logo

Ендоскопия на стомаха - индикации и подготовка за процедурата за деца и възрастни, възможни усложнения

За инспекция на някои вътрешни органи се използва ендоскопският метод, по време на който се вкарва специален апарат - ендоскоп - в кухината на изследваните органи чрез естествени пътеки или чрез работа с разрези, пробиви. Ендоскопският метод за изследване се използва в гастроентерологията, пулмологията, гинекологията и хирургията. Ендоскопията на стомаха е най-информиращият и често използван метод за стомашно-чревен преглед. С помощта на този метод за диагностика, специалистите могат да оценят състоянието на лумена на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника.

Какво представлява ендоскопията на стомаха?

При провеждането на ендоскопия (гастроскопия fibrogastroskopii) през устата и хранопровода в стомаха въведена ендоскопа, която е тръба на влакна, камера, снабдена с задно осветяване. Той е свързан към монитора, върху който е поставена снимка от окуляра на фотоапарата. При движение на устройството през ларинкса, хранопровода, стомаха, лекарят наблюдава на монитора всички промени, настъпващи в органите, оценява дефектите.

Показания за ендоскопия на стомаха

Методът на стомашна гастроскопия се използва за диагностициране на редица заболявания (състояния) с терапевтична цел за терапевтична или оперативна манипулация. Ендоскопското изследване на стомаха се предписва за:

  1. Предписания, изясняване на диагнозата (включително при предполагаемия предклиничен стадий на патология) гастрит, стомашна или дуоденална язва, колит.
  2. Идентифициране на локализацията и разпространението на патологичните процеси.
  3. Контрол на ефективността на лечението (консервативен или оперативен).
  4. Биопсии на засегнати тъканни места (с пептична язвена болест, наличие на неоплазми).
  5. Диагностика на ефектите от пептична язвена болест, разкриващи цикатрични и възпалителни промени в стомашната лигавица, които причиняват пилорододудена стеноза.
  6. Определяне на причините за анемия с неизвестен произход.
  7. Определения на източника на кървене.

Процедурата на гастроскопията ви позволява бързо да диагностицирате. Ендоскопията на горния стомашно-чревен тракт за терапевтични цели се използва за:

  • отстраняване на чуждо тяло;
  • спиране на кървенето;
  • прилагане на лекарства преди хирургична намеса в стомашната лигавица;
  • отстраняване на тумори, полипи в кухината на храносмилателните органи.

Противопоказания

Ендоскопските методи за изследване на стомашно-чревния тракт имат редица противопоказания. Процедурата не се извършва, ако пациентът има:

  • езофагеален заболяване (рак, язви, стесняване) поради вероятността от перфорацията на стената.
  • Белодробна и / или сърдечна недостатъчност от първа втора степен.
  • Разширени вени на вътрешните вени.
  • Психично разстройство.
  • Инфаркт, удар, атеросклероза.
  • Хеморагична диатеза.
  • Затлъстяването.
  • Изразена обща слабост.

Гастроскопията не се извършва с категоричен отказ на пациента от изследване. Не назначавайте ендоскопия, ако пациентът е при смърт. Преди ендоскопията е необходима цялостна корекция на лекарствата. С грижа за показанията ендоскопията на горните части на стомашно-чревния тракт се провежда при пациенти, страдащи от:

  • стомашна язва в етап на тежко обостряне с опасност от перфорация;
  • хронична астма;
  • възпаление на сливиците, фаринкса, ларинкса;
  • хипертонично заболяване от трета-четвърта степен, стенокардия.

Подготовка за изследвания

При извършване на гастроскопия, важна роля за постигането на надеждни резултати се играе подготовката за ендоскопия на стомаха. При неправилно проведени подготвителни мерки съществува вероятност от затруднения при изучаване на определени области поради натрупване на храна или слуз. Планираната ендоскопия се предписва за сутринта в интервала между 8:00 и 10:00 часа. Това се дължи на факта, че ендоскопията се извършва на празен стомах, а лечението на заболявания на храносмилателната система изисква често хранене.

Подготовката за гастроскопията започва 2 дни преди манипулацията:

  1. От менюто е необходимо да се изключат мазнини от месо, алкохол, млечни продукти.
  2. В навечерието на гастроскопията вечерята трябва да се състои от лесно смилаеми продукти и да бъде не по-късно от 19:00 часа.
  3. Забранени мастни, пикантни, пържени, солени ястия, шоколад, пресни зеленчуци, семена, ядки.
  4. Приемливо е да се използва малко количество нискомаслено месо или риба, овесена каша.
  5. Преди ендоскопското изследване се допуска малко количество слаб чай или вода без газ.
  6. Преди да заспите в навечерието на ендоскопията и 2 часа преди процедурата, се препоръчва да се вземат 30 ml от пенопластика (Espumizan), за да се отървете от излишните газове в стомашната кухина.

Ако пациентът се подложи на медицинска терапия, е необходимо да предупредите лекаря, тъй като някои лекарства могат да изкривят резултатите от гастроскопията. Тези лекарства включват железни препарати, активиран въглен. Преди ендоскопията тези лекарства трябва да се изхвърлят. Под забраната цигарите и дъвките попадат, защото стимулират отделянето на стомашен сок и слуз.

Пациенти с нестабилна поведение, предписани анксиолитици (диазепам, I, Sibazon, Seduxen) за премахване на тревожност и страх за преминаването на гастроскопия. Ако пациентът изпитва голямо вълнение за предстоящото ендоскопската или е повишена чувствителност, пациентът е предписано инжекция приспивателно (промедол).

Пациент 30 минути преди началото на гастроскопията се въвежда атропин сулфат за намаляване на двигателната активност и тонуса на хранопровода и стомаха. Фиброгастроскопията в редовни случаи се извършва при локална анестезия. Анестетикът (лидокаин спрей) напоява устната кухина, входа на хранопровода. Преди да се използва лекарството, пациентът се тества за анестезия, за да се избегне алергична реакция. За тежко болни пациенти се използва обща анестезия.

Етапи на ендоскопия на стомаха

Ендоскопското изследване на стомаха се извършва чрез поставяне на пациента от лявата страна. От пациента се изисква да дръпне дясното му коляно под стомаха си, закопчава ръцете си. Под главата се поставя пелена, а до нея е поставена слюнка за слюнката. В зъбите на пациента се вкарва капа, напомняйки, че не е необходимо да се избягва прекомерната слюнка:

  1. Лекарят започва да вкарва сондата в хранопровода и моли изследователя да направи преглъщащо предразположено движение: това е необходимо, за да се избегне поставянето на ендоскопа в трахеята.
  2. За да се разпространят гънките на стомаха в кухината, се доставя част от въздуха. Ако се появят препятствия по време на движението на ендоскопа, лекарят връща устройството на 0,5 см назад и правилно повтаря движението по хранопровода.
  3. След като изследва кухината на стомаха, диагностичът, завъртайки ендоскопската тръба около оста си, премества устройството в дванадесетопръстника.
  4. По време на гастроскопия, лекарят може да направи снимки на области от интерес за него. В края на ендоскопията на горните органи на храносмилателния тракт, устройството бавно се отстранява от хранопровода.

Характеристики на изследването на стомаха при деца

Фиброгастроскопията при деца е технически по-трудна, отколкото при възрастни. При извършване на ендоскопията често се използват гъвкави сонди и за извършване на медицински процедури - твърди с широка кухина за въвеждане на инструменти. Ендоскопското оборудване се избира, като се вземат предвид възрастта и ширината на хранопровода. Като правило при деца за ендоскопия на горния стомашно-чревен тракт се използва ендоскоп с ширина, не по-голяма от 0,6 cm.

По време на подготовката за манипулиране на ендоскопията при по-големи деца, особено внимание се отделя на психологическата подготовка. Родителите заедно с лекарите обясняват на детето необходимостта от процедурата, нейното значение, разказват за всички етапи на гастроскопията. 30 минути преди гастроскопията инжектирайте спазмолитични и, ако е необходимо, седиране. Дозите наркотици се избират в зависимост от възрастта и теглото на детето. Преди ендоскопията, устната кухина и входът към хранопровода се напояват с анестетик (лидокаин).

При провеждане на гастроскопия при деца от раждането до 2 месеца не се извършва анестезия. Децата на възраст от 3 месеца до 6 години трябва да бъдат подложени на ендоскопски преглед при обща анестезия поради непредсказуемост и трудности при контролиране на поведението. Детето е под контрола на анестезиолог до края на анестезията или седатив.

Фиброгастроскопията при деца се извършва само на празен стомах. Последното хранене на бебето трябва да бъде най-малко 8-12 часа преди началото на гастроскопията. При кърмачетата времето между последното хранене и ендоскопията не трябва да надвишава 6 часа. В случай на спешна гастроскопия остатъците от храна от стомаха се отстраняват с помощта на специална сонда.

Усложнения след ендоскопия на стомаха

След гастроскопия усложненията са изключително редки, но рискът от появата им все още съществува. Причината за усложненията е неправилна подготовка за ендоскопия на горния стомашно-чревен тракт и механични увреждания при преминаване на ендоскопа. След гастроскопия може да почувствате:

  • травма, перфорация на горните органи на стомашно-чревния тракт;
  • алергични реакции към анестетици, използвани при фиброгастроскопия;
  • нарушение на сърдечния ритъм по време на гастроскопия;
  • аспирационна пневмония, дължаща се на леене на повръщане в белодробната система по време на фибрадистароскопия;
  • ларинготрахеит от травматичен произход;
  • болка в гърлото;
  • чести ерукации, метеоризъм, болка в епигастралния регион.

В случай на тежки травматични наранявания може да се наложи реконструктивна хирургия. Аспирационната пневмония се нуждае от антибиотично лечение. При първите признаци на влошаване на здравето след ендоскопско изследване на стомаха е необходимо спешно да се потърси спешна медицинска помощ и да не се предприемат самолечение.

Ендоскопия на стомаха - какво е това? Правила за обучение

Съвременното медицинско оборудване позволява на лекарите да проверяват вътрешните органи, да извършват диагностика и лечение без хирургия. Методът за ендоскопско изследване се използва широко в гастроентерологията, хирургията, пулмологията, гинекологията и допълва други начини за анализ на състоянието на пациентите. Процедурата се извършва със специално устройство, оборудвано с видеокамера.

Съвременната технология е устройство с гъвкава оптична тръба с оптика, което позволява осветяване и показване на кухината по време на изследването. Ендоскопията се предписва като отделна или предварителна диагноза преди рентгеновото изследване с барий. Стандартната процедура трае около три минути и включва следните стъпки:

1. Ендоскопията на стомаха и червата се извършват в склонна позиция. Подготовката е, че пациентът лежи на дивана или манипулационната маса от лявата страна, десният крак се огъва в коляното и се издърпва до стомаха. Под главата има пелена.

2. На пациента се напомня, че той не се намесва в изобилието на слюнка, подложката е поставена една до друга за плюене. Има моменти, когато е необходимо да се използва изтласквач на слюнка.

3. Тънката част на епруветката се инжектира в хранопровода, докторът дава сигнал, че човекът прави преглъщане, като избягва навлизането на върха в трахеята. Ако има препятствие, не можете да действате на устройството със сила, лекарят успокоява пациента, връща приемника обратно на половин сантиметър и продължава след няколко минути. През този период трябва да дишате дълбоко с носа, докато докторът изучава вътрешните органи. След изследване на стомашната лигавица, ендоскопът се завърта около оста си и напредва към дуоденума. За да се подобри изгледа, въздухът се подава към тръбата. Във всяка позиция изследването се провежда от четири страни.

4. След края на диагнозата лекарят внимателно изважда устройството от хранопровода, като отново се опитва да изследва всички кухини.

5. Малките деца трудно извършват ендоскопско изследване, така че те са по-подходяща капсуларна техника.

По време на проучването е възможно да се вземат тъкани за цитологичен анализ или биопсия и лекарят също така прави снимки, за да документира състоянието и по-нататъшното сравнение. Методът за насочване се използва, ако е необходимо, за потвърждаване на формациите или метода за търсене, за откриване на нови тумори на ранен етап. Процедурата е абсолютно безболезнена, пациентът не усеща манипулацията на клепачите. Пробите се поставят в разтвор на формалин, маркират се и се изпращат в лаборатория.

Когато сте назначени?

С ендоскопията на дванадесетопръстника и стомаха експертите оценяват състоянието на храносмилателната система. Ако има подозрение за редица заболявания, препоръчва се процедурата:

1. Да се ​​разкрият патологии на стомаха и червата на етапа на диагностициране, особено по време на предклиничното развитие на гастрит, колит или язви.

2. Определяне на точната област и разпределение на възпалителния процес.

3. Провеждане на анализ за ефективността на предписаното лечение.

4. При съмнение за онкологични прояви, биопсия на засегнатите тъкани.

5. Диагноза на ефектите от пептична язва и идентифициране на цикатриални възпалителни промени на стомаха в пилорния отдел, което причинява трудности при преминаването на храната.

6. Като терапевтични мерки ендоскопията се извършва с отстраняване на чуждо тяло.

7. Създаване на източник и прекратяване на кървенето.

8. Пациенти с неясни причини за анемия.

9. С въвеждането на някои лекарства и като подготовка за оперативна намеса.

10. Ако е необходимо, извадете полипите в кухината на храносмилателната система.

Характеристики и подготовка за ендоскопия на стомаха

Гастроентеролозите често диагностицират в своите пациенти различни патологии на стомашно-чревния тракт и по-голямата част от хората страдат от стомашни заболявания. Посочете наличието на характерните симптоми на заболяването - гадене, киселини, подуване на корема или болка, но външните признаци не са достатъчни, за да се направи точна диагноза. За да се определи допълнителната тактика на лечението, лекарите препоръчват да се извърши ендоскопско изследване, при което е наистина възможно да се открият всички промени по стените на стомаха.

Лечението на аномалии на храносмилателния тракт няма да бъде ефективно, ако средствата бъдат взети неправилно. Поради тази причина гастроентеролозите обикновено не само слушат оплакванията на пациента, но и го изпращат на допълнителни изпити. Една от най-информативните техники е ендоскопията на стомаха (FGS).

По време на тази процедура в човешкия стомашно-чревен тракт се поставя специално устройство, състоящо се от няколко части:

Това устройство на лекарите нарича ендоскоп. Той е малък по размер и сравнително лесно се инжектира в стомаха на пациента. За това пациентът трябва да лежи от лявата си страна, като се навежда в коленете си. После през устата устройството бавно се придвижва в хранопровода. За да се избегне случайно влизане в дихателния тракт, в определен момент човек трябва да извърши едно преглъщане. Лекарят ще ви предупреди, че трябва да го направите. По време на въвеждането на спринцовката, дишайте само с носа, така че въздухът да не влезе случайно в храносмилателния тракт. Когато устройството достигне целта, специалистът ще започне да изследва характеристиките на стените с помощта на окуляра. За добра видимост, ендоскопът има задно осветяване, което е прикрепено към края на гъвкавата тръба.

Методът за ендоскопски изследвания позволява на специалиста да получи най-достоверната информация за вътрешните стени на храносмилателния тракт. С негова помощ изучаваме не само структурата на стомаха, но и характеристиките на хранопровода и дванадесетопръстника, но за крайните части на трактора този метод на изследване не е подходящ. В този случай се изисква да се направи колоноскопия - процедура, при която устройството се прилага ректално.

С помощта на ендоскопията на стомаха лекарите диагностицират почти всяка болест, свързана с този орган. Окулярът ви позволява да видите промените в структурата на лигавиците, облицоващи вътрешността на храносмилателния тракт. Лекарят, изучавайки стените, ще определи какво точно предизвиква неприятни симптоми. Най-често по време на проучването са диагностицирани следните:

  • гастрит;
  • пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника;
  • стеноза на хранопровода;
  • обратен хладник;
  • езофагит;
  • полипоза.

Провеждането на проучване с помощта на ендоскоп е ефективна техника, която, ако е необходимо, се допълва от други диагностични методи, като например рентгенография или ултразвук (повече за ултразвуково изследване на стомаха).

Съществува и алтернативна версия на техниката, която не включва въвеждането на сонда в кухината на вътрешните органи на храносмилателния тракт. Това е така наречената капсуларна ендоскопия, по време на която човек поглъща малко устройство, което предава информация на сензор, прикрепен към тялото. По-късно, лекарят ще изследва изображенията, направени от камерата, което ще установи диагноза.

Показания и ограничения

Ако човек отиде в поликлиника, оплаквайки се за влошаване на здравословното си състояние, то се изисква да се определи болестта възможно най-скоро и да се започне медицинска терапия. Това е необходимо, тъй като някои стоматологични патологии бързо напредват и са сложни. Възпалението на вътрешните стени без лекарства отива в пептична язва, в късните етапи, от които само помага операцията.

Експертите съветват да преминат процедурата по ендоскопия на стомаха с появата на симптоми, показващи патологията на стомашно-чревния тракт. Директните индикации за това изследване са:

  • силна болка;
  • киселини в стомаха;
  • често угаждане;
  • лош дъх;
  • тежест в корема;
  • гадене;
  • повръщане;
  • подуване на корема.

Експерти са убедени, че изследването на стомаха или дванадесетопръстника с помощта на ендоскоп е надеждна техника, но не винаги се използва. Съществуват и противопоказания, които възпрепятстват използването на този диагностичен метод:

  • стесняване на хранопровода;
  • миокарден инфаркт;
  • инсулт;
  • атеросклероза;
  • патология на сърдечния мускул;
  • Белодробна недостатъчност;
  • умствени разстройства.

При наличието на директни противопоказания от въвеждането на ендоскопа, стомашно-чревния тракт се отхвърля в полза на метода на стомаха или ултразвук за флуороскопия.

Подготовка за процедурата

Манипулацията ще бъде успешна, ако пациентът чуе всички препоръки на лекаря относно предварителния етап. На първо място, трябва да следвате специална диета. Подготовката за ендоскопия включва корекция на диетата, за да се облекчи гастроинтестиналния тракт от натрупването на газове. По тази причина, приблизително 10 дни преди изследването, продуктите, изключени от менюто, са тези, които са способни да предизвикат процеси на ферментация:

Самата процедура винаги се извършва на празен стомах. Това не само ви позволява внимателно да обмислите най-малките промени по стените на органа, но също така помага да се избегне повръщане по време на въвеждането на ендоскопа. Поради тази причина, един ден преди интервенцията, лекарите съветват да отидете изключително на течна храна. 10 часа преди процедурата е забранено да се яде. Позволено е само да се пие малко количество вода без газ.

Не по-малко важно е психологическият аспект, тъй като много пациенти се страхуват поради предполагаемия дискомфорт по време на проучването. В този случай се препоръчва предварително да се прочете описанието, в което подробно се обсъждат принципите за подготовка и провеждане на ендоскопията.

В действителност, интензивността на неприятните усещания зависи от много параметри, най-важният от които е индивидуалният праг на чувствителност. Именно поради тази причина, че някои пациенти безопасно толерират процедурата, оплаквайки се, само лек дискомфорт при преглъщане ендоскоп, а други страдат от силна болка.

За хората, които имат нисък праг на чувствителност, възможността за извършване на процедурата в съня е подходяща. В този случай няма съмнение за болезнени усещания, тъй като се използва мощна анестезия. При стандартна ендоскопия на стомаха или дванадесетопръстника лекарят само напоява слизестите гърловини с локално действие, което има ефект на лека слана. Най-доброто решение за тази задача е спрей лидокаин.

При подготовката за манипулациите, трябва да се събира за информацията за лекар за, ако имате алергии или човешки особености някакви лекарства, които обикновено се използват за осигуряване на обезболяващ ефект. Тази мярка има за цел да предотврати усложненията след интервенцията.

Самата процедура трае около 15 минути. През това време лекарят има време да обмисли видимите промени по стените на стомаха. Те могат да бъдат тюлени, тумори или частично разрушени области. Ако е необходима ендоскопия на дванадесетопръстника, това ще отнеме малко повече време, тъй като апаратът трябва да се премести малко по-дълбоко.

Самата процедура се извършва в болница, където човек трябва да прекара още половин час. През този период анестезията ще спре и пациентът ще дойде. Освен това той се прибира вкъщи, при условие че по време на манипулацията няма усложнения, като например случайно увреждане на лигавицата на хранопровода или стомашните тръби на апарата.

В първите часове след въвеждането на ендоскопа е по-добре да се въздържат от ядене, и след това се оставя да се яде топла, но не гореща леки ястия - варено месо диетични, зърнени храни, зеленчуци, супи. Тази мярка бързо ще възстанови лигавиците, дори ако те останат микроструктури.

Ендоскопско изследване на стомаха: индикации и противопоказания, изследване

Изследването на стомаха е изключително важно за правилното диагностициране на неговите заболявания. Ендоскопията на стомаха е един от най-ефективните начини за диагностициране. Преди проучването, много пациенти имат въпроси, какво е това и как се прави ендоскопия на стомаха? Отговорите на тези въпроси трябва да бъдат известни на всички пациенти, тъй като това определя причините, противопоказанията и правилната подготовка за изследването. Ендоскопското изследване на стомаха винаги се провежда след консултация с лекуващия лекар и при специални условия, което позволява да се намалят значително рисковете от развитие на ранни и късни усложнения.

Обща информация за процедурата

Ендоскопията на стомаха се нарича фиброезофаггастоскопия. Подобна процедура се извършва чрез поставяне в стомаха на специален гъвкав ендоскоп, който е тръба с видеокамера и източник на светлина в края му. В резултат, лекарят е в състояние да извършва визуална проверка на тялото лигавица, и провеждане на редица проста манипулация, като биопсия вътрешен слой микрохирургически процедури (спиране на кървенето, отстраняване полип, и така нататък.).

Ендоскопските изследвания позволяват визуално изследване на лигавицата на храносмилателната система, което позволява биопсията да бъде взета с последващ морфологичен анализ.

За изследването при деца има специални видове ендоскопи, с по-къса дължина и по-малък диаметър на тръбата.

Ендоскопското изследване на стомашно-чревния тракт се извършва в условията на лечебно заведение след клинично изследване на пациента. Това ви позволява да предотвратите развитието на усложнения от процедурата и да повишите нейната информираност за лекаря.

Показания и противопоказания

Ендоскопията на стомаха се извършва в съответствие с наличните индикации и противопоказания, които трябва да се вземат предвид при всеки пациент. Свидетелството включва:

  • Подозрение за доброкачествен или злокачествен туморен растеж в стомашната стена.
  • Потърсете място на вътрешностомашно кръвотечение и необходимостта да го спрете.
  • Необходимостта от биопсия за диференциална диагноза на подобни заболявания.
  • Провеждане на микрохирургични операции, като премахване на малки полипи.
  • Оценка на ефективността на лекарствената терапия, насочена срещу пептичната язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Освен указанията е много важно да се вземат предвид и противопоказания за процедурата:

  • Тежка стеноза на лумена на хранопровода, която усложнява въвеждането на ендоскопа.
  • Декомпенсация на соматични заболявания на пациента (исхемична болест на сърцето с миокарден инфаркт, респираторна недостатъчност и др.).
  • Разстройства на кръвосъсирването от различен произход.
  • Относителните контраиндикации са конвулсивен синдром и психични разстройства в пациента.

Ако има противопоказания за процедурата, трябва да откажете и изберете други методи за изследване на стомаха (ултразвук, компютърна томография и др.).

Подготовка за ендоскопия

Как да се подготвим за ендоскопия на стомаха? Необходимо е да се консултирате с Вашия лекар и да получите списък с препоръки. Като правило не се изисква сериозно обучение поради бързото провеждане на изследването, липсата на анестезия и лесната поносимост на процедурата при повечето пациенти. Съществуват обаче редица препоръки, които подготвят пациента за ендоскопско изследване на стомаха:

  1. Пациентът не трябва да приема храна 8-10 часа преди изследването. Това ви позволява да предотвратите изхвърлянето на стомашното съдържание в хранопровода и стомаха, както и да намалите риска от аспирационно увреждане.
  2. В деня на изследването пациентът не трябва да пуши цигари и други подобни продукти.
  3. Преди процедурата може да се пие само много малко количество чиста вода.

Всички пациенти трябва да бъдат прегледани от лекуващия лекар преди изследването и трябва да се направи общ тест за установяване на кръв и урина, за да се идентифицират вътрешните болести.

Подходящата подготовка за ендоскопия на стомаха е гаранция за висока информационна стойност на процедурата и нейната безопасност за пациента. Ако се планира провеждането на проучването чрез обща анестезия, подготовката за процедурата на пациента се разширява и включва редица допълнителни мерки, като употреба на успокоителни средства,

Провеждане на проучване

Ендоскопското изследване на стомаха се извършва след подходяща подготовка на пациента за предстоящото изследване. След като пациентът бъде поставен на масата, локалната анестезия на устната кухина се извършва, за да се потисне еметичният рефлекс и да се улесни изследването. Ако пациентът е млад, има психично заболяване или е твърде притеснен, може да се използва обща анестезия. След това в устата на пациента се поставя специален пластмасов продукт под формата на пръстен, който предотвратява затварянето на челюстта на пациента и уврежда ендоскопа.

Самият ендоскоп започва да се вкарва леко в хранопровода на пациента, като го притиска към стомаха. Вече на този етап лекуващият лекар започва да оценява състоянието на лигавицата, което може да разкрие различни заболявания и техните усложнения, например гастроезофагеална рефлуксна болест. Много е важно, когато се вмъкне фиброскоп, пациентът диша през носа и лястовицата. Това ви позволява да намалите по-нататък рефлекса и да улесните напредъка на устройството.

Спазването на подходящата техника за провеждане на изследването е основа за висока информационна стойност на процедурата и нисък риск от развитие на усложнения.

След като фиброскопът е в стомаха, лекуващият лекар започва внимателно да изследва лигавицата навсякъде. Особено активни изследвания обект части на вътрешния слой с патологични промени :. зачервена, покритие, с видими разширени съдове и т.н. Ако е необходимо, лекарят може да провежда образуването или биопсия подозрителните изпълнява микрохирургическа намеса, например, полип или премахване малък чуждо тяло.

В края на процедурата фиброскопът се отстранява внимателно и пациентът остава в стаята за ендоскопия в продължение на 20-30 минути, за да контролира здравословното си състояние. Ако по време на ендоскопията се реши да се направи обща анестезия, пациентът се транспортира до отделението, където през деня той трябва да бъде под медицинско наблюдение.

Ранни и късни усложнения

Всяка медицинска процедура може да доведе до усложнения, а ендоскопията на стомаха не е изключение. Важно е да се отбележи, че при спазване на правилата за подготовка на пациента и спазване на правилата на изследването рискът от усложнения по време на фиброезофаггастоскопията е минимален. Възможно е обаче да настъпят следните негативни последици:

  • Използването на лекарства за местна или обща анестезия може да доведе до развитие на различни алергични реакции: оток на Quincke, уртикария, анафилактичен шок и др.
  • Нарушаване на целостта на лигавицата на хранопровода или стомаха с развитието на ерозия. Ако ендоскопът е подложен на прекомерно механично действие, стената може да се счупи с развитието на медиастинит или перитонит.
  • Вътрешночерно кървене с различна тежест.
  • При неправилна подготовка на пациента и използване на обща анестезия е възможно появата на аспирационен синдром с развитието на пневмония.
  • Нарушения на сърдечната честота с различна тежест.

С развитието на такива усложнения процедурата трябва да бъде спряна и да бъдат предприети терапевтични мерки (спиране на кървенето, използване на лекарства и т.н.).

Ендоскопията на стомаха е "златният" стандарт за диагностициране на неговите заболявания. Методът може да се използва за откриване и определяне на тежестта на такива заболявания, като пептична язва, остър и хроничен гастрит, различни видове тумори и др. Малката инвазивност на процедурата, с кратка продължителност, дава възможност за широко използване на ендоскопското изследване в клиничната практика. Рискът от усложнения остава минимален във всички възрастови групи на пациентите.

Ендоскопия: какво е и как се прави

Ендоскопските методи за изследване позволяват на лекаря да изследва подробно вътрешните органи на пациента, които имат поне минимално пространство.

Провеждат се изследвания на стомашно-чревния тракт, жлъчния мехур, бронхите, ставите, коремната област, както и други органи. Благодарение на съвременните методи и техники, ще бъде възможно не само да се запознаят на стените на стомаха и червата, както и други тъкани, но също така да се направи оценка на състоянието, или дори да се направи ограда плата за по-нататъшно диагноза.

Приложни устройства

За провеждане на ендоскопско изследване лекарите използват два вида устройства:

Твърдите са направени под формата на тръба, изработена от метал, с дължина от малък размер, а в диаметър оборудването е различно. В единия край е монтирано осветително устройство, а на втория край има окуляр, поради което е възможно да се увеличи картината. Твърдото устройство е кратко и поради това се въвежда само в човек, който не е дълбоко, така че получената картина не е изкривена. Твърдите устройства се използват за изследване на ректума, коремната кухина и също се отнасят до ендоскопски методи за изследване на уринарната система.

Гъвкавите сонди се отнасят до по-модерни и удобни устройства. В такава информация сонда е получена от оптичните влакна, и всеки един от тях ни дава възможност да се оцени някои от лигавицата, когато става въпрос за влакно пакет, те ще се показват на целия органи. Картината не се променя и винаги остава ясна. Благодарение на гъвкавия устройство лекар може да изследва почти целия стомашно-чревния тракт, на хранопровода и стомаха, червата, показано на разследването на дебелото черво и малки, че е възможно да се извърши проверка на носа и гърлото, бронхите и ставите.

Освен това в медицината се използва ендоскопски ултразвук, а също е ендоскопски ултразвук. Този метод за диагностика ви позволява да извършвате ендоскопско изследване на стомаха и дуоденума, за тумори, чрез ултразвук. Използва се EUSI за заболявания на панкреаса, жлъчните пътища, с разширена варикоза.

Целта на гастроентерология ендоскопия на всички части на откриване на тумори, възпаление на стомаха, пикочния, ректално, дебелото черво, черния дроб и други органи на тялото. Много видове ендоскопски изследвания ви позволяват да вземате тъканни проби за биопсия.

В допълнение, ендоскопското изследване на червата и други органи на стомашно-чревния тракт ви позволява незабавно да извършвате определени оперативни дейности. Напоследък в гастроентерологията изследването се провежда като превантивна мярка, за да се изследват вътрешните органи, така че да може да се направи ранно откриване на болестите на ранен етап. Друга диагноза е необходима, за да се следи качеството на лечението и неговата ефективност.

Видове ендоскопия

Има различни начини на ендоскопско изследване, които са представени в таблицата:

Кой може да извършва ендоскопия

Ендоскопските изследвания на деца и възрастни често се използват в гастроентерологията и в други области на медицината. Въпреки това, за такова изследване на стомаха и дванадесетопръстника, ще трябва да се подготвят повече от това да рентгенови прегледи, но също така и въздействието на по-висока експозиция няма да е в контраст с рентгенови диагностика. Съвременните устройства позволяват не само да разгледа дете или възрастен, но се вземат някои от тъкан на пациента за рак на тестове.

С помощта на ендоскоп може да се извърши проверка на ухото, ако пациентът има болки в ухото или в ухото са болки и шум, те могат да бъдат използвани за проверка на носната кухина, както и да се въведе, че устройството не е през устата, тъй като това се случи, и носните пътища, дължащи се на това, което ще се понижи дискомфорт. Към днешна дата ендоскопи се използват за лечение и хирургични процедури. Набор от инструменти за устройството е голям, така че е лесно да се отстранят чужди тела, тумори, инжекции, както и да се спре кървенето. Какво не може да се припише на радиографските изследвания. Като правило диагнозата е бърза, безболезнена и не изисква възстановяване след прегледа. Но има определени противопоказания, които трябва да бъдат взети под внимание.

Противопоказания за процедурата

Противопоказанията на практика са разделени на относителни и абсолютни. Първите са:

  • Хипертония 3 етапа.
  • Тежко състояние на пациента.
  • Силни възпалителни процеси на ларинкса и назофаринкса.
  • Психични разстройства.
  • Болести на кръвта.

Абсолютното трябва да включва:

  • Сърдечен удар.
  • Неуспех на церебралната циркулация.
  • Състояние в безсъзнание.
  • Деформации на шията, хранопровода и други аномалии.
  • Белодробна или сърдечна недостатъчност на третия етап.

Преди диагнозата е пълен протокол, данните се вписват в специален списание, след като направи преглед на процедурата и правилата, пациентът ще трябва да се впишат в регистър и след това отидете на проучването. Ако не се вземат предвид противопоказанията и извършване на процедурата, може да има някои усложнения, които лекар ще трябва да се каже, но в някои случаи, Вашият лекар може да реши да извърши диагностика, въпреки противопоказания.

Подготовка и провеждане на ендоскопия на стомаха

В гастроентерологията е обичайно да провеждате ендоскопия преди обяд, на празен стомах. Процесът на диагностика ще отнеме не повече от 20 минути, всичко зависи от желаната задача. Познавайки каква ендоскопия е, важно е да знаете как да се подготвите за подобна процедура. Подготовката за ендоскопско изследване на стомашно-чревния тракт се състои в максимално почистване на червата с помощта на лаксативи и диета. Подготовката на пациент за ендоскопско изследване изисква отказа да се яде 12 часа преди началото на изследването.

Как да се подготвим за ендоскопия на стомаха

За 3-4 дни е необходимо да се откаже храна, която се смила дълго време, има специално списание за приемливи продукти, но самото лекар ще даде пример за диетата. Вечерта в навечерието на процедурата ще е необходимо да се направи клизма за почистване с вода, която също се извършва сутрин. Препоръчва се да няма вечеря с тази диета. В деня на изследването, клизма е поставен за няколко часа. Подготовката на пациента за рентгенови методи е подобна и е необходимо напълно да се почисти червата на съдържанието и газовете.

По време и след четене подпис в дневника на пациента лежеше на дивана, и след това се въвежда в проба чрез кухината на ухо, гърлото или носа. Ако проверката се извършва от храносмилателния тракт, въвеждането се извършва през гърлото или носа. Ако се извършва бронхоскопия, устройството се пренася през устата и други дихателни пътища. В ануса устройството се поставя за терапевтична диагноза на ректума и дебелото черво. За диагностика на коремните части и ставите на тялото прави малък пункция, последвано от ендоскоп.

Лекарят по време на прегледа може да направи фиксиране на снимките в определени области, за да отвори пълната картина, освен това данните ще бъдат записани на сменяеми носители за по-нататъшна диагноза. При децата процесът може да бъде проблематичен, така че днес се използва нормален сън за медикаменти, след което става по-лесно да се работи с деца. В крайна сметка, лекарят попълва списанието и говори за резултатите от изследването, ако е необходимо, формализира човек в болница.

GI ендоскопия: езофагоскопия, гастроскопия, дуонезекопия, чревна ендоскопия

Ендоскопията е един от методите за изучаване на кухи органи и различни телесни кухини. За нейното използване като естествени отвори на тялото (уста, анус, вагина) и изкуствени - създадени от лекар по време на операция. В последния случай процедурата се нарича лапароскопия.

Ендоскопът е гъвкава тръба, в края на която има видеокамера, а отвътре - гъвкаво влакно, което може веднага да предаде картина от микрокамера на монитора. Т.е. лекарят има възможност да види състоянието на вътрешните кухи органи.

В момента видео ендоскопите се използват широко. Те осигуряват висококачествено изображение и могат да съдържат допълнителни функции, например ултразвук. Лекарят може незабавно да изследва лигавицата GIT и в този момент може да провери точността на предварителната диагноза. Никакви други методи не дават подобен резултат.

Едно от предимствата на ендоскопското изследване е атрабуматизмът, поради което пациентът напуска болницата веднага след процедурата. Следователно, той се предписва не само при наличие на диагноза, но и за превантивни цели, за да се идентифицират възможните заболявания в ранните етапи. Извършването на ендоскопия преди хирургичната намеса помага да се изключи възможността от усложнения в оперативния и следоперативния период.

Какво може да се види в ендоскопията на стомашно-чревния тракт

Един квалифициран лекар с ендоскоп може да види каквито и да е патологични промени в лигавицата на кухия орган. Получените данни позволяват не само да се диагностицира болестта, но и да се проследи динамиката на нейното развитие. Това помага на лекаря да коригира правилно лечението, като взема предвид чувствителността на пациента към наркотици.

По време на изследването гастроентерологът може да види такива аномалии на стомашно-чревния тракт:

  • възпаление на лигавицата;
  • промени от страна на корабите;
  • ерозия, язви;
  • полипоза, удебеляване на гънки;
  • патологични неоплазми.

Първоначалният стадий на повечето заболявания не дава промяна на рентгеновите и ултразвуковите изследвания, а ендоскопското изследване винаги представя точна картина на състоянието на стомашно-чревния тракт.

Често лекарите провеждат пълен GI преглед, тъй като заболяване в един от органите на стомашно-чревния тракт може да доведе до неблагоприятни промени в цялата храносмилателна система. Следователно, си струва да изследва и хранопровода, стомаха и червата.

езофагоскопия

Езофагоскопия - ендоскопско изследване на хранопровода през устната кухина. Това проучване рядко се появява отделно, най-често едновременно изследва хранопровода, стомаха и дебелото черво. Напълно този метод се нарича esophagogastroduodenoscopy. EGDS се провежда за диагностични и терапевтични цели.

Диагнозата се извършва в присъствието на възпаление на хранопровода, което може да причини изгаряния, рефлукс (обратно изхвърляне на съдържанието на стомаха в хранопровода); при възможни онкологични заболявания.

С терапевтична цел използвайте твърд ендоскоп, улесняващ въвеждането на допълнителни ендоскопски хирургически инструменти. Необходимо е при отстраняването на растенията на полипозата, лечението на разширени вени на хранопровода, разширяване на съществуващото стесняване на вътрешната бленда на хранопровода.

Към аварийната ендоскопия на стомашно-чревния тракт с помощта на езофагоскоп се прибягва в присъствието на чужди тела или кървене в горните части на стомашно-чревния тракт.

Подготовка за езофагоскопия

Основното условие за езофагоскопия е наличието на празен стомах. Това помага да се намали рефлексът.

В подготовката за процедурата са включени:

  • предварителна проверка на сърдечно-съдовата система;
  • изследване на урина и кръв;
  • Рентгеново изследване на хранопровода и стомаха.

При наличие на протези, те трябва да бъдат премахнати, а преди сесията - изплакнете устата си с антисептик.

Обърнете внимание: ендоскопският лекар има право да откаже да проведе сесия в случай на неспазване на правилата за подготовка.

Противопоказания за езофагоскопия

Този вид ендоскопия на стомашно-чревния тракт е забранен, ако са налице следните фактори:

  • цироза на черния дроб с разширени вени на долния хранопровод;
  • аневризъм на аортата;
  • стеноза на хранопровода, при която въвеждането на ендоскопа става невъзможно;
  • строга почивка на леглото с изискване за абсолютна почивка за сърдечни дефекти в етапа на декомпенсация;
  • удар и инфаркт в остър период.

Гастроскопия като метод за ендоскопия на стомашно-чревния тракт

Това изследване често се провежда и във връзка с други ендоскопски изследвания на горния сегмент на стомашно-чревния тракт. Гастроскопията помага за диагностицирането на възпалението на стомашната лигавица, ерозията, язвите, полипите, онкогенезата. Също така, периодичната гастроскопия е вид контрол на ефективността на предписаното лечение.

Ендоскопията на стомашно-чревния тракт с помощта на гастроскопия също се извършва с:

  • необходимостта от прилагане на медикамент в областта на язва или възпаление,
  • отстраняване на полипозирани образувания и незначителни доброкачествени тумори,
  • разширение на сфинктера между стомаха и дванадесетопръстника.

Подготовка за гастроскопия

Подготовката за ендоскопско изследване на стомаха трябва да започне няколко дни преди изследването, след консултация с лекар. Приготвянето включва анулиране на определени лекарства и алкохол.

важно: интервалът от време след последното хранене и ендоскопията на стомашно-чревния тракт с помощта на гастроскопия - най-малко 10 часа. Последните ястия трябва да се състоят от лесно смилаеми продукти. Обикновено гастроскопията се предписва за сутрешните часове, поради което е необходимо да имате лесна вечеря, а закуската да отмените.

На сутринта преди ендоскопията на стомашно-чревния тракт се позволява да се пие половин чаша вода. Също така, лекарят може да посъветва обезболяващи лекарства (espumizan), за да улесни процедурата.

Пациентите с повишено ниво на тревожност се препоръчват да приемат седативи (seduksen) в продължение на 3 часа преди сесията. В някои случаи седативите се прилагат незабавно в стаята за ендоскопия.

Противопоказания за гастроскопия

Въпреки широкото приложение на този метод за ендоскопия на стомашно-чревния тракт, както и при всяко изследване, има относителни и абсолютни противопоказания за поведението. Временните забрани включват остро възпаление на органите на ENT - ангина, ларингит, ринит. В това състояние, проучването се отлага за периода след възстановяването.

Техническите усложнения могат да причинят стеноза на хранопровода, белези. За да бъдат елиминирани, се използват по-тънки ендоскопи, а за стенози в тежка степен ендоскопията изобщо не се използва.

Абсолютни противопоказания за гастроскопия:

  • хипертонична болест (НВ) от третия етап;
  • кръвни заболявания, свързани със заболяване на кръвосъсирването (хемофилия);
  • аневризъм на аортата;
  • тежка бронхиална астма;
  • кривина на гръбнака;
  • умствени аномалии.

В тази ситуация, приложете други опции, например ултразвук.

duodenoscopy

Този тип ендоскопия на стомашно-чревния тракт включва изследване на 12-дуоденума. Това се извършва най-често с цел диагностициране на язви, локализирани в този отдел на храносмилателния тракт, и за откриване на вродени патологии, които пречат на усвояването на храната.

Подготовка за изследвания

За разлика от гастроскопията, преди тази ендоскопия на храносмилателния тракт, не е нужно да се придържате към специална диета или да приемате лекарства. Струва си да не ядете само 5-6 часа преди сесията и да не пиете най-малко 2 часа.

Противопоказания за дуонезекопия

Основните противопоказания за дуонезекопията не се различават от противопоказанията до изследването на стомаха. Трябва да се отбележи, че ендоскопски процедури не могат да се извършват при пациенти, които са в тежко състояние или имат назални разтройства на дишането.

Ендоскопия на червата

Както е известно, червата има няколко основни части: тънка, дебела и ректума. За провеждането на проучване на всеки от отделите има отделен метод.

колоноскопия

Ендоскопът се вкарва през ануса, което помага да се изследва цялата вътрешна обвивка на дебелото черво. Този преглед е от голямо значение при диагностицирането на онкологията и преканцерозните заболявания (полипи). Този метод се прилага за терапевтични цели - в локално лечение на различни патологии, за отстраняване на полипи и доброкачествени тумори.

Ендоскопия на капсулата на стомашно-чревния тракт

Този метод на диагностика се появява сравнително наскоро и все още не е получил широка популярност. С малка капсула (около 2 см) с вградена камера, лекарите могат да изследват тънките черва по цялата си дължина. За съжаление досега само големите клиники имат такова устройство на свое разположение.

Подготовка за ендоскопия на червата

За да избегнете грешки по време на диагностиката, следва да се следват няколко прости правила.

Важно е почистването на червата: един ден преди ендоскопската сесия, препоръчително е да се извърши клизма за почистване или да се разхлабят лекарства.

Добра помощ в подготовката за този вид стомашно ендоскопия ще бъде специална храна, с изключение на следните продукти:

  • термо необработени зеленчуци, плодове и плодове;
  • житни растения;
  • зелени;
  • зърна;
  • млечни продукти;
  • черен хляб.

В дни преди процедурата е по-добре да ядете риба, кисели млечни продукти, пилешко месо.

Противопоказания за ендоскопия на червата

Противопоказания включват:

  • тежко улцеративно възпаление на червата
  • възможно перфорация (през отвор в червата)
  • токсичен мегаколон (патологично уголемяване на дебелото черво).

Както можете да видите, ендоскопията на храносмилателния тракт е важна диагностична и терапевтична мярка. Неговият външен вид и значение се определят от лекуващия лекар!

Наталия Тавалук, медицински рецензент

2465 прегледа в общо, 1 разглеждания днес

Ендоскопия на стомаха

Най-често здравните проблеми започват във време, когато човек дори не мисли за това. Особено се отнася до заболявания на стомаха и други органи, които съставляват човешката храносмилателна система. За да се защити по някакъв начин, сигурна и навременна информация на патология на стомашно-чревния тракт е важно да се направи ендоскопия на стомаха. Към днешна дата лапароскопският преглед на вътрешните органи може да се направи в почти всеки амбулаторно отделение.

Терминът "ендоскопската" ( "endon" и "skopeo"), преведена от гръцки: "вътре", "проучи". С помощта на лесно огъващи тръби, които са оборудвани с осветителни и оптични системи, може да се изследват органите на стомаха. Това помага в кратко време да се разследват дори най-маловажните нарушения. Ендоскопията на стомаха може да се счита за един от най-благоприятните и най-често използваните методи за диагностика. Лекарите няма да предписват никакви хирургически интервенции без най-крайните случаи.

Ендоскопията е модерен метод за визуална и инструментална диагностика, благодарение на който можете да видите заболявания на вътрешните органи. Ендоскопът е основният инструмент за изследване, с който да се извърши такава процедура. В единия край на неговия окуляр се намира, което ви позволява да наблюдавате картината на засегнатата зона, а от друга - камера, която предава визуализираното изображение. Квалифицираните специалисти могат лесно да открият проблема в най-ранния стадий на заболяването и по време на предписване на подходящо лечение.

Ендоскопия на стомаха (ендоскопия, езофагогастродуоденоскопия, гастроскопия) - тип ендоскопия, в която изследва дванадесетопръстника, на лигавицата на стомаха и хранопровода, използвайки ендоскоп. Това устройство е представено под формата на гъвкава тръба, вътре в която е разположена оптичната система. Това е благодарение на своя лекар може да види цялата картина на вътрешните органи на стомаха на монитора, в резултат на което може да отпечатва данните за принтер.

Такова проучване е много важно, за да се знае в какво състояние се намира дуоденума, стомаха в случай на предполагаем рак. Освен ендоскопия на стомаха ви помага да научите лумена на хранопровода, отбеляза стомашно-чревно кървене, гастрит, езофагит, гастродуоденит, задайте язва на дванадесетопръстника или стомаха, ако има такива, в тялото на пациента. Ендоскопията на стомаха също се извършва за допълнително изследване на някои заболявания, за да се изясни отново диагнозата.

Подготовка за ендоскопия на стомаха

Това изследване обаче може да се извърши само въз основа на свидетелството на лекаря, което трябва да има всички основания да проведе ендоскопия на стомаха, което наистина ще помогне за по-нататъшното лечение. В допълнение, лекарят трябва да е наясно с алергичните реакции към лекарства и съпътстващи заболявания, ако е налице в обикновения живот на човек.

Но преди това трябва да се подложите на подходяща подготовка за ендоскопия на стомаха. Не яжте няколко часа. Ендоскопски трябва да се извършва само на празен стомах, така остатъци храна не усложни проучването, които в последствие ще бъдат подложени на съмнение. Поради това, последното хранене преди да получи ендоскопия на стомаха би било хубаво да прекарат осем до десет часа преди теста, не по-късно. За ендоскопия ендоскопска стомаха осигури специална стая, и го прави много специално подготвени за този ендоскоп.

Ако възникне такава необходимост, е възможно да се извърши ендоскопия под въздействието на успокоителни лекарства и чрез пръскане обезболяващи лекарства, когато се използва, за да местна упойка на фаринкса и езика. Анестезията също може да се използва, но се прави изключително рядко, в изключителни случаи.

Какво трябва да направи пациентът при извършване на ендоскопията на стомаха? Първо, той трябва да се държи спокойно, равномерно, дишайки дълбоко. Ако е необходимо, разпространете гънките на лигавицата. След това лекарят натиска малко въздух и наблюдава дуоденума, стомаха и хранопровода. Той може да изпълнява биопсия или ендоскопска рН метър, спиране на кървенето или премахване на полипи и малки тумори и да влезе лекарството, ако лицето в нужда и да има за тази цел е подходящо симптоми. Ендоскопията може да продължи само няколко минути. Но само след един ден всички неприятни усещания, свързани с тази процедура, напълно изчезват.

Съвременната технология прави възможно извършването на ендоскопски изследвания абсолютно безопасно и без затруднения. Изключение от правилата може да са някои усложнения след процедурата. Но такива примери са малък процент. Те включват перфорация на стените на изследвания орган, психични разстройства, увреждане на стените с развитието на кървене.

Как да се подготвим за ендоскопия на стомаха?

Ранните правила за поведение преди и след ендоскопията, които пациентът просто трябва да знае, вече са описани. Сега тя ще бъде по-конкретна.

За да направите това, трябва да знаете следните правила:

  • Ендоскопията се извършва на празен стомах през първата половина на деня;
  • Ако проучването е направено следобед, важно е да не ядете 7 часа преди да донесете ендоскопията на стомаха;
  • Позволява се да се пие вода без газове в малки количества - не повече от 50 ml;
  • Подготовката на пациента за ендоскопия също има свои особености, в зависимост от общото състояние на пациента и от естеството на изследването. Тя може да бъде както планирана, така и спешна.

Ако ендоскопската на лицето за стомаха знае предварително, а след това той няма право да вземат храна за най-малко 4 часа. За проучването. Времето на последното приемане може да бъде различно, то е индивидуално определено от лекаря. 3 часа преди процедурата, пациентът трябва да изпие една таблетка Seduxen или друг успокоител. Половин час преди ендоскопия се провежда при използване Премедикация антихолинергични средства (0,5-1 мл от 0.1% разтвор на атропин сулфат а е свързан към metacin platifillina или 0.2% разтвор). За възбудими пациенти предназначени доза diprazina 2.5% разтвор на 30-50 мг., И 5 минути преди ендоскопия се извършва локална анестезия. Пациентът седи за това на стол, след което трябва да отвори дълбоко устата си и да издърпа езика си. След това лекарите се занимават с измиване на задната стена на фаринкса и корена на езика и обработват 1-2% разтвор на лидокаин. Направете това под формата на изплакване или напояване. След това той е помолен да направи поглъщане, за да го накара да анестезира хранопровода. След няколко минути пациентът изпитва скованост в гърлото, някои затруднения при преглъщане. Тези симптоми и усещане за чуждо тяло в него, става ясно, че анестезия актове, и по този начин дава сигнал на факта, че пациентът е готов да учи стомаха. Доста удвоени го разгледа въпроса за промивка на стомаха, тъй като той се допре до лигавицата и стомашно съдържимо може да предостави допълнителна информация.

Ето защо лекарите в този случай препоръчват измиване на стомаха в следните случаи:

  1. При стеноза на вратаря. Един ден преди ендоскопията сутрин и вечер, стомаха се измива, докато съдържанието стане буквално чиста вода.
  2. При кардиоспазъм от 2 и 4 градуса.

Най-успешното местоположение на пациента с ендоскопия на горния стомашно-чревен тракт е позицията отляво. Понякога е необходимо пациентът да променя позициите на тялото си (например преврат в стомаха, от дясната страна и т.н.). За тази цел, в допълнение към отделна стая, да се разпределят на специална маса, която цели крака и главата може да се регулира чрез повишаване или понижаване на тях, както и включване на пациента в една или друга посока.

Така че човек, който иска да направи ендоскопия, се поставя на маса или диван, от лявата му страна. Левият му крак трябва да бъде изправен, а десният крак се огъва в колянната става, след което се довежда до стомаха. Вторият вариант на правилното положение на тялото с ендоскопия на стомаха трябва да бъде както следва. И двата крака трябва да бъдат огънати и затегнати, ръцете да се притискат към багажника. Гумената възглавница обикновено се поставя под главата. Кабинетът задължително е потъмнен.

Аварийната ендоскопия се извършва, ако е необходимо веднага да се идентифицират причините за стомашно кървене или да се отстранят различни чужди тела на стомаха. За да се извърши диференциална диагностика на стомашни заболявания, да се идентифицират остри хирургични заболявания, да се установи естеството на пилорудоуденалната органична или функционална стеноза, също предписват гастроскопия.

Ако пациентът страда от езофагеални заболявания, които са свързани с невъзможността да се проведе ендоскоп в стомаха, а след това на изследването е в противоречие с него. В случаите, когато е налице повишен риск от перфорация (например, хранопровода изгаряния, белег структура, аортна аневризма, и т.н.) и да аварийно ендоскопия на стомаха не се препоръчва. Относително противопоказание може да се отдаде на сериозно състояние на пациента като цяло, което задължително е свързано с наличието на някои съпътстващи заболявания. Въпреки това, дори и в остър миокарден и мозъчен циркулаторни нарушения esophagogastroscopy поведение може да бъде оправдано, защото те са сред заболяванията, които могат да представляват заплаха за самия живот на пациента.

В момента има само две абсолютни противопоказания за анестезия при гастроскопия: това е смъртното състояние на пациента и отказът на пациента да учи.

Много пациенти са предпазливи по отношение на тази процедура. Те обаче нямат причина за безпокойство. Използването на модерни ендоскопи може да гарантира относителната безопасност на ендоскопията. Единственото нещо, което трябва да се страхуваме, са най-страшните усложнения, при които стените на изследваните органи или перфорацията на хранопровода са засегнати от гастроскопия. Но те се наблюдават основно, както вече беше споменато по-горе, при пациенти в старческа възраст или пациенти с нестабилна психика, както и при неадекватна анестезия и слаба видимост. Заслужава да се отбележи и увреждането на стомашната лигавица и гастроезофагеалния възел. Има дори кървене от тези наранявания, но те не са толкова ужасни. Те могат да бъдат спрени самостоятелно или с помощта на ендоскопска хемостаза. Не съвсем добри усещания в пациента могат да доведат до принуждаване на значително количество въздух в стомаха. Но е приятно, че такива неприятни ситуации са изключително редки, повечето от които не представляват голяма заплаха за живота и здравето на пациентите.

Ендоскопия на стомаха за деца

Децата също имат болка в стомаха, от която често получават болезнени усещания. В допълнение, всички заболявания на стомашно-чревния тракт водят до забавяне на растежа и развитието. Един от най-често срещаните проблеми е преглъщането на чужди тела от детето, както и гастроинтестинални заболявания, характерни за ранна възраст.

В такива случаи експертите смятат, че диагнозата и консултирането за бебета, недоносени бебета и пациенти с различни хронични заболявания е просто необходимо. Проблемите на храносмилателната система, острата и хронична диария, периодични коремни болки и т.н., които обикновено са при деца, могат да бъдат избегнати и предотвратени. По същия начин, както във времето, за да се осигури лечение, диагностика и наблюдение на много проблеми. Те включват болест на човечеството, панкреатично заболяване, хронично възпаление и инфекциозни заболявания на храносмилателната система, възпалително чревно заболяване (IBD).

Съвременното оборудване помага на лекарите да идентифицират и лекуват различни заболявания. Можете да направите това с:

  • гастроскопия;
  • колоноскопия;
  • импеданс на хранопровода;
  • разширяване на хранопровода;
  • отстраняване на чужди тела, полипи в храносмилателната система;
  • биопсия на черния дроб и червата;
  • ендоскопия на горния стомашно-чревен тракт.

Капсулната ендоскопия е един от най-безопасните и лесни начини за получаване на резултатите от теста. Както вече бе споменато по-горе, с капсулна ендоскопия на стомаха, децата не трябва да се страхуват от нищо. Това изследване не причинява болезнени усещания не за времето, нито след това.

Когато капсулната ендоскопия, деца от 5 и повече години поглъщат видеозаписа самостоятелно. Ако децата са по-млади, на възраст от 1 до 5 години, те ще имат нужда от ендоскопска помощ за поглъщане на видео капсулата. Но, по един или друг начин, ендоскопията на стомаха за деца се препоръчва, ако е необходимо, дори и по препоръка на лекарите.

Капсулна ендоскопия на стомаха

За тези, които не искат да поставят дълъг хлъзгав "маркуч" в тях, може да се предложи алтернативна процедура. Той е много по-хубав от първия и се нарича "капсулална ендоскопия на стомаха". Предписва се, когато пациентът трябва да изследва хранопровода и тънките черва. За да направите това, пациентът трябва да поглъща само малка пластмасова капсула, която е предварително оборудвана с всичко важно за изследването. Това включва специална микро-видеокамера, микропредавател, антена и батерии, проектирани за 8 часа работа.

Капсулата за еднократна употреба може да възпроизвежда повече от 50 хиляди ярки изображения, 2 снимки в секунда, предавани на специално устройство, което е закрепено към колана на пациента. Камерата показва снимки с високо качество и в резултат дава възможност да се определи и диагностицира възможно най-точно. С една дума, с капсулна ендоскопия на стомаха, капсулата, която пациентът поглъща, върви по същия начин, по който преминава погълнатата храна всеки ден.

Тази процедура не предизвиква абсолютно никакъв дисбаланс, болка или дискомфорт. Кога очаквате резултат, можете да направите нищо, с една дума, води нормален живот - да тичам, да се хранят, спят... единственото нещо, което не можете да направите, е злоупотреба фитнес и тежък физически труд.

За да разчете резултатите, лекарят трябва да види и анализира повече от 50 000 снимки. В резултат на получената картина, която се състои в показване на филма, който показва 24 кадъра в секунда. За целия период отнема 1,5-2 часа. Полето, на което се показват всички получени данни и след това се показват във формуляра.

Нежеланите противопоказания за изследване с помощта на капсулна ендоскопия на стомаха при човек са доста малки. Те включват: сложно състояние на пациента, чревна обструкция. Не е необходимо да се подготвяте за видеоклип часове. Достатъчно е да ядете за последен път 15-16 часа преди началото на проучването и човекът е готов за това.

Какви са предимствата на капсулната ендоскопия на стомаха? Той помага да се намери първопричината заболяванията, които са повтарящи се или постоянни огнища на заболявания, като например болки в корема, диария, кървене или анемия в случаите, когато всички други методи не работят. При някои хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, този метод помага да се определи до каква степен тънкото черво е засегнато или показва резултата от вече лекуваното лечение.

Описание на протокола за ендоскопия на стомаха

Когато ендоскопия на стомаха описание на протокола трябва да съдържа името на медицинския център, ендоскопски кабинет и / или разделяне. Трябва да се отбележат всички лични данни за пациента, включително: пол, възраст, разделение, отделение, категория. Освен това трябва да се посочи апаратът и времето на изследването, а понякога и датата. Броят на изследването, естеството на процедурата (планирана или спешна, първична или вторична), предложеният метод за премедикация, анестезия трябва да бъдат поставени. Ако са извършени трансендоскопски интервенции, е необходимо да ги опишем подробно. Ако ендоскопското изследване е проведено под обща анестезия, е важно да се посочи съставът на екипа за анестезия и използваният метод за анестезия.

При извършване на ендоскопско изследване за спешни показания, описанието на протокола задължително трябва да съдържа не само началното време и процедурата, но и датата и заключенията на протокола за ендоскопско изследване.

В описателната част всички разгледани отдели трябва да бъдат описани възможно най-пълноценно и обективно: хранопровод (включително сърдечен пулп), стомаха и дванадесетопръстника. "Важни" и "незначителни" елементи не трябва да бъдат. В допълнение, параметрите за оценка, например лумен на органа, неговото съдържание, състоянието на вътрешната повърхност на стената, неговата еластичност е много важен момент в ендоскопията на стомаха в описанието на протокола. Необходимо е също да се даде пълно описание на двигателната активност на органа, за да се опишат промените, независимо дали са плоски или дълбоки, изпъкнали или не. Ако се открият фокални лезии, за който и да е от тях е необходимо да се цитират характеристиките на такива параметри като количество, местоположение, размер, характеристика на основата, ръб, заобикалящ лигавицата.

В описанието на протокола е необходимо да се използва единна терминология. Всички дефиниции и термини трябва да позволяват визуално установяване на това заболяване. В същото време описанията на протокола за ендоскопия на стомаха трябва да са прости и лесно да се четат.

Последната част от протокола трябва да съдържа кратък извод за резултатите от ендоскопията на стомаха. Струва си да се помни, че ендоскопското заключение не е окончателната диагноза. Освен това, винаги е важно да се напишат препоръки до отговорния лекар или до медицинския екип за по-нататъшното управление на пациента, както и необходимостта от допълнителни или повтарящи се процедури.

Цената на ендоскопията на стомаха

В резултат на анализа лекарят и пациентът получават необходимите данни за състоянието на целия храносмилателен тракт. Само тази процедура дава възможност за пълно установяване на съществуващите проблеми в стомаха. При ендоскопия на стомаха, цената ще варира в зависимост от самия медицински център. По принцип всички те са частни. Но в държавните поликлиники е възможно да се направи това. След извършването на това изследване човек получава не само резултатите от тестовете си, но и подробни препоръки на лекаря, както и видеозапис от изследването.

С ендоскопия на стомаха, цената не плаши лицето, което реши да премине изпит. Той е достъпен и достъпен. Препоръчително е обаче да не се пушите, преди да започнете проучването, за да не отмените резултатите.

Ние също трябва да се говори за тези, които искат да се направи в бъдеще ендоскопската на стомаха, че в момента има технологии, които дават възможност за ендоскопия на стомаха, когато човек е заспал. По време на тази процедура, човек просто заспива и събуждането не изпитва дискомфорт и неприятни усещания. Анестезиологът играе важна роля в този процес, който отвежда пациента до 10-минутен медикаментозен сън с помощта на специални медикаменти. Те не могат да бъдат приписани на наркотични аналгетици. В този случай, при ендоскопия на стомаха, цената ще бъде малко по-висока, отколкото при обичайната процедура. Тази сума ще включва както разходите за лекарства за анестезия, така и услугите на анестезиолог. В някои институции тази сума съвпада с цената на самата ендоскопия на стомаха.

Желателно е всяко лице, чиято възраст не превишава 40 години, да бъде подложено на ендоскопия на стомаха веднъж годишно, за да се предотвратят някои стомашни заболявания. Хора с езофагит, гастрит и др. препоръчва се да се направи ендоскопия поне 2 пъти годишно. Съвременните лечебни заведения извършват ендоскопско изследване на стомаха. Цената му ще бъде от 200 до 1000 UAH. Различията ще зависят от оплакванията, оборудването, медицинския център и опита на лекаря, който реши да я доведе.

Отзиви за ендоскопията на стомаха

Нито ултразвук, нито сам рентгенови лъчи не могат да предоставят такива подробни и без грешки резултати, като ендоскопия. Pulmologiya, урология, гинекология, гастроентерология - това са областите, в които широко използване на ендоскопия. Този метод помага да се разгледа хранопровода (езофагоскопия), стомаха (гастроскопия), дванадесетопръстника (duodenoscopy) и дебелото черво (колоноскопия). Устройството, ендоскоп дава възможност не само да видят щателна вътрешна картина на тялото, но също така и да се направи биопсия, която е анализа на парче от болната тъкан, което е взето, за да се разбере дали има тревожни сигнали, които застрашават човешкия живот, или не. Ако на ранен етап се открие опасната дегенерация на клетките, тогава е възможно да се избегнат тъжните последици. Основното нещо по това време е да се види лекар. При първите етапи с някое от тях може да се управлява дори най-страшното заболяване.

Следователно, с ендоскопия на стомаха, отзивите са само положителни. Заради здравето на човека човек няма да се страхува да го направи. Особено това не е толкова страшно, колкото изглежда отначало. Винаги страшно се случва за първи път. По-добре е да мине през време на дългите подготвителни процедури навечерието, вълнението, дискомфорт при преглъщане тръба и след това, отколкото да бъде измъчван от продължително лечение на заболяването. 5-10 минути тревога и всички, резултатите от вашето здраве вече имате във вашите ръце. Прегледите за ендоскопия на стомаха могат да бъдат различни, но всички са щастливи, че са го преминали и сега са спокойни за здравето си, защото могат сами да го управляват.

Основното условие е успешно да преминат ендоскопията на стомаха - това е настроението. Пациентите може да облекчи разследването, ако искат да дишате дълбоко и равномерно носа, отпуснете се и не се страхуват да погълне в тихо, но в същото време, не плюене, възможно най-бързо да се направи всички указания на лекаря. Това е като при изучаване на шофиране или по време на раждане. Слушайте лекаря и тогава всичко ще се превърне в най-добрия възможен начин. По принцип, който се страхува да направи ендоскопия на стомаха, реални хора могат да помогнат. Те съдържат впечатленията си и съветите си.