logo

Какви хапчета да приемате с дуоденална язва

Основата на съвременната терапия, прилагана, когато се появят един или няколко улцерозни дефекти върху лигавицата на DPC, са предимно фармацевтични продукти. През последните десетилетия основните принципи, въз основа на които се основава противотуморната терапия, са почти напълно актуализирани.

Най-големият успех при съвременните методи на лечение е свързан с използването на най-новите поколения агенти за ликвидиране на Helicobacter pylori, както и с подготовката на антисекреторната група.

Общи задачи на терапията на заболяванията на храносмилателните органи

При назначаването на основни протоколи за лечение на язви на дуоденалната язва при възрастни, се използват понятията "терапия с антихеликобактернай" и "противотуморно лечение", които не са синоними.

Но всички мерки, предприети за спасяване на човек от възпаление, трябва да бъдат изчерпателни. Целта им е да облекчат симптомите на влошеното заболяване, да постигнат бързо началото на образуването на белези, образувани по стените на язви на храносмилателния орган, и да предотвратят възникването на обостряния на патологията.

За да се постигне това, при утежнени и възникващи усложнения на болестта, трябва да бъдат изпълнени следните задачи:

  • язва лечение 12 дуоденална язва, хроничен, но не и сложно, се извършва само с помощта на лекарства, а дефектен процес, който се развива в стомаха, техници могат да отстранят и хирургични методи.
  • Лошото цикатризиране и дълготрайните язви на дванадесетопръстника често могат да станат злокачествени, поради което се използва хирургическа интервенция за тяхното премахване. Това е особено вярно за възрастните хора, които в този случай се препоръчва да премахнат част от червата.
  • Планираните хирургични интервенции за язва на дванадесетопръстника се прилагат само когато тяхното развитие и поток стават агресивни. Такива операции се препоръчват и в случай, че адекватно подбрани лекарствени терапевтични мерки за дълго време не дават резултат.

Във всички други случаи дуоденалната язва се лекува с лекарства. Но не само таблетките се използват при сложни терапевтични мерки. Заедно с тях е необходима правилна диета, тъй като без корекция на храненето, лечението няма да даде никакви резултати.

Лекарства, използвани за ПДК патологии, преглед

При лечение на дуоденална язва се извършва с помощта на огромен брой лекарства и техните комбинации. Докато подбора им е прерогатив на специалист машините и съоръженията, са в състояние да спре заболяването, както и техните характеристики и какво, с която цел те се използват, е необходимо да се знае всеки пациент с анамнеза за язвена болест.

Най-ефективното лечение на язва на дванадесетопръстника с лекарства, използвани в съвременната медицинска практика, се извършва с помощта на следните лекарства:

  • Omez, който е сравнително ново лекарство, е предназначен да неутрализира в храносмилателния ензим на червата прекомерно количество солна киселина. Пълният терапевтичен ефект на това лекарство идва само половин час след поглъщането и продължава един ден. Въпреки че няма значителни отрицателни ефекти, е необходимо да се консултирате специалист, преди да вземете устройството, което ще предпише режим на лечение.
  • Винилиловият или поливинилбутиловият етер има обвиващ, противовъзпалителен и антимикробен ефект. Лесно е да се лекуват дуоденални язви, тъй като той подпомага бързото заздравяване на всякакви рани на лигавицата и също така има добър регенеративен (възстановяващ) ефект.
  • Кларитромицин се отнася до антибиотици и допринася за ефективното унищожаване на Helicobacter pylori, което е основната причина за язвена болест.
  • Iberogast е модерна фитопрепарация, която има антиспазматичен, противовъзпалителен и тонизиращ ефект, насочен директно към червата. С помощта на това лекарство тонусът на гладките му мускули е ефективно нормализиран, но няма значителен ефект върху моторните умения. Също така, това лекарство нормализира (намалява) секрецията на храносмилателния ензим, което дразни язвителните лезии, образувани върху лигавицата.
  • Almagel се използва в случаите, когато патологията на храносмилателния орган е придружена от болка, повишено газово производство, гадене и смущения в изпражненията. Това лекарство има обгръщащ и адсорбиращ ефект, поради което неутрализира киселинната среда и също така предпазва чревните стени от негативните им ефекти.
  • Афобазол се използва в комплексната терапия на патологията за нормализиране на психичните разстройства, провокирани от болестта.

В случаите, когато патологията е предразположена към червата, човекът почти винаги има проблеми със изпражненията (запек), провокирани от развитието на стените му на улцерозни дефекти. При тази ситуация експертите препоръчват да се вземе капка от Guttalax. Това меко слабително средство спомага за бързо нормализиране на подвижността на храносмилателния орган, който е счупен от улцерозен дефект.

Аналгин и други аналгетици, предназначени да облекчат болката, с това заболяване са строго забранени. Приемането им най-често е напразно, тъй като те не помагат при появата на неприятни усещания в корема.

Освен това, те не са в състояние да лекуват болестта и дават само временен ефект в спешни случаи.

Схемата на терапията на патологията от лекарствени препарати

Протоколът за лечение на това тежко и опасно заболяване се предписва само от гастроентеролог след подходяща диагноза. Това е необходимо, тъй като лекарствата, използвани за лечение, могат да имат странични ефекти и трябва да се предписват поотделно на всеки отделен пациент. В съвременната практика на медикаментите против тлъстини се използват четири основни групи лекарства:

  • Антисекреторни лекарства, използвани за нормализиране на производството на необходимия ензим за храносмилателния процес.
  • Препаратите, съдържащи бисмут в състава им, са предназначени да отстранят повишеното производство на газ и подуване, провокирани от тази възпалена болест.
  • Антибиотици и антипротозойни лекарства за ефективно отстраняване на възпалителния процес.
  • Лекарства за стимулиране на чревната подвижност.

В допълнение, се използват холинолитици (М1), лекарства за блокиране на хистаминовите рецептори и инхибитори на протонната помпа. Всички те са предназначени да намалят агресивния ефект на киселинната храносмилателна секреция върху чревната лигавица.

Основните видове терапия за заболяването

Най-често се използва класическа тройна терапия. Тя се състои в това, че пациентът трябва да вземе лекарството в същото време от 3 различни групи - антибиотици (тетрациклин или кларитромицин), нитроимидазолови производни (Omez, метронидазол, тинидазол) и подготовката на бисмут (De-Nol).

Той се използва в съвременната медицинска практика и четворна, който се състои от антибиотици, принадлежащи към пеницилин, антимикробно лекарство метронидазол, инхибитор на протонната помпа, която е Omez и бисмут субцитрат. лечение на лекарството се прилага от гастродуоденални язви KDP тип свързани с Н. Pylori инфекция се провежда при използване на 7 дни след лекарствени комбинации (един от тях):

  • Omez 20 мг сутрин и след това същата доза в продължение на 12 часа метронидазол 250 мг 4 пъти дневно след хранене, колоиден бисмут субцитрат (De Nol) при 120 мг три пъти на ден, половин час преди хранене, и четвърти след 2 часове след вечерята, преди лягане.
  • Амоксицилин 1 g 2 пъти дневно след хранене, омепразол 20 mg сутрин и вечер не по-късно от 1,5 часа преди лягане и Metronidazole 500 mg два пъти дневно.
  • Омез или неговите аналози от 20 mg, Clacid 250 mg, Метронидазол 500 mg. Тази схема предвижда двукратно приемане на наркотици. Времето за употребата им се определя индивидуално от гастроентеролога.
  • Пиридин с бисмут 400 mg, Clacid 250 mg или Тетрациклин 500 mg и Метронидазол 400-500 mg също два пъти дневно с храна.

Тази терапия може да излекува болестта за кратко време, да я излекува напълно или да доведе до състояние на продължителна ремисия.

Необходимо е да се използват лекарства само по схемата, предписана от лекуващия лекар, и да не се допускат дори минимални грешки и отклонения от курса при употреба на лекарства.

Корекция на храненето - помощна мярка в терапията на патологията

Диета за пептична язва DU е незаменимо условие за профилактика на заболяването, както и за пълното му лечение. От факта колко правилно се наблюдава, общото състояние на болния и ходът на процеса на възстановяване директно зависи. Диетата, предназначена за употреба по време на пептична язва, се основава на няколко принципа:

  • Храната на пациента с това заболяване трябва да съдържа достатъчно количество минерали, витамини, въглехидрати и мазнини.
  • Ястията, подготвени за ежедневното меню, в никакъв случай не трябва да раздразнят лигавицата.
  • Такава диета осигурява фрагментация в храненето, т.е. броят на храненията трябва да бъде най-малко 6, а частите са най-минимални.
  • Забранено е да се ядат както много студени, така и твърде горещи ястия. Всички те трябва да имат стайна температура.
  • Не яжте храни, които предизвикват повишена секреция на храносмилателните секрети.
  • Недопустимо е да се позволи механично дразнене на чревната лигавица, тоест продуктите трябва да бъдат много добре сварени и след това да се смилат в състояние на пюре.

Ако спазвате всички тези правила за коригиране, терапевтичните мерки, извършени с тази болест, ще бъдат успешно и пълно възстановяване или преходът на патологията в състояние на ремисия ще дойде много бързо.

Винаги трябва да имате предвид, че лекарства за лечение на болестта, както и придружаващия комплексна терапия диета храната трябва да бъде избран единствено въз основа на оплакванията на експертните пациента, клиничните прояви на болестта и резултатите от диагностиката.

Всички мерки за самолечение в този случай са строго забранени, тъй като не само няма да доведат до възстановяване, но също така ще провокират развитието на сериозни усложнения при пациента.

Pro-Гастро

Болести на храносмилателната система... Ще ви разкажем всичко, което искате да знаете за тях.

Лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника с лекарства

Пептичната язва на стомаха и дванадесетопръстника се характеризира с образуването в стената на тези органи на различна степен на дълбока язва. Водещият симптом е болка, локализирана в горната част на корема, която се получава след хранене или на празен стомах. При отсъствие на навременна адекватна терапия често води до сериозни усложнения - кървене, перфорация, перфорация на язва или стеноза на пилора. За да се избегне това, когато се появят симптоми на пептична язва, пациентът трябва да се консултира с лекар и безусловно да следва препоръките му за лечение. Какви лекарства могат да бъдат предписани за тази болест, с каква цел и с каква цел те се прилагат, ще научите от нашата статия.

При лечението на язва на стомаха и дванадесетопръстника, две фармакологични групи играят водеща роля:

  • антисекреторни средства (намаляване на отделянето на стомашна киселина от хлороводородна киселина);
  • антибактериални (имат вредно въздействие върху причината за заболяването - бактерията Helicobacter pylori).

Нека разгледаме всеки един от тях по-подробно.

Антисекреторни лекарства

Той констатира, че дефекти на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника белег, когато управлява в продължение на 18-24 часа, за да поддържат рН по-малко от 3. За тази цел, и се прилагат антисекреторни лекарства, по-специално:

  • инхибитори на протонната помпа (помпа) или PPI;
  • Н2-блокери на хистамин;
  • антиациди.

Това са високоефективни препарати за основна терапия на YaB. Те помагат да се намали болката и симптомите на диспепсия, а също и да се ускори появата на язва.

Нежеланите реакции на тези лекарства, като правило, са слабо изразени, не зависят от възрастта на пациента и от дозата на ИПП, които сами по себе си са напуснали. Те обаче имат място да бъдат:

  • от стомашно-чревния тракт - метеоризъм, диария или запек, болка по червата;
  • от страна на централната нервна система - замайване или главоболие;
  • алергични реакции - сърбеж на кожата, уртикария, васкулит, ангиоедем.

Основните ППИ са:

  • омепразол;
  • ланзопразол;
  • пантопразол;
  • езомепразол;
  • рабепразол.

Омепразол (Gastrozol, Losek, Omez, Omizak, Romesque, Ultop и други)

След приемане на единична доза от това лекарство секрецията на хлороводородна киселина намалява за първия час, достигайки максимум след 120 минути. Валидност до 24 часа. 3-5 дни след края на лечението се възстановява способността на стомашните клетки да отделят солна киселина.

Обикновено се прилага вътре, за предпочитане сутрин, преди хранене, измиване с 150 ml вода. Дъвчете или мелене не трябва да бъде. Дневната доза е 20 или 40 mg, курсът на лечение за язви е от 2 до 4 седмици с възможно последващо дълъг прием в ниска доза.

В тежки случаи може да се приложи капково интравенозно.

Когато бременността се използва за признаци на живот.

Lansoprazole (Acrylanges, Lanzap, Lanzid, Epicurus и други)

Максималната концентрация в кръвта се определя след 1,5-2,2 часа след поглъщането. Той се отделя от организма главно с жлъчка, по-малко - с урина.

Прилагайте 1 или 2 пъти дневно, преди да ядете. Когато се приема на пълен стомах, абсорбцията на лекарството се намалява с коефициент 2. Дозировка - 15-30 mg / ден - зависи от тежестта на заболяването и възрастта на пациента.

Противопоказна при злокачествени новообразувания на храносмилателния тракт и може да се използва само след ендоскопско потвърждение на тяхното отсъствие. Деца под 18 години и през първия триместър на бременността не се използват.

Пантопразол (контролер, Nolpaz, Panum, Pulorref, Sunpras, Ultera)

В допълнение към антисекреторното действие той има антибактериална активност срещу H. pylori. Когато се прилага в достатъчна доза, интравенозният рНЗЗ се съхранява в продължение на повече от 19 часа. След 4 седмици лечение, язвата се ухапва при 88% от пациентите.

Продължителната употреба на това лекарство повишава риска от развитие на карцином на стомаха, карцином и аденом на черния дроб, неоплазми в чернодробната цироза на черния дроб.

Противопоказан при хепатит и придружен от тежко чернодробно увреждане, както и деца под 6 години. Бременни се предписва според строги указания.

Използва се главно вътре, по-рядко интравенозно - ако не е възможно приемането на устната кухина. Дозата е 40 или 80 mg на ден, курсът на лечение е 14-28 дни.

Езомепразол (Nexium, Emanera, Neo-text)

Той започва да действа след 60 минути след приема. Постига максимална концентрация след 1-2 часа. Той се екскретира главно чрез бъбреците.

Противопоказно по време на кърмене, с повишено внимание - по време на бременност.

Той трябва да се използва в доза от 40 mg перорално, като поглъщат цялата таблетка, изцедена с течност. Процесът на лечение е от 4 до 8 седмици.

Рабепразол (Noflux, Pariet, Razo, Hirabesol)

Има анти-Helicobacter активност. Абсорбира се в червата, бионаличността е 52% и не зависи от храната и времето за прием.

Не се прилага при бременност и кърмене. При тежък неуспех на черния дроб, както и пациенти в детска възраст се назначава с повишено внимание.

Вземете лекарството сутрин, преди да ядете, без да разтрошавате таблетката, в доза от 20 mg веднъж дневно. Курсът на лечението е 4-12 седмици с възможност за дългосрочна поддържаща терапия в малки дози.

Н2-хистамин блокери

Те инхибират производството на стомашна киселина от хлороводородна киселина, потискат активността на пепсина. Работете 8-12 часа след приложението. Понастоящем се използват 2 лекарства - ранитидин и фамотидин.

Фамотидин (Famopsin, Famosan, Kwamatel)

Той се абсорбира от храносмилателния тракт с 40-45%. Cмакс в кръвта се определя след 1-3 часа. Той се отделя чрез бъбреците. Прониква през плацентата и в кърмата.

След приемането на хапчето започва да действа след 60 минути, максималният ефект - след 3 часа. При интравенозно приложение ефектът се постига по-бързо - след половин час.

Противопоказан при бременни и кърмещи майки, с повишено внимание при деца и лица с цироза на черния дроб.

Водещи нежелани реакции са киселини и други симптоми на диспепсия.

При едновременно приложение с антиациди ефективността на лекарството се понижава. Необходима е почивка с поне 1-2 часа.

Той се прилага вътрешно при 20-160 mg за 4-8-12 седмици.

ранитидин

Cмакс се постига 2-3 часа след приемане на хапчето. Прониква в кърмата и през хематоплазмената бариера.

При чернодробна цироза, бъбречна недостатъчност, остра порфирия и при деца под 12-годишна възраст се използват с повишено внимание.

  • от страна на централната нервна система - замайване, главоболие, безпокойство, сънливост, депресия;
  • от кръвоносната система - аритмии, кръвното налягане, обратимо намаляване на нивото на белите кръвни клетки, тромбоцити и гранулоцити в кръвта.

То се прилага перорално, интрамускулно или интравенозно. Средната дневна доза за перорално приложение е 300 mg в 1-2 разделени дози.

Преди началото на лечението е необходимо да се изключат злокачествени новообразувания на стомаха и дванадесетопръстника.

антиациди

От тях, най-често се използват бисмутови препарати (De-Nol, Vis-Nol, бисмутов нитрат), които образуват върху повърхността на стомаха и дванадесетопръстника лигавица защитното фолио имат антиацид, антимикробно и противовъзпалително действие.

Не прилагайте за бъбречна недостатъчност, бременност и кърмене.

  • главоболие;
  • Пигментация и мехури на езика, кожен обрив и сърбеж;
  • гадене и повръщане;
  • метхемоглобинемия.

Вземете показаното лекарство вътре в продължение на 15-30 минути преди хранене, измийте с 200 мл вода. Дневната доза за възрастен е 480 mg, разделена на 2-4 дози.

Антибиотична терапия

Това е основният метод за лечение против релапс, който трябва да се извърши от онези пациенти със стомашна и дуоденална язва, в които се открива бактерията от H. pylori.

За да се изкорени тази бактерия, всеки антибиотик не е достатъчен. Специалистите са развили режими на лечение, включително едновременното приложение на 2 или 3 антибактериални лекарства в комбинация с антисекреторни лекарства.

Тройна схема на ликвидиране:

  • кларитромицин в единична доза от 500 mg;
  • Амоксицилин в единична доза от 1000 mg или метронидазол - 500 mg;
  • един от ИПП.

Всяко от тези лекарства трябва да се приема два пъти дневно.

Четирикомпонентна или квадротерапия:

  • PPI при общоприета доза;
  • получаване на бисмут;
  • метронидазол в доза от 500 mg три пъти дневно;
  • тетрациклин в дневна доза от 2 g.

Това е терапия от втора линия, тя се прилага в случай, че трикомпонентната терапия се окаже неефективна.

Метронидазолът в тази схема може да бъде заменен с фуразолидон.

Алтернативна схема е използването на PPI с амоксицилин и левофлоксацин или рифабутин.

За удобство на пациентите фармацевтичните компании произвеждат комбинирани лекарства - пирорид, орнистат, пилобактин-нео и други. Те съдържат препарати от една от терапиите в количеството, необходимо за протичането на лечението.

Заключителната статия искаме да напомним на читателя, че информацията в него е предназначена само за справка. Лечението на YaB трябва да се извършва задължително под наблюдението на лекар и в съответствие с неговите предписания и препоръки. Самолечението е неприемливо - то може да бъде не само неефективно, но и опасно за вашето здраве.

Лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника с лекарства

Органите на човешкия стомашно-чревен тракт са податливи на много заболявания. Поради неправилни хранителни навици, злоупотреба с алкохол, различни интоксикации, трофични нарушения в стомаха, които могат да доведат до улцерация. Стомашната язва е заболяване, при което се нарушава целостта на лигавицата на органа. Терминът включва също и улцерация на дванадесетопръстника.

Лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника с лекарства

Какво представлява тази болест?

Язвата е придобита и най-вече хронична болест, която претърпява серия от обостряния и периоди на ремисия.

За образуването на язви води до нарушаване на правилното функциониране на храносмилателния тракт. Стомашен сок се произвежда в големи количества, а нейната киселинност се увеличава, докато избор на функция на защитна слуз и регенерация на стомаха епителен са намалени, както и местното кръвообращение е прекъснат. Такива промени могат да възникнат по няколко причини:

  • психо-емоционално свръхнатоварване;
  • недохранване (хранене в движение, сухо кисел, яде пикантна, кисела храна в големи количества);
  • пушене и приемане на алкохол в големи дози;
  • употребата на определени лекарства;
  • нарушаване на ендокринната система;
  • наследствено предразположение.

Провокаторите на заболяването са цироза, панкреатит, захарен диабет.

Фактори, които повишават риска от язва на стомаха и дванадесетопръстника

Причини за язви

Видове язви

Съгласно общоприетата класификация, са изолирани стомашна язва, язва на дванадесетопръстника, язва на неуточнена локализация и гастроериална язва.

Болестта може да бъде остра (основна) или хронична (която се повтаря периодично).

И в остър период и по време на почивка язвата може да бъде придружена от кървене или перфорация (перфориращи тъкани) или и двете.

Лезиите на лигавицата могат да бъдат единични или множествени.

Локализиране на пет обичайни вида стомашни язви

Според морфологичните особености:

  • язва на ухапване;
  • не цикатризираща язва;
  • гигант (диаметър повече от 3 см);
  • мигриране;
  • възбуден, с плътни маржове и дъно поради силно белези;
  • усложнения.

симптоми

Основният признак на пептична язва е болка в хипохондрията и средната част на корема. Чувствата са от периодичен характер, утихнали главно след хранене.

Другите симптоми включват:

  • киселини в стомаха;
  • запек;
  • гадене до повръщане с киселинно съдържание;
  • умора;
  • раздразнителност;
  • нарушение на съня;
  • повишено изпотяване.

Симптоми на стомашна язва

Болестта се влошава през есенните и пролетните периоди, често има нощна или гладна болка.

Чувствителността може да излъчва до сърцето, гърба, дясната и лявата хипохондрия, раменете, гърдите, в зависимост от местоположението на язвата.

Болестта преминава през няколко етапа: екзацербация, спиране на обострянето и период на ремисия.

Как се образува стомашната язва

С лек ток, екзацербациите се наблюдават не по-често от 2 пъти годишно. В този случай, симптомите се извършват в рамките на една седмица с подходящо лечение.

В случаи на умерено заболяване, екзацербацията настъпва 3-4 пъти годишно, със значителна болка, загуба на тегло.

В сериозна степен на заболяването има постоянни рецидиви, които се съпровождат със значително намаляване на телесното тегло и множество усложнения.

Болестите са по-податливи на мъжете на възраст от 20 до 40 години. Често се появява язва при юноши и млади хора на фона на гастрит.

Язвата може да се развие на фона на гастрит

В старостта, дължащи се на хормонални промени и нарушения на кръвообращението, възникват възпалителни процеси в стомаха, които в крайна сметка водят до улцерация на лигавицата.

диагностика

При неясни болки в стомаха е необходимо да се консултирате с гастроентеролог, който ще проведе изследването. На първо място, специалистът събира анамнеза, слуша оплакванията на пациента, провежда палпиране.

След това се предписват тестове за кръв и изпражнения. Извършва се тест за идентифициране на Helicobacter pylori в стомаха.

За да се идентифицират действителните язви, използвайте:

  • Рентгенови лъчи;
  • ендоскопия;
  • EGD;
  • electrogastrography.

Диагностика на пептична язва

При необходимост допълнително прибягвайте до биопсия на стомашни тъкани.

Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, различна. диагностика

лечение

Ако язвата се открие за първи път, но е придружена от силна болка, рязко намаляване на теглото и постоянно повръщане, лечението в болницата е необходимо. При открито кървене, перфорации и други усложнения се изисква спешна операция.

Перфорирана язва на стомаха, хирургично лечение

Ако язвата се повлияе от леки симптоми, амбулаторно лечение е достатъчно.

Лечебните дейности включват:

  • елиминиране на дразнители, които предизвикват улцерация на лигавицата;
  • нормализиране на храненето;
  • употребата на лекарства;
  • физиотерапевтични процедури;
  • лечение на санаториума.

Лечението на язви е винаги сложно

От хранителния статус на пациента, се изключват рязък, пържени, пушени, кисели и солени ястия, както и всички продукти, които причиняват газове и ферментация, кафе, алкохол и сода.

Диета със стомашна язва

За успешното лечение на язви се използват следните групи лекарства.

  1. Антиациди.
  2. Продукти на базата на бисмут.
  3. Инхибитори на протонната помпа.
  4. Успокоителни.
  5. Насока.
  6. Обезболяващи.
  7. Антибиотици и антипротозойни лекарства.
  8. Имуномодулатори.
  9. Пробиотиците.
  10. Витамини.

Основният медицински препарат, базиран на бисмут, е De-nol. Помага за създаването на защитно покритие върху увредената област на лигавицата, подпомага бързото регенериране на тъканите, има антибактериален ефект.

Инхибиторите на протонната помпа намаляват стомашната киселинност, поради факта, че действат директно върху ензимите. За лечение се прилагат "Omez", "Omeprazole", "Nexium", "Pariet".

Антиацидите имат киселинно-свързващ ефект, те трябва да се използват половин час преди хранене и 1 час след това. Добре доказан "Almagel", "Fosfalugel", алуминиев хидроксид, смес от Bourges.

Спазмолитици премахват болката по време на епизоди на пептична язва. Те се използват или перорално, или като интрамускулни инжекции. За тези цели се използват лекарства: "Папаверин", "Дротаверин", "Не-шпа", "Баралгин".

Холинолитици се използват за намаляване на тонуса на стомашния мускул и за намаляване на секрецията на солна киселина и пепсин. За тези цели използвайте "Fubromegan", "Atropin" и "Pirenzepin".

За да се блокира функцията за производство на солна киселина, могат да се използват и блокери n2-хистамин-рецептор. Ефективните са "фамотидин" и "ранитидин".

Антибиотиците се използват за потискане на хеликобактериите и други провокатори на язвена болест. Добре доказан "амоксицилин", "метронидазол", "тетрациклин".

Витамините са необходими за възстановяване на увредените лигавици, за предотвратяване на белези, както и за избягване на различни усложнения. За тези цели използвайте витамините от група В (B6, B9), A, E, C.

Пробиотиците се използват след основното лечение на язви, когато е необходимо да се възстанови счупената микрофлора на стомаха и червата. За тези цели се използват лекарства: Acipol, Linex, Bifidumbacterin.

Имуномодулаторите се използват при комплексна терапия, особено при продължителни нелечими язви. За да направите това, използвайте наркотици като: "Тималин", "Тактин", "Тимоген", "Левамизол".

Последиците са необходими при пептична язва, защото ако пациентът изпитва постоянно нервно напрежение и не може да се отпусне, заболяването се влошава. Лекарят може да препоръча седативи въз основа на майчинството, валериана, Tenoten се е доказал добре.

Има 2 режими на лечение за стомашни и дуоденални язви: три- и четирикомпонентни.

Тройна терапия с продължителност 1-2 седмици, ако лекарствата не разполагат с необходимото влияние, те се заменят с аналози, и прекарват четворна терапия, ако е необходимо.

Вариант на трикомпонентна терапия

Препарати за лечение на язва на дванадесетопръстника

Според статистиката повече от 10% от световното население страда от язви на дванадесетопръстника. Засегнати от това хронично, прогресиращо заболяване, което се характеризира с появата на язви на лигавицата, в по-голямата си част, мъжете на възраст 20-30 години, а жителите на града са страдащи от това заболяване по-често от жителите на селата. От тази статия научаваме причините за това заболяване и разглеждаме лекарства за лечение на язви на дванадесетопръстника.

Причини за болестта

Основната причина за заболяването лекарите считат поражението на дванадесетопръстника от бактерията Helicobacter pylori. Тези микроорганизми произвеждат патогенни вещества, които причиняват увреждане на лигавицата. Други фактори са само предразполагащи. Те включват:

  • наследственост (с възрастта, броят на клетките, които произвеждат солна киселина, се увеличава);
  • недохранване (злоупотреба с остри, мастни, кисели и солени храни, както и нередовни ястия);
  • невропсихични черти на личността (ефекта от отрицателните емоции, стрес и прекомерен умствен стрес);
  • лоши навици (алкохолът и пушенето водят до увреждане на лигавицата);
  • (дразнител има антибиотици, както и някои нестероидни противовъзпалителни средства).

Симптомите на заболяването

Язвата на дванадесетопръстника, на първо място, се проявява с болка в горната част на корема. И болката може да бъде толкова глупава и остра, рязане или бод. Изглежда обикновено 3 часа след хранене или внезапно, в средата на нощта. В допълнение, болестта е придружена от гадене, подуване на корема, подуване и чувство за пълнота на стомаха.

Лечение на заболяването

Помислете какви препарати за лечение на това опасно заболяване се използват в периода на обостряне.

1. Антисекреторните лекарства инхибират стомаха, секрецията, като по този начин намаляват агресията на стомашния сок. Тези разходи включват инхибитори на протонната помпа (Nexium, ПАРИЕТ, Omez и омепразол) и антихолинергици (Gastrotsepin) Хистамин рецепторни блокери (ранитидин, фамотидин, cemetidine).

2. Устройствата, съдържащи бисмут, също се използват за борба с това заболяване в случай на наличие на Helicobacter pylori. Тези лекарства инхибират активността на бактериите и създават филм на повърхността, който предпазва от увреждане от стомашния сок. Тази група включва наркотици: De-nol и Vicair.

3. Медикаменти, които подобряват подвижността на дванадесетопръстника, т.е. прокинетиката, също се предписват през периода на обостряне на заболяването. Те включват лекарства: Motilium, Cerucal, Trimetad.

4. Helicobacter пилорна инхибиране лекари предписват обикновено prokinetics и антибактериални агенти: Тетрациклин, метронидазол, кларитромицин и амоксицилин.

5. Лечението на язви на дванадесетопръстника и употребата на антиацидни препарати, като Maalox, Almagel или Fosfalugel, не са пълни. Тяхното въздействие е необходимо за неутрализиране на корозионните ефекти на солната киселина. В допълнение, тези средства имат стягащо и адсорбиращо действие.

6. медицински арсенал са също гастрозащитно средство, например, Вентър медикамент, който влиза в тялото, обхваща лигавица, значително го предпазва от ефектите на храносмилателни ензими и солна киселина.

7. Сред други лекарства за лечение на язви на дванадесетопръстника да разпределят често прилагани спазмолитици (дротаверин), аналгетици (Baralgin), както и лекарства, които подобряват чревната лигавица мощност. Те включват Actovegin, както и витамини от група B. Силно здраве за вас!

Лечение на дуоденални язви с медикаменти и други средства

През последните десетилетия е направена голяма стъпка за актуализиране на основните принципи, на които се основава лечението на язва на дванадесетопръстника. Истинският успех на сегашните процедури, основани на използването на нови поколения лекарства антиулкусен група, както и средства за ликвидиране на Helicobacter на пилора. Лечението на дуоденални язви специалисти от нашето време прекарват с помощта на 500 различни лекарства, а комбинациите им са повече от хиляда.

Режим на лечение на дуоденални язви

Лечението според съвременните принципи е активна медикаментозна терапия, употреба на няколко компонента за подготовка на режим на лечение, дълъг курс на приемане на лекарства, ако има индикации.

Няма основни различия в терапевтичните режими за стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, лекарите наблюдават и в двата случая следните принципи:

  1. елиминиране на причинителя;
  2. като се има предвид съпътстващата патология и нейното адекватно лечение. Тя трябва да бъде лекувана с корекция в случай на патология от страна на всякакви органи и системи;
  3. взема под внимание индивидуалността на всеки организъм (маса, височина, физическа активност, притежание на всички умения за самообслужване, нетолерантност на определени групи наркотици);
  4. възможностите на пациента (материално благосъстояние).

Лечението на язви на дванадесетопръстника трябва да следва следните принципи:

  1. етиологично лечение;
  2. спазване на режима на лечение, предписан от пациентите;
  3. лечение с диета (специална диета);
  4. задължителна медицинска терапия, като се вземат предвид схемите, разработени по години;
  5. фитотерапия и лечение на народни средства като цяло;
  6. методи на физиотерапия;
  7. използване на минерални води;
  8. локално лечение на язви, които са склонни към продължително упорство (не се заздравяват).

Елиминиране на причините за болестта

От особено значение в причиняването на язва и дуоденална луковични vnelukovichnyh форми дадени микробни компоненти, а именно, Helicobacter Pylori. Според някои съобщения, в 100% от случаите, язвата с локализация в DPC е свързана с тези бактерии.

Използването на анти-хеликобактер терапия може да намали броя на пристъпите, осигуряват продължителен период на ремисия, а в някои случаи и пълно възстановяване, така че антибактериални средства за третиране на по-добри от всички лекарства, които се използват за лечение на това заболяване.

При избора на средства за специалист Helicobacter схема разчита на нейната ефективност предполага, че е, и след прилагането на положителен резултат се наблюдава при 80% от случаите (пълно унищожаване на патогенните микроорганизми).

Лечение с анти-Helicobacter:

  1. Ако предписаната схема е неефективна, нейното повторно използване не се препоръчва;
  2. ако комбинацията от употребявани лекарства не доведе до подходящ резултат (изчезване на патогена), тогава бактериите развиха резистентност към някои от съставките си;
  3. ако задача на две различни схеми на антибактериална терапия последователно доведе до унищожаване на бактерии, средства трябва да определят чувствителността на щама към всички антибиотици, използвани в схемите за премахване на бактериален агент обработва в съответствие с резултатите.

Тънкостите на курса на антибиотичната терапия

Лекарят трябва стриктно да спазва и стриктно да спазва схемата за ликвидиране с помощта на антибактериални средства. Като основа за специалист се взема емпирично доказаната ефективност на лекарствата, чувствителността на Helicobacter към тях.

Ако лекарят не е уверен в способностите си, е по-добре да не се лекуват с антибиотици, отколкото да се направи терапията неправилно, като по този начин причинява резистентност към микроорганизми за всички предписани антибиотици. Следователно, важен етап е разговорът с пациента, доверието в неговото участие и изпълнението на специализирани срещи.

Също толкова важно е да се оценят икономическите възможности на пациента, за да се разбере, че еднократното скъпо лечение е много по-полезно от това, отколкото да се откажат от антибиотици и да искат да спестят пари. В крайна сметка, антибиотичната терапия прави възможно постигането на относително стабилна ремисия в 80% от случаите, което е най-икономично.

Как да изберем правилната терапия с антибактериални средства?

  1. Дуоденалната язва, развила се на фона на повишено производство на хлороводородна киселина, за предпочитане се третира със стандартна трикомпонентна схема, базирана на блокери на протонната помпа. Впоследствие е позволено да преминат към приемане само на инхибитори на протонната помпа без антибиотици. Ако пациентът преди това е използвал нитромиазолиновата група лекарства, дори и за лечение на друго заболяване, метронидазол и тинидазол са противопоказани.
  2. Приложение на макролиди. Тъй като напоследък устойчивостта на различни щамове на Helicobacter към нитроимидазолиновата група на антибиотиците се е увеличила, специалистите започват да предпочитат макролидите. Лечението с макролиди се оказа доста ефективно, тъй като те могат да проникнат в клетките и да отделят чрез лигавиците. В допълнение, антибиотиците от тази група имат по-малко противопоказания и странични ефекти, отколкото например тетрациклини. Но има нещо, което трябва да бъде взето предвид при назначаването им: те са унищожени със солна киселина и, както е известно, язвата често се съпровожда от хиперкиселинно състояние. Следователно, най-резистентните представители на групата на клатромицин са подходящи за лечение с Helicobacter. Схемата се използва, както следва: омепразол (20 mg) + кларитомицин (500 mg два пъти дневно) + амоксицилин (два пъти дневно за 1 000 mg). Ефектът достига 90%.
  3. Бързото елиминиране на признаците на диспептични разстройства се улеснява от назначаването на антисекреторни групи заедно с антибиотици. В допълнение, такива комбинации ускоряват екскрецията на пилорния Helicobacter, образуването на белези от улцерозни дефекти. Антисекреторните лекарства повишават вискозитета на стомашната секреция, така че времето на излагане на антибиотици върху бактериите и концентрацията на антибактериални лекарства в съдържанието на стомаха нарастват.

Примери за комбинирана терапия:

  1. Първа линия: инхибитор на протонна помпа (достъпно бисмутов цитрат, ранитидин) в конвенционална терапевтична доза веднъж дневно + антибиотик кларитромицин 500 мг два пъти дневно амоксицилин + 1 tys.mg. антибиотик. Два пъти на ден (това е възможно да се замени 500 мг метронидазол., Два пъти на ден). Процесът на тройната схема е най-малко 7 дни. Комбинации от предпочитани антибиотици се дават с амоксицилин, кларитромицин и метронидазол не е, че засяга бъдещото резултат от лечението.
  2. Ако лекарства от първи ред не са, на втора линия: два пъти дневно инхибитори на протонната помпа + 4 пъти на ден бисмут субцитрат в доза от 120 мг + метронидазол при доза от 500 мг.. три пъти дневно + тетрациклин 4 пъти дневно в доза от 500 mg. Терапията се предписва от четири наркотици в продължение на 7 дни (минимален курс). Ако тази схема не даде положителен резултат, специалистът определя по-нататъшното стратегия за всеки отделен случай и лечение индивидуално.

Антиациди и лекарства от този тип

Това може би е една от най-известните и "стари" лекарства, използвани за намаляване на ефекта на стомашния сок, поради навлизането му в химическа реакция с лекарства.

Към днешна дата най-добрите представители са неабсорбиращи се антиациди, които са соли на бази. В повечето случаи, техния състав съдържа комбинация от магнезиев хидроксид и алуминиев хидроксид (Maalox и Almagell), понякога еднокомпонентни продукти на базата на алуминиев фосфат (Fofalyugel).

Съвременните антиациди имат повече предимства в сравнение с по-ранните форми - абсорбирани (на базата на сода). Те са в състояние да повишат рН в кухината на стомаха поради образуването на солна киселина с леко или напълно неабсорбиращи се соли. При киселинност с повече от 4 активност на пепсина се намалява, поради което някои антиациди го адсорбират.

Благодарение на информацията за работата на париетните клетки и принципите на отделянето на солна киселина, стана възможно да се създадат лекарства с фундаментално нови механизми на действие.

Три класа рецептори на париетните клетки контролират секрецията на солна киселина: М-холинергични рецептори, Н2-хистамин рецептори и G-рецептори на гастрин.

Първият в исторически план е бил лекарства, които повлияват мускариновите рецептори. Лекарствата са разделени на две групи: селективни (пирензин) и неселективни (атропин). Обаче и двете групи загубиха своето значение при пептична язвена болест, тъй като на фармакологичния пазар се появиха по-ефективни антисекреторни лекарства, които работят на молекулярно ниво и пречат на фините процеси вътре в клетките.

Група медикаменти на блокерите на H2-хистамин-блокерите

Лекарствата от тази група помогнаха да се установи контрол над секрецията на солна киселина през деня. Нивото на рН и способността на лекарствата да влияят върху него пряко засягат лечебните времена на улцеративните дефекти. Оздравяването на дефектите зависи пряко от продължителността на назначаването на антисекреторни лекарства и от тяхната способност да поддържат нивото на кухината на рН над 3 за необходимото време. Ако рН в дуоденума се поддържа над 3 в продължение на 4 седмици от 18 до 20 часа на ден, язвите се зарастват в 100% от случаите.

  1. времето на образуването на белези на патологичните огнища значително намалява;
  2. средно броят на пациентите, които са успели да постигнат белези от дефекти, се е увеличил;
  3. процентът на усложненията на пептичната язва е значително намален.

Основните представители на групата H2-блокер.

  • Ранитидин. Предписан е с язва на дванадесетопръстника до 4 седмици при доза от 300 mg на ден. Тя може да се приема поединично или разделена на две дози (сутрин и вечер). За да се предотврати рецидив, пациентът се препоръчва да приема 150 mg от лекарството дневно.
  • Kwamatel (фамотидин). Единична доза от лекарството осигурява антисекреторно действие до 12 часа. се предписва в доза от 40 mg., курсът е подобен на този при назначаването на ранитидин. За превантивния курс са достатъчни 20 mg на ден.

Таблетките от тази група играят важна роля при спиране на кървенето от дефекти в горните части на храносмилателната тръба. Те са способни непряко да намалят фибринолизата, като потискат производството на солна киселина. Разбира се, при наличие на кървене, предпочитание се дава на форми с парентерално приложение (Kwamatel).

Високата ефективност на лекарствата от групата на H2-блокерите се дължи главно на инхибирането на синтеза на солна киселина. Различните представители имат различни периоди на антисекреторни ефекти: ранитидинът работи до 10 часа, циметидин - до 5, низатидин, фамотидин, роксатидин - до 12 часа.

Инхибитори на протонната помпа

Както е известно, париеалните клетки имат ензим, който осигурява транспортирането на водородни йони от клетката в стомашната кухина. Това е H + K + ATPase.
Специалистите са разработили инструменти, които блокират този ензим, образувайки заедно със сулфхидрилните групи ковалентни връзки, което завинаги забранява протонната помпа. Възобновяването на синтеза на солна киселина започва само след синтеза на нови молекули на ензима.

В момента това са най-мощните лекарства за инхибиране на секрецията на солна киселина. Основните представители: Пантопразол, Омепразол, Рабепразол, Лансопразол, Де Нол.

В ден инхибитори на протонната помпа са способни дълго, за да поддържа рН на ниво, където лечебни лигавица дефекти най-ефективно, т.е. единична доза на лекарството има ефект от 7 до 12 часа, поддържайки рН над 4. Това може да обясни забележителния клиничната ефикасност на инхибитори на протонната помпа, Така че, язва на дванадесетопръстника изцеление в 75-95% от случаите в периода от 2 до 4 седмици, а симптомите на диспепсия изчезват в 100% от случаите, в рамките на една седмица.

Съвременни спомагателни препарати

Основата на тази група се състои от лекарства, които засягат подвижността на храносмилателната тръба. Те са насочени както към активирането, така и към потисничеството.

  1. Мотилитета инхибитори: периферни антихолинергични средства (хлороза, metatsin, platifillin) myotropic спазмолитици (Halidorum, не-спа, папаверин).
  2. Активиране на двигателната прокинетика. Представители: домперидон (търговско наименование Motilium), метоклопрамид (Cerucal), цизаприд (Coordix, Propulside).

Дуоденалната язва е придружена от дискинезия (чревна, пикочен мехур, хранопровод), която се проявява като болков синдром със спастичен произход. Можете да лекувате тези прояви с помощта на орални форми на антиспазматични средства.

Препоръчително е да се допълнят основния лечение прокинетичната заболяването в случай на присъединяване чести пристъпи на рефлукс-езофагит, изпразването на стомаха нарушения, което често се случва на фона на възпалителни и обструктивни спастична сфинктер пилородуоденална. Наличието на диафрагмена херния също оправдава назначаването на прокинетика.

Изявеният спазъм на пилорододуалната зона се спира от назначаването на атропин в доза от 20 до 25 капки веднъж дневно, курсът може да продължи няколко дни.

Периодът на обостряне на заболяването е съпроводен от много нарушения от страна на храносмилателната система: дискинезия на пилорододуалната зона, запек, дисфункция на перисталтиката както на малкия, така и на дебелите черва. В случай на остра форма, назначаването на селективни форми на прокинетика е оправдано. Например Cesapride (известен още като Propulsid, Coordination). Тя нежно въздейства върху гладките мускулни влакна на храносмилателния тракт, стимулираща освобождаването на ацетилхолин в нервните клетки на Auerbach Nerve Plexus. Дори упоритата болезнена запек, сериозните нарушения на перисталтиката и двигателните умения са ефективно изравнени с помощта на това лекарство.

Важно за пациента ще бъде информацията за селективните ефекти на Cesapride, за разлика от Cerucal и Motilium. В допълнение, Cesapride е в състояние да облекчи пациента с гастроезофагеален рефлукс, като увеличи тона на долния езофагеален сфинктер.
Липсата на системни прояви на терапията с Cesapride се свързва с точката на приложение: тя не действа чрез излагане на допаминови рецептори, а чрез освобождаване на медиатора ацетилхолин. Селективността на действието на лекарството може да се обясни и с ефекта върху друг рецептор - серотонин, който засяга свиването на мускулатурата само в храносмилателната тръба.

Прокинетиката се предписва преди хранене и преди сън, при доза от 0,01 грама, приемана 3-4 пъти на ден. Лечението у дома е дълго - до 3-4 седмици.

Репаранти в лечението на дуоденални язви

Тяхната употреба е теоретично оправдана, тъй като определена роля в развитието на огнища на възпаление на лигавицата се играе от дерегулация и дисбаланс на факторите на защита и ремонт на вътрешната обвивка. Единственото "минус" на такива лекарства е тяхната недоказана ефективност. Например, употребата на солкосерил, серум на Filatov, метилурацил, екстракт от алое и FIBS не води до значително ускоряване на ремонта на лигавицата.

Лечението на дуоденални язви се извършва успешно и с помощта на влияния по време на ендоскопския преглед. Можете да лекувате с лазерно облъчване, местно измама с лекарства, вещества, запечатване. Всички тези методи са предписани за пациенти с резистентни към консервативни методи за елиминиране на язва. Основната цел е стимулиране на репараторните процеси.

Положителните промени в микроциркулационния слой на лигавицата на мембраната дават кислородна терапия. Това дишане е кислород, който се подава под налягане.

Споменатите терапевтични методи са само спомагателни, тъй като те са възможни в големите градове, изисква определени усилия, но най-важното е, че те не решават всички задачи, които са включени в списъка на целите за рехабилитация на пациентите. Ето защо лечението трябва непременно да бъде изчерпателно.

Други възможности за лечение на язва на дванадесетопръстника: диетични и народни средства

В допълнение към тези методи настоящият режим на лечение включва задължителни препоръки за храненето на пациента с дуоденална язва. Добрите прегледи сред пациентите могат да бъдат чути за терапия с народни средства, като прополис, масло от морски зърнастец и алкохол. Трябва да се помни, че пълното отхвърляне на лекарството в полза на домашните предписания обикновено води до влошаване на ситуацията. Те трябва да се използват заедно с традиционните методи и едва тогава терапията ще бъде ефективна.

Лечение с лекарства от стомашни и дуоденални язви

Лечението на стомашна и дуоденална язва с лекарства е в основата на борбата срещу това коварно заболяване. Съвременната фармакология има огромен арсенал от различни лекарства, които могат да осигурят ефективна терапия. Въпросът, а не лечението на стомашна язва, трябва да бъде решен само от специалист след определяне на точна диагноза. Самолечението по този въпрос е опасно и може да доведе до сериозни усложнения. Пептичната язва на стомаха и дванадесетопръстника е опасна за проявите и последствията от него, т.е. лечението трябва да започне възможно най-рано и да се използват съвременни лекарствени препарати.

1 Същността на патологията

Стомашна язва и дуоденална язва - хронично рецидивиращо заболяване на характер, който се проявява под формата на язви на лигавицата с вдлъбнатина в стената. Причините за язвена болест могат да бъдат различни, но най-често се свързани с живота на хеликобактер, които са приспособени към живота в киселинен стомашен околната среда. Основните преципитиращи фактори: тютюнопушенето, алкохола, напитки с кофеин и газ, грешен режим и диета, екстремни температурни на храната, редица лекарства в грешното рецепция (аспирин, индометацин, ибупрофен и т.н.), стрес и депресия, генетична предразположеност,

Характерните симптоми на язва на стомаха и дуоденална язва са свързани със синдрома на болката. Усещания за болката се откриват в коремната област на корема, докато те могат да се предават в гръдния кош и гърдите, лумбалната и гръдната част на гръбначния стълб. В зависимост от местоположението на лезията, тези симптоми могат да се появят веднага след обяд или 0,5-4 часа след хранене. Болният синдром е честен посетител през нощта, когато прекъсва съня.

Стомашна язва и дуоденална язва причини повишена секреция на солна киселина и пепсин, че да предизвика симптоми на диспепсия: регургитация освобождаване, киселини, и констипация. Важни симптоми: гадене и повръщане (при поява на повръщане при освобождаване на стомашен сок, след което има облекчение на състоянието). Този факт ви принуждава да предизвикате повръщане. Човек с тази патология става тънък с нормален апетит.

Язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника обикновено се изразява явни признаци, но почти една четвърт от случаите на хронична болест може да се случи без видими симптоми. С оглед на това, появата на всеки продължителен стомашен дискомфорт трябва да предупреждава лицето. Опасността от патология е вероятността от сериозни усложнения, ако язвата не се лекува своевременно. Могат да изпитат такива реакции: стомашен и чревен вътрешен кръвоизлив, перфорация на стените, стесняване на червата и стомаха, язва на перфорацията, тя ескалира в злокачествено новообразувание.

2 Тактика на медицинските мерки

Лечението на язва на стомаха и дванадесетопръстника може да се извърши по консервативен или оперативен начин. Оперативното въздействие, като екстремен метод, се използва само в тежки случаи - перфорация, вътрешно кървене, риск от опасни усложнения. Основата на лечението е лекарствена терапия. Лечението на пептична язва с лекарства трябва да бъде систематично, изчерпателно и индивидуално. По време на обострянето на заболяването се предвижда хоспитализация на пациента и осигуряване на почивка в леглото.

Индивидуалният характер на терапията е важен компонент на лечението. При разработването на тактики на експозиция е необходимо да се установи разнообразие, локализация и етап на патология, които да отчитат функционалните и анатомичните характеристики на органите. Когато се диагностицира стомашна язва или язва на червата, лечението трябва да се проведе по градиен начин.

Язвата на дванадесетопръстника и на стомаха се лекуват съгласно същия принцип. Същевременно лекарствената терапия се основава на патогенетичния принцип с решаването на следните проблеми:

  • елиминиране на хеликобактериите;
  • подтискане на прекомерното производство на хлороводородна киселина и пепсин;
  • неутрализация и адсорбция на прекалено агресивен състав;
  • премахване на нарушенията на функциите на централната нервна система;
  • нормализиране на функцията на евакуация на двигателя;
  • активиране на производството на защитна слуз;
  • стимулиране на процесите на регенерация;
  • елиминиране на възпалителни и дистрофични промени в лигавицата.

Лечебното лечение на язви на дванадесетопръстника и стомаха включва комплексно приложение на следните групи лекарства:

  • антибактериални средства;
  • успокоителни; спазмолитици;
  • антиациди и антиперситици антиациди и адсорбенти;
  • реставратори за възстановяване на лигавицата;
  • периферна holinoblokatory и някои други.

Всички лекарства от язва на дванадесетопръстника и стомаха, взети при стриктно спазване на предписание на лекуващия лекар, като се има предвид чувствителността на отделните лекарства.

3 Антимикробни ефекти

Най-често язва на дванадесетопръстника и язва на стомаха се причинява от активирането на Helicobacter Pylori. В тази връзка първата стъпка в лечението на болестта е унищожаването на тези патогени. За да се потисне жизнената активност на Helicobacteria, се предписват следните лекарства:

  1. Антибиотици за язва: метронидазол, тетрациклин, кларитромицин, амоксицилин.
  2. Антибактериални лекарства: Фуразолидон.
  3. Средства на бисмут: De-Nol, Vikair, Vikalin.

4 Нормализиране на функциите на нервните клони

Важен етап в лечението на заболяването е отстраняването на възбудителното действие на вагусния нерв, което намалява стомашната секреция на възбудимостта на гладката стомашна мускулатура. Този ефект се постига чрез увеличаване на чувствителността към ацетилхолин с въвеждането на холиноблокери. Като M-holinoblokatorov периферни ефекти се предписват следните лекарства: Atropine, Metacin, Platifillin. За язви от средно-стомашен тип се използват Sulpiride, Eglonil и Metoclopramide. Също така са намерени Pro-bantin, Amisil и комбинирани агенти - Gastrobamate, Gastrinone, Bicarbon, Gastrotsepin. За да се засили ефектът на holinoblokatorov определени spasmolytics миотропни серия - No-shpa, Papaverin.

5 Намаляване на агресивността на околната среда

Язвата на дванадесетопръстника и стомаха се развиват, когато агресивността на техния вътрешен сок превишава защитните свойства на слуз. За да се намали агресивността на състава, се предписват разтворими и неразтворими антиацидни средства. Разтворими антиациди: магнезиев оксид, магнезиев карбонат, магнезиев трисиликат, Викалин, Викайр, Ротор. Чрез неразтворими антиациди са: Almagel, Fosfalyugel, Alyugastrin, Alyudroks, Gaviscon, acidin, Gastal, Kompensan. Неразтворимите антиациди се приемат между храненията до пълна ремисия. Когато заболяването се влоши, се използва комбинация от двата вида антиациди.

6 Специфични насоки на терапията

Комплексната терапия на пептична язва включва редица специфични методи за лечение на наркотици. Репаратите се използват за нормализиране на тъканния метаболизъм. Най-широко използвани са такива лекарства: оксиферикорбонат натрий, солкоцерил, винилин, трикопол, етаден, кокарбоксилаза. Много полезни в тази посока са витамините B1, B2, B6, B12, B15, A, C, екстракт от алое, масло от морски зърнастец.

Защитните свойства на лигавицата на стомаха и червата се увеличават с помощта на De-Nol, сукралфат. Тези лекарства имат специфични свойства и не трябва да се приемат едновременно с антиацидни препарати. Механизмът на действието им се основава на създаването на повърхност на лигавичния защитен филм в резултат на връзката с протеини и аминокиселини. Този филм е в състояние да издържи на действието на солна киселина.

Един от ефективните терапевтични методи е блокирането на хистамин Н2-рецепторите. Този метод позволява значително да се намали производството на солна киселина. Обикновено предписват такива лекарства: циметидин, тагамет, ранисан, ранитидин, фамотидин, омепрол. Подобна роля играят инхибиторите на протонната помпа: омепразол, рабепразол, париет, нексиум.

За нормализиране на функциите на централната нервна система, за да се възстанови нормалното отговор на стимули се прилагат успокоителни (натриев бромид, валериан тинктура и motherwort), успокоителни (диазепам, Trioxazine, мепробамат). Имунният статус на пациента се променя чрез извършване на имунореактивна терапия с имунореактивни лекарства: тактинин, тималин, прогностизан. Особено ефективно е съвместното прилагане на тактин и лекарството De Nol, съдържащо бисмут.

Ускоряване на процеса на евакуиране на рециклирани хранителни вещества нормализиране на двигателната функция на стомаха и червата, премахване на гадене и повръщане чрез осигуряване на пациенти с прокинетично: Motilium, Реглан, koordinaks.

Лечението на язва на стомаха и дванадесетопръстника с лекарства се основава на сложна методология, включваща многоетапна схема. Съвременните лекарства дават възможност за провеждане на сравнително ефективно лечение. Важно е терапевтичната схема да отчита индивидуалните характеристики на организма. Самата терапия трябва да е навременна и да се основава на ефективни лекарства. При лечението е необходимо да се премине или да се проведе пълен курс. Не можете да спрете да приемате лекарства, когато симптомите се елиминират. Болестта има тенденция към рецидив, което означава, че лечението трябва да се извърши изцяло.