Бъбречен панкреатит

Бъбречен панкреатит - хронично възпалително заболяване на панкреаса, което се случва в резултат на увреждане на черния дроб и ZHVP (жлъчните пътища). Той се проявява чрез билиарни колики, диспепсия, жълтеница, диабет и загуба на тегло. Диагнозата се извършва след ултразвук на хепатобилиарната система, CT или MRI на коремната кухина, редица функционални тестове. Консервативната терапия е въвеждането на противовъзпалителни и аналгетични лекарства, заместваща терапия с ензими, корекция на нивата на кръвната захар. Предпоставка за излекуване е строгата диета и отказът на алкохол. Хирургическата интервенция се извършва в присъствието на конкрети в жлъчния мехур. Липсата на навременна помощ при тази болест може да доведе до сериозни усложнения, така че пациентите с жлъчен панкреатит трябва винаги да бъдат под наблюдението на гастроентеролог.

Бъбречен панкреатит

Бъбречният панкреатит е персистиращо заболяване на панкреаса, тясно свързано с възпалителни и други заболявания на хепатобилиарната система. В световен мащаб честотата на панкреатити се е увеличила повече от два пъти през последните десет години; докато в Русия тази цифра сред възрастните нараства трикратно, а сред децата - четири. Един от най-често срещаните условията на хроничен панкреатит е холелитиаза (камъни в жлъчката) - панкреатит, когато се открива в 25-90% от случаите. Екзацербените заболявания обикновено се свързват с миграцията на камъка по жлъчните пътища. При тази ситуация на пациента се препоръчва хирургично лечение. Ако пациентът откаже операцията, трябва да бъде предупреден, че при многократна колика количеството на интервенцията може да бъде много по-широко. Своевременното лечение на заболявания на жлъчните пътища води до намаляване на честотата на панкреатит с жлъчен произход.

Причини за жлъчен панкреатит

Преди повече от тридесет години водещите гастроентеролози посочиха, че заболяването от жлъчни пътища причинява панкреатит при повече от 60% от пациентите. Механизмите на развитие на възпалителния процес са малко. Първата се осъществява чрез разпространяване на инфекцията от GVP към панкреаса чрез лимфните пътища. Втората е, когато има камъни в общия жлъчен канал, което води до развитие на хипертония в каналите на панкреаса, последвано от оток на панкреаса.

Третият механизъм е да се хвърли жлъчката в панкреасните канали в патологията на изпражненията папила (местоположението на общия канал на черния дроб и панкреаса в дванадесетопръстника). В резултат на това, самите тръби и самата панкреатична тъкан са повредени, възниква възпалителния процес. Последното ще се влоши при възпалителни заболявания на черния дроб, тъй като в тях се изхвърлят в жлъчката панкреаса съдържа голям брой на свободните радикали и пероксидни съединения, които значително повреди панкреаса.

Изследвания в областта на гастроентерологията са открили друг механизъм на възпалителния процес при жлъчен панкреатит - образуването на жлъчна утайка. Холецистит и дисфункция на жлъчния мехур, последвано от натрошен физикохимични състояние жлъчката, някои от неговите компоненти се утаи за mikrokamney образуването - това е жлъчна утайка. Когато се движи по ZHVP, тази утайка травмира лигавицата, причинявайки стесняване на каналите и фарингичната папила. Стеноза на последните води до нарушаване на жлъчния поток в 12 дванадесетопръстника и хвърлен в панкреаса канали, както и секреция застой в панкреаса канали.

Вследствие на стагнацията, активирането на секретираните ензими на панкреаса се извършва не в чревната кухина, а в каналите. Защитната бариера на панкреаса е повредена и инфекцията лесно прониква в тъканта на жлезата. Големите камъни в жлъчката могат да причинят запушване на обикновения жлъчен канал или сфинктер на Oddi, което също води до рефлукс на жлъчката в панкреатичните канали.

Така, билиарна панкреатит може да се развие при следните заболявания: холелитиаза, нарушена структура жлъчни и панкреатични канали, жлъчния мехур дискинезия, DZHVP, хроничен холецистит, цироза, патология папила на Vater (възпаление, спазъм, стриктура, оклузия на камък). За да провокира изостряне на хронични Панкреатитът може приемни продукти или медикаменти, притежаващи холеретична действие, драматична загуба на тегло.

Симптоми на жлъчен панкреатит

В клиниката на това заболяване е подобна на други стомашно-чревни заболявания: стомашна язва и дуоденална язва, чревни тумори, антрални гастрит, хепатит, тумори на панкреаса, хронична calculous холецистит и други. Следователно, присъствието на следните симптоми трябва първо да се премахнат тези заболявания, освен това те могат да поддържат хроничен възпалителен процес в панкреаса.

В 90% от случаите синдромът на болката е доминиращ при панкреатит. Болката в корема може да се локализира в епигастриума, да се облъчи както на хипохондрия, така и на дясното рамо, обратно. Обикновено болките се появяват 2-3 часа след хранене или през нощта, понякога непосредствено след пиене на газирани напитки, които предизвикват спазъм на сфинктера на Оди. Най-често срещаната болка възниква след нарушаване на диетата - консумацията на мастни, пържени, пикантни и екстрактивни храни. Болката може да бъде придружена от треска, гадене, горчивина в устата. Когато фекалната зърното е напълно блокирано с камък, се появява механична жълтеница - кожата става лигавична.

С развитието на възпалителния процес в тъканите на панкреаса, неговата ендо- и екзокринна функция е нарушена. Нарушения на ендокринната система, характеризиращи се с нарушена въглехидратния метаболизъм (хипергликемия или хипогликемия по време на атака) и екзокринна - панкреатична недостатъчност ензим с последващи повреди в храносмилането. Пациентът има свободно изпражнения няколко пъти на ден, докато изпражненията са сивкави, мазни, обидни. Увластен от повишеното газове, мърморене в корема. Диспептичните явления също включват оригване, киселини и намален апетит. На фона на диария, повишена загуба на мазнини, храносмилателни нарушения, загуба на тегло. Феномените на недостиг на витамини и минерали се увеличават.

Билиарният панкреатит при липса на подходящо лечение може да има редица усложнения. В началото включват дисфункция на други органи и системи (шок, остра чернодробна недостатъчност, остра бъбречна недостатъчност, дихателна недостатъчност, енцефалопатия, гастроинтестинално кървене, запушване на червата, абсцес, панкреас, панкреатична некроза, диабетна кома, жълтеница механична произход) и късни усложнения (pseudocyst, асцит, фистули, стесняване на червата).

Диагностика на жлъчния панкреатит

В клинични и биохимични изследвания на кръвта в хроничен панкреатит билиарна произход маркиран възпалителни промени, повишен билирубин, холестерол, алкална фосфатаза, и коефициент на намаление смущение на основните протеини. Нивото на амилаза в кръвта и урината се повишава с 3-6 пъти. Промените в копрограмата обикновено се появяват след загубата на функция на повече от 90% от екзокринните клетки: това са неразградени мускулни влакна, нишесте, неутрална мазнина. Серия от тестове се провеждат с въвеждането в стомаха на вещества, които под действието на панкреатичните ензими трябва да бъдат разцепени с освобождаването на специфични маркери. Чрез наличието на тези маркери, кръвта се оценява на екзокринната функция на панкреаса.

Панкреаса стопанство ултразвук на хепатобилиарната система и ултразвук, за да се оцени наличието на камъни в GVP и панкреатични канали, общото състояние на панкреаса. Най-ефективният от гледна точка на идентифицирането на камъните е ендоскопският или интрапростатичният ултразвук. По-информативен метод (до 90%) е CT на жлъчния тракт, особено ако се извършва с въвеждането на контрастна среда. ERCPG и MPHCG също се използват широко при диагностицирането на заболявания на жлъчните и панкреатичните канали.

Лечение на жлъчен панкреатит

При лечението на жлъчен панкреатит участва не само гастроентерологът, но и ендоскопият, хирургът. Основното условие за спиране на прогресирането на заболяването и предотвратяване на екзацербации е лечението на основното заболяване. Ако е необходимо, отстраняването на камъните или подобряването на състоянието на зърната на соколите (за предпочитане ендоскопски).

По време на обостряне на лечение заболяване трябва да включва отстраняване на болка (аналгетици и спазмолитици), корекция на външната и вътрешната панкреатичен секреторен функция, детоксикация, предотвратяването на инфекция (антибиотици). Обикновено през първите три дни на обостряне препоръчва пост, трябва да пиете газирана алкална минерална вода. След подновяването на властта трябва да се ограничава до размера на мазнини в храната, е строго вземе предвид прием на въглехидрати. Храната трябва да се приема често порции, при спазване на механична и термична shchazhenija.

За да се намали разрушителното действие на активираните ензими на панкреаса, са предписани соматостатин, инхибитори на протонната помпа, протеазни инхибитори. За възстановяване на ензимната дисфункция на панкреаса се определят микросферични ензими и за нивата на захарта в кръвта се предписват средства за намаляване на захарта. Хирургичното лечение се извършва само при наличието на конкрети и патология на сфинктера на Оди.

Прогноза и профилактика на жлъчния панкреатит

Прогнозата за навременното лечение на калциев холецистит и холангит е благоприятна. Неизпълнението на навременна операция може да доведе до влошаване на процеса, с последващи обостряния, може да се наложи разширена хирургична интервенция. Ако не се спазват хранителните препоръки, отказът от лечение, консумацията на алкохол е неблагоприятна.

Предотвратяването на тази форма на хроничен панкреатит е навременната диагноза и лечение на заболявания на хепатобилиарната система, ако е необходимо - хирургично отстраняване на камъни. При наличие на симптоми на жлъчен панкреатит, за да се предотврати екзацербация, трябва да се следва диета, като се избягва употребата на холеретични продукти и лекарства. Необходимо е да се подлага на редовен преглед на гастроентеролог (ежегодно).

Жлъчен панкреатит - какво е това?

Бъбречният панкреатит е една от най-честите патологии, които се появяват в гастроентерологичната практика. Голяма част от хората влизат в кабинета на лекаря със силна болка и храносмилателни смущения, които характеризират острия стадий на заболяването. Да се ​​диагностицира в началните етапи на развитието на патологичния процес в панкреаса е доста трудно, тъй като няма специфични признаци.

Определение на заболяването

Жлъчния панкреатит е възпаление на панкреаса поради нарушения на жлъчния мехур и черния дроб. Това заболяване често се комбинира с други патологии на храносмилателната система. Болестта се среща по-често от други възпалителни стомашно-чревни лезии. Този вид панкреатит се развива по различни причини. Първото е поглъщането на жлъчката в панкреаса. Това е възможно, ако има възпалителен процес в жлъчния мехур. В този случай изтичането на секреция се извършва неравномерно.

Втората причина е наличието на камъни, които създават преждевременно и неравномерно отпадане на жлъчката. Бъбречният панкреатит се проявява при 60% от случаите на чернодробни проблеми. Това е особено вярно, когато се прибавя бактериална инфекция.

Ако патологията на черния дроб напредва, болестта утежнява наличието на свободни радикали, които идват от жлъчните пътища директно в панкреаса. Продължителният холецистит при отсъствие на конкрети води до промяна в секрецията, която при продължителна стагнация в органа спомага за образуването на люспи. Те се натрупват в жлъчния мехур и, когато се движат, могат да доведат до травми на каналите, които по-късно започват да се стесняват поради белези. В същото време има неравномерно отливане на жлъчката в дебелото черво. В резултат тайната влиза в каналите на панкреаса и води до възпаление.

Панкреатит, жлъчна дискинезия може да се утаи на жлъчния мехур, рязко намаляване на телесното тегло и наличието на хепатит и цироза. Приемането на някои лекарства също може да предизвика появата на болестта. Това е особено вярно при лечението на холеретични лекарства.

Симптомите на заболяването

Билиарно зависимият панкреатит се проявява с редица симптоми. Най-характерният признак е болката в коремната кухина, която може да има дифузен характер. Дискомфортът често покрива левия и десния хипохондриум. Болката настъпва, когато ядете някаква храна, която има дразнещ ефект. Това са мастни, пържени, пушени, пикантни ястия.

При симптоми на хепатит, характеризиращи се с наличие на жълта склера и кожа, трябва да определите отсъствието на запушване на жлъчния мехур с камък. Билиарната патология има определени признаци, подобни на други патологии на стомашно-чревния тракт. Болен човек често изпитва желание да се разболява. В този случай, изпражненията са течни с характерна консистенция. Възможно е да има частици от нелекувана храна.

Повръщането често се случва при тази форма на панкреатит. Тя може да бъде придружена от тежест в стомаха и болка, наподобяваща спазъм. Продължителната липса на апетит предизвиква загуба на тегло. Течният изпражнения, който придружава болния човек ежедневно, води до това, че абсорбцията на мазнини и полезни микроелементи е нарушена.

Кожата става жълта. Разликата в жлъчните лезии от други видове панкреатит с различна етиология е повишаване на телесната температура и постоянно наличие на гадене. Други симптоми на патологията могат да бъдат болка в ставите, общо лошо здраве, слабост и привързаност към депресивно разстройство.

Дори малки количества храна могат да причинят отвращение и гадене. Появата на жлъчен панкреатит, симптомите на които са толкова изразени, че изискват спешна медицинска намеса, могат да бъдат първични и вторични. Патологията понякога се превръща в хронична форма с продължителен тежък курс.

При диагностицирането е важно да се изключи улцерозен колит, възпалителни процеси в стомаха и чернодробна патология. Определението на заболяването се извършва чрез ултразвук на коремната кухина и ендоскопско изследване.

Лечение на патологията

Такова заболяване като жлъчен панкреатит, лечението осигурява комплекс. Преди всичко, провокиращият фактор на патологичната жлъчка е елиминиран. В остър етап може да се изисква операция за отстраняване на камъка от канала. Ако има малки конкременти, тогава се предписва специално лекарство за разтваряне и отстраняване на камъни от жлъчния мехур.

Методите за лечение на жлъчно зависим панкреатит включват терапия, насочена към елиминиране на синдрома на болката. В този случай използвайте антиспазматични средства и аналгетици. Те се изливат интравенозно в болница или се предписват под формата на таблетки. В острия стадий на заболяването не използвайте лекарства холагог, в противен случай вие може само да изострите патологията.

За подобряване на функцията на панкреаса се предписват препарати на ензимна група. Те включват :. Креон Mezim, панкреатин и т.н. Тези медикаменти компенсират недостатъчното производство на активни вещества панкреатични тъкани, подобряване на храносмилането, като резултат. Лекарството е предписано за продължителен период от време. Въпреки това, тъй като те подобряват тяхното благосъстояние, те постепенно се отменят.

При прекомерно производство на солна киселина от клетките на стомашната лигавица, лечението се допълва с блокери на протонната помпа. Те включват :. Omeprozol, Nolpazu, Emaneru т.н. Този диапазон означава гарантира, че солна киселина вече не се произвежда в големи количества.

Когато има патология на жлъчната тревожност, лекарствената терапия играе само второстепенна роля. Правилното хранене е много важно. В остния период е по-добре да гладувам изобщо, докато консумираме достатъчно количество течност, с изключение на сода, което може да доведе до спазъм на сфинктера на Оди. В резултат на това, курсът на симптоматиката ще се влоши.

В хронична форма предписват лекарства, които помагат на изтичането на жлъчката. Това са билкови лекарства, например Hofitol на основата на екстракт от артишок. Това лекарство позволява леко да изгони жлъчката, предотвратявайки патологичната си концентрация.

Диетична храна

Диетата с жлъчен панкреатит стимулира навремето изтичане на жлъчката и заздравяването на възпалена панкреатична тъкан. Преди всичко, трябва да се откажете от всичко, което може да доведе до болезнени симптоми. Това са мазни, остри, пържени, пушени ястия. Същото важи и за напитките. Не се препоръчва да пиете кафе, сода и алкохол по време на фазата на обостряне.

Предпочитание трябва да се дава на вегетариански супи, макаронени изделия, зеленчукова рагувка, овесена каша. Необходимо е да се изключат суровите зеленчуци и плодове, които могат да укрепят симптомите на болката. Особено се отнася до домати, патладжани, гъби. Всички подправки трябва да бъдат премахнати от менюто. Ястията трябва да са леко осолени. Можете да добавите малко количество растително масло.

Не се препоръчва да се ядат ястия в студено и горещо състояние. Необходимо е да се спазва температурния режим. Храната трябва да е топла. Непосредствено след хранене не можете да пиете. Трябва да изчакаме поне половин час. Докато се възстановявате, можете да разширите диетата. В началния етап е по-добре да се даде предпочитание на картофено пюре, парчета рибени копчета и пюре от супи.

От плодовете се допускат само банани, но дори и на етап възстановяване. Продуктите за печене и сладкарски изделия трябва да бъдат напълно изключени. Вместо това можете да ядете слаби бисквити, сушене, хляб. Повечето ястия трябва да бъдат приготвени за няколко. Така че можете да ускорите процеса на възстановяване на панкреатичната тъкан. Много полезно желе, което има обгръщащ ефект, без да причинява прекомерно отделяне на жлъчката и солната киселина.

Вземете храната трябва да бъде 5 пъти на ден, но на малки порции. В периода на обостряне се изключват прекомерното физическо усилие и големите прекъсвания между храненията. Продуктите с ферментирало мляко се изключват по-добре. Същото важи и за млякото.

Бонбони, шоколадови бонбони и бонбони трябва да бъдат изключени от менюто. Захарта трябва да се консумира в минимално количество, тъй като при екзацербация не само екзокринната, но и ендокринната функция на органа страда. Когато диета е да се ограничи използването на зеленина, разрешено е малко количество копър.

Допълнителни препоръки за лечение и прогноза

Лечението на вторична жлъчна патология изисква набор от мерки, насочени към възстановяването на нормалната работа на жлъчния мехур и панкреаса. Много е важно да се премахнат свързаните с това заболявания на храносмилателния тракт.

Ако в допълнение има цироза на черния дроб, се препоръчва употребата на лекарства, които възстановяват клетките на тялото. В този случай терапията може да е неуспешна, ако заболяването започне. В редки случаи е необходимо да се пристъпи към сложна операция за чернодробна трансплантация.

Хората, страдащи от жлъчен панкреатит в хронична форма, трябва да консумират минерална вода, която преди това освобождава газ от нея. Добър резултат е спа терапията. Вторичният етап се лекува в болница. Ако има пречка за жлъчния канал, се прилага спешна хирургична интервенция.

Първичната и вторичната фаза на болестта протича приблизително по същия начин, но с прогреса на напредъка се появяват повече увреждания на панкреасната тъкан. Ако следвате диета, вземете лекарства и посетите лекар, тогава прогнозата за лечението е добра. Много зависи от наличието на съпътстващи заболявания. При цироза прогнозата може да е неблагоприятна. Особено, ако повечето от чернодробните тъкани са претърпели некроза.

Важна допълнителна психотерапия е важна, тъй като при пациенти с панкреатит често има различни фобии. Някои хора се страхуват да ядат или да откажат лечение, страхувайки се от връщането на тежки симптоми. Приемането на антидепресанти и анти-тревожни лекарства се извършва само когато болестта преминава в хроничен стадий и при отсъствие на тежки симптоми. Ако диабетът се е развил на фона на патологията, тогава се предписват лекарства, регулиращи нивото на глюкозата.

Жлъчен панкреатит - симптоми и лечение

В структурата на заболеваемостта панкреатит първата честота на поява се билиарна панкреатит: точно тази форма на панкреаса възпаление страда от една трета до една втора (или дори повече) от пациенти с панкреатит. По-често жлъчната форма на панкреатит е регистрирана при жени, но също и при мъже, жлъчният панкреатит е "пред" предходните алкохолни и други видове. Какво представлява жлъчният панкреатит, какви са причините за появата му, как се проявява и как трябва да се лекува?

Какво представлява жлъчен панкреатит?

Билковият или жлъчно зависимият панкреатит е присъщо вторично заболяване. Това означава, че възпалението на панкреаса се развива на фона на вече съществуващата първична болест - патологията на черния дроб, жлъчния мехур и / или жлъчните пътища. Такива заболявания включват:

• холелитиаза и билиарна утайка (сгъстяване на жлъчката с утаяване на микроскопични камъни);
• вродени аномалии на жлъчния тракт;
• дискинезия на жлъчния мехур или жлъчните пътища;
• хроничен холецистит;
• Холангит (възпаление на вътрешния слой на жлъчните пътища);
• холедодни кисти;
• патология папила на Vater, чрез което жлъчна влиза в дванадесетопръстника (спазъм на сфинктера на Оди или недостатъчност, възпаление, цикатрициална контрактура блокиране камък, тумор, или други паразити Ascaris, и т.н.);
• цироза на черния дроб.

Вероятността за развитие на панкреатит на фона на патологията на черния дроб, жлъчния мехур или жлъчните пътища е по-висока, колкото по-дълго съществува заболяването. В този случай най-честата причина за жлъчен панкреатит са камъни с малки размери.

Причини за жлъчен панкреатит

Жлъчката, която се образува в черния дроб и се натрупва в жлъчния мехур, съдържа жлъчни киселини - силно активни вещества - естествени детергенти, необходими за емулгиране и смилане на мазнините. Обикновено жлъчката от жлъчния мехур преминава през жлъчните пътища и се освобождава през фарингеалната папила в дуоденума, където се осъществява храносмилателната му функция.

Ако по някаква причина нормалната жлъчен тока не е счупена или става невъзможно (папила на Vater спазъм затворен камък или други подобни.), Тя се хвърля в панкреаса канал (рефлукс на жлъчка) на. В такъв леене в увеличава дуктални налягане, което води до разкъсване на малки канали, жлъчна проникване в панкреатична тъкан и клетка увреждане активните жлъчни киселини. Разрушаването на малките канали също води до отделяне на храносмилателни ензими в жлезата, активирането им с жлъчка и началото на процеса на "саморазграждане" на панкреаса.

Други фактори, които повишават агресивността на жлъчна се променя неговия състав и свойства поради сгъстяване на възпаление на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища, жлъчния бактерии стават в от възпалената орган.

В допълнение, възпалителният процес може да се разпространи от черния дроб и жлъчния мехур в панкреаса с течение на лимфата.

Симптоми на жлъчен панкреатит

Бъбречният панкреатит може да бъде остър и хроничен. Клиниката на остър жлъчен панкреатит и обостряне на хроничен панкреатит е подобна и има същите симптоми като другите форми на панкреатит:

• коремна болка в корема или локализирана в левия хипохондриум;
• гадене и непоносимо повръщане;
• повишаване на температурата;
• жълтеница;
• диария или запек.

Признаците на хроничния билиарни панкреатит през периода на непълна ремисия също са типични:

• намален апетит;
• гадене;
• Синдром на повръщане и болка на фона на пристрастие в диетата;
• хроничен запек или диария;
• загуба на тегло;
• ниска степен на повишена температура.

Въпреки това, жлъчно зависимата форма на възпаление на панкреаса има свои характерни черти:

1. Болката в корема с жлъчен панкреатит се провокира от употребата на холеретични продукти и препарати с холеография.
2. Болезнените пристъпи са много дълги.
3. При жлъчна форма обикновено се развива чревна пареза (продължителна, тежка констипация до остра чревна обструкция), а не диария.
4. Болният синдром често се проявява от вида на жлъчните колики, когато острите болки са локализирани в десния хипохондриум, а не в ляво. Болката може да даде (облъчва) в долната част на гърба вдясно, в дясната ръка, под дясната гърда.
5. Бъбречният панкреатит често се съпътства от жълтеница.
6. Често пациентите се оплакват от горчивина в устата или горчиви ухапвания.

Лечение на жлъчен панкреатит

Тъй като жлъчна панкреатит е заболяване, вторична, когато е необходимо, лечението му, на първо място, да работи по основната причина - това е, за да се възстанови функционирането на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища. И въпреки, че основните аспекти на лечението на остра жлъчна панкреатит и изострен хроничен при спазване на общите правила (болка, ензим-заместваща терапия, диета, с изключение на алкохол и никотин, борбата с дефицит на витамин А), някои функции трябва да бъдат подчертани:

1. В облекчаване на болката трябва да вземе предвид вида на подвижността заболявания на жлъчния мехур: с gipermotornaya състояния (спазми на пикочния мехур и жлъчните) се назначават спазмолитици - Duspatalin (не-SPA), debridat; в хипокинезията (атония), напротив, прокинетиката - домперидон (молимум), метоклопрамид (церукал), егвонил.
2. В периода на възстановяване, комбинираните лекарства с хепатостабилизиращо, антиспазмотично действие са широко използвани и могат да нормализират състава и свойствата на жлъчката: клостин, хепатофан.

В хроничната форма на жлъчния панкреатит, лечението може да се извърши по два начина - консервативно (без хирургическа) и хирургична. Оперативна интервенция се препоръчва за камъни в жлъчката, аденом (тумор) папила на Vater, с белег стеснения (стриктури). За предпочитане провеждане минимално инвазивни ендоскопски операции (инжектиране камера и микроинструменти 3-4 малък разрез в коремната стена), но в някои случаи може да се проведе и отворена операция laparatomicheskie (чрез голям разрез на коремната стена).

В случай на камъни (камъни) Малки, и податлив на разтваряне, и първоначалните фази на заболяването могат консервативно лечение на камъни в жлъчката чрез определяне препарати урсодеоксихолева киселина (ursofalk, ursosan). Това е т. Нар. Литолитик, т.е. насърчаване на разпадането на камъни, терапия. Litholytic терапия само целеви лекар в отсъствието на противопоказания (основни противопоказания - нарушение на проходимостта на жлъчните пътища и калциев пигментни камъни) и след това определяне на плътността и състава на камъни (с помощта на ултразвук, cholecystography, CT). Най-добрите холестеролни камъни са разтворени.

Съвременните методи за лечение на камъни в жлъчката да помогне за предотвратяване на коремна операция е ESWL - Екстракорпоралната ударна вълна терапия (литотрипсия чрез ултразвук), последвано от определянето на продължителен курс на лечение litholytic.

Задължителен компонент на лечението на хроничен жлъчен панкреатит е диетата. Както и при други форми на панкреатит, е определено на живот и налага строги ограничения по време на обостряне на постепенното разширяване на менюто по време на ремисия. Пациентите се съветват всички 5P същата диета, но с максимално допустима стойност на хранителните продукти и притежаващи холеретична свойства (яйца, олио и масло, жълтък на яйце, пресни билки, домати, зеле, твърди зеленчуков бульон и др.).

заключение

Бъбречният панкреатит е една от формите на панкреатит, проявяван от типичните симптоми на възпаление на панкреаса. Механизмът на образуване на заболяването обаче води до различия в лечението и следователно е изключително важно диагнозата да се установи точно, след като е приключил изчерпателен преглед. И, разбира се, лечението на жлъчния панкреатит трябва да се извършва само по лекарско предписание и под наблюдението на лекаря - в остри форми е необходимо хоспитализация, а в случай на хроничен - редовен мониторинг.

Педиатър и педиатричен ендокринолог. Образование - педиатричен факултет на Държавния медицински университет. Работя от 2000 г., след 2011 г. - окръжен педиатър в детска поликлиника. През 2016 г. е преминала специализация и е получила сертификат за педиатрична ендокринология, а от началото на 2017 г. приемам, че съм получил гаранция за качеството.

Коментари

За да можете да оставите коментари, моля, регистрирайте се или влезте.

Бъбречен панкреатит: причини, симптоми, диагноза, лечение и прогноза

Бъбречен панкреатит: причини, симптоми, диагноза, лечение и прогноза

Бъбречен панкреатит Съществува ли болест, придружаваща холелитиаза, причинена от прехвърлянето на жлъчката в каналите на панкреаса, което причинява в него развитие на патологични лезии.

Има две форми на развитие на този патологичен процес:

- остър жлъчен панкреатит;

- хроничен жлъчно зависим панкреатит.

Причини за жлъчен панкреатит могат да станат такива, като:

- холецистит - възпалително заболяване на жлъчния мехур, което причинява оток, който нарушава изтичането на жлъчката;

- холелитиаза - причинява стагнация жлъчни камъни запушване на жлъчния канал, като по този начин увеличаване на леене под налягане и vnutripankreaticheskoe жлъчна среща в панкреаса;

- Холангитът е неспецифично възпаление на жлъчните пътища в резултат на нарушен жлъчен канал и жлъчна инфекция.

Под влиянието на тези фактори на фона билиарна панкреатит следните настъпят промени в панкреаса: възпалителни и дегенеративни процеси, увреждане на жлезите система, тъкан клетъчна пролиферация съединителната.

Симптоми на жлъчен панкреатит

Основните симптоми на жлъчния панкреатит са редовни, неотблъскващи болки в коремната област на болезнената природа, които могат да се разпространят до хипохондрията и обратно. Провокирай тази болка може да се използва пържена, мазна, пушена и консервирана храна след час-два след ядене. Също така пациентите често изпитват гадене с вкус на горчивина в устата и повръщане, особено през нощта. Често има нарушения на стомашно-чревния тракт под формата на диария или запек с лека промяна в телесната температура.

Лечение на жлъчен панкреатит

Лечението на жлъчния панкреатит изисква своевременен и всеобхватен подход, състоящ се от рационално хранене и лечение на наркотици.

диета терапия в този случай тя поема четири-пет пъти на ден на малки порции (250 мл), с изключение на диета пушени и пържени мастни храни и газирани безалкохолни напитки, както и холеретична продукт - масло, яйца, сметана, яйчен жълтък.

лечение лекарство включва получаване фармакологични лекарства, насочени към намаляване на тежестта на усещанията за болка на пациента (аналгетици, антиспазмолитици), както и за намаляване на изолиране на ензими от намаляване на обема на продукцията на стомашен сок, панкреаса стимулираща активност. Ензимните препарати се използват за подобряване на храносмилането и намаляване на панкреатичната активност.

След края на острия период на заболяването трябва да се определи целесъобразността на лечението, като се използва хирургическа интервенция. Провеждането на лапаротомия или лапароскопска процедура е необходимо в случай на холелитиаза, срещу която се развива панкреатит.

По този начин, навременен достъп до гастроентеролог, след цялостна оценка на клиничните прояви на различни заболявания на жлъчните отдели, използването на допълнителни диагностични методи се даде време да се сложи крайната диагноза и да се проведе цялостно лечение, с цел премахване на стагнация и изключване на развитието на възпалителния процес.

Бъбречен панкреатит

Жлъчната панкреатит разглежда като вторичен възпалителна лезия на панкреаса в патологията на черния дроб и жлъчните пътища (хепатобилиарно). Този вид хронично заболяване на панкреаса, в който всеки обостряне следва, или съвпада с пристъпи на холелитиаза (записани от различни автори 25-90%).

Той е увеличение на този вид панкреатит при възрастни е 3 пъти, а децата - в 4. Наблюдения го свързват с отказ за операция на адреса на камък миграцията на жлъчните пътища на пациента, поради надеждата консервативна терапия.

Най-често пълни с болни жени. Някои автори твърдят, че жлъчните зависими промени в панкреаса се нареждат на първо място в честотата на нараняване, изместване на алкохолния панкреатит.

В ICD-10 практически няма обяснение за това какво е жлъчен панкреатит. Според вида на тока, той може да се нарече остър и хроничен. И според код K 86.1 - "друг панкреатит", без да посочва произхода.

Механизмът на развитие

Включването на възпаление на панкреаса при заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и каналите е възможно по няколко начина. Инфекцията преминава към паренхима на жлезата на лимфните съдове, панкреатитът протича според вида на паренхима, но улавя каналите. Механичната обструкция под формата на камък в общия жлъчен канал създава повишено налягане, стимулира стагнацията на секрецията в главния канал на жлезата и нейния оток.

Наруши работата на фициерната папила на дванадесетопръстника, през която се събират тайната на панкреаса и жлъчката. Създават се условия за прехвърляне на жлъчката в панкреатичния канал с последващо възпаление. В този случай активният хепатит е важен.

Патологията на черния дроб причинява преминаването към жлъчка на значителен брой пероксидни съединения и свободни радикали. Те са силни вредни фактори при навлизането в панкреатичната тъкан.

Образуването на жлъчна утайка (утайка) - възниква при холецистит и холангит поради нарушение на физичните и химичните свойства на жлъчката. Част от компонентите се утаяват под формата на соли, микроцисти. Придвижвайки се, те увреждат лигавицата, увеличават възпалението и подуването на изпражненията и запушват изхода.

В резултат на това жлъчката не навлиза в дванадесетопръстника, но се прехвърля в панкреатичния канал, където налягането вече се увеличава поради стагнация. Последствията са активирането на ензими от панкреатичния сок, разрушаването на защитната бариера, отварянето на порта за инфекциозни агенти.

Какви заболявания допринасят за появата на жлъчен панкреатит?

Тези варианти на патогенезата са типични за много заболявания на хепатобилиарната система. Следователно, жлъчно зависимият панкреатит възниква като допълнение и усложнение:

• холелитиаза (в 2/3 случаи);
• вродени аномалии на жлъчните и панкреатичните канали;
• нарушения на двигателната функция (дискинезия) на жлъчния мехур и пътища;
• хроничен холецистит;
• хепатит и цироза;
• локална патология на зърната на Fater във връзка с възпаление, спастично свиване, запушване с камък, смяна на ципа;
• паразитни лезии на черния дроб и жлъчния мехур.

Провокиращите фактори могат да бъдат:

• хранителни разстройства, употребата на продукти, които стимулират отделянето на жлъчката;
• лечение с лекарства с холеретични свойства;
• рязко намаляване на теглото.

Билиарно зависимият панкреатит се появява в остри или по-често в хронична форма. Остър - възниква на фона на атака на холелитиаза, рязко влошава състоянието на пациента, причинява смърт. Хронична - трае до шест месеца или повече. Оздравяването се заменя с ремисия. Резултатът зависи от резултатите от лечението на жлъчните пътища, спазването на диетата.

Симптоми на жлъчен панкреатит

Най-типичните прояви на жлъчния панкреатит са: синдром на болката и чревна диспепсия, причинена от екзокринна недостатъчност.

Характеристики на синдрома на болката

Болката се проявява при 90% от пациентите, но в редки случаи е възможно да се направи безболезнен вариант на курса. Локализирана в епигастричния регион, облъчва в двете посоки, в дясното рамо, в долната част на гърба.

Болката се случва 2,5-3 часа след хранене, през нощта. Острата болка може да се появи веднага след пиенето на газирана вода. То причинява спазъм на сфинктера на Оди и провокира болка. Най-честата причина е нарушение на диетата: приема на мазни и пържени храни, алкохол, пикантни сосове и подправки, маринати и кисели краставички, пушени продукти.

Признаци на ензимна недостатъчност

Възпалителният процес в клетките на панкреаса разстройва ендокринната и екзокринната функция. Поражението на островите на Лангерхан предизвиква намаляване на производството на инсулин с хормонални нарушения на въглехидратния метаболизъм. По време на атака е възможно значително увеличаване или намаляване на нивото на глюкозата в кръвта.

Екзокринните (екзокринни) промени се отнасят до липсата на прием на достатъчен брой панкреатични ензими в тънките черва. Секрецията на жлезата съдържа повече от 20 вида ензими, които осигуряват разграждането на мазнините, протеините и тяхното прехвърляне в смилаеми биологични вещества. Бъбречният панкреатит в хроничен курс предизвиква постепенно заместване на секретиращите клетки с тъкан от белег.

Панкреатичната недостатъчност се проявява чрез чревна диспепсия:

• течни изпражнения няколко пъти на ден с миризливи изпражнения, покрити с маслен филм (стеаторея);
• метеоризъм;
• усещане за "мърморене" в корема;
• намален апетит;
• гадене;
• рак и киселини.

Допълнителни симптоми

С течение на времето пациентите губят тегло. Има признаци на авитаминоза (суха кожа, пукнатини в ъглите на устата, чуплива коса, нокти, кървене на венците) и загуба на електролити. Интоксикацията, която навлиза в кръвната струя, причинява гадене, повишена температура.

Поражението на нервната регулация засяга работата на сфинкеторите. При пациентите има рефлукс на жлъчката в стомаха, признаци на гастрит, усещане за горчивина след ухапване.

Диференциална диагностика

Клиничните признаци на жлъчно зависим панкреатит могат да бъдат скрити зад друга патология на стомашно-чревния тракт. Ето защо при диагностиката е необходимо да се изключат:

• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
• чревни тумори;
• антрален гастрит;
• вирусен хепатит;
• тумори на панкреаса;
• хроничен не-калциев холецистит.

Диагностика на жлъчния панкреатит

Диагнозата на панкреатит от жлъчен произход не се различава от стандартните проучвания на панкреасно заболяване. Необходими са:

• общият анализ на кръвта - разкрива левкоцитоза, ускоряване на ESR, промяна на формулата вляво (индикатор за възпаление);
• биохимични изследвания - 3-6 пъти повишени нива на трансаминаза (аланин и аспарагинова), алкална фосфатаза, билирубин, холестерол, амилаза, намалено съдържание на протеин, което показва, че проблемът в черния дроб и жлъчния мехур;
• за нарушаването на ендокринната функция сигнализира увеличение на нивото на глюкозата в кръвта, появата на захар в урината;
• важно е да се идентифицира повишена диастаза на урината;
• анализ на изпражненията за копрограм - промени със значителна загуба на екзокринна функция: мазнини, неразградени влакна, нишесте се откриват;
• диагностични тестове със специфични вещества - инжектирани в стомаха, а след това чрез анализ на кръвта се проследява появата на продукти на разцепване (маркери на секреторната активност на жлезата);
• Рентгеновият метод разкрива нарушената проходимост на жлъчния тракт;
• Ултразвуковото изследване на черния дроб, жлъчните система и панкреасните разкрива конкременти в жлъчката и панкреаса проводи, сфинктера на Оди, увеличаване на размера на органи;
• Ултразвуковата ултразвукова и компютърна томография се считат за по-ефективни.

Лечение на жлъчен панкреатит

Схемата за лечение включва 4 направления:

• синдром на отнемане на болка;
• мерки за възстановяване на външната и вътрешната секреторна функция на панкреаса;
• извършване на детоксикация;
• предотвратяване на инфекциозни усложнения.

Ефектът е възможен само ако тези действия следват неизбежното отстраняване на патологията на жлъчните пътища.

диета

През първите три дни лекарят поставя глада, когато възникне екзацербация. Не се допуска само пиене на алкална минерална вода без газ. Постепенно основните хранителни продукти се въвеждат в менюто. Броят на храненията се увеличава до 6 пъти на ден, порциите са малки, всички ястия трябва да се обработват механично, да се варят.

Строго е забранено да се приготвят пържени пушени продукти. Пациентът е ограничен в диетата на мазнините, въглехидратите се наблюдават. В ежедневната диета трябва да съдържат не повече от 80 грама мазнини, 350 грама въглехидрати, а броят на протеините се увеличава до 120 грама.

Забранени сладкиши, кулинарни продукти, тлъсти меса, маслото се поставя върху плочата е ограничен. Получаване протеини компенсирани зърнени храни (елда, ориз, овесени ядки), млечни продукти (сирене, пудинги), месни и рибни кюфтета, кебапчета, кюфтета пара. Соковете се препоръчват само пресни, разредени с вода. Плодовете и зеленчуците са задушени.

на наркотици

За облекчаване на болката се използват спазмолитици (атропин, платифилин). Да се ​​осигури временно "почивка" на панкреаса, лекарства, които блокират H₂-хистаминовите рецептори (ранитидин, квамател), блокер на секрецията на октреотид.

Инхибиторният ефект върху излишъка от ензими се осигурява от ензимни препарати, съдържащи липаза, протеази (Pancreatin, Pansinorm, Creon). Тялото, без тези вещества, блокира собственото си производство в панкреаса. В зависимост от тежестта на интоксикацията, интравенозно инжектираха Hemodez, Polyglukin.

Антибиотиците се използват за елиминиране на възпалението, обикновено използват аминопеницилин, цефалоспорини, метронидазол, макролиди, аминогликозиди. Симптоматичното лечение изисква пациенти с хроничен ход на заболяването и по време на периода на възстановяване. Предписва се комплекс от витамини, който поддържа дозата на ензимните агенти.

Трябва да се внимава да се приемат препарати от холагог. С тенденцията да се формират конкрети, трябва да се има предвид тяхното многопосочно действие. Укрепването на подвижността на жлъчните пътища и стимулирането на производството на жлъчка може да предизвика изостряне. Може би само подходящи инструменти, които нормализират химичния състав и предотвратяват утаяването на минерални утайки.

Хирургично лечение

Бъбречният панкреатит изисква отстраняването на препятствия до изтичането на жлъчката. Това е незаменимо условие за нормализиране на панкреатичната секреция в дванадесетопръстника. Отстраняването на камъка се извършва ендоскопски през жлъчния мехур или директен достъп до холецистектомия.

Възможни усложнения

Най-често срещаното усложнение при нелекуван жлъчен панкреатит е паренхимен вариант, при който възпалението се локализира в клетките на тъканта на жлезата.

Ранните усложнения са последиците от интоксикацията:

• шок;
• остра бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• стомашно-чревно кървене;
• енцефалопатия;
• панкреатична некроза;
• развитие на абсцес в панкреаса;
• чревна обструкция;
• механична жълтеница;
• диабетна кома.

Прогнозиране и превенция

С навременното лечение на калциев холецистит, холангитът позволява предотвратяване на поражение на панкреаса. Особено важно е да се вземе решение за операция за премахване на камъка. Планираната минимална интервенция е по-трудна за пациентите да се толерира, отколкото при хирургическа намеса при наличие на жлъчен панкреатит.

Спазването на следоперативния период и диетата на пациента помага да се елиминират признаците на възпаление и да се постигне пълно възстановяване. Неблагоприятна прогноза очаква човек с продължителен холелитиаза, повтарящи се екзацербации на панкреатит. Жлезите постепенно склеризират, което засяга другите храносмилателни органи.

Нарушенията в жлъчната система могат да доведат до тежки увреждания на панкреаса и храносмилане като цяло. При лечението трябва да се използва във времето, за да се премахнат хирургически камъни в жлъчните пътища.

Бъбречен панкреатит: симптоми и лечение

Билирен панкреатит са основните симптоми:

• Повишена температура
• гадене
• Загуба на апетит
• повръщане
• Болка в епигастричния регион
• оригване
• Горчивост в устата
• Болка в десния хипохондриум
• Нечувствителност на ноктите
• Течен стол
• Разпространението на болката в други области
• Разстройство на храносмилането
• киселини в стомаха
• Косопад
• Намалено зрение
• Отслабване
• Пожълтяване на кожата
• Кал с мръсна миризма
• Сив нюанс на стола
• Кожна тъпота

Билирен панкреатит е панкреатично заболяване, което е тясно свързано с CSF и образуването на конкретни вещества, които нарушават потока на жлъчката. Към днешна дата броят на хората с тази болест е нараснал значително, което е свързано с неправилен начин на живот и недохранване - консумират твърде много мазни и пържени храни. Поради това, диетата трябва да бъде включена в лечението на това заболяване, тъй като никой не нормализиране на получаване на мазнини и въглехидрати в организма, за да се отървете от болестта е невъзможно. Това е, че диетата е ключът към ефективната терапия на патологичното състояние.

причини

Както бе споменато по-горе, този вид хроничен панкреатит при хора с болестта на камъни в 60% от случаите, така че можем да предположим, че основната причина на патологично състояние е в нарушение на жлъчния поток през тръбите. В същото време, инфекцията често навлиза в панкреаса през лимфната система от болните органи на хепатобилиарната система.

Втората теория, което дава представа за причините за това патологични разстройства, се казва, че поради нарушаване на жлъчния поток на жлъчна хипертония развива в каналите на панкреаса, което води до развитието на възпалителния процес в панкреаса и да причини патологично състояние.

Според третата теория жлъчният панкреатит е следствие от жлъчката в каналите на жлезата. Това явление се среща при хора, които имат анатомични и физиологични дефекти в структурата на фарингеалната папила. Отстраняването на жлъчката води до разрушаване на тъканите, тъй като секрецията съдържа протеолитични компоненти и вследствие на това възпалението и отокът се развиват в жлезата.

Отливането на жлъчката може да се случи и в случай на дефект в сфинктера на Одди или нейното запушване чрез смятане. Ето защо, при отчитане на всички по-горе, може да се предположи, че причините за това патологично състояние, като жлъчните панкреатит, са в нарушение на органите на хепатобилиарната система, дължащи се на възпаление или камък формация в тях.

Болести, които могат да се превърнат в спусък за развитието на жлъчен панкреатит, са:

• наследствени аномалии на структурата на каналите;
• холелитиаза;
• хроничен холецистит;
• дискинезия на жлъчния мехур или канал.

Симптоматология на патологичното състояние

Симптомите на патологичното увреждане са изключително сходни с клиничните прояви на заболявания на други стомашно-чревни органи. Например, със стомашна язва, вирусен хепатит, антрален гастрит и други заболявания. Ето защо е изключително важно лекарят да проведе диференциална диагноза, за да изключи възможността от други заболявания на храносмилателната система и да направи точна диагноза.

Ако човек развие остър жлъчен панкреатит, той ще има изключително тежки симптоми като силна болка, която може да бъде локализирана или в хипохондриума, или в хипохондриума. Обикновено такава болка се дава на гърба и дясното рамо. Тази болка възниква след приемането на вредна храна (пържена, пикантна) и най-често вечер или през нощта.

Други симптоми на това патологично състояние са:

• състояние на субферилиране;
• гадене;
• появата на горчивина в устата;
• повръщане.

Когато се появи запушване на сфинктера на Оди или канали, лигавицата и кожните части придобиват иктеричен нюанс.

Основните симптоми на заболяването са свързани с нарушаване на метаболизма на въглехидратите. Това се проявява от следните признаци:

• нарушение на храносмилателната функция;
• с тънка табуретка няколко пъти на ден;
• появата на вонящи изпражнения от сив цвят;
• намален апетит;
• намалено телесно тегло;
• киселини и изгаряния.

Поради факта, че с такава патология като жлъчна панкреатит, човешкото тяло губи мазнини и нарушена обмяна на веществата, също са отбелязани липсата на тежки симптоми на витамини и минерали в организма. Кожата става скучна (често с жълтеница), чуплива коса и нокти, и така се влошава зрението. Г.

Диагностика на заболяването

Диагнозата се извършва въз основа на лабораторни изследвания, включително кръвни изследвания, чернодробни тестове, стомашен сок. Освен това се извършват инструментални методи за изследване на пациента, които позволяват диференцирането на болестта от патологии, които имат подобни симптоми. Лечението на заболяването може да бъде предписано само след като диагнозата се потвърди с помощта на ултразвук, CT на жлъчните пътища, както и ERCP и MPGH.

лечение

Такова патологично заболяване като жлъчен панкреатит се лекува в болница, като се използват лекарства. Значението в лечението, както вече бе споменато по-горе, има диета, защото ако не изключите от диетата пържени храни и други вредни продукти, лечението няма да бъде ефективно и болестта може да доведе до усложнения. Диетата приема храната на малки порции, а храната може да се обработва изключително чрез топлинно спестяващи методи (готвене, охлаждане).

Лечението е насочено основно към спиране на прогресията на патологията и само в някои случаи лечението включва хирургично отстраняване на камъни.

При обостряне, а именно през този период хората обикновено се приемат от лекаря, лечението се основава на назначаване на пациенти с аналгетици и спазмолитици, които позволяват да се подобри неговото здравословно състояние. Освен това лекарят назначава диета и такива лекарства като:

• антибиотици;
• препарати за корекция на производството на ензими от панкреаса;
• панкреатични ензими.

За да се нормализират нивата на кръвната захар и да се предотврати развитието на сериозни усложнения, лечението трябва да включва лекарства, които намаляват захарта и нормализират нивото си.

Хирургично лечение на патологични състояния като билиарна панкреатит, се извършва само, когато разработен тежки усложнения на заболяването, или когато има дефекти анатомични сфинктер на Оди или двете канали жлези (жлъчния мехур и панкреаса).

С навременното прилагане на медицинска помощ прогнозата за хода на заболяването е благоприятна. Но ако човек не се придържа към медицинските препоръки, като специална диета, с изключение на алкохолни напитки и така нататък. Е., когато прогнозата става изключително неблагоприятна и болестта може да бъде усложнена от животозастрашаващи състояния като чернодробна недостатъчност, дихателна недостатъчност, панкреатична некроза, диабетна кома, и др. С развитието на усложнения рискът от смърт за пациента е висок.

Ако мислите, че имате Бъбречен панкреатит и симптомите, характерни за това заболяване, лекарите могат да ви помогнат: гастроентеролог, терапевт.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Механичната жълтеница се развива, когато процесът на изтичане на жлъчката се счупи върху жлъчните пътища. Това се дължи на механичното компресиране на каналите с тумор, киста, камъни или други образувания. Преобладаващо заболяване, засягащо жените, и по-млада възраст жълтеница се развива в резултат на камъни в жлъчката, както и при болестта на жените на средна възраст и по-възрастните е следствие от туморни процеси в организма. Заболяването може да бъде и други имена - обструктивна жълтеница, екстрахепатална холестаза и други, но същността на тези патологии, е един и е в нарушение на жлъчния поток, което води до появата на специфични симптоми и нарушаване на човешкото състояние.

Завоят на жлъчния мехур е аномалия на структурата на този орган, по време на която органът се деформира. На този фон се наблюдава промяна в нормалната форма на НР, която трябва да има крушовиден вид. Освен това има нарушение на функционирането и стагнацията на жлъчката, което води до развитие на усложнения.

Алкохолният хепатит е възпалително заболяване на черния дроб, което се развива в резултат на продължителен прием на алкохолни напитки. Това условие е предвестник на развитието на чернодробна цироза. Въз основа на името на болестта става ясно, че основната причина за появата му е употребата на алкохол. Освен това гастроентеролозите разграничават няколко рискови фактора.

Хипербилирубинемията е патологично състояние, когато нивото на билирубин в кръвта се увеличава. Развитието на болестта провокира различни заболявания на вътрешните органи. Това са чернодробна недостатъчност и холелитиаза. Ако процесът на хипербилирубинемия е в първия стадий на развитие, тогава не се извършва специфична терапия. В някои случаи жлъчният мехур започва да се възпалява.

Холециститът е възпалително заболяване, което се проявява в жлъчния мехур и е придружено от изразени прояви на симптоми. Холецистит, чиито симптоми се откриват, като самата сама болест, от порядъка на 20% от възрастните, може да тече в остра или хронична форма.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.