logo

Гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата

Замяната на FGS (фиброгастроскопия) е гастроскопия на стомаха, без да се поглъща сондата, която се извършва без използването на епруветка. Такъв съвременен начин за проверка на състоянието на стомашно-чревния тракт на пациента се счита за по-безопасен, показан с панически страхове от пациент, преди да погълне сондата с оптична система. Също така, той позволява по-точно изследване на стомашно-чревния тракт.

Какво е гастроскопия на стомаха?

В медицинската терминология стомашната гастроскопия се разбира като вид ендоскопско изследване. Процедурата включва визуална проверка на стените на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника с помощта на гастроскопична ендоскопска сонда. Последният е тънка гъвкава тръба с оптична система. Процедурата не е най-приятната, придружена от дискомфорт, така че е изобретен нейният заместител - изследване на стомаха без гастроскопия.

Как да проверите стомаха без да поглъщате епруветката

Предимствата на класически крушка с гастроскопия е възможност да тъканна биопсия или обгаряне фокуса кървене в стомашно-чревния тракт (GIT). За тези пациенти, които се страхуват от провеждането на класическа процедура поради отрицателни прегледи или има противопоказания за него, алтернатива на GBDS:

  • капсуларна ендоскопия;
  • виртуална колоноскопия;
  • изчислена томография на стомашната кухина;
  • замяна с радиоактивни изследвания;
  • електрогастрография и електрогастроентерография (се използват специални устройства).

Гастроскопия без поглъщане на сондата

Популярен модерен метод е капсулната гастроскопия или видео-хапчета. Това е по-малко инвазивен начин за изследване на стомашно-чревния тракт, който тества и показва резултатите много точно. Разликите от гастроскопията с преглъщане на сондата служат за получаване на повече информация за състоянието на тънките черва и възможността за идентифициране на заболяванията в ранните стадии. След като прегледате храносмилателния тракт, можете да направите правилна диагноза.

Вместо обикновена камера, биомаркерите са вградени в капсулата, настроени да реагират на дадените вещества. Тялото се изследва по-бавно. Вариант на изследването е приемането на капсула с размери 11 х 24 мм с вграден чувствителен видео сензор. Той взема няколко хиляди снимки, според които лекарят прави заключение за болестите.

Индикации за гастроскопия

Подобно на класическата процедура на FGS, безболезнена гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата се извършва съгласно следните указания:

  • подробно изследване на лигавицата на стомаха, хранопровода, дуоденума;
  • подозрение за подуване, кървене, язва на стомаха;
  • лечение на гастрит, дуоденит, езофагит;
  • изясняване на диагнозата патология при алергии, неврози;
  • разкривайки киселинността на стомаха.

Процедурата се препоръчва и при наличие на противопоказания за конвенционална гастроскопия, като например:

  • исхемия на сърцето;
  • хипертония;
  • изразена кривина на гръбнака;
  • аневризъм на аортата;
  • претърпели сърдечен удар или удар на мозъка;
  • разширени вени на хранопровода;
  • стесняване и язва на хранопровода;
  • хемофилия;
  • хеморагичен диатеза;
  • затлъстяване;
  • изтощение;
  • ендемичен гърч на щитовидната жлеза.

Предимства и недостатъци

Разглеждане на стомаха по този метод има своите предимства, тъй като няма нужда да се поглъщат тръба (намаляване на страховете и пристъпи на паника при пациенти преди манипулация), високо съдържание на информацията, изключване на дискомфорт и болка, без упойка. Диагностичната процедура е подходяща за хора, които са противопоказани при класически FGS с въвеждането на епруветка. Недостатъците на капсуларната ендоскопия включват следните фактори:

  • процедурата е скъпа;
  • няма възможност да се вземе материал за биопсия;
  • наблюдението на патологията на стените на стомаха е невъзможно;
  • няма възможност за провеждане на медицински мерки - отстраняване при наличие на полипи, спиране на стомашно кървене.

Противопоказания

За да се направи гастроскопия без да се поглъща гъвкава сонда, има противопоказания:

  • нарушение на функциите за преглъщане (дисфагия);
  • възраст до 12 години;
  • бременност;
  • повишен рефлекс на гърдите;
  • затваряне на лумена на стомашно-чревния тракт (запушване на органите);
  • наличие на пейсмейкър и имплант, задвижвани от електричество, неврологични стимулатори;
  • запушване на червата поради наличието на механична пречка, нарушение на перисталтиката;
  • стесняване на червата поради фистули и стриктури (отвори и затворени пространства).

Подготовка на

Преди да се направи капсуларна ендоскопия, пациентът е длъжен да извърши редица действия, за да улесни процедурата:

  • в продължение на два дни започва да яде само течна или твърда храна;
  • не консумирайте зеле, бобови растения, алкохол, мляко, прясно сладкиши, сода;
  • за 24 часа приемате лекарства, които намаляват метеоризма;
  • в нощта преди изследването за прочистване на червата, за да се вземат лекарства "Fortrans" - от 16.00 до 20.00 да се пие литър окачване (саше на литър);
  • 12 часа, за да спрете да ядете изобщо;
  • процедурата продължава 6-8 часа, капсулата се измива с обикновена вода, поема се на празен стомах;
  • По време на процедурата можете да упражнявате, но не правете внезапни движения и не вдигайте теглото;
  • след определено време, което е предписано от лекаря, пациентът идва в болницата, за да извлече капсулата, това трябва да стане естествено.

Гастроскопия и стомашна интубация

Съвременната диагностика на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника е немислима без изучаване на данни за секреторната функция на органите, визуална инспекция на вътрешната повърхност. Тази възможност се осигурява чрез стомашно звучене и фиброгастуротодосекопия (FGDS)

Метод назогастрална интубация - състои в екстрахиране с гумен накрайник и изсмукване (аспирация) съдържанието на стомаха и дванадесетопръстника, последвано от лабораторни изследвания и определяне на рН титруване или устройство с рН-метър.

Гастроскопията на стомаха се появи много по-късно, бързо спечели позицията си. Техническите възможности за комбиниране на оптичните влакна с мека сонда ни позволиха да видим патологията със собствените си очи. Имаше отделна медицинска специалност, класификация на лезиите въз основа на ендоскопска картина. Нека да разгледаме миналото на медицината и да дадем дълг на основателите на обичайните методи.

Исторически контекст

През XVII век лекарите започнали да използват стомашните тръби, не за диагностика, а за лечение. Има информация, че първата през тръбата въвежда противоотрова на пациента с отравяне на Херман Бургоу, за да спаси човек, който не може да го погълне сам.

Определянето на стомашната сонда с диагностична цел първо беше извършено от немския учен и лекаря Адолф Кюсмаул през 1869 г. Той получи за анализ съдържанието през тръбата чрез аспирация.

Следващи гастроентеролозите различни страни са разработили метод за по-подробно изследване на стомашната секреция и дуоденална язва и неговата роля в патологията: напречно сечение и фракционни наблюдение, закуска стимулация и въвеждане на химични вещества.

Лекарите-ендоскопи също считат Kussmaul за основател на метода. Шиндлер изобретил извита гастроскопия с оптична система. От средата на 20-ти век навлязоха практикуваните меки гастроскопи, които дават панорамен изглед, а Базил Хиршовиц създава модел на фиброгастроскоп.

В новата апаратура изображението минава през снопчета от най-фините стъклени влакна. Оптичната част се нарича оптична оптика. Индустриалното производство започва в Япония. Досега оборудването на японските фирми се счита за най-доброто, най-често срещано в медицинските институции в Русия.

Какво представлява едностепенното и частично звучене?

И двата варианта за проверка на стомаха чрез предварително поглъщане на гумената гумена сонда се различават в множеството аспирации. Еднократният метод не се прилага сега. Извършва се с дебела сонда (диаметър 10-13 мм) със заоблен край и два отвора. Чрез тях съдържанието на стомаха се изсмуква със спринцовка.

В гастроентерологията една фракция не може да направи изводи за киселинността. За фракционно звучене се използва тънка сонда с диаметър 2-3 mm, дължина 110-150 cm, няколко фракции се аспирират. Разглеждат се етапите на секреторна активност.

Алгоритъмът на усещането за стомаха предполага последователна аспирация на материала:

  • Сондата напредва в стомаха, като поглъща пациента на желаното ниво;
  • на свободния край се поставя спринцовка и съдържанието се изсмуква за пет минути (първата или "постната" част);
  • извадете буталото от спринцовката и инжектирайте през него в стомашната кухина 200 ml предварително загрята тестова закуска;
  • фиксирайте външния край;
  • След 10 минути, втората порция (10 ml) се възстановява, определя основната секреция;
  • след това на всеки 15 минути се получава всмукване (третата част се стимулира секреция) и още 4 на час, общо 7 порции;
  • сондата се извлича;
  • всички материали се номерират по поръчка и се прехвърлят в лабораторията.

Според резултатите проучен пълен, свободен, свързани киселина, пепсин съдържание индекс на скоростта на солна киселина поток. Продукти стомашен отразява интензивността на неутрализиране на киселината в стомаха хвърлят алкално съдържание на дуоденума (дванадесетопръстника присъствие на кипене).

Проучването на стомаха показва функционалността на органа, но не ви позволява да видите причините за провала, патологични промени. Въвеждането на сондата е противопоказано:

  • с кървене от стомаха;
  • разширени вени на хранопровода;
  • запушване на хранопровода;
  • остър стадий на възпаление на хранопровода и стомаха;
  • язви в устната кухина и стомаха;
  • хипертонично заболяване;
  • склонност да атакува ангина пекторис;
  • възпрепятствано назално дишане.

Кой се нуждае от гастроскопия?

Гастроскопия стомаха са назначени от лекарите за всяка болка в епигастриума района, свързани и не са свързани с приема на храна, неясно гадене, повръщане, често оригване, подуване на корема или чувство на тежест в стомаха след хранене, киселини в стомаха, кръв в повърнатото или изпражненията.

Изследването на стомаха трябва да се направи, ако има съмнения за такава патология, като:

  • остър или хроничен гастрит - необходимо е да се определи вида на възпалението при избора на метода на лечение;
  • пептична язва - способността да се установи локализация, състоянието на ръбовете, размера на лигавичния дефект, етапа на процеса, вероятността от злокачествено заболяване;
  • стомашно и чревно кървене от хранопровода и стомашните вени при чернодробни заболявания;
  • стеноза на пилора;
  • полипи и раков тумор - да изберат тактиката на лечението.

Фиброгастроскопията е показана за пациенти със съмнителни субективни симптоми, когато всички анализи са нормални. Годишна стомашна проверка се препоръчва за хора в риск, с наследствена наследственост за злокачествен тумор, работещ от пациента.

Процедурата спомага за идентифицирането на атрофичния гастрит в латентния стадий при хората, свързани с професията с токсични вещества. Като желателно изследване, той е включен в списъка на физическите прегледи на работниците с вредни вещества (химикали, киселини, алкали, отрови).

Важен момент - в процедурата е възможно да се вземат проби от лигавичен материал за биопсия. Обикновено оградата се провежда от пет точки, включително от райони с очевидни промени. Следващата хистологична и цитологична диагностика позволява да се разкрие раковата дегенерация на клетките на ранен етап.

Проба от биопсия може да бъде подложена на бактериологичен анализ за Helicobacter pylori. Оградата се изработва със специални клещи. Той не боли изобщо, тъй като лигавицата няма чувствителност към болката.

Гастроскопията може да бъде извършена по искане на пациента в частни клиники, без да се свързвате с лекаря и необходимостта да оправдаете посоката. Но все пак е по-добре, ако гастрологовият лекар знае какво да търси, какво да търси. При наличието на съпътстващи заболявания (хипертония, диабет, епилепсия) е необходимо да предупредите лекаря.

Описание на процедурата

За извършване на гастроскопия в болница или поликлиника се организира специален кабинет. Техниката на прилагане изисква поставянето на сонда в хранопровода на пациента. За да постигнете пълно отпускане на мускулите на поглъщащите мускули, изпълнете локална анестезия с разтвор на Dicaine със спрей лидокаин. Обикновено възрастните пациенти са в добър контакт с лекаря и не се страхуват да поглъщат сондата.

Но има много нервни хора, на които се предлага въвеждането на седативни или хипнотични лекарства интравенозно. Пациентът трябва да захване зъбите със специален мундщук. Сондата се вкарва през отвора. Лекарят действа без да бърза, се опитва да изчака еметичното движение, изисква дълбоко дишане от пациента.

Задълбочаване на оптичен гастроскоп цел лекарят проверява езофагеална лигавица, горната част на стомаха антрални и тялото, идва на пилора сфинктер. По време на отварянето на канала, сондата влиза в крушката на дванадесетопръстника и проверява целостта на органа.

Процедурата дава доста поносим дискомфорт. Продължителността на гастроскопията във времето без използване на анестезия е в рамките на 30-40 минути. Макар че директният преглед отнема само 3-5 минути. Възможностите могат да зависят от възбуденото състояние на пациента, необходимостта от по-задълбочено изследване на патологията, вземане на биопсия.

Всичко, което се показва чрез гастроскопия, се записва в доклада от проучването и се дублира в дневника на кабинета. Заключението се дава на ръцете на пациента или се поставя в медицинската документация. Не се опитвайте сами да декриптирате записа. Методът показва вида на промяната, а не последната диагноза.

Как децата получават гастроскопия?

Изследването на детето има свойства: процедурата е под обща анестезия и отнема около час, оптична тръба е избрана за гастроскоп в зависимост от възрастта на пациента. Той не е с диаметър повече от 6-9 mm. Цялата последователност не се различава от проучването при възрастни.

Използване на гастроскопия и наблюдение за лечение

Методът на гастроскопията се използва при медицински манипулации. Специалистът може едновременно:

  • премахване на полипи;
  • отстраняване на чужди тела;
  • спиране на кървене язви;
  • приложете лекарството директно на мястото на увреждане.

Провеждането на тези процедури увеличава продължителността с 10-15 минути. Въвежда се сонда под формата на маркуч "Първа помощ" в болница за измиване на стомаха при спешни случаи на отравяне.

Гастроентеролозите често определят "слепи сондиране". Така се нарича техника, която не изисква въвеждане на сонда. Тя няма нищо общо с диагнозата, включва почистване на жлъчните пътища със стагнация, дискинезия. Друго име е tjubazh. Извършва се у дома. Не се препоръчва холелитиаза, защото "премества" камъка и провокира атака.

сутрин на гладно на метод за пиене ксилитол, сорбитол, разтвор на магнезиев сулфат, минерална вода без газ в затоплена състояние, и след това се накисва в продължение на 30 минути на бутилка топла вода от дясната страна с колената пъхнати в гърдите. Поради холеретична ефект в червата на част от жлъчни киселини. След процедурата е възможно разхлабване на стола.

Как да се подготвим за сондиране и гастроскопия?

В навечерието на проучването пациентът получава лека вечеря не по-късно от 18 часа. От сутринта в деня на изследването е забранено да се пуши, да се пие, да се приема лекарство, закуската се насрочва след процедурата. Всички лекарства се анулират в рамките на 24 часа. Стомашното звучене трябва да се извършва на празен стомах, така че за удобство на пациента се извършва сутрин.

Подготовката за стомашно изследване включва лекарски разговор с пациента, обясняващ осъществимостта и значимостта на изследването. Ако устата на пациента има подвижни протези, те трябва да бъдат отстранени. Лице, нуждаещо се от гастроскопия, също се нуждае от психологическо обучение, история за метода, значението му в диагнозата. То помага да се преодолее страхът.

Допустимо е да се приемат успокояващи лекарства един час преди процедурата. Храненето преди гастроскопията изисква изключването на всички дразнещи фактори няколко дни преди процедурата (най-малко 48 часа). Забранява се приемането на алкохол под каквато и да е форма, остри и пържени ястия, животински мазнини.

Допустимото време от последното хранене е не по-малко от 8-10 часа. Не можете да пиете вода и да пушите за 4 часа. В деня на изследването всички лекарства в капсули и таблетки се анулират. За да дойдете в медицинска институция, от която се нуждаете, в свободни дрехи, без затягане на колани и бельо.

Преди манипулация пациентът се предлага да премахне очила, зъбни протези, контактни лещи, протези. За по-удобно състояние трябва да отидете до тоалетната. След процедурата с употребата на хипнотици или анестезия, за известно време има слабост, слабост. Поради това на пациента не се препоръчва да шофира, да се занимава с потенциално опасна работа.

Преди началото на двете процедури е необходимо да предупредите лекаря за наличието на алергии към лекарства, хранителни продукти. Някои пациенти са решени да изследват храносмилателния тракт само "без да поглъщат тръбата", а след това им се предлага модерен заместител.

Какво може да замести ендоскопския метод?

Алтернативен метод, който не изисква поглъщане на тръбата, е специална диагностична капсула. Проучването все още не се прилага в публичните институции поради високата цена, но се използва в частни клиники.

Програмата осигурява продължителна работа за седем часа. Той се екскретира от организма през червата по естествен начин. Проучването не изисква специално обучение. Капсулата се поглъща, измива се с вода. Той преминава през целия храносмилателен тракт, записвайки информация.

Съвременните хардуерни методи за диагностициране на патологията на стомаха възникнаха от практиката. Необходимостта от научни изследвания е извън съмнение. Преобладаването на гастрит в възрастното население достига до естеството на епидемията. Следователно, се наблюдава растеж на злокачествени тумори. Задачата на научното развитие е придобиването на достатъчно информативни методи за изследване.

Какво представлява гастроскопията на стомаха без да поглъщате сондата? Характеристики и видове процедури

Гастроскопия стомаха често се извършва с помощта на специално устройство - сонда, която помага да се разгледат на тялото и определяне на киселинността на материала да се вземе биопсия, както и да се установят редица други параметри.

Но за пациентите тази процедура е изключително неприятна и се опитват да я избегнат по всякакъв начин.

Гастроскопията на стомаха без поглъщане на сондата е възможна и вече е активно въведена и е спасяване за хора, които имат сонда, причиняваща страх и гъска.

Видове гастроскопия

Всеки от тези методи на гастроскопия има своите предимства и недостатъци. Кое е по-предпочитано да се разреши само пациентът, както и лекуващият го лекар, тъй като всеки един от методите може значително да намали или увеличи информираността на проведеното проучване.

Трябва да се каже, че има няколко вида изследвания на храносмилателния тракт, със или без сонда:

  • FGS - фиброгастроскопия, когато е необходимо да се изследват хранопровода и стомаха;
  • FGDS - фиброгастродуденоцескопия, когато се изследват хранопровода и стомаха и дванадесетопръстника.

Също така, с помощта на наблюдение може да видите на червата, само това е отделна процедура, която се извършва през ануса и не дава много информация, защото на голяма дължина на червата, така че гастроскопия капсула в този случай, много по-добре.

Болка ли е да погълнете сондата?

Хората често се уплашат от гастроскопия поради необходимостта да поглъщат специален маркуч, но тръбата изглежда много голяма и дълга. Всъщност процедурата наистина не е много приятна, но може да бъде пренесена в по-широк кръг от хора.

Още във видеоклипа:

Болката по време на преглъщането на тръбата може действително да се появи, но пациентът е предварително напояване на упойката.

Съвет Е. Малишева

За да стане гастрит, само за един месец има една отдавна забравена рецепта, те са били лекувани дори по времето на СССР. Запишете - веднъж седмично, сутрин, варете и пийте обичайното.

Алтернатива на звука

Пациентите често предпочитат всеки друг преглед, вместо да поглъщат епруветката. В повечето случаи тази процедура няма алтернатива, тъй като е по-информативна и позволява не само да се изследва стомаха, но и да се извършват необходимите изследвания със сонда.

Но все пак пациентите често се питат какво може да замени гастроскопията.

Има няколко алтернативи:

  • Ултразвук на храносмилателната система;
  • CT и ЯМР на коремните органи;
  • вид гастроскопия - преглъщане на капсули с крушка;
  • Радиография с контраст и без.

Такива процедури са чисто диагностични и не ви позволяват да проверите стомаха за киселинност, както и да вземете материал за биопсия.

Ето защо, ако лекарят разкрие подозрение за тумор, тогава е необходимо да изпълните стомашно или дуоденално звучене, така че разходите ви да се увеличат.

В допълнение към това, тези методи не винаги са надеждни, тъй като тя не ви позволи да видите началото на промяна в лигавицата, както и малки язви на стомаха и тумори в ранен етап на развитие.

Плюсове и минуси на капсуларната диагностика

Безболезнено заместване на звука вече е разработено от учени и активно се въвежда в съвременната медицина. Този метод има някои предимства и недостатъци, които сега разглеждаме по-подробно.

FGDS и гастроскопия на стомаха без поглъщане на сондата: алтернативни методи

Благодарение на съвременната наука и иновативните изобретения на технологията, стана възможно да се приложи процедурата за ендоскопия на ново ниво. В сегашната реалност всеки може да бъде подложен на стомашно-чревен преглед без да поглъща сондата. Има няколко начина. Преди преминаването на изследването не е излишно да се консултирате с лекуващия лекар и да изберете най-подходящия метод. Тази статия ще обсъди как и как да се замени традиционния метод за изследване на горната част на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

Капсулна техника

В случай на проблеми с храносмилателните органи, диагностичният преглед е противопоказан. Алтернатива е видео-ендоскопията. Процедурата се извършва с ендоскопска капсула за еднократна употреба, която съдържа биологично неактивен материал. Поради това той е напълно безвредни за човешкото здраве и на практика не предизвиква дискомфорт при изследването. Процедурата е противопоказана:

  • бременни жени;
  • деца на възраст под 12 години;
  • пациенти с чревни заболявания;
  • ако пациентът има пейсмейкър.

Как мога да проверя състоянието на стомашно-чревния тракт без да поглъщам сондата? Видео капсулата е с малки размери и лека тежест (около 4 грама). Благодарение на цветната камера и източниците на светлина, изображенията на тялото се приемат с честота от три кадъра в секунда. Подобно на класическата гастроскопия, изследването с видеокамера се извършва рано сутринта. Пациентът поглъща капсулата и я пие с обилно количество вода. В продължение на 5-8 часа тя пътува през човешкото тяло и произвежда изображения на органи. Плюсът от процедурата е, че процедурата е безболезнена, преминава без да поглъща сондата под формата на маркуч и лицето не се нуждае да бъде в болницата през цялото това време. Той може да работи в офиса, да остане вкъщи или да работи по друг начин. Тя трябва да минимизира само физически стрес върху тялото. По това време лекарят получава снимки на изследваните органи на компютъра, на базата на които се прави диагноза. Оттеглянето на капсулата от тялото става естествено. Сред минусите на техниката трябва да се отбележи, че по време на прегледа лекарят не може да извършва никакви манипулации. В допълнение, този метод на изследване е доста скъп.

Транснатална фиброгастроскопия (FGDs през носа)

Правенето без стомашна гастроскопия по класически начин се превърна в реалност. Медицинските институции предлагат на пациентите си разнообразни техники, сред които водещото място се занимава с гастроскопия през носа. Този метод много опростява техниката на изследването, намалява стреса на пациента, улеснява периода на възстановяване и намалява риска от усложнения. ПСГ през носа напълно изключват появата на болка, подуване на шията и промяна на гласа.

Процедурата е осъществена благодарение на специално оборудване - гастроскоп, състоящо се от тънка тръба и камера с осветление. Пациентът лежи на негова страна, ако е необходимо, лекарят третира носната лигавица с аналгетици и, за по-лесно приложение, поставя определено количество гел в ноздрите. След такива манипулации една от ноздрите въвежда гастроскопия. Изображението се излъчва на монитора в реално време и дава възможност за оценка на състоянието на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника за броени минути.

Виртуална гастроскопия

Замяната на традиционния метод за гастроскопия се извършва с помощта на томограф. Методът дава възможност да се изследва стомашно-чревния тракт под въздействието на лъчи на рентгеновия спектър. Изследваният се поставя в единицата и се облъчва. Наличието на места с тъмни тъкани сигнализира за наличието на полипи, ярки места - напротив, тяхното отсъствие. Сред противопоказанията на методологията можем да различим следното:

  • бременност;
  • наднормено тегло;
  • голяма доза радиация, 20 пъти по-висока от дозата, получена с рентгенови лъчи.

Значителен недостатък е, че лекарят не може напълно да оцени общото състояние на стомашно-чревния тракт поради невъзможността да се разграничат достатъчно малки уплътнения. За да се получат по-точни резултати, в нея се вкарва перфорирана тръба и въздухът се инжектира през хранопровода през нея. Това е изпълнено с руптура на органи.

заключение

Много от тях се интересуват от въпроса какво е по-добре да се използва при диагностициране на стомашно-чревния тракт и какъв метод да се избере. Единственият истински отговор на въпроса не съществува. Аналозите на традиционната гастроскопия имат своите положителни и отрицателни страни. Задачата на всеки пациент е да претегли всички плюсове и минуси на предложените методи и да избере най-подходящия вариант. За тази цел е необходимо да се консултирате с лекаря преди процедурата, за да приемете необходимите тестове. Въз основа на получените резултати, за всеки пациент е избран най-оптималният вариант на гастроскопията.

Каква е процедурата, наречена, когато трябва да поглъщате червата или крушката?

Забравили ли сте някога електрическа крушка за стомаха? Каква е името на тази процедура, как да се подготвите за нея, наистина ли е толкова ужасно, колко болезнени и възможни усложнения? Ако имате такава диагноза, тогава в тази статия, въз основа на личен опит, ще намерите всички отговори.

Разследвани по отношение на: имената са различни - същността е една

Една от най-непривилегированите сред пациентите процедури е стомашночревния преглед, като се използва фиброоптична сонда с камера в края. Хората казват за това "да поглъщат електрическа крушка за стомаха". И каква е името на тази процедура на езика на лекарите?

Най-често се използва терминът "гастроскопия". Пълното име е "фиброгастродуденоцескопия" (FGDS). Той идва от такива думи: "фибро" - защото оптичната оптика се включва, гастрото е стомаха, дуоденумът е червата и "сходността" е да изглежда. Ако сложите всичко заедно, вие "използвате оптични влакна, наблюдавате стомаха и червата".

Понякога лекарите могат да чуят и термина "езофаггастродуденоценозапия" (EHDS). Ако се осмелите да завършите да четете тази дума до края, тогава възниква въпросът: Egds и FGDS - има ли някакви разлики? Ако правят FGD, те гледат на стомаха и на червата. В процеса на провеждане на EGDS се изследва хранопроводът. Понякога се използва още едно съкращение - FGS, и се дешифрира като "фигогастроскопия". Разглежданата зона в този случай е ограничена само до стомаха.

Има ли разлика за пациента? Всъщност, не. Няма значение какво ще бъде написано в посоката - FGS, EGD или EGDS. Ако по време на ендоскоп по разглеждане, смята, че е необходимо да се разгледа не само стомаха, но хранопровода, както и 12-пръстените, за да го направя без знанието на пациента. Не може да се каже, че някоя от тези процедури е по-лесна за прехвърляне, а другата е по-болезнена. Разликата не е така, всичко ще се случи според същия сценарий, чиято основна точка е преглъщането на маркуча.

Изгледът отвътре: каква е целта на ЗГУ и за кого се назначава?

Днес лекарите имат болезнени диагностични технологии. Но ако трябва да получите пълна картина на състоянието и работата на храносмилателните органи, все още трябва да "поглъщате червата". Гастроскопията е процедура, при която очен или видео ендоскоп се вкарва в стомашната кухина през устата и хранопровода. Това е просто дебел маркуч (диаметърът му е около 1 см), вътре в който преминават проводниците, а в края е прикрепен мини камера. Чрез нея лекарят ще види всичко, което е вътре в теб.

Обикновено посоката се дава от терапевт или гастроентеролог. FGDS има не само диагностична стойност: по време на такова проучване може да се проведе лечение (премахване на полипа) и да се вземе материал за анализ (биопсия).

Пациентът може да бъде изпратен до FGDs, ако има:

  • Стомахът или коремът боли, и не е възможно да разберем каква е причината;
  • има дискомфорт в хранопровода;
  • той погълна чужд предмет;
  • за дълго време мъчи киселини;
  • пристъпи на гадене;
  • Постоянно се появява повръщане;
  • оригване;
  • проблеми с движението на червата;
  • затруднения при преглъщане;
  • рязка загуба на тегло при нормална диета;
  • отвращение от храната;
  • анемия на необяснима етиология;
  • в рода са документирани случаи на язва или рак на стомаха;
  • тя е подготвена за кавитарна операция;
  • той е отстранен от полипа;
  • те лекували язва, гастрит и е необходимо да се видят резултатите от терапията;
  • има подозрение за онкология.

кого Не правете EGD?

Забранено е да се извърши това разследване, ако пациентът е в тежко състояние, просто трябваше хипертонична криза, инсулт, инфаркт, страда от нарушения в кръвосъсирването, както и ако той влошава астма.

Изследването не се извършва от пациенти с нарушен манталитет. Бременна се извършва в изключителни случаи, тъй като съществува опасност матката да се увеличи.

ВНИМАНИЕ! Чувствате ли се самотна? Изгубваш ли надежда да намериш любов? Искате ли да подобрите личния си живот? Ще откриете любовта си, ако използвате едно нещо, което помага на Мерилин Каро, финалиста на трите сезона на битката при психиката.
Прочетете повече.

Как може да се подготвите за проучването?

Пациентът трябва да вземе препратка, амбулаторна карта, кърпа (пелена), стерилни ръкавици, покривала за обувки. Тези, които приемат сърдечни и антиастматични лекарства, трябва да ги приемат заедно с тях.

Как да се държим в навечерието на ehms? Подготовката за изследването е, както следва: 2 дни преди процедурата трябва да извадите от менюто ядки, семена, алкохол, шоколад, пикантни ястия. 12 часа преди "пиковия час" напълно спрете да ядете. Вечеря в навечерието на EGDU не трябва да включва месо, сурови зеленчуци, салати, хлебни изделия, сладкиши, сладко. Ако е насрочено за следобед, закуската се анулира. Имате право да пиете вода без газ или слаб сладък чай.

Прочетете още:

Преди процедурата е забранено да се пуши дори една цигара, тъй като това ще увеличи образуването на стомашен сок и гаф рефлекс.

Сутринта трябва да си почистваш зъбите.

диагностика очите на пациента: как ще се проведе процедурата?

ЕФПГ се провежда в специален офис. Субектът подписва споразумение за неговото провеждане. Преди да започне манипулацията, трябва да махнете очилата, да свалите подвижните протези, да разкопчаете яката и да свалите вратовръзката.

5 минути преди гастроскопията, лекарят ще осигури анестезия - пръски в гърлото лидокаин. След това пациентът ще бъде поставен на висока маса (от лявата страна) и ще му даде пластмасов пръстен. Тя трябва да бъде захваната със зъби. На възглавницата (под главата) се поставя кърпа, така че слюнката да капе върху нея.
В устата на мундщука лекарят ще вкара ендоскоп. Освен това пациентът трябва да направи преглъщане, а диагностикът по това време ще премине сонда върху хранопровода. Точно в този момент човек има най-неприятните усещания.

Когато маркучът е в стомаха, компресорът ще го издуха и електрическата помпа ще извлича течност от кухината си. Лекарят ще изследва стените на стомаха и маркучът ще достигне. Цялата процедура отнема от 5 до 7 минути, максимум 20.

Пациентът не изпитва болка, но има желание да повръща, сълзи и слюнка, появява се чувство за липса на въздух.

Има Има ли усложнения?

Това се случва много рядко. Има риск от нараняване на хранопровода или стомаха, кървене. Може да носи инфекция. Ако температурата се повиши EGD ще започне да се болка в областта на корема, повръща (с кръв), табуретка придобива черен цвят, то е необходимо да се обърне спешно в клиниката.

Прочетете още:

Гастроскопията е най-неприятната процедура. Но ако е необходимо, е необходимо да се съгласим. В края на краищата, стотици хора умират всяка година от язви и рак на стомаха и няма пълна алтернатива на това проучване. Това е най-информативният метод.

Как да погълнете ендоскопски маркуч и да останете жив? Оправдани ли са нашите страхове?

Почти всички хора, поне веднъж в живота си, трябва да преминат стомашна гастроскопия (FGDS), това е, когато трябва да погълнете гумен маркуч. Ендоскопът започва пътуването си от устната кухина, минава през хранопровода, слиза към стомаха и дванадесетопръстника, след което излиза обратно. Дори си представете колко ужасно е да поставите маркуча толкова дълъг, с дължина повече от един метър.

Преди около десет години аз се подложих на тази процедура. Ден преди да не можете да ядете и да не пиете, за да не удавите ендоскопа и ръцете на лекаря в масите на повръщането и да не се удавите. Пристигате стриктно до празен и гладен стомах, дори и да се побърквате, няма да излезе само содол. Най-важното е да се успокоите, макар че е почти невъзможно, разбира се, можете да избягате от офиса и да откажете да поглъщате маркуча, но това не е опция. Успехът на процедурата зависи от квалификацията, опита и ръцете на лекаря, просто трябва да му се доверите и да изпълнявате това, което казвате, например, дръжте дъха си когато е необходимо. За мой късмет, се натъкнах на един добър лекар, аз не се чувствам болка, повръщане, не е в стомаха е празен, просто drooled и от време на време, особено през първата направена усетено мога да понасям рефлекс. Процедурата не продължава дълго, от 2-10 минути. и това е всичко. Вие сте свободни.

Видеодейскопът позволява лекарите да виждат на монитора и да оценят най-малките подробности в стомашно-чревния тракт, информативната стойност на това изследване е няколко пъти по-висока от тази на ултразвука. За да подготвите статия и да ви разкажа на читателите за особеностите на съвременния гастроскоп, отидох в офиса на хирург лекар на Медицинския център на Якутски Иван Иванович Борисов. По някаква причина всички хирурзи имат голяма физическа форма и големи оръжия, подобни на месарите. Въпреки формата си, Иван Иванович се оказа доста приятелски и приятно събеседник. По време на приема, аз почувствах, че пациентите му го обичаха и го оцениха като професионалист в своята област. Преди гастроскопията никой не е истеричен и не избяга от кабинета. Всички преминават тихо и спокойно, излизат и без сълзи и паника. И как той хипнотизира всички така?

Елена Владимирова: "Отношението на медицинския персонал, който провежда такава деликатна процедура, е особено важно за пациентите. Един лекар с медицинска сестра може да успокои и да приспособи човека по правилния начин, искам да спомена и да му благодаря за професионализма, чувствителността и внимателното отношение към хората. Необходимо е да слушате лекаря и да изпълнявате това, което казва, в този случай ГФД може да бъде напълно безболезнено, има само чувство на дискомфорт, но нищо повече. "

Сергей Слепцов: "Днес беше за първи път. По-добре е да не слушате различни злочестини, които ще ви кажат да поглъщате маркуч, който е прокаран през устата ви и освободен през ануса. Това са велосипеди. Всъщност всичко е тихо, от това никой не припадна и не умря. Специални благодарности на персонала, преминаващи през устата вътре, нищо не докоснало, не чувствах болката.

Приблизително пациентите, които са били на рецепцията днес, отговарят.

Тези пациенти, които планират да вземе биопсия, за да се потисне мога да понасям рефлекс, лекарите препоръчват да взема едно хапче "Реглан" пръска "Ledokoinom" по искане на устата му. Такива манипулации се извършват, ако гастроскопията трае до 1,5 часа. В някои случаи се използва обща анестезия.

Как да се подготвим?

В навечерието на лека вечеря не по-късно от 18 часа. преди да заспите, чаят и водата могат да пият, сутрин преди процедурата, не яжте, не пийте, не дъвчете дъвка, не приемайте лекарство. На гастроскопия отиваме строго на празен стомах с кардиограма и резултатите от кръвен тест, с вас е необходимо да има кърпа, влажни кърпички.

Хората се страхуват не само от самия процес, но и от възможна инфекция чрез обикновените маркучи на патогени на стомашни язви, Helicobacter pylori и други опасни бактерии и вируси. Необходимо е да се разсее този страх, защото оборудването след всеки посетител преминава през пълен цикъл на дезинфекция и стерилизация. Дезинфекцията на високо ниво убива всички микроби и бактерии. Не умират, освен че само спорите от гъби.

Хората на възраст над 40-45 години трябва да доведат до резултата от ЕКГ, пациентите с болести на сърдечно-съдовата система тази процедура е противопоказана.

Кой се нуждае от гастроскопия?

От изобилни и мазни храни, понякога почти всички хора изпитват усещане за тежест в стомаха, понякога придружени от изгаряния, киселини и повишено производство на газ. - Значи това е причината да погълнем маркуча? - попитах лекаря. Обосновката и необходимостта от преминаване на гастроскопия се определя от лекуващия лекар-терапевт. Просто поради факта, че стомаха е болен, не трябва да отива при гастроентеролога, обикновено при тесен специалист идва с всички резултати от тестове и изследвания, в случай на откриване на патология.

Защо се появява стомашна язва?

Стомашна язва произтича от някои лекарства, особено противовъзпалителни лекарства, дългосрочно стрес, дразнене, лошо хранене (злоупотреба с лимон, чесън, лук, алкохол на празен стомах), недохранване, но най-често се причинява от бактерия helibakter пилори. Това е най-разпространената, да речем пропианерична версия, която не е напълно вярна.

"Helicobacter е условно патогенна флора, която рядко причинява язва, ерозия на стомаха. С тези бактерии, да, наистина, язвите се лекуват дълго време. Но това е по-скоро маркетингов бизнес проект на фармацевтични компании, чиято цел е успешно да продават лекарства, които унищожават тази бактерия. Както знаете, за лечение на тази бактерия, за която се твърди, че причинява стомашна язва, 1 човек се нуждае от около 4-5 000 рубли. и най-малкото е необходимо да се отнасяме към цялото семейство, защото всички ядат от обикновени прибори. Това означава, че едно семейство от 4 души се нуждае от 20 000 рубли. че фармацевтичната компания има добра печалба ", казва ендоскоп

Иван Иванович. Сега брои колко семейства в републиката и в Русия. И колко харчим пари за лекарства, които, освен доброто, причиняват огромни увреждания на черния дроб и на целия стомашно-чревен тракт, понякога предизвикват появата на язви и ерозии в стомашната стена.

На практика лекарите имат пациенти, които от години живеят с helikobacter pylori и не получават стомашна язва. Имунитетът не позволява.

"Ерозиите и стомашните язви са едни и същи при тези пациенти, които имат helibacter и които не го правят", обобщава лекарят, който всеки ден извършва гастроскопична процедура.

Helicobacter се засява с помощта на кръвен анализ, изпражнения и ендоскопски от вътрешността на стомаха, взема проба с малка четка и директно към хистологията.

Как да запазим здравия стомах?

За да се запази здравината на стомаха и да се смила храната добре, е необходимо да следвате прости правила. Влезте в навика на дробна храна, т.е. яде често 5-6 пъти на ден, но на малки порции, в никакъв случай не преяждайте, но не яжте.

Когато ядете храна, всички ензими, участващи в храносмилането на храната се произвеждат, затова не си струва да се приема отделна диета. Напротив, кой е свикнал да яде поотделно, те имат определени ензими, които остават незаети и могат да увредят здравето, дразнейки стените на стомаха. Ето защо, яденето на месо с тестени изделия не е престъпление, както мислят много диетолози. Природата в тялото се оставя да смила различни храни, състоящи се от въглехидрати, протеини, мазнини и фибри.

Ендоскоп, размера на капсулата

За тези хора, които се страхуват да погълнат маркуч, високотехнологичната медицина ги среща наполовина. Усилията на съвременните ИТ технологии изобретиха намален ендоскоп, мини капсула с размери 1,5 сантиметра и вградена видеокамера, която може да бъде поглъщана и изследвана от стомашно-чревния тракт. След това капсулата естествено напуска тялото. Такова изобретение се появява в Якутск, в Медицинския институт на НЕФУ, но доста скъпо, около 40-45 000 рубли. Обикновено капсуларната ендоскопия се използва при заболявания на тънките черва, които не са достъпни за обичайния ендоскоп както отгоре, така и отдолу. Така че по-голямата част от гражданите ще трябва да погълнат конвенционален гъвкав маркуч за ендоскоп и безплатно за задължителна медицинска застраховка.

Ето защо, ако вие трябва да гастроскопия (EGD), лекарят съветва да не се притеснява, че е абсолютно безболезнена процедура, е необходимо да дойде с позитивно отношение, проучването не продължава дълго, много пациенти казват, че след това, се оказва, не е толкова страшно, колкото е казал, и зачака.

Fibrogastroduodenoscopy (FGD, гастроскопия) - извикване

Сравнение на усещанията от ЗГУ в безплатна клиника и платено - струва ли си спестяване при неприятна процедура?

След отравяне с магарешки трън, най-логичната стъпка беше да напиша преглед на EGD, процедурата, с която отново трябваше да се изправя. Този път, обаче, неприятната дума, която припомни процедурата в местната поликлиника, реши да подаде заявление за гастроскопия срещу заплащане. "Интересни" усещания са получени и сега е възможно да се каже със сигурност дали е целесъобразно да се спестят FGDS.

Получаване. И в двата случая е по-различно: последното хранене не по-късно от 20-00, процедурата се извършва на гладно, можете да се насладите на питие в продължение на 2-4 часа преди гастроскопия, които се налага да вземе кърпа. С желанието да се яде или пие трябва да бъде силно бие, защото, ако не се сдържа и се хранят през нощта, всички предварително усвоен съдържание може да се върне в стомаха. Останалата част от храната ще затрудни лекаря да проучи и най-вероятно или ще има неточни резултати, или ще предпише повторна процедура. Дали е хубаво да опитате тази гастроскопия 2 пъти поред? Не мисля така.

Гастроскопия - тип ендоскопия, в която да се запознаят с лигавицата на горния стомашно-чревния тракт (хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника). Други алтернативни варианти на наименованието са FGDS (фиброгастродуденоцескопия), EGDS (езофаггактодуденоценоскопия), фиброгастроскопия. Става въпрос за едно и също проучване, въпреки разнообразието от имена.

Индикации за гастроскопия Индикациите за това изследване са достатъчно широки, с всяко подозрение за заболяване на храносмилателния тракт е оправдано назначаването на гастроскопия.

  • Болка в горната част на корема, гадене, повръщане, киселини в стомаха;
  • Симптоми на кървене от горните части на храносмилателния тракт (повръщане с кръв, загуба на съзнание, характерно изпразване - мелена);
  • Признаци за лошо преминаване на храната по време на преглъщане;
  • Подозрение в онкологичния процес (анемия, загуба на тегло, липса на апетит);
  • Болести на други органи на GIT, при които е необходимо да се знае състоянието на стомашната лигавица (напр. Остър панкреатит).

Безплатно EGD. Изправена пред тази процедура през 2007 г. под формата на рутинна проверка. Нищо конкретно за процедурата предварително не знаеше, знаеше само за необходимостта да поглъща някакъв маркуч. Точно на входа на офиса бях поздравен злобен жена, млад и по-възрастен, стаята също не трябва да се чувства, че е без украса, с класически боядисани стени. Всички изведнъж ме натъжиха. За съжаление, не мога да си спомня, че местната анестезия беше приложена в този момент, но дори и да се използва, беше много лошо. Те вмъкнаха специална скоба и бяха принудени да погълнат огромна, помислих си, тръба. Веднага се появи вълна от подути рефлекси, които след това постепенно намаляха. Независимо от това, след началото на изследването, повръщането се подновява, особено когато лекарят изследва стомаха и го докосва с гастроскопия. Трудно е да се каже колко е диаметърът на тази тръба, но тази, която се използва в платената клиника, е значително по-малка по дебелина спрямо този образец. Всъщност никога не трябваше да се отпусна, процедурата ми остави неприятна отпечатъка в паметта ми. Открили са повърхностни гастрити и рефлукс, често срещани спътници на съвременния жител на планетата Земя.

Платени FGDS. Ако не попаднете на предимствата, свързани с учтиво обслужване и идеална чистота в платените клиники, тогава не можете да заобиколите качеството на използваното оборудване. Не искайки да се сблъскам с предсказуемо оборудване, първоначално призовах различни клиники и попитах за дебелината на маркуча и производителя на ендоскопа. След като реших с компанията, която ми се подхожда както по отношение на качеството на процедурата, така и по отношение на цената, отидох в процедурата. Преди проверката те поръсиха болкоуспокояващите, вкараха мундщук и поискаха да се отпуснат. После започнаха да въвеждат маркуча достатъчно гладко, но не можеше да избяга от повръщането, въпреки че броят им беше значително по-малък, отколкото при безплатните FGDS. След като ендоскопът влезе в стомаха, рефлексите спряха, но се появиха други неприятни, но не болезнени усещания (поради движението на ендоскопа). Изследването на дванадесетопръстника също е неудобно, главно поради наличието на чужд обект, но също така е толерантно. Голямото предимство на платената проверка на FGDS е наличието на голям монитор, чрез който се фиксира общото състояние на стомаха. В обичайната клиника "в теб" се гледа директно през обемния маркуч без видео устройства, непрекъснато го завърта и иска да промени позицията си. Тогава дори трябваше да седя, за да подобря видимостта на лекаря. Връщайки се към 2014 г., както и при диагнозата, този път не открих гастрит, рефлуксът бе слабо изразен, практически отсъства. Напоследък се е избирало да се пие, така че ефектът не отнема много време. Няма сериозни усложнения след процедурата: Продължих обичайния си ритъм на живот.

Няколко думи за биопсията. Ако решите да посетите за първи път на гастроскопия или като част от превенцията, най-добре е първо да се вземе процедура без биопсия (говоря за частни клиники). Ако нещо съмнително, е открита по време на проверката, винаги можете да се разреши за проучването, да плащат повече (в нормална клиника, като правило, всичко е ограничено до препоръки изпрати на лекар). Следователно, нямах нужда от биопсия. Освен това, без спешната необходимост да се направи това не трябва да бъде, като се има предвид, че просто преглед и процедура с биопсия се различават в разходите приблизително два пъти. Освен това има част от мукозата, която "издърпва" и това винаги е риск (въпреки че експертите твърдят, че пациентът е в пълна безопасност).

Становището на лекаря. Служителят, който е извършил гастроскопията, отговори на въпроса за дебелината на маркуча много интересен. Той каза, че дебелината на маркуча кардинално не влияе на появата на еметични рефлекси, т.е. те са причинени независимо от диаметъра на ендоскопа. И тогава няма значение кой ендоскоп да дразни гърлото - те все още ще бъдат. Въпреки това не съм напълно съгласен с това становище. По мое мнение, докато преценявам личните чувства, размерът на маркуча силно влияе върху удобството на процедурата, ако можем да кажем в този случай. В допълнение, отбелязвам, че бях осеян в свободния EGDF, докато на платена основа бях леко търкана, всъщност не причини никаква вреда. Така че не бих казал, че размерът няма значение

Заключение, основаващо се на сравнение. Разбира се, след платена процедура никога няма да кандидатствам за FGD на местна поликлиника. Разликата в оборудването е десетки години, така че никога няма да страдам, дори и безвъзмездно, заради желанието да спестя пари. Искате ли комфорт? Регистрирайте се за платено приемане в частна клиника - това са суровите руски реалности. От друга страна, не бива да е наивно да вярваме, че платената процедура ще облекчи еретичните рефлекси - не, това няма да се случи. Самата инспекция е сложна и желанието в по-голяма или по-малка степен ще се прояви. Редките поликлиники предоставят възможност за гастроскопия под обща анестезия, но ми се струва, че това е прекалено много: това не е толкова ужасна процедура. След сливиците, FGDS по някакъв начин не ме плаши много. Единственият вариант, най-обещаващият, но рядко в момента, е трансназалната гастроскопия, т.е. въвеждането на тънък (4 мм) маркуч през носа. По този начин наистина е възможно да се избегнат еметични рефлекси, но да се изследва стомаха и да се превърне такъв ендоскоп в лекар е много по-трудно. Вследствие на това вероятността да липсва нещо се увеличава.

Добре е, че мирът и напредъкът не стоят неподвижни и ние, макар и не свободни, се чувстваме облекчени. Бъдете здрави!