logo

FGDs - каква е тази процедура, подготовка, индикации и противопоказания, усложнения след това

EGD - каква диагностична процедура, подготовка за изучаване на най-важните медицински препоръки, показания и противопоказания, усложнения, последствията - всичко това се опише по alter-zdrav.ru сайт. Често такава подробна информация е необходима за пациентите, които първо са назначени за фиброгастроскопия на стомаха и съседните органи.

В съвременната медицина, които се използват различни методи за диагностика, за да се диагностицира бързо и точно. Те включват методи за диагностика радиация (рентгенови, рентгенова, ангиография, изчислена, магнитен резонанс и ядрено-магнитен изображения) методи за директен визуален диагноза (fibrogastroduodenoscopy, езофагогастродуоденоскопия, дуоденална интубация, scatoscopy и др.).

Доста често всяка визуална проверка на стомаха, базирана на въвеждането на сондата през устата, се нарича гастроскопия - FGS (фиброгастроскопия).

Когато гастроскопия изследват стомашната лигавица чрез гъвкава тръба (ендоскоп) въвежда в кухината на стомаха през устата, и камера в края му.

Друг вид визуален преглед - EFGDS (езофаггастодуденоценопия) осигурява преглед на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника с ендоскоп.

визуални методи за инспекция ви позволи да видите състоянието на фаринкса, хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника 12, тънките черва и дебелото черво, жлъчен мехур, да вземе стомашния сок, жлъчка, парченца тъкан за анализ, за ​​да достави медикаменти точка.
Един от методите за визуална проверка е методът FGDS.

Какво представлява EGDF?

FGDS (фиброгастродуденоцескопия) е метод за изследване на хранопровода, стомаха и началото на дванадесетопръстника с ендоскоп. В гастроентерологията се счита най-информативният метод за определяне и изясняване на диагнозата.

Изследването се извършва с тънка гъвкава сонда с дебелина 8-11 mm, която се вкарва през устата и хранопровода в стомаха. Изображението се проектира на екрана. Има вид на изследване, когато сондата се вкарва през носа.

Предимства на метода FGDS:

  • описателност;
  • сигурност;
  • без болка;
  • лесно се толерира.

Дизайнът на устройството ви позволява да извършвате диагностика, да вземате тъканни проби за анализ, да извършвате хирургически манипулации по време на процедурата.

Подготовка за стомашен вагинален дренаж - няколко важни препоръки

Процедурата на ЕФПГ изисква известна подготовка и е желателно пациентът да се запознае предварително с изискванията, които трябва да бъдат изпълнени, за да бъде процедурата успешна и с най-голяма информативност.

Как можете правилно да се подготвите за FGDS, можете ли да пиете вода, какво има там?

Изисквания за обучение:

  • храна, която се усвоява за дълго време (ядки, семена, мазни и пържени месо), както и продукти, съдържащи оцветители (кафе, шоколад), газирани напитки, алкохол, месо следва да бъдат изключени от хранителния режим в продължение на 2 дни преди датата на изследването;
  • приемането на храна трябва да бъде 12 часа преди процедурата, т.е. вечерята е необходима в деня преди 18.00 часа, с изключение на суровите зеленчуци и тежката храна;
  • не пушете 3 часа преди изследването (пушенето увеличава количеството на слуз в стомаха);
  • Не приемайте лекарства в капсули и таблетки в деня на изследването, ако това не е възможно - предупреждавайте лекуващия лекар.
  • ако има алергия, някои болести или нещо, което ви притеснява в момента - съобщете го на лекаря;
  • Не пийте преди процедурата (или трябва да отнеме поне три часа и само чиста вода в малко количество);
  • не дъвчете дъвка;
  • ако изследването не е сутрин, трябва да се консултирате с лекар относно възможността за закуска;
  • дрехите трябва да бъдат свободни, така че да не пречат на свръх усещания;
  • Не използвайте парфюма - той пречи на лекаря;
  • с вас да донесете лист (на дивана), кърпа;
  • непосредствено преди процедурата, премахнете, ако има такива, протези;
  • преди процедурата трябва да се успокоите, да се приспособите към положителното настроение (прекомерното вълнение може да предотврати изследването) и да сте готови да направите всичко, което лекарят ще ви посъветва.

Правилната подготовка на пациента, правилното отношение ще ви помогне да преминете проучването без никакви затруднения.

Какво да взема със себе си за изучаване на стомаха

  • паспорта;
  • медицинска политика;
  • често изисква сертификат за застраховка;
  • посока от гастроентеролог / терапевт;
  • резултати от предишни изследвания, биопсии;
  • в някои случаи - други резултати от теста, амбулаторна карта;
  • кърпи, чаршафи;
  • подвижни обувки или капаци за обувки;
  • редовно приемани лекарства.

Индикации за гастроскопия (FGD)

Не винаги се провеждат тестове, рентгеновото изследване прави възможно диагностицирането и провеждането на ЕФПГ ви позволява да виждате картината на болестта отвътре, да изясните или да направите окончателната диагноза. Изпитванията обикновено се извършват за диагностициране на заболявания на стомашно-чревния тракт, особено на горната му част.

Когато се извършва FGD:

  • с гадене, киселини, угар;
  • кашлица без видима причина;
  • болка при преглъщане;
  • нарушена функция на преглъщане;
  • газове;
  • значителна загуба на тегло;
  • коремна болка, особено в епигастралния регион;
  • кръв във фекалиите;
  • повръщане, кръв при повръщане;
  • Недостиг на B12;
  • с стомашно кървене;
  • да достави лекарството;
  • премахване на полипи;
  • вземе тъкан стомашния сок на анализа, пробата на gastrobakterii, например, често се извършва заедно уреаза тест за наличието на Helicobacter Pylori (Н. Pylori);
  • контрол на ефективността на лечението.

EGD идентифицират такива заболявания: гастрит, язва на стомаха и 12 язва на дванадесетопръстника, рак на стомаха и хранопровода възпаление на хранопровода, рефлукс, полипи, дуоденит и други заболявания.

Навременното FGD на стомаха ще помогне да се диагностицира болестта на ранен етап, което прави възможно началото на лечението навреме.

При хронични заболявания FGDS се извършва веднъж годишно, в други случаи - според указанията и указанията на лекуващия лекар.

Противопоказания EGD

Въпреки че процедурата на FGD е ​​информативна и без нея понякога е трудно да се диагностицира, тя не винаги може да бъде направена. Има условия, при които проучването е противопоказано:

  • Стесняване на хранопровода поради неоплазми и физиологични причини;
  • стесняване на стомаха;
  • признаци на чревна обструкция;
  • тежко стомашно кървене;
  • психично заболяване в острия стадий;
  • изпъкналост на хранопровода;
  • аневризъм на аортата;
  • миокарден инфаркт;
  • инсулт;
  • смущения в работата на сърцето;
  • непосредствено след хипертоничната криза;
  • бронхиална астма;
  • силен рефлекс;
  • увеличена щитовидна жлеза;
  • заболявания на горните дихателни пътища в тежка форма;
  • тежка анемия, затлъстяване;
  • нарушено кръвосъсирване;
  • катарални заболявания, когато процедурата е невъзможна (назална конгестия, кашлица, ларингеален оток, висока температура).

Описание на процедурата, която показва EGD

FGDS се провежда в специални диагностични помещения на редовна или спешна база, строго на празен стомах.

Преди процедурата пациентът е въведен в техниката на изследването, за което е издадено писмено разрешение.

Процедурата на EGDF

Сестра или лекар напояват гърлото със спрей лидокаин, ако няма алергия към него (въпросът задължително се установява предварително).

Пациентът се поставя на дивана от лявата страна. Позата трябва да бъде удобна и удобна за пациента, в противен случай тя ще бъде напрегната и това ще повлияе на въвеждането на сондата.

Устата се поставя в накрайника за лесно въвеждане на ендоскопа (понякога се нарича FGS устройство за гастроскоп) и да не нарани лигавицата на устните и устната кухина.

Лекарят започва да влиза в ендоскопа, а пациентът под ръководството на лекаря извършва преглъщане. По време на приложението може да се появи рефлекс на повръщане, но при дълбоко и спокойно дишане това състояние преминава. След въвеждането на ендоскоп, не можете да преглъщате, слюнката се събира чрез смучене.

Когато сондата се вкара, въздухът се подава към стомаха (за да се разпространят гънките), така че мукозната мембрана да може да се изследва по-добре.

Продължителността на процедурата е 5-10 минути и при изпълнение на изискванията на лекаря не предизвиква много дискомфорт за пациента.

Ако има някакви медицински мерки, тогава времето отнема до 30 минути.

В някои случаи проучването се провежда под обща анестезия (деца, нервно състояние на пациента, пълна непоносимост към болка).

В случай на FGDs може да се види:

  • в какво състояние е лигавицата и стените на стомаха и хранопровода;
  • образуване на белег;
  • стесняване на лумена на хранопровода;
  • степен на рефлукс (рефлукс - съдържанието на стомаха навлиза в хранопровода);
  • различни неоплазми.

След процедурата лекарят по ендоскопия дава Заключението на FGDS е резултат от проучване, описание на последователно наблюдавания модел на лигавичния хранопровод, стомаха, пилора, луковицата на дванадесетопръстника (дванадесетопръстника). Това показва наличие на свободна терен, подвижност, секреция на стомашна количество / жлъчна леене, варикозни вени, плаки, близостта / сърдечна недостатъчност изход възпаление (зачервяване, подуване), гънки увреждане.

Доста често се прави биопсия - микроскопично парче лигавица за наличието на злокачествени клетки.

Усложнения след EGD

Правилно извършената процедура на FGD и спазването от страна на пациента на препоръките на лекаря усложняват почти не. Най-сериозното усложнение е неправилното функциониране на хранопровода или стомаха - инфекция.

За да се избегнат нежелани реакции на тялото, някои усложнения, лекарят винаги пита за наличието на болестта, както и на пациента се изисква да разкаже за своите индивидуални характеристики, състоянието му преди изпита (ако това е нещо, което не ми харесва в чувствата си).

Усложнения след EGD:

  • телесната температура се повишава до 38 градуса;
  • черен цвят на изпражненията;
  • gag reflex и кръв при повръщане;
  • болка в корема.

Ако има някакъв нежелан симптом, трябва да се консултирате с лекар.

Видеоклип на процедурата

След EGD - когато можете да ядете, усещанията

След GHF, понякога се наблюдава леко гадене, може да има сухота и задушаване в гърлото, но тези симптоми обикновено преминават бързо.

След 30 минути, ако всичко е добро, можете да пиете вода в малки количества, слаб чай (напитки с газ, алкохолни напитки, които не могат да се пият) и след час - за ядене. Храната трябва да бъде лека, не пикантна, за да не се нарани отново стомашната лигавица.

Ако е направена биопсия, лесна диета се препоръчва да се придържате към няколко дни, няма гореща и дразнеща храна.

Как да се подготвим за стомаха FGS? Мощност преди процедурата и дешифриране на резултатите

Болестите на стомаха заемат водещо място сред другите патологии на човешкото тяло. За да ги идентифицира, има много видове диагностика. Модерният и най-информативен метод в гастроентерологията се счита за фиброгенадрондоскопия. FGS - изследване на горната храносмилателна система, включително стомаха. Методът се отнася до висока точност и позволява да се определят подробно състоянието на стомаха, да се установят аномалии.

Индикации за изследване

FGS се прави, за да се идентифицира състоянието на стомаха с подозрение за улцерозни лезии, онкологични процеси. Използвайки метода, наличието на патогенна флора под формата на Helicobacter pylori се определя в стомаха.

FGS на стомаха трябва да се извърши, ако:

  • периодична болка, усещане за тежест в епигастриума;
  • усещания за кисела захапка в устната кухина;
  • изгаряне в гърлото;
  • епизодично гадене, повръщане;
  • нарушения в процеса на преглъщане;
  • семейни случаи на стомашна язва и рак;
  • персистираща анемия;
  • изчезване на апетита и безсмислена загуба на тегло.

Процедурата показва злокачествени неоплазми в стомаха в ранните стадии на развитие и позволява да се установи причината за появата на тумора. Диагнозата на стомашночревно кървене също се извършва успешно чрез метода на фиброгенадрондоскопия. Основната цел на FGS като ендоскопски метод е да потвърди или отхвърли предполагаемата диагноза. Често се извършва наблюдение на състоянието на стомаха и хранопровода при вече потвърдени патологии.

Противопоказания

Всички диагностични процедури имат противопоказания, FGS на стомаха не е изключение. Противопоказанията са разделени на абсолютно и относително. За абсолютни противопоказания, при които е забранена ендоскопията, носете:

  • миокарден инфаркт в остра фаза;
  • инсулт;
  • патологии, способни да предизвикат отклонение на хранопровода (аневризъм, тумор);
  • ниска кръвосъсирваемост на кръвта;
  • необичайно стесняване на хранопровода;
  • рецидив на бронхиална астма;
  • хипертонична криза;
  • обширно стомашно кървене.

Списъкът на относителните противопоказания включва патологии, при които FGS може да се направи след стабилизиране на състоянието или лечение:

  • остра форма на ларингит и фарингит;
  • разширени цервикални лимфни възли;
  • хипертония;
  • ангина пекторис;
  • психични разстройства, неврози.

Разделянето на контраиндикациите в условни категории - само лекарят може да определи възможните последствия и усложнения от процедурата. Понякога има нужда от спешна FGS в присъствието на инхибиторни моменти - да се премахне от хранопровода или стомаха на чужди тела или да се спре малки кървене в храносмилателния тракт.

Подготвителни дейности

Подготовката за GFG на стомаха включва редица прости мерки, спазването на които ще направи процедурата бърза и ще позволи да се получат обективни резултати. Важна стъпка в процеса на подготовка е преодоляването на страха от ендоскопията. Разговорът със специалист за напредъка на процедурата, нейната полезност помага да се преодолее психологическата бариера и да се премахне безпокойството.

Диета преди фиброгенадрондоскопията е необходима. 2 дни преди изследването, те изключват от диетата остра и пикантна храна, алкохол. 12 часа преди процедурата е забранено използването на трудно смилаема храна:

  • пресни зеленчуци;
  • зърна;
  • пълномаслено мляко;
  • ястия от тлъсто месо, риба;
  • ядки.

Ако откажете да следвате такива препоръки, прегледът ще бъде отложен поради наличието на остатъци от нечиста храна в стомаха и стените на хранопровода. Или резултатът ще бъде ненадежден.

Други важни препоръки:

  • последното хранене преди манипулацията се извършва вечер, 4 часа преди лягане, в идеалния случай лека вечеря от варено пилешко филе или каша от елда;
  • 8 часа преди теста да не може да яде - в противен случай по време на FGS пациентът ще повърне и процедурата ще бъде отложена за друг ден;
  • категорично забранени перорални лекарства; въпреки това, е разрешено лекарствените продукти да се приемат под езика (да се разтварят под езика) или да се инжектират;
  • преди процедурата не можете да четкате зъбите си - това води до повишена секреция на слуз в стомаха и усложнява изследването;
  • употребата на дъвка предизвиква прекомерно производство на стомашен сок и увеличава слюнчивостта, което намалява ефективността на проучването;
  • тютюнопушенето преди ендоскопията е строго забранено, в противен случай рефлексът ще се засили.

Процедура преди процедурата

В деня на прегледа пациентът трябва да вземе със себе си сезиране за преглед, паспорт, политика и кърпа. По лекарско разрешение, половин час преди прегледа, можете да пиете безхартиена вода или подсладен чай.

За удобна процедура, трябва:

  • развържете колана на панталоните, разкопчайте горните бутони на дрехите;
  • да информира медицинския персонал за наличието на нетърпимост към наркотиците;
  • опитайте се да не сте нервни, поддържайте позитивно отношение.

FGS на стомаха често се извършва сутрин, но понякога назначаването е насрочено следобед. В такава ситуация е необходимо и спазването на подготвителните мерки - отказ от тютюнопушене, алкохол и измиване на зъбите, хранене на храна за 8-10 часа преди процедурата.

Редът на

Мнозина имат впечатлението за FGS като неприятна и болезнена процедура. Това мнение е погрешно - опитен лекар провежда фиброгенадрондоскопия бързо и с минимален дискомфорт за пациента.

FGS на стомаха се извършва последователно:

  • се прави локална анестезия - корените на езика и гърлото се третират със спрей с лидокаин; в изключителни случаи, когато пациентът е паникьосван и не може да попречи на повръщане, прилага обща анестезия;
  • от пациента се иска да легне от лявата му страна;
  • поставете пръстен от пластмаса в устната кухина, който трябва да бъде компресиран от зъби - това помага да се улесни напредването на ендоскопа;
  • от пациента се иска да диша, да направи поглъщане, при което ендоскопът се придвижва към хранопровода;
  • след като носи ендоскоп в стомашната кухина, лекарят инжектира въздух, за да разпространи стените на органа и да подобри изгледа;
  • след изследване и вземане на биопсия, ендоскопът се отстранява.

Неприятни усещания под формата на солюбилизация, повръщане и неволно изригване са възможни по време на хранене в стомашната кухина на въздуха и завъртане на ендоскопа отстрани. Потискането на дискомфорта трябва да се вдишва дълбоко през устата, като се избягват преглъщащи движения.

Процедурата на фибро-гастроендоскопията продължава 10 минути. Увеличено изображение от ендоскопската камера се показва на екрана на компютъра и се записва в паметта. Ако пациентът има патологии, снимките се отпечатват. Резултатите от изследването се записват в заключението, което се издава в ръцете след 1-2 часа. Декодирането съдържа данни за характеристиките на структурата на храносмилателния тракт, състоянието на лигавицата, идентифицираните дефекти под формата на язви, ерозии, полипи.

Усложнения след изследване

Понякога могат да настъпят усложнения в хода на стомашната фибрилация и след манипулацията. Негативните последици, които възникнаха директно по време на процедурата, включват:

  • травма на стените на стомаха, червата, хранопровода и вследствие на това - кървене;
  • перфорация на стомашно-чревния тракт с ендоскоп;
  • ларинготрахеит с травматичен характер;
  • асфиксия (ако пациентът не е спазил изискванията за отказ от храна или приемане на лекарство);
  • алергия към упойка.

Усложненията след манипулацията се развиват след изследването и могат да затруднят пациента до 2 дни:

  • травма на челюстта;
  • болка и изгаряне в гърлото, дрезгав глас;
  • подуване, подуване на корема;
  • болка в стомаха (особено ако е имало биопсия).

Лайфстайл след процедурата

Ако се използва локален анестетик по време на FGS на стомаха, пациентът може да напусне болницата веднага след процедурата. В случай на обща анестезия, можете да се върнете у дома след стабилизиране на състоянието - изчезване на летаргия, инхибиране. В рамките на 2 часа след манипулацията не се препоръчва приемането на храна, ако сте направили биопсия - храната е забранена за 6 часа. Позволява се да се пие вода без газ, чай и кафе не могат да се консумират през деня.

За да разклатите стомаха диета за следващите 2 дни трябва да се състои от меки ястия, идеалният вариант - зеленчукови пюре или земята говеждо супи. Остри, прекалено горещи и студени ястия са забранени. Ограниченията се подлагат на храни с високо съдържание на протеини (месо, яйца, мляко). След 3 дни, когато всички отрицателни прояви изчезват сами, човек преминава към нормално хранене.

За да премахнете дискомфорта в гърлото, дрезгавостта на гласа ви помага да изплакнете с топла вода и сода. Ако неприятните симптоми продължават, можете да приемате абсорбируеми таблетки. Не е последната роля в стабилизирането след третирането на психо-емоционалното състояние - човек трябва да преодолее паниката и да разберат, че държавата се връща в нормален постепенно, в рамките на 2-3 дни.

FGS на стомаха е необходима процедура в определени случаи. Се откаже от извършване на страх и опит не може да бъде - само fibrogastroendoskopiya е в състояние да открие и най-малката разрушителни промени в храносмилателния тракт. Спазването на прости подготвителни мерки и медицински препоръки намалява дискомфорта по време на манипулацията и позволява постигането на точни резултати. Изследването се провежда както в платени, така и в обществени лечебни заведения.

Колко лесно е да прехвърлите FGDS без болка и страх?

Обикновено пациентите, веднага след като те чуя, че те трябва да се подложи на процедура EGD (fibrogastroduodenoscopy) паника. Има много съвети как да прехвърлите EHF по-лесно. Някои от тях работят, други не. Освен това лекарите, когато възлагат изследването, дават препоръки как да се подготвят за това.

Препоръки за подготовката и провеждането на изследването

В брошурата, която се дава на пациентите, се дават следните съвети:

  • Гладувайте 12 часа преди директното провеждане на изследването. И вие не можете да пиете. Вечерята трябва да включва храни, които лесно се смилат и не дразнят лигавицата на стомаха. Ако нарушите това правило и използвате остри, кисели или накиснати ястия и храни за ядене, можете да изкривите резултатите от изследването.
  • Ядките и шоколадът не могат да се консумират. Частиците от тези продукти могат да останат в гънките на лигавицата, което също пречи на нормалното протичане на стомашната течност. За 2 дни е по-добре да ги изключите. Също така отстранете от диетата продукти, които предизвикват образуване на газ.
  • Само животоспасяващи лекарства са разрешени. Другите са по-добре да се изключат. И тези, които трябва да бъдат взети, са по-добре резорбирани и не поглъщани цели и е необходимо да предупреждаваме лекаря за това.

Как да се държим по време на процедурата:

  • Успокой се и се отпуснете. Страхът причинява прекомерно напрежение в мускулите на хранопровода, което предотвратява свободното преминаване на гастроскопа. Колкото повече се страхувате, толкова по-дълго ще продължи процедурата. Пациентите трябва да разберат, че спадането и изгарянето по време на упражняването на EGD са нормални прояви. Лекарите не искат да навредят на пациента, а напротив, се опитват да манипулират колкото е възможно по-безболезнено. Но не всичко зависи от тях. Ако сте напрегната, тогава няма да е възможно да облекчите гастроскопията. Някои пациенти казват: "Страхувам се да направя биопсия". Но това изобщо не е страшно. Материалът се събира при локална анестезия.
  • Пушенето и алкохолът за пиене са забранени. Строго погледнато, пушенето не е под абсолютна забрана, но води до спазъм на кръвоносните съдове и прекомерна нервност. По-добре преди да направите ЕГД, отложете цигарите.

дъх

Не се страхувайте да правите FGS и се подлагате на процедурата, тъй като подходящата дихателна техника ще ви помогне. Изглежда твърде прост съвет, но помага най-бързо. Ето защо, преди проучването лекарите обясняват на пациентите как да дишат правилно и как да не се отдалечават от паника:

Необходимо е да се диша само нос. Ако се опитате да диша през устата, слюнката, която се секретира в изобилие по време на гастроскопия, може да попадне в чревния тракт и причина Кашлицата дихателната.

Вдишването и издишването трябва да са бавни, дълбоки. Ако се направи напротив, това ще предотврати преминаването на гастроскопа и може да доведе до нараняване на хранопровода.

Не се страхувайте, медицинско оборудване всеки ден става все по-съвършен, и в момента се използва ендоскопска тръба за EGD, което не наранява хранопровода и осигурява най-малко неудобство. В допълнение, ендоскопите са по-тънки при всяко ново изобретение.

Страхливи пациенти могат да бъдат дадени следните причини:

  • Ако пациентът е спокоен и ще диша правилно, ще трябва да оцелее само няколко неприятни моменти, докато лекарят ще инжектира гастроскоп.
  • Лекарят използва капачка, която не позволява на зъбите да се свиват.
  • Дълбокото дишане бързо освобождава рефлекса на повръщане. Пациентът ще изпитва само неприятни усещания от чуждо тяло в хранопровода, а след това в стомаха.

Методология на изследването

Пациентът лежи на дивана от лявата му страна. За правилната позиция за необходимостта да се огъват коленете към гърдите си и изправете гърба си. Език корен поръсена с лидокаин за облекчаване на болката и рефлекса не мога да понасям, което дава възможност да се проведе ендоскоп в стомаха бързо и лесно.

В устата се поставя уста или мундщук с отвор за гастроскопа. Върхът на тръбата, който е доста тънък, се намазва със специален гел и се инжектира в ларинкса. В най-решаващия момент пациентът трябва да преглътне, за да улесни преминаването на ендоскопа. Не се страхувайте в този момент, опитайте се да се отпуснете.

По-нататък тръбата преминава в стомаха. В зависимост от целта на изследването, телесната кухина се подава с вода или въздух. Необходима е вода за измиване на стените на органа и за разкриване на точното локализиране на причината за кървене. Понякога студена вода може да я спре. Въздух - за изправяне на гънките и визуална проверка на тялото. Дизайнът на устройството осигурява засмукване, което премахва всичко, което е било въведено в стомаха.

В края на манипулацията ендоскопът се отстранява. Ще се почувствате неприятно за известно време, но ще мине бързо, не се притеснявайте. След известно време след процедурата не можете да карате кола, защото успокоителните могат да намалят способността за концентрация.

Изследванията придружават неприятни усещания, но те са несравними с това предимство, което тази процедура носи.

Както бе споменато по-горе, моралът е от изключителна важност. Всъщност пациентите в повечето случаи толерират добре това проучване. Много пациенти, които са подложени на процедурата, казват, че са по-страхувани от неприятните.

Тези, които все още се страхуват от гастроскопия, трябва да разберат, че това проучване дава най-много информация. Тя ви позволява да направите биопсия, да разгледате вътрешната структура на горната храносмилателна система и да получите обективна оценка на органите. Според статистиката, тези, които редовно се подлагат на гастроскопия, имат възможност за ранно откриване на сериозни заболявания. Така че, ще бъде по-бързо да ги излекувате.

Как лесно да мине през процедурата

Fibrogastroduodenoscopy (EGD) е най-точният метод за изследване на стомашно-чревния тракт. Според данните, получени по време на процедурата, гастроентеролог открива язви, ерозивни промени, злокачествен или доброкачествен тумор на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит нормална или сложен, както и някои други заболявания.

Диагностика с помощта на фиброастроскоп прост, но неудобен, често причиняващ страх. Чрез устната кухина пациентът се инжектира с тръба със специално осветление, с която лекарят разглежда вътрешните органи. Това е неприятно, но съвсем приемливо.

Повечето хора, които се страхуват от проучването, нямат концепции и как е по-лесно да се прехвърлят FGDS. Фиброгастродудоденокопията е максимално информативна и пациентът изпитва минимален брой отвратителни усещания, има определени правила за процедурата. По традиция ЕФПГ може да бъде разделен на три етапа: подготовка, поведение, следпроцесуален период.

Подготвителна фаза за фиброгастродуденоцескопия

Подготовката за процедурата се осъществява у дома и е за адаптиране на хранителните навици. Проучването обикновено се определя от назначаването. За 4-5 дни, преди EGD да промени диетата до по-лека и здрава.

  • мастни сосове на майонеза;
  • пикантни подправки;
  • печени сладкиши;
  • свинско месо;
  • ястия от гъби;
  • мляко и сметана;
  • боб, грах;
  • Месо и риба, приготвени по метода на пушенето;
  • кисели краставички;
  • ядки;
  • алкохол.
  • хляб;
  • кафе;
  • всякакви сладкиши;
  • сурови зеленчуци;
  • колбасни изделия;
  • плодове.

Въведете в диетата на пилешки гърди, чиста риба, овесена каша по водата, задушени зеленчуци. Не използвайте кулинарния метод за обработка на храни горещо. Предпочитание трябва да се дава на ястия и варени ястия. Храната Sdabrivat може да бъде нискомаслена заквасена сметана или кисело мляко. Диетата включва разделено хранене с интервал от 3-4 часа.

Три дни преди ЕКГ на стомаха, е необходимо да се изоставят хлебни изделия, пресни зеленчуци и плодове. 24 часа преди изследването не се препоръчва каша и тестени изделия. Храненето е разрешено най-малко 10-12 часа преди началото на процедурата. Стомахът трябва да е напълно празен. Всички напитки могат да се пият не по-късно от 2,5 часа. Не се препоръчва да се пуши преди прегледа.

Приемането на лекарства е разрешено само за признаци на живот, т.е. за тези, без които човек не може да се справя ежедневно. Това е необходимо за информиране на гастроентеролога. Лекарствата трябва да се съхраняват в устата, преди да се разтварят, а не да се поглъщат.

Важен фактор за предварителната подготовка е психо-емоционалното настроение на пациента. Състоянието на страх и нервно напрежение няма да ви позволи да се отпуснете, което ще доведе до сложно поведение на FGD. Ще бъде трудно човек да направи преглъщане и лекар да въведе фиброгастроскоп.

Ето защо трябва да бъдете търпеливи, да се придържате към процедурата и да не се страхувате. Подготвителният етап на събитието е необходим не само за улесняване на диагнозата, но и за точността на резултатите. Изследването на нетретиран стомах може да изкриви картината на заболяването.

Характеристики на EGD и съвети от специалисти

Диагнозата най-често се провежда сутрин. Изследваното лице застава на лявата страна на специална маса. Предварително е необходимо да се отървете от облеклото, натискайки се върху тяло (колан, тесни яки дрехи, а също и орнаменти).

Сестрата обработва гърлото и устната кухина на пациента с разтвор под формата на спрей, който намалява чувствителността (анестезия). При наличие на алергични реакции, лечението не се извършва. Пациентът трябва предварително да информира за хроничните патологии и алергии.

С зъби човек захваля специална вложка, през която е вкарана тръбата на апарата. При дълбоко дъх тръбата преминава през гърлото. Това е най-неприятният момент от процедурата, която трябва да се преживява спокойно. Повръщане, характерен звук и слюноотделяне са нормални реакции. Да се ​​страхуваш или да се срамуваш, че не го последва.

Гастроентерологът изследва стомаха в детайли, превръщайки тръбата на устройството в различни посоки. Вземането на проби от тъкани за анализ се извършва със специални форцепс, които се поставят в епруветката. Болката по време на тази манипулация, като правило, отсъства. Преместването на тръбата от фиброастароскоп през хранопровода и последващото му въртене директно в стомаха не предизвиква симптоми на болка. Пациентът чувства само дискомфорт от наличието на външен обект във вътрешните органи.

Основната препоръка е способността да се диша правилно при FGDs. В процеса се включва само носът. Издишането и издишването трябва да са бавни и дълбоки. Необходимо е да се концентрираме колкото е възможно повече, така че дишането да е гладко и ритмично.

По време на диагностицирането е забранено: да поглъщате въздуха с устата си, да говорите, да преглъщате дроула, да премествате тялото си и да издърпате главата си. За безопасното преминаване на процедурата е необходимо стриктно да се следват указанията на медицинските специалисти, да се диша правилно, да не се притеснявате, да се опитате да отпуснете всички мускули.

Ако не можете да се отървете от себе си от прекомерния стрес, можете да вземете седатив един час преди изследването, което трябва да бъде съобщено на медицинския изследовател. В случаите, когато стресът не може да оцелее за пациента, лекарят може да провежда ЕФПГ под въздействието на обща анестезия.

Стремежът за това не трябва да бъде, така че общата анестезия уврежда тялото. Когато гастроентерологът прецени, че процедурата е пълна, той внимателно отстранява тръбата на устройството. Процесът на извличане е лесен, без неудобство и болка. Не можете да влезете внезапно във вертикално положение.

Следващ етап

В края на FGD, пациентът може да се почувства слаб, да потърси повръщане, гадене. Експертите съветват да се въздържате от ядене за 1-2 часа след диагностицирането. Пиенето на течности е разрешено.

Най-честият симптом след изследването е болката в ларинкса. Това се дължи на факта, че при поставянето на чужд предмет в гърлото лекарят може просто да надраска лигавицата. Такива усещания не изискват специално лечение и преминават през два дни след изследването. В случай, че дискомфортът остане за по-дълго време, можете да използвате Miramistin за напояване в гърлото или Furacilin за изплакване.

В рамките на 4-5 дни след фиброгастродуденоцескопия се препоръчва да се следва хранителна диета. Трябва да се откажете от пикантна, солена и пушена храна, както и алкохол. Оптимална възможност ще бъде храната, базирана на меки храни, зърнени храни, супи, задушени зеленчуци. По-добре е да се ядат ястия по топъл, не горещ начин.

Модерно гастроентерологично оборудване за диагностициране на заболявания ви позволява да преминете безболезнено FGDS. Времето на изследването варира от 7 до 10 минути. При компетентна диагноза няма усложнения. Изборът на медицински център, където трябва да се премине, зависи от предпочитанията на пациента. Почти всяка областна болница е оборудвана с повече или по-малко модерно гастроендескопично оборудване. FGDS не представлява опасност за тялото и получените данни ви позволяват да поставите най-точната диагноза.

Как да се подготвим за диабетна храносмилателна система?

Болестите на храносмилателната система заемат едно от водещите места в съвременното общество. За да се диагностицират такива заболявания, се използват редица методи и процедури, едната от които е фибразнастодуденоцескопия или FGDS. Всеки, който е срещнал такова проучване, знае, че е доста неприятно и изисква предварителна диагноза, за да получи точни резултати. Как се провежда изследването и каква е физическата и психологическа подготовка?

Как да се подготвим за диабетна храносмилателна система?

Какво представлява Fibrogastroduodenoscopy?

Целта на процедурата е да се изследва повърхността на стомаха и дванадесетопръстника от вътрешната страна. За тази цел тръбата със специален апарат (ендоскоп) в края, през която се визуализират вътрешните органи, се вкарва в хранопровода на пациента през устната кухина.

EGD позволява точно да се оцени действието на стомашно-чревния тракт и анатомична структура, откриване на промени, определяне на местоположението и степента на патологични процеси (кръвоизлив, доброкачествени и злокачествени тумори) и началото на лечението.

Показания и противопоказания

Броят на индикациите за упражняване на DHS включва нарушения в храносмилателния процес, изразени чрез тегло в епигастралния регион, гадене, киселини в стомаха, болка, подуване на корема и други симптоми. Проучването се препоръчва за пациенти със съмнение за язва, гастрит, тумори в стомаха и хранопровода, кървене от храносмилателния тракт. FGDS позволява не само диагностициране на заболявания и патологии, но и, ако е необходимо, вземане на тъканни проби за биопсия.

Как се извършва биопсията?

Тъй като фигогастродуденоцескопията се счита за доста сложна диагностична процедура, е необходимо пациентът да се съгласи (ако човек категорично откаже да бъде диагностициран, FGDS не провежда).

СИГ се извършват само със съгласието на пациента

Освен това съществуват редица патологии и болести, при които неговото прилагане е забранено:

  • миокарден инфаркт в острия стадий, нарушения на сърдечната дейност;
  • изразена патология на дихателната система;
  • заболявания, които могат да предизвикат изместване на хранопровода (аортни аневризми, тумори);
  • стеноза на хранопровода;
  • кривина на гръбначния стълб;
  • инсулт;
  • повишаване на щитовидната жлеза;
  • тежка бронхиална астма;
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • бременността.

СГП не извършват бременност

За относителни противопоказания включват остро възпаление на фаринкса и ларинкса, подути лимфни възли в областта на шията, хипертония и ангина, както и някои психични разстройства, когато пациентът не е в състояние да контролира тялото му.

Преди да извършите FGDS, обмислете индивидуалните характеристики на тялото и наличието на фактори, които могат да причинят усложнения в процеса на гастроскопия

Противопоказания за EGD са относителни - в случай на авария (удря чуждо тяло в хранопровода, на превозвача с опасност за живота на пациента, тежък кръвоизлив) процедура може да се извърши в присъствието на сериозно заболяване. Правилно да се корегира рискът и предимството от извършването на диагностика на лекуващия лекар.

Провеждане на ЕГД в специални случаи

Подготовка за EGDF

За да може процедурата да доведе до минимален дискомфорт и да даде точни резултати, пациентът трябва да бъде подходящо подготвен за своето поведение.

В седмицата преди поставянето на диагнозата трябва да изключите от диетата всички храни, които могат да предизвикат дразнене на лигавицата, да изключат алкохола и да не пушат. Това позволява да се постигне нормално ниво на киселинност и ще се улесни работата на FGDS.

Преди EGD да изостави лоши навици

Някои лекарства могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на храносмилателния тракт и да нарушат резултатите от диагнозата, поради което, ако е възможно, лекарството трябва да се изхвърли или да се смени с други хора след консултация с лекуващия лекар. Можете да инжектирате или да приемате наркотици под формата на капки.

По време на прием на препарати е по-добре да се консултирате с лекаря

В навечерието на проучването не трябва да ядете. Обикновено, той се извлича от стомаха в продължение на 8 часа, но семената, овесено брашно, ядки, шоколад и други несмилаеми храни, съхранявани в кухината в продължение на няколко дни, което го прави трудно за диагностициране.

Овесено брашно и шоколад са продукти, които трябва да бъдат изключени от епидемията няколко дни преди EGDF

Ако ЕФПГ е насрочено за сутринта, вечерята може да бъде не по-късно от 18-20 часа, а ястията трябва да са леки и питателни (елда каша, пиле, задушени зеленчуци).

Елда с пиле - най-доброто ястие за вечеря преди процедурата

Понякога диагнозата е насрочена за втората половина на деня - тогава пациентът може да яде лека закуска, но разликата между храненето и процедурата трябва да бъде най-малко 8 часа. Пиенето на всякакви напитки, включително вода, също е забранено: препоръчваният интервал между пиене и FGDS е 5 часа.

Питейната вода може да се направи 5 часа преди процедурата

Важна роля играе психологическата нагласа - FGD е ​​неприятна процедура, но тя трябва да бъде издържана заради собственото си здраве.

Необходимо е да се подготвим умствено за процедурата и да се успокоим колкото е възможно повече

Как се провежда ЕГД?

Да дойдеш на прием в лечебно заведение трябва да бъдеш предварително навреме, за да настроиш морално да провеждаш FGD. Изследването се състои от няколко етапа и продължава средно около 15-20 минути.

  1. Преди да поставите сондата, разхлабете колана на панталона и разкопайте горните бутони на дрехите, за да намалите усещането за липса на въздух. Лекарят прави локален анестетик за пациента, който се състои в прилагането на разтвор на лидокаин в корена на езика, за да се елиминира повръщащият рефлекс.

Накрайникът на гастроскопа се вкарва в мундщука

Основни правила за поведение по време на фибразна анестезия

Най-трудно е да се извърши процедурата за деца - малките пациенти се вкарват през носа и по-големите деца през устата (по същия начин като възрастните), но се използва тънка тръба с диаметър не повече от 4 mm.

Гастроскопия през носа

В краен случай, по време на краткосрочно EGD анестезията може да се използва, но спешната необходимост в него, тъй като проучването е абсолютно безболезнено, въпреки че дава известен дискомфорт.

Обяснение на резултатите

След изследването резултатите се дешифрират, на базата на които се прави диагноза и се предписват лечение или допълнителни тестове.

Заключение след процедурата

Не забравяйте, че лекарят може правилно да интерпретира резултатите от фиброгастродуденоцескуята.

Ако няма промени или незначителни патологии, човек може да се прибере вкъщи. Ако в хода на ЕГД са установени заболявания, които застрашават здравето или живота, пациентът се нуждае от хоспитализация и спешно лечение.

Възможни усложнения след EGD

В повечето случаи EGF обикновено се понася от пациентите, но понякога след проучването пациентите изпитват усложнения с различна тежест. Нормален феномен е лек дискомфорт или лека болка в областта на стомаха, особено ако процедурата е придружена от вземане на проба от лигавицата за биопсия. Също така има болезнени усещания в гърлото, дрезгав глас и усещане за скованост в ларинкса. Те преминават самостоятелно в продължение на няколко дни и не изискват медицинска намеса.

След ЕГД може да има болки в гърлото

Сериозни усложнения, които се проявяват при висока температура, често повръщане, черни изпражнения и силна болка, изискват незабавно медицинско обслужване.

Един от най-честите усложнения след EGD - кървене от хранопровода, която се среща в някои заболявания (например, разширени вени GIT), дължащи се на повреда на ендоскопа или стената. Това обикновено се случва, когато пациентът е направил резки движения по време на процедурата, както и при по-възрастните хора от анатомичните характеристики на храносмилателните органи. Малкото кървене не изисква лечение и отива сама.

Понякога има кървене от хранопровода

Поради неправилна подготовка за FGDS (ядене на храна в навечерието на проучването) може да предизвика развитие на аспирационна пневмония. Тя възниква от поглъщането на лошо усвоима храна в дихателните пътища. Заболяването се проявява суха кашлица, леко повишена температура и слабост, както и се наблюдава отделяне на слюнка пенлива, висока температура и усещане на задушаване прогресията на пациента.

Аспирационната пневмония е опасно заболяване, което изисква незабавно лечение.

Аспирационната пневмония изисква незабавно лечение

Как да се държим след EGD?

Не съществуват специални препоръки за поведението на пациентите след процедурата. За да се даде на хранопровода време дразнене да се успокои, той трябва да се въздържат от ядене и флуиди за 1.5-2 часа, а през деня не е труден и остри храни, а не пиенето на алкохол.

След процедурата през първите два часа е по-добре да не ядете или пиете

От управлението на превозните средства и извършването на опасни работи също е по-добре да се откаже - локални анестетици, използвани в FGDS, са в състояние да повлияят на скоростта на реакция.

Ако дискомфорт или симптоми на усложнения липсват, след 24 часа, можете да се върнете към нормалния живот (въз основа на препоръките на лекаря). Болки в стомаха може да се отстрани спазмолитици ( "No-спа", "Miverin"), както и облекчаване на дискомфорт в гърлото, за да помогне на фармацевтични таблетки за смучене и топли напитки.

Алтернативни методи за диагностициране на стомашно-чревния тракт

При наличие на противопоказания или в случаи, когато пациентът се страхува да погълне сонда, можете да прибягвате до алтернативни методи за диагностициране на заболяването на хранопровода. Те включват ултразвук и рентгенови лъчи, както и рН-метри и видео-ендоскопия.

Ултразвуково изследване разкрива, гастрит и язви, радиография - идентифициране на тумори на стомаха, а рН-метъра дава индикация за състоянието на храносмилателния тракт, като нивото на киселинност. Оптимална алтернатива на FGDS е видеокапсуларната ендоскопия. Тя се извършва с помощта на специална капсула, която пациентът трябва да преглъща и след като напусне тялото, данните се дешифрират и диагнозата се прави. Основният недостатък на тази техника е високата цена и недостъпността - не всяка клиника има в арсенала на средства за научни изследвания.

Капсулова процедура

Въпреки наличието на други диагностични методи за разкриване на патологии на GIT, фибразна диудиодескопия остава една от най-точните и безопасни. Ако лекарят настоява за провеждане на ЕФПГ, пациентите трябва да вземат под внимание препоръките му - това ще спомогне за поддържането на здравето на хранопровода и правилното подготовка за диагностициране ще сведе до минимум дискомфорта.

Как е EGD?

Може би много хора се страхуват от процедурата на FGD, защото просто не знаят как върви?

Първо, преди да проведете този преглед, лекарят трябва задължително да попита дали имате някакви заболявания. Ако има, тогава трябва да разберете какви препарати ще предприемете. Ако приемате аспирин или железни препарати, ще Ви бъде попитан 7 до 14 дни преди изследването, спрете да ги приемате.

Ако приемате лекарства по всяко време, не забравяйте да обсъдите с лекаря, който ги е назначил, тъй като в тази ситуация ги използвайте.

В допълнение, лекарят определено ще попита дали имате някакви алергии към лекарства, ако има такива, кои от тях.

Непременно уведомете лекаря, ако сте бременна или кърмите. Трябва също така да уведомите Вашия лекар, че сте имали операция или лъчева терапия за хранопровода, стомаха или горната част на тънките черва.
Много е важно да предупредите лекаря, че имате кръвни заболявания, особено ако приемате лекарства, които разреждат или намаляват коагулацията на кръвта, например варфарин (Coumadin).

След като лекарят е провел своето проучване, той ще ви помоли да подпишете формуляр за съгласие. Най-доброто от всичко, ако преди това вие и лекарят обсъдите всички нюанси и проблеми, които могат да възникнат по време на изследването.

Как се извършва гастроскопията?

За езофаггастодуденоценоскопия (EHDS) има специален шкаф. И самата процедура се извършва от ендоскопски лекар, който е обучен съответно.

Преди прегледа може да въведете успокоителни средства, обикновено се прилага интравенозно. Тези лекарства намаляват или напълно спрат болката, така че няма да почувствате чувство на дискомфорт.

За да отпуснете мускулатурата на фаринкса, преди да започне процедурата, ще претърпите анестезия на корена на езика. Обикновено за това се използва спрей или ще бъдете помолени да изплакнете устата си с разтвор за анестезия. При отпуснати мускули вероятността от поява на повръщане се свежда до минимум, така че лекарят няма да е трудно да вкара ендоскоп в хранопровода.

Сега ще опишем подробно как минава FGD

Преди процедурата пациентът се поставя на дивана, обикновено от дясната страна. След това ще бъдете помолени да наклоните главата си леко напред, като брадичката е опряна на гръдния кош. След това, за да предпазите зъбите от увреждане от ендоскопа и ендоскопа, за да предпазите зъбите от ухапване, в устата се вкарва специален мундщук.

Преди да влезете в ендоскопа, той се третира със специален гел. Когато ендоскопът е вкаран, на езика се прилага меко налягане, след което се придвижва от транслационното движение по хранопровода. В този случай, за да улесните развитието на ендоскопа, ще бъдете помолени да направите някои преглъщащи движения.

Диаметърът на ендоскопа е много по-малък от диаметъра на хранопровода, така че няма проблеми с дишането или преглъщането, които не би трябвало да имате.

Ако не можете да се отървете от еметичните болки, тогава нека лекарят знае за това. Просто се успокой и диша дълбоко.

По време на изследването пациентът акумулира слюнка в устната кухина. Това трябва да бъде наблюдавано от медицинска сестра, тя периодично трябва да я премахва, като смуче.

Лекарят бавно ще премества ендоскопа през храносмилателния тракт, докато той ще следи състоянието на стените на изследваните органи на видеомонитор или в окуляра.

Ако по време на прегледа лекарят има някакви съмнения относно състоянието на стените на изследваните органи, той използва цялата ненужна вода и въздух, за да се измие от тях. Водата и въздухът преминават през специален канал в ендоскопа. В допълнение, водата почиства обектива на ендоскопа. С помощта на засмукване използваният въздух и течност се отстраняват.

За да се гарантира, че след процедурата е възможно внимателно да се направи оценка на състоянието на пациента, ендоскопът има малка камера, чрез която цялата процедура на изследването е записана във видеото.

В ендоскопа има специален канал, през който лекарят може да влиза в миниатюрни инструменти (клещи, бримки, скоби). С тези инструменти, лекарят може да извърши отстраняване на полипид или да вземе тъканна проба за биопсия.

Ако няма непредвидени моменти, цялата процедура не отнема повече от 5 минути, понякога, ако се извършват манипулации, 10-15 минути.

Процедурата на EGD помага:

  • Премахване на кървенето от разширения хранопровод,
  • Провеждайте ендоскопски буги на хранопровода,
  • Премахване на полипи на стомаха,
  • Спрете кървенето от стомашна или дуоденална язва,
  • Прилагайте лекарства в повредени области.

Характеристики на гастроскопията при деца

По правило тази процедура при деца се провежда под обща анестезия, тъй като децата не могат да се държат спокойно по време на прегледа. Трябва да се отбележи, че диаметърът на детския ендоскоп като правило не надвишава 6-9 mm.