logo

Как да се излекува и възстанови атрофията на стомашната лигавица

Броят на хората, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт, се увеличава ежегодно. Атрофия на лигавицата на стомаха - една от патологиите, които влияят върху чревната лигавица, което води до смъртта на жлезите, отговорни за производството на стомашен сок. При атрофия, промените, настъпващи в лигавицата, са прогресивни патологични по характер. Хитростта на болестта се крие в способността да се дегенерира в раков тумор. Следователно, атрофията на стомашната лигавица се приписва на преканцерозни състояния.

Причини, които предизвикват развитието на болестта

Друго име за патологията е хроничният атрофичен гастрит. Според статистиката лицето на пенсионната възраст е по-склонно към атрофия. Младите хора на възраст между 18 и 35 години имат по-малка вероятност да се разболеят. Провокиращият фактор в тази ситуация е автоимунните заболявания, когато поради неправилно функциониране на организма, имунитетът започва да унищожава собствените си клетки и тъкани от органи. Стомахът може да се превърне в цел, вътрешната му обвивка.

По-често атрофия се развива след 55-60 години вследствие на гастрит, причинен от бактерия Helicobacter pylori.

Основните причини за развитието на болестта са разнообразни.

  1. Недохранването е общ фактор, който пряко засяга стомаха. Лице, което е консумирало остри, мазни храни за дълго време, за бързо хранене, удря в главния орган на храносмилането. Постоянните диети, гладът, неспазването на интервали между храненията оказват негативно влияние върху стомашно-чревния тракт.
  2. Лоши навици - пушене и пиене на алкохолни напитки нарушава адекватна ритъм на храносмилателната система, което води до възпаление на лигавицата, образуването на язви и ерозии.
  3. Дълги неконтролирана употреба на медикаменти - модерните лекарства могат да съдържат вещества, които имат вредно въздействие върху вътрешната обвивка на целия храносмилателен тракт
  4. Интоксикация - когато в тялото навлизат опасни вещества, възниква дразнене и възпаление на храносмилателния тракт.
  5. Наследственост - лекарите твърдят, че наследственият гастрит е опасна висока степен на дегенерация в туморния тумор.
  6. Стресът, тежкият нервен шок може да доведе до неизправност на нормалното функциониране на храносмилателния тракт, предизвиквайки промени на необратимата природа.
  7. Някои соматични заболявания (диабет, сърдечно-съдови заболявания) повишават риска от атрофични промени.
  8. Липсата на желязо и витамин В12 засяга здравето на храносмилателната система, нарушавайки нормалната им активност.

Сортове на болестта, признаци на проявление

Болестта има определена класификация:

  • Фокалната атрофия на стомашната лигавица се характеризира с появата на патологични фокуси на съединителната тъкан вместо с мъртвите жлези на вътрешния слой. Фокусите са с различна форма и размери, на външен вид и морфологична структура наподобяват атрофичен белег на лицето - сегмент от розов цвят, подобен на белег, очевиден, имащ видими граници. Фокалната атрофия е опасна поради липсата на изразени оплаквания.
  • Атрофията на лигавицата на антралната част на стомаха е вид патология, характеризираща се с увреждане на дисталната част на стомаха и смърт на жлезите, отговорни за освобождаването на пепсин и солна киселина. В резултат на това стените на стомаха стават незащитени и се възпаляват с киселина. С течение на сегашното възможно развитие на бактериални увреждания, пептична язва.
  • Умерената атрофия е лека, умерена, тежка. За слабите се характеризират с незначителни промени в основните жлези. За умерени - отрицателни измервания са по-значими, заедно с функционирането на остатъчните жлези има патологични области. Изразът се характеризира с обширни огнища на некротична лезия.

Симптомите на атрофичните лезии са размазани, слабо изразени, така че в ранните етапи пациентите не са запознати с развитието на заболяването.

Класическите симптоми варират по степен на интензивност и интензивност:

  1. Поява на гадене. Честото гадене без обективни причини (преяждане, отравяне) показва възпалителни процеси в храносмилателния тракт.
  2. Промяна на изпражненията. Запекът или диарията, които се заместват, показват нарушение на пълното храносмилане на храната, неправилното функциониране на червата.
  3. Неприятни усещания в епигастриума. След хранене пациентите се оплакват от чувство на пренаселеност, тежест, натиск в епигастричния регион. Поради тази причина, тези, които страдат от атрофия не се хранят добре, губят тегло.
  4. Подуване на корема. Атрофията, храната е лошо усвоена, остатъците започват да се разлагат, което води до повишено производство на газ.
  5. Ерутацията е признак за недостатъчно разпределение на стомашния сок, идващ за разделяне на храната. Поглъщане при пациенти - с горчивина, неприятна миризма, някои се оплакват от неприятен послевкус и сухота в устата.
  6. Синдром на болката. Болка при атрофични лезии - скучна, периодична, възниква след хранене. В напредналите етапи болката е постоянна.
  7. Появата на бяло покритие, покриващо езика. Симптомите са характерни за обострянията на заболяването.
  8. Отслабване. Намаляването на телесното тегло при пациентите се дължи на общото отслабено състояние на организма, дискомфорт след хранене - болки в ставите.

Периодичен вид 2-3 изброени симптома трябва да бъдат причина за безпокойство, лечение на гастроентеролога.

Алгоритъм на изследването

Първото нещо, което човек трябва да прави, ако подозира атрофичен гастрит, е да отиде при гастроентеролог. Лекарят събира необходимата информация за оплакванията, тяхната интензивност, първата проява.

Изследването с подозрение за атрофия на стомашната лигавица трябва да бъде сложно:

  1. общ и разширен кръвен тест, анализ на урина с определяне на протеиновото ниво, левкоцити;
  2. копрограма - анализ на изпражненията, показващ колко храна се усвоява, полезни вещества се смилат;
  3. изследване за наличието на бактерията Helicobacter pylori - дихателен тест, морфологични методи;
  4. ендоскопски преглед - надежден метод, който ви позволява да визуално оценявате тежестта и вида на атрофичната лезия;
  5. анализът на тъканите, взети при биопсия, върху хистологията - позволява да се определи степента на морфологични промени на лигавицата;
  6. Ултразвук на органите на коремната кухина - черен дроб, панкреас; Атрофична лезия, тяхната дейност често се прекъсва.

Основното нещо в диагнозата е да се установи истинска диагноза, да се разграничи атрофията с ракови промени.

лечение

Правилно предписаната терапия на атрофичен гастрит може значително да подобри състоянието на пациентите. За лечение и възстановяване на стомашната лигавица е основната цел на терапията. Неговата ефективност зависи от причината, която провокира болестта.

Ако заболяването се е случило на фона на поражението Helicobacter pylori, предписвайте инхибитори, антибиотици. Една седмица курс е достатъчно, за да убие бактериите.

Основните групи лекарства, използвани при лечението на атрофични лезии:

  • Заместители на наркотици (натурален стомашен сок) и ензими (Creon, Pangrol, Mikrazim), които спомагат за пълноценното храносмилане;
  • лекарства, които помагат за производството на солна киселина. Поради приемането на плантаглюцид се засилва стомашната секреция, отстраняват се възпаленията и спазмите;
  • витамини под формата на таблетки или инжекции - с намаляване на хемоглобина, серумното желязо се предписва витамин В12;
  • анестетици - No-shpa, Buskopan премахване на болковия синдром, облекчаване на спазмите;
  • лекарства, които подобряват подвижността на стомашно-чревния тракт - Motilium, Cerucal - помагат на стомаха за насърчаване на хранителната кома, като не позволява стагнация.

При пренебрегване на хода на заболяването преканцерозни промени са показани чрез лечение чрез хирургическа намеса.

Диета при лечението на атрофичен гастрит е важна. Основният принцип е, че храната е лека, частична. Предпочитате да готвите храна за двойка. Не използвайте твърде гореща и студена храна - тази храна травмира стените на стомаха. Основата на диетата е:

  • супи със слаба бульон;
  • зеленчуков пюре, добре разтрит;
  • варено месо (говеждо месо, заек, пуйка), бяла риба;
  • изсушен бял хляб;
  • каша - овесена каша, ориз;
  • напитки - компот от сушени плодове, минерална вода без газ.

Под забраната - мазни храни, пържени и осолени, консерви, храни, съдържащи оцет и подправки, газирани напитки, закупени сокове. Не по-малко важно е канализацията и спа терапията, което позволява да се укрепи и подобри целия организъм.

Превантивни мерки

Превенцията е по-добра от лечението. Внимателното отношение към храносмилателните органи ви позволява да запазите здравето си в дългите планини. Лица, които имат роднини с болести на храносмилателния тракт, трябва да спазват превантивните мерки.

  • Правилното хранене е залог за благосъстоянието и здравето на целия организъм. Изключването на вредни храни (сладкиши, бързо хранене, бързо хранене) намалява натоварването на стомаха, поддържайки секреторната функция.
  • Прекратяването на обичайните лоши навици прави възможно да се сведат до минимум дразнещите ефекти върху стомашната лигавица.
  • Спокойният, измерен начин на живот, избягването на стреса ви позволява да поддържате физическото и психическото здраве.
  • Наличието на предишни стомашно-чревни заболявания (колит, ентерит, дуоденит) е сигнал за редовен мониторинг на състоянието на храносмилателната система. Лицата, страдащи от гастрит с различна етиология, трябва да се подлагат на пълна проверка всяка година по посока на гастроентеролога.

Атрофията на стомаха е сериозна патология, която изисква адекватен подход към изследването и лечението. С ранното откриване и правилно избраната терапия, прогнозата е благоприятна, развитието на онкологията се избягва.

Атрофия на стомашната лигавица: как да се лекува и възстановява

Атрофията на стомашната лигавица е патология, процес, който се развива в резултат на възпаления от различни етиологии. Болестта е опасна, защото функциониращите клетки, отговорни за храносмилането, умират, заместват с безполезна белези и постепенно стават по-тънки. Атрофичните огнища се откриват при диагностицирането на гастрит от какъвто и да е вид, но се признава и специфична форма на заболяването: атрофичен гастрит, който се счита за преканцерозен.

Всяка година броят на пациентите, диагностицирани с "стомашна атрофия" се увеличава. Трябва да разберем, че това заболяване бързо напредва, което няма да навлезе в опрощаване без подходящ режим на лечение и възстановяване. Пациентите, страдащи от атрофия на стомаха, определено трябва да бъдат видени от лекаря. Днес ще говорим за симптомите на болестта, методите за диагностициране, както и популярните режими на лечение.

Атрофия на стомашната лигавица: как да се лекува и възстановява

Как е атрофичният процес в стомаха?

По-често атрофията се локализира в анrum или долната трета на органа. Основният увреждащ фактор на атрофия се нарича helikobaktery, който обикновено "живее" в района на пилорната зона, което ще доведе до дебелото черво 12. В началния стадий на заболяването бактериите стимулират действието на ензимната система, поради което жлечните клетки започват да произвеждат излишък на солна киселина.

Освен това киселинността в стомаха започва да пада, вместо да синтезира секрециите, стомаха произвежда слуз. Слъзната мембрана губи защитните си качества и всички вещества, които получават от храната, могат да наранят епитела на стомаха. Остатъците от умиращи собствени клетки и продукти от разлагането на храна стават чужди на тялото, така че автоимунният механизъм е включен. Това означава, че антителата започват да се произвеждат от собствените си увредени клетки, които се борят с живия стомашен епител, блокирайки възстановителната функция.

Здравият стомах напълно подновява епителните слой веднъж седмично

За един път седмично е напълно здрав стомах подновява слой на епитела и атрофия на случая изпускателната и увредените клетки остават на място, или друг заменя от неработно съединителната съединителна тъкан. В това състояние тялото произвежда слуз, който не може да замени стомашния сок и да изпълнява функциите си. Стените на стомаха се изтъняват и всъщност се изключват от храносмилателната система. Бучки с неподготвена храна почти в оригиналната си форма преминават в червата, което води до нарушения на евакуацията и храносмилателната функция като цяло.

И дори тези ужасни промени не са крайният етап на атрофия. Най-застрашаващият период на заболяването започва, когато стомашният епител произвежда фалшиви клетки, по-скоро като чревни: те не са способни да произвеждат секрети. Този метаморфен процес се нарича метаплазия и се счита за предвестник на онкологичното състояние.

Трябва да се разбере, че зоните на стомаха, които са достигнали метапластичното състояние, не могат да бъдат напълно спасени. Въпреки това, при правилното лечение, пациентите имат шанс да поддържат "живи" клетки и да компенсират тези трансформирани клетки. Възстановяването позволява да се подобри производството на стомашен сок и да се поддържа храносмилателната система в активно състояние.

Фокусът на атрофичната метаморфоза в стомаха

Причини за атрофичен процес

Медицината счита за най-често срещаните два източника, поради които има атрофия - хеликобактерии и имунни заболявания. Съществуват два вида фактори, които причиняват промени: онези, които работят отвън и вътре в организма.

Таблица 1. Фактори на развитие на атрофия в стомаха

Диагностика на "атрофия на стомашната лигавица": симптоми, диагноза и лечение

Дали терапевтичната атрофия на лигавицата на стомаха е дадена, как да се лекува и възстановява, така че симптомите на болестта да не се проявяват отново? Атрофия на стомаха е процес на патологичен произход, който настъпва след възпалението. Здравите клетки на стомаха се заменят с съединителна тъкан, която в крайна сметка става по-тънка. Въпросите, свързани с диагностиката, лечението, се обсъждат подробно в тази статия.

Общи характеристики на атрофичния процес

След гастрит върху стомашната лигавица има малки фокуси, които се заместват от съединителна тъкан. С изразена симптоматика и разпространение на огнищата на патологичния процес, специалистите диагностицират "атрофия".

Предпочитаната локализация на дегенерацията е антралната част на стомаха. Заболяването започва с възпаление, причинено от бактерията Helicobacter pylori. В процеса на жизнената си активност, секрецията на хлороводородна киселина се получава прекомерно. След известно време нивото на киселинност намалява и вместо това се получава много слуз. В същото време се намаляват защитните свойства на лигавицата. В патологията се добавя автоимунен механизъм, който включва производството на антитела, които се борят срещу собствените им епителни клетки. С течение на времето стените на стомаха стават по-тънки, храната се смила по-лошо. В лумена на червата идва лошо преработен сок с каша.

Важно! Болестта е опасна поради последиците от нея, което е онкологично заболяване. Ето защо е важно да се грижите добре за вашето здраве, своевременно следвайте препоръките на лекаря.

Дистрофията води до образуването на клетки от епитела, които не са способни да отделят стомашния сок. Подобен процес предхожда злокачествена дегенерация. Възстановяването на старите здрави площи не е възможно. С помощта на подходяща терапия е възможно да се елиминира разпространението на патологията и да се замени дефицита на стомашен сок.

Етиология и патогенеза

Етиологичният фактор при болестта е бактериите и автоимунните ефекти.

Придаващите фактори, които ускоряват началото на заболяването, включват:

  • тютюнопушенето;
  • пиене на алкохол;
  • соли на олово и др.;
  • дългосрочно използване на хормонални лекарства (например, преднизолон).

Предразположете към патологията:

  • нередовно хранене (големи интервали между дозите, преяждане и гладуване);
  • използването на прекалено остри, солени, пържени храни;
  • лошо храносмилане на храна, например, поради липса на зъби.

Специалистите идентифицират ендогенни фактори, поради които има дистрофия:

  • нарушаването на нервната регулация на тъканите на органите на стомашно-чревния тракт;
  • заболявания в миналото, водещи до метаболитно разстройство;
  • соматични заболявания, включително и в патологията на стомаха, червата;
  • хиповитаминоза (липса на витамини от група В и желязо).

Симптомите на заболяването

Симптомите с атрофичен гастрит не са очевидни, но само когато нивото на киселинност се сведе до минимум. От субективните усещания пациентите отбелязват:

  • тежест след хранене на мястото на проекцията на стомаха;
  • повтарящо се чувство на гадене;
  • звучене и подуване в различни части на чревния тракт.

Дистрофията на лигавицата е придружена от появата на странични ефекти: суха кожа, образуване на язви в устата, главоболие и др.

Видове гастрити

Има няколко разновидности на патологията:

  1. Повърхностният гастрит е най-лесният от гледна точка на бързо възстановяване и прогноза за здравето. Дисстрофичните явления не се проявяват, киселинността се понижава леко. Защитната функция под формата на секреция на слуз се запазва.
  2. Фокалният гастрит се съпровожда от понижаване на киселинността, дължащо се на запазването на здрави участъци от лигавицата. Когато гастроскопията е ясно видима област на атрофия, както и тъкан, която не е засегната от заболяването.
  3. Дифузен гастрит при гастроскопия може да се определи, ако видите стомашната лигавица, която е покрита с модифицирани клетки, значително промени структурата на самите жлези. Атрофираната лигавица има грозен сив нюанс, през който се виждат кръвоносните съдове.
  4. При ерозивен гастрит, дължащ се на атрофични промени, се наблюдава кръвоизлив, както и кръвоносни съдове. Курсът на патологията често е придружен от кръвоизлив и следователно е сложен и може да доведе до смърт.
  5. Антралният гастрит получи името си поради локализирането на патологията. В антром се появяват цикатрични промени, срещу които могат да се образуват язви.

Диагностика на заболяването

По време на живота на пациента фиброгастроскопията помага да се изясни диагнозата. С неговата помощ можете не само да изследвате лигавицата, но и да вземете малко тъкан за изследване. Чрез хистологичния метод можете да определите:

  • степен на унищожаване на епителните клетки;
  • тежест на изтъняване;
  • нарушаване на сгъването и т.н.

Като се има предвид лигавицата с помощта на гастроскоп, специалист може да диагностицира:

  • Фокалната форма предполага наличието на по-нормална тъкан върху стомашната мембрана. Лечението в този случай е придружено от успех. Компенсацията се дължи на функционирането на здравите клетки;
  • когато дифузната форма на заболяването засяга почти цялата мукозна мембрана.

По тежест:

  1. Лесна степен на увреждане, при която само 10% от клетките не изпълняват функцията си.
  2. Средната тежест, при която са засегнати до 20% от клетките.
  3. Острата степен е придружена от покритието на патологията на повече от 20% от клетките.

Лечение на заболяването

Лечението зависи най-често от тежестта на патологичния процес у дома (амбулаторно). В допълнение към лекарствата е необходимо да се съобразявате с диетата и диетата. Важно е да се откажете от лошите навици, да намалите вдигането на тежести.

От диетата са изключени или рязко ограничени:

  • кисели краставички;
  • рязани и горещи ястия;
  • пресни, печени сладкиши;
  • всички видове подправки;
  • боб (грах, леща и др.).

Препоръчва се храната да се яде на малки порции и на всеки 3-4 часа.

От продуктите е полезно да се ядат ястия, произведени от следните продукти:

  • кефир, заквасена сметана, приготвена от обезмаслено мляко;
  • яйца;
  • зеленчуци;
  • зърнени култури (овес, елда и т.н.);
  • плодове и сокове от тях, разредени с вода.

Медицинска терапия

За да се премахне атрофията на стомашната лигавица, как да се лекува и скоро да се възстанови? Преди всичко при лечението лекарят предписва антибактериални лекарства, които елиминират етологичния фактор, т.е. Helicobacter. Антимикробните средства за избор включват тетрациклин, пеницилин.

С цел намаляване на стомашната киселинност (в началния етап на заболяването) се определя на инхибиторите на протонната помпа, които включват ранитидин, Omeprozol и др. Когато нивото на солна киселина се редуцира, данните противопоказани лекарства и лечението се извършва вместо лекарства подмяна на секрецията му. Ускоряване регенериране процеси помагат лекарства като алое, Solcoseril и др. Намаляване на насилие въздействието ще помогне на имунната система на стероидни лекарства. Ензимните агенти подобряват храносмилането, помагат да се справят с нарушеното храносмилане, намаляват тежестта върху панкреаса и черния дроб. Б витамините задължително се включват в лечението, ако се прояви анемия.

Важно е да запомните, че навременното лечение е гаранция за безопасно здраве. Трябва да се ангажира с диагностика и предписване на специалисти по лекарства. Дори и най-безобидните, на пръв поглед, препарати и рецепти на традиционната медицина не трябва да остават без медицинска помощ.

Атрофия на стомашната лигавица - причини, видове, диагноза, лечение

Атрофията на стомашната лигавица е патологичен процес, характеризиращ се с промяна в клетъчния състав и потискане на функцията на вътрешния слой на този орган. Поради постоянната прогресия на заболяването е необходимо сериозно отношение по отношение на диагнозата и последващата терапия.

Причини и механизъм на развитие на болестта

Хроничен атрофичен гастрит, автоимунен. Атрофия на стомашната лигавица при пациенти с автоимунен гастрит развива дължи на факта, че имунната система произвежда антитела към париеталните клетки, произвеждащи солна киселина и вътрешен фактор, който е необходим за абсорбцията на витамин В12. Тези антитела причиняват смъртта си. Тъй като прогресията на автоимунното възпаление на такива клетки в стомаха става все по-малко. Поради това човек отбелязва:

  • атрофия на лигавицата;
  • намаляване на производството на хлороводородна киселина до пълното й отсъствие;
  • развитието на зависима от В12 анемия.

Причините за автоимунния гастрит не са напълно разбрани, но се вярва, че наследствеността играе важна роля в това.

Хроничен атрофичен гастрит многофакторен. Повечето експерти смятат, че практически всякакъв вид хронично възпаление на стомаха в крайна сметка завършва със смъртта на клетките на лигавицата и нейната атрофия. Средно, от момента на диагнозата на обичайния повърхностен гастрит, който може да бъде придружен дори от висока киселинност, и докато загубата на париетални клетки отнема около 17-19 години.

Смята се, че стомашната лигавица претърпява атрофия, поради факта, че нейната способност за регенериране постепенно отслабва. Обикновено клетките на лигавицата се актуализират на всеки 2-6 дни. Всяка повърхност на язва или ерозия може да се затвори с нови клетки още в първите дни, поради миграцията на клетките от най-близките гънки на лигавицата. Но в случай на чести остри възпалителни средства за възстановяване на все изчерпани, така hyperacid гастрит накрая влиза гастрит с нормално, и след това се редуцира производството на солна киселина (HCl).

Следните фактори допринасят за появата на продължително възпаление и последващото развитие на атрофия:

  • остра и мазна храна;
  • дуоденогестрен рефлукс - периодично леене на жлъчката и дванадесетопръстника (дуоденума) в стомаха;
  • придружаващи хронични заболявания, влошаване на кръвоснабдяването на този орган;
  • наличието на Helicobacter pylori в стомаха;
  • приема на НСПВС, хормони и други лекарства, които дразнят стомашната лигавица;
  • тютюнопушенето;
  • алкохол;
  • пристрастяване към изгарящи подправки;
  • наследственост;
  • нарушен режим на деня;
  • автоимунни реакции и много други.

Видове и характерни симптоми

Хроничен хипер- или нордоциден гастрит. Въпреки, че обикновено в този вид възпаление масивна клетъчна смърт не се случва, обаче, в процеса на размножаване в дълбочина на някои места има фокусно атрофия на лигавицата на антралните стомаха. Също така, възпалението често засяга дванадесетопръстника, причинявайки дуоденит. В този случай може да се види следното:

  • запек;
  • киселини в стомаха;
  • оригване кисело, въздух;
  • периодично гадене.

Болка в тази форма на гастрит, особено в комбинация с дуоденит, често приличат на тези, които имат язви - през нощта, на празен стомах, след 1,5-2 часа след хранене (въпреки че, за разлика от язва, те са по-малко интензивно и по-малко вероятно да имат връзка с сезонност, намалява при диета и възниква с грешките си).

Симптоми, открити с помощта на лабораторно-инструментални методи:

  • Контрастна радиография - нарушение на подвижността, удебеляване на гънките на вътрешната обвивка на стомаха, признаци на свръхсекреция на стомашен сок на празен стомах.
  • FGDS - зачервяване, подуване на лигавицата, наличие на слуз или жлъчка в стомаха.
  • Хистология - картината е повърхностен гастрит и фокална атрофия в кухина, на стомаха, постоянна лигавицата или повърхностно гастрит в фундална хис-теротопия отдел.
  • Палпация на корема - средна или лека болка в епигастриума региона и леко на дясно.
  • рН метри - нормална или повишена секреция на НС1.

Хроничен атрофичен гастрит със секреторна недостатъчност. Наблюдава се главно при хора в напреднала възраст и средна възраст. Като правило основните симптоми на тази форма на гастрит са:

  • метеоризъм, повишено гърчене в корема;
  • усещане за тежест в епигастралния регион, преливане на стомаха;
  • оригване;
  • намален апетит;
  • гадене;
  • неприятен послевкус.

Във връзка с ниската киселинност се развива храносмилането и асимилацията на храната, което може да се прояви:

  • чревна дисбиоза;
  • разстройство на изпражненията по вид диария;
  • загуба на телесно тегло;
  • дефицит на различни витамини и минерали - заемами в ъглите на устата, пилинг на кожата, крехки нокти, косопад и др.

Ако атрофията на стомашната лигавица се забелязва за дълго време, тогава други системи на тялото страдат. Това е придружено от обща слабост, намаляване на сексуалната функция, ниско кръвно налягане и т.н. В допълнение, при такива пациенти е възможно:

  • обща слабост, раздразнителност, аритмии;
  • присъединяване B12-зависима анемия - болка и парене в устата, парестезии на горните и долните крайници, загуба на интерес към живота, намалена жизненост;
  • подобен на дъмпинг синдром - хълцане след хранене, изпотяване, внезапна слабост, сънливост, бледност.

Симптоми, открити с помощта на лабораторно-инструментални методи:

  • FGDS - бледността на лигавицата, изтъняване и изглаждане на гънките.
  • Хистологично изследване е атрофия на стомашната лигавица, появата на клетки, характерни за червата или пилоричната част на стомаха.
  • Контрастна радиография - намалява перисталтиката и тонуса, изглажда гънките на вътрешната обвивка на стомаха.
  • рН метри - намалена секреция на хлороводородна киселина или нейното отсъствие (achilia).

Възможни усложнения на заболяването

Най-характерните усложнения при атрофичен гастрит:

  • образуването на язви;
  • диспепсия, дължаща се на понижаване на концентрацията на солна киселина в стомашния сок;
  • злокачествено заболяване (дегенерация в рак);
  • кървене от язви или ерозия.

В допълнение, има и други заболявания на червата, жлъчния мехур, панкреаса - панкреатит, холецистит, ентерит и др.

диагностика

Симптомите, които съпътстват стомашната атрофия, се срещат и при други заболявания, включително рак и пептична язва. Ето защо, когато се появят признаци на гастрит, винаги трябва да виждате лекар. Той ще назначи изчерпателен преглед, включващ:

  • FGD, биопсия на стомашната лигавица, последвана от хистологично изследване;
  • Тест с Helicobacter (Hp-диагностика);
  • изследване на киселинността (рН) на стомашния сок;
  • общи и биохимични кръвни тестове;
  • анализ на изпражненията за яйца от хелминти, латентна кръв;
  • coprogram.

Също така, ако е необходимо, лекарят може да предпише ултразвук на корема, рентгеново, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, култура на изпражненията на чревна дисбиоза, както и други видове изследвания, което позволява да се изключат някои заболявания.

лечение

Лечението на хроничен гастрит с атрофия на лигавицата се обработва от гастроентеролог. В случай на влошаване на процедурата лекарят може да назначи:

  • антибиотици за отстраняване на Helicobacter pylori;
  • лекарства, които облекчават възпалението;
  • лекарства, които нормализират киселинността на стомашния сок и подобряват храносмилането.

Ако храносмилателната функция е недостатъчна:

  • ензими;
  • витамини;
  • минерали;
  • симптоматични лекарства, нормализиране на изпражненията и елиминиране на феномените на метеоризма, чревна дисбиоза.

По време на периода на ремисия на болестта се показва:

  • третиране с минерални води;
  • физиотерапевтични процедури.

Хроничен атрофичен гастрит, автоимунен. По време на прогресията на заболяването - кратки курсове на глюкокортикостероидни хормони (преднизолон в средните терапевтични дози или техни аналози).

Ако има липса на храносмилане и намалена киселинност на стомашния сок:

  • лекарства, които подобряват подвижността на стомаха - Motilium, Motilak;
  • стомашен сок;
  • диета - таблица номер 2;
  • ензими на панкреаса - Панкреатин, Пензинорм, Креон.

Ако се развие анемия с недостиг на В12, инжектира се витамин В12.

Хроничен атрофичен гастрит с ниска киселинност. Ако е налице Н. pylori, задължително е курс на антибиотична терапия. В зависимост от продължителността на хода на заболяването, поносимостта на лекарствата и чувствителността на самата бактерия към антибиотици, такива лекарства могат да бъдат включени в схемата:

Възстановяването на секрецията на киселина в началния стадий на заболяването се подпомага от следните лекарства, които се приемат 2-3 пъти дневно преди хранене:

  • plantaglyutsid;
  • сок от ябълки;
  • горчивината е коренът на глухарче, тинктура от пелин.

Ако солната киселина изобщо не присъства (achilia), тогава е показана заместваща терапия. Тези средства се вземат с храна:

За да се нормализира чревното храносмилане, са показани и следните:

  • ензими на панкреаса;
  • жлъчен екстракт.

Те се приемат и с храна. Тъй като състоянието се подобрява и възпалението се понижи, дозата им постепенно намалява до пълното елиминиране.

Освен това, лекарят може да назначи:

Всички те допринасят за подобряване на храненето в клетките на стомашната лигавица и се приемат за 3-4 седмици, обикновено 2 пъти годишно.

При липса на апетит, значителна загуба на телесно тегло на фона на гастрит с нулева киселинност се използват анаболни хормони:

Хроничен гастрит с повишена или нормална киселинност на фона на атрофия на фокалната лигавица. Както в случая на други форми на атрофичен гастрит, лекарствата се предписват:

  • ускоряване на изцелението;
  • облекчаване на възпаления и стомашни спазми;
  • курс на антибиотична терапия за елиминиране на H. pylori.

По време на екзацербация при висока киселинност и гладна болка е показана диета №1, която намалява производството на солна киселина:

  • блокери на H2-хистаминовите рецептори;
  • инхибитори на протонната помпа - ранитидин, омез и др.

Бързо неутрализира в стомаха си излишъкът от такива антиациди помагат:

Принципи на храненето

На първо място, диетата за атрофия на стомаха зависи от степента на прогресиране на заболяването и от нивото на киселинност на стомашния сок.

При обостряне на гастрит, храната трябва да се приема на малки порции и често (до 5-6 пъти на ден).

В случай на повишено образуване на киселина, неговото основание трябва да бъде неутрално за производството на продукти на солна киселина и всяка храна трябва да се сервира в топла форма. От методите на готвене се предпочитат готвенето, задушаването, задушаването.
Позволено от:

  • течна и полутечна каша;
  • млечни продукти;
  • изпечени ябълки;
  • картофено пюре;
  • варено диетично месо (таблица номер 1 според Pevzner).

Тъй като влошаването намалява, диетата се разширява.

С намалена киселинност, храната, напротив, трябва да стимулира производството на стомашен сок и да подобри апетита, който в повечето случаи е намален.

При ниско рН,

  • задушени / изпечени зеленчуци, плодове;
  • сирене;
  • шунка;
  • сокове;
  • пресни ябълки;
  • каша на вода / мляко;
  • обезмаслено месо и рибни бульони;
  • копър, магданоз;
  • черен хляб;
  • херинга;
  • ферментирали млечни продукти;
  • газирана вода.

Поради слабостта на храносмилането, обаче, и тези продукти, които причиняват дразнене на лигавицата, изискват продължително храносмилане или предизвикват ферментационни процеси. Ако, от друга страна, при възпаление на стомаха, се наблюдават симптоми на панкреатит или холецистит, тогава диетата се променя съответно.

По правило строг режим на хранене се посочва само при обостряне на заболяването, което е средно 1-2 месеца, но основните му принципи трябва да бъдат следвани в продължение на няколко години.

предотвратяване

Предотвратяването на обостряне на заболяването с атрофичен гастрит включва:

  • отказ от пушене;
  • борба със стреса;
  • спазване на диета, препоръчана от лекаря;
  • лечение на съпътстващи заболявания;
  • преминаване през есенно-пролетен период на превантивни курсове на лечение;
  • Проверка на FGDS 1-2 пъти годишно.

Прогноза на заболяването

За съжаление, хроничният атрофичен гастрит постепенно се развива. И производството на НС1 се доближава до нула. Въпреки това, навременното откриване на болестта, диетата, здравословния начин на живот и пълното лечение могат значително да забавят този процес.

Атрофичен гастрит - симптоми, причини и лечение

Атрофичен гастрит - хронична форма на гастрит, което води до изчезване на стомашните париетални клетки и, като следствие, до намаляване на секрецията на солна киселина, дефицит на витамин В12 и мегалобластна анемия.

Този тип гастрит води до факта, че стомашната лигавица е рязко разредена и жлезите атрофират. Началото на заболяването се характеризира с увреждане на дъното на стомаха, след което се нарушава производството на солна киселина и пепсиноген, ензимите, отговорни за храносмилането. След това процесът се влошава, стомаха се уврежда от поглъщане на храна. Районът на атрофия зависи от степента на травма.

Атрофичният гастрит е една от най-опасните форми на хроничен гастрит. Ако времето не започне да прилага комплексно лечение на атрофичен гастрит, то бързо може да се превърне в рак на стомаха.

Фокален атрофичен гастрит

Тази форма се проявява чрез образуване на патологични възпалителни огнища в стената на стомаха с компенсиращо усилване на функцията на онези части от органа, които не са претърпели.

Леките форми на фокален гастрит се съпровождат от лек дискомфорт в епигастричния регион, чувство на парене и болка след яденето веднага. Гадене и усещане за тежест могат да се появят не само след изобилна храна, но и след лека закуска.

Ако пренебрегнете тези симптоми, заболяването прогресира:

  • пациентът губи апетита си,
  • към първоначалните симптоми се добавя киселини,
  • синдром на болка се увеличава
  • човек губи тегло,
  • има слабост и температура на подчинените.

Често курсът на фокалния гастрит е придружен от повишаване на секрецията на солна киселина в стомашния лумен и увеличаване на общата киселинност, както при гастрит с висока киселинност.

Антрален атрофичен гастрит

Характеризира се с развитието на атрофия в антралната част - мястото, където стомаха преминава в дванадесетопръстника. В повечето случаи лезията на лигавицата се появява първо в това отделение, след което започва да се разпространява до останалата част от стомаха. В тази област клетките, отговорни за производството на слуз, се локализират.

Основните симптоми на гастрит на стомаха на стомаха, при които този департамент се деформира и стеснява, са както следва:

  • намален апетит;
  • изгаряне с неприятен послевкус;
  • гадене;
  • киселини след хранене;
  • усещане за преизпълнение, тежест, подуване на корема;
  • диария (понякога - запек);
  • мърморене в корема;
  • интензивна спазматична болка в стомаха, възникваща след половин час - един час след хранене;
  • обща слабост;
  • раздразнителност.

Атрофичен промени на отдела да доведе до прекратяване на производството на слуз, което може да доведе до увеличаване на киселинността в стомаха, което от своя страна в крайна сметка ще доведе до развитието на язвена болест. Оголването на язви причинява стесняване на пилорния участък.

Причини за възникване на

Защо се появява атрофичен гастрит и какво е това? В момента причините за атрофичен гастрит не са напълно разбрани, но въпреки това експертите в областта на гастроентерологията се позовават на следния списък на предполагаемите фактори, които причиняват патологичния процес:

  1. Когато използвате твърде остри, пикантни храни, твърде студени, лошо дъвче и гореща храна.
  2. Химикали - ако влезете в стомашната кухина или ако вдишвате алкални и киселинни пари, възниква силна химическа реакция, която уврежда състоянието на стомашната лигавица.
  3. Наличието на лоши навици - злоупотреба с алкохол, пушене, често използване на газирани напитки и кафе също води до развитие на болестта.
  4. Медикаменти - продължителната употреба на лекарства може да повлияе неблагоприятно на лигавицата.
  5. Рефлуксът е процесът на отливане на съдържанието от червата в стомаха. В резултат на този процес, лигавицата се уврежда, което води до появата на атрофичен гастрит.
  6. Също така, началото на гастрит може да бъде резултат от бактериална инфекция или автоимунни процеси в организма. В първия случай, заболяването се проявява като резултат от умножаването на бактериите на Helicobacter pylori. Първоначално, поради жизнената си дейност се появява повърхностен атрофичен гастрит, след това преминава в по-сериозен етап. Вторият случай се характеризира с неизправност във функционирането на имунната система, когато тялото "яде" собствените си клетки, които се възприемат от тялото като непознати.

Атрофичният гастрит е опасен, тъй като лечението вече не гарантира пълно възстановяване и възстановяване. Гастроентеролозите разглеждат тази форма на гастрит като преканцерозно заболяване. Атрофията на лигавицата и жлезите на вътрешната секреция на стомаха сериозно отслабва имунната система като цяло.

Тялото произвежда недостатъчно количество имуноглобулин и антитела, които трябва да се борят с извънземни микроорганизми започват да "убие" вашите клетки. На този фон пациентът развива автоимунно заболяване.

Симптоми на атрофичен гастрит

Смята се, че в първите стадии на умерено изразен атрофичен гастрит клиниката е изхабена и няма специфични симптоми. Но на следващите етапи има симптоматика, принуждаваща лекаря да мисли за патологията на стомаха, а не друг орган.

Чести симптоми на атрофичен гастрит при възрастни:

  • загуба на апетит;
  • тежест и гърмене в корема след хранене, подуване на корема;
  • постоянно оригване (въздух) с неприятна миризма на изгнили яйца;
  • след това запек, после диария;
  • понякога болки в стомаха след хранене;
  • Недостиг на B12 и анемия на желязо-дефицита;
  • полиран език;
  • слабост, изпотяване, бързо умора;
  • намаляване на телесното тегло в късните стадии на заболяването.

Понякога може да има синдром на болката, когато усещането за дискомфорт възниква под формата на тъпа болка в болката, особено след хранене. Въпреки това, отличителната черта на атрофичния гастрит е, че болката може и да не е изобщо, или те могат да изглеждат слабо, почти незабележимо за даден човек и, по правило, мимолетни. Остра болка отсъства при атрофичен гастрит.

С течение на времето, поради нарушение на абсорбцията в стомаха и червата на хранителни вещества и витамини, суха и бледа кожа може да се появи при пациентите, което се дължи на развитата анемия. Поради липса на витамин А може да влоши зрението, и липса на аскорбинова киселина може да причини повишено кървене от венците, които допълнително да влошат симптомите на анемия.

диагностика

Диагностика на атрофичен гастрит, базирани на анализ на клиничните прояви на заболяването, ендоскопия данни, хистологично изследване на проби от биопсия на охлаждащата течност, за оценка на данни на функционалната активност на стомаха и диагностициране на инфекция с Helicobacter Pylori.

Функционалната диагностика на атрофичен гастрит включва:

  • Измерване на рН на измерванията, с които можете да определите секреторния капацитет на париетните клетки;
  • изследване на активността на стомашните ензими и цялостната протеолитична активност на стомашния сок;
    диагностика на двигателната функция на храносмилателния тракт, въз основа на резултатите от гастроскопията.

Ежедневното измерване на рН е "златният стандарт" за оценка на секреторната функция на стомаха с атрофичен гастрит. Необходимо е да се определят тактиката на лечението на пациента, прогнозата и контрола върху ефективността на лечението. Средно дневното рН варира от 3 до 6.

Задължително изследване с каквато и да е форма на гастрит е определянето на наличието на бактериите на Helicobacter pylori върху лигавицата. Това изследване дава възможност да се определи причината за увреждането на органите на лигавицата, както в повечето случаи, предразполагащ фактор в развитието на атрофичен гастрит е дълъг продължаващата Helicobacter инфекция.

Лечение на атрофичен гастрит

В случай на атрофичен гастрит лечение се дава с етапа на разрушителен процес поток, състоянието на секреторна функция, общото състояние на пациента и на съпътстващите заболявания:

  1. Започнете лечение на атрофичен гастрит при жените и мъжете е необходимо с промяна в диетата и диетата. Диетата е насочена към предотвратяване на механичната травма на стомашната лигавица, така че храната трябва да бъде напълно натрошена и затоплена. Тлъсти меса и риба, месни бульони, гъби, подправки и храни, които дразнят мембрана на стомаха трябва да бъдат изключени от хранителния режим - кисел, пържени, пикантни, мариновани, пушени, осолени и премахнете. Освен това, не се препоръчва да се вземат в храни, газирани напитки, кафе, алкохол, смилаеми въглехидрати (шоколад, бонбони, торти, мъфини).
  2. Унищожаване на Helicobacter pylori, ако киселинно-бързи бактерии имат значителен ефект върху патогенезата. Методите за ликвидиране на Helicobacter pylori постоянно се подобряват.
  3. Заместителна терапия. При сериозно нарушение на секрецията на солна киселина и пепсиногена, възможно е да се използва естествен стомашен сок - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. А също и препарати от панкреатични ензими - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Облекчаване на болката. В силна болка може да използва антихолинергични лекарства - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin и спазмолитици - Но- спа, Halidorum, Buscopan, папаверин.
  5. Стимулиране на мускулите на стомаха. Лекарства като Cerucalum, Motilium може да се предписват за подобряване на моторната функция на стомаха.

Всички горепосочени лекарства се предписват по време на активната фаза на възпаление на стомаха с атрофични явления. По време на периода на опрощаване, основният принцип на лечение е допълването на вещества, които липсват за пълно храносмилане.

Възможно ли е да се лекува атрофичен гастрит?

Това заболяване може да бъде излекувано, но само под медицинско наблюдение. Лечението на атрофичен гастрит при жени и мъже се предписва изключително, като се вземат предвид общото здравословно състояние на пациента, стадий, състояние на секреторна функция, съпътстващи проблеми и т.н.

диета

Диетата с атрофичен гастрит се избира в съответствие с възрастта на пациента, неговите индивидуални характеристики, стадий на заболяването и съпътстващи заболявания. Целта му е да намали термичната, химическата и механичната травма на стомаха.

Обикновено, когато обостряне целеви диета №1 - механично, термично и химически съхраняващи: храна 5-6 пъти на ден на малки порции, в консумираната храна мукозни пюре супи, ниско съдържание на мазнини бульон, бисквити, желе, зърнени култури.

С намаляващи признаци на възпаление, хранителните препоръки стават по-малко строги, диета № 2 е предписана. Целта му е да възстанови нарушените храносмилателни функции и да ограничи натоварването върху стомашно-чревния тракт, като същевременно поддържа хранителната стойност на диетата на пациента.

Важни условия на тази диета, които стимулират стимулирането на стомашната секреция, са стриктното придържане към режима на хранене, цялостната дъвчеща храна и спокойната среда по време на хранене.

перспектива

Прогнозата за заболяването е по-лоша при пациенти на възраст над 50 години - в тази възраст метапластичните процеси се развиват много по-бързо и често водят до злокачествени заболявания.

От голямо значение за пълно възстановяване е ранното начало на лечението, както и степента на изкореняване на инфекциозния агент. Ако се определи втори преглед след курса на терапията с анти-Helicobacter в стомашното съдържание на микроорганизмите, курсът трябва да се повтори.

предотвратяване

Лекарите смятат своевременното лечение на хелкобактер пилори като основен фактор за успешното предотвратяване на атрофичен гастрит. Всичко, което е необходимо за това, е да се подложите на специален курс на лечение, който трае средно от седем до четиринадесет дни. Обикновено пациентите предписват три лекарства, повечето от тях с антибиотици.

Строго е забранено лично да се занимавате с избора на подходящо лекарство, тъй като това може да бъде изпълнено с усложнения. В такива случаи е компетентен само професионален лекар.