logo

Сигмоидно дебело черво на човека

Сигмоидното дебело черво е крайната част на дебелото черво на дебелото черво, преминаващо през ректума. За обективно разбиране на нейната работа и функции е необходимо да си представите как функционира цялата цестялна система като цяло. В крайна сметка това е сложно споразумение, здравето и добре координираната работа, която пряко засяга общото състояние на тялото.

Човешкото черво е орган на коремната кухина, изпълнявайки функциите на храносмилането и екскрецията. Анатомично определя два основни сегмента: малкия и дебелото черво. Долната част на червата - дебелото черво - от своя страна включва отделите:

  • цекумента;
  • дебелото черво (включва възходящи, напречни, низходящи, сигмоидни деления);
  • ректума.

Дебелото черво (латински дебелото черво) граничи с бримките на тънките, разположени в т.нар. Средно-долен под на коремната кухина. В този случай възходящото дебело черво е от дясно, низходящото е отляво, отгоре е напречно и сигмоидът е отляво и отчасти надолу.

Точното местоположение

Сигмоидното дебело черво (латински дебело черво) се намира в левия илеум. Тя произхожда от нивото на задния край на илиакия гребен - странично отгоре. Формира две бримки, едната от които - проксимална - е разположена изпъкнала част надолу до илиакия мускул. Друга бримка - дистална - е обърната нагоре, се намира на големия лумбален мускул.

Тя е насочена медийно към десния. Прекомерно пресичане на границата. Влизане в тазовата кухина, влиза в ректума на нивото на третия опашен прешлен. Средната дължина е 54-55 сантиметра (възможни са индивидуални колебания от 15 до 67 сантиметра). Диаметърът е около 4 сантиметра. Така че червата е доста дълга. Това е интраперитонеално (вътре в перитонеума - корема със зелен) и има мезентериална тъкан (duplikatury перитонеума - тъкани, чрез което кухите тела са прикрепени към задната стена на корема).

Сигмоидното дебело черво се нарича С-образно по своето име. Околните органи: Задна разположени външни илиачните съдове, мускулите на левия piriformis, лявата сакрална сплит. Отпред са бримките на тънкото черво, пикочния мехур при мъжете и матката при жените. Между връзката надолу и сигмоидна сфинктер на дебелото черво е Bally, средата на червата - сфинктер Rossi-Myute (е нестабилна) и между него и ректума - сигма ректално сфинктер.

Процесът на палпиране

Сигмоидното дебело черво е осезаемо в 90-95% от случаите в левия ileal регион с четири леко огънати и сгънати пръсти на ръката или ушна кал на малкия пръст. За да направите това, пръстите трябва да се поставят върху предната коремна стена, успоредна на червата (разположена отгоре надолу и надясно) в границите на следните линии:

  • sredneklyuchichnoy линия;
  • външната трета от линията, която свързва пъпа и предната горна част на илиума.

По време на вдишването на пациента чрез повърхностно движение на пръстите към пъпа, е необходимо да се образува кожна гънка. По време на издишване, с отпускане на коремните мускули, пръстите трябва леко да се потапят в коремната кухина и да достигнат задната коремна стена. След това се плъзнете по него с пръсти, перпендикулярни на дължината на червата (от пъпа до предната горна част на илюума). Усещане, пръстите се преобръщат върху сигмоидното дебело черво.

Подобно палпиране дава възможност да се определят следните показатели:

  • дебелина;
  • последователност;
  • естеството на повърхността;
  • болка;
  • перисталтика;
  • мобилност и раздразнение.

Обикновено в нормално състояние, сигмоидното дебело черво се палпира като плътен, безболезнен, нетърпелив цилиндър с дебелина 2-3 cm. Неговата мобилност варира от 3 до 5 сантиметра. Разтърсване означава наличието на течно съдържание в червата и възпалението му, а също така говори за натрупването на газове.

При възпаление, например, дизентерия или сигмоидит, палпацията се придружава от болезнени усещания. Плътната неравна повърхност показва закъснение в изпражненията, което се случва по време на почистваща клизма или след дефекация. Уголемено, неактивно черво, гъста и неравна повърхност може да покаже наличието на раков тумор.

Кръвоснабдяване на сигмоидното дебело черво.

Основни функции

Основната функция на сигмоидното дебело черво е да осигури процесите на храносмилане и усвояване на хранителните вещества. В това отделение се абсорбира голямо количество богата на хранителни вещества течност, консумирана с храна. Това допринася за нормалното функциониране на всички вътрешни органи и системи, както и за растежа на тъканите.

По време на преминаването на сигмоидното дебело черво, неразградената храна остава втвърдена, транспортирана до ректума и отстранена от тялото. По този начин, освен храносмилането на храната, функцията транспорт-евакуация е важна.

Разстройството на сигмоидното дебело черво води не само до нарушения на нормалната операция на цялата чревна система, но и до патологията на близките органи. Тези проблеми изискват спешно отстраняване и незабавна помощ на пациента. В крайна сметка, дисфункция на червата, причинена от заболяване на червата, може да доведе до смърт.

Сигмоидит

Възпалението на сигмоидното дебело черво се нарича сигмоидит (колит). Той тече в остра и хронична форма. Острата форма може да се наблюдава при дизентерия. Тя се характеризира с болка в левия ileal регион. Увеличаването на изпражненията също е характерен признак за остър сигмоидит. Количеството и цвета на изпражненията се променят.

Хроничната форма на заболяването се характеризира с болка преди или след движението на червата, запек, диария, болка по време на физическо натоварване, продължително ходене или треперене. Болката се съпровожда от подуване, потупване, повръщане, понякога - гадене и повръщане. При тежко възпаление, слабост, треска, загуба на тегло се наблюдава.
Хроничният сигмоидит (както и травма или кавитарни операции) могат да доведат до развитието на перисгимоит, т.е. към сливането на сигмоидния дебелото черво с околните органи. В този случай естеството и локализацията на болката ще бъдат сходни. Това е животозастрашаващо - 10% от случаите водят до смърт. Следователно, в никакъв случай не трябва да се задейства болестта.

Физиология предопредели някои стагнация чревни съдържание в сигмоидна дебелото черво за последващо образуване на изпражненията. Следователно, тялото е предразположено към образуването на възпалителни процеси в него. Те могат да бъдат причинени от чревни инфекции, чревна дисбиоза, болест на Crohn, язвен колит, циркулаторна недостатъчност, въздействието на лъчева терапия за рак.

Ако се установят симптоми, незабавно трябва да се направи консултация с гастроентеролога. Като правило, диагнозата се извършва чрез ендоскопски изследвания и иригроскопия. В хода на лечението се предписват антибактериални лекарства, които засягат причината за възпалението, аналгетичните и антиспазматичните средства. Местното лечение в комбинация със строга диета и почивка също ще бъде ефективно.

Дивертикулоза на сигмоидното дебело черво

Друго доста често заболяване на сигмоидното дебело черво е дивертикулозата. Основните симптоми на клинично проявено некомплицирано заболяване са коремна болка (от леко изтръпване до колики) и необичайна функция на червата. Локализацията на болката, като правило, се случва в областта на сигмоидното дебело черво - в левия лъчев регион на долната част на корема или над пубиса. Болката може да бъде провокирана и от яденето.

Характерна черта е нестабилните изпражнения. Диарията може да се редува с запек. В същото време, синдромът на болката се утежнява от продължителното отсъствие на изпражнения. Дивертикулозата може да се развие в комбинация със синдрома на раздразнените черва. Възможно гадене, повръщане. Понякога се придружават от левкоцитоза и повишаване на температурата.

Дивертрикуларното заболяване е образуването на сакулни хернии-подобни издатини на чревната стена. Обикновено заболяването се обяснява с ефекта на периодично значително повишено вътречерепно налягане върху отслабената чревна стена. Тези промени обикновено имат възрастов характер. Въпреки че съществува предположение, основаващо се на генетичното предразположение към началото на заболяването.

Болестта, която настъпва на фона на абцес, заплашва с бързо развиващия се перитонит, чревно кървене, анемия и други опасни усложнения. Следователно, при първите признаци е необходимо спешно да се направи консултация с гастроентеролога. По време на диагностиката пациентът преминава рентгенова и ендоскопска диагностика.

Лекарят предписва консервативно лечение с антиспазматични средства, противовъзпалителни средства, антибактериални лекарства и чревни антисептици. В случай на усложнения, хоспитализация и евентуално хирургична намеса са необходими.
Освен това пациентът се нуждае от задължителна диета. Като превенция на болестта препоръчваме да ядете храни, богати на растителни влакна. Също така съветвайте да изключите от диетата твърде пикантна храна, не злоупотребявайте с алкохол.

Онкологични заболявания

Също така не по-малко опасно и сериозно заболяване е рак на сигмоидното дебело черво. Болестта е коварна поради липсата на явни симптоми. Лекарите говорят за скучни монотонни симптоми, които не обръщат внимание на възможната онкопатология. Първите признаци са нарушения на изпражненията, преминаващи сами и болки в корема.

В допълнение, слабост, бледност, умора, влошаване на апетита, промени в предпочитанията за вкус, загуба на тегло са признаци на заболяване. На по-късни етапи черният дроб се разширява, кръвта се появява в изпражненията, цветът на кожата става сиво-жълт. В последните етапи може да има запушване на червата, кървене, абсцеси.
Може разстройство на невромускулна регулиране, причинена от тумор на дебелото черво сигмоидна, където има рязко разширение на празен флакон на ректума ( "симптом Obukhov болница").

Недвусмислените причини, допринасящи за възникването на ракови тумори, по това време не са били установени лекарства. Съществуват обаче рискови фактори, които благоприятстват развитието на болестта:

  • понижена чревна перисталтика, причинена от влиянието на лекарства, алкохол, малко количество растителни храни и операции върху червата;
  • наличието на полипи, улцерозен колит, болест на Crohn, хронична интоксикация;
  • промени в възрастта.

В допълнение, има предположение, че никотиновата зависимост също влияе върху образуването на ракови клетки.

Навременното изследване на палпацията спестява живота на много пациенти, тъй като диагностицирането чрез изследване на пръстите лесно идентифицира тумор-подобна формация. Ако подозирате, че ракът е необходимо да се премине сигмоидоскопия иригография, коремна ултразвук, колоноскопия с биопсия задължително за хистологично изследване на тъканите.

Туморът расте много бавно и метастазира в редки случаи. Но лечението се препоръчва само оперативно. Освен това прогнозите са повече от благоприятни - дори при наличие на метастази, процентът на оцеляване след операцията е 40%. Раковите операции без метастази дават невероятен резултат - процент на преживяване от 98-100%.

Патологично разширение

Разширяването на сигмоидното дебело черво може да бъде вродена патология или придобита болест. Той обикновено протича на фона на разширяването на ампулата на ректума. Симптоми: Постоянен запек, коремна болка. В продължение на няколко години констипацията може да бъде единственият признак на болестта. Това дефекация се случва 1-2 пъти седмично. Cal има необичайно голям диаметър и плътна консистенция.

С течение на времето има болки в корема, които отслабват или изчезват след дефекация. Продукцията на голям обем фекалии е възможно само със силни natuzhivanii. Това води до образуване на пукнатини в ануса, опъване на аналния сфинктер, развитие на хемороиди.

Разширението на сигмоидното дебело черво се дължи на проблеми с перисталтиката. При пациентите стремежът към дефекация възниква само при значително повишаване на чревното налягане, което не е характерно за здрави индивиди. Това води до натрупване в червата на голям брой фекалии.

При тежки симптоми е необходима консултация с гастроентеролозите и рентгеновата диагностика. Лечението се състои от диета, клизма, лаксативи.

Сигмоидно дебело черво: симптоми и лечение на възпаление

Утвърдената работа на дебелото черво осигурява нормално храносмилане и сигмоидното дебело черво (колона сигмоидеум) е неразделна част от него. С възпалението му има здравословни проблеми от страна на стомашно-чревния тракт, които изискват медицинско участие, навременно лечение с медикаменти и хирургични методи.

Какво представлява сигмоидното дебело черво?

Структурната единица на храносмилателната система е сигмоидното черво. Той има S-образна форма и е последната част на лицевата част. Патологиите на такава голяма структура на стомашно-чревния тракт могат да бъдат открити чрез метода на палпацията, по-често се срещат при жените. Дължината на червата достига 50 см с диаметър 4 см. Отделението се намира в ретроперитонеалното пространство главно от лявата страна, зад илюзорните съдове. Ако имате здравословни проблеми, пациентът чувства болезнена атака от лявата страна на корема.

Изглежда

Появата на сигмоидния участък е тръба, която е S-образна. Оттук и конкретното име. За да го проследим, е възможно от лявата ileal област, която помага на експерта да постави предварителната диагноза. Структурата на сигмоидното дебело черво има свои особености: единият край е свързан с долната част на дебелото черво, а другият е отстранен до ректума. Можете да видите формата на сигмоидния отдел по ултразвук на ретроперитонеалното пространство, за да разкриете патологията във времето.

Къде е

Между дебелото черво и ректума е сигмоидната част на храносмилателната система, която е отговорна за усвояването на течности и хранителни вещества с по-нататъшното им разпространение в тялото. Дисфункцията на характерната структура води до системни проблеми на функционирането на храносмилателната система. Местоположението на сигмоидното дебело черво може да достигне нивото на десния хипохондриум, мезентерът е прикрепен към задната стена на перитонеума. Предвид индивидуалните анатомични особености на структурата на стомаха, методът на палпацията не е ръководство за формулирането на крайната диагноза.

Сигмоидна функция

Имайки s-образна курс, тази важна структура на дебелото черво изпълнява ценни задачи за тялото. Основните функции на човешкото сигмоидно дебело черво са продуктивната абсорбция на вода и хранителни вещества, получени по орален път. Това е важно за живота и стабилната работа на целия организъм, например, влагата, получена от храната, изключва процесите на дехидратация, метаболитните нарушения. В този отдел, изпражненията се втвърдява, след това се преместват в ректума и се отстраняват по естествен начин.

Болести на сигмоидното дебело черво

Заболявания на храносмилателната система от споменатите карта са резултат на запушване на изпражненията възникне поради нарушение на еластичността сигмоидния колон стена, с пагубни ефекти върху органите на продуктите на стомашно-чревна токсичност тракт. Всички заболявания на дебелото черво на сигмоидна придружени не само от вътрешната възпаление и остра екзацербация на болка, но също така и външни промени на този отдел, неговата епителен слой. Проследяването на такива промени може да се извърши клинично - при ултразвук. Ранната диагностика помага да се избегнат сериозни усложнения в бъдеще.

Dolichosigma на червата

Диагнозата може да се направи дори и за дете, важно е болестта да се лекува навреме. Dolihosigma е патологично удължаване на сигмоидното дебело черво или мезентериума (мезоколон), в резултат на което се нарушава перисталтиката на червата. В такава клинична картина се наблюдава мегадолиохимга, т.е. абнормално сгъстяване на стената. Запекът и пароксизмалните болки в корема са красноречиви признаци на заболяване, но за да се увреди лезията на дебелото черво, е необходима сложна диагноза.

Аденокарцином, карцином неоплазия, бластома, тумор на дистален - злокачествен тумор, който, когато успешно лечение намалява качеството и продължителността на живота. Например, аденом на сигмоидна трудно да се диагностицира в ранен стадий, симптомите са сходни с класически хранително отравяне (подуване на корема, газове, диария, гадене). Подходът към проблема е сложен, включително диагностицирането на организма с прилагането на биопсия, сигмоидоскопия. Лечението се извършва чрез хирургични методи - отстраняване на тумора с продължителна рехабилитация.

възпаление

Ако възпалителният процес се извършва в сигмоидната част на червата, в медицинската практика това заболяване се нарича сигмоидит, лекува се с консервативни методи. Честите причини за заболяването са повишена активност на чревната инфекция, нарушен баланс на бактериите (дисбактериоза). Лекарите напомнят за радиационна болест и чревна исхемия, натиск на съседни органи и нарушено кръвообращение, като патогенни фактори, способни да предизвикат първата атака.

С прогресивно възпаление лекарите препоръчват приемането на болкоуспокояващи, освен пиенето на пробиотици, за възстановяване на чревната микрофлора. За да унищожи патогенната флора, лечението на сигмоидит задължително включва приложението на антибиотици. Витаминната терапия и терапевтичната диета също се превръщат в неразделна част от интегрирания подход към здравния проблем. Всичко зависи от формата на характерно заболяване. Тя може да бъде:

  • проктосигмоидит (спастичен колит);
  • фокален сигмоидит;
  • завой;
  • ерозивен сигмоидит.

дивертикулоза

При нарушено кръвоснабдяване на тъканите и неправилно транспортиране на изпражненията до червата, пациентът развива друга болест. Тя се нарича дивертикулоза, има повтаряща се форма. Възпалителният процес се простира до сигмоидния ректален сфинктер, който свързва ректума и сигмоидното дебело черво, е отговорен за екскрецията на изпражненията.

Заболяването започва с остра атака на болка, която се намира в лявата страна на корема. По време на патологичния процес чревната перисталтика се прекъсва, има високо вътрешно налягане. Пациентът отдавна не може да разбере причината за него, а истината се разкрива на ултразвук. Възпалението на дивертикуларно сигмоидно дебело черво се лекува консервативно в болница.

Симптомите на заболяването

Тъй като органите се намират в просторната област на перитонеума, пациентът за дълго време може да не изпитва проблем в своето тяло. Първите признаци на сигмоидно заболяване на дебелото черво са остра атака на болка, която се увеличава само когато сигмоидната част на червата е палпитарана. Това се случва, когато се развива патологичен процес, който включва други структури на стомашно-чревния тракт, например панкреаса. Характерните симптоми на заболяването са представени по-долу:

  • разстройство на изпражненията, необичаен цвят на изпражненията;
  • силна болка в покой или след дефекация;
  • изтръпване, достигане на повръщане;
  • повишени признаци на диспепсия (метеоризъм, гадене, подуване на корема);
  • остра загуба на тегло;
  • липса на апетит;
  • загуба на сила, слабост.

Сигмоидното дебело черво е възпалено

Такъв симптом не се появява в началния стадий на характерно заболяване. Тежката болка в сигмоидното дебело черво показва продължителен курс на възпаление, повишен натиск на лезията върху съседните органи. Лекарят не може да диагностицира, изисква се диференцирана диагноза. Например, когато палпирането на острата атака на болка само се увеличава, дава в зоната на хипохондриума. Примитивната болка го отпуска, за да потъне, но това е временен ефект. Важно е да се търси причина да се избегне хроничният ход на заболяването.

Как да проверите сигмоида на дебелото черво

Основата на клиничния преглед е провеждането на ултразвук и радиография. На екрана на монитора е очевидно, че този отдел е патологично разширен, разсеян, оказва отрицателен натиск върху други структури на храносмилателната система (това е в пренебрегвани случаи). Диагнозата на сигмоидното дебело черво започва от събирането на историята и оплакванията на пациента, като задължително включва изследване на състава на изпражненията и биохимичния анализ на кръвта в лабораторията. Освен това, лекарят предписва сигмоидоскопия, колоноскопия, последвана от режим на интензивно лечение.

палпация

При първия преглед на пациента лекарят се опитва да изследва хипотетичния фокус на патологията. Болката по време на палпиране на сигмоидното дебело черво има остър характер, нарушава дишането, като продължителната експозиция само се увеличава. Правилно е да изследвате проблемната зона само през ануса, като същевременно проверявате еластичността на стените и тяхната структурна цялост. Ректално изследване на сфинкер Rossi-Mutier се извършва от тясно специализиран специалист - проктолог.

Лечение на сигмоиден дебелото черво

Възпалителните процеси могат да бъдат потиснати от лекарството, докато структурните промени в отдела изискват хирургическа интервенция. Преди лечението на сигмоидното дебело черво трябва да се разкрие етиологията на патологичния процес във времето, за да се елиминира основният провокиращ фактор от живота на пациента. След това премахнете болкоуспокояващи болкоуспокояващи, започнете интензивна терапия, допълнена с терапевтична диета и физиотерапевтични процедури за медицински показания.

Консервативна терапия

Лечението на наркотици е насочено към премахване на причините и последиците от възпалението, допълнително контролирани чрез клинични методи. Интензивният режим осигурява комбинация от няколко фармакологични групи за повишаване на цялостния терапевтичен ефект. Това са:

  • антиспазматични средства за отпускане на гладките мускули: Spazmalgon, No-shpa;
  • ферментирали препарати: Mezim, Creon, Festal;
  • антибиотици за унищожаване на бактерии: представители на групата флуорохинолони;
  • антихистамини срещу алергична реакция: Fenistil, Suprastin, Tavegil;
  • имуносупресори: Daklimuza, циклоспорин, азатиоприн;
  • противовъзпалителни лекарства: преднизолон и неговите аналози;
  • адсорбенти за предотвратяване на стомашни язви: Smecta;
  • пробиотици за нормализиране на чревната микрофлора (Enterol, Lineks);
  • клизми, супозитории ректално с благоприятна прогноза за заболяването.
  • мултивитаминови комплекси за възстановяване на имунната система след дългосрочно лечение на сигмоидното дебело черво с лекарства.

Хирургически методи на лечение

Ако консервативните методи са неефективни, лекарите препоръчват радикален подход към проблема. Пациентът се нуждае от операция на сигмоидното дебело черво с предварителна лъчева терапия. Такава хирургична интервенция е подходяща за онкология на сигмоидното дебело черво. Първо, допустимата доза лъчение намалява нейния размер и след това напълно се отстранява. Курсът на химиотерапията и радиотерапията се провежда допълнително, е необходимо да се предотврати разпространението на метастази в здравите части на храносмилателната система. При полипи се основава резекция на фокуса на патологията.

Фолк лечение

Ако болестта на сигмоидното дебело черво е определена на ранен етап, методите на алтернативната медицина обещават положителна динамика. Използването на народни средства е важно да се съгласи предварително с лекуващия лекар, да претърпи диагностика и да определи естеството на патологията. По-често това е спомагателна терапия. Лечението на заболяванията на сигмоидните лекарства за дебелото черво е дълго, не винаги успешно. По-долу са рецепти, които много пациенти отбелязват като най-ефективни в дадената посока. Това са:

  1. За да премахнете възпалението от сигмоидния мезоклон, трябва да смилате 20 грама елхови шишарки, заврийте ги в 300 мл вряща вода. Гумите се огъват, а след това се щам, в охладена форма за 100 мл през целия ден. Процесът на лечение е 10 дни.
  2. Диня коричка - ефективно фолиево средство за лечение, предотвратяване на възпаление на сигмоидното дебело черво. Сушени сурови материали в количество от 100 грама се изсипват 500 мл вряща вода, за да се излее върху огъня за 15 минути. Настоявайте, изцедете, пийте 3 пъти на ден.
  3. Плантана помага при огъване на сигмоида на дебелото черво. Трябва да вземете 300 грама изсушени суровини за 400 мл вряща вода, заври, настоявайте, разделете частта на три подхода. Приемайте всяка доза преди ядене. Прогнозата е благоприятна.

Диета в случай на сигмоидно заболяване на дебелото черво

Много е важно да се намали тежестта върху червата и затова е необходимо да се преразгледа и леко диверсифицира дневното меню с нови храни. Забранени са мастни, пържени, осолени, пушени и пикантни ястия, които нарушават нормалното дефекация. Терапевтичната диета със сигмоидит осигурява благоприятна прогноза за заболяването, най-важното е да го спазвате стриктно. Списъкът на полезните продукти срещу разширяването на фокуса на патологията е следният:

  • леки супи в зеленчуков бульон, постно месо;
  • нискомаслено извара;
  • варени или варени зеленчуци;
  • кафяв ориз;
  • печени или варени картофи.

видео

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Лечение на възпалението на сигмоидното дебело черво, неговите симптоми и диагноза

Чревният канал е разделен на няколко секции, всеки от които изпълнява своята специфична функция. Храносмилателната система е отговорна не само за храносмилането на храната, но и за имунната функция. Един важен обект е сигмоидното дебело черво. Какво е и за какво е то? Ще го разберем.

Причини за развитие на патологични процеси

На външен вид, сигмоидният дебел корен прилича на сигмата от латински букви. Дължината на сигмоидното дебело черво е около шестдесет сантиметра. Основната му функция е да смила храната, да абсорбира вода и да насища тялото. Той също генерира фекалии.

Къде се намира сигмоидното дебело черво? Този сайт е отляво в ретроперитонеалното пространство. В женската половина от населението тя се намира непосредствено зад маточната кухина. При мъжете сигмоидното дебело черво е зад пикочния мехур.

Този вид чревен тракт се смята за един от най-големите. Необичайната форма ви позволява да забавите движещата се храна, така че тя се смила и се формира в изпражненията. От сигмоидното дебело черво масата преминава в ректума, откъдето излиза.

Често на практика има такава болест като сигмоидит. Характеризира се с развитието на възпалителния процес, който възниква от стагнацията на изпражненията и навлизането на инфекциозен агент в резултат на травма на лигавицата.

Причините за развитието на заболяването в сигмоидното дебело черво са:

  • нарушаване на притока на кръв в тазовите органи;
  • разширяване на венозните съдове;
  • ректално заболяване под формата на пукнатини в ануса, проктит, парапроктит, болест на Crohn;
  • инфекции на колибациларен тип, дизентерия, дисбактериоза в чревния канал;
  • недохранване, липса на витамини и минерали, липса на храни, богати на фибри;
  • заседнал начин на живот;
  • постоянна запек;
  • влошаване на храносмилателната перисталтика;
  • заболявания на храносмилателната система под формата на дуоденит, холецистит, ензимен дефицит;
  • патологични процеси в простатната жлеза;
  • хронични заболявания при жените;
  • увеличен натиск върху червата по време на бременността;
  • хирургични интервенции в коремната кухина;
  • увреждане на корема.

Ако дадено лице е изпълнило поне една от горните причини, струва си да посетите лекар за съвет и по-нататъшно изследване. Колкото по-скоро се открие болестта, толкова по-лесно и по-бързо ще бъде лечението.

Видове сигмоидит

Възпалителният процес в сигмоидната част на червата може да има остър и хроничен ход.

Остър процес се характеризира с ясна симптоматика. Той се развива на фона на травма или инфекциозни агенти.

Хроничният курс продължава леко. Най-често се характеризира с нарушение на чревния канал и дисбиоза.

Често сигмоидитът се подразделя в зависимост от естеството на увреждането. Това включва:

  • катарална форма. Този вид заболяване се проявява най-лесно. Възпалителният процес засяга само повърхностния слой на епитела;
  • ерозивна форма. Често се наблюдава в резултат на нелекуван катарален сигмоидит. С тази патология се формират ерозии върху лигавицата. При храносмилането на храната се получава кървене;
  • язва. Този тип заболяване се счита за най-тежко. Характеризира се с образуването на рани на лигавицата. В същото време, техният брой може да бъде няколко, а също така да има различна дълбочина и локализация. Често се проявява поради неефективното лечение на ерозивния сигмоидит.

Обикновено пациентите с катарален тип сагмоидити пренебрегват, тъй като симптоматиката не винаги възниква. Много по-трудно е да се лекува улцерозна форма.

Симптоматология на заболяването

Симптомите и лечението зависят от хода и формата на заболяването. Колкото по-рано пациентът открие неприятни симптоми и се обърне към специалист, процесът на лечение ще продължи без усложнения.

Симптомите на сигмоидит се проявяват в следното:

  • болезнени усещания. Болката в сигмоидното дебело черво е интензивна и локализирана от лявата страна;
  • развитие на спазми. Може да даде в левия крак и в областта на лумбалната област;
  • подуване на корема;
  • разреден изпражнения с чести характер. Феосите имат неприятна миризма. Възможно е да има кръвни или гнойни примеси;
  • признаци на интоксикация под формата на бланширане на кожата, слабост;
  • гадене и повръщане.

Тези признаци характеризират заболяването в остър период.

Ако сигмоидното дебело черво е повредено отдавна, а болестта е придобила хроничен ход, тогава заболяването ще се прояви:

  • при редуване на диария и запек;
  • в усещането за raspiraniya в корема;
  • в болезнените усещания, които възникват по време на изпразването на чревния канал.

Възпалението на сигмоидното дебело черво от този тип води до влошаване на храносмилането и усвояването на храната. Ако болестта не се лекува дълго време, тогава човек губи тегло, няма полезни вещества. Дългото наличие на изпражнения в сигмоидния регион може да доведе до развитие на алергични реакции. Сигмоидитът с хронична природа се характеризира с периодични обостряния и ремисии.

Методи за диагностика на сигмоиден дебелото черво

Възпалението на сигмоидното дебело черво е трудно да се диагностицира. Често, сигмоидитът се бърка с друга болест под формата на остър апендицит. Ако сигмоидното дебело черво започне да боли, е необходимо спешно да се консултирате с специалист.

Той ще се вслуша в оплакванията на пациента и ще задържи палпацията на корема. Опитен лекар може незабавно да определи мястото на възпалителния процес и да определи подходящ преглед.

За да откриете възпаление на сигмоидното дебело черво, трябва:

  • да дари кръв за анализ;
  • да предаде фекалиите;
  • Рентгеново изследване;
  • провеждат иригроскопия с контрастно средство;
  • изпълнява сигмоидоскопия.

По време на диагнозата е необходимо да се определи причината за проявата на заболяването. Ако диагнозата е грешна, сигмоидното дебело черво няма да може напълно да упражнява функциите си.

Характеристики на сигмоидната грижа


Лечението на сигмоидит се счита за труден и доста продължителен процес. Това изисква пациентът да следва всички препоръки на лекаря. Процесът на лечение се основава на спазването на диетата и приемането на медикаменти.

Хранене със сигмоидит

Ако червата страда, сигмоидното дебело черво не може напълно да смила храна и да суче във вода. В резултат на това изпражненията ще застанат или ще излязат с нечиста храна.

В острите области храната трябва да бъде нежна. Това предполага изключване от храната на дразнеща храна.

Лечението на сигмоидит с диета премахва консумацията на храни, които са богати на въглехидрати и мазнини. Този процес води до инхибиране на храносмилането и развитие на ферментацията.

От диета са напълно изключени:

  • пресни сладкарски изделия и хляб;
  • мастни, пържени храни;
  • месо и колбаси;
  • Супи и зърнени храни в млякото;
  • силни бульони за месо;
  • риба и консерви;
  • кофеинови и алкохолни напитки;
  • маринати, подправки, подправки, пушени продукти.

За седем дни менюто трябва да се състои от зеленчуков бульон и зърнени храни. Като напитка можете да използвате зелен чай, вкусни ягоди, отвари от роза на бедрата. Също така, диетата трябва да включва печени ябълки.

Постепенно менюто може да бъде разширено. Но акцентът трябва да бъде върху предотвратяването на застояли явления в сигмоидното дебело черво и появата на запек.

Медицинска терапия

Ако сигмоидното дебело черво е засегнато, мястото на усещането за болка ще бъде от лявата страна. Неприятни чувства могат да възникнат по време или след хранене, когато се изпразва чревния канал.

За да се отървем от това, на пациента се предписва лечение, което включва:

  • анестезиращи средства и антиспазматични средства;
  • антибактериални лекарства под формата на доксициклин, тетрациклин и фталазол;
  • адсорбционен агент под формата на Smecta или Neo-smectin;
  • лекарства, обгръщащи и стягащи. Това включва:
  • Almagel;
  • лекарства с противовъзпалителни свойства.

Лечението на сигмоидит включва и възстановяването на чревната микрофлора. За да направите това, на пациента се предписват пробиотици под формата на Acipole, Bifidumabacterin. Продължителността на лечението е от седем до четиринадесет дни.

Народни методи за лечение на възпаление на сигмоидното дебело черво

Възстановяването на храносмилателните органи може да се извърши с помощта на народни средства. Те се използват като допълнителна терапия за намаляване на възпалителния процес и спиране на диарията.

Има няколко ефективни рецепти.

В равни пропорции се вземат билки под формата на градински чай, мента, жълт кантарион. Билковата колекция е пълна с чаша варена вода и настоява за тридесет до четиридесет минути. След това се филтрира.

Крайният продукт трябва да се приема до три пъти дневно за сто милиграми, тридесет минути преди консумацията на храна.

  • Втората рецепта.

    Ментовете, морковите и коприва се смесват в същото съотношение. Сместа се пълни с чаша варена вода и се влива в продължение на около четиридесет минути. След това се филтрира.

    Трябва да консумирате лекарството до четири пъти дневно за шестдесет милилитра. Продължителността на лечението е три седмици.

  • Третата рецепта.

    За да направите решение, са взети лайка, градински чай и невен. Той си наля чаша варена вода и настоя. След това се филтрува и охлажда до температура 37 градуса.

    Разтворът се инжектира в чревния канал и се държи в продължение на поне десет минути. Извършете тези манипулации преди почивка в продължение на четиринадесет дни.

  • Когато се проявят първите признаци, е необходимо спешно да се консултирате с специалист.

    Сигмоидно дебело черво: местоположение, структура, функция и заболяване на органа

    Сигмоидното дебело черво е част от дебелото черво и преминава в ректума. Характеристиките на своето местоположение и структура определят основните функции на сигмоидното дебело черво и какви заболявания тази част на червата е най-чувствителна.

    Местоположение и структура

    Сигмоидното дебело черво има дълга мезентерия, а размерът му варира в зависимост от индивидуалните характеристики. Обикновено дължината му е 15-67 см. Във формата изглежда като латиница S и позицията му не е постоянна. Сигмоидното дебело черво започва на нивото на малката тазова апертура. Поради дългата мезентерия, огъването може да се изкачи, да отиде до дясната половина на корема и да стигне до диафрагмата. Преминаването на сигмоидното дебело черво в права линия е на нивото на 3-те сакрални прешлени.

    Сигмоидното дебело черво е кухо орган. Стената му се състои от 4 черупки:

    1. Лигавична мембрана. На повърхността й има много тръбни жлези, образуващи криптове. Тяхната дължина е 0,4-0,5 мм. Криптите съдържат чашки. Те секретират слузта, необходима за улесняване на напредъка на изпражненията. Пурпурните клетки, снабдени с микролипи, се намират на повърхността на криптата. Собствена плака на лигавицата се състои от малки кръвоносни съдове, лимфоидна и съединителна тъкан. Той съдържа много лимфоцити, фибробласти, макрофаги. Клъстерите от лимфоидна тъкан образуват фоликули.
    2. Подмукоидна основа. Има много колаген и ретикулярни влакна. Често лимфоидните фоликули от лигавицата стават субмукоза. Съдържа лимфни и кръвоносни съдове, нервни влакна, ганглийни клетки.
    3. Мускулна черупка. Състои се от кръгови и надлъжни мускулни влакна. Кръглата гладка мускулатура всъщност е разположена наклонено, само името е. сигмоидния колон, за разлика права надлъжната мускулатура 3 показва мускулни ивици. Отличителна черта на мускулната Устройство сигмоидния колон е наличието на функционален сфинктер Bally (на кръстопътя на дебелото черво спускащата на сигмоидна), O'Berna-Пирогов-Myute (дисталния трета), Rossi-Myute (дисталния трета).
    4. Серумна мембрана. На повърхността му има жлезидни процеси с дължина 4-5 см. Те могат да бъдат усукани, подложени на некроза. В този случай се проявяват симптомите на остра корема.

    Сигмоидно дебело черво - най-тясната част на червата: диаметърът му е 2,5 см. Той е покрит с перитонеума и е много подвижен.

    функции

    Сигмоидното дебело черво изпълнява важни функции за тялото:

    • В сигмоидното дебело черво живее полезна микрофлора. Той насърчава укрепването на имунитета, участва в синтеза на витамини, подпомага разграждането на хранителни остатъци, които не се дезинтегрират под влиянието на стомашния и чревния сок.
    • Абсорбция на вода и електролити. Многобройни проучвания показват, че повечето от водата и йоните се абсорбират в сигмоидното дебело черво.
    • Отстраняване на изпражненията. Обикновено ректумът е празен. Тютюните се натрупват в сигмоидното дебело черво, а когато се придвижва в ампулата на ректума, възниква рефлексна нужда от дефекация.

    Нарушаването на сигмоидното дебело черво води до заболявания. Ако има нарушение на засмукващата функция, има нарушение на хемостазата, beriberi. И ако сигмоидното дебело черво пречи на напредъка на фекалните маси - има запек. Преустановяването на инхибиторния ефект води до диария.

    Болести на сигмоидното дебело черво

    Възпаление на сигмоидното дебело черво - сигмоидит. Той може да бъде инфекциозен по природа или неспецифичен. Често патологичен процес се случва в ректума и оттам се разпространява до дисталните части на дебелото черво. В този случай заболяването се нарича проктосигмоидит.

    В допълнение към възпалителни заболявания с различен произход в сигмоидното дебело черво най-често възникват такива патологии:

    Сигмоидното дебело черво, особено в лявото завой, по-често от другите части на червата страда от липса на кръвообращение. Този сайт участва в патологичния процес в 80% от случаите. Това се дължи на факта, че маргиналните клонове на мезентериалните артерии на това място са слабо развити.

    Този интестинален тракт се характеризира с механична чревна обструкция. Поради дългата мезентерия се появява обрат. На това място се нарушава циркулацията на кръвта, развива се хеморагичен интестинален инфаркт, появява се некроза в усукана област.

    Инвагинациите за този отдел не са толкова характерни. Те възникват в 10% от случаите, но ако се въведе голям сегмент, мезентеричните съдове се изцеждат, венозната стаза, кървенето и некрозата се появяват. След това се развива перитонит.

    В 70% от случаите дивертикулата е в сигмоидното дебело черво под формата на множество образувания. Често те се възпаляват.

    Долихоколон и болестта на Hirschsprung се отнасят до аномалии на развитието.

    Назалната аденома често се среща в ректума и дисталната част на сигмоида. Те отделят големи количества вода и електролити в чревния лумен. Това води до нарушение на баланса между вода и сол, диария. Тези тумори са опасни, защото често стават злокачествени.

    Сигмоидният рак на дебелото черво често метастазира до перитонеума, черния дроб и яйчниците. Злокачествен тумор може да поникне в перитонеума.

    Дори лекият възпалителен процес в дебелото черво води до нарушаване на метаболизма. Повечето патологии на сигмоидното дебело черво са усложнени от обструкция и кървене. Колкото по-рано е диагнозата на заболяването, толкова по-малка е вероятността от появата на последствия.

    Попитайте ги до нашия лекар директно на сайта. Определено ще отговорим.

    Сигмоиден дебело черво

    Сигмоиден дебело черво [колона сигмоидум (РНА, BNA); колона сигмоиди (ЮНА); SYN:. С-образна черва, S-romanum, сигма] - част от дебелото черво, което е продължение на спускащото се дебело черво и преминаването в крайната част на червата - ректума.

    анатомия

    Сигмоидна дебелото черво (сигмоидна дебелото черво, TN) се намира в лявата илиячните и пубисни региони на коремната кухина и частично в таза (фиг.). Тя започва на нивото на илиачна на таза и на третия опашен прешлен, преминава в ректума (см.). В. к. Се покрива от всички страни с перитонеума, опорак е (mesocolon sigmoideum) средна ширина 16 см и има значителен мобилност.. С до предната част е в непосредствена близост до предната коремна стена, в гърба - да илиячните и псоас мускулите, илиачните съдове и сакрума, по-горе и в дясно са малки чревни бримки, в долната част - на пикочния мехур (вж.) При жени - (. Виж) матката,

    При възрастни S. скалите имат дължина от 15 до 67 см (средно 54 см); диаметър на лумена си приблизително. 4 см, дебелината на стените е 2-2,5 мм. Дължината на червата зависи от индивидуалните характеристики и възраст. При децата това е най-дългият департамент на дебелото черво. С за образуване на две вериги: горна (колон iliacum) - проксималните обърната надолу изпъкналост заема главно лявата илиачна ямка, и дъно (pelvicum дебелото черво) - дисталните изправени нагоре изпъкналост, вече се намира в таза.. Наблюдавана е локална локализация на веригите вдясно.

    Перфузия С к. 2-5 проведени сигмоидна артерии (аа. Sigmoideae), притежавани до клонове на долната мезентериална артерия (а. Мезентералната INF.). Сигмоидните артерии са разделени на клони и са анастомозирани с клони на съседни артерии, образуващи аркади. От тях се отклоняват клоните, образуващи артерията, преминаваща през мезентериалния ръб по червата. От тази артерия се простират директни артерии, покриващи червата от двете страни и свързващи се един с друг на свободния й ръб. Външните артерия анастомози с сигмоидна дебелото черво ляво артерия (а colica грях..), дъното - горната ректално артерия (а SUP rectalis..).

    Виена S. да. Изпращане на артериите. венозна кръв поток среща в две направления: по-ниско мезентериална вена (об мезентералната INF..) на в порталната вена (с. portae) и вените ректално венозен плексус (сплит венозус rectalis) в долната куха вена (об кава INF..).

    Лимфните съдове С к. Придружава кръвоносните съдове и насочени към сигмоидна лимфни възли (nodi lymphatici sigmoidei) и долен мезентериалните лимфни възли (nodi lymphatici mesenterici INF.), Разположен в началото на долната мезентериална артерия.

    Травматичната инервация се осъществява от клоните на долен мезентериален плексус (Mesentericus inf.).

    Сравнителна анатомия, ембриология, хистология и физиология - вж.

    Методи на изследване

    При разпит, пациентът трябва да бъде инсталиран поемат заболявания, естеството на болки в корема, тяхната връзка с приема на храна, време на деня, честота на дефекация, характеристики на изпражненията. На изследване на корема (см.) При пациенти с патология, стр. Можете да видите повишена подвижност на червата (запушвания), издатина на коремната стена (за големи тумори, особено при пациенти с недохранване). Палпиране на предната коремна стена може да идентифицира болни С к. Ендоскоп (вж. Колоноскопия, ventroscopy, Сигмоидоскопия) и рентгеново изследване (вж. Ангиография, Irrigoscopy) прилага от инструментални методи.

    патология

    Patola.. С до процеси, като правило, не се изолира; Те обикновено са свързани с други заболявания на дебелото черво. Разпределяне на C малформации. (Cm. Мегаколон, visceromegaly, visceroptosia), увреждане (вж. Корема), функционално заболяване (вж. Червата), възпалително заболяване (вж. Колит, болест на Крон, сигмоидна, неспецифичен язвен колит), инфекциозен заболявания с увреждане на с (виж актиномикоза, амебиаза, дизентерия, сифилис, туберкулоза.), неоплазми (виж влакнеста тумори, полипи, полипоза ;. рак)., divertiku ле, дивертикулит (cm черво.), както и други заболявания - мега dolichosigma, волвулус, чревна фистула (см.) и др.

    Megadolihosigma - удължаване и разширение на S. k. може да бъде вродена (вж. Megacolon) и придобита. Получената мегадолиохигмия е следствие от механична обструкция при вродено и придобито ректално стесняване, както и от увреждането му.

    Клин, проявления - устойчиви (до 2-3 седмици) запек (вж.), Които не подлежат на консервативно лечение и се решават само след механично почистване на ректума. В корема на пациент с големи размери, подути, има закръглена форма. Кожата на предната коремна стена е опъната, венозната мрежа е разширена, перисталтичните движения на чревните бримки могат да се видят. При дълбоко палпиране е възможно да се определи или определи претоварване на изпражненията в дебело черва. Характерна за образуването на вдлъбнатината: при натискане на пръст през предната коремна стена до гъстата стол, разположена в червата, като правило, има устойчивост на натиска.

    Диагнозата се основава на данните от анамнезата (дълъг запек), клин, модел, резултатите от рентгеновото изследване. Проучвания (с въвеждането на контрастна среда както през ректума, така и през устата). Преди рентгеновите снимки. проучването трябва да почисти дебелото черво със сифонни клизми (вж.).

    Усложнения: възможно е да се развие обструктивна обструкция на червата (виж) и перитонит (вж.) Поради перфорация на чревната стена.

    Лечението може да бъде консервативно (диета, редовно приемане на лаксативи, почистване на клизмите, механично почистване на червата) и ако е неефективно - оперативно (резекция на S. c.).

    Прогнозата с редовна и пълна евакуация на червата е благоприятна.

    Сигмоидно преплитане на червата най-често се появява в резултат на неговото запушване.. Етиология подуване С, играе важна роля за състоянието на своята мезентериална тъкан: набръчкване, белег деформация и мезентериална тъкан (особено когато значителна дължина) причинява сближаване на всички S., като по този начин се простира и удължение черво и води до застой на съдържанието в него.. N redraspol agayuschimi минути, за да Балон С к. Може да се увеличи коремна налягане (внезапна и голяма физическа натоварване), повишена подвижност на червата, след като големи количества храна, богата груби влакна, дълго запек. Инверсия възниква в резултат на въртене стр. Мезентериума и около оста си.

    Започнете от остро заболяване - остър спазми болки в корема, прекратяване на изхвърлянето на изпражнения и газове, увеличаване на подуване на корема. Физическа проверка на корема разкрие асиметрия стенозиращи чревната перисталтика, пръски звук. При изследване с пръст на ректума се открива запушване на ануса, разширение на ампулата на ректума (симптом на болницата на Обухов). Когато не се подува С до типичен симптом Tsege-Manteifel :. Via клизма не може да влезе 1-2 чаши вода, за да бързо рай следва, че съдържа примеси изпражнения офлайн с газогонно. Повръщаното, което се появява на първо място, може да се спре и да се възобнови отново поради развитието на перитонит. Общото състояние на пациента в началото остава задоволително, обаче, тъй като чревната обструкция се увеличава и перитонитът се развива, той се влошава.

    Диагнозата се основава на история, клинични, ендоскопски и рентгенови лъчи. проучвания (вж. чревна обструкция).

    Лечение на първи консервативен - блокада на новокаина, клизма за сифон, интубация (вж.). Ако няма положителен ефект на консервативни мерки показват, хирургия, състоящи се, като правило, в завой (detorsii) В. к., Или, ако жизнеспособен черво, резекция суперпозиция временно или постоянно неестествено ануса (вж. Анус praeternaturalis).

    операции върху S. k. прекарани под ендотрахеална анестезия (виж инхалационна анестезия) с помощта на мускулни релаксанти (вж. Предоперативна подготовка и следоперативно лечение - вижте Боуел, операции. Достъпът до S. sc. Е средна лапаротомия (вж.

    Резекция С к. За рак, чревна обструкция, при благоприятни условия и с пълно доверие в жизнеспособността на чревната бримки може да завърши наслагване стомашно край анастомоза до края (вж. Червата, чревна шев). При несигурност относно жизнеспособността на дисталните и проксималните краища на червата след резекция на ишиазата, се припокрива неестествено анус. Ректално изтребване и обикновено пълен суперпозиция sigmoidostoma (вж. Sigmoidostoma). В дивертикулит, язвен колит и болест на Крон с лезии S. hemicolectomy могат да бъдат направени. (Cm.) Or колектомия (см.).


    Библиография: Баулин АА За характеристиките на кръвоснабдяването на стената на дебелото черво и сигмоидното дебело черво, Вестн. hir., v. 112, No. 3, p. 128, 1974; Кръвоснабдяване на органите на храносмилателния тракт на човека, изд. KI Kulchitsky и II Bobrik, Киев, 1970; Малишева Е. П. Лимфатични съдове на човешкото сигмоидно дебело черво в книгата: Общи закономерности на морфогенезата и регенерацията, изд. KI Kulchitsky и други, в. 2, стр. 128, Киев, 1970; Melman EP Функционална морфология на инервацията на храносмилателните органи, Москва, 1970; Романов ПП Форми на фиксация на дебелото черво при възрастен човек, хирургия, № 2, стр. 59, 1980; Хирургична абдоминална анатомия, изд. А. Н. Максименкова, стр. 587, D., 1972; Abdomen, ed. от А. Алавия. P. H. Arger, v. 3, N.Y., 1980; Lawson J. O. Pelvic anatomy, Ann. Рой. Код. Surg. Engl., Y. 54, p. 288, 1974; Parrott D. М. В червата като лимфоиден орган, Clin. Gastroent., V. 5, p. 211, 1976; Shackleford R. T. Оперативна анатомия на корема и таза, Arch. Surg., V. Ill, p. 834, 1976.


    GA Pokrovsky; Х. В. Крилов (an.).