logo

Болести на панкреаса

Ролята на панкреаса включва регулиране на енергиен обмен и други биохимични процеси в човешкото тяло.

Той се произвежда чрез комплекс от храносмилателни ензими, които участват в разграждането на протеини, въглехидрати и мазнини, идващи от храната, в допълнение към това, там са оформени глюкагон и инсулин - хормон, регулатори на нивата на глюкоза в организма.

Възпалението на панкреаса, симптомите и лечението, които ще разгледаме, се нарича панкреатит - от латинската дума "панкреас".

Болестта може да се появи в остра форма или да продължи хронично. Остър панкреатит се характеризира със силно внезапно настъпване, опасно за здравето и живота. При хроничен панкреатит, припадъците са по-малко изразени и могат да се повтарят в продължение на много години.

Причини за възникване на

Провокирайте развитието на възпаление на панкреаса:

  • консумация на мастни, пикантни и пържени храни;
  • преяждане;
  • системно използване на алкохол;
  • приемане на хормонални лекарства;
  • нервни шокове;
  • коремна травма.

Възпалението на жлезата може да възникне на фона на други заболявания на стомашно-чревния тракт (реактивен панкреатит):

Лекарите казват, че наклонът към пълнота и възрастните хора са болни. Жените са по-склонни от мъжете да страдат от това заболяване.

Симптоми на възпаление на панкреаса

В случай на възпаление на панкреаса, един от симптомите е типичен синдром на болка, който се получава, когато формата е остра. Пациентът изпитва много силна болка при шията, леко отстъпващ в определени позиции. Релефът носи застояла поза с наклонено предно тяло.

Основните симптоми на остро възпаление на панкреаса:

  • остра болка под ребрата на херпес зостер;
  • гадене и повръщане (след повръщане се получава временно облекчение);
  • предно напрежение в коремната стена;
  • бледността на кожата;
  • слабост и изпотяване;
  • увеличаване на телесната температура.

Първите признаци могат да се проявят като тегло в епигастричния регион 1,5-2 часа след поглъщането. Често това състояние на продрома се придружава от рязко намаляване на апетита и чести главоболия и замайване. По това време жлезата вече претърпява негативни патологични промени.

Също така в повечето случаи локализацията на болката може да определи коя част от жлезата е възпалена:

  1. Така че, симптомът на панкреатичното възпаление на опашката ще бъде болката усещана в областта на левия хипохондриум. Тази болка може да се простира до областта между гръдния кош и гръбначния стълб.
  2. При възпаление на главата на панкреаса симптомът на болката най-често се появява от дясната страна под ребрата, заемайки областта между VI и XI прешлени.
  3. Възпаленото тяло на панкреаса може да причини болка в епигастричния регион.

Характерно е, че по време на периода на ремисия човек може да се чувства доста здрав и да има само временна слабост, понякога храносмилателни разстройства и диария. След прехвърленото напрежение, температурата на тялото понякога се издига до индикаторите на субферилните

Хронична форма

Експертите смятат, че развитието на хроничен панкреатит води до прекомерен ентусиазъм за мастни храни, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол. Не е съвсем ясно как алкохолът засяга панкреаса. Предполага се, че може да възпрепятства освобождаването на храносмилателния сок от панкреаса или значително да промени техния химичен състав, така че храносмилателните сокове започват да причиняват възпалителен процес.

Симптоми на хронично панкреатично заболяване:

  • отвращение към мастни храни;
  • болка в хипохондрията по време на физическо натоварване;
  • разстройство на изпражненията;
  • рязка загуба на телесно тегло;
  • загуба на апетит.

В зависимост от симптомите, лекарите разграничават няколко форми на хронично панкреатично заболяване: асимптоматични, болезнени, рецидивиращи и псевдотуморни.

диагностика

За да разберете защо болката в панкреаса боли, лекарят ще изслуша всички ваши оплаквания по време на прегледа, ще събере анамнеза, ще ви прегледа, ще възложи необходимите инструментални и лабораторни изследвания:

  1. Биохимични кръвни тестове: нивото на амилаза, липаза и трипсин се увеличава. Некротичната форма ще бъде придружена от намаляване на нивото на серумния калций. Увеличение на ALT и AST. Нивото на билирубина може да се увеличи. Ако се засяга целият орган, продукцията на инсулин се прекъсва с последваща хипергликемия. В урината ще се появи амилаза.
  2. Инструментални изследвания: ултразвук, FGD, гръден рентгенов анализ, ангиография на органите на съдовете, томография, лапароскопско изследване на коремната кухина.

Лекарят трябва да обърне внимание на външния ви вид, цвета на лигавиците и кожата. Специалистът знае как да проверява панкреаса, за да разграничи болката, причинена от панкреасната лезия, от напречното дебело черво, провокирано от заболяването.

Лечение на възпаление на панкреаса

Лечението на остър панкреатит не може да бъде отложено - това е опасно за живота. Ако времето не спира притока на ензими от панкреаса, те са в състояние да унищожат всички тъкани и да причини толкова рязко отпускане на кръвоносните съдове и "отравяне" на кръвни продукти от тъкан гниене, че ако не се лекува може да бъде фатално.

За начало пациентът е предписал интравенозни инфузии, за да компенсира загубата на течности и да нормализира кръвното налягане. За да се елиминира възпалението, лекарствата за болка се предписват, докато не бъдат напълно отстранени. В този период от три дни до седмица се назначава строга диета.

Оздравяването на хронично заболяване се лекува на амбулаторна база. На пациента се дава топлинно спасителна диета с ястия, приготвени за двойка. Правилното хранене се комбинира с приемането на лекарства, които блокират активните ензими на жлезата. При силно обостряне на възпалението на "панкреаса", се предписват и аналгетични, антиспазматични, ензимни лекарства и витамини.

лечение

За ефективно лечение на възпаление на панкреаса, лекарствата се подбират и възлагат от вашия доставчик на медицински услуги поотделно. Можете да бъдете предписани:

  1. Антиспазматични средства (за облекчаване на мускулен спазъм): Drotaverinum (понякога под формата на различни таблетки: Spazmol, No-спа, Spazmalgon), папаверин.
  2. Лекарства за намаляване секрецията на стомашен сок: Omoprazol (Zerotsid Horta-Nol, Gastrozol, Otsid, Promezol, Omepar Losek и други). Ранитидин (Acidix, Gistak, Ulkuran, Rantak, Acilok-Ei други). Фамотидин (Antodin, Gistodil, Belomet, Atsipep, Primamet, Blokatsid, Ulkuzal, Gasterogen).
  3. Ензимни препарати: гимекромон, алохол, панкреатин (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pancitrat, Penzistal).
  4. Вещества, които инхибират ензимната поколение на панкреаса: апротинин (Iniprol, Antagozan, TRA-silol Gordoks, Contrycal).

Ако усложнението на панкреатит е появата на захарен диабет - лечението се извършва в зависимост от назначаването на ендокринолог. Усложненията на хроничния панкреатит могат също да бъдат кисти и злокачествени тумори на панкреаса. Тъй като те са хормонално-активни неоплазми, външният им вид може да бъде диагностициран в допълнение към ултразвуково изследване и изследване с ЯМР, както и върху разпределението на прекомерни количества хормони.

диета

За да бъде ефективно лечението, пациентите с панкреатит трябва да спазват стриктно диетата за една година. Яжте често и не преяждайте. Храната се приема в топла форма. По принцип всеки пациент се опитва да избере диета, която не причинява повторна поява, защото всички сме различни и всеки от нас реагира по еднакъв начин на същите продукти.

При обостряне на възпалението на панкреаса през първия ден няма нужда да ядете изобщо, да пиете минерална вода без газ - няколко глътки на всеки 15 минути. Отвара от кураж, не силен чай, но сокове, плодови напитки - не.

След това можете да започнете да ядете твърде често и постепенно. Месо и риба под формата на суфле и парешко месо, овесена каша по вода, омлет, картофено пюре от варени зеленчуци - за начало. След това те ще бъдат съединени от извара, кисели млечни продукти, плодове и плодове под формата на компоти и целувки, печени ябълки и круши.

В случай на обостряне на панкреасната болест е необходимо да се изключи от дажбата:

  • алкохол;
  • подправки, подправки;
  • мастни, пържени;
  • колбаси, пушени продукти;
  • туршии, консерви;
  • сладкарски изделия, шоколад, кисел сок.

У дома, лечението с диета за възпаление на панкреаса предполага категорично изключване на редица хранителни продукти за този период до острите периоди на заболяването и рехабилитационния период. С развитието на хроничен панкреатит се запазва и ограничаването на продуктите.

Дори ако заболяването се лекува успешно, фактът, че тя е причинена сериозна вреда на здравето, тъй като в бъдеще ще трябва да се притесняват от диета и режим на хранене, за да се избегне възможността за повторение.

Предотвратяване на нови екзацербации

При хронично възпаление, за да предотвратите възможни обостряния, трябва внимателно да следвате диета номер 5 или 5P. Продуктите с високо съдържание на въглехидрати трябва да се минимизират възможно най-много, въпреки че те не трябва да бъдат напълно отстранени от диетата.

Въглехидратите са неразделна част от диетата на здравия човек и са необходими за поддържането на нормалния живот. Пациентите с панкреатит обаче трябва да ограничат употребата им. Особено богати на въглехидрати са сладкиши - торта, бисквити, сладолед, бонбони, сладкиши и други сладкарски изделия.

Как боли панкреаса: природата на болката и симптомите на заболяването

Негативните промени във функционирането на панкреаса засягат работата на целия организъм. Панкреасът реагира рязко на възпалителни и разрушителни процеси. Типичната патология на панкреасното заболяване е симптомите на остър панкреатит. Панкреатитът е най-честата болест на панкреаса. Това заболяване не е инфекциозно. Характеризира се с възпаление на тъканта на жлезата и подуване, гниене и умиране на жлезистата тъкан. Функционирането на жлезата е нарушено и нейната анатомична структура е унищожена. Ситуацията може да се влоши до формирането на бактериално супурация, появата на кисти и наличието на кървене.

Въпреки това, много заболявания имат много сходни симптоми и само квалифициран лекар може да направи точна диагноза, разчитайки на лабораторни тестове.

Остър панкреатит: симптоми

Панкреасът е един от компонентите на храносмилателната система. тя изпълнява двойна функция:

  1. Разработва ензими, които разграждат мазнините, протеините и въглехидратите и по този начин следи процесите на храносмилане на храната.
  2. Желязото синтезира инсулин и глюкагон, осигурявайки стабилността на вътрешната система на тялото; регулира белтъчния, въглехидратния и мастния метаболизъм.

Болка в панкреаса

Важно доказателство за панкреатит е болката. Тя може да бъде различна в зависимост от степента на увреждане на органите. В най-лошия случай процесът на възпаление може да бъде листове на перитонеума. При палпиране на панкреаса проявата на болка ще бъде по-интензивна, когато се освободи, отколкото с натиск.

С подпухналост, капсули от панкреаса се разширяват, нервните окончания се изтласкват и каналите преливат със секретиращи продукти, което причинява характерната болка.

От дълго време има несъответствие между болка с висока интензивност и факта, че мускулите на предната коремна стена не произвеждат защитно напрежение. Когато палпирането на корема е меко.

Локализиране на болката на различни места - вляво, в дясната или средната част на епигастриума, се обяснява с местоположението на фокуса на патологията в една част на жлезата - опашката, главата или тялото.

Разпространението на болката в гърба се дължи на разположението на самата жлеза и особеностите на възбуждането на органа.

Обикновено болката не е свързана с хранене. Той има постоянен и траен характер. Болката се увеличава с нарастващи патологични промени в жлезата. Много рядко проявление на болка е локализирането му във вагиналното пространство или в областта на сърцето с разширение в областта на ключицата. В този случай е много важно да се отдели болката на панкреаса от сърдечна болка.

При панкреатична некроза болката може да доведе до шок, което може да предизвика смъртта на пациента.

Диспептични явления

Панкреатитът се съпровожда от диспепсия - гадене, анорексия, повръщане и нестабилен изпражнения. Диспепсията обикновено се появява в началния стадий на заболяването поради нарушение на диетата (консумация на мазнини, готови храни, домати, алкохол и мед). Възможно е да се цитира честият случай, който се е превърнал в класически, - използването на водка, както и за закуска на домати и студено котлет. Понякога патологичният процес може да бъде провокиран от наркотици. Например, употребата на антибиотици, валфурнова киселина, цитостатици, нитрофурани, сулфонамиди и др.

  • Гадене и повръщане. Първата предшества второто, което е пряко свързано с дразненето на вулканичния нерв, който инициира жлезата. Повръщането се случва в повечето случаи и не носи никакво облекчение. Възникването на повръщане се причинява от процеса на интоксикация. Първоначално еметичната маса се яде храна, а по-късно повръщането може да бъде вътрешното съдържание на дванадесетопръстника. Честотата на повръщане и повръщане води до дехидратация на организма със загуба на вода и електролити. Значителни загуби на соли водят до хипомасматична дехидратация.
  • дехидрация. Дехидратацията се различава в градуси. Първа степен - има загуба от 3% от теглото на пациента. Пациентът е загрижен за слабата жажда, лигавиците са все още мокри. Жаждата не е изразена, тя се заменя с недостиг на въздух и бързо дишане. Вторият етап е загубата на 9% от теглото на пациента. Лигавицата суха, жажда се произнася. Твърдостта на кожата пада. Нарушенията в кръвоносната система водят до бърз импулс и палпитация. Обемът на уринирането намалява. Урината потъмнява. Третата степен е загубата на 90% от телесното тегло. Пациентът е спиран и сънлив. Кръвното налягане се понижава. Лигавична и суха кожа. Сърдечният ритъм е разстроен. Объркване на говор и съзнание.
  • Нестабилен стол. Запекът се заменя с диария и обратно. Началният стадий на заболяването се проявява в подуване на стомаха и изпражненията на пациента. Това се дължи на факта, че жлъчните киселини и панкреатичните ензими не достигат червата в достатъчно количество. След няколко дни на запек столът може да е течен.

Промени в кожата

На кожата панкреатитът се проявява с бледност или жълтеница, което се случва поради задушени канали, изтръгнати от отока. Могат да се появят цианози на назолабиален триъгълник и пръсти. Такива цианозни петна могат да се появят и на кожата на корема - обикновено от пъпа надясно.

Болка при панкреаса: симптоми

Обикновено може да се определи само от лекар, когато натискате пръстите си върху стомаха на пациента.

Има следните симптоми:

  • Майо-Робсън - болка при натискане в лява ъгъл на крайбрежието.
  • Дъдкевич - болезнено палпиране при натискане навътре и наклонено нагоре. Точката на излагане е 2 см под пъпа.
  • Chukhrienko - се проявява чрез натискане на ръба на дланта в областта на епигастриума. Натискането се извършва чрез дръзко движение.
  • Shchetkina-Blumberg - с палпация на корема, болката се усилва, когато се движите от тялото след натискане. Това, което е много типично за перитонита.

Лабораторни характеристики

Възпалението и разрушаването на панкреаса променят клиничните и биохимичните анализи на урината и кръвта.

Клиничен кръвен тест

Когато възпалението увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите и значителна левкоцитоза. Унищожаване и наличие на гнойни инфекции се проявява в увеличение на броя на сегментно-ядрени и прободени нуклеинови левкоцити. Поради дехидратацията, стойността на хематокрита се увеличава (мъже:> 54%, жени:> 47%). Увеличава нивото на глюкозата - повече от 5,5 mmol / l.

Биохимичен кръвен тест

При проучването на биохимията в кръвта често се наблюдава нивото на амилаза, което през първите 12 часа от хода на заболяването се повишава над 125 U / l. Появата на некроза причинява разграждането на амилаза. Увеличаването на липазата, трипсина и нивото на ензимните инхибитори е много показателно за болестта. През първите два дни се наблюдава много специфично увеличение на кръвната еластаза.

Но не всяка лаборатория може да открие този ензим. Увеличаването на нормите на ALaT, LDH и ASAT показва клетъчно разпадане. От жълтеница броят на общия и индиректния билирубин се увеличава. Намаляването на нивото на наличие на хлориди, магнезий и калций предполага промяна в киселинно-алкалния баланс в организма - ацидоза.

Промени в урината

Относителната плътност се увеличава, протеините се появяват, левкоцитите и червените кръвни клетки. Причината за промяната е дехидратация на тялото или увреждане на бъбреците с токсини. Диатаза на урината надвишава 100 единици на стандарт от 64 единици. CПоявата на нарушения в метаболизма на протеини и въглехидрати е появата на урината на захарните и кетонните тела.

Симптоми на други панкреатични заболявания

В допълнение към острия панкреатит има и други заболявания, които засягат панкреаса. В тези случаи симптомите зависят от етапа на развитие на патологията.

Повечето панкреатични заболявания имат характерни симптоми - болка, лошо храносмилане. Характеристиките се проявяват в специфични знаци и диагностика.

  • Рак на панкреаса. Природата на болката може да бъде епизодична или постоянна. Зависи от мястото на тумора и от стадия на заболяването.
  • Кистозна фиброза. настояще болезнени контракции в червата.
  • Панкреатична киста. При малки кисти болката е тъпа и нестабилна, слабо изразена или изобщо не се чувства. Изразена болка възниква от киста със значителни размери, която компресира каналите, нервните стволове и простира капсулите на органа. Когато главата е засегната - болката в дясната част на епигастриума, с процесите, които се случват в опашната част - болка в лявата страна.
  • Панкреатитът е хроничен. Ако процесът не е остър, тогава синдромът на болката не се проявява. При обостряне се усеща остра или тъпа болка в епигастричния регион с разширение в лумбалния участък. Или има болки от херпес зостер с различна степен на интензивност.
  • При диабет отсъства първият вид болка.
  • Панкреатична некроза. Силни тежки остри болки в областта на епигастриума или зад гръдната кост с облъчване до ключицата или обратно. Пиковата болка може да предизвика шок, който от своя страна може да доведе до загуба на съзнание.

Диспептични симптоми

  • Рак на панкреаса. В началния етап на заболяването с нарушение на диетата епизодично се появява гадене, нестабилни мастни изпражнения и намален апетит. Има загуби на телесно тегло. Обикновено корема е подут. Късният стадий на заболяването е придружен от чести повръщане и обилна диария.
  • Кистозна фиброза. Наличие на чести мастни изпражнения с обеми, няколко пъти по-високи от нормалните. Апетитът е намален, метеоризъм.
  • Панкреатична киста. Коремът е подут, тънка и често се появяват изпражнения, когато главата на органа е засегната. Патологията на тялото и опашката се изразява в обезцветени изпражнения, запек, епизодични атаки на гадене.
  • Панкреатитът е хроничен. Столчето е нестабилно - запекът се заменя с диария. Ако диетата е нарушена - чести мастни изпражнения. Постоянно гадене, повръщане на храна или жлъчка.
  • Захарен диабет от първи тип. Теглото е значително намалено. Слабост и глад при хипогликемично състояние. Ако пациентът има кетоацидоза, състоянието се характеризира с гадене и повръщане.
  • Панкреатична некроза. Коремът е подут, изпражненията се забавят.

Специфични функции

  • Рак на панкреаса. Жълтеница, бледо. Късният етап се изразява в крайно изтощение на тялото.
  • Кистозна фиброза. Солените кристали, слабостта, сухотата в устната кухина се отлагат върху кожата.
  • Панкреатична киста. Голямо образование могат да бъдат изследвани през коремната стена. Задържането на киста се характеризира с коремна болка и висока температура.
  • Панкреатитът е хроничен. Използването на маринати, както и на мазни, пушени и пържени храни предизвиква обостряне.
  • Захарен диабет от първи тип. Повишен обем на екскретираната урина, жажда, сърбеж на лигавиците и кожата. Хипогликемия и кетоацидоза.
  • Панкреатична некроза. Остра болка в корема, вероятността от болка или токсичен шок е страхотна.

Лабораторни данни и диагностика

  • Рак на панкреаса. Скоростта на седиментация на еритроцитите се ускорява - повече от 30 мм / час. Анемия и левкоцитоза. Ултразвукът разкрива формирането на закръглена форма. Диагнозата се потвърждава въз основа на резултатите от биопсията.
  • Кистозна фиброза. Еластазата на изпражненията се понижава. Тест за пот с високо съдържание на хлорид. Диагностика на ДНК.
  • Панкреатична киста. Нивото на ензимите в урината и кръвта се повишава леко. С помощта на ултразвук се установява образуване на течност.
  • Панкреатитът е хроничен. Във фазата на екзацербация се повишава кръвната еластаза. Еластазата на изпражненията намалява.
  • Захарен диабет от първи тип. Съдържанието на захар в кръвта надвишава 6,1 mmol / l. Нивото на гликемичния хемоглобин> 6.5%.
  • Панкреатична некроза. Ултразвукът разкрива унищожаването на панкреаса.

заключение

Един лекар може да лекува жлеза. Само квалифициран специалист ще може да провежда подходящи изследвания, правилно да диагностицира и да предпише курс на лечение.

Болка при панкреатит

Панкреатитът е неприятен феномен и болките правят болестта нетърпима. Болезнените усещания имат различен характер, в зависимост от причината, която първоначално причинява такива чувства.

Локализираната болка може да бъде в панкреаса, в органа или в близост.

Защо има болка

Образуването на симптоми на болка допринася за цяла верига от процеси, които засягат панкреаса. Запушването на органа, започва исхемия (микроциркулацията на кръвта в тъканите става още по-лоша), започва неизбежното възпаление и дегенерация на органа. Промените силно зависят от формата на болестта.

Остра форма на заболяването

При остър панкреатит, главно съединителна тъкан на панкреаса. В органа има класически признаци, характеризиращи възпалението:

  • започва оток;
  • отокът е потиснат от жлезистата тъкан;
  • на места, където възпалението е локализирано (кръпка на жлезата), е възможно зачервяване на кожата;
  • понякога умира тъкан - некроза не е характерна за всеки пациент, напротив: огнища на възпаление са отделни и различни, от една малка част от тялото на панкреаса напълно;
  • възникват болки;
  • нарушават основните функции на панкреаса: тяло започва да работи правилно, понякога расте и произвежда излишък биологично активни вещества, за регулиране на процеси, протичащи в тялото.

Управлението на болката е основната посока на курса на лечение. За да се спре атаките, които постоянно се анестезират, обаче, не е необходимо, болестта неизбежно се разпростира и може да бъде придружена от други неприятни симптоми.

Болка в хронична форма

Болката при хроничен панкреатит се различава леко от острата форма и се проявява по-лесно в природата. Възпалителният процес не е толкова силен. Исхемията е широко разпространена, процесът на подмяна на жлезистовите тъкани чрез съединителната тъкан.

Понякога панкреасните атаки формират кисти (често - фалшиви), в някои случаи - области на калцираната тъкан. Здрави, нормално функциониращи, тъканите се изстискват - и болките придобиват сериозен характер.

Ако пациентът е в стадия за дълго време, възниква алодиния - патологична промяна в чувствителността. Тогава болката при хроничен панкреатит възниква както по логична и разбираема причина, така и чрез неща, които не са дразнещи.

Какво казва природата и локализацията на усещанията

Много важно е локализацията на болката при панкреатит. Лекарите осъзнават, че болката се локализира според индивидуалните качества на пациента, но характерът също така показва степента на възпаление.

Болката в остра и хронична форма е различна.

Остра форма

Болният синдром се появява известно време след употребата на неразрешен хранителен продукт. Колкото повече се простира на възпалението, толкова повече болка - често пациентът не може да спи през нощта, постоянно мята в леглото, опитвайки се да намери позиция, която може да намали болката. Особено неприятни усещания възникват в позицията на лежане на гърба.

Панкреасната атака на остра форма се разпознава поради характерната болка в горната част на корема. Това е центърът на епигастричния регион. Понякога синдромът на болката излъчва до левия хипохондриум. В редки случаи, пристъп на панкреатит прояви напомнят за ангина: гърдата усети пареща болка, сякаш повишаване на вътрешната температура на тялото, неприятни усещания на тялото реагира в лявата част на лицето: лявото рамо, ръка, долната челюст наляво.

Хронична форма

В хроничния стадий е трудно да се отбележат точните места на локализиране на болката поради неясността и несигурността на усещанията. Възникват болезнени усещания:

  • над или в средата на корема (почти в района на устната кухина);
  • в долните ребра (в долната част на гръдния кош);
  • в гърба - липсва облъчване;
  • Херпес зостер, който улавя гърба и страните в пълен или полупълнат кръг.

Болките имат странен характер: възникват, после изведнъж изчезват. Интензитетът варира, но по-често пациентите отбелязват такава висока степен на болка, която води до умствени аномалии. В този случай локализацията няма значение.

Не се радвайте, ако синдромът на голямата болка е изчезнал сам. С панкреаса не се шегува - ако тялото мълчи, тогава повечето от него вече са умрели. Невъзможно е да се върне изгубеното, следователно храносмилането ще започне да се влошава рязко.

Как да се отървем от болката

Разбира се, не можете сами да търсите даден наркотик, назначаването до голяма степен зависи от индивидуалните качества, здравето, поносимостта на отделните компоненти на лекарството. По-добре е да се консултирате с лекаря по въпросите, свързани с лечението на панкреатит.

Лекарят предписва лекарства за облекчаване на панкреатичната болка:

Последните 4 наркотици се употребяват по-често за лечение в болница, но е възможно да се поиска от лекар да кандидатства за дома. Средствата от списъка се продават без рецепта. Наркотичните вещества се сключват във връзка с класа на наркотични аналгетици, които лесно предизвикват пристрастяване. За да избегнете подобна ситуация, е по-добре да поддържате здравословен начин на живот и да се придържате към правилата относно етапа на заболяването.

Вземете хапчето, което се изисква стриктно според инструкциите на лекаря - в противен случай съществува риск от предозиране. По-добре е да обсъдим ситуацията предварително, в случай че болката при хроничен панкреатит ще бъде изключително тревожна. Има известни лекарства, които не са опасни в случай на предозиране, а някои могат да причинят силни и неприятни последици.

Между другото, ако пациентът е в болницата и лекарите видят, че болкоуспокояващи не са успешни при лечението на наркотични аналгетици използвани (както е посочено по-горе), и стимуланти - антидепресанти, анксиолитици и антипсихотици. Такава комбинация е приемлива за лечение само под медицинско наблюдение.

Особено важно е да се внимава при отстраняване на болката, ако това е остра форма на панкреатит. Всяка упойка, така смазва клиничната картина на лекарите, се опитвам да разбера колко и в каква посока на атаката, забранява използването на тези лекарства преди създаването на клиничната картина. При окончателното изявление на диагнозата е възможно да се прояви интерес, отколкото да се премахне панкреасната болка у дома, без да се извиква линейка. При непоносима атака, опитайте просто да приложите студен лед към възпаленото място. Един прост инструмент определено ще помогне!

При хроничен панкреатит е достатъчно само да се следва диета. Избягвайте мазнините, не пийте алкохол, останете почтен гражданин и след това не пийте таблетки. Бъдете внимателни и внимателни със здравето си!

Болка при панкреатит

Панкреатитът е много често срещано заболяване днес. Според статистиката за последните пет години всяка четвърта жена страда от панкреатит и всеки осми мъж на света! Депресивни факти. Така че панкреатитът е възпаление на панкреаса, чиято основна задача е производството на инсулин и ензими, необходими за правилното и систематично разделяне на храната.

Всяка болка в корема или ингвиналната област, придружен от невъзможността да ходи изправен, седнете удобно, както и загуба на апетит, разхлабени или лъскави изпражнения, сухота в устата, жажда и повръщане, внезапна загуба на тегло и продължителен запек, трябва задължително да ви пази, като посочените по-горе заболявания могат да бъдат признаци на прогресиращ панкреатит.

Причини за болка при панкреатит

Причините за болки в панкреатит разнообразни: от системно погрешно храна (преждевременно, с голям дял на пържени, пикантни и мазни), довършителни с патологии на жлъчния мехур и дванадесетопръстника, наранявания, рани и последиците от коремна операция, като някои медикаменти (фуросемид, естрогени, чести антибиотици приемане), тумори на коремната кухина, метаболитни разстройства, диабет тип 1 и 2, хормонални промени и наследствено предразположение към заболяване. В около половината от случаите не е възможно да се установи истинската причина за заболяването. Панкреасните заболявания по-често засягат жените, отколкото мъжете.

Локализиране на болка при панкреатит

Каква болка при панкреатит обикновено нарушава пациентите? По този въпрос не е специфичен отговор от болка при възпаление на панкреаса може да бъде различна: убождане, рязане, болка, локализацията на определена точка (например, под десния край), или в корема, а понякога дори и за включване на слабините или обратно.

Типът болка зависи от това, коя част от панкреаса е възпалена: главата, тялото или опашката. Ако главата на панкреаса е възпалена - той боли в дясната страна непосредствено под реброто; ако тялото на жлезата - болката е осезаема в така наречената "под стомаха" област; ако опашката - забелязва цялата лявата страна на перитонеума, но най-ярките усещания за болка се отбелязват под лявото ребро.

Локализация на болка в панкреатит е много неясно, често пациентите не могат да определят точно къде го боли, те казват "боли всички" - в този случай, не е разговор за пълното възпаление на панкреаса: както на тялото и главата и опашката. В този случай, болката може да се даде в опашната кост, обратно (като опасване пациент), крака, илиачна и ингвинална област. Жените често се оплакват от странна болка в перинеума, където буквално болезнено да ходи.

Често и болка в гърба с панкреатит, тъй като пациентът от панкреаса облъчва до всички органи на перитонеума. Ето защо изглежда, че гърбът боли. По същия принцип гърбът боли и с възпаление на бъбреците.

Главоболието с панкреатит е често срещано явление, което се случва на фона на обща слабост и изтощение на тялото. В същото време, възпаление на панкреаса, обикновено не е придружено от треска, но почти винаги се проявява като един вид жълтина на лицето и кожата. Заслужава да се отбележи, че много често (особено когато заболяването вече е в хронична фаза) остър панкреатит болка отсъства и заболяването е в латентна форма (без остра болка или панкреатит атака).

С такъв панкреатит, посочена като "камък" (поради камък формация в структурата на панкреаса), рак на простатата възпрепятстващо възпалена глава увеличава ниво амилаза в кръвта и урината. В този случай, на фона на остра панкреатична недостатъчност, пациенти се оплакват от дългосрочно диария и постоянен подуване на корема. Опасни този тип панкреатит е фактът, че в допълнение към по-горе симптоми, които са често е невъзможно да се определи без медицинска интервенция (например, нива на амилаза в кръвта и урината, нивата на кръвната захар), има благоприятна среда за развитието на диабет като 1-ви и 2 тип (латентен захарен диабет, не зависим от инсулин).

Как да разпознаем острия панкреатит?

Остър панкреатит, е по-популярно като "бурята на панкреаса" - доста опасно заболяване, както и един от най-често срещаните заболявания при коремните органи. С такъв панкреатит, панкреаса започва да "се дайджест", а ако времето не се намесва и не дава на пациента правилната помощ лекарства, и да назначи правилната диета с намалено съдържание на захар - може да се развие подуване, възпаление на тъканта около простатата до некроза на този жизненоважен орган.

Така че, признаването на остър панкреатит е възможно поради наличието на следните оплаквания:

  • Остра болка в горната част на корема (под дясното ребро).
  • Оказва се остра болка, улесняваща седна или лежаща, коленете се наведат под него.
  • Гадене.
  • Повръщане (с жлъчни примеси).
  • Отвращение към всяка храна, вкл. и на проста питейна вода.
  • Усещане за движение на червата, подуване на корема.
  • Бледо влажна кожа със земен или жълтеникав оттенък.
  • Забелязва се (пациентът се чувства) понижава кръвното налягане и увеличава сърдечния ритъм.

На кого да се обърнете?

Диагноза на болка при панкреатит

Диагнозата при остър панкреатит изисква следните тестове и манипулации:

  • Общ кръвен тест.
  • Биохимия на кръвта (дава възможност да се проследи нивото на амилазата в кръвта и урината).
  • Рентген на коремната кухина.
  • Ултразвук на коремната кухина.
  • Fibrogastroduodenoscopy ( "сонда" в обикновените хора), - помага да се установи наличието на язви и тумори, както и дава възможност да се направи стомашния сок в анализа.
  • Лапароскопията.
  • Компютърна томография (ако има подозрение за онкология).

Лечение на болка при панкреатит

Болката при остър панкреатит е доста изразена и те правят човек по някакъв начин да реагира на тях. Лечението се извършва стриктно под наблюдението на лекар. Ако хроничен панкреатит пациентът вече знае как да се справят със заболяването или облекчаване на болката (ако се съди по предишни пристъпи), в случай на нападение на остър панкреатит (особено първични) трябва да се обади на бърза помощ веднага. Трябва да се отбележи, че възрастовият въпрос "как да се облекчи болката при панкреатит?", Има един прост отговор - един студ. Студът ще замрази болката, ще я спре. Пояс болка с панкреатит често води до паника и разсейва вниманието, но ако по някаква причина посещение на лекар не е възможно, трябва да направите следното:

  • Ограничавайте приема на храна (до гладуване) в продължение на 18-24 часа по време на обострянето (от алкална минерална вода само за пиене или слаб чай без захар).
  • Нанесете студено (можете да се затоплите с лед) в областта на болката (от дясната хипохондрия и до пъпа). Не загрявайте перитонеума! Това може да доведе до оток и сепсис, което често изисква незабавна хирургическа интервенция.
  • По време на обостряне и няколко дни след началото на препоръчва капкомер или reosorbilaktom разтвор на глюкоза (200-400 мл).
  • След първоначалното гладуване, пациентът със сигурност ще иска да яде, тъй като възпаления панкреас, поради липса на храна за храносмилане, започва да се усвоява. В този случай можете да започнете да ядете малко. Моля, обърнете внимание! Захарта трябва да бъде ограничена до рекордни ниски дози, тъй като потреблението на захар може да предизвика атака отново. Но глюкозата все още е необходима за тялото, така че ако не са произведени капки с глюкоза - слабият черен чай може да бъде леко подсладен.
  • Премахване на цялото брашно, пържено, мастно - т.е. всичко, за което вече болният панкреас ще трябва да похарчи много енергия, която не присъства в отслабения организъм. Можете да ядете едно варено яйце, резен вчера (на суха или препечен) хляба, няколко плочи от бисквитки или galetnogo няколко бисквити. Също така показва много отвара от сушени ябълки, стафиди задушени сок или чай от бедрата (по-добре да се извършва нова шипка и ги zaparivat в термос, а не да се пие пакетчета чай). Горните декорции съдържат витамин С и глюкоза (фруктоза), които ще бъдат безвредни, но много необходими за тялото.
  • След 3-4 дни, ако се наблюдава диета, общото състояние на пациента трябва да се стабилизира. Въпреки това, той трябва да продължи да се придържа към диета с ниско съдържание на чист захар, изобилна питие и избягване на храни trudnousvoyaemoy. По време или след всяко хранене се препоръчва да се ензимния препарат (Mezim 10000 Панкреатин 8000, празничен, празничен Forte) 1-2 таблетки в зависимост от дозата (това е важно, че дневната доза на ензима не надвишава 25 000).
  • Не забравяйте да се свържете с лекар-гастроентеролог за по-нататъшно преминаване гастроентерологична пълно проучване, последвано от откриване на причините за остър панкреатит. Не започвайте заболяването, дори ако се чувствате по-добре, защото проблемите с панкреаса могат да бъдат първата стъпка към развитието на диабет.

Болката при хроничен панкреатит е по-слабо изразена, отколкото при остър панкреатит. Такива болкоуспокояващи гастроентеролози се характеризират като тъп, вълнообразен (освобождаващ), усилващ се след хранене. Може да се даде на различни точки на перитонеума, но по-често "кряка" под лявото ребро. Болка в хроничен панкреатит - не първичната и само вторичен проблем, тъй като има на фона на камъни в жлъчката, болест на червата и на стомашно-чревния рак, хепатит В и С, паротит (заушка), поражението на глисти, както и на фона на дълга и продължителна употреба алкохол (повече от 50 грама силен алкохол и над 80 сухи вина на ден). Негативно влияние върху панкреаса и има постоянна употреба на газирана вода и газирани напитки, което води до постоянно възпаление на панкреаса усложнени от постоянно подуване на корема, и постепенно и цироза на простатната тъкан. В хроничната форма на панкреатит, болката не винаги се появява, но само когато се появят недостатъци в диетата. Ето защо, ако имате хроничен панкреатит, струва си да се придържате към правилната диета. А именно:

  • Умерена консумация на храни с високо съдържание на "сложна" захар: шоколад, сладкиши и бонбони, брашно.
  • Газирани напитки и концентрирани сокове, охладени газирани напитки.
  • Пържена, мазна и пикантна храна.
  • Не злоупотребявайте с подправките.

Горното не означава абсолютно, че трябва да се ограничите до ядене, просто не злоупотребявайте и преяждайте. Не забравяйте себе си месо, риба или гъби, протеините са много необходими за тялото, само след диета, най-добре е да се пекат всичко или да се използват такива варени продукти. Важно е да знаете, че богатите супи на маслената бульон са категорично противопоказани. По-добре е да готвите супи на бульон от естествен зеленчук, след което те ще бъдат лесно смилаеми и полезни.

Предотвратяване на болка при панкреатит

Предотвратяването на панкреатит при остри и хронични заболявания е достатъчно просто и не завършва само с правилното хранене. Необходимо е да се спазва режима на деня, да не се яде през нощта (като нощ панкреаса отива в бавен така наречения "режим на сън" движение или, както и цялото тяло. Потреблението на храни през нощта ние се "събуди" и са принудени да работят. Не често се използва в написването на бързо- храна и алкохол, както и много мазни и пържени храни. по-добре е да се яде варено и печено месо, и свеждане до минимум консумацията на брашно. не са много сладки (в торти и шоколад обикновено се добавят към една проста захар, което е трудно да се раздели с ензими на панкреаса). Ако съда ете, че храната идва - по-добре да вземе ензимния препарат не трябва да се включат в сода и сокове с багрила се грижи за вашия панкреаса и здрави..!

Медицински експерт-редактор

Порнов Алексей Александрович

Образование: Киев Национален медицински университет. АА Богомолец, специалност "Медицински бизнес"