Атрофията на стомашната лигавица се нарича и атрофичен гастрит и е пренебрегван етап на остър или хроничен гастрит. Атрофичният гастрит няма очевидни етиологични признаци, поради което истинската природа на началото на болестта не може да бъде установена. Много лекари смятат, че образуването на атрофични промени в лигавичните структури на стомашната кухина е свързано с хроникирането на патологичния процес. Болестта се диагностицира при хора в напреднала възраст, които имат история на гастроентерологична история. За съжаление в момента съществува тенденция за "подмладяване" на болестта, така че много често младите хора са изправени пред болестта.
Характеристики на болестта
Атрофичният гастрит е хистопатичен процес с подчертано възпаление на лигавиците и меките тъкани на стомашната кухина. Заедно с възпалението, загубата и замяната на стомашния епител се появяват в чревните тъкани, фиброзни клетки. Атрофията е върхът на развитието на хроничната форма на болестта. Морфологични и структурни промени в здравата тъкан до фиброзни промени възникват при редица надеждни причини. Хронифициране на патологичния процес в класическия процеса на гастрит е в резултат на неправилно или непълно лечение, при липса на правилно хранене, защитен режим. При хроничен атрофичен гастрит тя напомня за себе си под формата на епизоди на обострянията, но това не означава, че в светлината пространствата между светли симптомите на болестта престава да се прояви.
Важно! Ако киселинността може да бъде медицински компенсирана и коригирана, тогава атрофичните промени са необратими. Това става причина за атрофичен гастрит образуване на злокачествени заболявания на стомаха и стомашно-чревния тракт съседни органи. Лечението на стомашната атрофия е систематично и хронизирането на заболяването често изисква корекция през целия живот.
Произходът на
Атрофичният гастрит се насърчава от множество механизми. Обикновено гастрит от всякакъв характер се причинява от бактерията Helicobacter pylori или автоимунни процеси в човешкото тяло. С имунно-медиираната патология, имунитетът поема чужди клетки на стомаха и ги унищожава. На този фон често се развиват хипохлоридхидрия (понижаване на солната киселина) или ахлорхидрия (абсолютно отсъствие на хлороводородна киселина в тайна). Други провокиращи фактори включват:
- липса на хранителна дисциплина;
- пристрастяване към алкохола и тютюна;
- обездвижване в използването на агресивни продукти;
- дългосрочно лечение с лекарства;
- аномалии в структурата на епигастричните органи;
- хронични заболявания на стомаха и панкреаса.
Редовното излагане на агресивните фактори допринасят за развитието на секреторна недостатъчност, намаляване на количеството на жлезисти структури, образуването на хроничен атрофичен гастрит и неговата форма.
Класификация и видове
Клиницистите класифицират атрофичния гастрит според вида на потока, както и локализирането и характеристиките на проявите на патологичния процес. Това ни позволява да оценим напълно картината на лезията на стените на стомаха и степента на тежест на морфологичните промени.
По вид на потока
Курсът на атрофичните промени в тъканите на лигавицата на стомаха може да се появи в остра или хронична форма. Остър (първичен) процес възниква при тежки симптоми, изисква бързо лечение. Когато процесът е хронизиран, клиничната картина е по-латентна по характер, екзацербациите не предизвикват сериозен дискомфорт за пациента. Симптомите приличат на субтрофия на стомашната лигавица.
Остра форма
Остър атрофичен гастрит се придружава от следните симптоми:
- оток на тъканите на лигавицата;
- пълнотата на съдовата система:
- разрушаването на епителния слой и образуването на ерозия.
В особени случаи, лекарите описват появата на остро лечение гастрит ефект на ендогенни фактори (вкарване на киселини и основи, опасни химични разтвори, отрови). Основната диагноза и лечение на стомашната лигавица в такива случаи се извършва от хирурзи или нарколози. В тежки случаи е необходима реанимация.
Хронична форма
Хроничната атрофия на тъканите на лигавицата се класифицира като независимо заболяване и се счита за пренебрегвана форма на остър гастрит. В практичната медицина това състояние се нарича неактивен или ремисия на гастрит. На фона на хроничните процеси над възпалението доминират дистрофичните промени в тъканните структури. Дори и със стабилна ремисия на заболяването постепенно прогресира, придружено с атрофия на секретиращи жлези, променете всмукване мотора и способности, намалението на организма или загубата на капацитет за секреция. Когато се хроникира патогенната трансформация на тъканите, съседните органи и системи участват в развитието на заболяването.
Важно! Типът атрофичен гастрит се установява въз основа на диагностични тестове. Тактиката на лечението в двете форми е значително различна.
По тип локализация
В зависимост от местоположението на активните лезии при атрофичен гастрит заболяването се класифицира в следните видове:
- субтрофичен (начало на заболяването, когато се развива атрофично разрушаване на лигавиците);
- фокална (началото на дегенеративни промени в някои части на лигавицата);
- автоимунни (причинени от генетични фактори, понякога предизвикват болест на Адисън, анемия или ендокринологични нарушения);
- антрал (развитие на мукозна атрофия в антрални стомашни сегменти);
- многофакторна (иначе хиперпластична, носеща генерализирана природа).
Хиперпластичният гастрит е крайният стадий на атрофичен гастрит, проявен от разпространението на патологични промени в тъканите до други органи на епигастричното пространство. На този етап често се наблюдава развитие на ракови заболявания.
Клинични прояви
Според данните от изследването признаците на атрофичен гастрит в фокалната форма често се смазват, имат слаби прояви. И така, какво е това - фокална атрофия на стомашната лигавица? Фокалният процес е началото на патогенни трансформации на стомашната лигавица. С развитието на разрушителните процеси, фиброзните промени проникват дълбоко в структурите на стомаха, водят до необратими последици, усложнения под формата на рак или пептична язва. На този етап няма болезненост и няма очевидни симптоми. При тежка гастроентерологична история развитието на атрофия на лигавичните структури често се пренебрегва поради други преобладаващи патологични състояния на храносмилателния тракт. Характерна особеност е липсата на тежки пароксизматични болки, като например при хиперациден тип гастрит. Тъй като разрушителните лезии на лигавичните тъкани на органа се развиват, компенсаторните ресурси на организма се изчерпват, започват да се появяват първите симптоми, характерни за всички гастрити:
- редовни операции;
- повръщане и гадене;
- неприятна миризма от устата;
- метеоризъм и подуване;
- постоянна гравитация в стомаха;
- гърмене в корема, трансфузия;
- системен запек.
В допълнение към често срещаните признаци на атрофичен гастрит, се появяват симптоми, които не са пряко свързани с патологиите на храносмилателния тракт. Те се изразяват в хормонални нарушения, рязко намаляване на теглото, хиповитаминоза, анемичен синдром, главоболие, пожълтяване на кожата. Основните и важни признаци, характеризиращи атрофичен гастрит, са възможни само с помощта на лабораторни и инструментални изследвания.
Диагностика на патологията
Преди възстановяването на стомашната лигавица се извършва пълно изследване на пациента. Основната задача на диференциалната диагноза е идентифицирането на атрофичната форма на гастрит от пептична язва и рак. Диагностика на атрофия на лигавицата на стомаха се извършва въз основа на информацията, събрана клиничната история на пациента, неговия анализ жалба и изпит. Сред основните събития са следните:
- външен преглед и палпиране;
- анализи на урина, фекалии, кръв (развита биохимия);
- кръвни тестове за състава на гастропанела;
- Рентгенови лъчи:
- Ултразвук на перитонеума;
- ендоскопско изследване;
- pH-метри за определяне на киселинността на секретите;
- хистологично изследване (събиране на стомашна тъкан).
Резултатите от диагностика и демонстрация на диагнозата ще позволят да се направи ясен план на лечение, който има за цел да елиминира двете симптомите и отключващите фактори, за да активирате разрушителни промени в тъканите.
Тактика на лечението
Успехът на терапевтичното лечение зависи изцяло от механизмите, които причиняват атрофични промени в стомашната лигавица. При хронично заболяване, причинено от бактериални среди (например Helicobacter pylori), лечебният процес е насочен към елиминиране и елиминиране на бактериите. С автоимунните механизми на развитие факторите, които повишават рисковете от развитие на разрушаване на патогенни тъкани, са медицински елиминирани. Задайте следните групи лекарства:
- заместване (възстановяване на киселинността, ензими и електролитен баланс);
- антибиотици (ако киселинността е равна на или> 6);
- спазмолитици;
- противовъзпалителни средства;
- инхибитори на протонната помпа (ако има киселинност
Важно! Както известните терапии подходящи отвари от билки, плодови напитки неподсладени боровинки или червена боровинка, наситени бульон бедрата. Полезен ефект от фитотерапията се наблюдава само заедно с традиционните методи за лечение. Преди да възстановите стомашната лигавица чрез народни средства, трябва да се консултирате със специалисти. Противопоказно самолечение на атрофичен гастрит поради риск от множество улцерозни лезии или рак.
Диета и диета
Ако стомашната лигавица се изтъня, какво трябва да направя? Правилното хранене е неразделна част от успешното лечение с всички форми на гастрит и други заболявания на храносмилателния тракт. Хранителните специалисти предлагат на пациентите 4 вида диети, в зависимост от терапевтичната тактика и терапевтичните задачи:
- Таблица №2. Диетата е основната за гастрит от всякакъв произход. Храната трябва да бъде варена, печена или внимателно задушена. Диетата е насочена към стимулиране на функционалния капацитет на жлезата. Важно е да се изключат грубите сложни продукти. Може да се използва слабо месо, дивеч, нискомаслена риба. Диетата е обогатена с кисели млечни продукти, зеленчуци и плодове (естествени влакна).
- Диета No1 (a). Диетата е предписана за тежка заболеваемост и е диетата на пациента в първите дни на заболяването. Основната задача е естественото намаляване на рефлекторното възбуждане на лигавичните структури на органа. Храната се смила в пюре или се подава в течна форма. Продуктите трябва да се варят, смилат. С добра толерантност, можете да пиете кисело мляко напитки.
- Диета №1. Диетата се препоръчва със значително подобрение на общото благосъстояние. Диетата е насочена към възстановяването на възпалението на тъканите на лигавицата на стените на стомаха. Диетата допринася за нормализирането на секреторната и двигателната функция. Необходимо е да се изключат горещи или студени ястия, изобилието от влакна не се препоръчва.
- Таблица №4. Диетата е предназначена за пациенти с очевиден ентерален синдром, който се характеризира с непоносимост към млечни продукти и други храни. Основната задача е нормализирането на функционалния капацитет на стомаха поради намаляване на възпалението и интензивността на атрофичните процеси. Диетата с частична диета.
Важно! В допълнение към диетата е важно да се спазва режимът на пиене, който включва минерална вода, компоти, билкови чайове. Диетата се координира с лекуващия лекар поотделно, за да се ускорят процесите на възстановяване и да се намалят рисковете от усложнения на заболяването.
Профилактика и прогноза
Предотвратяването се състои в изключване от живота на пациента на провокиращи фактори за гастрит, поддържане на здравословен начин на живот, навременни посещения на лекар-гастроентеролог. При сложна медицинска анамнеза пациентите са важни във времето да лекуват екзацербации на други хронични заболявания на жизненоважни органи и системи.
Атрофичният гастрит отдавна се признава като преканцерозно състояние на стомашната кухина и носи реална заплаха за качеството на живот на пациента. Ако пациентът е склонен към хронична стомашна киселинност, важно е да се извърши навременна диагностика и да се предотврати развитието на онкогенния процес. Навременното и пълно лечение, както и здравословният начин на живот, осигуряват възстановяване на пациента в 85% от всички клинични случаи.
За привържениците на рак на стомаха с Елена Малишева:
Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?
Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>
Атрофия на стомашната лигавица: как да се лекува и възстановява
Атрофията на стомашната лигавица е патология, процес, който се развива в резултат на възпаления от различни етиологии. Болестта е опасна, защото функциониращите клетки, отговорни за храносмилането, умират, заместват с безполезна белези и постепенно стават по-тънки. Атрофичните огнища се откриват при диагностицирането на гастрит от какъвто и да е вид, но се признава и специфична форма на заболяването: атрофичен гастрит, който се счита за преканцерозен.
Всяка година броят на пациентите, диагностицирани с "стомашна атрофия" се увеличава. Трябва да разберем, че това заболяване бързо напредва, което няма да навлезе в опрощаване без подходящ режим на лечение и възстановяване. Пациентите, страдащи от атрофия на стомаха, определено трябва да бъдат видени от лекаря. Днес ще говорим за симптомите на болестта, методите за диагностициране, както и популярните режими на лечение.
Атрофия на стомашната лигавица: как да се лекува и възстановява
Как е атрофичният процес в стомаха?
По-често атрофията се локализира в анrum или долната трета на органа. Основният увреждащ фактор на атрофия се нарича helikobaktery, който обикновено "живее" в района на пилорната зона, което ще доведе до дебелото черво 12. В началния стадий на заболяването бактериите стимулират действието на ензимната система, поради което жлечните клетки започват да произвеждат излишък на солна киселина.
Освен това киселинността в стомаха започва да пада, вместо да синтезира секрециите, стомаха произвежда слуз. Слъзната мембрана губи защитните си качества и всички вещества, които получават от храната, могат да наранят епитела на стомаха. Остатъците от умиращи собствени клетки и продукти от разлагането на храна стават чужди на тялото, така че автоимунният механизъм е включен. Това означава, че антителата започват да се произвеждат от собствените си увредени клетки, които се борят с живия стомашен епител, блокирайки възстановителната функция.
Здравият стомах напълно подновява епителните слой веднъж седмично
За един път седмично е напълно здрав стомах подновява слой на епитела и атрофия на случая изпускателната и увредените клетки остават на място, или друг заменя от неработно съединителната съединителна тъкан. В това състояние тялото произвежда слуз, който не може да замени стомашния сок и да изпълнява функциите си. Стените на стомаха се изтъняват и всъщност се изключват от храносмилателната система. Бучки с неподготвена храна почти в оригиналната си форма преминават в червата, което води до нарушения на евакуацията и храносмилателната функция като цяло.
И дори тези ужасни промени не са крайният етап на атрофия. Най-застрашаващият период на заболяването започва, когато стомашният епител произвежда фалшиви клетки, по-скоро като чревни: те не са способни да произвеждат секрети. Този метаморфен процес се нарича метаплазия и се счита за предвестник на онкологичното състояние.
Трябва да се разбере, че зоните на стомаха, които са достигнали метапластичното състояние, не могат да бъдат напълно спасени. Въпреки това, при правилното лечение, пациентите имат шанс да поддържат "живи" клетки и да компенсират тези трансформирани клетки. Възстановяването позволява да се подобри производството на стомашен сок и да се поддържа храносмилателната система в активно състояние.
Фокусът на атрофичната метаморфоза в стомаха
Причини за атрофичен процес
Медицината счита за най-често срещаните два източника, поради които има атрофия - хеликобактерии и имунни заболявания. Съществуват два вида фактори, които причиняват промени: онези, които работят отвън и вътре в организма.
Таблица 1. Фактори на развитие на атрофия в стомаха
Атрофия на стомашната лигавица: причини, симптоми и методи на лечение
Атрофията на стомашната лигавица все още се нарича атрофичен гастрит. Това е предраково състояние, което е дегенеративно процес, в който стомашни жлези, отговорни за производството на стомашен сок, дегенерат и се заменят със съединителна тъкан.
Какво представлява тази болест? Причини за възникване на
Атрофията на лигавицата може да има сериозни последици
По-често атрофия на стомашната лигавица се случва при хора на възраст, но това не означава, че младите хора изобщо не страдат от това заболяване. В 10% от случаите при младите хора се открива атрофичен гастрит. При млад организъм атрофичният гастрит практически не е причинен от такива фактори като недохранване и злоупотреба с алкохол, тъй като това е дългосрочен хроничен процес. Най-честата причина са автоимунните заболявания, в резултат на което имунната система започва да унищожава клетките на тялото, като ги признава за опасни. Проблемите в храносмилателната система са неизбежни. Често има гастрит с ниска киселинност или пълна липса на солна киселина в стомашния сок. Помислете за основните причини за атрофичен гастрит:
- Неправилни и нередовни хранения. Дълги години недохранване не могат да повлияят на здравето. Не режим на захранване, дълъг глад или преяждане, злоупотреба с мазна, пикантни, пушени, пържени храни, заведения за бързо хранене, сода - всички от които може да доведе до атрофия на лигавицата на стомаха.
- Алкохолизъм и пушене. Алкохол и тютюнев дим, вкарване в стомаха, дразнене на лигавицата, увреждане. Това може да доведе не само до атрофичен гастрит, но и панкреатит, язви и др.
- Интоксикация. Поглъщането на отрови и други вредни вещества дразни лигавицата.
- Продължителен прием на лекарства. Неконтролируемото приемане на лекарства може също да навреди на стомаха и червата. Особено се отнася до агресивно действащи вещества.
- Наследственост. Наследственият фактор също така увеличава риска от развитие на атрофичен гастрит.
- Здравословният начин на живот ще помогне за намаляване на риска.
Симптоми на атрофия на стомашната лигавица
Симптомите на атрофия на стомашната лигавица са разнообразни, сред които и болка
Има няколко признака, които трябва да обърнете внимание, за да избегнете такова неприятно заболяване като атрофичен гастрит. Просто трябва да се лекува, тъй като може да предизвика рак.
- Гадене. Гаденето често придружава атрофичен гастрит. Той служи като признак на възпалителни процеси в стомаха.
- Неприятна миризма от устата. Неприятната миризма от устата или какосмията е неизменна характеристика на всеки гастрит. Почистването на зъбите и изплакването обикновено не помагат, защото миризмата идва от хранопровода.
- Увисване с горчивина. Поради недостатъчно концентриран стомашен сок след хранене, може да се получи повръщане с горчивина и неприятна миризма на нечиста храна.
- Нестабилен стол. Запекът се редува с диария. Това е изключително неприятен феномен, причинен от нарушена чревна функция поради лошото храносмилане на храната в стомаха.
- Чувство на тежест в корема. Храната се усвоява лошо, бавно, така че дори и с малко храна, пациентът има усещане за тежест в стомаха. По тази причина хората, страдащи от атрофичен гастрит, се хранят малко и бързо губят тегло.
- Подуване на корема. Подуването на корема, подобно на нестабилните изпражнения, е свързано с нарушена чревна функция поради лошо усвоима храна. Повишеното образуване на газ, както и недостатъчната чревна перисталтика, могат да съпътстват атрофията на стомашната лигавица.
- Бяло покритие върху езика. Бяло покритие се появява по време на периоди на повторение на заболяването.
- Болка в корема. Болката може да бъде постоянна или да се появява периодично. Често болката настъпва след хранене.
- Намаляване на теглото. Загубата на тегло се свързва както с цялостното отслабване на тялото, така и с чувство на дискомфорт след хранене. Пациентът отбелязва, че след хранене, състоянието му се влошава, гадене, усещане за тежест, изтръпване и други проблеми. Това води до намаляване на апетита.
- Влошаване на общото състояние на тялото. Атрофичният гастрит отслабва цялото тяло като цяло. Имунитетът може да намалее, анемията се развива, косата пада, състоянието на ноктите се влошава.
Лечение на атрофия на стомашната лигавица
Лечението на атрофия на стомашната лигавица трябва да започне незабавно, когато се появят първите симптоми. Лечението трябва да бъде предписано от лекар след задълбочен преглед и диагностика. Правенето на самолечение е опасно поради потенциалното развитие на рак на стомаха. Обикновено препоръчваме цялостно лечение, състоящо се от медикаменти, народни средства и специална диета. Помислете за основните моменти на лечение на атрофичен гастрит:
- Лекарства, които облекчават болката. Лекарят може да предпише антихолинергични и антиспазматични средства. Последните включват No-Shpa, Papaverin. Те облекчават спазмите и острата болка в корема. Холинолитици, като например Metazin, Gastrotsepin, също помагат при силна болка. Те блокират действието на ацетилхолин, в резултат на намаляването на болката, и секрецията на жлезите намалява. Това е изпълнено с някои странични ефекти, като суха кожа, усещане за сухота в устата.
- Препарати, които стимулират работата на мускулите на стомаха. Тези лекарства включват Cerucal, Motilium, подобряващи двигателната активност на стомаха. Тези лекарства също имат антиеметичен ефект, облекчаване на гаденето. Те имат страничните си ефекти. Motilium, по правило, е по-лесен за носене от Cerucalus. Те не могат да се приемат с лактация, чревна обструкция, стомашно кървене.
- Ензими и заместващи лекарства. Тъй като атрофичният гастрит често се съпътства от други заболявания, свързани с храносмилането, лекарят може да предпише ензими на панкреаса (Pancreatin, Creon). Те спомагат за смилането на храната. Също така, при намалена киселинност на стомашния сок, недостатъчната концентрация на солна киселина в стомаха се предписва от Abomin или Pepsidil.
- Витамин терапия. Витамините помагат да се поддържа общото състояние на организма, да се справи с анемията. С тази цел се предписва фолиева киселина, витамини от група В, препарати от желязо.
- Санаториумът и минералните води ще бъдат полезни и за гастрит. Почивка в Kislovodsk, Пятигорск ще се възползват.
Народни средства и диета
Диета - предпоставка за лечение на стомаха
Диетата е неразделна част от лечението. Тъй като лигавицата на стомаха страда, цялата храна трябва да бъде лека, приготвена без използване на масло, за да се намали тежестта върху болния стомах. Трябва да се изключат грубите влакна. Желателно е храната да бъде нарязана или накълцана. Необходимо е да се следи температурата на храната. От всички горещи и студени ще трябва да се откажат. Ястията трябва да се затоплят.
Забранен всички продукти, съдържащи подправки, овкусители, канцерогени, големи количества сол, пушени продукти, газирани и алкохолни напитки, консерви, сладкиши, сладолед шоколади, домашно приготвена и магазин купени кисели краставички. Пържените ястия и мастното месо също трябва да бъдат изключени от храната. Месните ястия трябва да са постно, пара. Зеленчуците са по-добре сварени. Допускат се нискомаслени и некисели млечни продукти. Можете да използвате супи, пюре от зеленчуци, без месни бульони и печено. От напитките се допускат не-кисели минерали и желе, минерална вода без газ, слаб чай.
Не забравяйте, че терапевтична минерална вода, която се продава в аптеките, не можете да пиете без ограничения. Това лекарство, съдържащо определено количество вещества и минерали. Дозата се определя от лекаря.
Опитайте се да увеличите апетита си по всички възможни начини, за да предотвратите изтощаване. Нека ястията се сервират прекрасно, те би трябвало да изглеждат привлекателно за вас дори без подправки и майонеза. Като допълнително лечение, лекарят може да предпише билкова съставка или тинктури от билки, които подобряват храносмилането. Така в атрофичен гастрит полезна смес от коренище, мед и ракия и жълт кантарион, живовляк, бял равнец, мента, мащерка, ленено семе, градински чай, копър. Това ще помогне за възстановяване на лигавицата на стомаха, естествени боровинки, смляна със захар. Тя трябва да се вземе на една чаена лъжичка на празен стомах сутрин. Но плодовете трябва задължително да са свежи. Джемът няма да даде желания ефект, тъй като повечето витамини се унищожават чрез топлинна обработка.
Последици и превенция
Стомах: здрав и болен
Най-опасното усложнение е трансформацията в рак на стомаха. Вероятността атрофичният гастрит с ниска киселинност да се развие в рак е около 15%. Поради намалената киселинност негативният ефект на канцерогенните вещества, попадащи в стомаха с храната, се увеличава няколко пъти. Ракът на стомаха, както е известно, има доста висока смъртност.
Хирургията за отстраняване на тумора, химиотерапията и други стадии на лечение на рак е труден тест за организма. Ето защо е толкова важно да започнете лечението навреме и да не пропускате момента, в който все още можете да излекувате атрофичния гастрит.
Това може да се избегне чрез правилно хранене, редовен преглед. Гастритът, причинен от Helicobacter pylori, трябва незабавно да се излекува с антибиотици. При специална рискова група хората с наследствена предразположеност към атрофичен гастрит и рак попадат. Ако някой от близките роднини ви е болен от нещо подобно, трябва редовно да проверявате и също така да намалявате негативните ефекти върху стомашната лигавица. Това не означава, че трябва да седнете през целия си живот със строга диета, но трябва да се предпочита здравословната храна.
Всички други заболявания на храносмилателния тракт, като панкреатит, холецистит, повишават риска от атрофия на стомашната лигавица. Поради това е необходимо тези заболявания да се лекуват, както и да се предотвратява редовно възникването им. Отказването на алкохол и пушенето значително ще намали риска от атрофичен гастрит и много други заболявания. При продължителна употреба на наркотици, трябва да наблюдавате състоянието на стомаха. Когато има гадене и болка в корема, трябва да информирате лекаря за това.
С анатомията на стомаха ще бъде представен подробно видеото:
Как да се лекува и възстановява стомашната лигавица от атрофия
За повечето хора, заболяванията на стомашно-чревния тракт са свързани с периодични коремни болки, киселини, запек. Пациентът може да изпитва дискомфорт в продължение на десетки години, свързан с функциите на храносмилателната система, и да не прави нищо, като разчита на факта, че "то ще премине от само себе си". В някои случаи това се случва - достатъчно е да се спрете да ядете пържени, пикантни, мастни и болестта се оттегля.
Има обаче такива патологии на стомашно-чревния тракт, които първоначално се провеждат относително лесно, без да причиняват силна болка или значителен дискомфорт. Но рано или късно преминават на такъв етап, когато пациентът започне сериозни усложнения, дори съществува риск от смъртоносен изход. Такива заболявания включват атрофия на стомашната лигавица - вид хроничен гастрит, при който вътрешните тъкани на органа претърпят прогресивни структурни промени.
Какво представлява атрофията на стомашната лигавица?
Тази патология е хронично състояние, при което вътрешната мембрана на тялото е постоянно възпалена. В резултат клетките постепенно умират и новите клетки, които се появяват в процеса на регенерация, престават да функционират. На този етап пациентът все още може да бъде помогнат, защото болестта е обратима.
Ако човек не кандидатства за лекарство, постепенно клетките престават да се регенерират. Но те започват да се трансформират, придобиват злокачествен характер. Успоредно с това се появяват тежки усложнения на заболяването. И този патологичен процес завършва в повечето случаи с рак на стомаха и болезнена смърт на пациента.
Ето защо навременната диагноза е толкова важна - на ранен етап атрофия на лигавицата е добре лекувана, а лекарите дават добри прогнози.
Симптомите на заболяването
За съжаление няма признаци на патология. Първоначално клиничните прояви са размити, замъглени. Други жалби могат да бъдат формулирани, както следва:
- Редовно гадене, което се случва (често сутрин) без обективни причини.
- Проблеми с дефекацията. Запекът се заменя с течен изпражнения, желанието да отидеш в тоалетната става без никаква система.
- Дискомфорт, неприятни усещания в епигастричния регион, по-често след хранене. Това може да бъде тежест, натиск.
- Подуване и газове, дължащи се на факта, че стомахът спира напълно да смила храни и те започват да се разлагат.
- Еруктация като знак, че атрофия на жлезите е започнала, отговорна за производството на храносмилателен сок.
- Скучна периодична болка в корема, рано или късно придобива постоянен характер.
- Поява на белезникаво покритие върху езика.
- Тъй като процесът на хранене на пациент е свързан с последващи неприятни усещания, апетитът на човек се губи. Той започва да отслабва и да отслабва.
За съжаление, симптомите на атрофичен гастрит не разграничават това заболяване от редица други патологии на стомашно-чревния тракт.
Класирането се извършва в зависимост от размера на засегнатата зона:
- алопеция - редуване на местата с атрофирани и нормални тъкани. Последните поемат компенсаторната функция.
- дифузен - Фиброзата "улавя" цялата лигавица.
По степента на патологичните промени:
- Бели дробове - приблизително 10% от клетките не функционират.
- Средно - атрофизи 20% от площта.
- Тежката тъкан от белене замества 25-30% от епитела, започва трансформацията.
Най-честата е фокалната атрофия на лигавицата на стомаха на стомаха.
Причини за болестта
Атрофията се образува предимно при възрастни хора поради хроничен гастрит. Въпреки това са известни случаи, при които епителът е възпален поради автоимунни механизми. Това означава, че организмът на пациента "бунтува" срещу собствените си здрави клетки, което причинява тяхната атрофия.
Също така има редица фактори, които могат да влошат състоянието на лигавицата на стомашните стени, действащи независимо един от друг или в комбинация:
- Нарушаване на принципите и основите на храненето.
- Лоши навици - пушене, пиене.
- Лечение на определени лекарства.
- Генетично предразположение.
- Интоксикация или отравяне с химикали.
- Постоянен стрес.
- Липса на витамини (В12) и минерали (Fe).
- Някои соматични патологии, например диабет или разстройство на сърдечно-съдовата система.
Точна диагноза
С всички неприятни симптоми от стомашно-чревния тракт се обръщат към гастроентеролога. Той ще събере данните от анамнезата и ще определи съответните изследвания:
- Общи клинични и подробни кръвни изследвания.
- Проучването на урината върху протеини и левкоцити.
- Копрограм (показва колко добре се усвоява и смила храната).
- Ултразвук, CT, CT, MRI или рентгеново изследване на органите, които са в коремната кухина.
Обаче, най-информативен за диагностициране на атрофия на епитела на антралната част на стомаха е ендоскопският метод. По време на процедурата лекарят може да види и оцени степента на тежест, вида на аномалията. Също така вземете тъканни проби за хистологично изследване. Основното е да се разграничи болестта, във времето, за да се открият ракови трансформации.
Как да възстановите стомашната лигавица
Атрофията за лечение може да използва един интегриран подход. В ранните стадии на патологията, фармакотерапията в комбинация с диетата ще помогне. Ако болестта е напреднала и вече са започнали преканцерозни промени, може да е необходима хирургична интервенция.
Лечението с традиционна медицина също е възможно. Но само ако са изпълнени следните условия:
- Предварителна консултация с лекуващия лекар. Обсъждане на уместността на използването на определени методи или препарати. Тяхната комбинация с основните консервативни терапевтични методи, предназначени за възстановяване на лигавицата. Изясняване на наличието или отсъствието на алергии към лечебни растения.
- Прием на всички лекарства, предписани от лекар, като се спазва дозата, последователността и времето на прилагане.
Не по-малко е релевантно лечението в санаториуми в институции, специализирани в стомашно-чревните заболявания.
лекарства
Възстановяването на стомашната лигавица с атрофичен гастрит изисква приема на лекарства от различни фармакологични групи:
- Антибиотици за унищожаване на бактериите Helicobacter pylori. Подходящите лекарства се избират от лекар. Освен това, трябва да пиете таблетки или бифидромбуктерин, за да образувате нормафлора.
- Средства за заместване, които ще помогнат на стомашно-чревния тракт да функционира правилно. Това, например, ензими - Creon или Mikrazim.
- Препарати, които увеличават секрецията на стомаха, производството на солна киселина - Plantaglucid.
- Витаминно-минерален комплекс.
- Анестетици и антиспазматични средства - не-шпа.
- Препарати, които подобряват подвижността на стомашно-чревния тракт и не позволяват стагнация, гниеща храна - Motilium, Cerucal.
Склонността към предписване на тези или други лекарства се определя изключително от гастроентеролозите.
диета
Храненето е основата на терапията за атрофия и възстановяване на лигавиците. Важно е не само да се използват полезни продукти, но и да се прави правилно:
- Яжте често, 6-8 пъти на ден. Частите трябва да са малки - с юмрук, но подхранващи, задоволяващи нуждите на пациента за храна за 1,5-2 часа. Постенето не се препоръчва.
- Храната трябва да бъде приготвена за няколко или приготвена без добавяне на мазнини. Фритюрникът и други методи за приготвяне, например пушенето, не са добре дошли.
- Съдовете трябва да съответстват на температурата в стомаха, т.е. да се отопляват или охлаждат до 40 градуса. Топло и студено, особено лед, не можете да използвате.
- Супи, бульони и нискомаслени бульони.
- Изтрити зеленчукови ястия, картофи и други видове картофено пюре, мусове.
- Диетично месо (пиле, заек, говеждо, пуешко) и риба.
- "Вчера" или сух хляб.
- Каша на вкус, но предпочита - ориз, овесена каша.
- Напитки - наситен чай (зелен), разредени домашно приготвени сокове, компоти, плодови напитки, целувки, минерална вода.
Не можете да ядете - мастни, солени, кисели, консервирани, както и храна с оцет, подправки или подправки, закупени сокове, сода, майонеза, кетчуп.
Народни средства за защита
Лечебните билки, растенията многократно са спасявали нашите предци, тяхната ефективност е доказана в хода на множество клинични опити.
Популярни народни рецепти за лечение на атрофия на стомашната лигавица са следните:
- Овесена бульон (2 супени лъжици земно семе се изсипват 400 мл гореща вода за 5-6 часа).
- Масло от морски зърнастец (2 ч.л. за 200 мл топло мляко).
- Отвара от ленено семе.
- Картофи, зеле, моркови, сок от цвекло.
- Тинктура от корена на айра (20 г растение на 100 мл алкохол).
Рецепти на баба са в повечето случаи безопасни и ефективни, просто трябва да помните, че лечението с тяхна помощ се препоръчва под наблюдението на терапевта.
Предотвратяване на болестта
Основните мерки за предотвратяване на появата на мукозна атрофия са:
- Редовни изследвания при гастроентеролог. За хора на възраст под 45 години - веднъж на 12 месеца. Пациенти на 45 и повече години - два пъти през годината.
- Диетична храна.
- Приемане на лекарства по препоръка на лекар, при спазване на дозировката.
- Съгласно правилата за хигиена - Бактериите често навлизат в стомаха и червата от източници като мръсни ръце или ястия.
Най-надеждният метод за предотвратяване на патологията е здравословен начин на живот, без пушене и пиене на алкохолни напитки. А също и своевременно елиминиране на всички патологии на храносмилателния тракт.
Възможни усложнения
Антум-гастритът, ако не се лекува, може значително да влоши качеството на живот на пациента:
- Постоянна болка, която не се разпуска ден или нощ.
- Нарушаване на функцията на храносмилането. Вместо стомашен сок се получава слуз, храната не се усвоява и не се усвоява. Започва загуба на тегло, изтощение. Човекът постепенно отслабва и губи жизненост.
- Може да има кървене, а след това анемия.
Най-сериозното и опасно усложнение обаче е трансформирането на доброкачествени клетки в злокачествени, ракови тумори, летален изход.
Докторски доклад
Атрофията на стомашната лигавица може първоначално да бъде асимптомна. Но ако човек знае (заподозрени), че има гастрит, той трябва да бъде готов за възможни усложнения. Особено в случаите, когато пациентът е в напреднала възраст. Затова не можете да се колебаете да се консултирате с лекар. В началния етап патологията реагира добре на лечението, в късен етап - има малък шанс за пълно възстановяване.
Атрофия на стомашната лигавица
Атрофия на стомашната лигавица е заболяване, при което нормалното функциониране на стомашните жлези е нарушено. Лекарите наричат тази патология атрофичен гастрит, но друго име е атрофия на стомаха. Това е дегенеративен процес, който води до заместването на жлезистите клетки на лигавицата с съединителната тъкан.
Сърдечен стомах, засегнат от атрофичен гастрит и здравословен орган
Атрофичният гастрит е хронично заболяване, най-често се среща при мъже на средна възраст и възрастни хора. Атрофията на стомаха е много коварна и много опасна: в началните етапи болестта протича почти асимптоматично, но много често води до развитие на рак. Атрофичният гастрит се нарича най-опасната форма на това заболяване. Всъщност това е преканцерозен процес, който може да доведе до появата на неоплазма.
Атрофичният гастрит може да засегне и отделна част от органа (фокален гастрит) и да се разпространи в лигавицата на целия стомах.
В международната класификация на заболяванията (МКД-10) атрофията на лигавицата преминава под код К29.4.
Класификация на болестта
Днес има няколко класификации на атрофия на лигавицата, които се основават на етапа на развитие на патологията и тежестта на нейните симптоми.
Класификация по степен на развитие на патологията:
- субтрофичен: начален стадий на развитие на патологията;
- фокална: появяват се първите области, където броят на жлезите е значително намален;
- атрофичен антрален гастрит: прогресивен стадий на заболяването, при който лезията се появява в стомаха на стомаха;
- многофакторна: патологията се разпространява в целия лигавичен орган.
Класификация на атрофичния гастрит по степента на проявяване на симптомите:
- умерен;
- изразен;
- хипер;
- с появата на мастна дегенерация и кисти.
патогенеза
Преди да говорим за диагнозата и лечението на това заболяване, трябва да кажем няколко думи за неговата патогенеза, да опишем процесите, които водят до дегенерация на лигавицата на органа.
Днес се смята, че два фактора водят до развитието на тази патология:
- излагане на микроорганизми;
- автоимунни процеси.
За удобство разделяме патологичния процес на два етапа. В началния етап ключовата роля играят киселинно-бързи бактерии, които са обичайните жители на нашия стомах. Преди всичко, ние говорим за Helicobacter pylori, бактерията, която е основната причина за развитието на повечето форми на гастрит.
Тези микроорганизми увреждат защитата на клетките на лигавичния слой и променят рН на околната среда около тях. Може да се каже, че бактериалната инфекция само подготвя почвата за по-нататъшното развитие на патологията, която може да продължи по различни пътища, включително атрофична.
Във втория етап на патогенезата, автоимунните процеси влизат в действие, което не позволява на новите мукозни клетки да се диференцират. Новите клетки вместо стомашния сок произвеждат слуз, който не участва в храносмилателните процеси.
Стените на стомаха ни имат голям капацитет за регенерация, клетките на лигавицата се подновяват на всеки шест дни.
Секрецията на солна киселина се осигурява от родителските клетки. Тялото започва да развива антитела срещу тях, които се свързват с микрофилмите на клетките. Те пречат на абсорбцията на витамин В12 и нарушават работата на йонната помпа H + / K + -ATPase - основният механизъм, който синтезира солна киселина.
Тежка стомашна атрофия на антром
Хлороводородната киселина има пряка роля в процесите на храносмилане, които се появяват в стомаха. Той денатурира хранителните протеини и активира храносмилателните ензими на този орган. Също така, солната киселина има бактерицидна функция в стомаха.
Трансформацията на атипични лигавични клетки в злокачествени клетки не винаги се случва, този процес зависи от голям брой фактори. Нашето тяло има няколко механизма за защита, вероятността за възникване на рак зависи от ефективността на тяхното функциониране.
Обобщавайки гореизложеното, може да се заключи, че атрофичният гастрит е резултат от продължителен гастрит на Helicobacter pylori и специален случай на автоимунно заболяване.
В някои случаи атрофията на лигавицата се дължи изцяло на автоимунни механизми, но това е много рядко, главно при млади пациенти.
симптоми
Нарушаването на нормалната работа на стомашните жлези има много негативен ефект върху процесите на храносмилане на храната, които се появяват в стомаха. Характерният признак на атрофичен гастрит е диспепсия, която е различна от хиперкиселинната вариация на това заболяване, където основната проява е симптоми на болка.
Типичните симптоми на диспепсия включват:
- гадене;
- влошаване на апетита;
- чести рязкост;
- ухание от устата;
- тежест в стомаха;
- подуване;
- диария;
- капе.
Атрофичният гастрит може да бъде придружен от болка, но за тази болест те са по-малко характерни, отколкото при други видове гастрити.
Намаляването на количеството на солна киселина води до нарушаване на организма. Храната остава по-дълго в стомаха, по-лошо се усвоява, намаляването на киселинността води до увеличаване на броя на бактериите (оттук и непоносимостта към млечните продукти и диарията). В допълнение, нарушаването на нормалната операция на стомаха неблагоприятно засяга функционирането на целия храносмилателен тракт и може да допринесе за развитието на заболявания на други органи: панкреатит, пептична язва, холецистит.
Атрофичният гастрит се съпровожда от други симптоми, които не са свързани с храносмилателната система:
- анемия;
- загуба на тегло;
- нарушение на хормоналния метаболизъм (намалено либидо).
Анемията се развива поради нарушение на абсорбцията на витамин В12, което може да доведе и до язви в устата, жълтеница на кожата и чести главоболия.
Загубата на тегло, често наблюдавана при това заболяване, е следствие от диарията и липсата на хранителни вещества (предимно протеини), които тялото получава от болестта. Болезнените усещания, които обикновено имат шумен характер, възникват поради нарушение на евакуационната функция на стомаха и неговото разтягане.
Първоначалните етапи на всички видове болести са почти винаги безсимптомни.
Причините за появата на патологията
Основната причина за заболяването е инфекцията с Helicobacter pylori. Обикновено атрофия на лигавицата е следствие от инфекциозна форма на гастрит, която продължила дълго време.
Най-важната роля в развитието на тази патология играят наследствените фактори. Вероятността от това заболяване значително увеличава неспазването на диетата, твърде честото използване на храни, които дразнят стомашната лигавица. Много отрицателно на състоянието на стомашната лигавица се отразява използването на алкохол и тютюнопушенето. Също така увеличаване на вероятността от развитието на болестта, различни инфекции, които са били прехвърлени по-рано, стрес.
Последици от заболяването
Атрофията на жлезистите клетки води до нарушаване на нормалното функциониране на органа. Това нарушава функционирането на храносмилателната система като цяло. Най-голямата опасност, която носи тази патология обаче, е появата на стомашна онкология.
Атрофия на стомаха се счита за преканцерозна болест, а това заболяване често е предшественик на карцинома. Най-опасно в това отношение е хроничният атрофичен гастрит, като вероятността от развитие на рак е 15%.
В допълнение към развитието на тумори, атрофията на лигавицата обикновено се съпровожда от нарушено функциониране на други органи на храносмилателната система: особено засяга се дуоденума.
диагностика
Диагнозата на тази патология е доста сложна. Особено трудно е да се разграничи тази болест от рак на стомаха.
Атрофия на лигавицата, видима при ендоскопия
Ултразвук, рентгенови методи, компютърна томография и ЯМР не могат да дадат окончателен отговор по отношение на атрофията на лигавицата. Ендоскопските методи са по-ефективни, като понякога използват христогрестоскопия.
Първоначално пациентът е взел основни тестове. Особено любопитно е кръвният тест: когато липсва витамин В12, често се наблюдава намаляване на нивото на хемоглобина.
Трябва да се извърши биопсия на лигавицата, която може да покаже вида промени в тъканите. Необходимо е също така да се изследва стойността на рН на стомашния сок, при атрофичен гастрит, обикновено се понижава.
В допълнение, откриването на антитела срещу Helicobacter pylori, нивото на протеини на пепсиноген и гастрин, които участват в синтеза на солна киселина.
лечение
Лечението на патологията зависи от причините за това, от видовете и етапите на заболяването. Ако се основава на инфекция, причинена от Helicobacter pylori, се използва ерадикационна терапия. Основната му задача е да унищожи патогенната микрофлора.
Преди започване на лечението, се извършва ежедневно измерване на рН на стомаха. Ако е по-малко от шест, се използват антибиотици и инхибитори на йонната помпа, с рН над шест - само антибиотици. Амоксицилин и кларитромицин се използват често.
В някои случаи лекарства, които стимулират производството на солна киселина, както и лекарства, които подобряват подвижността на тялото.
Автоимунните механизми на болестта за днес не се лекуват.
С тази болест не трябва да се прави самостоятелно лечение, тъй като вероятността атрофичният гастрит да стане язва или онкологично заболяване е твърде висока.
Диета и профилактика
Правилното хранене играе важна роля в лечението на атрофия на стомаха, можем да кажем, че това е неразделна част от терапията.
Принципът на диетата с атрофичен гастрит е да се яде храна, която да дразни стомашната лигавица колкото е възможно по-малко, по-лесно и по-бързо да се смила.
Трябва да бъдат изоставени от остри, мазни, пушени и пържени храни, млечни продукти. Противопоказен чай, кафе, газирани напитки. Твърдите табута се налагат върху алкохола и пушенето.
Храната трябва да бъде проста, нагрята, не твърде студена или гореща. Трябва да внимавате с лекарства, които дразнят стомаха.
Яжте често, но малко по малко.
Основният метод на превенция е своевременното и пълно лечение на инфекциозния гастрит. Също така спазвайте правилата за здравословно хранене, което може значително да намали риска от развитие на тази патология.
- Уморени сте от стомашни болки, гадене и повръщане...
- И това постоянно киселини...
- Да не говорим за разстройствата на изпражненията, редуващи се с запек...
- За добро настроение от всичко това и помнете, че сте зле...
Ето защо, ако страдате от язва или гастрит, препоръчваме Ви да прочетете блога на Сергей Коротов, ръководител на Института по храносмилателни заболявания.
Атрофия на стомашната лигавица
Атрофия на лигавицата на стомаха (в медицинската литература - атрофичен гастрит) - един вид хроничен гастрит, която се проявява в прогресивни патологични промени на лигавицата на стомаха и загуба на жлези, които произвеждат стомашен сок.
Опасността от патологията се дължи на факта, че тя се дължи на преканцерозни заболявания, така че основната цел на лечението е да се предотвратят атрофичните промени.
Код ICD-10
Причини за атрофия на стомашната лигавица
В преобладаващото мнозинство от случаите атрофия на стомашната лигавица се развива при хора в напреднала възраст, вследствие на бактериален гастрит. Причиняващото средство на последния е бактерията Helicobacter pylori. Обаче откриването на инфекцията е единствената възможна причина, тъй като са известни случаи на атрофичен гастрит, без да се свързва с бактериални и вследствие на това с автоимунни механизми. Тази форма се нарича автоимунен атрофичен гастрит. Причината за атрофия на стомашната лигавица в този случай е погрешното патологично развитие на автоимунни тела срещу здравите клетки на лигавицата на пациента. Настъпва последен деформация собствени жлези атрофия, hypochlorhydria - понижаване на степента на концентрация на солна киселина, или ахлорхидрия - неговата пълна липса на стомашния сок.
Съществува спектър от фактори, които влошават състоянието на лигавицата, действайки в комбинация. Такива фактори могат да бъдат патологичен процес, свързани с възрастта промени в организма, а също така да не изключват възможна генетична предразположеност. Системно нарушение бази на здравословно хранене, пристрастяване към алкохол и се използва за дълъг период от лекарства, гастрит, които, например, калиев хлорид, - неизбежно предизвиква влошаване на състоянието на лигавицата.
Научни доказателства показват, че наличието на атрофия на стомашната лигавица се влияе от фактори като: постоянен нерв изпитва ефектите на ендокринната система заболявания (диабет, тиреотоксикоза), дефицит на витамин В12 и желязо, както и хипоксия в белодробна и сърдечна недостатъчност.
Симптоми на атрофия на стомашната лигавица
В атрофичен гастрит на функционалността на стомаха се влошава, така че водещата си симптом може да бъде споменат синдром дисперсия: загуба на апетит при пациент, оригване, с характерна миризма лош храна, поява на гадене. Пациентите често нарушават чувството за тежест в стомаха след хранене, лигавене, и лош вкус в устата. Бучене, подуване и остра непоносимост кисело-млечни продукти, и диария придружават срещащи бактерии свръхрастеж. Болезненост атрофия ако възникне, се характеризира като тъп, болка, без значително локализация. За да атрофия на лигавицата на стомаха не се характеризира с болка при палпация на корема.
Фокална атрофия на стомашната лигавица
Опасност от фокусна атрофия на лигавицата на стомаха се крие в неговата симптоматична проява не е толкова дълго, колкото патологията не се превърне в по-опасна форма и впечатли цялата площ на стомашната лигавица. Огнища се предлагат в различни форми и размери, са на различни етапи на заболяването. Навременното диагностициране ви позволява да започнете лечение на ранен етап, което дава положителен резултат.
Атрофия на стомаха на стомаха
Атралната част на стомаха е неговата дистална част, която смесва и смила храната и след това бавно я избутва през пилорния сфинктер. При нормална работа киселинността в него се понижава.
Anthral фокалният гастрит е вид патология, в която възниква загуба на жлези, отговорна за производството на солна киселина и пепсин. Липсата на слуз, която защитава стените на стомаха от собствената си киселина, увеличава възможността от възпаление на други части.
Пренебрегваната болест носи заплахата от преход към хронична форма и репродукцията в стомаха на различни бактерии, за които среда с ниска киселинност е оптимално условие за живот. Симптомите се влошават, има синдром на упорита болка. При хронична атрофия на стомашно-чревната част на стомаха може да се развие дисбактериоза, панкреатит и анемия. Освен това, игнорирането на болестта неизменно води до разрушаване на дванадесетопръстника и в резултат на това, развитието на дуоденит и пептична язва.
Умерена атрофия на стомашната лигавица
Атрофия на лигавицата на стомаха и чрез критерия на изразяване може да бъде определена като лека, умерена или изразена. При леко атрофия се характеризира с малък съкращаване на основните жлези, в тяхната очевидна умерено увеличение на броя на допълнителен glandulotsitov, някои париетален glandulotsity заменя със слуз, но като цяло основните съхраняват. В тежка атрофия забележими обширни области склероза на места, където е имало рак polymorphocellular инфилтрат. Останалите къси жлези, париетални клетки се изместват тиня. Умерено атрофия, като правило, - междинно явление: в същото време останалите фундална жлези, има и такива, които са представени само с допълнителни клетки.
Диагностика на атрофия на стомашната лигавица
Най-важната задача, с която лекарят се сблъсква на етапа на диагностициране, е диференцирането на болестта от рак на стомаха. Това е доста трудно, тъй като няма специфични симптоми, при които ракът на стомаха може да се различава от хроничната атрофия на мукозата.
Основата на диагностицирането на атрофичен гастрит е:
- общо клинично проучване: анализ на кръвта, урината и изпражненията. С атрофия на стомашната лигавица, комбинирана с В12-дефицитна анемия, кръвен тест може да определи намаляване на хемоглобина при пациент;
- Диагностика на хеликобактериална инфекция с помощта на лабораторни тестове: тест за бързо рязане, дихателен тест или морфологични методи;
- ендоскопско изследване - внимателно изследване на стомаха, дванадесетопръстника и хранопровода с помощта на ендоскоп;
- хистологично изследване на материали, получени по време на биопсия; - части от лигавицата, за да се определи видът на патоморфологичните промени;
- рН метри, който оценява секреторната функция на стомаха на пациента;
- изследване на панкреаса, черния дроб и жлъчния мехур с помощта на ултразвук (САЩ), която дава възможност да разберете присъствието на тези негативни промени, обикновено свързани с атрофия на лигавицата на стомаха.
На кого да се обърнете?
Лечение на атрофия на стомашната лигавица
Ефективността на лечението на атрофия на стомашната лигавица зависи от правилността на отговора на въпроса за неговата причина. В края на краищата може да стане както хроничен гастрит, причинен от бактерията Helicobacter pylori, така и ефекта на автоимунните механизми.
За първия случай е приложима ерадикационна терапия - унищожаването на бактериите на Helicobacter pylori. Преди да се вземе решение за избор на лекарства, се извършва ежедневно измерване на pH. В зависимост от резултатите, лекарят предписва инхибитори на протонната помпа (при рН по-малко от 6) или само антибиотици (при рН равно на 6 или повече): кларитромицин и амоксицилин. Продължителността на тази терапия обикновено е не по-малка от седем дни.
Независимо от основната причина за патологията, лекарят предписва лекарствата от следните групи:
- Заместители: натурален стомашен сок - 1 супена лъжица 3 пъти дневно по време на хранене; acidin-пепсин - 1 таблетка 3 пъти дневно, с половин чаша вода (солна киселина се получава чрез разтваряне във вода); препарати на стомашни ензими: панкреатин, фестал, пансинорм и други; ако е налице недостиг на B12, инжекции от витамин В12 също са включени;
- стимуланти за производство на солна киселина. Най-популярни е plantaglyutsid: благодарение на екстракта на хлебните листа, увеличава секрецията, има спазмолитично и противовъзпалително действие. Той се приема половин час преди хранене. Благоприятният ефект дава и използването на минерални води, отвара от бедрата и лимонара.
Атрофията на стомашната лигавица е силно противопоказана, имайки предвид възможността за по-нататъшно асимптоматично развитие на заболяването, както и превръщането му в пептична язва или рак на стомаха. Лекарствата, предписани от лекар, трябва да се вземат при стриктно спазване на тяхното количество и режим.
Диета с атрофия на стомашната лигавица
Целта на диетата е да се елиминира увреждането на лигавицата при стомашна обработка на храната. Като самостоятелна терапевтична мярка диетата не се използва, но играе важна роля в лечението на патологията.
Принципи на режима на лечение:
- Стриктно придържане към диетата - отхвърлянето на продуктите, които увреждат лигавиците, а именно: от остра, кисела, солена, пушена, пържена и нарязана храна, подправки и консервирана храна. Всички храни, консумирани от пациента, трябва да се готвят, нарязват и се сервират при стайна температура. Табу е инсталиран на газирани напитки, силен чай, кафе и, разбира се, алкохол. Те трябва да бъдат напълно заменени със слаб чай или бульон от куче роза, какао и минерални води. Захарта и млякото също са изключени. Храната за пациента атрофия на стомашната лигавица трябва да се консумира на малки порции и често.
- За предпочитане е пациентите с тютюнопушене да изоставят зависимостта си.
- Приемането на наркотици, които имат опустошителен ефект върху стомашната лигавица (аспирин и ибупрофен), заслужава да бъде спряно и да се прекрати от тях в бъдеще.
Предотвратяване на атрофия на стомашната лигавица
Основната мярка за предотвратяване на атрофия на стомашната лигавица е навременното лечение на гастрит, причинен от Helicobacter pylori инфекция. Важна роля в превенцията на здравословното хранене, защото според неговите принципи можете значително да намалите риска от атрофия на стомаха и последиците от рак. От съществено значение е постоянното наблюдение на пациентите с хроничен гастрит: проследяване и най-малко два пъти годишно ендоскопско изследване с хистологично изследване, направено с биопсия, лигавици.
Прогноза за атрофия на стомашната лигавица
Хроничният атрофичен гастрит в съвременната медицина е разпознат като преканцерозно заболяване поради възможни усложнения от злокачествени процеси. Най-голямата опасност се понася от последиците от нарушаването на киселинноформиращата функция на стомаха на пациента, тъй като антитуморната защита на лигавицата намалява, възникват оптимални условия за вредните ефекти на канцерогените. Само навременната диагноза и лечението с ефективни методи на атрофия на стомашната лигавица дават благоприятна прогноза и предотвратяват развитието на онкологични промени.
Медицински експерт-редактор
Порнов Алексей Александрович
Образование: Киев Национален медицински университет. АА Богомолец, специалност "Медицински бизнес"