logo

Атрофия на лигавицата на стомаха - болест на големите градове!

Атрофията на стомашната лигавица е патологичен процес, който се развива в резултат на възпаление. С атрофията функциониращите клетки постепенно изчезват и ги заменят с белези и след това ги подсушават.

Следи от атрофия могат да бъдат открити при всеки гастрит, но при класификацията на заболявания на стомаха се отличава специална форма - атрофичен гастрит, за който такива промени са най-характерни. Важно е тази болест да е преканцерозна патология. Следователно всички пациенти се нуждаят от медицинско лечение и надзор.

Характеристики на процеса на атрофия

Най-честата локализация за атрофия на стомашната лигавица е долната трета на тялото или антралната част. Един от основните увреждащи фактори е Helicobacterium, който живее по-близо до пилорната зона.

В началния стадий, жлезитните клетки (гранули) произвеждат солна киселина дори с излишък. Може би този процес е свързан със стимулиращия ефект на ензимната система на бактериите.

След това синтеза на стомашния сок се заменя с слуз, киселинността постепенно намалява.

По това време защитната роля на лигавицата се губи. Всички хранителни химикали могат да повредят клетките, покриващи стомаха отвътре. Токсичните продукти и останките от счупени клетки стават чужди на тялото.

В процеса на унищожаване е свързан автоимунен механизъм. Повредените клетки произвеждат антитела, които продължават да се борят срещу собствения си епител. Важна роля играе блокирането на процесите на възстановяване.

При здравословен стомах, епителният слой се подновява изцяло на всеки 6 дни. Тук стари, неизползваеми клетки остават на земята или са заменени с съединителна тъкан.

Във всеки случай атрофираната лигавица не може да замени стомашния сок със слуз. Има постепенно изтъняване на стената на стомаха. Практически органът е изключен от храносмилането, производството на гастрин се увеличава. Хранителната хапка влиза в неподготвеното тънко черво, което води до провал на други последователни етапи.

Това не е краят на процеса. Налице е най-опасният период на атрофични промени: епителът започва да произвежда подобни, но не и истински клетки. Най-често те могат да бъдат приписани на червата. Те не са способни да произвеждат стомашна тайна. Този процес се нарича метаплазия и дисплазия (трансформация), предшества раковата дегенерация.

Атрофирали райони със слизестата напълно невъзможно да се възстанови, но с помощта на лечение все още имат шанс за подкрепа на останалата функционират клетките, за да се компенсира липсата на стомашна киселина и да се предотвратят нарушения на цялостния процес на храносмилането.

причини

Най-честите причини за заболяването са: ефектът на Helicobacter pylori и автоимунните фактори. Изследователите предполагат изолиране на външни (екзогенни) и вътрешни (ендогенни) фактори на увреждане, които могат да причинят атрофични промени в лигавицата. Отвън има отровни вещества, които навлизат в стомаха, и хранителни разстройства.

Токсични за стомаха са:

  • никотин, продукт на разлагане на тютюневи изделия;
  • прахови частици от въглища, памук, метали;
  • соли на арсен, олово;
  • течности, съдържащи алкохол;
  • лекарства от групата на аспирин, сулфонамиди, кортикостероиди.

Храната може да се превърне в екзогенни фактори на увреждане, ако:

  • човек приема храна нередовно, периоди на глад се редуват с преяждане;
  • главно яде бързо хранене, остри и тлъсти ястия, "сухи";
  • Студената или твърде гореща храна се влива в стомаха (сладолед, чай);
  • недостатъчна дъвчеща храна в устата със заболявания на зъбите, венците, лоша протеза, липса на зъби в напреднала възраст.

Вътрешните причини включват:

  • всяко разстройство, невро-ендокринна регулация на секретиращи клетки, което води до липса на регенериране (стрес, хронични заболявания на нервната система, микседем, диабет, нарушена функция на хипофизата и надбъбречната жлеза);
  • общ човешко заболяване нарушаване на кръвния поток в стената на стомаха и регионално съдовата (кръвни съсиреци, изразена атеросклероза), стаза във вените срещу повиши налягането в системата на порталната;
  • сърдечна и дихателна недостатъчност, придружени от тъканна хипоксия (липса на кислород);
  • дефицит на витамин В в организма12 и желязо;
  • наследствено предразположение - е генетично определеният недостиг на фактори за възстановяване на клетъчния състав на лигавицата.

Признаци на атрофия

Симптомите на атрофия на стомашната лигавица се проявяват късно, когато киселинността достига нула. Младите мъже и мъжете на средна възраст често са болни. Синдромът на болката отсъства или е слабо изразен, поради което се обръщат към лекар в напреднал стадий на процеса.

Признаците за атрофия не се различават от общите симптоми на стомашни нарушения. Пациентите съобщават за появата на чувство на тежест в епигастриума след хранене, понякога гадене, оригване, подуване на корема, силен тътен, халитоза и нестабилна стола.

Наличието на признаци на увредено храносмилане показва:

  • загуба на тегло;
  • симптоми на авитаминоза (суха кожа, косопад, кървене на венците, рани в устата, главоболие);
  • хормонални проблеми, изразени при мъже в импотентност, при жени в разстроен менструален цикъл, безплодие;
  • повишена раздразнителност, сълзи, безсъние.

диагностика

Атрофията на стомашната лигавица може да бъде диагностицирана само визуално. Нейният преди лекар патолог, хирург, а сега широко използване fibrogastroskopicheskoy технология позволява не само да се определи картината в различни части на стомаха, но също така да се вземе материал за хистологично изследване, различни гледни точки върху процеса, степента на функционални нарушения.

Хистологично се откриват лимфоцитна инфилтрация на клетките на лигавичния слой, разрушаване на жлезистия епител, изтъняване на стената, нарушение на сгъването. Възможно е да има пукнатини и ерозия.

В зависимост от размера на засегнатата зона има:

  • фокална атрофия - на лигавичните алтернативни места на атрофия с нормална тъкан, този процес е най-благоприятен за лечение, защото все още има клетки, способни да поемат компенсаторната функция;
  • дифузен - тежък общ процес, улавя целия андром и се издига до сърдечната дейност, засяга почти всички клетки, вместо лигавичния слой се появява непрекъсната фиброза.

Чрез броя на изгубените и оставащите здрави клетки се различават степените на атрофичните промени:

  • лек - 10% от клетките не функционират, но 90% работят правилно;
  • средно - атрофия улавя до 20% от площта на стомашната лигавица;
  • тежки - повече от 20% от епитела се заменят с тъкан от белег, се появяват трансформирани клетки.

В зависимост от тежестта на атрофичния процес, хистологичните промени се оценяват като:

  • леки промени или subatrophy - стойност намалява жлезисти клетки, определени от техния малък скъсяване вътре в клетките показват допълнителен glandulotsity (образуване където синтезира тайна) заменят някои лигавицата (слуз);
  • умерена атрофия - повече от половината от жлезите клетките се заменя със слуз, видими огнища склероза, остатъчната част от нормалния епител заобиколен инфилтрат;
  • изразени нарушения - много малко нормални клетки на жлезата, се разпределят големи площи склероза, има проникване на различни видове възпалителни епителен възможно чревния метаплазия.

В диагнозата на патология, не е достатъчно да се установи, че атрофичен стомашната лигавица, за да се опита да спре лекарят трябва да знае причината за промените, степента на органна дисфункция.

За този пациент следните проучвания се извършват: откриване на антитела в кръвта на Helicobacter и Фактор Kastla (компоненти париеталната клетка), определяне на съотношение pepsinogen I, pepsinogen II (белтъчни компоненти за производство на солна киселина), като методът се счита за атрофия маркер, като индикатор на остатъка неповредени жлезите на епитела.

Необходимо е също така да се проучи гастрин 17 - хормонално тип вещества, отговорни за регулиране на ендокринни секрети на епителните клетки, оползотворяването и стомашен мотилитет мускулната тъкан и мониторинга рН езофагеален за откриване на характера на киселина.

Какви видове гастрити се развиват въз основа на атрофия на епитела?

В зависимост от степента на развитие, локализирането на възпалението в стомаха по време на атрофия на лигавицата, често се различават няколко разновидности на гастрит.

повърхност

Най-лесната форма на болестта. Киселинността на стомашния сок е почти нормална. Има изобилна секреция на слуз жлези, така че остава защитата. Когато хистологията показва феноменът на дистрофия.

фокален

Киселинността се поддържа от здрав епител. На лигавицата се наблюдава редуване на местата на атрофия и склероза със здрава тъкан. Симптомите често включват нетолерантност към млякото и яйцата. Това показва ролята на увредения имунитет.

дифузен

Повърхността на стомаха е покрита с растеж на незрели клетки, ями и хребети, структурата на жлезистата лигавица е нарушена.

ерозивен

В областта на атрофия има нарушение на кръвообращението, което дава картина на забелязани кръвоизливи, натрупване на кръвоносни съдове. Курсът е тежък при стомашно кървене. По-често се наблюдава при алкохолици, хора, които са имали респираторна инфекция.

антралните

Наречен за преобладаващата локализация на лезията. Тя се различава от промени в цикатричната област в антралната зона, стесняване на пилорния участък, тенденция към преход към улцеративния процес.

лечение

Проблемът за това как да се лекува атрофия на лигавицата зависи от преобладаващото агресивно действие, от разкритата причина за процеса, от остатъчната способност за ремонт (ремонт). Предвид липсата на тежки симптоми, пациентите често се лекуват като амбулаторни. Задължителните препоръки включват: диета и диета.

Не се препоръчва да се занимавате с тежки спортове, е необходимо да намалите физическото натоварване до умерено. Необходимо е да се спре пушенето и пиенето на алкохолни напитки, включително бира. Забранено е да се вземат произволно лекарства, включително главоболие и грип.

Изисквания за диета

Храненето на пациента осигурява избор на храни, които не увреждат и не дразнят стомашната лигавица. Ето защо, категорично забранено:

  • пържени, пушени, осолени и начистени ястия;
  • силен чай, кафе, газирана вода;
  • сладолед, пълномаслено мляко;
  • сладкарски изделия, пресни сладкарски изделия;
  • подправки, сосове, консерви;
  • бобови растения.

Пациентът се препоръчва да поддържа храна на често малки порции. Използвайте задушени, варени, пара, печени ястия. В случай на болка в продължение на няколко дни, се препоръчва да преминете към полу-течна каша храна (кюфтета, нискомаслени бульони, овесено брашно върху вода, желе).

Ако болката не играе сериозна роля в клиниката, тогава храната трябва да бъде променяна, като се вземат предвид горните ограничения. разрешава:

  • кисели млечни продукти (нискомаслена заквасена сметана, кефир, извара);
  • омлет от яйца;
  • задушени зеленчуци;
  • на зърнени култури, ориз, елда, овесена каша най-често се показват;
  • плодовият сок най-добре се разрежда с вода.

Що се отнася до минералната вода, пациентът трябва да се консултира с лекар, тъй като изборът зависи от киселинността на стомашния сок и може да бъде различен по време на процеса на атрофия.

Медицинска терапия

За възстановяване на стомашната лигавица е необходимо да се отървем от вредните ефекти на Helicobacterium в присъствието му и да блокираме възможния автоимунен процес. За борба с бактериалната инфекция се използва курс на ликвидиране.

Представена е комбинация от тетрациклин и пеницилинови антибиотици с Metronidazole (Trichopolum). Курсът и дозата се избират от лекаря поотделно.

За да се потвърди ефективността, контролните изследвания се провеждат върху Helicobacter pylori. В началния стадий на атрофия, когато киселинността може да бъде повишена, се препоръчват инхибитори на протонната помпа. Те потискат механизма за производство на солна киселина.

Групата включва:

Когато се появят хипо- и анакидни състояния, тези средства са противопоказани. Причислява с цел замяна на собствената си секреция на Ацидин-пепсин, стомашен сок. Той стимулира процеса на регенерация на Солкосерил, Алое в инжекции. Подкрепа и подобряване на моторната функция на стомаха може Домперидон, прокинетика.

Препаратите на базата на бисмут и алуминий (Викалин, Каолин, бисмутов нитрат) осигуряват защита на лигавицата от химикали и бактерии от хранителни продукти. Ако в хода на диагностиката фактът на автоимунно настроение на тялото стане очевиден, на пациента се дават кортикостероидни хормони за потискане на прекомерна имунна реакция.

При тежка степен на атрофия, към патологията се добавя нарушение на производството на ензими от всички органи, участващи в храносмилането. Поради това ензимните агенти могат да бъдат необходими: Panzinorm, Festal, Creon.

Фолк и фито-наркотици

В народния метод на лечение трябва да се подхожда внимателно с оглед на киселинността. С нормална секретираща функция можете да вземете бульони от лайка, невен.

С намалени - за стимулиране на образуването на киселина показват бульон от дива роза, разредени сокове от домати, лимон, картофи. В аптеката е възможно да се закупят колекции от билки с подправки, мащерка, пелин, жълт кантарион. Удобно е да се използва растението на Plantago Glucose phytopreparation. Състои се от гранулиран екстракт от плантани, преди да бъде разреден в топла вода.

Най-значимият проблем на съвременната медицина е да се идентифицират пациентите и да се предотврати дегенерация на рака. Трудно е да се организират фиброгастроскопски изследвания на пациентите, ако те са от малка загриженост. Много по-близо до превантивната поддръжка включват членове на семейство, в което се разкрива уникалният случай на атрофичен гастрит и има смъртоносни последици от стомашен рак.

Такива пациенти трябва да преминават през фиброгастроскопия веднъж годишно, да следват диета, да спрат да пушат и да приемат алкохол. Никой не може да бъде сигурен в трудностите, които тези хора ще трябва да преодолеят в живота и как стомаха им ще страда от генетично предразположение.

Симптоми и лечение на атрофия на стомашната лигавица

Броят на хората, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт, се увеличава ежегодно. Атрофия на лигавицата на стомаха - една от патологиите, които влияят върху чревната лигавица, което води до смъртта на жлезите, отговорни за производството на стомашен сок. При атрофия, промените, настъпващи в лигавицата, са прогресивни патологични по характер. Хитростта на болестта се крие в способността да се дегенерира в раков тумор. Следователно, атрофията на стомашната лигавица се приписва на преканцерозни състояния.

Причини, които предизвикват развитието на болестта

Друго име за патологията е хроничният атрофичен гастрит. Според статистиката лицето на пенсионната възраст е по-склонно към атрофия. Младите хора на възраст между 18 и 35 години имат по-малка вероятност да се разболеят. Провокиращият фактор в тази ситуация е автоимунните заболявания, когато поради неправилно функциониране на организма, имунитетът започва да унищожава собствените си клетки и тъкани от органи. Стомахът може да се превърне в цел, вътрешната му обвивка.

По-често атрофия се развива след 55-60 години вследствие на гастрит, причинен от бактерия Helicobacter pylori.

Основните причини за развитието на болестта са разнообразни.

  1. Недохранването е общ фактор, който пряко засяга стомаха. Лице, което е консумирало остри, мазни храни за дълго време, за бързо хранене, удря в главния орган на храносмилането. Постоянните диети, гладът, неспазването на интервали между храненията оказват негативно влияние върху стомашно-чревния тракт.
  2. Лоши навици - пушене и пиене на алкохолни напитки нарушава адекватна ритъм на храносмилателната система, което води до възпаление на лигавицата, образуването на язви и ерозии.
  3. Дълги неконтролирана употреба на медикаменти - модерните лекарства могат да съдържат вещества, които имат вредно въздействие върху вътрешната обвивка на целия храносмилателен тракт
  4. Интоксикация - когато в тялото навлизат опасни вещества, възниква дразнене и възпаление на храносмилателния тракт.
  5. Наследственост - лекарите твърдят, че наследственият гастрит е опасна висока степен на дегенерация в туморния тумор.
  6. Стресът, тежкият нервен шок може да доведе до неизправност на нормалното функциониране на храносмилателния тракт, предизвиквайки промени на необратимата природа.
  7. Някои соматични заболявания (диабет, сърдечно-съдови заболявания) повишават риска от атрофични промени.
  8. Липсата на желязо и витамин В12 засяга здравето на храносмилателната система, нарушавайки нормалната им активност.

Сортове на болестта, признаци на проявление

Болестта има определена класификация:

  • Фокалната атрофия на стомашната лигавица се характеризира с появата на патологични фокуси на съединителната тъкан вместо с мъртвите жлези на вътрешния слой. Фокусите са с различна форма и размери, на външен вид и морфологична структура наподобяват атрофичен белег на лицето - сегмент от розов цвят, подобен на белег, очевиден, имащ видими граници. Фокалната атрофия е опасна поради липсата на изразени оплаквания.
  • Атрофията на лигавицата на антралната част на стомаха е вид патология, характеризираща се с увреждане на дисталната част на стомаха и смърт на жлезите, отговорни за освобождаването на пепсин и солна киселина. В резултат на това стените на стомаха стават незащитени и се възпаляват с киселина. С течение на сегашното възможно развитие на бактериални увреждания, пептична язва.
  • Умерената атрофия е лека, умерена, тежка. За слабите се характеризират с незначителни промени в основните жлези. За умерени - отрицателни измервания са по-значими, заедно с функционирането на остатъчните жлези има патологични области. Изразът се характеризира с обширни огнища на некротична лезия.

Симптомите на атрофичните лезии са размазани, слабо изразени, така че в ранните етапи пациентите не са запознати с развитието на заболяването.

Класическите симптоми варират по степен на интензивност и интензивност:

  1. Поява на гадене. Честото гадене без обективни причини (преяждане, отравяне) показва възпалителни процеси в храносмилателния тракт.
  2. Промяна на изпражненията. Запекът или диарията, които се заместват, показват нарушение на пълното храносмилане на храната, неправилното функциониране на червата.
  3. Неприятни усещания в епигастриума. След хранене пациентите се оплакват от чувство на пренаселеност, тежест, натиск в епигастричния регион. Поради тази причина, тези, които страдат от атрофия не се хранят добре, губят тегло.
  4. Подуване на корема. Атрофията, храната е лошо усвоена, остатъците започват да се разлагат, което води до повишено производство на газ.
  5. Ерутацията е признак за недостатъчно разпределение на стомашния сок, идващ за разделяне на храната. Поглъщане при пациенти - с горчивина, неприятна миризма, някои се оплакват от неприятен послевкус и сухота в устата.
  6. Синдром на болката. Болка при атрофични лезии - скучна, периодична, възниква след хранене. В напредналите етапи болката е постоянна.
  7. Появата на бяло покритие, покриващо езика. Симптомите са характерни за обострянията на заболяването.
  8. Отслабване. Намаляването на телесното тегло при пациентите се дължи на общото отслабено състояние на организма, дискомфорт след хранене - болки в ставите.

Периодичен вид 2-3 изброени симптома трябва да бъдат причина за безпокойство, лечение на гастроентеролога.

Алгоритъм на изследването

Първото нещо, което човек трябва да прави, ако подозира атрофичен гастрит, е да отиде при гастроентеролог. Лекарят събира необходимата информация за оплакванията, тяхната интензивност, първата проява.

Изследването с подозрение за атрофия на стомашната лигавица трябва да бъде сложно:

  1. общ и разширен кръвен тест, анализ на урина с определяне на протеиновото ниво, левкоцити;
  2. копрограма - анализ на изпражненията, показващ колко храна се усвоява, полезни вещества се смилат;
  3. изследване за наличието на бактерията Helicobacter pylori - дихателен тест, морфологични методи;
  4. ендоскопски преглед - надежден метод, който ви позволява да визуално оценявате тежестта и вида на атрофичната лезия;
  5. анализът на тъканите, взети при биопсия, върху хистологията - позволява да се определи степента на морфологични промени на лигавицата;
  6. Ултразвук на органите на коремната кухина - черен дроб, панкреас; Атрофична лезия, тяхната дейност често се прекъсва.

Основното нещо в диагнозата е да се установи истинска диагноза, да се разграничи атрофията с ракови промени.

лечение

Правилно предписаната терапия на атрофичен гастрит може значително да подобри състоянието на пациентите. За лечение и възстановяване на стомашната лигавица е основната цел на терапията. Неговата ефективност зависи от причината, която провокира болестта.

Ако заболяването се е случило на фона на поражението Helicobacter pylori, предписвайте инхибитори, антибиотици. Една седмица курс е достатъчно, за да убие бактериите.

Основните групи лекарства, използвани при лечението на атрофични лезии:

  • Заместители на наркотици (натурален стомашен сок) и ензими (Creon, Pangrol, Mikrazim), които спомагат за пълноценното храносмилане;
  • лекарства, които помагат за производството на солна киселина. Поради приемането на плантаглюцид се засилва стомашната секреция, отстраняват се възпаленията и спазмите;
  • витамини под формата на таблетки или инжекции - с намаляване на хемоглобина, серумното желязо се предписва витамин В12;
  • анестетици - No-shpa, Buskopan премахване на болковия синдром, облекчаване на спазмите;
  • лекарства, които подобряват подвижността на стомашно-чревния тракт - Motilium, Cerucal - помагат на стомаха за насърчаване на хранителната кома, като не позволява стагнация.

При пренебрегване на хода на заболяването преканцерозни промени са показани чрез лечение чрез хирургическа намеса.

Диета при лечението на атрофичен гастрит е важна. Основният принцип е, че храната е лека, частична. Предпочитате да готвите храна за двойка. Не използвайте твърде гореща и студена храна - тази храна травмира стените на стомаха. Основата на диетата е:

  • супи със слаба бульон;
  • зеленчуков пюре, добре разтрит;
  • варено месо (говеждо месо, заек, пуйка), бяла риба;
  • изсушен бял хляб;
  • каша - овесена каша, ориз;
  • напитки - компот от сушени плодове, минерална вода без газ.

Под забраната - мазни храни, пържени и осолени, консерви, храни, съдържащи оцет и подправки, газирани напитки, закупени сокове. Не по-малко важно е канализацията и спа терапията, което позволява да се укрепи и подобри целия организъм.

Превантивни мерки

Превенцията е по-добра от лечението. Внимателното отношение към храносмилателните органи ви позволява да запазите здравето си в дългите планини. Лица, които имат роднини с болести на храносмилателния тракт, трябва да спазват превантивните мерки.

  • Правилното хранене е залог за благосъстоянието и здравето на целия организъм. Изключването на вредни храни (сладкиши, бързо хранене, бързо хранене) намалява натоварването на стомаха, поддържайки секреторната функция.
  • Прекратяването на обичайните лоши навици прави възможно да се сведат до минимум дразнещите ефекти върху стомашната лигавица.
  • Спокойният, измерен начин на живот, избягването на стреса ви позволява да поддържате физическото и психическото здраве.
  • Наличието на предишни стомашно-чревни заболявания (колит, ентерит, дуоденит) е сигнал за редовен мониторинг на състоянието на храносмилателната система. Лицата, страдащи от гастрит с различна етиология, трябва да се подлагат на пълна проверка всяка година по посока на гастроентеролога.

Атрофията на стомаха е сериозна патология, която изисква адекватен подход към изследването и лечението. С ранното откриване и правилно избраната терапия, прогнозата е благоприятна, развитието на онкологията се избягва.

Атрофия на стомашната лигавица: как да се лекува и възстановява

Атрофията на стомашната лигавица е патология, процес, който се развива в резултат на възпаления от различни етиологии. Болестта е опасна, защото функциониращите клетки, отговорни за храносмилането, умират, заместват с безполезна белези и постепенно стават по-тънки. Атрофичните огнища се откриват при диагностицирането на гастрит от какъвто и да е вид, но се признава и специфична форма на заболяването: атрофичен гастрит, който се счита за преканцерозен.

Всяка година броят на пациентите, диагностицирани с "стомашна атрофия" се увеличава. Трябва да разберем, че това заболяване бързо напредва, което няма да навлезе в опрощаване без подходящ режим на лечение и възстановяване. Пациентите, страдащи от атрофия на стомаха, определено трябва да бъдат видени от лекаря. Днес ще говорим за симптомите на болестта, методите за диагностициране, както и популярните режими на лечение.

Атрофия на стомашната лигавица: как да се лекува и възстановява

Как е атрофичният процес в стомаха?

По-често атрофията се локализира в анrum или долната трета на органа. Основният увреждащ фактор на атрофия се нарича helikobaktery, който обикновено "живее" в района на пилорната зона, което ще доведе до дебелото черво 12. В началния стадий на заболяването бактериите стимулират действието на ензимната система, поради което жлечните клетки започват да произвеждат излишък на солна киселина.

Освен това киселинността в стомаха започва да пада, вместо да синтезира секрециите, стомаха произвежда слуз. Слъзната мембрана губи защитните си качества и всички вещества, които получават от храната, могат да наранят епитела на стомаха. Остатъците от умиращи собствени клетки и продукти от разлагането на храна стават чужди на тялото, така че автоимунният механизъм е включен. Това означава, че антителата започват да се произвеждат от собствените си увредени клетки, които се борят с живия стомашен епител, блокирайки възстановителната функция.

Здравият стомах напълно подновява епителните слой веднъж седмично

За един път седмично е напълно здрав стомах подновява слой на епитела и атрофия на случая изпускателната и увредените клетки остават на място, или друг заменя от неработно съединителната съединителна тъкан. В това състояние тялото произвежда слуз, който не може да замени стомашния сок и да изпълнява функциите си. Стените на стомаха се изтъняват и всъщност се изключват от храносмилателната система. Бучки с неподготвена храна почти в оригиналната си форма преминават в червата, което води до нарушения на евакуацията и храносмилателната функция като цяло.

И дори тези ужасни промени не са крайният етап на атрофия. Най-застрашаващият период на заболяването започва, когато стомашният епител произвежда фалшиви клетки, по-скоро като чревни: те не са способни да произвеждат секрети. Този метаморфен процес се нарича метаплазия и се счита за предвестник на онкологичното състояние.

Трябва да се разбере, че зоните на стомаха, които са достигнали метапластичното състояние, не могат да бъдат напълно спасени. Въпреки това, при правилното лечение, пациентите имат шанс да поддържат "живи" клетки и да компенсират тези трансформирани клетки. Възстановяването позволява да се подобри производството на стомашен сок и да се поддържа храносмилателната система в активно състояние.

Фокусът на атрофичната метаморфоза в стомаха

Причини за атрофичен процес

Медицината счита за най-често срещаните два източника, поради които има атрофия - хеликобактерии и имунни заболявания. Съществуват два вида фактори, които причиняват промени: онези, които работят отвън и вътре в организма.

Таблица 1. Фактори на развитие на атрофия в стомаха

Атрофия на стомашната лигавица

Атрофия на лигавицата на стомаха (в медицинската литература - атрофичен гастрит) - един вид хроничен гастрит, която се проявява в прогресивни патологични промени на лигавицата на стомаха и загуба на жлези, които произвеждат стомашен сок.

Опасността от патологията се дължи на факта, че тя се дължи на преканцерозни заболявания, така че основната цел на лечението е да се предотвратят атрофичните промени.

Код ICD-10

Причини за атрофия на стомашната лигавица

В преобладаващото мнозинство от случаите атрофия на стомашната лигавица се развива при хора в напреднала възраст, вследствие на бактериален гастрит. Причиняващото средство на последния е бактерията Helicobacter pylori. Обаче откриването на инфекцията е единствената възможна причина, тъй като са известни случаи на атрофичен гастрит, без да се свързва с бактериални и вследствие на това с автоимунни механизми. Тази форма се нарича автоимунен атрофичен гастрит. Причината за атрофия на стомашната лигавица в този случай е погрешното патологично развитие на автоимунни тела срещу здравите клетки на лигавицата на пациента. Настъпва последен деформация собствени жлези атрофия, hypochlorhydria - понижаване на степента на концентрация на солна киселина, или ахлорхидрия - неговата пълна липса на стомашния сок.

Съществува спектър от фактори, които влошават състоянието на лигавицата, действайки в комбинация. Такива фактори могат да бъдат патологичен процес, свързани с възрастта промени в организма, а също така да не изключват възможна генетична предразположеност. Системно нарушение бази на здравословно хранене, пристрастяване към алкохол и се използва за дълъг период от лекарства, гастрит, които, например, калиев хлорид, - неизбежно предизвиква влошаване на състоянието на лигавицата.

Научни доказателства показват, че наличието на атрофия на стомашната лигавица се влияе от фактори като: постоянен нерв изпитва ефектите на ендокринната система заболявания (диабет, тиреотоксикоза), дефицит на витамин В12 и желязо, както и хипоксия в белодробна и сърдечна недостатъчност.

Симптоми на атрофия на стомашната лигавица

В атрофичен гастрит на функционалността на стомаха се влошава, така че водещата си симптом може да бъде споменат синдром дисперсия: загуба на апетит при пациент, оригване, с характерна миризма лош храна, поява на гадене. Пациентите често нарушават чувството за тежест в стомаха след хранене, лигавене, и лош вкус в устата. Бучене, подуване и остра непоносимост кисело-млечни продукти, и диария придружават срещащи бактерии свръхрастеж. Болезненост атрофия ако възникне, се характеризира като тъп, болка, без значително локализация. За да атрофия на лигавицата на стомаха не се характеризира с болка при палпация на корема.

Фокална атрофия на стомашната лигавица

Опасност от фокусна атрофия на лигавицата на стомаха се крие в неговата симптоматична проява не е толкова дълго, колкото патологията не се превърне в по-опасна форма и впечатли цялата площ на стомашната лигавица. Огнища се предлагат в различни форми и размери, са на различни етапи на заболяването. Навременното диагностициране ви позволява да започнете лечение на ранен етап, което дава положителен резултат.

Атрофия на стомаха на стомаха

Атралната част на стомаха е неговата дистална част, която смесва и смила храната и след това бавно я избутва през пилорния сфинктер. При нормална работа киселинността в него се понижава.

Anthral фокалният гастрит е вид патология, в която възниква загуба на жлези, отговорна за производството на солна киселина и пепсин. Липсата на слуз, която защитава стените на стомаха от собствената си киселина, увеличава възможността от възпаление на други части.

Пренебрегваната болест носи заплахата от преход към хронична форма и репродукцията в стомаха на различни бактерии, за които среда с ниска киселинност е оптимално условие за живот. Симптомите се влошават, има синдром на упорита болка. При хронична атрофия на стомашно-чревната част на стомаха може да се развие дисбактериоза, панкреатит и анемия. Освен това, игнорирането на болестта неизменно води до разрушаване на дванадесетопръстника и в резултат на това, развитието на дуоденит и пептична язва.

Умерена атрофия на стомашната лигавица

Атрофия на лигавицата на стомаха и чрез критерия на изразяване може да бъде определена като лека, умерена или изразена. При леко атрофия се характеризира с малък съкращаване на основните жлези, в тяхната очевидна умерено увеличение на броя на допълнителен glandulotsitov, някои париетален glandulotsity заменя със слуз, но като цяло основните съхраняват. В тежка атрофия забележими обширни области склероза на места, където е имало рак polymorphocellular инфилтрат. Останалите къси жлези, париетални клетки се изместват тиня. Умерено атрофия, като правило, - междинно явление: в същото време останалите фундална жлези, има и такива, които са представени само с допълнителни клетки.

Диагностика на атрофия на стомашната лигавица

Най-важната задача, с която лекарят се сблъсква на етапа на диагностициране, е диференцирането на болестта от рак на стомаха. Това е доста трудно, тъй като няма специфични симптоми, при които ракът на стомаха може да се различава от хроничната атрофия на мукозата.

Основата на диагностицирането на атрофичен гастрит е:

  • общо клинично проучване: анализ на кръвта, урината и изпражненията. С атрофия на стомашната лигавица, комбинирана с В12-дефицитна анемия, кръвен тест може да определи намаляване на хемоглобина при пациент;
  • Диагностика на хеликобактериална инфекция с помощта на лабораторни тестове: тест за бързо рязане, дихателен тест или морфологични методи;
  • ендоскопско изследване - внимателно изследване на стомаха, дванадесетопръстника и хранопровода с помощта на ендоскоп;
  • хистологично изследване на материали, получени по време на биопсия; - части от лигавицата, за да се определи видът на патоморфологичните промени;
  • рН метри, който оценява секреторната функция на стомаха на пациента;
  • изследване на панкреаса, черния дроб и жлъчния мехур с помощта на ултразвук (САЩ), която дава възможност да разберете присъствието на тези негативни промени, обикновено свързани с атрофия на лигавицата на стомаха.

На кого да се обърнете?

Лечение на атрофия на стомашната лигавица

Ефективността на лечението на атрофия на стомашната лигавица зависи от правилността на отговора на въпроса за неговата причина. В края на краищата може да стане както хроничен гастрит, причинен от бактерията Helicobacter pylori, така и ефекта на автоимунните механизми.

За първия случай е приложима ерадикационна терапия - унищожаването на бактериите на Helicobacter pylori. Преди да се вземе решение за избор на лекарства, се извършва ежедневно измерване на pH. В зависимост от резултатите, лекарят предписва инхибитори на протонната помпа (при рН по-малко от 6) или само антибиотици (при рН равно на 6 или повече): кларитромицин и амоксицилин. Продължителността на тази терапия обикновено е не по-малка от седем дни.

Независимо от основната причина за патологията, лекарят предписва лекарствата от следните групи:

  • Заместители: натурален стомашен сок - 1 супена лъжица 3 пъти дневно по време на хранене; acidin-пепсин - 1 таблетка 3 пъти дневно, с половин чаша вода (солна киселина се получава чрез разтваряне във вода); препарати на стомашни ензими: панкреатин, фестал, пансинорм и други; ако е налице недостиг на B12, инжекции от витамин В12 също са включени;
  • стимуланти за производство на солна киселина. Най-популярни е plantaglyutsid: благодарение на екстракта на хлебните листа, увеличава секрецията, има спазмолитично и противовъзпалително действие. Той се приема половин час преди хранене. Благоприятният ефект дава и използването на минерални води, отвара от бедрата и лимонара.

Атрофията на стомашната лигавица е силно противопоказана, имайки предвид възможността за по-нататъшно асимптоматично развитие на заболяването, както и превръщането му в пептична язва или рак на стомаха. Лекарствата, предписани от лекар, трябва да се вземат при стриктно спазване на тяхното количество и режим.

Диета с атрофия на стомашната лигавица

Целта на диетата е да се елиминира увреждането на лигавицата при стомашна обработка на храната. Като самостоятелна терапевтична мярка диетата не се използва, но играе важна роля в лечението на патологията.

Принципи на режима на лечение:

  1. Стриктно придържане към диетата - отхвърлянето на продуктите, които увреждат лигавиците, а именно: от остра, кисела, солена, пушена, пържена и нарязана храна, подправки и консервирана храна. Всички храни, консумирани от пациента, трябва да се готвят, нарязват и се сервират при стайна температура. Табу е инсталиран на газирани напитки, силен чай, кафе и, разбира се, алкохол. Те трябва да бъдат напълно заменени със слаб чай или бульон от куче роза, какао и минерални води. Захарта и млякото също са изключени. Храната за пациента атрофия на стомашната лигавица трябва да се консумира на малки порции и често.
  2. За предпочитане е пациентите с тютюнопушене да изоставят зависимостта си.
  3. Приемането на наркотици, които имат опустошителен ефект върху стомашната лигавица (аспирин и ибупрофен), заслужава да бъде спряно и да се прекрати от тях в бъдеще.

Предотвратяване на атрофия на стомашната лигавица

Основната мярка за предотвратяване на атрофия на стомашната лигавица е навременното лечение на гастрит, причинен от Helicobacter pylori инфекция. Важна роля в превенцията на здравословното хранене, защото според неговите принципи можете значително да намалите риска от атрофия на стомаха и последиците от рак. От съществено значение е постоянното наблюдение на пациентите с хроничен гастрит: проследяване и най-малко два пъти годишно ендоскопско изследване с хистологично изследване, направено с биопсия, лигавици.

Прогноза за атрофия на стомашната лигавица

Хроничният атрофичен гастрит в съвременната медицина е разпознат като преканцерозно заболяване поради възможни усложнения от злокачествени процеси. Най-голямата опасност се понася от последиците от нарушаването на киселинноформиращата функция на стомаха на пациента, тъй като антитуморната защита на лигавицата намалява, възникват оптимални условия за вредните ефекти на канцерогените. Само навременната диагноза и лечението с ефективни методи на атрофия на стомашната лигавица дават благоприятна прогноза и предотвратяват развитието на онкологични промени.

Медицински експерт-редактор

Порнов Алексей Александрович

Образование: Киев Национален медицински университет. АА Богомолец, специалност "Медицински бизнес"

Атрофия на стомашната лигавица като фактор в развитието на онкогенни образувания

Атрофията на стомашната лигавица се нарича и атрофичен гастрит и е пренебрегван етап на остър или хроничен гастрит. Атрофичният гастрит няма очевидни етиологични признаци, поради което истинската природа на началото на болестта не може да бъде установена. Много лекари смятат, че образуването на атрофични промени в лигавичните структури на стомашната кухина е свързано с хроникирането на патологичния процес. Болестта се диагностицира при хора в напреднала възраст, които имат история на гастроентерологична история. За съжаление в момента съществува тенденция за "подмладяване" на болестта, така че много често младите хора са изправени пред болестта.

Характеристики на болестта

Атрофичният гастрит е хистопатичен процес с подчертано възпаление на лигавиците и меките тъкани на стомашната кухина. Заедно с възпалението, загубата и замяната на стомашния епител се появяват в чревните тъкани, фиброзни клетки. Атрофията е върхът на развитието на хроничната форма на болестта. Морфологични и структурни промени в здравата тъкан до фиброзни промени възникват при редица надеждни причини. Хронифициране на патологичния процес в класическия процеса на гастрит е в резултат на неправилно или непълно лечение, при липса на правилно хранене, защитен режим. При хроничен атрофичен гастрит тя напомня за себе си под формата на епизоди на обострянията, но това не означава, че в светлината пространствата между светли симптомите на болестта престава да се прояви.

Важно! Ако киселинността може да бъде медицински компенсирана и коригирана, тогава атрофичните промени са необратими. Това става причина за атрофичен гастрит образуване на злокачествени заболявания на стомаха и стомашно-чревния тракт съседни органи. Лечението на стомашната атрофия е систематично и хронизирането на заболяването често изисква корекция през целия живот.

Произходът на

Атрофичният гастрит се насърчава от множество механизми. Обикновено гастрит от всякакъв характер се причинява от бактерията Helicobacter pylori или автоимунни процеси в човешкото тяло. С имунно-медиираната патология, имунитетът поема чужди клетки на стомаха и ги унищожава. На този фон често се развиват хипохлоридхидрия (понижаване на солната киселина) или ахлорхидрия (абсолютно отсъствие на хлороводородна киселина в тайна). Други провокиращи фактори включват:

  • липса на хранителна дисциплина;
  • пристрастяване към алкохола и тютюна;
  • обездвижване в използването на агресивни продукти;
  • дългосрочно лечение с лекарства;
  • аномалии в структурата на епигастричните органи;
  • хронични заболявания на стомаха и панкреаса.

Редовното излагане на агресивните фактори допринасят за развитието на секреторна недостатъчност, намаляване на количеството на жлезисти структури, образуването на хроничен атрофичен гастрит и неговата форма.

Класификация и видове

Клиницистите класифицират атрофичния гастрит според вида на потока, както и локализирането и характеристиките на проявите на патологичния процес. Това ни позволява да оценим напълно картината на лезията на стените на стомаха и степента на тежест на морфологичните промени.

По вид на потока

Курсът на атрофичните промени в тъканите на лигавицата на стомаха може да се появи в остра или хронична форма. Остър (първичен) процес възниква при тежки симптоми, изисква бързо лечение. Когато процесът е хронизиран, клиничната картина е по-латентна по характер, екзацербациите не предизвикват сериозен дискомфорт за пациента. Симптомите приличат на субтрофия на стомашната лигавица.

Остра форма

Остър атрофичен гастрит се придружава от следните симптоми:

  • оток на тъканите на лигавицата;
  • пълнотата на съдовата система:
  • разрушаването на епителния слой и образуването на ерозия.

В особени случаи, лекарите описват появата на остро лечение гастрит ефект на ендогенни фактори (вкарване на киселини и основи, опасни химични разтвори, отрови). Основната диагноза и лечение на стомашната лигавица в такива случаи се извършва от хирурзи или нарколози. В тежки случаи е необходима реанимация.

Хронична форма

Хроничната атрофия на тъканите на лигавицата се класифицира като независимо заболяване и се счита за пренебрегвана форма на остър гастрит. В практичната медицина това състояние се нарича неактивен или ремисия на гастрит. На фона на хроничните процеси над възпалението доминират дистрофичните промени в тъканните структури. Дори и със стабилна ремисия на заболяването постепенно прогресира, придружено с атрофия на секретиращи жлези, променете всмукване мотора и способности, намалението на организма или загубата на капацитет за секреция. Когато се хроникира патогенната трансформация на тъканите, съседните органи и системи участват в развитието на заболяването.

Важно! Типът атрофичен гастрит се установява въз основа на диагностични тестове. Тактиката на лечението в двете форми е значително различна.

По тип локализация

В зависимост от местоположението на активните лезии при атрофичен гастрит заболяването се класифицира в следните видове:

  • субтрофичен (начало на заболяването, когато се развива атрофично разрушаване на лигавиците);
  • фокална (началото на дегенеративни промени в някои части на лигавицата);
  • автоимунни (причинени от генетични фактори, понякога предизвикват болест на Адисън, анемия или ендокринологични нарушения);
  • антрал (развитие на мукозна атрофия в антрални стомашни сегменти);
  • многофакторна (иначе хиперпластична, носеща генерализирана природа).


Хиперпластичният гастрит е крайният стадий на атрофичен гастрит, проявен от разпространението на патологични промени в тъканите до други органи на епигастричното пространство. На този етап често се наблюдава развитие на ракови заболявания.

Клинични прояви

Според данните от изследването признаците на атрофичен гастрит в фокалната форма често се смазват, имат слаби прояви. И така, какво е това - фокална атрофия на стомашната лигавица? Фокалният процес е началото на патогенни трансформации на стомашната лигавица. С развитието на разрушителните процеси, фиброзните промени проникват дълбоко в структурите на стомаха, водят до необратими последици, усложнения под формата на рак или пептична язва. На този етап няма болезненост и няма очевидни симптоми. При тежка гастроентерологична история развитието на атрофия на лигавичните структури често се пренебрегва поради други преобладаващи патологични състояния на храносмилателния тракт. Характерна особеност е липсата на тежки пароксизматични болки, като например при хиперациден тип гастрит. Тъй като разрушителните лезии на лигавичните тъкани на органа се развиват, компенсаторните ресурси на организма се изчерпват, започват да се появяват първите симптоми, характерни за всички гастрити:

  • редовни операции;
  • повръщане и гадене;
  • неприятна миризма от устата;
  • метеоризъм и подуване;
  • постоянна гравитация в стомаха;
  • гърмене в корема, трансфузия;
  • системен запек.

В допълнение към често срещаните признаци на атрофичен гастрит, се появяват симптоми, които не са пряко свързани с патологиите на храносмилателния тракт. Те се изразяват в хормонални нарушения, рязко намаляване на теглото, хиповитаминоза, анемичен синдром, главоболие, пожълтяване на кожата. Основните и важни признаци, характеризиращи атрофичен гастрит, са възможни само с помощта на лабораторни и инструментални изследвания.

Диагностика на патологията

Преди възстановяването на стомашната лигавица се извършва пълно изследване на пациента. Основната задача на диференциалната диагноза е идентифицирането на атрофичната форма на гастрит от пептична язва и рак. Диагностика на атрофия на лигавицата на стомаха се извършва въз основа на информацията, събрана клиничната история на пациента, неговия анализ жалба и изпит. Сред основните събития са следните:

  • външен преглед и палпиране;
  • анализи на урина, фекалии, кръв (развита биохимия);
  • кръвни тестове за състава на гастропанела;
  • Рентгенови лъчи:
  • Ултразвук на перитонеума;
  • ендоскопско изследване;
  • pH-метри за определяне на киселинността на секретите;
  • хистологично изследване (събиране на стомашна тъкан).

Резултатите от диагностика и демонстрация на диагнозата ще позволят да се направи ясен план на лечение, който има за цел да елиминира двете симптомите и отключващите фактори, за да активирате разрушителни промени в тъканите.

Тактика на лечението

Успехът на терапевтичното лечение зависи изцяло от механизмите, които причиняват атрофични промени в стомашната лигавица. При хронично заболяване, причинено от бактериални среди (например Helicobacter pylori), лечебният процес е насочен към елиминиране и елиминиране на бактериите. С автоимунните механизми на развитие факторите, които повишават рисковете от развитие на разрушаване на патогенни тъкани, са медицински елиминирани. Задайте следните групи лекарства:

  • заместване (възстановяване на киселинността, ензими и електролитен баланс);
  • антибиотици (ако киселинността е равна на или> 6);
  • спазмолитици;
  • противовъзпалителни средства;
  • инхибитори на протонната помпа (ако има киселинност

Важно! Както известните терапии подходящи отвари от билки, плодови напитки неподсладени боровинки или червена боровинка, наситени бульон бедрата. Полезен ефект от фитотерапията се наблюдава само заедно с традиционните методи за лечение. Преди да възстановите стомашната лигавица чрез народни средства, трябва да се консултирате със специалисти. Противопоказно самолечение на атрофичен гастрит поради риск от множество улцерозни лезии или рак.

Диета и диета

Ако стомашната лигавица се изтъня, какво трябва да направя? Правилното хранене е неразделна част от успешното лечение с всички форми на гастрит и други заболявания на храносмилателния тракт. Хранителните специалисти предлагат на пациентите 4 вида диети, в зависимост от терапевтичната тактика и терапевтичните задачи:

  • Таблица №2. Диетата е основната за гастрит от всякакъв произход. Храната трябва да бъде варена, печена или внимателно задушена. Диетата е насочена към стимулиране на функционалния капацитет на жлезата. Важно е да се изключат грубите сложни продукти. Може да се използва слабо месо, дивеч, нискомаслена риба. Диетата е обогатена с кисели млечни продукти, зеленчуци и плодове (естествени влакна).
  • Диета No1 (a). Диетата е предписана за тежка заболеваемост и е диетата на пациента в първите дни на заболяването. Основната задача е естественото намаляване на рефлекторното възбуждане на лигавичните структури на органа. Храната се смила в пюре или се подава в течна форма. Продуктите трябва да се варят, смилат. С добра толерантност, можете да пиете кисело мляко напитки.
  • Диета №1. Диетата се препоръчва със значително подобрение на общото благосъстояние. Диетата е насочена към възстановяването на възпалението на тъканите на лигавицата на стените на стомаха. Диетата допринася за нормализирането на секреторната и двигателната функция. Необходимо е да се изключат горещи или студени ястия, изобилието от влакна не се препоръчва.
  • Таблица №4. Диетата е предназначена за пациенти с очевиден ентерален синдром, който се характеризира с непоносимост към млечни продукти и други храни. Основната задача е нормализирането на функционалния капацитет на стомаха поради намаляване на възпалението и интензивността на атрофичните процеси. Диетата с частична диета.

Важно! В допълнение към диетата е важно да се спазва режимът на пиене, който включва минерална вода, компоти, билкови чайове. Диетата се координира с лекуващия лекар поотделно, за да се ускорят процесите на възстановяване и да се намалят рисковете от усложнения на заболяването.

Профилактика и прогноза

Предотвратяването се състои в изключване от живота на пациента на провокиращи фактори за гастрит, поддържане на здравословен начин на живот, навременни посещения на лекар-гастроентеролог. При сложна медицинска анамнеза пациентите са важни във времето да лекуват екзацербации на други хронични заболявания на жизненоважни органи и системи.

Атрофичният гастрит отдавна се признава като преканцерозно състояние на стомашната кухина и носи реална заплаха за качеството на живот на пациента. Ако пациентът е склонен към хронична стомашна киселинност, важно е да се извърши навременна диагностика и да се предотврати развитието на онкогенния процес. Навременното и пълно лечение, както и здравословният начин на живот, осигуряват възстановяване на пациента в 85% от всички клинични случаи.

За привържениците на рак на стомаха с Елена Малишева:

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>