logo

Подготовка за сигмоидоскопия

Ректоманоскопията е ендоскопски диагностичен метод, който ви позволява да изследвате директния и частично сигмоиден дебелото черво с помощта на ректоскоп. По време на процедурата лекарят може да изследва до 35 см от чревната лигавица.

За да се направи прегледът възможно най-ефективен, е необходима внимателна подготовка за сигмоидоскопия. Когато пациентът попадне на такова проучване за първи път, той иска да знае всички подробности как да се подготви за сигмоидоскопия. Подготовката у дома трябва да включва правилно хранене и почистване на червата.

диета

Подготовката за изследването трябва да започне 2-3 дни преди планираната диагноза. Храненето на пациента преди ректоманоскопия на червата трябва да се основава на принципа на безгръбначна диета. Това предполага отхвърляне на едра влакнеста храна. За предпочитане е менюто да се състои от продукти, които лесно се усвояват и бързо се усвояват.

Диета преди сигмоидоскопия налага временна забрана на такива продукти:

  • риба и месо от мастни сортове;
  • картофи и други нишестени зеленчуци;
  • тестени изделия
  • всички видове бобови растения;
  • сладкарски изделия и печене;
  • хляб от ръжено брашно;
  • продукти, съдържащи какао на зърна (шоколад, сладкиши, печени продукти);
  • силен черен чай, кафе;
  • пълномаслено мляко и продукти, базирани на него;
  • алкохол и напитки с въглероден диоксид, пакетирани сокове;
  • остри подправки.

Примерно меню

Подготвен за проучването може да вземе примерно меню, предназначено за 3 дни. Три дни преди диагнозата:

  • Сутрин - овесена каша, варена на вода с лъжица мед, хляб със сирене и зелен чай.
  • Втората закуска е чаша нискомаслена ризаченка или кефир с 2 бисквити.
  • Храна за хранене - нискомаслен бульон от месо (пиле, пуйка, телешко), 2 кюфтета и прясна салата от краставици.
  • Следобедна закуска - извара и компот от сушени плодове.
  • Вечерни ястия - 200 мл нискомаслена ryazhenka и 3 бисквитки.

Два дни преди изпита:

  • Сутрешно ястие - каша от елда и парче варено пилешко гърло и чаша зелен чай с лимон.
  • Първата закуска е 200 мл нискомаслен кефир.
  • Обяд - парче варено треска (можете да печете), оризова каша, без масло и чаша избистрян ябълков сок.
  • Втората закуска е чаша нискомаслено кисело мляко без добавки.
  • Вечерно хранене - манго, приготвено на вода, чаша зелен чай с лъжица мед.

Един ден преди прегледа:

  • Закуска - 1 варено яйце, хляб с нискомаслено сирене, чаша компот от сушени плодове.
  • Обяд - нискомаслена пилешка бульон, зелен чай, бисквитни бисквити.
  • От закуски и вечеря ще трябва да се откажат и след 2-4 часа след обяд пациентът ще трябва да почисти червата с клизма.

Почистване на червата

Подготовката на пациента за сигмоидоскопия включва и втората важна стъпка - прочистване на червата. Това може да се извърши механично или с помощта на фармацевтични продукти.

клизма

Изобретението, изпитано по време - кръгът на Есмарх, до известна степен улеснява тази задача. Стъпките се нуждаят от 2 пъти - вечерта на предишния ден и сутринта от деня на процедурата. Алгоритъмът за поставяне на клизма е както следва. 120 минути преди началото на манипулацията трябва да изпиете 30 ml рициново масло или 150 ml магнезий. Процедурата се препоръчва да се държи в легнало положение от лявата страна с колене, огъната на коленете. В чаша се изсипва 1, 5 литра вряла вода, охлажда се до 25 ° С.

Необходимо е да се помисли за някаква висока (до 1 м) структура, върху която би могло да се затвори чашата на Есмарх. Тръбата с върха трябва да се спусне надолу и да изпусне въздух. Върхът трябва да се смаже с вазелин и внимателно да се вкара в ануса. Когато върхът е достатъчно дълбок, можете да отворите кранчето за вода.

Би било добре пациент в процеса на клизма да бъде подкрепян от близък до него човек, който може да настрои налягането на водата. При запълване на червата с течност, намаляването на дискомфорта ще спомогне за потъмняване на корема с кръгово движение. За да не навлизате в въздуха, е важно да не се изхвърля цялата вода от чашата. Желанията в тоалетната ще се появят почти веднага, но трябва да се опитате да запазите вода в червата поне за една четвърт час.

Fortrans

Подгответе червата за процедурата може да помогне на Fortrans. Това е лек фармакологичен препарат, който внимателно почиства червата без да нарушава естествената микрофлора на този орган. Не се абсорбира в кръвта и напълно излиза от тялото заедно с изпражненията.

Фортранс намалява скоростта на абсорбция на водата, задържайки течност в червата. По този начин се разрежда и премахва изпражненията и фекалните камъни, които могат да се натрупват дълго време в лумена на червата. Основното предимство на лекарството е, че той не причинява коремна болка по време на употреба и по време на изпразване на червата. В много редки случаи има алергични реакции.

Лекарството трябва да се използва правилно, като се фокусира върху планираното време на сигмоидоскопия. Ако изследването е насрочено сутрин, Fortrans започва да пие от 17:00 до 21:00 часа. Интервалът между дозите трябва да бъде 1 час. Като правило, след 2 часа след първата част, пациентът ще има желание да изпразни червата. И това желание ще го приближи повече от веднъж в рамките на 4 часа след последната доза.

Ако процедурата ще се извърши след обяд, тогава две торби от лекарството се приемат през нощта преди това, а останалата част от порцията се пие сутрин. След като приемате Фортранс, желанието да се върнете в тоалетната се появява след 30 минути. След този метод на чистене на червата, течните изпражнения могат да бъдат наблюдавани в продължение на 2-3 дни, но след това всичко се връща към нормалното.

microlax

Също така е възможно да се пречисти червата с микролакс. Той се продава като удобен микроклистър. Това е истинска находка за тези, които не са приятели на чашата на Есмарх. В деня преди поставянето на диагнозата трябва да ограничите храненето и през нощта, преди да трябва да въведете 2 микрокликера на интервали от 15 минути. Пристигат и сутринта. Желанието за навлизане в тоалетната става след четвърт час след администрирането на лекарството.

Каквито и да е лаксативи, които пациентът не приема, той значително ще облекчи състоянието му и ще допринесе за по-доброто изпразване на червата, ако се движи и прави самостоятелно масаж на стомаха.

По правило не е трудно да промените хранителните навици в продължение на няколко дни за пациента. Но с очистване на червата има повече проблеми. Но за да не има най-приятната процедура, ректоманоскопията не трябва да се прави отново, е необходимо да се опитаме да се подготвим внимателно от първия път.

Алгоритъм за подготовка на пациента за сигмоидоскопия (RRS)

Подготовката за сигмоидоскопия трябва да се извърши правилно, което спомага за получаване на най-надеждните резултати от изследването.

Преди изследването е необходимо да се почисти червата. Трофеите усложняват работата на диагностика, предотвратяват откриването на неоплазми, пукнатини, белези.

За да се осигурят добри условия за RRS, лекарят ще поиска от пациента да следва диетата без шлака за 2-3 дни и да освободи червата от съдържанието.

Неспазването на тези условия ще повлияе неблагоприятно на точността на диагностичния резултат.

Храна преди подготовката за процедурата

Диетата, която не съдържа шлака, се наблюдава за кратко време, поради което няма противопоказания. Тя се основава на отхвърлянето на едри влакнести храни. Менюто се състои от лесно усвоими продукти, които бързо се усвояват.

От диетата трябва да се изтрие:

  • тлъсто месо и риба;
  • картофи, макаронени изделия, перлен ечемик;
  • грах, боб;
  • Пълен с аромат на сладкарски изделия;
  • черен хляб;
  • шоколад, ядки, кафе, силен чай;
  • пълномаслени млечни продукти;
  • газирани и алкохолни напитки, квас, богат сок;
  • подправки и подправки.

Препоръчва се: нискомаслени сортове месо и риба, зеленчукови бульони, нискомаслени кисели млечни продукти, бистър сок, зелен и билков чай. Месото и рибата трябва да се варят или на пара.

Примерно меню

Три дни преди сигмоидоскопията.

Закуска: овесена каша, зелен чай, тост с парче нискомаслено сирене.
Втората закуска: чаша обезмаслено кисело мляко.
Обяд: бульон за месо (телешко, пилешко или пуешко гърда), две кюфтета, салата от краставица.
Следобедна закуска: Касер от нискомаслено извара, компот от сушени плодове.
Вечеря: бисквитена бисквита, чаша ризанка.

Две преди RRS.

Закуска: каша от елда, парче бял хляб, каркаде.
Втората закуска: чаша кисело мляко.
Обяд: варена или печена риба (щука костур, щука, треска, моркови), 150 грама оризова каша, избистрян ябълков сок.
Следобедна закуска: нискомаслено кисело мляко.
Вечеря: овесена каша на вода, слаб чай с мед.

Закуска: яйце, тост със сирене, компот.
Обяд: месен бульон, зелен чай, бисквитни бисквити.
След 2-4 часа пациентът трябва да се подготви за почистване на червата.

Диетата не е предназначена за загуба на тегло, а за пречистване, така че е желателно да се намали физическата активност.

Опитайте се да се придържате към този метод на хранене. Диетата, която не съдържа шлаки, ще помогне да се нормализира работата на червата и да се намали производството на газ. Благодарение на това диагностичната информация става по-информативна.

Методи за почистване на червата

Изчистете лумена на дебелото черво от изпражненията и камъните могат да бъдат с клизми или специални препарати.

И двата медикамента и механични методи позволяват да се постигне бърз ефект.
Пациентът трябва да избере най-удобния начин за себе си въз основа на характеристиките на тялото и личните предпочитания.

Съвременни подготовки

Fortrans

Безопасните средство, чрез което нежно почистване на червата у дома, без да пречи на състоянието на естествената микрофлора, без да се засяга биологичните процеси в организма. Напълно отстранен с един стол. Лекарството забавя абсорбцията на течности. Той престоява в червата, улеснява разтварянето и отстраняването на изпражненията и натрупванията по стените.

Fortrans предимство за пациента, подготовка за проверка, е, че лекарството не предизвиква болка в стомаха и по време на дефекация. В някои случаи се появяват алергични реакции.

Ако решите да използвате Fortrans, налейте да пиете много.

Една торба от лекарството е предназначена за 20 кг телесно тегло на човек. Тя трябва да се разреди в един литър вода и да се пие в продължение на един час в малки глътки. Това е необходимо за постепенното омекване на фекалните маси. Неприятният вкус на разтвора и желанието за гадене могат да бъдат убити, ако след всяка чаша изсмучете парче лимон.

Ако изчислите, че ви трябват 3,5 пакета, след това закръглете до четири.

Лекарството се използва в две схеми, в зависимост от времето, за което е предписана сигмоидоскопия:

Изследването се провежда сутрин.

Последното хранене в навечерието на СРС трябва да се проведе не по-късно от 12-13 часа. По-късно пациентът може да пие филтриран бульон, вода, разреден избиден сок.
След 14-15 часа се приемат два Fortran пакета. Направете почивка за един час и вземете останалата част от дозата.

Ефектът зависи от индивидуалните характеристики на тялото. Обикновено евакуацията на червата започва 1-2 часа след първата част на лекарството и спира след 4-5 часа след последното приемане на лекарството.

Ректоманоскопията е насрочена за следобед.

Два Fortran пакети се приемат вечер след 18 часа. Останалата част трябва да се вземе в 7 часа сутринта.

При многократно приемане изпразването на червата започва след половин час. След промивка ден-два, последиците могат да бъдат почувствани. Тогава столът е възстановен.

Въпреки факта, че лекарството е безопасно, по-добре е да се консултирате с лекар. Пациентите с патологии на бъбреците, сърдечна недостатъчност, чревна обструкция, експертът ще препоръча други средства.

Трябва да предупредите, ако приемате някакви лекарства. Тяхното действие може да бъде намалено поради приемането на Fortrans.

Почистваща фосфатна сода

Закъснения в червата вода, която причинява омекване на изпражненията. Не се абсорбира в кръвта. Добре поносима, но има редица противопоказания. Той не се предписва при пациенти с бъбречно увреждане, сърдечна недостатъчност, чревна обструкция. Лекарството не се препоръчва за пациенти, които следват диета без сол.

Започнете да приемате лекарството трябва да бъде в навечерието на деня на изследването. На този ден закуската, обядът и вечерята ще трябва да бъдат заменени с прозрачни напитки и бульони.

Схемата за приемане на флот-фосфо-сода зависи от времето, за което е определена диагнозата.

RRS се провежда сутрин.

Закуска: чаша бульон, чай или избистрян сок.
След закуска вземете първата бутилка от лекарството, разредена в 120 g вода. Разтворът се измива с чаша вода.
Обяд: три чаши бульон, сок или чай.
Вечеря: един чаша течност. След това се взима втората доза от лекарството.
Течността може да се консумира до 24 часа.

Изследването на пациента е насрочено за следобед.

Обяд: лесно можете да хапнете разрешените продукти (кефир, ферментирало печено мляко, яйце, кашкавал във вода, тост).
Вечеря: чаша течност. Първият флот от флот-фосфо-сода се поема и се измива с чаша вода.
Закуска в деня на изследването: чаша бульон, чай или сок. Използва се втората бутилка лекарства.

Lavacolla

Действа като предишни наркотици и има същите противопоказания. Пакетът съдържа 15 сашета. Всички се отглеждат в чаша вода. Неприятен леко осолен вкус на лекарството може да се подобри със сироп или сладко без семена.

Проучването на пациентите е насрочено за сутринта.

За закуска и обяд можете да ядете течна храна.
Lavakol се приема от около 16 часа. На всеки 20 минути се пие друга порция.

Процедурата е насрочена за следобед.

Lavakol трябва да се приема от 18 часа. Три или четири пакета се използват сутрин на празен стомах от 6 часа.

Duphalac

Насърчава омекотяване на съдържанието на червата и стимулира свиването му.
Dufalac се препоръчва при пациенти от всички възрастови групи.

В навечерието на проверката за закуска можете да ядете яйце, овесена каша. Следобед трябва да използвате само течности.

За да се почисти червата преди RRS, се изисква 200 ml суспензия. Дозата се разрежда в два литра вода и се пие на малки глътки за 2-3 часа.

microlax

По време на изследването лекарят изследва лигавицата на сигмоида и ректума. С помощта на Microlax можете да почистите дисталната част на червата.

Лекарството се предлага под формата на спринцовки за еднократна употреба със слабително решение.
Следобед в навечерието на сигмоидоскопия можете да ядете лека храна.

Вечерта трябва да използвате две тръби на лекарството. Същата процедура се извършва от сутринта до деня на изпита. Микрокристарите се прилагат с интервал от петнадесет минути. Изпразването на червата започва в рамките на 10-20 минути.

По време на приемането на каквито и да е лаксативи, на пациента се препоръчва масаж на стомаха и ходене.

Подготовка по метода на клизма

По-удобно е процедурата да се извърши с помощта на чашата на Esmarch. Измиването се извършва вечер преди прегледа и сутринта преди RCS.

Процедурата е по-добре да се изпълнява, лежаща от лявата страна, с колене, огъната на коленете. Един литър вода се излива в съда. Уверете се, че използвате само варена вода, охлажда се до стайна температура.

Чашата на Esmarch е окачена на височина от един метър, тръбата е свалена, за да се освободи въздух. С леки движения върхът се вкарва в ануса и вентилът се отваря.

По-лесно е пациентът да извършва манипулации, ако има близък човек, който ще помогне за регулиране на налягането на водата.

По време на пълненето, за да се намали дискомфорта, трябва да удряте стомаха си с кръгово движение. За да се предотврати навлизането на въздух в червата в чашата на Ешмарх, трябва да остане известна течност. Водата трябва да се съхранява в червата поне 10 минути.

В деня преди проверката са разрешени течни храни, овесени ядки и яйца. Вечерта с интервал от един час се поставят два клишета.

В деня на сигмоидоскопията процедурата се повтаря на 6 и 7 часа. Ако диагнозата е насрочена за следобед, клизма трябва да се направи по-късно.

Добивът на бистра течност показва успешна подготовка. Приемат се малки фрагменти от слуз. Този метод на измиване на червата не се препоръчва за язви, пукнатини, хемороиди.

Не забравяйте да обсъдите с експерта процеса на подготовка за RCF. Всеки от методите има предимства и недостатъци. Лекарят ще даде препоръки в светлината на вашето здраве, предпочитания и начин на живот.

Fortrans в подготовка за сигмоидоскопия

Ректоманоскопия (RRS) е едно от чревните изследвания, проведени с помощта на ендоскопска сонда. Диагностичната процедура помага да се оцени състоянието на ректума и долната част на сигмоидното черво. Използване PPC може да диагностицира пукнатини белег дефекти, ерозия и язви на червата, полипи и други тумори, кървене. Методът RRS, към днешна дата, се счита за доста информативен.

Диета преди проучването

Изследването се извършва при пълно изчистване на червата от изпражненията. За да постигнем това, на няколко дни преди РРС се възлага режим на диета без "шлака". За да се почисти червата за една седмица, следва да се изключат следните храни:

  • тлъсто месо, бекон;
  • пушено месо и рибни продукти;
  • мариновани и пикантни храни;
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
  • газирани напитки и алкохол;
  • силно кафе и шоколад;
  • печени сладкарски и сладкарски изделия;
  • масло;
  • бобови растения и гъби;
  • ядки, сушени плодове (особено стафиди);
  • банани и грозде;
  • всички сортове зеле;
  • майонеза, мастни сосове и оцет;
  • лук.

В периода на подготовка за изследването трябва да се спазва режимът на пиене. Количеството течност, пияно на ден, трябва да бъде най-малко два литра.

Можете да пиете не-газирана минерална вода, сок от ягодоплодни, билкови чайове с мед, зеленчукови сокове без пулп. Колкото по-течна човек консумира преди сигмоидоскопия, толкова по-добре червата ще бъдат изчистени. Водата, в този случай, предотвратява развитието на запек на фона на диетата.

Примерно меню

Храната трябва да включва необходимото количество протеин под формата на нискомаслени млечни продукти (кефир, кисело мляко, извара, суроватка); въглехидрати под формата на настъргани супи от зърнени храни, зеленчуци и плодове; мазнини: не силни месни и рибни бульони, растителни масла.

Приблизително меню три дни преди RRS може да изглежда по следния начин:

  • Закуска - варено яйце, овесено брашно в мляко без масло, чай от лайка с мед.
  • Първата закуска е извара, кафе със захар.
  • Обяд - супа от ориз на пилешки бульон със зеленчуци, варено треска, салата от пресни зеленчуци със зехтин, червена боровинка.
  • Втората закуска е ябълка, препечен зърнен хляб със сирене, минерална вода.
  • Вечеря - печени тиквички с моркови и зеленчуци, говеждо пара, двойка, кефир.
  • Късна вечеря е млечно желе.

Частите трябва да са малки. Храната трябва да е топла и да има пюре от консистенция. В допълнение към горепосочените ястия и напитки можете да пиете обикновена или минерална вода в неограничени количества.

Fortrans за почистване на червата

На фона на правилното хранене за пълно изчистване на червата се препоръчва да се вземат специални лекарства, предназначени за подготовка за ендоскопия. Едно от ефективните лекарства е Fortrans.

Fortrans е прах за приготвяне на разтвор за вътрешна употреба. Като активно вещество препаратът съдържа макрогол. Лекарството се изписва в опаковка от 4 сашета. Една опаковка е предназначена да разрежда един литър вода. Fortrans е предназначен да освобождава дебелото черво от съдържанието преди рентгеновата диагностика, ендоскопското изследване на червата и преди операцията.

Как да пия правилно Фортранс, докато се подготвя за сигмоидоскопия? Една опаковка лекарство се разрежда в литър студена преварена вода. Количеството разтвор, необходимо за цялостно почистване на червата, се изчислява както следва: една опаковка от лекарството се изчислява за 20 kg телесно тегло.

Следователно, човек, който има маса от 60 кг, три опаковки от Fortrans трябва да се разреди в три литра вода.

Изпийте разтвора в охладено състояние. Така че е по-приятно за вкуса.

Цялото решение на лекарството се препоръчва за 4-6 часа. Пиенето на Фортранс следва малки глътки от 200-250 ml наведнъж. Ако диагнозата е насрочена за сутринта, целият обем разтвор трябва да се пие предишната вечер. Ако PPC се проведе следобед или вечер, решението е разделено на две части. Едната половина се пие предишната вечер, а другата половина - сутринта на учебния ден, не по-късно от три часа преди поставянето на диагнозата.

След приемането на лекарството, активната евакуация на изпражненията от червата започва за около 1-1,5 часа. Ето защо приемането на Fortrans е най-добре направено у дома.

Противопоказания за употребата на лекарството

Когато Fortrans не може да се използва? Лекарството не се използва в следните случаи:

  1. Наличие на алергични реакции към компонентите на лекарството.
  2. Тежко състояние, свързано със загуба на течност или сърдечна недостатъчност.
  3. Разширени онкологични процеси в дебелото черво.
  4. Токсична болест на червата.
  5. Наличие на перфорация или висок риск от перфорация на стената на храносмилателния канал.
  6. Ерозивни и улцеративни процеси в стомаха и червата.
  7. Риск от развитие на стомашно и чревно кървене.
  8. Запушване на храносмилателния канал.
  9. Детска възраст.

Фортранс не се препоръчва за употреба при бременни и кърмещи жени, тъй като опитът с употребата на лекарството в този случай е ограничен. Не е известно дали лекарството може да повлияе върху развитието на бременността и плода, както и да отдели с кърмата. В някои случаи лекарят може да реши да предпише Fortrans на тези категории пациенти пред внимателно медицинско наблюдение.

Как се извършва чревна ревматоскопия?

Ректономаскопията на червата е ендоскопски метод за диагностично изследване на лигавиците на дебелото черво. Този метод е наречен с факта, че се извършва с помощта на оптично устройство - ендоскоп, по-специално сигмоидоскоп. В този случай ректумът се визуализира (в латински "ректум") и сигмоидното дебело черво ("sigma romanum").

Индикации за провеждане

Сигмоидоскопия (PPC) е проста, достъпна и информационен метод за откриване на наличието (отсъствие) на патологични процеси в организма (черва, таза, корема), да вземе биопсия (част от телесна тъкан), или за получаване на стомашно-чревния тракт на други ендоскопски манипулации (с бариева клизма, колоноскопия).

Ректоманоскопията на червата се извършва от следните пациенти:

  1. Пациенти с хронични хемороиди. Ще допринесе за откриването на вътрешни хемороиди.
  2. Пациенти, за които се предполага, че имат туморни образувания в ректума или при наличие на сигма-рак.
  3. Мъже с подозиран рак на простатата. Жени с предполагаеми неоплазми в тазовите органи (фиброиди, кисти).
  4. Лица с продължително неправилно функциониране на червата: диария, продължителен запек, променени изпражнения.
  5. Пациенти с хронични възпалителни заболявания на дебелото черво: парапакротит, улцерозен колит и др.
  6. Пациентите преди бариев клизма (дебело черво рентгеново изследване, използвайки контрастен агент), колоноскопия (колон ендоскопия вътрешен слой).
  7. Пациенти, които имат слуз или гной, кръв от дебелото черво при дефекация.
  8. Пациенти, които са отстранени полипи в дебелото черво.

Възможни противопоказания

Отказът да се провежда СПР трябва:

  1. Пациенти с тежки здравни състояния: сърдечни и съдови заболявания (инсулт, инфаркт), с остра респираторна недостатъчност и др.
  2. Пациенти с остри хемороиди, парапроктити, колити, анални фисури и т.н. Тези причини се считат за относителни противопоказания.

В много редки случаи НПК може да причини такива усложнения като:

  • кървене (по време на премахване на биопсия или полипи);
  • Перфорация на чревната стена (пробив).

Подготовка и техника на процедурата

Няколко дни преди процедурата трябва да се придържа към специална диета. Необходимо е да се изключат едри влакнести храни. Това означава, че отказват от сурови зеленчуци и плодове, зърнени храни, подправки, боб, шоколад, кафе.

Необходимо е да се изключат алкохол, газирани напитки, кифли, ядки. Яжте лесно смилаема и бързо смилаема храна:

  • постно месо и риба;
  • варени зеленчуци;
  • печени плодове;
  • ферментирали млечни продукти;
  • билков чай.

Такава кратка диета (1-2 дни) ще помогне да се намали обменът на газ, да се нормализира работата на червата, да се намали образуването на шлака.

Преди да се извърши ректоманоскопия на червата, е необходимо да се почисти чревния тракт от изпражненията. Присъствието им може да доведе до това, че лекарят няма да открие малък полип, белег или пукнатина в стената на червата. Няколко метода могат да бъдат използвани за пречистване на червата:

  1. Задаване на очистващи клизми. Да се ​​проведе използването на чаша Esmarch и варена вода при стайна температура. В деня преди манипулацията от 16: 00-18: 00 часа вечеря, след като е възможно да се пие вода в неограничени количества, позволено сладък чай и бисквити. В 20: 00-21: 00 часа провежда клизма, двойно, в обем от 1 литър вода, всяка формулировка, интервала от време - 20-60 минути. Често лекарите препоръчват няколко часа преди излитане клизма в рициново масло (2 лъжички) или магнезиев сулфат (150 мл). Най-добрата поза за клизма лежи от лявата страна. Чаша Есмархов суспендира при височина 1 м, на върха на тръбата се смазват с вазелин или течно масло и се въвежда в ануса, след възможно отварянето на вентила. Предварително огъната тръба надолу, трябва да дръпнете определено количество течност към червата не получава въздух. За същата цел, някои течности трябва да останат в чашата. Инжектираната течност трябва да се съхранява до 10 минути. Възпалението е ефективно, когато започне да се появява чиста течност (възможно е смесване на слуз). В деня на PPC клизма отново сложи 3-4 часа преди теста, един час преди процедурата да пиете сладък чай. Този метод не е подходящ за пациенти с хемороиди, пукнатини, язви.
  2. Използване на микрослизери. Това е спринцовка за еднократна употреба с готово решение за бавно действие (Wedge Enema, Mikrolaks). В навечерието, както при почистващите клизми, е необходима лека вечеря, след 2-4 часа двукратно нагласяне на микрослектори с интервал от 20-30 минути. В деня на изследването се поставят и два микрокликера в продължение на няколко часа. След като настроите микроскрипторите, трябва да масажирате корема по посока на часовниковата стрелка и да вървите, дефекацията се случва в рамките на 15 минути.
  3. Консервативен метод (използване на лаксативи). Като слабително може да се използва Dufalac препарат (лактулоза - подготовка активно вещество с осмотични свойства, работи чрез прехвърляне на течност в червата, което допринася до акта на дефекация), Fortrans (насърчава мека и безопасно прочистване на червата, не нарушават естествената микрофлора) и т.н. В деня преди процедурата. е необходимо да се използват 2-2,5 л кипяща вода, към които се добавят 150 мл предварително Duphalac след това е желателно да не се яде вечер (00 часа 18:: 00-19). В деня на изследването е по-добре да се направи без закуска, можете да пиете сладък чай и яде бисквити. Овърнайт Fortrans разреждат в един литър гореща вода, пият глътки (подготовка насърчава втечняване на изпражненията, тъй като е по-добре, че този процес е постепенно). След 20 минути трябва да изпиете следващата част от водата с лекарството. Необходимото количество трябва да бъде изчислено, като се вземе предвид теглото на пациента. Номерът трябва да бъде закръглен.

Методът на пречистване се избира според индивидуалните характеристики на пациента, като се отчита състоянието на неговото здраве, под наблюдението на лекар.

извършване на процедури,

Ректоманоскопията на червата се извършва изключително на амбулаторна база от компетентен лекар. Тази манипулация често се извършва след преглед с пръст на ректума.

Тази предишна манипулация на НПК се осъществява с цел:

  1. Подготовка на аналния канал за въвеждане на водещия. В процеса на изследване на пръстите, сфинктера се разширява и размазва стените на ректума, което ще гарантира безболезнено RRS.
  2. Определения на позата, при които е по-добре да се направи сигмоидоскопия. Така например, коляно-лакът, в който пациентът се издига на четири крака, облегнат на лявото му рамо. В тази позиция огъването на сигмоидното дебело черво е донякъде изправено, което улеснява въвеждането на ректаманоскоп и намалява риска от увреждане на гънките на лигавицата. Друга поза, която се използва в тежкото състояние на пациента, лежи от лявата страна, притискайки краката си към стомаха. Тази позиция усложнява прилагането на RRS, т.е. съседните органи свиват ректума. За възможността за извършване на сигмоидоскопия в поза, разположена отстрани в лумена на червата с помощта на инсуфлатор, се въвежда въздух.
  3. Откриване на противопоказания за RRS: пукнатини в ануса, голямо натрупване на хемороиди и др.
  4. Определения на готовността на червата: наличие на изпражнения.
  5. Предварителна диагноза.

Изпитването на пръста започва с палпиране на задната стена на аналния канал, преминавайки към предната стена. Това палпиране е необходимо, за да се определи еластичността, подвижността, естеството на сгъването на лигавицата и да се открият ненормални промени в слоевете на аналния проход.

След това отидете директно в НПК. Локалната анестезия обикновено не е необходима, с изключение на наличието на пукнатини или други рани в аналната област. Само пациентът може да поиска анестезия поради страх от болка. Преди да влезете в ректоскопа, трябва внимателно и обилно да смазвате със стерилно течно петролно желе или масло (бадемово, зеленчуково и т.н.) анус. След поставянето на тръбата на ректоскопа в аналния канал за 4-5 см въздухът се вкарва в него, за да се разстила сгъването на лигавицата. От този момент проктологът ще манипулира, ще го контролира визуално и ще сложи окото си в епруветката.

Пациентът трябва да бъде уведомен, че когато ректоскопа се задълбочи в ректума, той ще има нужда от дефекация, докато той трябва да остане спокоен. Изключително важно е червата да е в спокойно състояние, когато ректоскопът е на нивото на огъване на червата. В повечето случаи това е на ниво 12-15 см от ануса. В случай на чревно напрежение, той може да бъде травматизиран и по-нататъшното развитие на сигмоидоскопа ще бъде трудно. Пациентът трябва да е наясно с възможната болка и дискомфорт в долната част на корема поради инжектирането на въздух в чревния тракт. Ако болката е непоносима, манипулацията трябва да бъде спряна.

В процеса на RRS, в допълнение към инсуфлатора (въздушен компресор) може да се изисква електрическа помпа. Това устройство се използва за отстраняване на кръв, слуз или изпражнения, които пречат на цялостното изследване на червата. Когато се намират каквито и да е формации по време на манипулацията, се извършва и биопсия. За тази цел част от тъканта на формата се изрязва от биопсия, специална четка и памучен тампон.

След като този материал бъде изпратен за хистологичен и цитологичен преглед под микроскоп, за да се определи естеството на формата: доброкачествено или злокачествено. Ако PPC се изпълнява за лечение, например за отстраняване на полипа, тогава се използва коагулационна линия. Ректономаскопията на червата е много информативна, доста проста и често се извършва от проктолози.

Първи лекар

Приготвяне на dyufalac със сигмоидоскопия

Подготовката за сигмоидоскопия трябва да се извърши правилно, което спомага за получаване на най-надеждните резултати от изследването.

Правилната подготовка за сигмоидоскопия ще ви помогне да получите надеждни резултати.

Преди изследването е необходимо да се почисти червата. Трофеите усложняват работата на диагностика, предотвратяват откриването на неоплазми, пукнатини, белези.

За да се осигурят добри условия за RRS, лекарят ще поиска от пациента да следва диетата без шлака за 2-3 дни и да освободи червата от съдържанието.

Неспазването на тези условия ще повлияе неблагоприятно на точността на диагностичния резултат.

Храна преди подготовката за процедурата

Диетата, която не съдържа шлака, се наблюдава за кратко време, поради което няма противопоказания. Тя се основава на отхвърлянето на едри влакнести храни. Менюто се състои от лесно усвоими продукти, които бързо се усвояват.

От диетата трябва да се изтрие:

тлъсто месо и риба; картофи, макаронени изделия, перлен ечемик; грах, боб; Пълен с аромат на сладкарски изделия; черен хляб; шоколад, ядки, кафе, силен чай; пълномаслени млечни продукти; газирани и алкохолни напитки, квас, богат сок; подправки и подправки.

Препоръчва се: нискомаслени сортове месо и риба, зеленчукови бульони, нискомаслени кисели млечни продукти, бистър сок, зелен и билков чай. Месото и рибата трябва да се варят или на пара.

Примерно меню

Три дни преди сигмоидоскопията.

Закуска: овесена каша, зелен чай, тост с парче нискомаслено сирене.
Втората закуска: чаша обезмаслено кисело мляко.
Обяд: бульон за месо (телешко, пилешко или пуешко гърда), две кюфтета, салата от краставица.
Следобедна закуска: Касер от нискомаслено извара, компот от сушени плодове.
Вечеря: бисквитена бисквита, чаша ризанка.

Две преди RRS.

Закуска: каша от елда, парче бял хляб, каркаде.
Втората закуска: чаша кисело мляко.
Обяд: варена или печена риба (щука костур, щука, треска, моркови), 150 грама оризова каша, избистрян ябълков сок.
Следобедна закуска: нискомаслено кисело мляко.
Вечеря: овесена каша на вода, слаб чай с мед.

Закуска: яйце, тост със сирене, компот.
Обяд: месен бульон, зелен чай, бисквитни бисквити.
След 2-4 часа пациентът трябва да се подготви за почистване на червата.

Диетата не е предназначена за загуба на тегло, а за пречистване, така че е желателно да се намали физическата активност.

Опитайте се да се придържате към този метод на хранене. Диетата, която не съдържа шлаки, ще помогне да се нормализира работата на червата и да се намали производството на газ. Благодарение на това диагностичната информация става по-информативна.

Методи за почистване на червата

Изчистете лумена на дебелото черво от изпражненията и камъните могат да бъдат с клизми или специални препарати.

И двата медикамента и механични методи позволяват да се постигне бърз ефект.
Пациентът трябва да избере най-удобния начин за себе си въз основа на характеристиките на тялото и личните предпочитания.

Съвременни подготовки

Fortrans

Безопасните средство, чрез което нежно почистване на червата у дома, без да пречи на състоянието на естествената микрофлора, без да се засяга биологичните процеси в организма. Напълно отстранен с един стол. Лекарството забавя абсорбцията на течности. Той престоява в червата, улеснява разтварянето и отстраняването на изпражненията и натрупванията по стените.

Fortrans предимство за пациента, подготовка за проверка, е, че лекарството не предизвиква болка в стомаха и по време на дефекация. В някои случаи се появяват алергични реакции.

Ако решите да използвате Fortrans, налейте да пиете много.

Една торба от лекарството е предназначена за 20 кг телесно тегло на човек. Тя трябва да се разреди в един литър вода и да се пие в продължение на един час в малки глътки. Това е необходимо за постепенното омекване на фекалните маси. Неприятният вкус на разтвора и желанието за гадене могат да бъдат убити, ако след всяка чаша изсмучете парче лимон.

Намаляването на количеството течност не може. Ако знаете, че този обем ще причини повръщане, вземете таблетка Domperidon или Motilac предварително.

Ако изчислите, че ви трябват 3,5 пакета, след това закръглете до четири.

Лекарството се използва в две схеми, в зависимост от времето, за което е предписана сигмоидоскопия:

Изследването се провежда сутрин.

Последното хранене в навечерието на СРС трябва да се проведе не по-късно от 12-13 часа. По-късно пациентът може да пие филтриран бульон, вода, разреден избиден сок.
След 14-15 часа се приемат два Fortran пакета. Направете почивка за един час и вземете останалата част от дозата.

Ефектът зависи от индивидуалните характеристики на тялото. Обикновено евакуацията на червата започва 1-2 часа след първата част на лекарството и спира след 4-5 часа след последното приемане на лекарството.

Ректоманоскопията е насрочена за следобед.

Два Fortran пакети се приемат вечер след 18 часа. Останалата част трябва да се вземе в 7 часа сутринта.

При многократно приемане изпразването на червата започва след половин час. След промивка ден-два, последиците могат да бъдат почувствани. Тогава столът е възстановен.

Въпреки факта, че лекарството е безопасно, по-добре е да се консултирате с лекар. Пациентите с патологии на бъбреците, сърдечна недостатъчност, чревна обструкция, експертът ще препоръча други средства.

Трябва да предупредите, ако приемате някакви лекарства. Тяхното действие може да бъде намалено поради приемането на Fortrans.

Почистваща фосфатна сода

Закъснения в червата вода, която причинява омекване на изпражненията. Не се абсорбира в кръвта. Добре поносима, но има редица противопоказания. Той не се предписва при пациенти с бъбречно увреждане, сърдечна недостатъчност, чревна обструкция. Лекарството не се препоръчва за пациенти, които следват диета без сол.

Започнете да приемате лекарството трябва да бъде в навечерието на деня на изследването. На този ден закуската, обядът и вечерята ще трябва да бъдат заменени с прозрачни напитки и бульони.

Схемата за приемане на флот-фосфо-сода зависи от времето, за което е определена диагнозата.

RRS се провежда сутрин.

Закуска: чаша бульон, чай или избистрян сок.
След закуска вземете първата бутилка от лекарството, разредена в 120 g вода. Разтворът се измива с чаша вода.
Обяд: три чаши бульон, сок или чай.
Вечеря: един чаша течност. След това се взима втората доза от лекарството.
Течността може да се консумира до 24 часа.

Изследването на пациента е насрочено за следобед.

Обяд: лесно можете да хапнете разрешените продукти (кефир, ферментирало печено мляко, яйце, кашкавал във вода, тост).
Вечеря: чаша течност. Първият флот от флот-фосфо-сода се поема и се измива с чаша вода.
Закуска в деня на изследването: чаша бульон, чай или сок. Използва се втората бутилка лекарства.

Агентът трябва да се приема само при определената доза. Предозирането може да доведе до нарушаване на водно-електролитния баланс.

Lavacolla

Действа като предишни наркотици и има същите противопоказания. Пакетът съдържа 15 сашета. Всички се отглеждат в чаша вода. Неприятен леко осолен вкус на лекарството може да се подобри със сироп или сладко без семена.

Проучването на пациентите е насрочено за сутринта.

За закуска и обяд можете да ядете течна храна.
Lavakol се приема от около 16 часа. На всеки 20 минути се пие друга порция.

Необходимо е да използвате всички опаковки. По време на приема на лекарството, можете да пиете бульон, сок, слаб чай.

Процедурата е насрочена за следобед.

Lavakol трябва да се приема от 18 часа. Три или четири пакета се използват сутрин на празен стомах от 6 часа.

Duphalac

Насърчава омекотяване на съдържанието на червата и стимулира свиването му.
Dufalac се препоръчва при пациенти от всички възрастови групи.

В навечерието на проверката за закуска можете да ядете яйце, овесена каша. Следобед трябва да използвате само течности.

За да се почисти червата преди RRS, се изисква 200 ml суспензия. Дозата се разрежда в два литра вода и се пие на малки глътки за 2-3 часа.

microlax

По време на изследването лекарят изследва лигавицата на сигмоида и ректума. С помощта на Microlax можете да почистите дисталната част на червата.

Лекарството се предлага под формата на спринцовки за еднократна употреба със слабително решение.
Следобед в навечерието на сигмоидоскопия можете да ядете лека храна.

Вечерта трябва да използвате две тръби на лекарството. Същата процедура се извършва от сутринта до деня на изпита. Микрокристарите се прилагат с интервал от петнадесет минути. Изпразването на червата започва в рамките на 10-20 минути.

По време на приемането на каквито и да е лаксативи, на пациента се препоръчва масаж на стомаха и ходене.

Подготовка по метода на клизма

По-удобно е процедурата да се извърши с помощта на чашата на Esmarch. Измиването се извършва вечер преди прегледа и сутринта преди RCS.

Процедурата е по-добре да се изпълнява, лежаща от лявата страна, с колене, огъната на коленете. Един литър вода се излива в съда. Уверете се, че използвате само варена вода, охлажда се до стайна температура.

Чашата на Esmarch е окачена на височина от един метър, тръбата е свалена, за да се освободи въздух. С леки движения върхът се вкарва в ануса и вентилът се отваря.

По-лесно е пациентът да извършва манипулации, ако има близък човек, който ще помогне за регулиране на налягането на водата.

По време на пълненето, за да се намали дискомфорта, трябва да удряте стомаха си с кръгово движение. За да се предотврати навлизането на въздух в червата в чашата на Ешмарх, трябва да остане известна течност. Водата трябва да се съхранява в червата поне 10 минути.

Не забравяйте да вземете две лъжици рициново масло или 150 ml магнезиев сулфат два часа преди клизма!

В деня преди проверката са разрешени течни храни, овесени ядки и яйца. Вечерта с интервал от един час се поставят два клишета.

В деня на сигмоидоскопията процедурата се повтаря на 6 и 7 часа. Ако диагнозата е насрочена за следобед, клизма трябва да се направи по-късно.

Добивът на бистра течност показва успешна подготовка. Приемат се малки фрагменти от слуз. Този метод на измиване на червата не се препоръчва за язви, пукнатини, хемороиди.

Не забравяйте да обсъдите с експерта процеса на подготовка за RCF. Всеки от методите има предимства и недостатъци. Лекарят ще даде препоръки в светлината на вашето здраве, предпочитания и начин на живот.

Все още ли смятате, че е трудно да се излекува стомаха и червата?

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата с болестите на стомашно-чревния тракт още не е на ваша страна...

И вече си помислил за хирургическата интервенция? Това е разбираемо, защото стомахът е много важен орган и правилното му функциониране е гаранция за здравето и благосъстоянието. Чести болки в корема, киселини, подуване на корема, гадене, гадене, разстройство на изпражненията... Всички тези симптоми не ви познават със слухове.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина? Ето и историята на Галина Савина, за това как тя се отърва от всички тези неприятни симптоми... Прочетете статията >>>

За да направите сигмоидоскопия в Санкт Петербург

Инструменталното изследване, което се нарича сигмоидоскопия, може да бъде направено за вас чрез назначаване в съвременната мултидисциплинарна частна медицинска клиника EXCLUSIVE в Санкт Петербург. При изследването на лекаря проктологът може да се регистрира ежедневно от 09.00 до 21.00 часа по телефона (812) 570-80-80 или денонощно на съответната страница на сайта за самозаписване до лекаря.

Колко струва сигмоидоскопията в Санкт Петербург?

Какво е това изследване? Кога, на кого и защо това проучване?

Sigmoidoscopy - традиционен и един от най-ефективните от гледна точка на диагностични инструментални методи на изследване, който е бил в продължение на много десетилетия, са широко използвани в клиничната Проктология в диагностиката на заболявания на ректума и сигмоида първични отдели.

Едно проучване на базата на визуална проверка и проучване на лигавицата на долната стена на състоянието на дебелото черво с помощта на оптично увеличение (вж. Видео). Този диагностичен метод позволява да се идентифицират като хронична тайно изтичане чревно заболяване като колит, влакнеста, аденоматозна колит, колит жлезите, доброкачествени и злокачествени тумори на ректума и първични отдели сигмоидния колон и rectosigmoid рак на дебелото черво.

сигмоидоскопия с помощта на специално осветление и оптично увеличение позволява обективно оценяване на състоянието на ректалната мукоза и идентифициране на различни възпалителни елементи, ерозия и язва, които са органични компоненти на широка гама от специфични и неспецифични различни заболявания на дебелото черво и дебелото черво. Сравнително често срещано и опасно заболяване на дебелото черво е ракът. За съжаление ракът на дебелото черво се появява при пациенти от различни възрастови групи, а не само сред възрастните и сенингови. Ето защо, ако започват да наруши състоянието на по-ниска разделението на червата си - не се забави, се свържете с лекар-проктолог, за да се направи сигмоидоскопия.

Как да се подготвим за процедурата?

Пълен и качествено изпълнена сигмоидоскопия изисква специално и внимателно предварителна подготовка с цел максимално изчистване на лумена на дисталната част на дебелото черво от изпражненията. Предлагаме на нашите пациенти няколко начина подготовка за това проучване. Непосредствено в деня на изследването, по искане на пациента, извършваме премедикация.

Първият начин за извършване на сигмоидоскопия:

Първият начин да се подготвите за сигмоидоскопия е с помощта на почистване на клизмите. Произвежда се с помощта на така наречената чаша Esmarch и преварена вода при стайна температура.

В навечерието на деня на сигмоидоскопията:

в 16.00 часа - последно хранене, тогава се разрешава да се пие само течност в каквото и да е количество (се допуска сладък чай с галета); Вечер, в 20.00 часа, се извършват прочистващи клизми, в количество от 2 (два) и по 1 литър, с интервал от не повече от 15 минути.

В деня на сигмоидоскопията:

На сутринта, не по-малко от 3 часа преди сигмоидоскопията, многократно се извършват 2 (два) очистващи клизма от същия обем с интервал от не повече от 15 минути; може да пие сладък чай не по-късно от 1 час преди изследването.

Вторият начин да се подготвите за сигмоидоскопия - без клизма, с помощта на DUFALAC

DUFALAC / лактулоза е лаксативно лекарство с осмотични свойства; е прозрачен вискозен сироп, сладък на вкус, безцветен или светложълт).

В навечерието на деня на сигмоидоскопията:

вечерта между 18.00 и 19.00 часа, напитка глътки поне 2 литра Duphalac-съдържащи течни, 150 мл предварително разреден състав Duphalac в 2 литра вряла вода при стайна температура; вечерята не се препоръчва, няма ограничения за употребата на течност.

В деня на сигмоидоскопията:

закуска не се препоръчва, само сладък чай с галета е разрешено.

Третият начин да се подготвите за сигмоидоскопия - без клизма, с помощта на FORTRANS

Fortrans (макрогол) е лаксативен препарат с осмотични свойства, използван за чревна промивка. Той се произвежда под формата на прах за прием на бял цвят, лесно разтворим във вода.

Механизмът на фармакологичното действие се основава на факта, че макроголът чрез водородни връзки поддържа водни молекули, поради което се повишава осмотичното налягане и обемът на чревното съдържание.

Употреба с повишено внимание по време на бременност Противопоказно в случаи на нарушена бъбречна функция Възможно приложение при кърмене

В навечерието на деня на сигмоидоскопията:

между 17.00 и 19.00 часа в часове, в малки глътки, разреждайки 2 торби от прах Fortrans в 2 литра варена вода при стайна температура, можете допълнително да измиете с вода; Вечер, за да не вечеряте, се допуска само сладък чай с галета.

В деня на сигмоидоскопията:

На сутринта, най-малко 2 часа преди сигмоидоскопията, трябва да бъдат направени 2 (два) клирънкера с интервал от не повече от 15 минути.

4-ти начин на подготовка за сигмоидоскопия - без клизма, с помощта на препарата FLIT

Флот фосфо-сода Лаксативно лекарство с осмотични свойства. Той се произвежда под формата на разтвор за орално приложение, бистър, безцветен, с джинджифил лимонов аромат.

Механизъм на фармакологично действие на лекарството хвърча въз основа на увеличаването на осмотичните процеси на задържане на вода в лумена на тънките черва. Натрупването на течност в илеума води до увеличаване на перисталтиката и последващо прочистване на червата.

Противопоказан при бременност Противопоказан при бъбречна дисфункция Противопоказно при кърмене

Мога ли да ям преди сигмоидоскопия?

Обърнете внимание! Ако провеждането на сигмоидоскопия е насрочено за следобед, лека закуска е разрешено сутрин, а клизма трябва да се постави 2 часа преди теста.

извършване на процедури,

Ректоманоскопията се извършва в коляно-лакътната позиция на пациента и отнема около пет до петнадесет минути. Дължината на ректоскопа за различните възрастови групи на пациентите варира от 15 до 35 см. При децата се използват специални така наречените детски ректоскопи.

При извършване на сигмоидоскопия е възможно да се вземе така наречената биопсия. Биопсията на дебелото черво е патологично променено мукозно място и променен субмукозен слой от определена зона или анатомична област на дебелото черво или малък фрагмент от полип или тумор. Изпращаме биопсията в цитологичните и хистологичните изследвания, резултатите от които дават възможност за формулиране на правилната диагноза и подбор на подходящи терапевтични тактики.

Sigmoidoscopy - не е единственият метод за изследване на ректума, но ако искате да се направи качествена разгледа червата, е необходимо да се започне с тези технически прости, безболезнено и минимално инвазивни диагностични процедури, резултатите от които показват правилната посока за по-нататъшно разследване и подходящо и ефективно лечение.