logo

Полипи в ректума - лечение или отстраняване?

Тази коварна патология продължава почти асимптоматично и често се установява случайно, когато пациентът се обърне към лекар за съвсем друг проблем. Става дума за полипи на ректума.

Какво представляват полипите в ректума и тяхната класификация

Полипите на ректума са доброкачествени неоплазми под формата на малки тумори, които растат от стените на червата в лумена. Те изглеждат като разпръснати върху широка стъбло, със сферична, гъба или разклонена форма. Полипите имат мека консистенция и могат да бъдат с различни цветове: от розово до тъмночервено или бордо.

Полипите израстват от епителната тъкан, но вътре в образуването типа на тъканта е различен. Влакнестите полипи се състоят от съединителна тъкан и се образуват върху лигавицата в местата на предишни възпаления. Рядко се израждат в злокачествен тумор, но често се възпаляват и възпаляват.

Аденоматозният полип се състои от жлезиста тъкан, туморът се намира на подвижен крак и може да достигне диаметър 2-3 cm. Този вид формация е най-склонна към дегенерация в туморен тумор. Следователно, когато се появят подобни полипи, те говорят за преканцерозно състояние.

Назален полип е удължена или кръгла пролиферация с кадифена повърхност, състояща се от множество папили. Тя е много мека, лесно травмирана и може да кърви. Този тип тумор също е склонен към злокачествена дегенерация.

Многобройните полипи могат да бъдат смесени тип - вили-феругини или мукозисти. Също така, такива форми са отбелязани заболяване като дифузна полипоза, полипи когато разпределени през повърхността на дебелото черво в групи, за предотвратяване на преминаването на преработени чревни съдържание.

Причини за появата на полипи на ректума

Учените все още не са измислили точната причина за образуването на полипи, но са доказали, че тумори са резултат от хронични възпалителни заболявания на дебелото черво и стареенето на облицовка си епител. Рискът от образуване на полипи се увеличава многократно с такива заболявания като:

Те допринасят за появата на чести запек и нарушения на храносмилателната система. Понякога полипите се появяват не само при възрастни, но и при напълно здрави деца. Това потвърждава предположенията на специалистите, че болестта е наследствена или има вирусна природа.

Друга теория предполага, че туморите се образуват с прекомерна консумация на животински мазнини и липса на растителни храни и едри влакна. Съществуват мнения, че лошата екология, недохранването, алкохолът и тютюнопушенето допринасят за развитието на болестта. Тези фактори са свързани с ниска моторна активност (хиподинамия) и възрастов фактор. Полипите често се диагностицират след 50 години.

симптоми

Полипите не могат да се държат дълго време. Кои специфични симптоми често отсъстват, а патологията в повечето случаи се открива случайно, по време на протологичен преглед или по време на ендоскопия. Най-често заболяването се открива при хора на възраст над 50 години.

Полипите могат да се проявят в травматизиране на тези формирования или в присъединяване към възпалителния процес. В такива случаи се появяват следните симптоми:

  • Болезнен и бърз стол с появата на малко количество червена кръв и слуз
  • В случай на поява на полипи, може да се появи кървене
  • При присъединяване към възпалителния процес, треска, студени тръпки
  • Големите полипи причиняват чужд усещане обект в ануса и често са причина за запек са били частично се припокриват чревния лумен и предотвратяване на преминаването на изпражненията
  • Полип на тънък крак може да падне от директното преминаване по време на изпразването на червата, да нарани и да наруши сфинктера
Възможни усложнения

Ако полипи, придружени от кървене, обилно слуз, диария, след това с течение на времето, на пациента се развива анемия и изтощение. Полипоза често се усложнява от възпаление в ректума, което води до влошаване на хемороидалната болест, появата на анални фисури и абсцес.

Най-страшното усложнение е злокачествената дегенерация на полипите и развитието на ректален рак.

Диагностика на заболяването

Ако има неблагоприятни симптоми, не забавяйте посещението при лекар, трябва да се свържете с квалифициран проктолог възможно най-скоро. Само той е в състояние да направи правилната диагноза, тъй като симптомите на полипозата са подобни на прояви на хемороиди и тези заболявания често са объркани.

Специалистът може да открие нежелани образувания още по време на прегледа на пръстите на ректума. В същото време се определя броят на формациите, техните размери и постоянство. Този метод ви позволява да изключите други патологични състояния (пукнатини в аналния канал, хемороидни възли, кисти). То е ефективно, когато полипите се намират на най-малко 10 см от ануса.

За да се изясни диагнозата, лекарят може да предпише сигмоидоскопия или колоноскопия. Тези изследвания са най-информативни и позволяват отвътре да изследват прави, сигмоидни и дебели черва.

Друг метод, който ви позволява да идентифицирате полипи с диаметър повече от 1 см - иридоскопия, т.е. рентгеново изследване на червата с контрастно средство. В някои случаи специалист може да предпише тест за изпражнения за откриване на окултна кръв. По-точна картина може да се получи чрез магнитно резонансно изображение (ЯМР).

Ако при изследването се открият полипи, лекарят трябва да извърши биопсия (вземане на проби от парче тъкан) за по-късен анализ на цитологията и хистологията. Това ще премахне подозрението за рак.

Лечение на полипи от ректума - хирургия за отстраняване

При лечение на полипи консервативната терапия е неефективна. Проблемът може да бъде решен хирургически. Методите на хирургическа интервенция могат да бъдат различни. Те зависят от вида полипи, тяхното местоположение, броя и размера на туморите. Полипите на ректума трябва да бъдат премахнати задължително и след това да бъдат изследвани хистологично. Има два вида операции за отстраняване на патологичните образувания: минимално инвазивни процедури, премахване на полипи, задържане на органа и резекция на ректума.

• Ендокопична интервенция. Туморът се отстранява с помощта на сигмоидоскоп или колоноскоп. Операцията се извършва на амбулаторна база. Преди процедурата пациентът трябва да спазва строга диета за няколко дни, за да намали възпалителните процеси.

• електрожен. Процедурата се осъществява чрез ректоскоп и каустиризира от малки единични полипи на широка основа и полипи на изразен крака. Електрокоагулацията не се прави с големи полипи на широки основи и вирусни тумори, тъй като съществува висок риск от перфорация на чревните стени.

• Трансанеална ексцизия. Достъпът до полипи се осъществява чрез ректоскопа и се извършва в случаите, когато образуването е разположено в червата на височина повече от 7 см от ануса. Този метод премахва големите полипи. Те са изрязани с електронен нож или ултразвуков скалпел. Операцията се извършва в болницата с прилагане на анестезия.

• Ректална резекция. Извършвайте под обща анестезия, по време на операцията премахнете засегнатата област на ректума. Интерфейс от този вид е необходим, когато се идентифицират злокачествени новообразувания и съществува риск от метастази. Ако пациентът покаже дифузна полипоза, трябва напълно да премахнете ректума, като образувате колостомия, чрез която ще се освободят отпадъците.

Лечение на полипи чрез методи на традиционната медицина

Има рецепти от традиционната медицина, благодарение на които можете да избегнете операция за премахване на полипи. Най-популярно е лечението на целендин и инфузии от лечебни билки.

жълтениче

Чистота не е за нищо, че славата на "руски женшен". Друго име за това растение е warthog, красноречиво свидетелства за уникалната му способност да спаси човек от брадавици и други кожни заболявания. В народната медицина използвайте сока на това растение, както и отвара и инфузия от него. Те имат отлични бактерицидни, противовъзпалителни, заздравяващи рани и аналгетични ефекти. Чистотата лекува кожни заболявания, лекува тъканите, спира растежа на злокачествени тумори. За лечение на полипи, се препоръчва да се правят микроклици с отвара от това лекарствено растение.

За да приготвите отвара от 1 чаена лъжичка суха трева, изсипете 200 мл вода и поставете на водна баня за половин час. Готовият бульон трябва да се охлади и да се филтрира. Получената течност трябва да се инжектира в ануса с малка спринцовка по определен начин. Първо заемат позиция от дясната страна и въвежда част от бульона, чорбата е след това въведени в лявата странична позиция и накрая течен остатък се въвежда и да падне назад. Така лекарственият бульон напълно ще преработи ректума. Запушването с целендин трябва да се направи в рамките на 10 дни, след това да се направи почивка за три дни и да се повтори десетдневният курс на лечение.

За да се подобри ефекта и бързото изхвърляне на полипи, се препоръчва да се комбинира лечението с клизма с приема на сол от фъстъци вътре. Вземете го внимателно, с капки, като спазвате строго дозата и не забравяйте, че това растение е отровно. Започнете да приемате една капка на ден, като всеки път добавяте капка и постепенно довеждате дневната доза до 15 капки на ден. Това ще ви отнеме 15 дни. След това дозата започва да намалява в обратен ред, като всеки ден се понижава по-малко. По този начин, курсът на лечение с солен келандин ще отнеме един месец.

Игли от смърч

Отвара от борови игли също помага да се отървете от полипите, предотвратявайки тяхното разпространение. Пригответе го, както следва: сочни зелени игли в количество от две супени лъжици залейте 200ml вряла вода и се задържайте под капака в продължение на 30 минути. Охладеното отвара се филтрира и се взема през деня. Те пият смъртоносна инфузия в продължение на три последователни дни, след което прекъсват шест дни и повтарят тридневния курс на лечение.

Сок от листата на репей

Сокът от репей се използва за лечение на различни заболявания. Той се приема с заболявания на храносмилателната система, проблеми с черния дроб и жлъчния мехур, освен това предотвратява развитието и растежа на полипите. Съберете младите и сочни листа от репей, ги смилайте, минавайки през месомелачка.

Изсипете получената маса през тензухата и вземете прясно приготвен сок според определен модел. Първо, два дни подред пийте 1 чаена лъжичка два пъти на ден, а след това три дни вземайте една чаена лъжичка три пъти през деня. Продължете да пиете с такива изменения за тридесет дни. След това в продължение на един месец те почиват, след което курсът на лечение се повтаря.

Смес на слънчогледово олио

Тази народна рецепта не само премахва ефективно полипите, но и почиства кожата на бенките и пигментацията. За приготвянето си, варете седем яйца, извадете жълтъците, смилайте ги и разбъркайте с 500 мл слънчогледово олио. Шест супени лъжици тиквени семки се прекарват през месомелачка и се добавят към сместа.

Получената маса трябва да се кипне във водна баня в продължение на около 20 минути. Вземете сместа трябва да бъде на празен стомах за 1 ч.л. в продължение на пет последователни дни. След това се прави почивка за пет дни и петдневното лечение се възобновява. Продължителността на обработката продължава докато сместа завърши.

Микрослизатели с колекцията от лечебни билки

Такива клизми трябва да се комбинират с тридневен пост. За да приготвите инфузията, вземете три парчета сух смачкан цвят и клончето и две части от жълтия кантарион, цветята на невен и тортата. Ед. Сложете сместа в сместа с 1,5 чаши вряла вода и оставете да се влива в продължение на шест часа. Охладеният и филтриран бульон се използва за микрослизатели. Клизето е направено от 50 ml лечебна инфузия един час преди лягане.

Укрепване на ефекта от лечението на народни средства ще помогне билков чай, особено чай, варени със сушени или пресни плодове на Калина. Можете да го пиете три до четири пъти на ден, като добавите мед на вкус. Калинова чай предотвратява по-нататъшното развитие на полипи и намалява риска от злокачествена дегенерация.

При полипи в ректума прополисът може да се приема в комбинация с масло. За да направите това, пригответе смес от една част прополис и 10 части масло. Вземете три пъти дневно между храненията, разтваряйки една чаена лъжичка от сместа в чаша топло мляко.

Традиционната медицина за контрол на полиповете препоръчва използването на тинктура от лечебно растение със златен мустак. Пригответе го, както следва: 500 мл водка с качество се комбинира с нарязаните стъбла на растението (15 бр.) И се настоява за две седмици. Готовата инфузия трябва да се филтрира и да вземе 1 супена лъжица. лъжица три пъти на ден в продължение на четири седмици. След това направете 10-дневна почивка, а месечният курс на приема се повтаря.

Лечението с помощта на традиционната медицина не винаги дава положителни резултати, важно е да се консултирате с лекуващия лекар и да провеждате курс на лечение под негов надзор, преди да започнете процедурите.

Предотвратяване на полипи на ректума

Основният метод за предотвратяване на злокачествена дегенерация на полипи е навременното им откриване и отстраняване. Особено внимателно към появата на нежелани симптоми трябва да бъдат хора в зряла възраст. Като мерки за предотвратяване появата на полипи, лекарите препоръчват да се придържат към няколко прости правила:

• Опитайте се да ядете правилно
• Ограничете употребата на животински мазнини, замествайки ги с растения
• В диетата трябва да преобладават храни, богати на растителни влакна: зеле, тиквички, цвекло, тиква, ряпа, ябълки
• Намалете консумацията на рафинирани и богати на въглехидрати храни
• Ограничете или отказвайте да пиете алкохол и да пушите изобщо
• Водете активен начин на живот, наблюдавайте здравето си и навременно лечение на заболявания на храносмилателния тракт
• В случай на дискомфорт и неприятни симптоми, е необходимо да се подложите на преглед навреме

Един компетентен проктолог ще определи причината за дискомфорта и ще определи правилното и адекватно лечение. Всички тези мерки ще спомогнат за поддържане на здравето, подобряване на благосъстоянието и предотвратяване появата на полипи.

Отстраняване на полипи в ректума

Полипите в ректума са доброкачествени тумори, които се образуват върху лигавицата на чревната стена. Причината за това не е определена. Появява се на дебелото черво на мъжете, жените от всички възрасти. В медицината са известни случаи на откриване на полипи при кърмачета. Симптом на болката при заболяването не е налице, пациентът често открива за него случайно, преминавайки изпита. Остри болки в дясната точка на полипите на възходящото черво, наляво - надолу.

Методи на лечение

Методът на медикамента не работи. Образованието се отнася до първоначалната форма на рак. Пациентът не се пита дали полипът трябва да бъде премахнат. След разкриване на неоплазмата в червата, изследвайки типа, лекарят препоръчва оперативен метод на лечение. Определяйки вида на операцията, хирургът отблъсква от възрастта на пациента, тежестта на заболяването, наличието на патологични процеси на червата. Обмислете възможностите за хирургическо решение.

Метод за ендоскопско отстраняване

Оперативната хирургична интервенция се извършва от протоскоп. Инструментът, оборудван с камера, с крушка, се поставя в ануса. През тръбата до мястото на операцията се доставя газ, разширява се червата и се освобождава достъпът до мястото на операцията. Благодарение на камерата има по-голяма картина на това, което се случва на монитора.

Хирургът разглежда формата на полипа, тип. Има премахване на формирането на ендоскопски инструменти. Ендоскопците ще имат нужда от 8 минути, за да изследват всяка част от дебелото черво. Операцията е възложена на началния етап на развитие на тумора. Кървенето се елиминира чрез коагулация.

Метод на електроизлъчване

Един ден преди операцията пациентът използва минималното количество храна. Болката на пациента се очиства с лаксативи, клизми. Пациент инжектира местна упойка, като предлага да позиция на коляно-лакът, ануса смазана гел инжектира колоноскопа. Използвайки тръба на колоноскоп, в мястото на действие се натиска цикъл от тънък метален кабел. Шнурът на полипа се улавя от цикъла. Устройство, което произвежда ток, приближава цикъла. Действието отнема няколко секунди, в резултат на което полипът изгасва.

Ако е необходимо, текущото захранване се повтаря. Стената е каулеризирана. Ако основата има голяма площ, тя се отстранява на части. Когато полипът е голям, повторете операцията. Задайте го две седмици след първото. Лигавицата трябва да се лекува. Колоноскопията изключва кървенето, извършва се по-бързо от скъсяването по друг начин. Ако полипът се намира далече от ануса, хирургът избира друг начин.

Преместване на място на ректума

За изследването се използва ендоскоп. Операцията включва частично или пълно отстраняване на ректума. Задайте резекция, когато доброкачествен полип преминава в злокачествен. Хирургията за отстраняване се извършва от хирурзи под обща анестезия. Размерът на мястото за отстраняване се определя индивидуално, в редки случаи целият ректум се отстранява. Целта е да се предотврати разпространението на метастази и прехода от рак към други части на червата.

Лазерно отстраняване на полипа

Лазерното отстраняване на полипи се извършва по два начина: коагулация и изрязване.

Лазерната коагулация е каутеризация на образованието на слой по слой, провеждана при локална анестезия. Excision е класическа полипектомия с използване на лазерен скалпел. Такъв оперативен метод се използва, ако полипът се намира на разстояние не по-малко от 8 см от аналния пръстен. Лазерното лечение се извършва под обща анестезия. Следоперативният период трае 15-20 дни, на пациента се предписва строга диета.

Трансанеална ексцизия

Операция се назначава, ако предприятието разполага с рошава, аденоматозна структура и отстранен от ануса до 10 см. Пациентът е местна упойка. Лекарят разширява ануса, издърпва тумора с клепачи, прави разреза напречно на мястото на крака. Ако формата на основата на овала на полип, нарязани, като се зашива върху капака на лигавицата на червата. При трансанеална ексцизия има опасно усложнение - кървене.

Kolotomiya

Когато туморът е твърде висок, той не може да се достигне през ануса. Лекарите използват колотомия. Отваря се коремната стена, се извършва палпиране на необходимата област на червата. Полипът се разкрива, засегнатият сегмент на червата се изолира, като се използва специална хирургична скоба, отворена и отстранена. Това е консервативен метод, рядко използван в хирургията.

След отстраняването образуването се прехвърля в лабораторията. Трябва да има проучване за наличието на ракови клетки. По-нататъшните действия на лекаря ще зависят от резултатите от изследването. Ако се подозира рак, пациентът получава контролна колоноскопия. Ако се потвърди диагнозата онкология - продължете да премахнете цялата засегната област.

Приготвяне на пациента за операция за отстраняване на полипи

В медицинската практика повечето формирования могат да бъдат отстранени, като се използват методи: ендоскопия и колоноскопия. Подготовката за операцията обикновено се извършва съгласно определена схема, прилагана и при двата типа интервенции.

Два дни преди операцията пациентът е съставен от диета за отстраняване на токсините от тялото. 12 часа преди процедурата, пациентът пие слабително - рициново масло. След екскрецията на фекалните маси червата се измива с клизма. След като това е необходимо да се направи у дома. В болницата клизмата се повтаря, докато червата се изчисти напълно непосредствено преди процедурата. Операцията е насрочена за първата половина на деня. В допълнение към чаша течност няма нищо за пациента.

Период на възстановяване след операцията

Различният период на рехабилитация зависи от начина на извършване на операцията. Пълното възстановяване на лигавицата настъпва 2 седмици след отстраняването. За първи път ще има опасен фактор за този период - запек. Пациентът трябва да се придържа към диетата, да яде редовно, на малки порции. В постоперативния период лекарите не препоръчват да носите тегло.

Кървавочервен излив, болка, повръщане, повишена температура, общо понижение на силата, подуване на краката може да доведе до симптоми на усложнения. В този случай трябва незабавно да отидете в болницата за помощ.

Съответствие с диетата

След операцията на пациента се препоръчва терапевтична диета. След 24 часа на пациента се позволява да изпие малко количество течност. Позволява се да се овлажняват устните с вода и лимон. След 3 часа след първото приемане на течност пациентът получава зеленчуков бульон. След 12 часа можете да пиете бульон от ориз, плодово желе.

Пациентът трябва първо да се придържа към течна диета, за да сведе до минимум тежестта върху червата. За да се лекуват рани, редовната храна се счита за опасно противопоказание. На третия ден след операцията течни сушени пюрета и зърнени храни, пиле, зеленчуци, смляни с миксер се въвеждат в храната на пациента. Новите ястия трябва да се вземат много внимателно под наблюдението на лекар. Ако храната причинява болка или подуване, тя се премахва от менюто. След две седмици диетата на пациента се разширява чрез въвеждането на пара, а по-късно се раздробява. Диетата остава непроменена - често приемайте малки количества храна.

Позволява се да се добавят зеленчуци, маслото към приготвената храна. Важно правило е температурата на ястието. Тя трябва да бъде удобна за чревната мембрана. Храната трябва да бъде боядисана на часовника, да се придържаме към интервалите от време. Препоръчва се да се яде 6 пъти на ден. При спазване на правилата ще постигнете бързо изцеление на рани, защита срещу повторение на болестта, рехабилитация ще отнеме по-малко време.

Предотвратяване на полипи

За да се предотврати появата на полипи, лекарите препоръчват във времето да се лекуват заболявания на стомаха, червата, да се спазват основите на правилното хранене, да се пие обилно вода.

За да се изключи запек, трябва да се вземат мерки:

  • Да въвеждат в диетата продукти, съдържащи калий. Този елемент подобрява перисталтиката на стомашно-чревния тракт. Много плодове и сушени плодове са богати на калий.
  • Няма храна от бързо хранене.
  • Не се пренасяйте с лаксативи, клизми. Препаратите, които подобряват изпразването, водят до чревна недостатъчност за самостоятелно изпълнение на важни функции.
  • За да водите мобилен начин на живот, отидете за спорт, ходете повече.

Трябва периодично да правите тестовете. Предотвратяването на повтарящия се появяване на полипите се различава по честотата на проводимост. Успешната операция не е гаранция за окончателното изчезване на болестта. Пациентът трябва да посещава колопротетолога на всеки шест месеца, с време в годината, да води здравословен начин на живот, да се придържа към диетата, внимателно да третира болката по време на изпразване. Небрежното отношение към здравето води до сериозни последствия.

Полипи в ректума - опасно ли е? Симптоми и отстраняване на полипи

Полипи на ректума - една от най-честите доброкачествени епителни образувания на червата. Това е асимптоматично настъпващо заболяване, което може да причини доста проблеми на човешкото тяло, ако не бъде диагностицирано и лекувано във времето.

Полипите на ректума се образуват по време на растежа на жлезистия епител на чревната стена в лумена му. Крушовидната или заоблена формация обикновено има тънък педал или широка основа. Те могат да бъдат единични или множествени.

Причини за възникване на

Различни фактори могат да провокират развитието на полипи в ректума. Причините за тяхното образование са много. Сред тях:

  • наследственост, това, което обяснява болестта при децата;
  • хемороиди;
  • чревна инфекция (напр. дизентерия);
  • възпаление в червата (особено улцерозен колит);
  • анални фисури;
  • дивертикуларно заболяване;
  • заседнал начин на живот;
  • възраст;
  • лошо екологично положение;
  • алкохолизъм;
  • дискинезия в червата;
  • хроничен запек;
  • храносмилателни нарушения;
  • тютюнопушенето;
  • Съдова патология;
  • нарушаване на диетата и равновесието на протеини, мазнини и въглехидрати, преобладаване на храната на животните в диетата.

Точните причини, които причиняват полипи на ректума, не могат да бъдат установени.

Видове полипи

Според класификацията на полипите може да бъде:

  1. Аденоматозни - се появяват в ректума на фона на провала на процесите на нормално епително обновяване под влиянието на различни причини. Възниква неконтролирано делене на епителни клетки, растежа на тумори с постепенно колонии припокриващи чревния канал и травма на стените след всяко преминаване на изпражнения маса. Аденоматозният полип бързо се увеличава по размер, предизвиквайки дискомфорт и сърбеж на пациента в аналната област. Основната опасност - онкологични заболявания, тумор или дегенерация на рак, и остра чревна непроходимост, изискващи спешно премахване, операцията с още един дълъг период на рехабилитация.
  2. Влакнеста полипи закръглени розово-червено под формата на пух с повърхност кадифен когато нараства от жлезиста тъкан, съставена с папили, подобен на влакната. Те са податливи на злокачествена трансформация и развитие на тумор вторичен разклонения от съединителната тъкан на покрития слой от множество колонен епител с гоблетните клетки. Първо влакнеста полип произтича от лигавицата епител, увеличаване на размера припокрива чревния лумен, при достигане на 10-15 см резултати в освобождаване на вискозни секреция на лигавицата, подобни на пилешки протеин на фона на производството на слуз в големи количества, като по този начин провокира редки изпражнения с слуз и кръв. Пациентът има постоянно чувство на натиск върху ректума, често запек, чревна обструкция, затваряне на лумена. Полифоничните полипи могат да бъдат разпознати само при извършване на прегледи с пръсти. Като правило това е неоформация на желирана консистенция от свободни тъкани.
  3. Влакнести - с растеж от съединителната епителна тъкан и заместването й с фиброзна и патологична. Полипите са склонни към преход към злокачествена форма, към развитието на възпалителния процес. Обикновено, тази фалшива полип, покрити със слой от нормален епител, но с тенденция да се изроди в злокачествен тумор, анален папила хипертрофия, образуване на фиброзни полипи в крушовидна натрупване.

Тази класификация на полипите е условна. Почти всеки вид полипи е склонен към злокачествено заболяване и способност след определено време да доведе до ректален рак.

Симптоми и снимки

В първия стадий на развитие на заболяването може да липсват клинични прояви. Може да се подозира, обаче, въз основа на сърбеж и дискомфорт в ануса. Специфичните симптоми, показващи наличието на полипи в ректума, не са изолирани.

Въпреки това е полезно да се види лекар при появата на такава симптоматика:

  1. Болезненост на долната част на корема. Болките никога не са придружители на млади полипи, отрицателни чувства се появяват, когато болестта прогресира. Болезнена реакция е реакцията на рецепторите на ректума и дебелото черво към съществуващите застояли явления. В края на краищата, колкото повече неоплазма, толкова по-тесен е черният лумен, в резултат изходът от масите на изпражненията по естествен начин е много труден. Болното лице страда от редовно продължително запек. Постоянното наличие на изпражнения в червата се простира в цикли, което на свой ред причинява болка. В допълнение, болезнеността в долната част на корема може да бъде провокирана от повишено образуване на газ.
  2. Усещането за дискомфорт, както и усещането за чуждо тяло в ануса. Най-често този конкретен симптом показва наличието на образование в ректума. Подобни чувства възникват в отговор на натиска на тумора върху противоположната стена на червата. Въпреки това, изразено чувство на дискомфорт се появява само в случай, когато растежът достигне голям размер. Пациентът не чувства усещането за чужд обект постоянно. Неприятно усещане възниква периодично и има странен характер. Освен това, дискомфорт може да се появи в областта на стомаха или странично. Ако патологията е напреднала, болката може да наруши постоянно човека, те променят характера си и се разпадат.
  3. Наличие на лигавици и кръв във фекалиите. Кръвта, която се откроява от ануса и се вижда с невъоръжено око, е огромен симптом. Често показва увреждане на кръвоносните съдове на субмукозния слой на ректума. В допълнение, кръвта може да сигнализира притиснат полип или неговата некроза. За да откриете кръвта, трябва да погледнете стола, най-често се намира на тяхната повърхност и има появата на червени вени. Шлифът е постоянен спътник на полипи в червата. Фактът е, че образуванията имат повишена екскреторна функция. Обикновено е необходима слуз за смазване на ректума, което прави преминаването на изпражненията по-удобно. Въпреки това полипът дразни стените на червата и допълнително стимулира отделящите жлези. Когато слузта се натрупва в аналните синуси и остава там дълго време, тя може да предизвика инфекция. В този случай, пациентът след продължителен запек на изпражненията ще бъде екскретиран заедно с лигавиците и дори гнойно съдържание.
  4. Нарушение на изпражненията, изразено в диария и запек. Този знак е ранна проява на полипи. Повечето пациенти страдат от запек, които възникват от механична обструкция под формата на полип. Ако в ранните стадии на запек може да се редува диария, тогава колкото повече се появява полипа, толкова по-рядко има диария. Столът може да се наблюдава не по-често от два пъти седмично. Продължителността на отсъствието му зависи от броя на наличните полипи. Често се случва, че това е продължителното забавяне на изпражненията, което принуждава човека да се допита до лекаря.

Симптоматологията на онкологичния процес в надупулния отдел е много по-оскъдна. Всичко се отнася до същите болки, слаб, болезнен характер, промяна на формата на изпражненията, кървене. Кървенето на мястото на умора е по-близко до това при раковите заболявания. Поради тази причина са необходими спешни диагностични дейности.

Симптомите на полипа на ректума не са толкова многобройни. Важно е да предприемете необходимите диагностични и терапевтични действия навреме.

диагностика

В допълнение към клиничната картина, която често липсва, полипите трябва да бъдат разграничени от други заболявания на червата, по-специално рак и хемороиди. За диференциална диагноза, както и за определяне на размера, местоположението и вида полипи, се използват следните методи:

  1. Sigmoidoscopy. Същността на изследването се състои в въвеждането в ректума на ендоскопа (тънък маркуч с фенерче и фотоапарат). С помощта на това устройство специалистът може лично да прецени състоянието на ректума, да изтегли тъканта и да премахне полипите.
  2. Колоноскопия. Признат като мярка за диференциална диагноза, когато има подозрение за рак на дебелото черво в по-горните сектори (сигмоиден дебело черво и т.н.). Състои се от едно и също внасяне на сондата с единственото изключение, че се прави оценка на състоянието на цялото дебело черво.
  3. Радиография на червата. Използва се сравнително рядко, защото изисква значителни разходи от страна на лекаря и пациента.

От лабораторни изследвания се прави анализ на изпражненията за латентна кръв. Скритата кръв е важен показател за сериозни нарушения на червата. Най-често това се случва при злокачествен процес. Също така, не може да се направи без хистологичен и морфологичен анализ на клетки, получени по биопсия.

усложнения

Списъкът от усложнения на полипи на ректума е доста голям. На първо място, това е злокачествената дегенерация на неоплазмата и възпалителните заболявания, които са свързани с ректалната област.

Също толкова рядко човек е изправен пред такива последици като пукнатини в ректума или парапроктит.

В тази връзка, експертите обръщат внимание на факта, че в никакъв случай не трябва да се забави с процеса на възстановяване и възможно най-скоро да се обърнат към proctologist. В противен случай, при липса на възпалителни процеси, злокачествени образувания, пациентът ще се оплаче от цялостно и бързо прогресивно влошаване на здравето, проблеми с работата на цялата система GIT.

Ключът към поддържането на оптимално здраве и максимална жизненост е не само своевременното лечение, но и приемането на правилни превантивни мерки.

Как да се лекуваме?

Консервативната терапия за лечение на полипи на ректума не се прилага, тъй като нито едно лекарство не допринася за пълна или дори частична регресия на тези формации. Някои лекарства могат да помогнат за временно отстраняване на симптомите и да бъдат предписани за облекчаване на състоянието на пациента, като например антиспазматични средства.

Традиционната медицина предполага лечението на полипи със свещи на базата на коприва или клизми с флорентин, въз основа на факта, че тези растения имат противотуморни свойства. Но, на първо място, такава терапия не може да се извършва без надзор на лекар, и второ, тези средства могат само да забавят растежа на полипозирани единици.

Методи за отстраняване на полипи в ректума

Има два вида операции за отстраняване на патологичните образувания: минимално инвазивни процедури, премахване на полипи, задържане на органа и резекция на ректума.

  1. Електрокоагулация. Процедурата се осъществява чрез ректоскоп и каустиризира от малки единични полипи на широка основа и полипи на изразен крака. Електрокоагулацията не се прави с големи полипи на широки основи и вирусни тумори, тъй като съществува висок риск от перфорация на чревните стени.
  2. Ендокопична намеса. Туморът се отстранява с помощта на сигмоидоскоп или колоноскоп. Операцията се извършва на амбулаторна база. Преди процедурата пациентът трябва да спазва строга диета за няколко дни, за да намали възпалителните процеси.
  3. Преместване на ректума. Извършвайте под обща анестезия, по време на операцията премахнете засегнатата област на ректума. Интерфейс от този вид е необходим, когато се идентифицират злокачествени новообразувания и съществува риск от метастази. Ако пациентът покаже дифузна полипоза, трябва напълно да премахнете ректума, като образувате колостомия, чрез която ще се освободят отпадъците.
  4. Трансанеална ексцизия. Достъпът до полипи се осъществява чрез ректоскопа и се извършва в случаите, когато образуването е разположено в червата на височина повече от 7 см от ануса. Този метод премахва големите полипи. Те са изрязани с електронен нож или ултразвуков скалпел. Операцията се извършва в болницата с прилагане на анестезия.

Рехабилитация след операция

За пълно възстановяване на пациента след операция за отстраняване на полипи в червата се изискват най-малко две седмици.

  • Най-голямата опасност е възможността за кървене, поради което през целия период на рехабилитация пациентът трябва да се въздържа от значително физическо усилие, да откаже да управлява колата и да контролира големи машини.
  • Пациентите, които са претърпели куха операция, получават почивка в леглото. За да се предотврати стагнацията на кръвта, експертите препоръчват те да изпълняват набор от специално проектирани физически упражнения.
  • За да се предпазят чревните лигавици от механични увреждания и травми на телетата, трябва да се наблюдава спасителна диета, която улеснява омекотяването на изпражненията през цялата седмица. Яжте трябва да бъде най-малко пет пъти на ден. Частите трябва да са малки и продуктите да не съдържат груби растителни влакна. Всички храни трябва да бъдат избърсвани и варени при готвене, печене или задушаване.

Правила за храненето

Началният стадий на диетата трае 2 - 3 дни от времето на операцията. Първият ден е забранен прием на храна и течност вътре. Подкрепата на пациента се осигурява чрез инжектиране на хранителни вещества чрез вена. След 24 часа се допуска да се вземе течност в ограничен обем (не повече от 50 милилитра наведнъж).

Ястия, които могат да се консумират в началния стадий на хранене, са:

  • зеленчуков бульон;
  • плодов компот от неподсладени плодове;
  • бульон на кураж;
  • слаб бульон от месо;
  • желе или желе;
  • ориз отвара (ако по-ранен ориз не причинява запек).

Целта на първата диета е намаляването на двигателната активност и секреторната функция на червата. Това е необходимо, за да се предотврати производството на жлъчни и храносмилателни ензими, които могат да имат пагубен ефект върху конците или засегнатите чревни тъкани.

При нормално здравословно състояние пациентът има право да увеличи диетата от 3 дни. В менюто можете да въведете течна каша, суфле от нискомаслено месо, меки варени яйца (не повече от едно парче дневно), лигави супи на базата на месо или зеленчуков бульон. Препоръчва се използването на пшеница, ориз и овесена каша за приготвяне на зърнени храни и супи. Когато въвеждате нови продукти в диетата, трябва да наблюдавате състоянието на пациента. Ако след ядене на ястие има болка, гадене или подуване, трябва да се изхвърли.

При отсъствие на противопоказания след 10-14 дни пациентът се освобождава от болницата и се прехвърля в разходна диета. Спазването на диета се препоръчва през следващите 3 до 4 месеца. Независимо от естеството на хирургичната процедура, пациентите трябва да спазват определени правила при избора и подготовката на продуктите.

Правилата за диетата след операцията за полипи на ректума са:

  1. Спазване на режима. Когато ядете в определено време, ензимите, които усвояват храната, започват да се произвеждат, преди пациентът да започне да яде. Това улеснява процеса на храносмилане на храните и намалява тежестта върху червата.
  2. Намаляване на механичното дразнене. За да избегнете храната, която уврежда ректума, избягвайте прекалено твърдите храни. За да направите това, откажете да готвите и да дадете предпочитание на варени или печени продукти.
  3. Фракционна мощност. Яжте малки количества храна, 6 до 7 пъти на ден. Това ще намали механичния стрес на стомашно-чревния тракт и ще подобри чревната подвижност.
  4. Отказ от мастна храна. Прекаленото потребление на мазнини води до прекомерно производство на жлъчка, което усложнява процеса на ректално възстановяване.
  5. Предотвратяване на ферментацията. Ферментационните процеси в червата могат да причинят развитие на перитонит (възпаление на перитонеума). За да се избегне това, е необходимо да се изключат бобовите растения от храната под всякаква форма. Трябва също да ограничите използването на ядки, гъби и аспержи.
  6. Използването на протеинови продукти. За бързо възстановяване на увредената тъкан тялото се нуждае от протеин. Съдържаха това вещество в нискомаслено месо, пилешки яйца, млечни продукти.
  7. Намаляване на химическото дразнене. Дразненето на химическия тип на ректалната мукоза има всички солени, кисели, пикантни ястия.
  8. Достатъчен прием на течности. За да се предотврати запек, пациентът трябва да консумира около 3 литра течност на ден. За тази цел, с изключение на чай и други напитки, е необходимо първо да включите първите ястия дневно.

Ключова препоръка за хранене по време на рехабилитационния период е подготовката на пълна и разнообразна диета. Въпреки съществуващите ограничения, заедно с храната, пациентът трябва да получи всички необходими вещества за възстановяване на тялото. Храненето трябва да осигури нормална чревна перисталтика, за да може изпражненията да бъдат редовни. В допълнение, целите на диетата са да се предпази от дисбиоза и да се предотврати образуването на полипи в червата.

Причини, симптоми, лечение и отстраняване на полипи в ректума

Полип в ректума е епителиална формация, която е доброкачествена по произход и излъчва от лигавицата на аноректалния регион. Той расте в лумена на червата и е признат от лекарите като преканцерозно състояние. Подобно разрастване може да бъде единично и множествено, може да бъде групирано заедно. Понякога ректалната полипоза се диагностицира дори в детска възраст.

Що се отнася до формата на такива тумори, могат да се намерят четири вида: полипът има или гъбен тип (под него има дебел или тънък ствол), или прилича на грозде, гъба или плътно възел.

Въпреки че честотата на откриване на полипи по време на сигмоидоскопия не надвишава 7.5%, те са много по-чести. Грешките на наличните статистически данни са напълно разбираеми и са обусловени главно от асимптоматичния ход на заболяването. Освен това има данни, че когато полипите се отварят в ректума, 30% от починалия се намират.

Тези хора, които са преминали възрастовата граница на 45 години, определено трябва да преминат през колоноскопия за превантивни цели, тъй като полипите се откриват в 10% от случаите при възрастни. В същото време 1% от пациентите са носители на злокачествени тумори. И от полипите повече, толкова по-голям е риска от злокачествеността им.

Симптомите на полипите в ректума

Трудно е да се подозира полипоза чрез симптоми, тъй като клиничните признаци са неспецифични и могат да показват много други патологии на червата.

Въпреки това, следните прояви трябва да бъдат причина за незабавно обжалване пред лекар:

Усещането за дискомфорт, както и усещането за чуждо тяло в ануса. Най-често този конкретен симптом показва наличието на образование в ректума. Подобни чувства възникват в отговор на натиска на тумора върху противоположната стена на червата. Въпреки това, изразено чувство на дискомфорт се появява само в случай, когато растежът достигне голям размер. Пациентът не чувства усещането за чужд обект постоянно. Неприятно усещане възниква периодично и има странен характер. Освен това, дискомфорт може да се появи в областта на стомаха или странично. Ако патологията прогресира, болката може да пречи на човека постоянно, те променят характера си и се разпадат;

Болезненост на долната част на корема. Болките никога не са придружители на млади полипи, отрицателни чувства се появяват, когато болестта прогресира. Болезнена реакция е реакцията на рецепторите на ректума и дебелото черво към съществуващите застояли явления. В края на краищата, колкото повече неоплазма, толкова по-тесен е черният лумен, в резултат изходът от масите на изпражненията по естествен начин е много труден. Болното лице страда от редовно продължително запек. Постоянното наличие на изпражнения в червата се простира в цикли, което на свой ред причинява болка. В допълнение, болезнеността в долната част на корема може да бъде провокирана от повишено образуване на газ;

Нарушение на изпражненията, изразено в диария и запек. Този знак е ранна проява на полипи. Повечето пациенти страдат от запек, които възникват от механична обструкция под формата на полип. Ако в ранните стадии на запек може да се редува диария, тогава колкото повече се появява полипа, толкова по-рядко има диария. Столът може да се наблюдава не по-често от два пъти седмично. Продължителността на отсъствието му зависи от броя на наличните полипи. Често се случва, че това е продължителното забавяне на изпражненията, което принуждава човека да се допита до лекаря;

Наличие на лигавици и кръв във фекалиите. Кръвта, която се откроява от ануса и се вижда с невъоръжено око, е огромен симптом. Често показва увреждане на кръвоносните съдове на субмукозния слой на ректума. В допълнение, кръвта може да сигнализира притиснат полип или неговата некроза. За да откриете кръвта, трябва да погледнете стола, най-често се намира на тяхната повърхност и има появата на червени вени. Шлифът е постоянен спътник на полипи в червата. Фактът е, че образуванията имат повишена екскреторна функция. Обикновено е необходима слуз за смазване на ректума, което прави преминаването на изпражненията по-удобно. Въпреки това полипът дразни стените на червата и допълнително стимулира отделящите жлези. Когато слузта се натрупва в аналните синуси и остава там дълго време, тя може да предизвика инфекция. В този случай, пациентът след продължителен запек на изпражненията ще бъде екскретиран заедно с лигавиците и дори гнойно съдържание.

Клиничната картина на заболяването може да варира до известна степен. Тя зависи от хистологичната структура на самото образование.

Аденоми или жлезисти полипи. При такива злокачествени заболявания рядко се отделя кръв, което се дължи на нерядкото им язви. Те са гъсти и имат розов нюанс в тонуса с чревната лигавица. Въпреки факта, че кървенето с такива полипи е рядко, то те са тези, които са най-злокачествено новородени. Размерът на аденомите е от 20 до 30 мм. Методът на свързване с ректума е различен - може да се наблюдава дебел и тънък ствол;

Полипите, като аденоми, се образуват от епителните тъкани. С толкова разнообразни формации пациентът най-често има ректално кървене. Това се дължи на особеностите на тяхната структура, тъй като те са проникнати с кръвоносни съдове. В допълнение, полипите на вили са най-често склонни към некроза и язви. Поради внушителния размер на израстването (до 30 мм или повече), пациентът често страда от запек;

Хиперпластични полипи, чийто диаметър не надвишава 5 mm. Те са меки и не се издигат прекалено над ректалната лигавица. Такива неоплазми най-често растат абсолютно безсимптомни;

Полипите на жлезите са с комбинирана структура. Те се наблюдават при 20% от пациентите и са в състояние да дадат само много малка симптоматика. Кървенето се наблюдава при такива образувания рядко, най-често кръвните частици са невидими с невъоръжено око. За откриване на примеси от кръв във фекални маси е възможно само в лабораторни условия.

Причините за полипи в ректума

Многобройни изследвания, предназначени да установят причината за появата на такива полипи, показват, че това заболяване е многофакторно. Освен това е установено, че здравата чревна лигавица е среда, в която не се образуват полипи. Следователно, ако поникването е диагностицирано, това означава, че чревната мембрана претърпява патологични промени.

Сред рисковите фактори са:

Претеглен от наследствеността. Развитието на неоплазмите в ректума е силно повлияно от генетичното предразположение на пациента към чревната полипоза. Когато само едно лице в семейството страда от това заболяване, рискът от откриване на такива неоплазми в потомството се увеличава няколко пъти. Извършените проучвания показват, че полипите се формират в кръвни роднини 10 пъти по-често, отколкото в общата маса на населението. Не е необходимо да се пренебрегва фактора на пренаталното състояние. По времето, когато плодът образува стените на ректума, възникват някои нередности. След това, когато човек расте, те започват да се влошават под въздействието на различни провокиращи фактори и накрая водят до образуване на полипи;

Дисфункции и продължителен запек. Прекомерното съдържание на животински мазнини в храната има отрицателен ефект върху състоянието на храносмилателната система като цяло и по-специално върху състоянието на ректума. Такива продукти имат много малко влакна, необходими за нормалното образуване на изпражнения. Процесът на рафиниране е последван от много готови ястия, чиято честота на консумация трябва да бъде намалена. Най-вредните са чипс, газирана вода, пушено месо и риба, продукти, произведени от бяло брашно, маргарин и захар. Разбира се, това е далеч от пълния списък на продуктите, които влошават чревната перисталтика. Включвайки ги във вашата диета в големи количества, самият човек допринася за факта, че изпражненията за дълго време са в червата. В резултат на това - продължителна запек и влошаване на риска от полипи. Консервираните храни, както и консервираните газирани напитки допълнително имат отрицателен ефект върху чревната лигавица. Например, потенциално токсичен бисфенол А, използван при производството на калай пакети, може да се намери в лакове, в пластмаси и в други продукти, които не са свързани с хранителната промишленост. Ползите от червата също няма да доведат до прекомерна консумация на палмово масло, богато на транс-мазнини и алкохолни напитки;

Чревни патологии, които са хронични. Болести, които могат да задействат развитието на полипи, са колит, проктосигмоидит и улцерозен колит. Всеки от тях с продължителен курс провокира опасни промени в ректалната лигавица и растежа на неоплазмите;

Остри чревни инфекции. По време на инфекциозния процес, на първо място, дебелото черво е засегнато. Това по-късно става предпоставка за образуване на полипи в ректума. Опасностите включват заболявания като ротавирусна инфекция, салмонелоза, дизентерия. Дори ако успеете да се отървете от заболяването достатъчно бързо, всяка от тези инфекции оставя своя "отпечатък" върху чревната лигавица. В резултат на възпаление и дефицит на кислород структурни промени се появяват в епителните тъкани на червата, където впоследствие се развиват полипи;

Хиперидинамика и лоши екологични условия. Това са два доста актуални фактора за съвременните хора. Заседналата работа предизвиква стагнация на кръвта в малък таз, в резултат на нарушения на венозния и лимфния отлив. Това допринася за подуване на тъканите, което, заедно с хроничния запек, стимулира растежа на полипите.

Какви са опасните полипи в ректума?

Такива неоплазми представляват реална заплаха за човешкото здраве и живот. Има няколко опасности:

Дегенерацията на полипа в туморния тумор. Особено опасни в това отношение са аденомите, които се диагностицират най-често. Под-тип аденоми са алиноматозни полипи, които имат множество пръстови процеси. Те са злокачествени по-често от други. Значително увеличава риска от злокачествена дегенерация с широко разпространение на полипи, както и в присъствието на широка основа. Такива аденоми са по-агресивни, тъй като липсата на стъбло насърчава ускорената миграция на злокачествени клетки към редица разположени структури;

Развитие на чревната обструкция. При наличие на полипи от тънките черва масите на изпражненията стагнатират. Това води до интоксикация на тялото и дехидратация в резултат на смущения в електролитния баланс. Ако пациентът не осигурява адекватна медицинска помощ, запушването заплашва развитието на некроза на чревните тъкани. Последствията ще бъдат вкарването на фекално съдържание в коремната кухина, развитието на перитонит и смъртта на пациента;

Остър ентероколит се развива на фона на постоянно раздразнена чревна стена. На нея се образуват язви, те се възпаляват, процесът задържа всички части на червата, включително ректума. Пациентът изведнъж започва да изпитва болка, повръща, сълзи, повишава температурата на тялото, оцветява кръвта в изпражненията. Ако на такова лице не бъде предоставена медицинска помощ навреме, той може да умре поради перфорация на чревните стени и развитие на кръвна инфекция;

Paraproctitis. Липсата на адекватно лечение на полипа може да доведе до възпаление. Инфекцията от ректума прониква в мастната тъкан, където се развива гноен сак. Тя може да се намира както в мастната тъкан, така и извън нея. Човек започва да страда от болка, повишава се температурата на тялото. Когато болестта преминава в хронична форма, способността на пациента да работи е нарушена, той става бавен, уморен е по-бързо;

Нарушения на изпражненията, които се проявяват при редуване на запек и диария. При аденоматозни образувания пациентите често страдат от водниста диария, която се дължи на голямото освобождаване на солта и водата от полипа. Поради излугването на калий, хипокалиемията се развива в лице, което засяга всички телесни системи по негативен начин. Невъзможността да се съдържат газове и изпражнения е често неприятно усложнение на полипите, разположени близо до входа на ануса;

Обучение на фекални камъни. Ако изпражненията са в червата за дълго време, това може да доведе до тяхното втвърдяване и образуване на камъни. Такива кръгли уплътнения нарушават храносмилателната система, намаляват имунната защита, водят до интоксикация, причиняват дискомфорт и болки в корема;

Пукнатини в ректума. Те се формират поради трудното действие на дефекация, защото пациентът винаги трябва да натоварва мускулите на аналния канал. Специални пукнатини се доставят по време на опит за изпразване, често предизвикват леко кървене, понякога могат да причинят зачервяване. На фона на постоянен дискомфорт, когато се опитват да се изпразни червата човек започва да се страхува всеки следващ акт на дефекация и се опитват да го забави несъзнателно. Това води до образуване на запек и фекални камъни;

Анемията е друга заплаха, която полиците носят. В същото време пациентът, на фона на постоянна загуба на кръв, изпитва умора, слабост и спад на силата.

Диагностика на полипи в ректума

Диагнозата за съмнение за патология включва следните видове изследвания:

Palpation на аноректален регион. Подобна техника за предполагаема полипоза на ректума се използва на първо място. Изследването на пръста дава възможност да усетите ректума на 100 мм от входа на аналния отвор. Ако в бъдеще се планира да се направи сигмоидоскопия, предварителното палпиране все още се извършва. Тя ви позволява да оцените състоянието на сфинктери и лигавици, предполага наличието на полипи. След проучването е взето решение относно необходимостта от по-нататъшна диагноза;

Sigmoidoscopy. Процедурата ви позволява да определите състоянието на лигавиците на ректума и началото на дебелото черво. Тя се осъществява с помощта на ректоскоп. Позволява ви да изследвате червата по време на първите 30 см. За да изправи гънките на червата, лекарят използва специално раздуване. Има някои противопоказания на процедурата. Сред тях, стесняване на лумена на червата, изразено ректално кървене, чревно заболяване в острата фаза, пукнатини в ануса. За да бъде процедурата възможно най-удобна за пациента и да даде възможно най-много информация, пациентът трябва да бъде подходящо обучен. За това са необходими почистващи клизми с варена вода, които се извършват съгласно графика, договорен с лекаря;

Иригография. Този метод на диагностика се използва малко по-рядко от сигмоидоскопия. Тя намалява до въвеждането на контрастна среда в чревната кухина. Той е добре визуализиран под влияние на рентгенови лъчи, който също ви позволява да видите стените на червата. Този метод изисква пациентът да се подготви. За да се извърши иригроскопия, червата на пациента трябва да е абсолютно празна, затова е необходимо първо да се направи клизма с варена вода. Вечер си струва да вземете слабително. Вечерята не трябва да се състои от храни, които се разграждат дълго време. Важно е няколко дни преди проучването да се изключат от храната храна, която подобрява образуването на газ. Това важи за кафе, боб и зеле. Сутринта преди процедурата не можете да закусите;

Компютърна томография. Този метод за диагностика е най-безболезнен за пациента и също така предоставя надеждна информация за състоянието, формата и размера на полипите без проникване в червата;

Лабораторни изследвания. За да потвърди диагнозата, пациентът трябва да дари кръв за биохимичен и общ анализ. Сами по себе си, тези методи няма да дадат възможност на лекаря да направи недвусмислена диагноза. Те обаче могат да допълнят картината на болестта. По този начин при продължително кървене ще има значително намаляване на количеството хемоглобин, което е признак, който показва анемия. В допълнение, изпражненията се изследват за откриване на скрита кръв, частици от нелекувана храна и слуз. Често една копрограма дава възможност да се определи етиологията на патологичното образование, защото от нейните резултати може да се види дали пациентът страда от дисбиоза.

Отговори на популярни въпроси

Трябва ли да премахна полипи в ректума? Такива неоплазми след диагностицирането им подлежат на задължително отстраняване. В противен случай рискувате да получите описаните по-горе усложнения.

Колко ректума се лекува след отстраняването на полипите? Периодът на възстановяване може да продължи до три месеца. Всичко зависи от обема на операцията. По правило самата рана лекува две седмици след отстраняването на полипа.

Лечение на полипи в ректума

Консервативната терапия не се използва при откриването на такава патология. Никой наркотик не е в състояние да премахне полипа от тялото или да го направи по-малко. Понякога, обаче, преди хирургичната интервенция, на пациент могат да се предписват лекарства. Те имат за цел премахването на болезнени усещания или отстраняването на повишеното образуване на газ.

Като антиспазматични, най-често назначават No-shpu и премахват метеоризма - Simethicone.

Отстраняване на полипи в ректума

Хирургическата намеса е единственият метод, който ви позволява да премахнете патологичната пролиферация на ректалната лигавица. В зависимост от вида на полипите и колко от тях са, ще има или пълноценна операция, или ендоскопска процедура.

електрожен

Пациентът трябва да бъде подготвен преди процедурата. За да постигне това, му е възложено няколко клишета да пречисти червата. 12 часа преди началото на каутрите, трябва да се въздържате от ядене. Също така, могат да бъдат предписани специални лаксативи, като Mukofalk.

Електрокоагулацията на ректума е възможна във всички случаи. Операция позволява облекчаване само на пациента от единични лица, намиращи се не далеч от 30 см от входа на ануса, но не по-близо от 10 см от него. Освен това не трябва да има признаци на злокачествен процес, а размерът на полиповете да не е по-малък от 10 mm или повече от 30 mm.

По време на процедурата се поставя ректоскоп в чревната кухина, след като се изследва неоплазмата, докторът носи диатермичен цикъл. Нейният лекар грабва тумора до крака, след което коагулацията на полипа се осъществява с помощта на високочестотен ток и след това се отстранява от червата.

Ако полипът е малък (до 3 мм), тогава може да се използва запълване. В този случай формацията се докосва веднъж, в резултат на което полипът се изгаря. Въпреки това, при такава процедура съществува риск от перфорация на чревната стена.

Трансанеална ексцизия

Ако се намери в ректума и влакнеста аденоматозни полипи, които са разположени на малко разстояние от аналния канал, показан трансанален ексцизия. Подготовката за процедурата се състои в извършване на почистващи клизми.

Преди операцията пациентът е анестезиран. За тази цел Novokain се използва при 0,25%. След началото на действието на лекарството в аналния отвор се поставя ректално огледало.

Когато полипатът се придържа към стената на червата с малко стъпало, лекарят го пресича директно близо до основата. Когато леглото на полипа е широко, тогава се извършва костна ексцизия. Получената рана се третира с антисептик.

От недостатъците на тази интервенция главно има голяма вероятност за развитие на кървене. За да се избегне това, е необходимо да се зашива или последващата електрокоагулация на съдовете. След 3 месеца пациентът трябва да бъде подложен на контролна сигмоидоскопия.

Трансална ендоскопска микрохирургия

В този случай се използва протоскоп за отстраняване на тумора от ректума. Оборудван е с оборудване за вентилиране на чревната стена, камерата и фоновото осветление. Полипът се отстранява с помощта на специализирано оборудване. Този метод има няколко предимства, сред които са отстраняването на полипи от всеки от ректума, способността да се предотврати кървене чрез моментните коагулация резекция ръст в части, като цяло.

electroscission

За да се осъществи тази интервенция, се изисква електро-цикъл, с помощта на който се отстранява туморът. Когато тя бъде хвърлена над полипа, лекарят ще даде ток, цикълът ще се нагрее и ще унищожи многополюсните тъкани. Клетките стават мъртви, след това лекарят стяга цикъла и отрязва образуването.

Важно е по време на тази процедура да има незабавно коагулация на кръвоносните съдове, което означава, че няма да има кървене. Това е особено вярно при отстраняване на полипи от ректума, тъй като повечето от тях имат развита кръвна линия. Поради това, развитието на ректално кървене често е усложнение, което възниква след резекция.

Отстраняване на полипи чрез лазер

Образуването може да се отстрани от ректума, като се използва лазер. Тя може да бъде моксибузия или изрязване с лазерен лъч. Както при всяка друга операция, този тип интервенция изисква подготовка на пациента. Лазерната катерея не може да се извършва в присъствието на големи полипи, тъй като рискът от перфорация на чревната стена се увеличава значително. Също с помощта на тази техника не се елиминират вилическите формации. Процедурата не изисква обща анестезия и се извършва под визуален контрол. Коагулацията се извършва на етапи, което намалява травматичния характер на процедурата. Паралелно с изпаряването на патологичните клетки, съдовете се запечатват. Това допринася за това, че кървенето, като усложнение на операцията, не възниква.

Лазерната ексцизия е възможна при полипи от вилтов тип. Те обаче трябва да бъдат разположени на не повече от 80 мм от входа на ануса. При анестезия се използва и местна анестезия. Предимството на този метод, в допълнение към липсата на кървене, е и фактът, че се извършва дезинфекция на третираната зона с високи температури. Това дава гаранция, че след лечение няма да има инфекциозно усложнение. За да се сведе до минимум вероятността от рецидив, мястото на привързване на растежа също коагулира. Самата процедура е доста бърза и не отнема повече от 20 минути.

Ректална резекция

Ако на етапа на диагностициране се установят признаци на злокачествени образувания, се използва радикален метод на хирургично лечение - резекция. Състои се от отстраняване на ректума заедно със съществуващите полипи. Също така, червата може да бъде отрязана частично, тогава хирурзите говорят за екстирпиране. Процедурата изисква въвеждането на обща анестезия.

Ако полипът се намира в долната или средната част на ректума, лекарят извършва долна предна резекция. Когато анестезията започне, хирургът прави изрязване на коремната стена, разположена в долната част на корема. След това се получава директно отстраняване на част от червата. Обемът на изрязаната част директно зависи от размера на злокачествената форма и от степента на развитие на онкологичния процес. Ако вече е възникнала регенерация и раковите клетки са проникнали в редица разположени тъкани, тогава е необходимо пълно отстраняване на ректума. Когато лекарите открият метастази, в допълнение към ректума, лимфните съдове, намиращи се наблизо, се отстраняват от тялото. След извършване на пълна резекция с ануса свържете останалия свободен край на илеума.

Що се отнася до прогнозата за възстановяване, това е благоприятно, при условие, че навременно откриване и компетентно лечение. Възможно е да се наблюдават рецидиви, които не съставляват повече от 30% от случаите. Най-често възстановяването настъпва една година по-късно. Следователно, контролната колоноскопия е толкова важна, която трябва да се извърши 12 месеца след операцията. Ако резултатът е отрицателен, тогава повтарящата се диагноза трябва да се извърши не по-малко от пет години. Оптималният срок е 3 години. Това се дължи на липсата на конкретни превантивни мерки за предотвратяване на рецидивите на болестта.