично състояние е обратимо, ако провокиращите фактори са елиминирани, чревната перисталтика се възобновява. Какви причини могат да причинят развитието на болестта, как да се справят с това състояние и какви лекарства трябва да се вземат, когато атония на червата?
Какво причинява атония на червата?
Доказано е, че атония на червата най-често се диагностицира в развитите страни, където голям процент от населението, не е достатъчно активен начин на живот и се храни с високо калорични рафинирани храни. Има много причини за провокиране на развитието на патологично състояние на червата:
- Заседнал начин на живот (хиподинамия). Това води до намаляване на способността за инервяне на мускулите на чревната стена и отслабването на перисталтиката.
- Стрес и постоянен психоемоционален стрес. Работата на червата се регулира от централната нервна система и ако е постоянно изложена на неблагоприятни ефекти, това незабавно засяга работата на други органи и телесни системи.
- Грешки в храненето. Преобладаването на висококалорични храни, високо съдържание на мазнини и липсата на продукти, съдържащи фибри и диетични фибри, водят до разрушаване на червата и отслабване на мускулния тонус.
- Дългосрочната употреба на високи дози от лекарства (морфин-подобни аналгетици, спазмолитици) води до чревна атония.
- Дисбактериозата и някои чревни инфекции променят баланса на нормалната чревна микрофлора, водят до храносмилане и натрупване на токсини, които нарушават перисталтиката.
- Паразитни инфекции (хелминтиаза). Продуктите от жизненоважната активност на хелминтите съдържат вещества, които оказват неблагоприятно влияние върху тона на стените на червата.
- Злоупотреба с алкохол, пушене, приемане на наркотици. Алкохолът има токсичен ефект върху нервната система, което води до нарушаване на нормалната работа на червата. Никотин първо стимулира перисталтиката, но след това води до отслабването му. Използването на наркотични вещества от групата на опиатите отпуска мускулите на всички кухи органи, което значително намалява техния тон.
- Злокачествени тумори на червата. Нарастването на неоплазмите се съпровожда от отделянето на токсини, които нарушават работата на нервните и автономни системи.
- Постоперативна атония. Тя възниква като усложнение след хирургични интервенции на храносмилателния тракт.
- Възрастна възраст.
- Генетично предразположение. Атонията на червата може да бъде диагностицирана с близките роднини.
Много неблагоприятни фактори могат да засегнат здравето на човека, да повлияят на неговото здраве и значително да влошат качеството на живот. Ето защо е толкова важно да не започвате болестта, да погледнете по-отблизо здравето си и да обръщате внимание на всякакви неблагоприятни симптоми.
Как се проявява атмосферата на червата е важно за всеки да знае, за да търси медицинска помощ своевременно, вместо да издържи в продължение на години проблемът с евакуацията на червата.
Симптомите на атонията
Основният признак на чревна атония е запек. Атоничен запек се казва в случаите, когато задържането на изпражненията е повече от два дни. Това състояние е придружено от нарушение на микрофлората, възпаление на чревната лигавица, влошаване на доброто състояние и е придружено от:
- Болка и подуване на корема
- метеоризъм
- Слабост, бледност на кожата
- Раздразнителност, безсъние
- Развитието на анемия се дължи на факта, че тялото лошо абсорбира желязо
- Образуване на фекални камъни (копролити). Продължителното наличие на фекални маси в червата води до факта, че те стават плътни, каменисти, тъй като течността от тях се абсорбира напълно. Камъните за изпражнения могат да наранят ректума по време на дефекацията и да причинят образуване на анална фисура.
Ако пациентът е страдал дълго устойчиви запек, отглеждане му феномен на интоксикация поради контакт с кръвта на вредни вещества и токсини, произвеждани от изпражнения и развитие в разлагане на червата. При пациентите се променя кожата, повишава се налягането, повишава се телесната температура.
Пациентите усещат тежестта на корема, гадене, постоянно отвращение към храната. Това състояние води до значително намаляване на имунитета и появата на алергични реакции. Високото шлайфане на червата е изпълнено със сериозни последствия и може да се превърне в механизъм за задействане на развитието на рак.
Много пациенти не считат този проблем за сериозен и смятат, че той може лесно да бъде управляван у дома с помощта на клизми или лаксативи. Това води до факта, че в близко бъдеще няма лаксативи и очистващи клизми, тъй като те не премахват основната причина за забавяне на изпражненията. За да разберете, трябва да се подложите на качествен преглед и да бъдете третирани от компетентни специалисти, способни да се справят с проблема.
диагностика
Един пациент със съмнение за червата атония трябва да се среща с гастроентеролог и проктолог.
Диагноза на болестта не е трудно, предварителния Диагнозата се основава на оплакванията на пациента с основните симптоми. В този случай е важно да се открие причината, водеща до развитието на патологичното състояние на червата. Само в този случай лечението на атония ще бъде ефективно. За да се изясни диагнозата, се използват методи за лабораторна и инструментална диагностика.
Специалистът ще поиска да премине изпражнения бактериологичен анализ и ръководи диагностична процедура - колоноскопия, по време на което се разглежда черво по цялата му дължина и парчето тъкан се взема, когато е необходимо за хистология (биопсия).
Лечение на чревния атоний
Лечението на чревния атония трябва да бъде сложно и да включва не само консервативна лекарствена терапия, но и адаптиране на храненето заедно с изпълнението на специални упражнения.
Лекарствената терапия включва употребата на лаксативи, очистващи клизми и лекарства, които увеличават тонуса на мускулите на чревната стена и подобряват нейната перисталтика. Когато се прилага атония на червата:
- Панкреатин и нейните аналози. Това е ензимен препарат, който насърчава по-доброто храносмилане на храната.
- Espumizan. Средства, които предотвратяват подуване чрез намаляване на образуването на газове.
- метоклопрамид (таблетки и инжекции). Лекарството има антимеметичен ефект, подобрява чревната подвижност.
- Amiridin. Лекарството подобрява предаването на нервно-мускулни импулси, като по този начин подобрява контрактилната функция на червата. Използва се само под наблюдението на лекар.
- Regulaks. Натурален билков препарат на база сенна трева. Има лек слабително действие, което помага да се премахне изпражненията от червата.
- Неостигмин. Лекарството има подчертан ефект, подобрява подвижността на стомашно-чревния тракт, улеснява предаването на нервните импулси и възстановява нервномускулната проводимост. Използва се само в болница.
Важна роля в лечението на чревния атония е спазването на препоръките за правилно хранене и начин на живот. Това е преди всичко отхвърляне на лошите навици, активен, мобилен начин на живот, придържане към диетата. Храната най-добре се приема в определено време, като се избягват големи прекъсвания.
За ядене е необходимо частично, на всеки 2-3 часа поне пет пъти на ден. Така че ще бъде по-лесно да не се допусне преяждане и да се постигне по-добро асимилиране на храната. За всеки пациент лекарите препоръчват специална диета.
Диета и правилно хранене с чревен атония
Диетата с атония на червата предполага отхвърляне на висококалорични и рафинирани храни и увеличаване на хранителните продукти, съдържащи диетични влакна и фибри. Премахване на запек ще помогне на зеленчуци, плодове, кисело мляко напитки. Много е полезно да ядете варено цвекло, моркови, портокали, тикви, зеленчуци, праскови, хляб с трици.
През нощта можете да изпиете супена лъжица растително масло. В допълнение, можете да вземете две супени лъжици пшенични трици всеки ден, преди да си лягате, те са чудесни за почистване на червата. От естествените лаксативи добър ефект се постига чрез:
Опитайте се да избегнете плодове, които имат стягащ ефект. Това са гранати, дрян, круши, боровинки, череши от птици.
Ограничете употребата на зеленчуци, които могат да предизвикат дразнене на лигавицата и прекомерно гасиране. Това зеле, гъби, бобови растения, чесън, лук, ряпа, репички. Ежедневната употреба на кефир, заквасено мляко, кисело мляко, особено обогатено с бифидобактерии, ще помогне да се коригира работата на червата. Полезен остарял хляб, зеленчукови супи, колбаси, зеленчукова задуша от домати, тиквички, моркови, зеленчуци. Към използването на препоръчителната каша (елда, просо, ечемик), макаронени изделия. Можете да ядете постно варено месо и риба, нискомаслен бульон.
От диетата е необходимо да се изключат брашно и сладкарски изделия, сладкиши, остри, осолени, пържени ястия, пушени храни и свинска мас. От менюто те премахват богатите бульони, ориз, боб, гъби, шоколад, силен чай и кафе.
Един ден трябва да пиете достатъчно количество течност (1,5-2 литра), което ще допринесе за по-добро изпразване на червата. В допълнение към обикновената питейна вода, можете да пиете сокове, компоти, квас, зелен и плодов чай, инфузии от билки. Сутрин преди закуска е желателно да се изпие чаша минерална вода без газ, което ще укрепи чревната перисталтика.
Опитайте да отоплявате правилно продуктите. Те са най-добре готвени, приготвени на пара, задушени или изпечени. Пържената храна от диетата е по-добре да се изключи. Сервирайте готова храна в топла форма (не гореща и не студена), за да не дразни стомаха.
Лечение на атония с народни средства
Най-простите и достъпни средства за нормализиране на храносмилането и елиминиране на запек са приемането на растително масло, 1 супена лъжица три пъти на ден. Перфектно почиства червата с салата от цвекло, облечена с растително масло.
Яжте по-добре на обяд и вечер. Добре изсушени кайсии и сини сливи, те се накисват в гореща вода за нощта, а след това ядат през деня. Освен това лечението с лечебни билки е популярно.
- Инфузия на зърнастец. За приготвянето му се изсипват две супени лъжици корен от зърнастец 200мл. стръмна вряла вода и се поставя в термос за два часа. Готов инфузионен филтър и пийте 1/3 чаша два пъти на ден.
- Отвара от последователността. Две супени лъжици сухи треви се изсипват с 500 мл студена вода, поставят се на огън, довеждат се до кипене. След това огънят е изключен, бульонът остава под затворения капак за половин час. Готовият лекарствен продукт се филтрира и приема 200 ml два пъти дневно.
- Отвара от ленено семе. За да го направите, 1 супена лъжица от ленени семена се изсипват 200 мл гореща вода, доведе до вряла и веднага отстранени от огъня. Съдовете с бульон се опаковат и се оставят за един час. Вземете 3 супени лъжици, два пъти на ден, без филтриране.
- Лечение с мед и алое. Вземете плътните листа от алое, отлепете ги от кожата и тръните и внимателно смажете. Една и половина чаши мед се загрява в тенджера, трябва да се гарантира, че медът не се нагрява над 40 ° C, в противен случай неговите лечебни свойства ще изчезнат. В загрятата маса се добавят натрошени листа от растението и всичко е напълно смесено. Продуктът трябва да се влива в продължение на един ден. Преди употреба, ще е необходимо леко да се затопли сместа от мед и алое. Вземете лекарството една супена лъжица един час преди закуска. В края на курса се прави седемдневна почивка и лечението се повтаря.
- Лечение с листен чай. За да се приготви продуктът се използва голям листен зелен чай. Чай листа трябва да се смила в кафемелачка и да вземе половин лъжица четири пъти на ден преди хранене.
- Тинктура от ревен и каламус. Много ефективен при хроничен запек и чревна атония. За подготовката на тинктури, коренът на ревен, листата на аурата и тинтява се вземат на равни части. Всички компоненти се раздробяват и се изсипват с алкохол (70%) в съотношение 1:10. Настоявайте на тъмно място в продължение на две седмици. Готовата тинктура се филтрира и пийте 1 чаена лъжичка два пъти дневно преди хранене.
- Отвара от репей. Такова отвара има добър слабително действие и е ефективно при продължителна запек. Две супени лъжици нарязани сухи листа от репей се изсипват в 500 ml вряла вода и се оставят за една нощ в термосфера. Готовият бульон трябва да се филтрира и да вземе едно чаша сутрин и вечер преди хранене.
- Чай с риган. Когато атонията на червата, чаят с добавяне на руда от риган е ефективен. За приготвянето му, една супена лъжица листа рязан се изсипва в чаша вряща вода и настоява за 15 минути. Препоръчително е да изпиете чаша чай тази сутрин преди хранене и през нощта, той не само ще има ефект върху укрепване на мускулите на червата, но и подобряване на нейната работа, облекчаване на спазми и успокояват нервите.
- А ястие от боб и тикви. Вкусната и лесна за приготвяне зеленчукова ястие ще ви помогне бързо да се справите с запек и да почистете червата. За да го направите, трябва да разделите тиквата на четири части, да вземете една част, да отсечете кожата и да изрежете останалата плът в големи кубчета. След това главата лук се нарязва и се комбинира с тиква. Получената смес се задушава в дълбок тиган с добавяне на растително масло. Докато тиквата се гаси, варийте чаша боб и я добавете към тиквата. Всички компоненти се смесват и гасят до мека. В края на подготовката можете леко да добавите приготвеното ястие.
Всички тези рецепти са доста ефективни, но преди да ги използвате, трябва винаги да се консултирате с Вашия лекар и да използвате народните средства под негов надзор.
Упражнение и упражнения
Важна роля в комплексното лечение на чревния атония играят физическите упражнения с обща укрепваща природа. Упражнения за чревна атония са насочени към укрепване и развитие на мускулите на тазовия и коремната преса.
Терапевтичният комплекс в съчетание със самостоятелно масажиране на корема и правилното дишане ви позволява да се справите с атоничната запек и да укрепите чревната перисталтика. Класовете се провеждат спокойно, умерено, с ритмична и постепенно ускоряваща се амплитуда на движенията. Продължителността на всеки урок е 20-30 минути.
Помислете за основните прости упражнения за стимулиране на червата. Всеки от тях трябва да се изпълнява 10-12 пъти.
- Легнали на гърба си, те повдигат краката си и изпълняват движения, сякаш карат велосипед. Това ви позволява да укрепвате коремните мускули, бедрата, нормализирате и ускорявате кръвния поток в коремната кухина.
- Лежейки по гръб, и без да вдига поглед от пода на раменния пояс, опитайте се да стигнат до подножието на земята, свита в коляното, първо от дясната страна на тялото, а след това в ляво. Упражнението укрепва мускулите на талията и гърба, стимулира червата.
- От позицията, лежащи на гърба, ръцете закопчали краката си, наведеха се на коленете и ги притиснаха здраво към стомаха. Те остават в това положение за няколко секунди, след което се връщат в първоначалната си позиция.
- Те заемат позиция, коленичат, с акцент върху лактите и дланите, главата се спуска. Изправете ръцете си, завийте надолу по задните части, от лявата и дясната страна, последователно. Упражнението помага за укрепване на чревната перисталтика и премахване на газовете.
- От първоначалната позиция, стоящи върху елен, един по един те се изправя и протяга краката си назад, едновременно се огъва в задната част. Упражнението укрепва мускулите на бедрата и гърба и стимулира изтичането на кръв от тазовите органи.
Желателно е да се комбинират такива упражнения с само-масаж на корема. Когато масажирате корема, се използват два основни метода:
- Ръцете започват дълбоко да масажират коремните мускули нагоре от дясната ингвинална гънка. Отидете до пъпа, продължете да масажирате стомаха, спускайки се към левия слабин.
- Масажиране на долната част на корема, улавяне на двете гънки на кожата, надясно и наляво, както и преместването им нагоре и надолу. В същото време дясната ръка се движи надолу, а лявата ръка се движи нагоре и обратно.
Предотвратяване на чревния атония
Терапевтичното упражнение е оптималният вид физическа активност. Но не бива да се ограничава само до него. Трябва да водите активен и здравословен начин на живот, да се движите повече, да правите дълги разходки пеша, да играете спорт, да бягате, да плувате.
Много е важно да се регулира и балансира храненето, да се изключат вредните, висококалорични храни, да се увеличи консумацията на плодове, зеленчуци и кисели млечни продукти. Това ще ви помогне да се справите с запек и да подобрите чревната подвижност.