logo

Ракът на панкреаса от 4 етапа е опасен

Ако диагнозата рак на панкреаса е 4-та степен, поради анатомичните особености на мястото на органа, появата на патологичния процес най-често се открива в късен етап на развитие. Заболяването е много трудно да се диагностицира своевременно. Средната продължителност на живота за установяване на рак от 4 клас варира от 6 месеца до 1 година. Това се дължи на факта, че патологията засяга не само панкреаса, но и близките органи, развиват се метастази.

Симптомите на заболяването

Ракът на панкреаса на 4-ия етап се характеризира със силно разпространение на патологичния процес не само в жлезата, но и в човешкото тяло. От близките органи се засягат най-вече стомахът, далакът, черният дроб и някои части от червата. Не се изключва появата на метастази в белите дробове и дори в мозъка.

Четвъртият етап на рака се характеризира с изразени клинични прояви. Те до голяма степен зависят от местоположението на метастазите.

Основните симптоми от стомашно-чревния тракт са развитието на постоянно гадене, което понякога е придружено от повръщане. Често пациентите отбелязват нарушение на изпражненията: периодите на диария се редуват с запек.

В резултат на участие в патологичния процес на жлъчния мехур се появяват симптоми на жълтеница: кожата става жълтеникава.

Загубата на рак на панкреаса води до намаляване на секреторната му функция. На четвъртия етап на болестта основната проява е влошаване на храносмилането, което се дължи на нарушение на производството на ензими. В допълнение, синтезът на стомашния сок намалява. Пациентите съобщават за значително влошаване на апетита. Тези прояви са основната причина, поради която човек бързо губи тегло.

Ракът води до силно отравяне на тялото, което води до симптоми на интоксикация - изразена слабост, изпотяване, общо влошаване на здравето, физическо и умствено изтощение. Не само близките, но и периферните лимфни възли са разширени.

В резултат на поражение на панкреаса не се изключва развитие на захарен диабет и вторичен панкреатит. Признаците за участие в патологичния процес на червата могат да бъдат доста разнообразни, най-опасната от тях е развитието на остра чревна обструкция, изискваща незабавна операция.

От другите симптоми може да има признаци на натрупване на течност в коремната кухина. Често това води до развитие на асцит, което се наблюдава в късните етапи на тумора. Подобен ефект се получава, когато атипичните клетки се разпространяват в мезентерията.

Принципи на лечението на заболяването

Ракът на 4-ия етап на панкреаса не може да бъде отстранен. Това се дължи на факта, че атипичните клетки са не само в ендокринния орган, но и много други. В някои случаи обаче дори 2 или 3 степента на злокачествено развитие е невъзможно. На първо място, неговата локализация засяга това. Освен това, панкреасът е дълбоко и интимно свързан с големи кръвоносни съдове и нервни стволови клетки.

Лечението е насочено към потискане на неконтролирания растеж на раковите клетки. Това ще спре прогресията на заболяването и ще намали тежестта на клиничните прояви. За тази цел активно се използва химиотерапия: това е четвъртият стадий на рак, който се лекува с този метод, когато вече не е възможно оперативно да се премахне туморът.

Комплексното лечение на заболяването включва симптоматично лечение. Основната му цел е да премахне преобладаващите симптоми. Това ще подобри благосъстоянието на пациента, защото не живее в крайния етап на болестта, а просто живее. За да направите това, използвайте детоксикационна терапия и аналгетици.

Възможност за извършване на хирургични интервенции за възстановяване на проходимостта на червата, жлъчните пътища и др. Въпреки това, премахването на панкреаса не се извършва, тъй като степента на увреждане на организма ракови клетки е толкова голяма, че всяко действие на това няма да стане.

Провеждане на химиотерапия

Химиотерапия за рак на панкреаса Етап 4 - единственият приемлив метод за лечение в тази ситуация: позволява спиране или забавяне на растежа на тумори и метастази в други органи. Това е възможно чрез намаляване на активността на атипични клетки, които се постига под влиянието на специални лекарства, които включват отрови и токсини.

Въпреки това, химиотерапевтичното лечение действа не само върху раковите клетки, но и върху цялото тяло като цяло. Това води до значително влошаване на благосъстоянието на човека. Необходимата доза от лекарството се избира индивидуално: се вземат предвид преобладаващите симптоми, степента на панкреасно увреждане и други органи. Важна роля играе присъствието на съпътстващи заболявания.

Използването на химиотерапия ви позволява да удължите живота си в продължение на няколко месеца, максимум 9-10. Зависи от това колко чувствителни са раковите клетки към предписаните лекарства. След специфично лечение човек може да почувства леко подобрение в състоянието - намаляване на синдрома на болката, повишаване на апетита и дори увеличаване на теглото.

При лечение на химиотерапия може да има странични ефекти. Основните усложнения:

  • бърза и интензивна загуба на коса до оплешивяване;
  • развитие на продължителна диария;
  • токсичен ефект върху процесите на хематопоезата;
  • поражение на централната нервна система.

Препоръки за химиотерапия

Лечението на рак на панкреаса се извършва чрез 1 химиотерапия или комбинация от няколко. За монотерапия, използвайте гемцитабин или доцетаксел. Комплексната терапия предполага използването на флуороурацил и цисплатин, или гемцитабин и флуороурацил. Оптималният вариант често се избира експериментално, тъй като е невъзможно предварително да се реагира на тялото.

За да се справите със симптомите, които възникват в резултат на химиотерапията, трябва да следвате някои препоръки:

  1. Спазвайте стриктно назначаването на специалист. Не приемайте хранителни добавки и други лекарства. Това може да доведе до развитие на алергична реакция и да повлияе ефекта на химиотерапията.
  2. Режим на пиене. Пациентът трябва да консумира поне 2 литра чиста вода дневно. Това ще активира работата на пикочната система, така че токсичните вещества бързо ще напуснат тялото.
  3. Ако има нежелани реакции, например гадене, определено трябва да уведомите специалист за това. Лекарят ще оцени ефективността на лечението и, ако е необходимо, ще коригира дозата на химиотерапията.
  4. Увеличете физическата активност. Въпреки ясно изразената слабост, пациентът трябва да прекарва възможно най-дълго ходене на открито. Това ще помогне за възстановяване на мускулния тонус и подобряване на настроението.
  5. Консултирайте се с психолог. Той се показва не само на пациента, но и на роднините.

Анестезираща терапия

Основата на симптоматичното лечение е използването на аналгетици. Това се дължи на факта, че в късните стадии на рак на панкреаса се появява силен болков синдром.

В началния етап на развитие на рак да се справят с дискомфорта, можете да използвате неспецифични противовъзпалителни лекарства: парацетамол, ибупрофен, напроксен и други лекарства. Приемайте лекарства за 1-2 таблетки 1 път на ден, с увеличаващ се синдром на болката - до 2-3 бр. на ден.

При липса на положителен резултат от използването на такива противовъзпалителни средства лекар може да реши на необходимостта от включване в терапевтична схема слаби опиоиди. Това Трамадол, Digidrokoden и промедол, които са налични в няколко лекарствени форми таблетки и разтвори за инжектиране и т.н. Една от основните странични ефекти на тези лекарства. - висок риск от образуване на привикване, при обезболяване трябва да се приема или прилага повишаване на дозата на всяко,

В крайния стадий на заболяването, когато болката е толкова тежка, че човек не може да седне, да лъже и дори да заспи, е показано използването на силни опиати (Prosidol, Fentanyl). Те се използват главно в болницата като палиативна терапия. В някои случаи, когато пациентът е у дома, инжекциите се извършват от специален медицински работник, тъй като тези лекарства са част от група наркотични вещества под строг контрол.

Ролята на диетата

Храната за рак на панкреаса трябва да бъде витаминизирана и висококачествена, така че тялото да получава необходимото количество хранителни вещества, витамини и микроелементи. В края на краищата, в резултат на прогресията на заболяването човек става слаб, апетитът се влошава и се наблюдава сериозна загуба на тегло. Заедно с това, естеството на храненето трябва да се мисли по такъв начин, че да се сведе до минимум приема на мазнини, тъй като това предизвиква силен натоварване на органа и стимулира синтеза на ензими. Ако се засяга панкреаса, това трябва да се избягва, когато е възможно.

Пациентът трябва да яде често, но на малки порции. Желателно е да се смила храна, за да се сведе до минимум дразненето на стомашната лигавица. Не яжте прекалено горещи или студени ястия.

Диета за рак на панкреаса включва готвене за пара, както и начин на готвене, охлаждане или печене. Това ще увеличи максимално полезните свойства на продуктите и същевременно ще предотврати нежеланите ефекти върху стомашно-чревния тракт и панкреаса.

От диета трябва да бъдат напълно елиминирани пържени, пикантни, солени, пушени и кисели. Попадат под забраната на алкохол, силен чай, кафе, шоколад, бонбони, яйца, червено месо и така нататък. Необходимо е да се ограничи използването на сол, захар и други подправки за готвене.

При диета в менюто непременно трябва да има ястия на базата на нискомаслени видове риба или диетично месо. Всеки ден пациентът трябва да яде супа, за предпочитане на земята. Полезни овесени ядки от елда, ориз, овесени ядки, както и нискомаслени млечни продукти. Той показва използването на плодове или зеленчуци, но ги ядат в сурова форма е нежелателно, най-добре е да се пече във фурната.

Ракът на панкреаса е много сериозно заболяване. За да постигнете ремисия или поне да забавите растежа на тумора, трябва строго да следвате препоръките на специалист.

Рак на панкреаса на 4-ия етап

Ракът на панкреаса често се диагностицира на 4 етапа. До появата на отдалечени метастази симптомите обикновено липсват и няма надежден скрининг на масата, който да помогне за откриването на болестта в ранните етапи. Поради метастазите с тумор става много трудно да се бори, прогнозата се влошава, въпреки това съществуват методи на лечение, които помагат значително да удължат живота на пациентите.

В какви случаи е диагностициран рак на панкреаса в стадий 4?

Четвъртият стадий на рак на панкреаса се диагностицира чрез един критерий - наличието на отдалечени метастази. Няма значение какъв размер има първичният тумор, дали е поникнал в съседни тъкани, дали раковите клетки се намират в съседство (областен) лимфни възли.

Най-често ракът на панкреаса метастазира в следните органи:

  • черен дроб;
  • перитонеума е тънък филм от съединителна тъкан, който облицява вътрешността на коремната стена и покрива някои вътрешни органи;
  • светлина;
  • кости;
  • мозъка.

Ако пациентът е диагностициран с рак на панкреаса от стадий 4, обикновено не е възможно да се премахне тумора хирургично. Лечението е палиативно. Целта му е да премахне симптомите и да подобри състоянието на пациента, лекарите ще се опитат да увеличат живота на пациента.

Симптомите на заболяването

В ранните етапи туморът не се проявява, така че е много трудно да се диагностицира. Симптомите са неспецифични, най-често те показват други заболявания.

жълтеница

Този симптом възниква в два случая:

  • Запушване на жлъчните пътища при рак на панкреаса.
  • Разпространението на раковите клетки в черния дроб и нарушаването на неговата функция.

Обикновено черният дроб детоксифицира и води до лумена на червата билирубин Токсичен продукт от разграждането на хемоглобина. Когато изтичането на жлъчката и функцията на чернодробните клетки - хепатоцитите - билирубинът влиза в кръвообращението, поради което кожата и белите очи се оцветяват в жълто, урината потъмнява, изпражненията стават сиви, обезцветени. Освен това, натрупвайки се в кожата, билирубинът причинява сърбеж. Подобни симптоми могат да възникнат при холелитиаза, хепатит, цироза.

Болка в корема, обратно

Този симптом при рак на панкреаса е често срещан, особено ако туморът е в тялото, опашката. Увеличавайки размера, неоплазмата компресира вътрешните органи, нервите и това причинява синдрома на болката.

Намален апетит

При рак на панкреаса на етап 4, при много пациенти, апетитът се намалява до пълна загуба. Лице, което няма видима причина, силно губи тегло. В крайна сметка, без лечение и корекция на хранителния статус, кахексия Екстремно изтощение.

Гадене и повръщане

Един тумор може да изтръгне стомах, с гадене и повръщане. Тези симптоми изострят нарушаването на апетита и хранителните разстройства. Но те също са неспецифични за рака: често подозренията попадат главно върху гастрит, пептична язва, панкреатит и други патологии.

Уголемяване на черния дроб

Ако раковите клетки се разпространят в черния дроб, то може да нарасне по размер. Това води до болка, усещане за тежест под дясното ребро. Удължен черен дроб може да бъде почувстван от лекаря по време на палпация на корема.

Повишено кръвосъсирване

При рак на панкреаса на етап 4 кръвните съсиреци могат да се образуват в големи вени, най-често в краката. Такава държава се нарича дълбока венозна тромбоза. Тя се проявява под формата на оток, зачервяване, усещане за топлина в крака. Такива тромби са опасни, защото понякога те излизат и мигрират към съдовете на белите дробове. Има задух, болка в гърдите. Такава държава се нарича белодробен тромбоемболизъм.

Дълбока венозна тромбоза се среща и при други заболявания. Ако човек е диагностициран с това състояние, това не означава, че той определено има рак.

Промяна в мастната тъкан

Една от функциите на панкреаса е смилането на мазнини. С рака, неговите ензими навлизат в кръвния поток и се натрупват в подкожната мастна тъкан. Поради това мастната тъкан частично се усвоява, променя, става неравен. Това може да бъде забележимо външно.

Захарен диабет

В панкреаса има специални участъци от тъкан - островчета - които произвеждат хормонален инсулин. Той е отговорен за понижаването на нивата на кръвната захар. В редки случаи, при рак на панкреаса, производството на инсулин намалява. Ако нивото на кръвната глюкоза се повиши леко, пациентът не изпитва никакви симптоми (повишено ниво на захарта може да бъде открито само с помощта на кръвен тест). При по-сериозни нарушения има симптоми на диабет: жажда, повишено количество урина, сухота в устата.

Симптоми, свързани с метастазите

Когато се засягат костните метастази, предизвикват загриженост костите, патологичните фрактури, които възникват от малък механичен щам. Метастазите в белите дробове се проявяват под формата на постоянна кашлица, недостиг на въздух, болка в гърдите, примес на кръв в храчката. Когато се развие перитонеалната лезия асцит - натрупване на течност в коремната кухина поради нарушение на изтичането на течност.

Диагностични методи

Тъй че може да се диагностицира рак на панкреаса в асимптоматична фаза на ефективна конвенционална скрининг, не изследване обикновено се започва, когато лекарят установява, симптомите на пациента, които могат да показват заболяване. Започнете с най-простите и достъпни диагностични методи, които помагат за откриването на тумор. След като тя разбра, назначи е необходимо допълнително проучване за изясняване на диагнозата.

Често изследването започва с ултразвук. Заедно с класическия ултразвук се използва ендоскопски ултразвук, когато сензорът е в края на катетър, вмъкнат в дванадесетопръстника. Ако се открие тумор, може да се вкара игла през катетъра и да се направи биопсия.

MSCT - многофазна спирална компютърна томография - се извършва след интравенозно инжектиране на специален контрастен разтвор. Изследването помага за идентифицирането на рак на панкреаса и за разпространението му до съседни органи, за правилно ръководство на иглата по време на биопсия.

ЯМР - магнитно резонансно изображение - се използва по-рядко от CT, тъй като това е по-сложно проучване, което изисква специално оборудване, което не се предлага във всяка клиника. Ако се подозира тумор на панкреаса, се използват различни модификации на ЯМР:

  • MR холангиопанкреатография ви позволява да изучавате панкреаса и околните тъкани.
  • MRI ангиография е изследване на кръвоносните съдове.

PET - позитронна емисионна томография - идеален инструмент за търсене на метастази. Безопасното радиоактивно съединение, което се натрупва в раковите клетки, се въвежда в тялото на пациента. Поради това те стават видими на специални изображения. Понякога PET се извършва заедно с CT, за да се разбере по-добре къде са метастазите.

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) - Процедура, която помага да се изследват жлъчните пътища и канал на панкреаса, за да се открие стесняване в тях. Рентгеноконтрастна среда се инжектира в канала с вграден ендоскоп през устата, последван от радиография. По време на процедурата можете да извършвате някои манипулации:

  • Вземете парче тъкан за биопсия.
  • Инсталирайте стент, за да възстановите изтичането на жлъчката.

Перкутантна трансхепатична холангиография Тя се изпълнява, ако ERCP не може да бъде изпълнена. В този случай радиоактивната субстанция се прилага чрез игла, поставена през кожата. По време на процедурата можете също да извършите биопсия, да инсталирате стент.

Кръвен тест за билирубина използвани за диагностициране на причините за жълтеницата. Той помага да разберете какво причинява симптома: чернодробна лезия или блок на жлъчните пътища.

Кръвен тест за онкомаркери - вещества, чиито нива се повишават в кръвта за тумори на панкреаса. Най-често срещаното ниво е маркерът CA 19-9, по-рядко - REA (карциноембрионен антиген). За диагностика такива анализи са ненадеждни. Понякога при рака на панкреаса на етап 4, нивата на комбинираните наноматериали са нормални, а при здрави хора те са повишени. Това обаче е полезен диагностичен метод за наблюдение на състоянието на пациента в динамиката и наблюдение на ефективността на лечението.

биопсия - най-точния метод за диагностициране на рака. Тя може да се извърши с игла през кожата, ендоскопски, по време на ERCPH или перкутанна трансхепатична холангиография.

Лечение на рак на панкреаса Етап 4

Когато лекарят предписва лечение на рак на панкреаса от стадий 4, той обикновено не очаква туморът да бъде унищожен и да настъпи ремисия. Хирургичното лечение често е невъзможно. Дори ако се открие само един метастази, има голяма вероятност да има вече много от тях, те просто имат микроскопски размери и не могат да бъдат открити от наличните диагностични методи.

химиотерапия

Химиотерапията е основното лечение за злокачествени тумори на четвъртия стадий на панкреаса. Химиотерапевтичните лекарства се предписват за палиативни цели, те помагат:

  • Намалете размера на тумора.
  • Намалете растежа си.
  • Подобрете състоянието на пациента.
  • За удължаване на живота.

Най-често използваното лекарство е гемцитабин (gemzar). Предписан е в монотерапия или в комбинация с други химиотерапевтици: ерлотиниб (тартсев), капецитабин (кселода). Понякога се предписва комбинация от четири лекарства: 5-флуороурацил, левковорин, иринотекан, оксалиплатин. В някои случаи те работят по-добре от гемцитабин, но обикновено причиняват по-сериозни нежелани реакции.

Радиационна терапия

В някои случаи, за лечението на рак на панкреаса, на 4-те етапа, заедно с химиотерапия, се предписва лъчетерапия. Такава терапия се нарича химиотерапия. Тя е по-ефективна, но е изпълнена с по-изразени странични ефекти.

Борба със симптомите и усложненията

Палиативното лечение на панкреатични тумори от четвъртия етап може да включва следните процедури:

  • Борба с болката с ненаркотични или наркотични аналгетици.
  • Спомагателната терапия помага да се справите с нежеланите реакции и по-добре да прехвърлите хода на химиотерапията.
  • Борба с недохранването. Лекарят оценява хранителния статус на пациента, предписва оптималното хранене. Ако пациентът не може да яде самостоятелно, храната се подава през сондата или интравенозно чрез въвеждане на хранителни разтвори.
  • Изтичането на жлъчката се възстановява с помощта на стент Цилиндрична рамка с метална стена. Тя може да бъде установена по време на ERCP, перкутанна трансхепатична холангиография.
  • Възстановяване на проходимостта на стомаха чрез създаване група вени: червата стена е пришита към стомашната стена и образува дупка между тях.
  • Борбата срещу асцитите, ексудативнаплеврит (натрупването на течност в гръдната кухина между листовете на плеврата).

Прогноза за преживяемост в стадий 4 на рак на панкреаса

Прогнозата за онкологичните заболявания се оценява според петгодишната честота на оцеляване. Той показва процента на пациентите, останали живи след 5 години след диагностициране. С четвъртия стадий на рак на панкреаса петгодишната честота на преживяване е 16%. Но такава ниска фигура - не е извинение да се откажем. Няма никакви безнадеждни ракови пациенти, винаги можете да помогнете. Дори ако е възможно да се удължи живота малко - това е победа, за която си заслужава да се борим.

Прогноза за преживяемост в стадий 4 на рак на панкреаса

Онкологичните тумори на панкреаса са сериозно заболяване, което трудно може да бъде лекувано на всички етапи. Проблемът на това заболяване също е, че туморите на панкреаса обикновено не дават значителен симптом в ранните стадии на тяхното развитие.

Мога ли да лекувам рак на панкреаса от степен 4? Съвременната медицина, за съжаление, не може да даде положителен отговор на този въпрос: терапията с последваща дългосрочна ремисия е с малка вероятност.

Характеристики на рака на панкреаса Етап 4

Етап 4 рак на панкреаса означава, че раковите клетки са разпределени в тялото, които засягат и близките органи (стомах, черва, далак, черен дроб), и отдалечени - белите дробове, мозъка.

За стадий 4 са характерни множество метастази. Почти винаги се засяга черен дроб, защото този орган е в непосредствена близост до панкреаса. Прогнозата за рак на панкреаса от 4-ия етап с метастази в черния дроб най-често се разочарова: ако вторичните огнища са многократно, летално се проявява в рамките на няколко месеца.

Симптоматологията на заболяването в 4 етапа се обяснява: пациентите изпитват интензивни болезнени усещания, локализирането и характерът на които зависи от местоположението на вторични злокачествени огнища.

  • храносмилателни нарушения (повръщане, гадене, запек, диария);
  • жълтеница (при туморен натиск върху жлъчните пътища);
  • загуба на тегло: тази функция се появява в почти 100% от случаите, тъй като поражението на панкреаса предотвратява развитието на ензими и стомашен сок - това нарушава процеса на храносмилането и усвояването на хранителните вещества;
  • липса на апетит;
  • изразената интоксикация на организма - отравяне с продукти на способността да живеят от рак на тумора и неговите вторични центрове;
  • разширяване на лимфните възли в цялото тяло и появата на вторични злокачествени огнища в някои от тях;
  • слабост, нервно и физическо изтощение.

Има такива заболявания като вторичен захарен диабет и вторичен остър панкреатит. Метастазите могат също да причинят обструкция на червата. Характерно е и признак като натрупване на течност в коремната кухина (асцит) - това може да се дължи на метастази в перитонеума.

Черният дроб и далакът са уголемени - дори и тези органи да не са засегнати от метастазите, поради силна интоксикация на организма, те работят в екстремен режим, което води до загуба на функционалност.

Колко мога да живея с рак на панкреаса, е написано тук.

Прогноза за оцеляването

Не всички клиники приемат лечението на рак на панкреаса от степен 4. Някои болници просто не разполагат с подходящите лекарства и оборудване за провеждане на пълноценна терапия.

Средната стойност на преживяемостта на пациентите за 5 години при отсъствие на специално лечение е 2-3%.

Активните терапевтични мерки в специализирани онкологични клиники (например в "Европейска клиника" и "Блокин онкологичен център" - и двете разположени в Москва) увеличават прогнозата за оцеляване до 10-15%. В тези болници са разработени специални техники за онкологични пациенти на 4 етапа.

Обикновено това са комбинирани методи:

  • палиативна хирургия;
  • химиотерапия (изготвят се специални режими на лечение);
  • лъчева терапия;
  • целева терапия;
  • лечение с анестетици;
  • диета терапия.

Ако лекарите не могат да премахнат огнища на метастази и първичен тумор поради увреждането на големи съдове и опасността от кървене, се използват само лекарства. От тях се предпочитат съвременните средства (Гемзар, Кампто, Карбоплатин), което води до по-пестелив ефект върху цялото тяло, отколкото техните исторически колеги.

Рак на панкреатичния стадий 4

Оценката на рака на панкреаса (PCa) непрекъснато се увеличава, водейки болестта до водеща позиция. С използването на нови технологии е възможно значително да се удължи живота на пациента.

Прогнозата за патология на рака на панкреаса се определя от интензивността на туморно разпадане, наличието на усложнения и активността на метастазите. Максималният период на живот е до 5 години, при отсъствие на лечение, 10-12 седмици. Годишната преживяемост е около 6%.

Етапи от

• I - неоплазма в тъканта на жлезата, малък по размер;
• II - Развитието може да се осъществи по два начина:
2 A - туморът прониква в общия жлъчен канал, без да засяга лимфните възли;
В - инвазия на злокачествено образуване в регионални лимфони.
• III - стомаха, дванадесетопръстника, съдовете и нервите участват в процеса;
• рак на панкреаса четвърта стъпка - далечни метастази се намират в черния дроб, медиастинума, костите, мозъка и др...
Лечението на рак на панкреаса се определя от неговия етап.

Симптомите на заболяването

• Сърбеж на кожата и жълтеница,
• Тина в нощите и в покой, отслабване на плода,
• Интоксикация, тежка кахексия (изтощение),
• Разширяване на лимфните възли: параториално, медитистично и т.н.,
• Повишена далака (хепатоспленомегалия) и черен дроб,
• Тромбофлебит,
• Натрупване на течност в коремната кухина (асцит).

Ние третираме новите технологии

Новите технологии идват в Русия.

Каним пациентите да участват в нови методи за лечение на онкологични заболявания, както и в клиничните изпитания на LAK-терапията и терапията с TIL.

Обратна връзка относно метода на министъра на здравеопазването на Руската федерация Скворцова VI

Тези методи вече са успешно използвани в големи ракови клиники в САЩ и Япония.

Само прекарал диагностика за да се определи най-подходящото лечение за 4 етапа на рак на панкреаса, че не винаги е местоположението на тумор инвазивност или процес позволява специфичен метод на лечение. Голям брой различни техники помагат да се измъкнем от тази ситуация.
- Операция Whipple - при задоволително състояние на пациента се премахва панкреатит-уродудален туморен комплекс с регионални лимфни възли,
- дренаж - в червата или през стомаха на жлъчния мехур, инсталацията за стент за нормално изтичане на жлъчката,
- радиочестотно отстраняване,
- Микровълнова термометрия и електропорация

Специално внимание при лечението на фаза 4 на рак на панкреаса заслужава радиохирургията като новаторски метод. Активно се използва в клиники в САЩ, Европа, Япония.

Роботизирани апарат LINAC високоенергийни фотони се генерират засяга неоплазмата с точност до 1 mm, без да се засяга здравите клетки. За един или два курса на лечение метастазите са напълно унищожени в количество до 3 образувания.

Автоматизирани хирургия на разположение за премахване на сложни и метастази от тумори, намиращи се в труднодостъпни места, непоносимост към анестезия, преносими и тежки пациенти с висока степен на вероятност от кървене.

Прогноза за очакваната продължителност на живота

Пациентите, лекувани с рак на панкреаса в стадий 4 на онкологичния център, имат шанс да подобрят значително степента на оцеляване. Комплекс от терапевтични мерки, провеждани по нови технологии, позволява на повечето от тях да удължат живота си до 5 години.

Каним пациентите да участват в нови методи за лечение на онкологични заболявания, както и в клинични изпитвания на нови лекарства.

Рак на панкреаса Етап 4

Какво представлява ракът на панкреаса на четвъртия етап?

Четвъртата степен на рак се счита за спонтанен стадий на това заболяване, което е практически неконтролируемо и лекувано медицински.

През този период, характеризиращ се с активен разпространението на рак през тялото клетки на човека, по време на която има множество поява на тумори в различни органи и тъкани, което допринася за увреждане им. Тези огнища могат да бъдат с размери от 5 до 30 см.

Симптоми.

Ракът на панкреаса може да не дава никакви признаци до началото на последния етап. В този случай човек започва да разпознава симптомите, поради факта, че фокалните образувания започват да се разпространяват или достигат значителни размери.

Четвърти етап, най-честите симптоми са:

  • Болка в коремната кухина.
  • Нарушения на храносмилателните функции: диария, метеоризъм, гадене и повръщане.
  • При дефекация се разкриват мастни депозити в изпражненията или безцветност.
  • Урина на тъмен нюанс.
  • Липса на апетит.
  • Бърза загуба на тегло.
  • Увеличаване на съдържанието на захар в кръвта.
  • Дразнене и сърбеж на кожата.
  • Жълтеница.
  • Интоксикация.
  • Летаргия.
  • Възпаление на лимфните възли.

тези симптоми могат да се появят също в четвърта степен рак на зачервяване на епидермиса, често уриниране, много стомашни язви, обилно изпотяване, тревожност и жажда.

Диагноза на четвъртата степен на рак на панкреаса.

Диагнозата на този стадий на рак, на първо място, може да бъде направена чрез компютърна томография (CT). Потвърждаването на диагнозата е пунктуация. Биопсията се извършва под наблюдението на ултразвук или CT изследване.

Лечение на четвъртата степен на рак на панкреаса.

На четвъртия етап се използва комбинирано лечение, състоящо се от химиотерапия и хирургична интервенция.

В момента химиотерапията се извършва с помощта на следните лекарства:

Хирургичното лечение може да се извършва само ако няма метастази далеч от основния фокус. По същия начин операцията трябва да бъде отказана, ако туморът бъде ударен от големи жизненоважни съдове. Хирургично лечение за четвъртия етап на рак на панкреаса е резекция на панкреатит-дванадесетопръстника, при което се отстраняват следните:

  • Главата на панкреаса.
  • Дял на дванадесетопръстника.
  • Делът на жлъчния мехур.

Възможно ли е да се победи рака на панкреаса от четвърта степен?

При сегашното ниво на лекарства, пълно възстановяване на този етап е много малко вероятно. Самата болест, във всеки интервал, е много трудно да се лекува. Четвъртата степен значително се влошава от множество метастази, разпространявани в тялото на пациента. В същото време изумен колко близо до основните центрове на органи - черен дроб, стомаха, далака и червата, както и много отдалечен - на мозъка и белите дробове.

Колко остава?

Много хора с окончателната диагноза на четвърта степен се тревожат само един въпрос: "Колко повече мога да живея?".

В съвременната онкологична практика по това време има следните статистически данни. На този етап от заболяването хората, които не получават подходящо лечение, преживяват до 5-годишна възраст само от 2 до 5% от общия брой пациенти. С медицинска помощ този процент се увеличава до десет. В някои ракови клиники в Москва пациентите с това заболяване живеят до пет години в 15% от случаите!

В такива медицински центрове обикновено могат да се наблюдават следните комбинации на лечение:

  • Химиотерапия.
  • Диета.
  • Радиационна терапия.
  • Хирургично лечение.
  • Навременното отстраняване на болковите медикаменти.
  • Насочване към терапия.

Може да се твърди уверено, че продължителността на живота на пациентите с рак на този етап постепенно се увеличава. Заслужава да се отбележи, че те живеят много по-дълго от пациентите, които прибягват до лечение. Без медицинска намеса може да умрете в рамките на един, до няколко месеца.

Просто измервайте колко пациент е оставил да живее, без лекар - хора с четвърта степен на панкреатична онкология - живеят различни периоди от време. В по-голямата си част всичко зависи от броя и местоположението на метастазите. В повечето случаи се засяга органът, който е най-близо до панкреаса - черния дроб. При множество метастази в черния дроб, смъртта настъпва много бързо - сметката продължава буквално месеци. Също така, продължителността на живота на пациента е значително повлияна от интоксикацията на туморен тумор и критериите за неговото изразяване.

Най-важното, от което зависи животът на пациента, е духовното и психологическото му настроение. Възможно е пациентът да се поддържа възможно най-много с лекарства, но без неговата помощ терапията не може да доведе до значителни резултати. За поддържане на психическото състояние на пациентите в много клиники работят специализирани психотерапевти.

Рак на панкреаса е опасен 4 етап: колко живеят пациенти

Не всеки знае как се проявява ракът на панкреаса (етап 4), колко живеят с това заболяване и какъв е лечението на болестта. Панкреасът се отнася до органите на храносмилателната система. Той насърчава разграждането на хранителните вещества. Когато ракът развива нетипични клетки, което води до нарушаване на функциите на тялото. В последните етапи ракът се придружава от метастази на други органи, което причинява ранната смърт на пациентите. Какви са причините, симптомите, лечението на това заболяване и прогнозата за здравето?

Характеристики на рак на панкреаса

Рак на панкреаса от 4-та степен е крайният стадий на заболяването. На този етап лечението е неефективно, тъй като е невъзможно да се премахнат всички огнища. Ракът е злокачествен тумор, който се развива от епитела или жлезистата тъкан. С течение на времето туморът се увеличава. Всяка година броят на пациентите, страдащи от тази патология, се увеличава. Тази болест заема четвърта позиция по отношение на разпространението сред цялата онкологична патология. Подобно на рак на стомаха от четвърта степен, ракът на панкреаса има висок процент смърт. Заболяването по брой смъртни случаи се нарежда на 4-то място.

Най-високата честота на заболеваемост е на хората на старост (над 70 години). Мъжете страдат от рак по-често от жените. Младите хора и децата рядко срещат такова заболяване. Панкреасът се състои от тялото, главата и опашката. При рака, главата на органа най-често страда. Това локализиране на тумора е типично за 75% от пациентите с рак. Изясняват се следните хистологични форми на рак на панкреаса:

  • сквамозноклетъчен карцином;
  • ацинарно-клетъчен карцином
  • недиференциран рак;
  • циклиндрома.

Повечето пациенти имат аденокарцином. Има 4 етапа на рак. Всеки от тях има своите особености. При четвъртия етап на рак на панкреаса, големината на първичния тумор може да бъде различна. Има регионални и далечни метастази. Регионалните метастази най-често се срещат в лимфните възли, разположени в близост до панкреаса. При тумор на опашката и тялото могат да се открият метастази в областта на далака и опашката на органа.

Загубата на целиакия лимфни възли е характерна за рак на главата на жлезата. Дистанционните метастатични огнища са определени в белите дробове, черния дроб, бъбреците и костите.

Основните етиологични фактори

Точните причини за рак не са установени. Съществуват следните рискови фактори за развитието на тази злокачествена патология:

  • наличие на хроничен панкреатит или панкреатична киста;
  • наличие на полипи или други доброкачествени образувания;
  • ирационално хранене, контакт с канцерогенни вещества (азбест);
  • алкохолизъм, наличие на диабет, наследствено предразположение;
  • лоши условия на околната среда, операции върху органите на стомашно-чревния тракт;
  • пушене, цироза на черния дроб.

Симптомите на заболяването може в крайна сметка да се появят при тези хора, чиято диета е доминирана от мастни и пикантни храни, има недостиг на витамини. Всеки пети пациент с анамнеза за рак има данни за редовното използване на алкохолни напитки. Има преканцерозни заболявания, които при отсъствие на терапевтични мерки могат да причинят рак. Тази група включва аденом, хроничен панкреатит, панкреатична киста.

Прояви на рак от 4-ти

Ако човек е диагностициран с рак на червата, етап 4 е насилствен с ярки симптоми. Това важи и за рака на панкреаса от етап 4. Следните симптоми на рак на етап 4 се различават:

  • изразена загуба на тегло, слабост;
  • неразположение, натрупване на течност в коремната кухина;
  • жълтеница, гадене, повръщане, увеличаване на размера на далака;
  • кървене, повишена температура, лимфаденопатия;
  • интензивна болка в корема, наличие на подкожни нодули.

Колкото по-голям е размерът на тумора, толкова по-силна става болката. Чувства се в горната част на корема, но може да бъде и херпес. Често болката излъчва в гърба. Жълтеницата най-често се среща с рака на главата на етап 4. В този случай кожата става жълта. Оплождането може да избледнее и да потъмнее урината. Признаците на рака в Етап 4 често включват липса на апетит. На този фон се развива анорексия. Ракът с метастази, в които са засегнати други органи (бели дробове, черен дроб), може да се прояви като кашлица, болка в десния хипохондриум.

Прогноза за живот на последния етап

Не всеки знае колко пациенти живеят на етап 4 на заболяването. Лечението на рак при наличие на метастази е насочено основно към удължаване на живота и елиминиране на симптомите. Пълното отстраняване на жлезата с част от околните тъкани, възстановяване на проходимостта на жлъчните пътища, лъчелечение, лъчетерапия, химиотерапия могат да бъдат извършени. За да се премахне болката, се използват силни болкоуспокояващи. За да се удължи живота на един човек, трябва да се спазва диета. Не всеки знае колко такива пациенти ще живеят. Прогнозата на 4 етапа е неблагоприятна. Повечето пациенти умират в рамките на една година от диагнозата.

Средно тези пациенти живеят 3-6 месеца. При липса на медицински мерки продължителността на живота се намалява до 2-3 месеца. Само 5% от пациентите с болест в стадий 4 живеят една година или повече. Прогнозата до голяма степен зависи от размера на тумора, броя на метастазиралите огнища, наличието на съпътстваща патология, възрастта на лицето. Ако едно лице потърси лекар своевременно (на етапи 1 или 2 на болестта), адекватно лечение на рак позволява на пациента да живее в продължение на няколко години. В ранните стадии на заболяването петгодишната честота на преживяемост е 3%.

За да се предотврати тази ужасна болест, той трябва да водят активен и здравословен начин на живот, ядат повече плодове и зеленчуци, да се ограничи приема на пържени и мазни храни, да се хранят в умерени количества, избягвайте алкохола. С развитието на панкреатит е необходимо да се лекува навреме. Лечението на рак на панкреаса на 4 етапа е неефективно.

Рак на панкреаса Етап 4

Статистиката за злокачествените заболявания, за съжаление, не дава утешителни прогнози. Екологията, начинът на живот, генетичните предразположения все повече водят до риск от рак. За съжаление ракът, който не се открива във времето, се открива само в последните етапи. Тази статия подчертава темата - рак на панкреаса, 4-ти етап.

вещи

Лекарите наричат ​​четвъртия етап на рак на панкреаса крайния етап на това заболяване. Злокачественият тумор, който се развива от жлезиста тъкан или епител, през този период не само се увеличава до критични размери, но също така образува метастази. Следователно елиминирането на лезиите на този етап е практически невъзможно във всички случаи и лечението е неефективно.

Ранни признаци на рак на панкреаса 4 етапа

На този етап от рака човек идва с ясно изразени признаци на това заболяване. Независимо от това, експертите подразделят своите симптоми в ранни и късни симптоми.

Ранните симптоми включват болка в горната част на корема, които са интензивни. Те не са свързани с прием на храна, се проявяват през деня и нощта. При отдалечени метастази болката може да бъде по-блестяща, излъчвана отстрани и обратно. Нодулите често се усещат под кожата в областта на тумора.

На този етап телесното тегло на пациента пада рязко, което води до отслабване на тялото и постоянно неразположение, придружено от гадене и повръщане. Апетитът може да липсва напълно. В този случай се наблюдава увеличение на далака и натрупване на течност в коремната кухина в резултат на асцит.

Кожата на пациента става жълта. Температурата е над нормалното. Налице е увеличение на възлите на лимфната система.

Късни симптоми

Ако ранната симптоматика показва пълна интоксикация на тялото, късни признаци се проявяват в унищожаването на вътрешните органи в резултат на растежа на тумор, придружен от метастази. Този процес причинява вътрешно кървене.

Панкреасът включва сегменти, произвеждащи инсулин. Тяхното разрушаване води до симптоми на диабет.

Когато метастазите достигнат белодробната област, пациентът страда от кашлица с хемоптиза и задух.

Силни симптоми се наблюдават, когато са засегнати мозъчните метастази. Променя се личността на пациента, се наблюдава неадекватност на поведението, речта става непонятна. Външните прояви са подобни на признаците на инсулт - мускулния тонус се променя в крайниците, по-често от една страна. Лицето става асиметрично.

Необходими анализи и изпити

Когато говорите с лекар, пациентът трябва най-напред да бъде интервюиран за оплаквания и симптоми. Първичният преглед включва палпиране на коремната област, включително на областта на панкреаса.

Анализите и прегледите за предполагаемо онкологично заболяване трябва да бъдат изчерпателни. Биохимичният кръвен тест трябва да илюстрира нивото на билирубин, ензими, жлъчни киселини, чернодробни трансаминази. Тези показатели за този вид рак се увеличават. Нивото на протеините, напротив, намалява.

Местоположението на туморния фокус ви позволява да видите ултразвукови и рентгенови методи, като магнитен резонанс и компютърна томография, холангиография, ангиография. С помощта на тези изследвания можете да видите размера на тумора, степента на увреждане на органите.

Злокачествената природа на тумора се потвърждава чрез биопсия. С помощта й се открива вид рак. Следователно хистологичният анализ е задължителен за окончателното потвърждаване на диагнозата.

Скорост и методи на лечение

Лечението на 4-ия етап е практически вече неефективно за елиминирането на самата болест, но е в състояние да даде възможност да се удължи живота на пациента и най-малкото да се облекчи.

Ако лекарите смятат пациента за оперативен, веднага след всички прегледи се назначава операция. Ако не е възможно да се премахне целият тумор с него, те се отърват от поне част от него, предотвратявайки натиска върху други органи, образуването на метастази. По време на операцията се елиминират и усложненията, причинени от руптурата на тумора, тъканта, жлъчните пътища и червата.

За унищожаването на злокачествени клетки и суспендирането на органни увреждания след операцията се използват лекарства, съдържащи отрови и токсини. Този метод се нарича химиотерапия. С този метод на лечение се повлиява ДНК на туморните клетки. Ако го стартирате навреме, дори и с късните симптоми на рак на панкреаса, животът на един човек се удължава за период от 6 до 9 месеца. Чрез намаляване на активността и унищожаване на раковите клетки, спиране на растежа на тумора и намаляване на болката. Химиотерапията се извършва на цикли. Ако лечението се извършва с едно лекарство, то се определя като монохемотерапия. За полихемотерапия се използват две или повече лекарства.

Тъй като веществата действат върху целия организъм, химиотерапията не се толерира лесно за пациентите. Негативните странични ефекти с нея са диария, повръщане, плешивост, интоксикация.

След операцията може да се предпише радиотерапия, която енергично въздейства върху тумора с радиоактивна енергия.

Съвременните средства за традиционни методи за лечение на ракови тумори с метастази са CyberKnife. Използва се дори при пациенти, които не могат да се лекуват. Нейната основна собственост е неинвазивност. Поради това няма усложнения след прилагането. Но този прогресивен метод е доста скъп не само в нашата страна, но и по целия свят.

Често след традиционното лечение, както в пациента, така и в близките му, възниква чувство на отчаяние, тъй като болестта продължава да унищожава тялото. Тук психологическият фактор и търпението са важни. На този етап най-често се обръщат към нетрадиционна медицина. Тя се основава на използването на лечебни билки с мощен ефект, съдържащи отрови. Те включват хеллок, аконит, черен колен. Преди да ги приложите, трябва внимателно да проучите рецептите за приготвяне на инфузии, цикличното приложение и дозата. Работата с тези лекарства трябва внимателно и строго да бъде под контрола на Вашия лекар!

аналгетици

Използването на анестетици в 4-ия етап на рак на панкреаса става задължително, тъй като болките са твърде болезнени. Препаратите, които улесняват състоянието на раковите пациенти, имат силен наркотичен ефект и са включени в списъка на наркотичните вещества. Лекарствата могат да се предписват от няколко барбитала и кетамини, препарати, съдържащи морфин. Твърдият контрол на лекарствата изисква наблюдение на приема на всяка ампула или хапче за анестезия. Издава се всяко издадено предписание за тези лекарства.

Колко живеят такива пациенти?

За съжаление, ако болестта е достигнала четвъртия етап, рядко се налага да се надяваме на удължаването на живота на човек в продължение на години. Навременното медицинско лечение помага да се живее до 9 месеца след последната диагноза. Само 5% от случаите преодоляват живота през една година. Без лечение, болестта ще съкрати живота до 2 месеца или по-малко.

Как да удължим живота си с тази диагноза?

Трябва да оценим всеки ден, възстановени от тежко заболяване. Своевременното лечение на медицинска помощ, изпълнението на всички препоръки на лекарите, които се грижат роднини - всичко това може да се даде възможност на пациента да удължи живота си дори и с ужасната диагноза - рак на панкреаса, 4-ти етап.

Рак на панкреаса Етап 4 - как да се лекува и колко пациенти живеят?

Най-неблагоприятната прогноза за развитието на лекари по онкологични заболявания е поставена на последния етап от тази патология. При рак, етап 4 панкреатични прояви на болестта са до голяма степен зависят от публични органи са средно огнища на рак.

Лечението на този етап е палиативно, т.е. има за цел да облекчи състоянието на пациента и да удължи живота му още няколко месеца.

Характеристики на рака на панкреаса Етап 4

Рак на панкреаса етап 4 се определя, когато туморът достигне големи размери, покълване в съседни органи и ракови клетки, разпространявани от лимфни възли и да се установят в далечни органи.

Крайният стадий на рак се счита за причина за смърт при всеки пети раково болен. Повече пациенти с тази диагноза се идентифицират след 60-65 години. Злокачественият тумор е по-често локализиран в главата на органа.

Според хистологичната структура, туморът на който и да е панкреатит е разделен на няколко форми:

  • Аденокарцином. Този тип рак на простатата се открива при повечето пациенти.
  • Сквамозен клетъчен карцином.
  • Ацинарно-клетъчен карцином.
  • Циклиндрома.
  • Недиференцирана форма на рак на простатата.

Метастазите в напреднали случаи на рак на панкреаса се откриват в черния дроб, белодробната тъкан и бъбреците, костните структури.

Един пациент може едновременно да диагностицира няколко вторични огнища на рак в тялото. Преобладаването на рака засяга целия ход на заболяването, претегляйки неговия ход.

Основни рискови фактори

етап 4 рак на панкреаса развива лезии в продължение на няколко години, но в някои случаи цялата патологичния процес на краен етап може да се най-малко шест месеца до 8-12 месеца.

Невъзможно е да се застрахова срещу рак на който и да е орган, но е възможно да се намали влиянието на няколко фактора, предизвикващи заболяване.

В зоната с висок риск са:

  • Пушачите и тези, които обичат алкохолните напитки.
  • Пациенти със захарен диабет, хроничен панкреатит, цироза, доброкачествени лезии (полипи и кисти) на жлезата.
  • Хората, които консумират прекомерно количество мастни храни и храни с високо съдържание на въглехидрати. Най-нисък риск от злокачествена дегенерация на RV клетки при тези, които постоянно в диетата си включват растителни храни.
  • Работници на промишлени предприятия, които изпитват влиянието на химически съединения върху тялото, по-специално азбест, бензин, разтворители.
  • Пациенти, подложени на операция на стомаха с частична резекция на органа и след холицектоктомия.

Развитието на злокачествен тумор е повлияно от възрастта на човек, тъй като той остарява, толкова по-голяма е вероятността за появата на неоплазма. Мъжете се разболяват по-често и това се дължи на факта, че върху тяхното тяло поради характеристиките на живота и работата са засегнати от повече болести-провокиращи фактори.

Симптоматични прояви

В крайния стадий на злокачествена лезия, цялата симптоматика на заболяването се проявява чрез ярки и силно поносими симптоми.

Сред най-честите симптоми на 4-те етапа на рак на панкреаса са:

  • Признаци на интоксикация с рак. На последния етап туморът освобождава огромен брой ракови клетки, което води до развитие на токсини. Пациентът на четвъртия етап има най-силната слабост, работоспособността е почти напълно изгубена, липсва апетит и теглото е намалено до кахексия. Температурата се повишава в периоди или не пада няколко дни и седмици.
  • Pain. Те са почти постоянни, засилени чрез промяна на позата на тялото, пациентът се чувства по-добре, когато ембрионът поеме. Болката се получава в долната част на гърба, в раменния пояс, в гърдите, в горните крайници.
  • Дисфункция на храносмилателната система. Нарастващият тумор не само стимулира перитонеалните органи, но също така не абсорбира напълно хранителните вещества, които влизат в тялото. Това причинява подуване, колики, гадене и повтарящо се повръщане. Липсата на хранителни вещества причинява бери-бери, анемия.
  • Асцит.
  • Спленомегалия, т.е. увеличение на далака.
  • Разширен черен дроб.
  • Увеличаване на отделни групи лимфни възли, което се проявява чрез образуването на меки възли под кожата.
  • Тромбофлебит.
  • Жълтеница на кожата и лигавиците. Този симптом показва рак на черния дроб.
  • Кашлица, появяването на кървави храчки се появява, когато се разпространяват метастази в белите дробове.

На четвъртия етап на рака пациентите прекарват почти цялото си време в леглото. Изразената слабост не им позволява да се движат, стартираният злокачествен процес влияе и върху появата на промени от нервната система.

диагностика

При рака на етап 4 на простатата, лекарят, въз основа на описаните от пациента симптоми и въз основа на своя собствен преглед, прави диагнозата само предполагаема.

За потвърждаването му са необходими няколко проучвания, като стандартните включват:

  • Ултразвук на органа. Определя се еднородността на панкреаса, наличието на тумори и техният размер. В допълнение, съседните органи на коремната кухина незабавно се изследват.
  • Радиографията се предписва за откриване на разпространението на рак в белодробната тъкан, костни структури.
  • Компютърна томография. Този метод на изследване показва пластовото състояние на панкреаса и по този начин може да разкрие степента на разпространение дори на най-малкия тумор.
  • Биопсия. С това име се има предвид вземането на проби от парче тумор, за да се определи неговата хистологична структура.

Ако е възможно, онколозите предписват други, по-модерни и точни диагностични процедури, но за съжаление те не съществуват във всички лечебни заведения. Изследването на кръвта и урината е задължително.

Лечение на рак на панкреаса Етап 4

Ако се установи, че пациент с рак на панкреаса премине болестта до четвърта степен, тогава предложената терапия може да бъде подкрепяща.