Епигастричен регион: къде е и симптомът на кои заболявания са болката в тази област

Епигастричният регион е част от корема в горния, средния регион непосредствено под ребрата. Той има формата на овален триъгълник с основа, която минава по долните ребра и върха под процеса на ксенофобията. Друго име за тази област е епигастричното или епигастричното. Болките от различна природа, които възникват с различни патологии на вътрешните органи, се намират точно в епигастриума.

тела

В областта на десния хипохондриум са черен дроб, жлъчен мехур, десен бъбрек, началните части на тънките черва.

В левия хипохондричен регион са далакът, някои части от дебелото черво, левия бъбрек, панкреаса.

Епигастриума област, стомаха и черния дроб, дванадесетопръстника, далака, панкреаса, надбъбречните жлези, разположена в центъра.

Характеристики на болката

Болката вдясно под ребрата може да бъде болка или изгаряне и може да се разпространи до гърдите и гърба. Тази болка също може да бъде признак на заболявания на различни органи и проява на патологията на храносмилателния процес: камъни в жлъчния мехур, пептична язва и херния. Често болката може да се появи след хранене и те могат да отидат в хронична форма.

Болката в епигастралния регион е много чести симптом. Ако има киселини, това е гастроезофагеална рефлуксна болест.

Болката в епигастриума може да се появи по време на бременност. Тя се причинява от хормонални промени, които забавят процеса на храносмилането и поради механични причини: стомаха става по-голям, налягането в коремната кухина се увеличава и причинява дискомфорт. При повишен натиск болката в епигастралния регион е тревожен симптом на прееклампсия.

Хората изпитват различни нива на болезненост: от лека до тежка. Интензивна болка често настъпва след хранене и бързо преминава. Изразената болка в епигастричния регион, която все още се вкарва в гърдите, врата, може да бъде толкова силна, че да предотвратява съня.

Други симптоми, при които епигастричният корем е напрегнат или болезнен: подуване, подуване на корема, спазми и гладна болка. Понякога има гадене, повръщане, тежка загуба на тегло и лош апетит.

Това сериозно заболяване ли е?

Болката в епигастралния регион не винаги е проява на сериозна болест. Независимо от това, трябва незабавно да посетите лекар, ако получите симптоми като:

• задух,
• болка в сърцето,
• подуване на корема,
• кръв в изпражненията заедно с повръщане,
• треска над 38,
• Болката в корема се усилва и / или се премества в дясната долна част на обема.

Има много причини, които могат да причинят болка в епигастричния регион. Дивертикулит, лактозна непоносимост и ГЕРБ могат да причинят този симптом. Друга възможна причина за дискомфорт са възпалителни заболявания и дори рак, който засяга работата на стомаха и други храносмилателни органи. В редки случаи сърдечните заболявания също водят до болка в епигастричния регион. Преяждането, яденето на пикантни и мазни храни, алкохол, са добре познати фактори, водещи до факта, че в епигастриума района става болезнено и в покой, и в проучването. Твърде често приемане на кафе води до разстройство на стомаха. Тази напитка също пречи на активността на метаболизма на GABA, която е много важна от гледна точка на успокояване на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт).

Все още има някои заболявания, при които има болка:

• Гастритът е състояние, при което лигавицата на стомаха се възпалява и чувствително.
• Пептична язва е отворени рани или язви в лигавицата на стомаха и в тънките черва.
• Диспепсия или разстроен стомах.

Има и други заболявания, при които епигастриалният регион става болезнен. Това са:

• възпаление на хранопровода, известен също като езофагит;
• херния на езофагеалното отваряне на диафрагмата;
• панкреатит;
• дивертикулит;
• рак на стомаха;
• онкологични процеси в панкреаса;
• хепатит;
• хронична кашлица;
• разширяване на коремните мускули;
• аневризма на корема на аортата;
• страничен ефект от приемането на медикаменти.

При някои форми на уретрит и други възпалителни заболявания на тазовите органи се наблюдават болки в епигастралния регион, които обикновено се съпровождат от повишена температура и гадене.

Сериозни и животозастрашаващи причини

Инфаркт на миокарда и ангина са тези заболявания, които могат също да предизвикат нежност в епигастралния регион. Има ефект на отразена болка, който може да започне не само в сърцето, но и в плеврата или гръбначния стълб при различни заболявания.

Някои характеристики на синдрома на болката

При синдром на раздразнените черва болката трае дълго време и се свързва с подуване на корема и промени в честотата на изпражненията или тяхната консистенция. Изпитването обикновено преминава без дискомфорт или може да причини умерена болка или чувство на разтягане.

Пептичната язва се характеризира с остра или хронична гнойна или пареща болка, особено при неспазване на препоръките за хранене. Обикновено болката се усилва през нощта.

Панкреатитът се придружава от остра болка, която излъчва в гърба. Това обикновено е съпроводено с повръщане. Когато се навеждате напред, синдромът на болката намалява. Симптомите на това заболяване са различни, но включват жълтеница, тахикардия, коремна мускулна ригидност, болка и обезцветяване на кожата около пъпа на корема или странични повърхности.

Перитонитът е остра болка със признаци на шок и напрежение. Това може да се увеличи с кашлица. Коремът може да е люспест.

Стомашно-чревната обструкция е придружена от остри колики. Повръщането носи облекчение. Той е придружен от разтягане и слушане на чревни шумове.

При заболявания на жлъчния мехур се диагностицира остро остра болка с повръщане, повишена температура, локална болка и скованост. В някои случаи е възможно да се палпира жлъчката.

Прекъсването на аневризма на аортата е остра болка, която излъчва в гърба или в слабините. Пациентът може да има сърдечно-съдов колапс. В този случай смъртта настъпва в първите минути или в първите часове.

Ракът на стомаха най-често се диагностицира при мъже, които вече са на 55 години и пушат. При пренебрегвани случаи може да възникне загуба на тегло, повръщане, хепатомегалия и дисфагия.

Болката в епигастралния регион също може да бъде от психосоматичен произход.

Диагностични тестове

За да се диагностицират основните причини, се провеждат различни проучвания. Използването на съвременни технологии играе важна роля за постигането на отлични резултати при откриването на засегнатата област на тялото. Следните са най-често срещаните методи:

• Скоростта или реакцията на седиментацията на еритроцитите (ESR) е евтино и просто проучване, което се използва за откриване на възпалителния процес в организма.
• Изследването на урината се извършва за откриване на инфекции на пикочните пътища и други съпътстващи заболявания.
• Извършва се биохимичен кръвен тест за определяне на чернодробната функция и съдържанието на панкреатичните ензими.
• Ендоскопията обикновено се извършва за оценка на проблемите, свързани със стомаха и хранопровода. Този тест също така дава възможност за извършване на биопсия, която открива разстройства като възпаление, язви и тумори.
• Рентгенова и коремна ултразвук се направи, за да се провери коремните органи (на стомаха, бъбреците, червата, пикочния мехур, черния дроб и панкреаса) за откриване на препятствия или други патологии.
• ЯМР и КТ са много полезни при разкриването на основната причина за болка.
• ЕКГ се провежда в случаи, в които епигастриалната болка не е свързана с гастроинтестинални заболявания. Този тест помага при диагностицирането на сърдечни атаки.

Как да се предотврати епигастралната болка

Повечето епизоди на болка се появяват веднага след хранене. Предотвратяването включва следните дейности:

• Избягвайте преяждането.
• Редовно яжте.
• Има малки порции през целия ден.
• Разбърквайте обилно храната.
• Избягвайте алкохолните напитки, особено когато ядете.
• Не яжте храни, които причиняват дразнене и дори лошо храносмилане.
• Не лягайте веднага след хранене, защото това ще повлияе на храносмилането на храната. Това може да доведе и до факта, че стомашната киселина се придвижва нагоре в хранопровода, причинявайки киселини в стомаха.
• Ограничете консумацията на кафе и газирани напитки.

Болка в епигастралния регион: причини, симптоми и лечение

Болка в областта на стомаха, т.е. епигастриума (или епигастриума) площ под процеса мечовидния и съответната проекция на стомаха предната стена на перитонеума, са симптоматични на голямо разнообразие от заболявания и състояния, включително заболявания директно на стомаха, сърцето, белите дробове, черния дроб, плеврата, далака, 12- черва, жлъчни пътища, панкреас; те могат също така да бъде една от отличителните белези на вегетативно-съдови разстройства и неврологични заболявания.

Признаците, характеризиращи болката, са:

• Нейният характер;
• Степен на интензивност;
• Локализация;
• Причини за възникване;
• Облъчване на болка (степен на разпространение от източника на произход);
• продължителност;
• Честота на възникване;
• Комуникацията с допълнителни фактори (например, брашно или акта на дефекация, промени в стойката, физическа активност, и т.н.);
• влиянието върху него на различни лекарства;
• Емоционалният ефект, който причинява (болка, рязане, шиене, пресоване, пулсиране, изгаряне, пиърсинг болка и т.н.).

Интензитетът на болката може да варира от лека болка до развитие на болка (например перфорация на язвата). Интензивността на болката обаче не може да бъде критерий за оценка на естеството на заболяването, тъй като този фактор е чисто индивидуален и се обуславя от личното възприятие на болката (праг на болката).

Природата на болката може да бъде показателна не само за определена болест, но и да разкрива възможни усложнения. Така например, хората, страдащи от гастрит в хронична форма и с намалена тайна функция, в повечето случаи се оплакват от усещане за тежест и спукване в епигастричния регион. Чувството за raspiraniya също е един от характерните признаци на стеноза на пилора. В тези случаи, когато холецистит, панкреатит или колит са свързани с болестта, може да има проява на силни усещания за болка. Ако тайната функция с хроничен гастрит остава в рамките на нормалните граници, получената болка обикновено е скучна и болезнена. При стомашна язва може да се появят остри, болезнени болки. Язвата на язвата на дванадесетопръстника и хроничният дуоденит в стадия на обостряне са съпроводени с рязане, спазми, шиене и смучене. Изключително интензивна болка, която също може да доведе до болезнен шок, възниква при перфориране на язви.

В някои болести добра корелация между появата на болка в епигастриума региона и хранене (особено ако пикантни храни, груби, мазна, киселинен). Болката може да е ранна или закъсняла. Ранно обикновено се появяват след получаване на достатъчно баластни вещества (например, маринати, растителни храна, ръж хляб), по-късно - след хранене, са силно алкална буфериране (например, варено месо, млечни продукти). В някои случаи могат да се появят (язва или дуоденит 12 tiperstnoj черво) болка през нощта или на гладно. Като правило, състоянието на пациента улеснява получаването на мека и има течна консистенция на храната или сода. Най-често болката при тези пациенти не е свързана с приема на храна и с повишена физическа активност или нервно-емоционално претоварване.

Трудностите при проследяването на причинно-следствената връзка между началото на болката и всички други фактори възникват, когато пациентът развие злокачествен тумор в стомаха.

Причини за болка в епигастричния регион

Основните причини за болка в епигастриума областта са следните заболявания: гастрит, полипи, язва на стомаха (като стомашен и чревен tiperstnoj 12), функционална диспепсия, гастрит, дуоденит, гастроезофагеална рефлуксна болест, рак на стомаха.

Освен това те могат да провокират следните фактори:

• преяждане;
• повишен мускулен тонус на корема;
• запек;
• стомашно разстройство;
• повишена физическа активност;
• заболявания, причинени от вирусна или бактериална инфекция (такава патология обикновено се нарича гастроентерит или "чревен грип";
• с болка в стомаха, като правило, придружено от повръщане, гадене, спазъм на коремния мускул, диария);
• хранително отравяне (проявявано от коремна болка и диария);
• апендицит (болката е трайна и е придружена от напрежение в долната част на корема);
• заболявания на репродуктивната система;
• заболявания на пикочната система;
• увреждане на сърдечно-съдовата система;
• спазъм на диафрагмата;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• хранителна алергия (например, възникваща от непоносимост към лактоза след консумация на мляко и продукти на основата на нея);
• психогенни фактори (болки в стомаха, дължащи се на този фактор, най-често се наблюдават при деца, този синдром често се нарича "shkolofobiey", тя се характеризира с факта, че болката е емоционален произход и са причинени от страх, кавги, конфликти в семейството и т.н.);
• стресови ситуации;
• бременност (обикновено болка в епигастриума региона, срещащи се при жени по време на бременност са свързани с промяна и нестабилността на техните хормонални нива, повишена чувствителност към инфекции и алергени, вещества);
• тютюнопушенето;
• прекомерна консумация на алкохолни напитки;
• отравяне с тежки метали, живачни препарати, киселини, основи.

Болките, които съпътстват заболявания на стомашно-чревния тракт, възникват в резултат на двигателни нарушения и са следствие от спазъм или разтягане. Това създава идеални условия за възникване на болка: интензивността на тоничните контракции на влакната на гладките мускули на стените на стомаха се увеличава и евакуацията на съдържанието му значително се забавя.

В възпалителни заболявания на стомаха и 12-tiperstnoj черва характеризира с появата на болка дори в резултат на малки промени в двигателната функция на тези органи, на които тялото на здрав човек не реагират.

Болка в стомаха, което води спазъм или разтягане на стените на червата на 12-tiperstnoj и стомаха, както и коронарно заболяване, което засяга тяхната лигавицата, се наричат ​​висцерална болка. Те са постоянни тъпи облъчващи болки, които се появяват по протежение на средната линия на корема.

Лечение на епигастралната болка

Болката в епигастралния регион е симптом, който не може да бъде пренебрегнат. Преди да го отстранят, обаче, изисква внимателна предварителна диагностика и идентификация на точната причина, това е довело тъй като, както вече бе отбелязано, болки в стомаха може да бъде следствие от достатъчно голям брой от различни заболявания.

Забележка: тази информация е предоставена само за информационни цели и не е предназначена да служи като ръководство за работа или замяна на професионална медицинска консултация. Не използвайте тази информация за самодиагностика и лечение. Ако имате въпроси относно Вашето здраве и здравословни проблеми, винаги се свържете с Вашия лекар.

Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента на текста и кликнете върху него Ctrl + Enter.

Какво казва болката къде се намира епигастричният регион

Здравословният човек едва ли може мисли за това къде епигастриума региона, но с появата на болки в корема пациенти искат да разберат как да се намерят най-подходящия епигастриума и да характеризира състоянието си лекар. И като изучавате болестите на вътрешните органи в интернет, често виждате такъв симптом като болка и дискомфорт в епигастриума. И като пациент, който не разбира топографията на органите и системите за разбиране, той има болка и дискомфорт в епигастриума или не.

Предлагаме ви да се запознаете с концепцията за епигастричния регион, да разберете неговите компоненти и да разберете симптомите на кои заболявания имат подобна локализация.

Топографско разделение на коремната кухина

Коремът може условно да бъде разделен на 9 области след 4 определени линии. Първият е от дясната плавателна арка вляво, а втората - от единия клон на илиума до другия. Последните 2 реда вървят вертикално, разположени на няколко сантиметра отдясно и отляво на пъпа, разделяйки стомаха на 3 равни части.

Така че ние се 9 области: горната дясна квадрант, епигастриума, горния ляв квадрант, нали странично, пъпната област или mesogaster, лявата страна, точно илиачните, лявата илиачна ямка и хипогастриума и подстомашна площ. Епигастричният регион е разположен в центъра между двата хипохондриума, а горната граница е долната част на ксеноидния процес.

Повече пациенти са измъчвани от въпроса къде се намира епигастричният регион. Отговорът е прост: епигастралната зона и епигастриума са синоними.

Друга дефиниция казва, че епигастриумът е зона на проекцията на стомаха на предната коремна стена, която също е правилна.

В епигастралния регион са следните органи:

• стомаха;
• 12 дванадесетопръстника;
• Ляв лоб на черния дроб;
• Жлъчен мехур (частично локализиран в епигастриума и отчасти в десния хипохондриум);
• Тялото на панкреаса.

Също така епигастриалният регион понякога се нарича зоната на слънчевия сплит, което е най-голямото натрупване на нервни влакна. Ето защо болката в епигастриума може да бъде променяна, дадена на други области на корема и гърба, имитиращи болестите на други вътрешни органи.

Болести на епигастричния регион

Всяко заболяване на органите на епигастралния регион може да причини болка, дискомфорт и други патологични усещания. Най-често срещаните са:

• гастрит;
• Стомашна язва и дуоденална язва;
• Усложнения на пептичната язва: перфорация, проникване, кървене и други;
• Тумори на епигастриалните органи;
• Панкреатит, а не задължително с поражение на тялото на панкреаса;
• Кълбовиден холецистит;
• Разширяване на черния дроб с хепатит, остри инфекции (черният дроб се тревожи за пациента само в случаи, когато е увеличен, така че хепатитът често не е придружен от болка и дискомфорт в корема).

Важно: понякога болките в епигастралния регион може да не са свързани с заболявания на храносмилателната система. Например, няма изолирани случаи, когато миокардният инфаркт е придружен от коремна болка, а именно в епигастралния регион. Това се дължи на особеностите на епигастричната инервация и реакцията на слънчевия сплит.

В допълнение към миокардния инфаркт епигастриалната болка може да се появи поради белодробни заболявания, а именно плеврит, по-ниска пневмония и пневмоторакс.

Разнообразни епигастриални болки

Вече е ясно, че най-честият неприятен симптом в епигастриума е болка, но характеристиката на болката също е различна, което позволява на лекаря да разграничи и подозира патологията на даден орган. И за да разберем за пациента какво е епигастриум, за да може правилно да обясни на специалиста чувствата си.

• Постоянната тъпа, болезнена болка най-често показва гастрит;
• Гладни болки - появата на болезнени усещания през нощта или на празен стомах говори за стомашна язва или 12 дуоденална язва;
• Появата или усилването на болката след хранене може да бъде проява на гастрит или рак на стомаха;
• Острата болка на "камата" говори за перфорация на язвата;
• Обвиващата болка, която излъчва до хипохондрията и обратно, е важна проява на панкреатит.

Препоръки: Опитът за самодиагностика и облекчаване на болки в корема не само са неефективни, но и изключително опасни. Ако болката е остра и интензивна, трябва да се обадите за линейка и ако имате тънка, болезнена, постоянна болка и ниска интензивност, планирайте планирано пътуване до специалист през следващите няколко дни.

Други симптоми на аномалии на коремните органи

В допълнение към синдрома на болката, епигастриалният регион се проявява и от други симптоми, агрегатът също така насочва специалиста да прави правилната диагноза.

• Гастрит, язва на стомаха, пептична язва на дванадесетопръстника. В допълнение към болката тези патологии се придружават от гадене, често сутрин.
• Перфорацията на язвата, с изключение на синдрома на рязко възникваща болка, води до напрежение на коремните мускули и забавяне на пулса. Има и бледност, слабост, пациентът може да загуби съзнание. Това животозастрашаващо състояние изисква спешна помощ.
• Кървенето от язвата е придружено от интересен признак - изчезването на болката в корема. Вместо това обаче има бледност, слабост, кръв в изпражненията (черни изпражнения), гадене, повръщане с кръв.
• Панкреатитът се съпровожда от гадене и повръщане. Също така, възпалението на панкреаса разстройва чревната подвижност, така че няма коремче в корема и се появява запек.
• Кълбовидният холецистит се проявява чрез болка в епигастриума и дясната хипохондрия, която се влошава от кашлицата. Гадене, треска, жълтеница.
• Неоплазмите, особено злокачествените патологии, не могат да функционират дълго време. В допълнение, ракът няма специфични прояви, освен че симптомите на вътрешните болести са свързани с трайна слабост, треска, потене, понижено представяне.

Методи за диагностициране на патогени на органите

След събиране на оплаквания и анамнеза за заболяването, лекарят извършва палпиране на корема и извършва някои диагностични манипулации, които се осъществяват благодарение на знанията за особеностите на инервацията на коремните органи. Например, при натискане на ксеноидния процес болката в горния десен квадрант се увеличава, което показва остър холецистит.

Интересното е, че в класическите случаи болката с апендицит започва в епигастриума и след това се спуска в дясната област на илиака. Този симптом е важен при диагнозата апендицит.

Освен това се определят общ кръвен тест, изследване на чернодробни параметри и анализ на урината. Това са задължителни диагностични мерки за определяне състоянието на тялото и откриване на възпаление. След това, в зависимост от получените данни и наличните симптоми, се извършват специални изследвания, за да се потвърди конкретна диагноза.

• Определянето на панкреатичните ензими в кръвта може да потвърди остър панкреатит;
• Ултразвукът на панкреаса предоставя изчерпателни данни за природата, локализирането и тежестта на възпалението;
• Ултразвуковото изследване на жлъчния мехур дава възможност за идентифициране на конкретни елементи за диагностициране на калциев холецистит или за откриване на удебеляване на стените му при липса на холецистит;
• Ултразвукът на черния дроб позволява да се открие увеличението му и да се разкрият възможни причини (кисти, хелминтови инвазии, възпаления, жлъчни застой и други);
• Ултразвукът на коремните кухини също прави възможно откриването на тумор;
• Радиографията на коремната кухина позволява откриването на свободен газ под десния купол на диафрагмата - основният диагностичен признак на перфорираната язва;
• FGDS ви позволява да диагностицирате гастрит, стомашна язва и дванадесетопръстника, както и тумори на хранопровода, стомаха и тънките черва.

Важно: Лицата след 45-50 години се съветват да направят ЕКГ за профилактични цели, както и за появата на епигастриална болка.

Обсъждането на методите за лечение на болка и дискомфорт в епигастралния регион може да бъде специфично за всяка болест, тъй като разнообразието от заболявания на тези органи може да представлява дори специалист. Следователно, задачата на пациента е правилно да характеризира състоянието му, за да помогне на лекаря да извлече заключения и да диагностицира, без да прибягва до сериозна диагностична манипулация.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

Болка в епигастричния регион

Болка в епигастриума - един от най-честите симптоми, които често съпътстват широка гама от стомашно-чревни нарушения, но все пак може да се случи с определени заболявания други вътрешни органи. Локализацията на болезнеността и мястото на нейната най-интензивна интензивност често показват проблеми с органа, който е в тази проекция.

Тъй като има много заболявания, които могат да причинят такова проявление, когато се случи, е необходимо да се потърси помощ от специалистите възможно най-скоро. Основата на диагностичните дейности са инструментални изследвания, по-специално ултразвук, PHAGS и радиография.

Елиминирането на синдрома на болката в епигастралния регион зависи от причините за възникването му. Често, достатъчно е да се приемат лекарства и да се поддържа пестяща диета.

етиология

Болката в епигастралния регион се дължи на различни заболявания, които обхващат много вътрешни органи. Сред заболяванията най-честите причини за появата на такъв симптом са:

• широк спектър от заболявания на стомаха, дванадесетопръстника, хранопровода и други стомашно-чревни органи. По-специално, хроничният курс на гастрит с различен произход, херния на отвора на диафрагмата на хранопровода, панкреатит и пиелонефрит;
• остър апендицит. В началото на развитието, болки в пъпа, после в епигастриума, след това се разпространяват до цялата дясна страна на корема;
• миокарден инфаркт - често могат да бъдат придружени от болезнени спазми на това място. Болката се изразява доста рязко, а също така е съпроводена с намаляване на индексите на кръвното налягане и повишаване на сърдечния ритъм;
• плеврит и пневмония - в разстройства като болка в горната част на стомаха се увеличава рязко със силна кашлица и дишане, понякога болка могат да бъдат дадени в гърба;
• остър дуоденит - има лек синдром на болката, чувствителността на тази зона се увеличава и се наблюдават признаци на интоксикация на организма;
• пилорудоуденалната стеноза се характеризира с факта, че болезнеността се изразява след хранене, придружена от киселини и често повръщане;
• различни инфекциозни заболявания, при които се проявява внезапна коремна болка;
• хеморагичен синдром;
• тифът - се различава по това, че включва слънчевия сплит в патологичния процес, като по този начин причинява силна болка в тази област.

Но не само болестите могат да се превърнат в фактор за проявяването на дискомфорт в епигастричния регион. Често източникът на болката може да бъде лезиите на други вътрешни органи, по-специално:

• стомаха - има силни и пароксизматични болки, често придружени от други симптоми. Може да се случи като след хранене и на празен стомах;
• сърцето - освен появата на болезнени спазми в епигастриума, болката се разпространява до дясното рамо и долната челюст;
• белите дробове - интензивността на болезнеността варира в зависимост от такта на дишането;
• панкреас - провокира постоянна и коликистка болка, която може да предизвика обратно или ляво рамо;
• червата - почти винаги причинява болка в епигастриума, придружен от различни други признаци;
• далак - причинява появата на синдром на интензивна болка, често се разпространява от лявата страна на тялото и шията;
• жлъчен мехур - заболявания, свързани с този орган, често са причина за непоносима болка в епигастриума региона, често има болка, излъчваща на гърба;
• бъбреците - болката е остра, се разпространява в чатала и долната част на гърба;
• диафрагмите - спазмите в тази зона се засилват значително по време на консумацията на храна или дълбокото вдишване.

Друга причина, поради която може да се появи болка в епигастриума, е онкологията на един от органите на храносмилателния тракт или метастазите на рака.

класификация

В гастроентерологията има ясно разделение на изразяването на болка в епигастричния регион, което се различава в зависимост от това кой фактор предизвиква появата на такова неприятно усещане. Така болката се разделя на:

• гладни болки - е болезнено и силно. Минава след хранене и понякога отнема няколко глътки чай;
• постоянен - появата му е свързана с дразнене на нервните окончания в лигавичния и субмукозния слой. Синдром на хронична болка често се отбелязва, когато възникват възпаления;
• периодичен - често има грозен характер и се причинява от секрецията на голямо количество стомашно съдържимо;
• стръмно рязане.

Освен това, болката в епигастралния регион може да бъде сезонна и да се влошава през пролетта или есента.

В зависимост от консумацията на храна подобен симптом се разделя на:

• болка в епигастриума след хранене - често наблюдавани след консумиране на вредна храна, бързо хранене, пържени или солени храни, както и нискокачествена храна. За да се отървете от спазмите, човек трябва да вземе болкоуспокояващи;
• болка, която се появява на празен стомах - се елиминира след хранене и затова не е задължително да е достатъчно, в някои ситуации е достатъчно само да има лека закуска с малко количество храна. Рядко може да мине след консумация на течност.

симптоматика

Болезнеността в епигастричния регион се проявява като единствен симптом и е придружена от други признаци. Необходимо е да се потърси помощ от специалисти възможно най-скоро, ако в допълнение към този симптом възниква следната клинична картина:

• нарушение на дихателната функция и процеса на преглъщане на храната;
• появата на дискомфорт в сърцето;
• повишаване на температурата над тридесет и осем градуса;
• откриване на примеси в кръвта в изпарения и повръщане;
• увеличаване на размера на корема;
• интензифициране на болезнеността, разпространението му на гърба или на дясната страна.

Това са основните симптоми, които могат да придружават появата на глад болки или спазми на гладно в епигастриума региона и също показват времето на диагностициране на болестта в храносмилателния тракт, сърце и други вътрешни органи.

диагностика

Ако човек е загрижен за болката в епигастриума, тогава е необходимо да се потърси помощ от специалистите възможно най-скоро:

• терапевт;
• хирург;
• невропатолога;
• гастроентерология;
• гинеколог;
• нефролог;
• белодробен специалист.

След запознаване с историята на заболяването и историята на живота на лекар изпраща на пациента, при условие, че има оплаквания от болка и дискомфорт в епигастриума региона, в инструментален преглед. Това е необходимо, за да се установи болестта, която е причинила такива неприятни симптоми.

Без неуспех, лекарите предписват следното:

• общ и биохимичен анализ на кръвта и урината;
• микроскопско изследване на изпражненията;
• дихателни тестове за откриване на Helicobacter pylori в организма;
• бактериална култура върху антитела;
• Ултразвук на коремната кухина;
• FEGDS - ендоскопска процедура за изследване на лигавицата на стомашно-чревния тракт;
• радиография - със или без контраст;
• биопсия - за хистологично изследване и откриване на онкология.

Въз основа на резултатите, получени по време на диагнозата, специалистите потвърждават наличието на заболяване на стомашно-чревния тракт.

лечение

Ако болният и дискомфортът се усещат в епигастричния регион, елиминирането на едно или друго заболяване трябва да бъде сложно.

Първо, предписвайте лекарства. Независимо от заболяването, причиняващо болка, се предписват лекарства като прокинетика и антиациди. Те са насочени към облекчаване на болката.

Диетичното хранене е важно в терапията. Абсолютно всички пациенти се препоръчват да напуснат мастни и пикантни ястия, както и пушени и газирани напитки. В допълнение, дългите почивки между храненията не се допускат, поради което е необходимо да се ядат малки хранения на всеки три часа.

Хирургичната интервенция е показана в отделни случаи, с остър ход на заболяването, което причинява болка в епигастричния регион.

В допълнение, можете да лекувате болестта с помощта на физиотерапия и използването на традиционната медицина.

Болка в горната част на корема: възможни причини

Болката винаги ни хваща неподготвени. Дискомфорт в горната част на корема може да се счупят всички планове и да доведе до реално страдание. Както е известно, в горната част на корема - това е област, в която има няколко жизнено важни органи, така болезнени в този момент може да посочи редица патологии - от перитонит на язвена болест.

Моля, обърнете внимание: ако болката трае повече от половин час, незабавно трябва да се консултирате с лекар, защото приемането на аналгетици само за известно време ще премахне симптомите, но няма да премахне причината, причиняваща заболяването.

Преяждане и болка в корема

Преяждането е една от най-честите и относително безопасни причини за коремна болка. В особено трудни случаи може да доведе до хронична болка и неправилно функциониране на храносмилателния тракт. При честа употреба на мляко и други продукти, съдържащи лактоза, може да има алергия, непоносимост към съдържащи лактоза продукти.

Любовта към мазни храни може също да причини гравитация. Такава храна предизвиква повишено производство на газ, което често води до вътрешни наранявания и проблеми с изпражненията. Коремната болка, свързана с преяждането, е остра и може да продължи 3-5 часа, след което постепенно се понижи.

Болка над корема: какво показват?

Най-често болките под гърдите показват нарушение на функциите на стомашно-чревния тракт.

Обърнете внимание! Силата и интензивността на неприятните усещания в тази зона могат да зависят пряко от местоположението на нервните окончания в увредения орган.

За да разберете по-добре как се формира и разпространява болката на това място, е необходимо да се запознаете с различни зони на коремната кухина. Те включват:

• епигастриум или епигастрална зона - обхваща зоната от гръдната кост до областта на пъпа;
• левия и десния хипохондриум - се намират в страните на епигастралната зона;
• Мезогастриум - областта около пъпа;
• страничните области са от двете страни на мезогастриума;
• супрабубична зона - покрива долната част на коремната област до мястото, където се срещат кубните кости;
• илиакия - отляво и отдясно на супрабубния регион.

Болката в епигастралния регион не е задължително свързана с органи, разположени в горната част на корема, може да се разпространи тук и от други области. Често е трудно да се определи неговият източник.

Природата на болката в горната част на корема при заболявания на хранопровода

Ако причината за болката е нарушение на функционирането на хранопровода, тогава патологиите най-вероятно засягат перитонеалната част на хранопровода. Тя е с дължина от 1 до 3 см и заема площта между стомаха и диафрагмата.

Друга причина за болка - разрушаване на сфинктера - мускулите между хранопровода и стомаха.

В случай на аномалии на сфинктера болката често се усеща в горната част на корема 1-2 пръста наляво от центъра. С други патологии на хранопровода - в долната част на гръдната кост, зад него, в горната част на коремната кухина. Понякога - дава на гърба.

Стомах - една от причините за болка в горната част на корема

Нагоре и вдясно на корема се свързва с черния дроб, панкреасът се намира зад. Някои части на тялото са до слезката, червата и омента. Струва си да се отбележи, че размерът на стомаха, както и връзката му със съседните органи варират в зависимост от това дали е празен или пълен.

От всяка страна на стомаха е свързана с перитонеални листове, така че дори най-малките спазми на този орган са съпроводени от силна болка в горната част на корема.

За болка със спазъм и стеноза на пилора на стомаха (патологии на сфинктера) е характерно:

• подсилване при преяждане, след хранене, особено - твърда храна (обикновено след 1,5-2 часа);
• локализацията е малко по-ниска и вдясно от епигастриума;
• средна интензивност и периодичност;
• повръщане с киселинно съдържание (обикновено - след плътно хранене);
• изгаряния и киселини.

Тъй като повърхността е покрита във вътрешността на лигавицата на стомаха, и между външните и вътрешните слоеве от влакна са подредени мускулни спазми могат да бъдат доказателства за аномалии на външния слой и възпаление на лигавицата на стомаха си.

Слъзната мембрана на стомаха съдържа голям брой клетки, които са отговорни за нормалното функциониране на органа. Най-важната роля в процеса на храносмилането играят клетките, които произвеждат солна киселина, необходима за разграждането на храната. При нормалното функциониране на тялото киселината не уврежда стените на стомаха, но нарушаването на киселинния баланс често води до възпаление на стомашните стени - гастрит. В този случай пациентът се оплаква от умерена продължителна болка в горната част на корема (под лъжицата). За гастрит с висока киселинност се характеризират с гладна болка, подуване след малко хранене.

С развитието на разрушителните промени и появата на лигавичен дефект - язви, болката настъпва или на празен стомах, или на половин час след хранене. В същото време гладните болки с прием на храна само се увеличават. Пациентът може да има киселини, повръщане с киселинно съдържание, усещане за тежест в стомаха, липса на апетит.

Когато кръвотечението усложнява язвата, типичната картина на болката не се променя, но изпражненията стават черни и течни, повръщането прилича на кафе.

Перфорацията на стомашната мембрана води до силно напрежение на коремната стена и подуване на горната част на корема. Болката е непоносима, кама.

Как боли в горната част на корема, ако дебелото и тънкото черво е засегнато

Тънкото черво започва след стомаха, стените му се образуват от гладка мускулна тъкан. Основната задача на тази система е да продължи храносмилането на храната и след това да изтласка остатъците си през храносмилателния тракт.

Спазът на тънките черва може да причини болка в корема, която се нарича чревна колика. Това води до болки в спазмите. Най-често - в средата на корема, понякога те облъчват (дават) горната коремна кухина. В редица случаи болката в горната част на корема е доказателство за възпаление на чревната лигавица, нейната улцерация и други патологии на органа.

Що се отнася до дебелото черво, по-голямата част от него е много по-ниска в коремната кухина. В този случай болката в горната част на корема често се свързва с аномалии на напречното дебело черво, намиращо се под стомаха. Това могат да бъдат различни нарушения, причинени от разтягане на стените и онкопатологии.

Болести на черния дроб, които могат да причинят болка в горната част на корема

Черният дроб е в горната дясна част на перитонеума. Изпълнява редица важни функции - премахване на токсични вещества, образуване на жлъчка и протеини, натрупване на гликоген и др. Болестите на черния дроб се развиват по различни причини и могат да се проявяват по различни начини.

Неприятните усещания често са свързани с увеличаване на органа, защото вътрешната му повърхност е лишена от нервни окончания и унищожаването на чернодробния паренхим преминава безболезнено. Обаче, тъканта, която заобикаля органа, е доста чувствителна, така че с умерено увеличаване на органите болката е незначителна - под формата на дискомфорт в правилния хипохондриум. Увеличаването му се наблюдава при накланяне, рязко завиване, физическо натоварване.

Голямото увеличение на черния дроб може да доведе до силна болка. Друга причина, че черният дроб боли, е гнойно задръстване (абсцес), което засяга външната капсула.

Сърдечни патологии

Слезката е в областта на левия хипохондриум. Това тяло отговаря за имунния контрол на кръвта - натрупването на кръвни клетки, защитата на тялото и т.н. Като се има предвид, че далакът е покрит с перитонеални листа от всяка страна, пациентът обикновено изпитва лек дискомфорт в левия хипохондриум, провокиран от увеличаване на размера на органа. Остри остри болки са рядкост.

Разумна чувствителност може да се наблюдава при такива патологии като:

• Скъсване на слезката - болката е силна и внезапна, руптурата често се съпровожда от кървене с развитието на перитонит - състояние, което застрашава живота на пациента.
• Инфаркт на слезката - остра болка, провокирана от внезапно спиране на кръвоснабдяването на тялото и смърт на тъканите.
• Абсцес на далака - силна болка в лявата страна на корема, която се увеличава при натискане. Тя се причинява от супресиране на органа, придружено от мускули и главоболия, както и от повишаване на температурата.

Болка в горната част на корема с панкреатични патологии

Панкреасът се намира зад стомаха почти изцяло вляво от средната линия на корема. С перитонеума той докосва само предната стена, така че болезнените усещания се усещат в тази област. Жлезата практически се състои от алвеоли, вътре в които се синтезира храносмилателен ензим, който активира жлъчката.

При остро възпаление на панкреаса (панкреатит), болката е внезапна и интензивна от първите минути на началото, усилена от движение и дълбоко вдъхновение. Основното място на локализация е зоната на епигастриума и пъпа, често болката облъчва в гърба и хипохондриума. Често болката се съпровожда от гадене, повторно повръщане.

Хроничният панкреатит се характеризира с по-слаба болка, често по-лоша след хранене и с продължителност няколко часа или дори дни.

Ако жлъчката навлезе в алвеолите, тя може да причини некроза на стените на жлезата, което води до тежки непоносими болки в горната част на корема наляво.

Други причини, водещи до коремна болка в горната част

Ако коремът боли в горната част, тя може да бъде реакцията на организма на всякакви стимули - влизане в чуждо тяло, клетъчна некроза, изтичане на кръвен поток. Природата на болката и нейната интензивност директно зависи от органа или системата, в която се развива възпалението. В този случай могат да бъдат диагностицирани следните патологии:

• Инфаркт на миокарда. Болка под гръдната кост - нетипично място за локализация за такова заболяване. Тя не е придружена от други симптоми на стомашно-чревни нарушения, но има бледност от кожата, промени в кръвното налягане, честотата и ритъма на пулса, повишено изпотяване.
• Механични коремни наранявания. Природата и интензивността на болката зависят от мястото на нараняване, интензивността и степента на увреждане на засегнатите органи.
• Дифрагматична херния. Разширяването на езофагеалната бленда на диафрагмата може да продължи безсимптомно, понякога с леко усещане за дискомфорт зад гръдната кост или лека болка след хранене в горната част на корема. Когато храната напусне диафрагмата и нарушението на такава херния, възниква остра болка, която показва заплаха за живота на пациента.
• апендицит. В някои случаи дебютът на болката се наблюдава не в илиакия в дясната, а в епигастричния регион. Болката е умерена и само след 30-60 минути тя се придвижва директно до мястото на апендикса и става интензивна.

Болка в горната част на корема на бременни жени: каква е опасността?

Бременността е не само прекрасно време за чакане на бебето, но и много месеци страх, безпокойство и безпокойство. По това време здравето на бъдещата майка изисква специално внимание, така че дори най-малкото болезнено усещане е сериозна причина да се консултирате с лекар.

Най-често по време на бременност жената чувства остра болка, която бързо преминава. Обикновено те придружават опъването на матката, което притиска перитонеума, причинявайки неприятни усещания. Този вид болка в горната част на корема на бременна жена може да бъде утежнена от кашлица, кихане или рязка промяна в позицията. Не в този случай незабавно вземете болкоуспокояващи - просто се успокой и приемайте факта, че тялото се променя в очакване на външния вид на бебето.

За съжаление, коремна болка по време на бременност понякога е от опасен характер. Така че, острите неприятни усещания по ранните срокове могат да свидетелстват за опасността от спонтанен аборт, а също и за гинекологични проблеми. В този случай, стомаха на бременната жена, болките започват.

Важно! Болката в различни части на корема може също да свидетелства за извънматочна бременност. В този случай тестът за бременност ще бъде положителен, но ултразвукът няма да бъде видим от феталното яйце.

Както можете да видите, редица заболявания, както сериозни, така и не много сериозни, могат да причинят болка в горната част на корема. Във всеки случай, ако болката не се отдалечавам в рамките на няколко часа, не забравяйте да се консултирате със специалист, проверете проверка, се определи причината за това състояние и да започне ранно лечение на съществуващи патологии.

Олга Чумаченко, медицински рецензент

4,404 прегледа в Днес, 1 гледания днес

Какво причинява болка в епигастричния регион? Причини и лечение

Епигастрална област: къде се намира? Такъв въпрос винаги възниква неподходящо: когато човек има болка в стомаха.

Тогава има нужда от пътуване до лекаря и без да се описват вашите усещания и тяхното локализиране е абсолютно необходимо.

За да предадете правилно оплакванията си и да помогнете на лекаря да прави правилно диагностициране, научаваме повече за епигастричния регион: какво е то, къде е и какво причинява болката в тази зона на корема.

Епигастрална област: особености на топографията

Regio epigastrica или epigastrum е едно от 9 условни деления, в които е разделена корема.

Кликнете върху снимката за уголемяване

За да бъде по-лесна за навигация клиницистите, тя е разделена на две хоризонтални линии на 3 секции:

Друг епигастричен регион се нарича "епигастричен" или просто "podlozhechko". Алтернативно се използва наименованието "епигастрална зона". Местонахождението му: пространството между процеса на xiphoid и последните ребра.

Тя има формата на триъгълник с равни ъгли. В епигастричния регион има "слънчев сплит" - място с голяма концентрация на нервни влакна.

Защо се появяват епигастрални болки?

В епигастралната и хипогазурната болка има различни видове и интензивност.

Болезнени болки се наблюдават след хранене, толкова по-ясно изразени могат да възникнат спонтанно и да излъчват в гръдния кош, гърдите, шията.

Те са причинени от възпалителни заболявания на храносмилателната система и не само.

• Разпространението и изтръпването в епигастралния регион показват стомашна язва, херния или наличието на жлъчни камъни.
• Добавянето на киселини в стомаха показва наличие на рефлуксна болест.
• Усещането за тежест в корема се проявява по време на бременност. Флуктуациите на хормоналния фон влияят на състоянието на храносмилателния тракт: процесът на храносмилането се забавя, налягането в коремната кухина постепенно се увеличава. Жените имат проблеми с движението на червата.

Най-честите причини за дискомфорт в епигастралния регион са патологията на стомашно-чревния тракт:

1. гастрит;
2. хепатит;
3. онкология;
4. панкреатит;
5. езофагит;
6. инверсия на червата;
7. възпаление на апендицит и неговите усложнения;
8. улцеративни състояния (перфорация, вътрешно кървене).

Това се случва, че болката в епигастралната област се свързва не само с заболявания на храносмилателния тракт.

Той също така е диагностициран, когато:

• миокарден инфаркт;
• ангина пекторис;
• пневмоторакс;
• плеврит;
• астма (когато има хронична кашлица);
• нежелани реакции след приемане на лекарството;
• уретрит.

към съдържанието ↑

Характеристики на болката

Болка в епигастралния регион - най-често срещаните оплаквания, с които пациентът идва при лекаря.

Познайте коя област на корема боли, и каква е болката в природата - важно е правилно да представите чувствата си на специалист.

• Синдромът на раздразненото дебело черво винаги е дълъг дискомфорт в епигастралната зона. Той се комбинира с подуване на корема и проблеми с дефекацията (цветът и последователността на изпражненията се променят).
• Стомашно-чревните язви се съпровождат от силна болка. Болка в остър епигастриум, кама. Усилването им се наблюдава при неспазване на хранителните препоръки. Симптомите се появяват през нощта. Болката на камата е знак, че е възникнала язва.
• При възпаление на стомашната лигавица болката е скучна и болезнена. Тя винаги дава проблеми на пациента. Интензивността му се увеличава след хранене. Същият патологичен "модел" се наблюдава при злокачествен тумор на стомаха. В този случай има уплътняване на черния дроб, загуба на телесно тегло.
• При възпаление на панкреаса се получава пръстеновидна спастична болка, която се връща обратно.
• За патологиите на жлъчния мехур е характерна локална локализирана болка в епигастрикта. Той е постоянен, придружен от повръщане.
• Сърдечно-съдови заболявания като аортна аневризма разкъсване, също се срещат с епигастриума болка в корема. Пациентът изпитва рязка натискаща болка, връща обратно и областта на слабините. В този случай може да възникне сърдечен колапс, който води до смърт в рамките на няколко минути.

към съдържанието ↑

Други симптоми в епигастричния регион

В допълнение към болката от различни видове в епигастриума присъстват Други патологични признаци, характерни за заболяване.

Това се дължи на следните симптоми, които лекарят прави надеждна диагноза:

1. Когато възпалението на стомашната лигавица, пептичната язва на стомаха и дуоденума на пациента се отнася не само до болка. Гаденето и непреодолимият дискомфорт в епигастричния регион на празен стомах са симптоми, които се появяват при тези заболявания.
2. Бледността на кожата, забавянето на пулса и загубата на съзнание - всичко това се наблюдава при перфорираща язва. Пациентът има напрежение в коремните мускули. Вътрешното кървене е фатално, затова в това състояние се изисква незабавно медицинско обслужване.
3. Болезнените усещания са "не" с кървене от язви. Въпреки това, съществуват други смущаващи симптоми: повръщане смесен с кръв, черен стол (също с кръв), тежка слабост и кожата бледност.
4. Злокачествените образувания на стомашно-чревния тракт за дълго време не се показват. С течение на времето способността на човек да работи и апетит намалява. Той е много тънък. Неговите постоянни "другари" са висока температура и изпотяване.
5. При камъните в жлъчния мехур, гравитацията се диагностицира в мезоастралната област. Придружава се от синдром на болката, чиято интензивност се увеличава с кашлица. Спазмите се дефинират в хипохондриума отдясно. Привързва се към жълтеницата на кожата.
6. Възпалителните явления в панкреаса са съпътствани от неприятни усещания за заобикалящата ги природа. Пациентът често се оплаква от запек и липса на обичайно разтърсване в корема.

Как се диагностицира патологията, свързана с епигастриума?

В допълнение към събирането на анамнестични данни и палпиране на епигастралния регион, диагнозата включва:

1. Определяне на ESR. Бюджетен метод за определяне на възпалителни явления в организма.
2. Анализ на биологичен материал (урина). Тя разкрива инфекциозно поражение на урогениталния тракт.
3. Ендоскопско изследване. Установява наличието на конуси от злокачествен произход в хранопровода, стомаха. Възможно е да се вземе материал за биопсия.
4. Ултразвуков преглед.
5. Рентгенография. С помощта й открива газ в коремната кухина.
6. ЕКГ. Методът определя проблеми със сърцето, които причиняват дискомфорт в епигастричния регион.

към съдържанието ↑

Възможности за лечение и превенция

Лечението на болка в епигастралния регион е симптоматично. обаче За ефективен и продължителен терапевтичен резултат трябва да се направи задълбочена диагноза на проблема.

За да се предпазите от неприятни усещания в епигастричния регион, можете да:

• по-малко да пие вода с газ и кафе, алкохолни напитки;
• опитайте да не преяждате;
• минимизиране на потреблението на странични продукти;
• след хранене правете малко физическа работа;
• упорито се тревожете за храната, не го поглъщайте с бучки.

към съдържанието ↑

Видео - епигастриална болка

Болката в епигастричния регион е сериозна причина да мислите за вашето здраве и планирайте посещение при лекаря. Без помощта на последното ще бъде трудно да се разбере каква причина (патологична или не) предизвика появата на дискомфорт в корема.