Атрофичен гастрит - хронична форма на гастрит, което води до изчезване на стомашните париетални клетки и, като следствие, до намаляване на секрецията на солна киселина, дефицит на витамин В12 и мегалобластна анемия.
Този тип гастрит води до факта, че стомашната лигавица е рязко разредена и жлезите атрофират. Началото на заболяването се характеризира с увреждане на дъното на стомаха, след което се нарушава производството на солна киселина и пепсиноген, ензимите, отговорни за храносмилането. След това процесът се влошава, стомаха се уврежда от поглъщане на храна. Районът на атрофия зависи от степента на травма.
Атрофичният гастрит е една от най-опасните форми на хроничен гастрит. Ако времето не започне да прилага комплексно лечение на атрофичен гастрит, то бързо може да се превърне в рак на стомаха.
Фокален атрофичен гастрит
Тази форма се проявява чрез образуване на патологични възпалителни огнища в стената на стомаха с компенсиращо усилване на функцията на онези части от органа, които не са претърпели.
Леките форми на фокален гастрит се съпровождат от лек дискомфорт в епигастричния регион, чувство на парене и болка след яденето веднага. Гадене и усещане за тежест могат да се появят не само след изобилна храна, но и след лека закуска.
Ако пренебрегнете тези симптоми, заболяването прогресира:
- пациентът губи апетита си,
- към първоначалните симптоми се добавя киселини,
- синдром на болка се увеличава
- човек губи тегло,
- има слабост и температура на подчинените.
Често курсът на фокалния гастрит е придружен от повишаване на секрецията на солна киселина в стомашния лумен и увеличаване на общата киселинност, както при гастрит с висока киселинност.
Антрален атрофичен гастрит
Характеризира се с развитието на атрофия в антралната част - мястото, където стомаха преминава в дванадесетопръстника. В повечето случаи лезията на лигавицата се появява първо в това отделение, след което започва да се разпространява до останалата част от стомаха. В тази област клетките, отговорни за производството на слуз, се локализират.
Основните симптоми на гастрит на стомаха на стомаха, при които този департамент се деформира и стеснява, са както следва:
- намален апетит;
- изгаряне с неприятен послевкус;
- гадене;
- киселини след хранене;
- усещане за преизпълнение, тежест, подуване на корема;
- диария (понякога - запек);
- мърморене в корема;
- интензивна спазматична болка в стомаха, възникваща след половин час - един час след хранене;
- обща слабост;
- раздразнителност.
Атрофичен промени на отдела да доведе до прекратяване на производството на слуз, което може да доведе до увеличаване на киселинността в стомаха, което от своя страна в крайна сметка ще доведе до развитието на язвена болест. Оголването на язви причинява стесняване на пилорния участък.
Причини за възникване на
Защо се появява атрофичен гастрит и какво е това? В момента причините за атрофичен гастрит не са напълно разбрани, но въпреки това експертите в областта на гастроентерологията се позовават на следния списък на предполагаемите фактори, които причиняват патологичния процес:
- Когато използвате твърде остри, пикантни храни, твърде студени, лошо дъвче и гореща храна.
- Химикали - ако влезете в стомашната кухина или ако вдишвате алкални и киселинни пари, възниква силна химическа реакция, която уврежда състоянието на стомашната лигавица.
- Наличието на лоши навици - злоупотреба с алкохол, пушене, често използване на газирани напитки и кафе също води до развитие на болестта.
- Медикаменти - продължителната употреба на лекарства може да повлияе неблагоприятно на лигавицата.
- Рефлуксът е процесът на отливане на съдържанието от червата в стомаха. В резултат на този процес, лигавицата се уврежда, което води до появата на атрофичен гастрит.
- Също така, началото на гастрит може да бъде резултат от бактериална инфекция или автоимунни процеси в организма. В първия случай, заболяването се проявява като резултат от умножаването на бактериите на Helicobacter pylori. Първоначално, поради жизнената си дейност се появява повърхностен атрофичен гастрит, след това преминава в по-сериозен етап. Вторият случай се характеризира с неизправност във функционирането на имунната система, когато тялото "яде" собствените си клетки, които се възприемат от тялото като непознати.
Атрофичният гастрит е опасен, тъй като лечението вече не гарантира пълно възстановяване и възстановяване. Гастроентеролозите разглеждат тази форма на гастрит като преканцерозно заболяване. Атрофията на лигавицата и жлезите на вътрешната секреция на стомаха сериозно отслабва имунната система като цяло.
Тялото произвежда недостатъчно количество имуноглобулин и антитела, които трябва да се борят с извънземни микроорганизми започват да "убие" вашите клетки. На този фон пациентът развива автоимунно заболяване.
Симптоми на атрофичен гастрит
Смята се, че в първите стадии на умерено изразен атрофичен гастрит клиниката е изхабена и няма специфични симптоми. Но на следващите етапи има симптоматика, принуждаваща лекаря да мисли за патологията на стомаха, а не друг орган.
Чести симптоми на атрофичен гастрит при възрастни:
- загуба на апетит;
- тежест и гърмене в корема след хранене, подуване на корема;
- постоянно оригване (въздух) с неприятна миризма на изгнили яйца;
- след това запек, после диария;
- понякога болки в стомаха след хранене;
- Недостиг на B12 и анемия на желязо-дефицита;
- полиран език;
- слабост, изпотяване, бързо умора;
- намаляване на телесното тегло в късните стадии на заболяването.
Понякога може да има синдром на болката, когато усещането за дискомфорт възниква под формата на тъпа болка в болката, особено след хранене. Въпреки това, отличителната черта на атрофичния гастрит е, че болката може и да не е изобщо, или те могат да изглеждат слабо, почти незабележимо за даден човек и, по правило, мимолетни. Остра болка отсъства при атрофичен гастрит.
С течение на времето, поради нарушение на абсорбцията в стомаха и червата на хранителни вещества и витамини, суха и бледа кожа може да се появи при пациентите, което се дължи на развитата анемия. Поради липса на витамин А може да влоши зрението, и липса на аскорбинова киселина може да причини повишено кървене от венците, които допълнително да влошат симптомите на анемия.
диагностика
Диагностика на атрофичен гастрит, базирани на анализ на клиничните прояви на заболяването, ендоскопия данни, хистологично изследване на проби от биопсия на охлаждащата течност, за оценка на данни на функционалната активност на стомаха и диагностициране на инфекция с Helicobacter Pylori.
Функционалната диагностика на атрофичен гастрит включва:
- Измерване на рН на измерванията, с които можете да определите секреторния капацитет на париетните клетки;
- изследване на активността на стомашните ензими и цялостната протеолитична активност на стомашния сок;
диагностика на двигателната функция на храносмилателния тракт, въз основа на резултатите от гастроскопията.
Ежедневното измерване на рН е "златният стандарт" за оценка на секреторната функция на стомаха с атрофичен гастрит. Необходимо е да се определят тактиката на лечението на пациента, прогнозата и контрола върху ефективността на лечението. Средно дневното рН варира от 3 до 6.
Задължително изследване с каквато и да е форма на гастрит е определянето на наличието на бактериите на Helicobacter pylori върху лигавицата. Това изследване дава възможност да се определи причината за увреждането на органите на лигавицата, както в повечето случаи, предразполагащ фактор в развитието на атрофичен гастрит е дълъг продължаващата Helicobacter инфекция.
Лечение на атрофичен гастрит
В случай на атрофичен гастрит лечение се дава с етапа на разрушителен процес поток, състоянието на секреторна функция, общото състояние на пациента и на съпътстващите заболявания:
- Започнете лечение на атрофичен гастрит при жените и мъжете е необходимо с промяна в диетата и диетата. Диетата е насочена към предотвратяване на механичната травма на стомашната лигавица, така че храната трябва да бъде напълно натрошена и затоплена. Тлъсти меса и риба, месни бульони, гъби, подправки и храни, които дразнят мембрана на стомаха трябва да бъдат изключени от хранителния режим - кисел, пържени, пикантни, мариновани, пушени, осолени и премахнете. Освен това, не се препоръчва да се вземат в храни, газирани напитки, кафе, алкохол, смилаеми въглехидрати (шоколад, бонбони, торти, мъфини).
- Унищожаване на Helicobacter pylori, ако киселинно-бързи бактерии имат значителен ефект върху патогенезата. Методите за ликвидиране на Helicobacter pylori постоянно се подобряват.
- Заместителна терапия. При сериозно нарушение на секрецията на солна киселина и пепсиногена, възможно е да се използва естествен стомашен сок - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. А също и препарати от панкреатични ензими - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
- Облекчаване на болката. В силна болка може да използва антихолинергични лекарства - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin и спазмолитици - Но- спа, Halidorum, Buscopan, папаверин.
- Стимулиране на мускулите на стомаха. Лекарства като Cerucalum, Motilium може да се предписват за подобряване на моторната функция на стомаха.
Всички горепосочени лекарства се предписват по време на активната фаза на възпаление на стомаха с атрофични явления. По време на периода на опрощаване, основният принцип на лечение е допълването на вещества, които липсват за пълно храносмилане.
Възможно ли е да се лекува атрофичен гастрит?
Това заболяване може да бъде излекувано, но само под медицинско наблюдение. Лечението на атрофичен гастрит при жени и мъже се предписва изключително, като се вземат предвид общото здравословно състояние на пациента, стадий, състояние на секреторна функция, съпътстващи проблеми и т.н.
диета
Диетата с атрофичен гастрит се избира в съответствие с възрастта на пациента, неговите индивидуални характеристики, стадий на заболяването и съпътстващи заболявания. Целта му е да намали термичната, химическата и механичната травма на стомаха.
Обикновено, когато обостряне целеви диета №1 - механично, термично и химически съхраняващи: храна 5-6 пъти на ден на малки порции, в консумираната храна мукозни пюре супи, ниско съдържание на мазнини бульон, бисквити, желе, зърнени култури.
С намаляващи признаци на възпаление, хранителните препоръки стават по-малко строги, диета № 2 е предписана. Целта му е да възстанови нарушените храносмилателни функции и да ограничи натоварването върху стомашно-чревния тракт, като същевременно поддържа хранителната стойност на диетата на пациента.
Важни условия на тази диета, които стимулират стимулирането на стомашната секреция, са стриктното придържане към режима на хранене, цялостната дъвчеща храна и спокойната среда по време на хранене.
перспектива
Прогнозата за заболяването е по-лоша при пациенти на възраст над 50 години - в тази възраст метапластичните процеси се развиват много по-бързо и често водят до злокачествени заболявания.
От голямо значение за пълно възстановяване е ранното начало на лечението, както и степента на изкореняване на инфекциозния агент. Ако се определи втори преглед след курса на терапията с анти-Helicobacter в стомашното съдържание на микроорганизмите, курсът трябва да се повтори.
предотвратяване
Лекарите смятат своевременното лечение на хелкобактер пилори като основен фактор за успешното предотвратяване на атрофичен гастрит. Всичко, което е необходимо за това, е да се подложите на специален курс на лечение, който трае средно от седем до четиринадесет дни. Обикновено пациентите предписват три лекарства, повечето от тях с антибиотици.
Строго е забранено лично да се занимавате с избора на подходящо лекарство, тъй като това може да бъде изпълнено с усложнения. В такива случаи е компетентен само професионален лекар.
Каква е опасността от антролен атрофичен гастрит?
Антаргичният атрофичен гастрит е една от най-опасните форми на хроничен гастрит, тъй като това е вероятна причина за злокачествени тумори. Голяма част от заболяването засяга хора на средна възраст и възрастни хора. Опасността от това заболяване също е, че в началния етап тя е асимптомна, поради което не се предприемат мерки за лечение на това заболяване.
Характеристики на болестта
Атрофичният гастрит е заболяване, при което се засягат секреторните жлези.
Атрофичен гастрит - заболяване, при което има загуба на клетки секреторните жлези, разположени в стените на стомаха, което допълнително атрофия: губят способността си да функционира и да произвежда компоненти на стомашния сок.
Жлезите, вместо компонентите на стомашния сок, започват да произвеждат слуз. Фокусът на атралния атрофичен гастрит е най-ниската разположена част на стомаха, която преминава в червата. Този отдел се нарича антрал.
Клетките на стените на стомаха, както и всички други клетки на тялото, постоянно функционират. Тяхната регенерация, диференциация, функционално натоварване, естествена смърт и по-нататъшно обновяване се проявява под въздействието на хормонални, ензимни, имунни фактори. Функционирането на клетките може да бъде повлияно от неблагоприятни фактори:
- Киселинно устойчиви микроорганизми
- Автоимунни процеси на тялото
Когато стените на стомаха се подлагат на бактериална атака, лигавицата губи защитните си функции, киселинният баланс на стените се променя и Helicobacter pylori се развива. Бактериите Helicobacter pylori създават условия за развитието на атрофичен тип гастрит. Има атрофия на стомаха или на целия стомах. На лигавицата има атрофирани места, жлезите не изпълняват функцията и се обръщат към епителната тъкан. Мукозата престава да произвежда солна киселина и пепсин, намалява и секрецията на стомашния сок намалява.
Под въздействието на автоимунните процеси, клетките с нарушена функция започват да произвеждат подобни, те не са способни да развият и носят секреторна функция.
Тогава болестта е опасна
Атрофията на лигавицата провокира развитието на дисбиоза.
Антралният атрофичен гастрит се проявява в три фази:
- Antral subatrophic gastritis - появата на атрофични промени, които не са приключили
- Антрален атрофичен гастрит
- Хроничен атротен атрофичен гастрит
Умирането на тъканите започва с париетални клетки, които се намират главно в стомашната част на стомаха. Когато процесът се ускорява атрофия на клетки, производство на храносмилателни ензими (солна киселина, pepsinogen, gastromukoproteina) значително намалява, така намалява храносмилателния процес. Липсата на гастромукопротеин, която е отговорна за асимилацията на витамин В 12, провокира развитието на анемия.
Отделът на антралата заема една трета от стомаха, при нормални условия киселинността в тази област се понижава. Ако жлезите на антралната част на стомаха не функционират, стомахът не се справя с храносмилателната функция, храната влиза в червата в полуобработена форма. В резултат на това червата е засегната: стените му стават дразнещи и възпалени, а дуоденитът се развива.
В резултат на това, че в стомаха на антралните не е достатъчно слуз, възпаление се появява във всички стени на стомаха. Поради факта, че нарушена секреторна функция на стомашната лигавица в антрални установява много микроорганизми, както и среда с ниско съдържание на киселина е благоприятно за развитието им, те мигрират към червата и обитават. Атрофията на стомашната лигавица в участъка на антрома провокира развитието:
Автоимунни процеси: намалено производство на антитела секреторен имуноглобулин А се произвеждат които унищожават раковите клетки, които впоследствие води до неговото атрофия. Хеликобактериоза: бактериите се установяват, умножават и увреждат лигавиците. Бактрия може да остане в стомаха по-дългия период, без да причинява стените на тежки наранявания си, но когато имунната система се понижава, стомаха започва на възпалителния процес.
Злоупотреба с наркотици: Много хора, особено в напреднала възраст, приемат много лекарства, без да се страхуват от странични ефекти, които увреждат стомашната лигавица. Злоупотребата с алкохол може да причини атрофия на стомашната лигавица. Постоянна интоксикация на тялото. Болести на стомашно-чревния тракт: панкреатит, ентероколит, холецистит.
Симптомите на заболяването
Загубата на апетит е основният симптом на гастрит.
Проявлението на симптоматиката на заболяването зависи от степента на атрофичния процес. По интензитет, атрофичният гастрит е разделен:
- Силно изразена
- умерен
- Атрофичен-хипер
Основните симптоми на заболяването включват:
- Тежест в стомаха
- Скучна стомашна болка
- Увисване с гнила миризма
- Сухота в устата
- Горчив вкус в устата
- Отслабване
- Загуба на апетит
- Диария и запек последователно
- Гладък език с бяло докосване
Поради липсата на витамини и хранителни вещества, се наблюдават следните симптоми:
- Намалено зрение
- Кървене на венците
- Нечувствителност на ноктите
- Косопад
- Сухота и бледност на кожата
- Слабост, замайване, втрисане след хранене
- Гнойни лезии на кожата
- Чести настинки
- Рискови фактори
лигавица Здравословният човек е устойчив на повреди устойчива защита на стомашната стена, тази защита е много по-мощен от този на клетките на кожата, но под влиянието на някои фактори се намалява. Фактори, причиняващи отслабване на лигавицата:
- Болести на стомашно-чревния тракт
- Отслабена имунна система
- Голяма физическа активност
- Работна опасност
- преумора
- напрежения
- Наследствени заболявания
- Последици от заболяването
Атрофичният гастрит провокира развитието на раков тумор, колкото по-ниска е киселинността на стомашния сок, толкова по-голям е риска. Началото на прераждането е трудно да се определи, в ранните етапи на рака не се декларира. Следователно, важно е да започнете лечението на атрофичен гастрит колкото е възможно по-рано, дори на етапа на субтрофичен гастрит. Изявената атрофия на стените на стомаха се приема като преканцерозно заболяване.
диагностика
Лабораторна диагностика
Лабораторната диагностика е тест.
Определяне на маркери на атрофичен гастрит (пепсиноген, гастрин) в кръвния серум. Ако показанието за съдържанието на тези вещества в кръвта ще бъде под нормата - броят на нормалните клетки в стените на стомаха намалява. Кръвен тест за наличие на антитела срещу париеални клетки.
Тези антитела са протеини, които селективно увреждат лигавичните клетки. Кръвен тест за наличието на ензима Castle, който се произвежда от стомаха за асимилация на витамин В12.
Анализ на изпражненията за идентифициране на индиректните признаци на неадекватно храносмилане: необработени мускулни влакна и едри влакна. Бактериологичен анализ на изпражненията за наличие на нормално съотношение на микроорганизми. Анализи за наличието на Helicobacter: дихателен тест, ензимен имуноанализ, PCR анализ. Анализ на урина за откриване на аномалии в бъбречната функция.
Инструментални диагностични методи
- FEGDS - изследване на стомашната лигавица посредством оптично устройство. Методът дава възможност да се разкрие степента на лезията на стомаха, местоположението на фокуса. Повредената лигавица променя цвета си, става по-тънка, структурата се променя, съдовете се проявяват през нея. По време на проучването може да има дегенерация на клетките на стомаха в чревните клетки - това е признак на преканцерозно заболяване.
- По време на PHAGS се извършва биопсия: се взема парче тъкан, за да се изследват клетките. За да се получи пълна картина, са необходими няколко тъканни проби от различни части на стомаха. Методът е най-ефективен.
- Рентгенови снимки с контрастни. Пациентът напитва разтвор, който оцветява тъканта, за да получи желаното изображение.
При атрофичен гастрит има намаляване на стомаха и намаляване на двигателните умения (способност за придвижване на храната).
Ултразвуков преглед.
- Интравастално рН. Определя се киселинността на стомашния сок, намалението му показва заболяване.
- SCT (спирална компютърна томография): серия от образи на стените на стомаха.
лечение
Един от начините за лечение е да се вземат антибиотици.
При атрофичен гастрит на антралната част на стомаха се използват медицински, физиотерапия и диета. Към хирургически интервенционен курорт само при появата на неоплазми в стомаха. Лекарствената терапия включва:
- Лечението с антибиотици (най-малко три лекарства)
- Намаляване на стомашната секреция с инхибитори на протонната помпа
- Създаване на защитна мембрана по стените на стомаха с помощта на препарати, съдържащи бисмут
- Хранене и възстановяване на стомашната лигавица с помощта на гастропротектори
- Стимулиране на развитието на храната чрез храносмилателния тракт с прокинетика
Заместващата терапия се извършва с цел въвеждането в тялото на липсващите вещества:
- ензими
- Препарати от солна киселина
- Витамин В12
- Физиотерапевтично лечение:
- електрофореза
- Загрейте до дъното на корема
- електротерапия
- магнитотерапия
диета
- 5-6 хранения на ден на малки порции
- Изключване на пикантни, пържени и мазни храни
- Елиминиране на алкохола и пушене
- Температурата на съдовете трябва да е 50 o
- Включете зърнени храни, нискомаслен бульон, желе
предотвратяване
- Навременно лечение на Helicobacter pylori
- Правилното хранене
- Избягване на преяждането
- Пушенето и отказът от алкохол
- Избягване на стрес и физическо претоварване
При откриването на атрофичен гастрит е важно да се започне лечение преди прояви на прогресия на атрофия, за да се избегне последващият растеж на злокачествени неоплазми в стомаха.
За атрофичния гастрит ще каже видеото:
Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.
Антрален атрофичен гастрит
Думата "гастрит" и самата болест са добре известни на всеки човек: така наречения възпалителен процес на лигавицата на стомаха. Особено коварна атрофична форма, която в първите етапи може да продължи без изразени симптоми и в бъдеще да доведе до появата на злокачествени образувания. Нека да разберем по-подробно.
Атрофия - основната дума в името на болестта, показва опасен процес на смърт на клетките на стените на стомаха, което предизвиква силно изтъняване на лигавицата и спиране на производството на стомашен сок. Има промяна в работата на стомашно-чревния тракт. Храната спира напълно да се рециклира и усвоява, тялото спира да получава важни вещества за живота, страда от човешката имунна система.
Човешкият стомах включва три отдела (горна, средна, долна), които изпълняват специфична функция. Според мястото на патологията и особеностите на курса се разграничават редица видове атрофичен гастрит:
- Фокален атрофичен гастрит. Формата се характеризира с поражение на един или повече фрагменти от лигавицата. Атрофираното място се заменя с клетки от епитела, като производителността на хлороводородната киселина намалява.
- Атрофичен хиперпластичен гастрит. За този вид се характеризира с растежа на стомашната лигавица, появата на полипи и кисти. Без своевременно лечение формата на гастрит може да предизвика онкологично заболяване.
- Хроничният атрофичен гастрит се развива при липса на подходяща терапия, която води до изтъняване на стомашната лигавица.
- Мултифокалният атрофичен гастрит се характеризира с факта, че болестта обхваща всички области на стомаха, се счита за преканцерозно състояние.
- Антралният атрофичен гастрит е възпаление, локализирано върху лигавицата на антралната (долната) част на стомаха. Отделът също така се нарича анrum, отговаря за крайната обработка на храната и нейното смесване, тук се образува вещество, което неутрализира ефекта на солната киселина. В детайли ще разгледаме причините за развитието на споменатата форма на гастрит, естеството на появата, признаците и лечението.
Защо?
Има два вида причини за атрофия на антром антрамус: ендогенна (причинена от вътрешни процеси) и екзогенна (причинена от външни фактори).
Ендогенни причини
Повечето изследователи са съгласни, че гастритът на антралната част на стомаха често е причинен от голям брой бактерии Helicobacter. Микроорганизмите са населени и умножени по стените на антром, причинявайки вътрешно възпаление, стимулиращо развитието на болестта.
Често причината за заболяването са автоимунни процеси (стомашните клетки се хранят сами). Диагнозата на тази характеристика на атрофичен гастрит антур в ранните стадии е усложнена от липсата на специфични симптоми.
Екзогенни причини
Поражението на стомаха с тежки метали и отрови, употребата на наркотици в големи количества са причина за антрален гастрит.
Често лошите навици стават провокатори на развитието на хронично заболяване. Цигарите, алкохолът, газираните напитки и кафета увреждат лигавицата, тялото в критична ситуация, "лекува" раните с съединителна тъкан.
Подобни процеси протичат при недохранване: лошо дъвчене, лека закуска, пиене на много гореща и твърде студена храна, остри, пържени, пушени храни.
Предразполагащите фактори за развитието на заболяването са:
- генетично предразположение;
- наличие в анамнезата на хронични патологии на панкреаса, язва на стомаха;
- хронична умора;
- вредни условия на труд.
Признаци на антролен атрофичен гастрит
Лекарите казват, че в началото на болестта атрофичният антрален гастрит се проявява почти без симптоми и няма болка. Тъй като първите алармени сигнали, тежестта в стомаха (дори след малка закуска), болката в слънчевия сплит, зацапване с гнилостна миризма, постоянно гадене.
На етапа на изчерпване на лигавицата на стомаха се появяват симптоми:
- В долната част на стомаха се появява тъпа болка.
- Миризмата от устата става неприятна, "гнила".
- Има намаляване или липса на апетит.
- Има гадене, повръщане, главоболия поради разлагането на храната в стомаха.
- Има рязък спад на теглото.
- Има чести нарушения в работата на червата (диария, запек).
- Общото състояние се влошава поради анемия (недостиг на желязо и недостиг на витамин В12): пациентът бързо става уморен, косата пада, ноктите се разрушават, кожата изглежда бледа, езикът има бяло покритие.
При първите симптоми е необходимо да се обърнете към гастроентеролога, който ще ръководи инспекциите и ще назначи ефективно лечение.
диагностика
Антромен гастрит се диагностицира с помощта на редица медицински мерки:
- общи тестове за кръв и урина;
- серумен анализ за откриване на маркери на атрофичен гастрит и ниво на гастрин;
- дихателен тест и анализ на кръвта и изпражненията за определяне на количеството Helicobacter pilari;
- Fibrogastroscopy (FEGDS);
- Рентгеново изследване на стомаха;
- биопсия на лигавицата;
- ултразвуково изследване на органите на коремната кухина.
По преценка на лекуващия лекар се предписват и други допълнителни изследвания.
лечение
Основата на лечението на атрофичен гастрит е диетичната терапия. Необходимо е да се вземе отговорно отношение към правилното хранене с какъвто и да е вид гастрит, това е най-важното условие за постигане на максимален ефект от лечението.
Диета с антрален атрофичен гастрит изключва остра, пържена, солена, мазна, пушена храна. Неприемливо кафе, бързо хранене, напитки с газ. Не е разрешено да пие алкохол. Храни, богати на растителни влакна, зърнени култури, постно месо, течност в достатъчно количество (около 1,5 литра) се препоръчват.
Важни начини за готвене, се препоръчва да се вари, пече (за предпочитане във фолио), готвене за двойка. Основата на диетата е супи, зърнени храни, други храни се вземат колкото е възможно повече, раздробени или смлени.
Приемайте храна често (по-добре да изградите режим и го правете в определеното време), на малки порции, докато храната се поддържа топла (до 65 градуса). Не можете да преяждате или да останете гладни. От разрешените безалкохолни напитки, чай, аромати, кесъл, ябълки и черешов сок са полезни, терапевтични минерални води.
лекарства
Лечението на наркотици е индивидуално, то се определя от лекар-гастроентеролог, разчитайки на получените данни, вида на гастрита, симптомите. Терапията е традиционно сложна.
- Ако причината за заболяването е бактерията Helicobacter, антибиотиците се използват за борба (по-често амоксицилин, кларитромицин). В остри форми - омпепразол и ранитидин.
- За отстраняване на спазмите и синдрома на болката се предписват Motilak, No-shpa, Drotaverin.
- Тъй като обгръщането отнема Де-Нол, Алмагел.
- Задължително предписват лекарства за подобряване на производството на стомашен сок и нормализиране на панкреаса.
- За качествено асимилиране на храната се вземат ензими (Creon, Mezim).
- В случая на автоимунната природа на заболяването, се използват харморотерапия и инжекции с витамин В12.
- По преценка на лекаря се предписват мултивитамини и успокоителни средства.
физиотерапия
Физиотерапията е насочена към намаляване на симптомите на антрален гастрит, подобряване на кръвоснабдяването на стомаха, стимулиране на нормалната работа на храносмилателната система. Като терапия, текуща терапия, електрофореза, отопление, медицински магнити се използват. В периода на ремисия се препоръчва минералната вода да се третира веднъж годишно в специални санаториуми.
Народни средства за защита
Лечението с народни средства може да облекчи състоянието на пациента, но трябва да се прилага при консултация с лекаря в комбинация с диетата и предписаните медикаменти.
Прополис и мед облекчават симптомите на гастрит, стимулират възстановяването на стомашната тъкан. Въз основа на тези продукти са описани редица рецепти срещу атрофичен гастрит. Съществува списък с варианти на лекарствени рецепти с компоненти: напитка от мед, сок от каланхое и вода (курс от 30 дни), тинктура от прополис с мед и мляко.
Бульон от задушаване, инфузия на мента, лайка, черен бъз, лимонов балсам и копър имат противовъзпалителни свойства. Течностите допринасят за възстановяването на стомашната лигавица.
Ефективно средство за намаляване на киселинността на стомаха е масло от морски зърнастец. Той се смесва с мляко и се пие половин час преди закуска.
Прясно изцеден бял сок от зеле стимулира производството на стомашен сок, напитката се препоръчва за 10-15 минути преди хранене.
Универсално лекарство за борба с какъвто и да е вид гастрит е сокът от картофи. Препоръчва се да се пие един час преди хранене (напитка 10 дни, почивка за 10 дни, курс - два месеца).
Сокът от възрастен растение от алое (на възраст от три години) има благоприятен ефект върху стомашната работа. Препоръчително е да вземете една чаена лъжичка сок преди хранене в продължение на един месец.
Предотвратяване на болестта
Ефективната превантивна мярка на заболяването чрез всякаква форма на гастрит е подходяща разнообразна диета. Хранителните специалисти настояват за необходимостта от разделяне на храната - има малко, но често. Предпочитание трябва да се дава на полезни храни, богати на фибри, диетични меса, зърнени храни, зеленчуци, плодове. Желателно е да се сведе до минимум използването на пикантни, пикантни, пържени, солени, пушени ястия.
За да се избегнат болестите по ГИТ, е необходимо да се откажат цигарите и честият прием на алкохолни напитки, да се поддържа здравословен начин на живот.
Ако се разболеете, не го дърпайте с лекар. Невъзможно е да се постигне пълно изцеление с напреднала форма на болестта, но навременното лечение в началните етапи успешно се справя със задачата.
Какво представлява атрофичният антрален гастрит?
Смята се, че атрофичният антрален гастрит при заболявания на стомаха се диагностицира най-често. Това представлява около една трета от всички болести по органи. Трудността при диагностицирането на този коварен тип гастрит е, че той често е асимптоматичен в началните етапи. Въпреки това, ефектите на болестта може да бъде изключително отрицателни: че той често води до образуването на язви са трудни за лечение и може да доведе до рак на стомашно-чревния тракт.
Как се появява атрофичният гастрит?
Много често, че човек има хроничен атрофичен антрален гастрит, той се учи само след лекарско посещение и инструментален преглед. Ясните признаци на заболяването може да не се появяват в продължение на години, а през цялото това време в стомаха се появяват патологични процеси. Невъзможно е да се определи независимо този тип болест.
Антрален атрофичен гастрит - какво е това? Ключова дума в диагнозата е атрофия.
Същността на заболяването е, че под влиянието на неблагоприятни фактори се засягат лигавицата и стомаха на стомаха. Антрам е най-ниската част на органа, постепенно преминава в червата. Навън тази част изглежда като тръба с уплътнени стени и заема около 1/3 от стомаха.
Тук по правило е източникът на болестта.
Клетките на лигавицата, отговорни за производството на компоненти на стомашния сок, постепенно умират и губят функциите си. На тяхно място, съединителната тъкан расте, която не притежава секреторното свойство и произвежда само слуз, който на практика не участва в процеса на храносмилане. При смъртта на клетките продукцията на стомашен сок намалява, така че гастритът често е съпроводен от ниска киселинност.
Доказано е, че основната причина за заболяването е бактерията Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Под въздействието на инфекцията се нарушават естествените цикли на функционирането на клетките, които изграждат стомашната лигавица. Съществува неуспех в нормалното им възпроизводство, растеж и естествена смърт. Допълнителното вътрешно развитие на заболяването се улеснява от вътрешните автоимунни процеси.
Ако не започнете лечението навреме, растежът на съединителната тъкан може да стане прекомерен. По този начин, безполезен разширяване на клетка организъм може в крайна сметка е антрални гастрит с атрофия на лигавицата ще доведе до предраково състояние, и след това да злокачествени новообразувания.
Прояви на атрофичен гастрит
Ако в началото на симптомите на болестта може да отсъства напълно, или да се появи леко (леко стомашно разстройство, гадене, рядко, рядко запек или диария), и по-типичните симптоми могат да бъдат своевременно:
- Усещане за тежест и дискомфорт в стомаха след хранене. Усещането за разрушаване, бучка в стомаха придружава пациента дори след малко храна. Това се дължи на факта, че секрецията на стомашния сок намалява, процесът на храносмилането става труден и забавя, хрупът на храната е дълъг в стомаха. Този симптом е един от най-разкриващите при този тип гастрит.
- Нарушаването на храносмилането води до затруднения в работата на червата. Пациентът има нарушение на изпражненията - периодично прекъсване на запека и диария. Не напълно смъртната храна дразни червата, което води до постоянна диспепсия. Процесът на храносмилането е съпроводен с подуване, метеоризъм, потрепване в корема. Често при пациенти, страдащи от атрофичен гастрит, спътникът е хронична дисбактериоза.
- Постоянно киселини, които не могат да бъдат успокоени нито с лекарствени, нито с народни средства.
- Хранене след хранене с кисел или гнилен въздух.
- Често гадене и желание за повръщане след хранене и на празен стомах.
- Силна неприятна миризма от устата.
- Вкусът на горчивина в устата, постоянна жажда.
- По време на прогресирането на заболяването се появява обща слабост, умора, загуба на апетит, повреда на кожата, косата и ноктите, падане на зрението, либидото намалява. Това е резултат от лошото храносмилане и вследствие на това липсата на хранителни вещества, витамини, микро- и макро елементи в организма.
Характерно е, че това заболяване не се характеризира със силна болка, както при други видове гастрити. Болните може да имат неприятна, издърпваща, тъпа болка в епигастричния регион. Но най-често синдромът на болката напълно липсва.
Опасност от заболяване
В своето развитие, атрофичен гастрит на кухина, на стомаха преминава през няколко етапа - от първоначалното (subatrophic) да насочи голяма част от атрофичен гастрит и, накрая, хроничен стадий.
На всеки етап смъртта на клетките на стомаха става по-активна. Ако на първия етап активният процес улавя само антралната част на стомаха, тогава цялата кухина на органа се подлага на дифузни промени вече в стадий 3. Този етап вече се счита за преканцерозен.
В местата за заместване на мъртви клетки на стомаха с епители се увеличават обширните белези.
В хронична форма, поради общата стомашна дегенерация започва процесът на възпаление и смърт на тъканите на дванадесетопръстника и хранопровода. По-късно те се свързват с органи, свързани с храносмилателната система: черен дроб, ендокринна система, панкреас. В крайна сметка, поради пълната интоксикация на организма, нервната система и кръвоносните органи страдат.
В резултат на патогенни промени в болестта може да се развие:
- гастродуоденит;
- хронична дисбиоза;
- рефлуксен езофагит;
- остър или хроничен панкреатит;
- дуоденална язва;
- онкологични неоплазми на стомашно-чревния тракт.
Определя степента на участие на стомаха може да се използва fibrogastroendoskopii, което показва локализация и природата на атрофия. За да се изясни диагнозата, специалистът може да назначи и други функционални изследвания: ултразвук, компютърна томография, биопсия, цитологични анализи.
Предотвратяване и лечение на атрофичен гастрит
Въпреки факта, че основната причина за болестта е бактерията Helicobacter pylori, съществуват и други предпоставки за появата на болестта:
- наличието на автоимунни заболявания;
- наследственост;
- злоупотреба с химически лекарства, включително тези, съдържащи ацетилсалицилова киселина;
- прекалена консумация на алкохол;
- храна с преобладаване на агресивни подправки (пипер, оцет, консерванти);
- възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт - панкреатит, холецистит, колит и ентероколит.
За да се предотврати появата на атрофичен гастрит, трябва да ограничите въздействието на рисковите фактори върху ежедневния живот.
Важно е да се изключи наличието на автоимунни заболявания и наследственост. Ако някой от семейството е диагностициран с такъв тип стомашно-чревни заболявания, тогава всички роднини са изложени на риск.
Не забравяйте да ограничите лекарствата до необходимия минимум. Често това е неконтролираното използване на ненужни лекарства, особено в напреднала възраст и старост, води до улцерация на стените на стомаха.
Важна роля в превенцията и лечението на стомашно-чревни заболявания е правилното хранене. Важно е при първите признаци на болестта и е по-добре да не се чака за тях, да се ограничи използването на храни, които могат да наранят или дразнят стените на стомаха и червата. Това са главно остра и пържена храна, бързо хранене и полуготови продукти, подправки, подправки и сосове. Предпочитание трябва да се дава на обикновени варени, задушени или печени ястия, избърсани супи, различни порьози. Нуждаете се от 5-6 пъти на ден на малки порции. Трябва да се определи строга диета.
При домашна употреба, за да се поддържа нормалното функциониране на стомаха, могат да се използват рецепти от традиционната медицина (сок от картофи, овесена каша, билкови инфузии).
Ако превантивните мерки не доведоха до подобрение на състоянието, не трябва да отлагате посещението при лекар. Навременното изследване и лечение ще предотвратят пълната дистрофия на стомашните тъкани и тежките необратими заболявания. Важно е да запомните, че атрофичният гастрит води до онкологични неоплазми.
Лечението на вече диагностицирано заболяване е насочено главно към предотвратяване на разпространението на дистрофия върху големи повърхности на стомаха. Установено е, че образуваните белези не отговарят на лечението, вече не е възможно да се трансформират епителните клетки в жлезисти клетки. След подробен преглед, специалистите, като вземат предвид всички фактори, ще предпишат лечение, което е подходящо индивидуално за този или този пациент.
Характеристики на лечение на атрофичен антрален гастрит
Атрофичен гастрит антрални - един вид на гастрит, в която атрофия на мукозните клетки, разположени в долната - антрални - стомаха. Тези клетки спират засегнатата функция, т.е. разпределят необходими за нормални вещества храносмилането, съдържащи се в стомашния сок.
Причини и последици от заболяването
Причините за това заболяване са фактори, които намаляват защитата на стомашната лигавица:
- повърхностен гастрит;
- наличие на бактерии от Helicobacter pylori;
- други заболявания на стомашно-чревния тракт (панкреатит, ентероколит и др.);
- автоимунни процеси;
- намален имунитет;
- неточности в диетата (редовни нарушения на режима, ядене сухо, в движение, склонност към тежка храна);
- лоши навици (пушене, алкохол, особено в излишък);
- редовен стрес;
- неблагоприятно екологично положение;
- професионална опасност;
- наследственост.
Хроничен атрофичен гастрит - сериозно заболяване, един от най-тежките видове гастрити. Без правилното и навременно лечение може да доведе до такива последствия, като онкология. Факт е, че атрофирали жлези са заместени с друга тъкан, съединителна с нови клетки се произвеждат в излишък, след което някои от тях се превръща в рак. Степента на мукозни лезии може да бъде определена от степента на киселинност нисш е, по-атрофирали клетки. Това се случва, защото увредените жлези не произвеждат солна киселина като здрави, те произвеждат само слуз. Следователно, повече атрофирали тези клетки, долната солна киселина в стомашния сок. Атрофия на клетките е предраково състояние. За да се предотврати образуването на рак, трябва да започне лечение възможно най-рано - при първите признаци на заболяването.
В допълнение към онкологията, антрален гастрит с мукозна атрофия е причина за появата на други заболявания:
- дисбиоза;
- панкреатит;
- анемия;
- язви на дванадесетопръстника;
- заболявания на нервната система.
Симптоми и лечение на антролен атрофичен гастрит
Симптомите на заболяването
За съжаление, тази болест няма явна симптоматика. Въпреки това, можем да различим редица признаци, които показват вероятността от присъствието му. Те включват:
- болка в долната част на стомаха;
- тежест след хранене, особено след протеинова храна;
- горчивина и сухота в устата;
- "Изгнило" угасване;
- бял кълбо на езика;
- гадене и повръщане;
- редуване на запек и диария;
- метеоризъм;
- намален апетит;
- загуба на телесно тегло до изчерпване.
Признаци, които не говорят пряко за тази форма на гастрит, но се проявяват, когато присъстват:
- намаляване на имунитета и вследствие на това по-голяма чувствителност на организма към вирусни и бактериални инфекции;
- усещане за слабост, загуба на сила;
- главоболие;
- суха кожа;
- чупливи нокти и косми;
- бледност;
- изпотяване;
- намалено зрение и т.н.
Диагностика на заболяването
Тъй като е почти невъзможно да се диагностицира заболяването само при симптоми, се използват методите за лабораторна и инструментална диагностика.
Към лабораторната диагностика има различни анализи:
- анализ на съдържанието на стомаха;
- кръвен тест за наличие на маркери за атрофичен гастрит (пепсиноген, гастрин);
- кръвен тест за наличие на антитела към париетални клетки;
- кръвен тест за наличието на ензима на замъка, необходим за асимилацията на витамин В12;
- кръвен тест за антитела срещу бактериите на Helicobacter pylori;
- анализ на изпражненията за признаци на неадекватно храносмилане;
- анализ на изпражненията върху съотношението на микроорганизмите и т.н.
Инструменталната диагностика включва:
- Фиброгастроскопия - изследване на стомашната лигавица с помощта на специален апарат със стомашна сонда. Лекарят наблюдава лигавицата на монитора на апарата и отбелязва нейното оцветяване, структура, наличието на каквито и да е промени. По време на тази процедура, ако е необходимо, се извършва биопсия: вземане на проби от биоматериал (клетки от стомашната лигавица). Това е най-точният метод за диагностициране на гастрит на стомаха на стомаха.
- Рентгенови лъчи, които най-често се извършват със специален контрастен агент.
- Ултразвуков преглед на храносмилателната система.
- Интравастатично измерване на рН за определяне на нивото на киселинност.
- Компютърна томография.
Лечение на заболяването
Лечението на атрофичен антрален гастрит има за цел суспендирането на патогенните процеси в стомаха и нормализирането на неговите функции, тъй като е почти невъзможно лечението да се излекува напълно. Тя се извършва по сложен начин и в зависимост от необходимостта може да се състои от такива методи като:
- лекарствена терапия (винаги назначена);
- терапевтична диета (винаги назначена);
- Физиотерапия (често назначена като допълнение);
- лечение с народни средства (често определени като добавка);
- хирургическа намеса (извършена в екстремни случаи).
Важно! Лекарят-гастроентеролог предписва и контролира лечението. Самолечението е неприемливо!
Лечебната терапия включва такива насоки:
- унищожаване на бактерията Helicobacter пилори с антибиотици или специални Helicobacter средства (пеницилин и тетрациклин, "De-Nol," "Ulkavis" и така нататък.);
- намаляване на производството на солна киселина при неговото излишък чрез използване на инхибитори на протонната помпа ( "Омепразол" "Omez", "Рабепразол" "езомепразол" "ланзопразол") или хистаминови рецептори ( "Ранитидин", "фамотидин");
- увеличаване на производството на хлороводородна киселина с нейната липса (натурален стомашен сок, "Abomin", "Acidin", "Pepsidil");
- защита на лигавицата от негативни дразнещи ефекти ("Ulkavis", "De-Nol");
- заместваща ензимна терапия (Mezim, Creon, Festal, Pancreatin, Panzinorm);
- повишени двигателни умения ("Trimedat");
- попълване на нивото на витамини от група Б и други, както и минерали.
Терапевтичната диета не е просто здравословна диета, а важна част от терапията. Без да спазва принципите си, е изключително трудно да се постигне положителен терапевтичен ефект. По време на обострянето диетата е по-тежка, отколкото по време на периода на ремисия. Диетичният комплекс включва:
- режим на диета (5 - 6 пъти на ден на малки порции);
- отказ от храна и продукти, които пречат на храносмилането и дразни лигавицата (брашно, сладкарски изделия, мастни, пържени, солено, кисели, пикантни, пушени, алкохолни и безалкохолни напитки);
- отхвърляне на лоши навици;
- избор на ястия и продукти, които не увреждат стомашната лигавица (добре приготвени, пара, пюре, лигавици, хомогенни, не горещи и не студени). Такива ястия включват лигавици, нискомаслени кисело млечни продукти, нискомаслено месо и риба, супи - картофено пюре, желе, целули и т.н.
Лечението с народни средства се предписва в допълнение към лекарствената терапия. За лечение на атрофичен антрален гастрит се използват различни зеленчукови сокове, отвари и инфузии:
- сок от алое смесен с мед;
- отвара от ленено семе;
- зеле и сокове от картофи;
- отвари и настойки на базата на билки като лайка, живовляк, блатна тръстика, мента, невен, глухарче, бял равнец, жълт кантарион, градински чай.
Специално лечение е минералната вода. Той се провежда в специални санаториуми и у дома. В зависимост от точната фаза диагноза и степента на заболяването, заболявания, придружаващи РСР задава подходящ тип минерална вода и метод за използването му (преди или след хранене, в топли или студени форма).
Предотвратяване на антролен атрофичен гастрит
Тъй като тази болест най-често се появява на базата на по-лека форма на гастрит, например, повърхностен гастрит, нейната превенция се свежда до предотвратяване появата на тази форма. Ако диагнозата атрофичен антрален гастрит вече е направена, е необходимо да се предотврати нейното обостряне. Пакетът от превантивни мерки включва:
- спазване на диета и лека диета;
- здравословен начин на живот с разумна физическа активност;
- отхвърляне на лоши навици;
- редовно (най-малко веднъж годишно) посещение на гастроентеролога и провеждане на фиброгастроскопия.
Следвайте тези препоръки и бъдете здрави!