logo

Болезнени адхезии

Появата на съединителната тъкан между чревната тръба и перитонеума се диагностицира като интестинална адхезия при дете и възрастен. Често провокиращият болестта е операция. Симптомите се определят от местонахождението и разпространението. Остър залепващ процес се характеризира с коремна болка, диария / запек, повръщане, понижено кръвно налягане, повишена температура, слабост. Диагностицирани с рентгенови лъчи, ултразвук, ЯМР, лапароскопия. Лечение - консервативно, симптоматично, народно. При чести екзацербации и повторения, операцията се извършва с дисекция и отстраняване.

Появата на съединителната тъкан в перитонеума близо до чревната тръба се нарича копривна болест.

Какво е това?

Адхезия на червата - груба съединителна тъкан (белег), образуваща конгломерат от чревни бримки с перитонеума. Основата е способността на перитонеалните листове да се придържат заедно. По този начин тялото реагира на възпаление, предпазвайки патологичния сайт от по-нататъшно разпространение в съседни тъкани. Опасни интензивни механизми, които дават обратен ефект. В резултат на прекомерната адхезия има деформация на чревния лумен, което води до:

  • до сериозна двигателна и всмукателна дисфункция, причинявайки нарушения на храносмилането;
  • за затягане на кръвоносните съдове, нарушаване на кръвоснабдяването;
  • за да стиснем стените на червата, стеснявайки лумена, докато се припокрие.
Връщане към съдържанието

Причини за появата

Ако една от частите на листа образувани перитонеална възпалително фокус, започва образуването на белег сраствания активен конгломерат образува тежка белези комбиниран черво с перитонеалната стена. Защо се случва това? Причините и засилването на развитието на шпайкове при дете и възрастен са наранявания и заболявания на вътрешните органи.

В рисковата група - деца и възрастни, които:

  • има болки и други характерни признаци на болестта;
  • има възпаления или инфекции;
  • се правят оперативни процедури (цезарово сечение, резекция в GASTROINTESTINAL TRACT).
Връщане към съдържанието

механичен

Това са затворени или отворени типове неизправности, като например:

  • удари в корема, о твърд предмет, при падане;
  • рани - нарязани, нарязани;
  • "Boomstick";
  • перитонеални операции (цезарово сечение), когато не са извършени рехабилитационните упражнения.

химически

За този вид увреждане, което причинява слепване в червата, има такива причини:

  • Изгаря при преглъщане на химикали;
  • нарушаване на целостта на стомаха с освобождаване на съдържанието;
  • тежко възпаление на панкреаса с израстване на панкреатичния ензим;
  • разкъсване на жлъчния мехур с разливане на жлъчката.
Лепливост на червата може да възникне поради патологията на жлъчния мехур, червата, органите на репродуктивната система на жените. Връщане към съдържанието

болест

По патологични причини децата и възрастните включват възпаление:

  • придатък на цекума;
  • жлъчния мехур;
  • тънкото черво и / или областта на дебелото черво;
  • маточни тръби и придатъци (при жени).
Връщане към съдържанието

Симптоми на патологията

Клиничната картина при дете и възрастен в сила и продължителност зависи от степента и мястото на адхезивния процес в червата.

Когато симптомите на заболяването са остри или скрити. В последния случай откриването се случва случайно по време на друга операция или гледане. Но следните прояви на патология се считат за специфични симптоми:

Адхезивното заболяване на червата се характеризира с коремна болка, чревна дисфункция, запушване.

  • Болката в процеса на залепване е основният симптом. Различава незначителен дискомфорт на чревния колик. Продължителността зависи от положението на тялото, активността на пациента. Началото на болката е свързано със затягането на шпайкове по време на тренировка или с увеличаването на намаляването на чревния лумен (когато храната е изхвърлена). Болката възниква пароксизмално.
  • Съдова дисфункция. Симптомът характеризира запек и диария, които го заместват. Налице е метеоризъм, подуване на фона на ненаблюдаване на газове.
  • Остра обструкция на червата. Случва се при припокриване от 70% от лумена. Симптомите се проявяват под формата на остри болки, обилно повръщане, запек от 3 дни. Острият курс изисква спешни хирургически мерки, в противен случай перитонеума ще се възпламени и ще дойде смъртта.
  • Дисфункция на съседните органи. Задействаното заболяване причинява функционални заболявания, което се проявява чрез симптоми на разрушаване на засегнатото тяло. За жените хроничните форми са опасни, когато лепилото в червата е скрито. Рядко болезнена болка в долната част на корема - симптом на заболяване на фалопиевите тръби или сложно цезарово сечение.
Връщане към съдържанието

Диагностика на залепващо чревно заболяване

  • Ултразвук и MSCT, определящи локализацията и разпространението на шпайкове в червата;
  • Радиография (преглед, контраст), която открива патологична течност в кухината, разкрива обструкция, газове, подуване;
  • електрогастроентерография, която измерва електрическите сигнали от различни части на храносмилателния тракт, когато те са намалени;
  • лапароскопия - диагностични и терапевтични микроперации.

лечение

Как да се лекуват интестиналните сраствания при дете и възрастен и с какво? Ако не се наблюдава напредък, няма признаци на патология на прилепването, не се изисква специално лечение. Пациентът е под постоянно наблюдение с периодична профилактика. Когато болка и леки дисфункция показано аналгетици, спазмолитици за спазмолиза червата мускулатура. За да се ограничи сраствания и частен резорбция показано стъкловидното инжектиране, препарати алое "splenin" ензими (трипсин, химотрипсин, lidasa). Медикаментите се предписват в лека форма на патология или като превенция според преобладаващите симптоми.

Помощ за народни средства

Лечението на интестиналните сраствания при деца и възрастни ще бъде успешно при едновременно приемане на нетрадиционни рецепти у дома. Но преди да се започне терапия изисква медицински консултации за индивидуален избор на билки и карфиол, разбира се с дозата, тъй като неправилното третиране на самозалепващи процеси се утежнява от влошаване на общото състояние.

Медицински такси

Популярни народни средства за лечение на адхезивния процес в червата са:

  • Колекции с малини, касис, брашно: 2 супени лъжици. л. в 200 мл вряща вода се суши в сауната за 5 минути. След 2 часа пийте 100 ml 2 r / ден. 30 дни.
  • Плодове боровинки: 1/3 част от смес от лъжица карамфил и дива роза, 2 лъжици листа от коприва се изсипват 200 мл вряла вода. След 3 часа да пиете 100 ml от 2 r / ден. 30 дни.
  • Събиране на детелина, бял равнец, мащеха, взета в равни количества: 1 б. л. Вливат се 200 ml вряща вода. След 2 часа пийте питие за 4 хранения. Курсът е месец.
Връщане към съдържанието

Отвари и тинктури

Проблемът се подпомага при решаването на дома и такива рецепти:

  • Отвара от тигана (корен, цветя, листа): 1 б. л. в 200 мл вряща вода се поставя във водна баня (за половин час). Пийте след 4 часа в продължение на 60 минути. преди хранене 3 r / ден. Инфузия на бокана: 1 б. л. цветя и листа в 200 ml вряща вода се нагрява за 15 минути. на водна баня. След един час пийте 1 б. л. 2 рубли / ден. Дългосрочното лечение на конгломерати в червата не се препоръчва, тъй като растението е снабдено със стягащ ефект и провокира запек.
  • Смес от сушени плодове, корени, листа от моринда (рядко лимоново растение). Хранене по време на хранене за 2 б. л. 3 рубли / ден. Лекарството облекчава болката, разрешава срастванията още през втората седмица.
  • Бульон от жълт кантарион: 1 б. л. в 200 мл топла вода се вари в баня за 10 минути. След 2 часа пийте 1 р / ден. на лъжицата.
  • Тинктура с корен мари: 100 грама корен в 100 грама алкохол (40 градуса). След 7 дни пийте 30 капки. 3 рубли / ден. преди да ядете. Курсът е месец.
  • Алое вера: смлян алое, масло и мед в съотношение 1: 1: 6. Пийте лъжица в чаша топло мляко 2 r. / Ден за един месец.

Семена от ленен и млечен бодил

Ефективните народни средства, които правят възможно да се отървете от болестта, са:

  • Семена от магарешки трън: 1 б. л. в 200 ml вряща вода, варена в баня за 15 минути. Пийте горещо след 3 часа за ¼ чаша 2 разтривайте / Ден. месец.
  • Лен семена за компреси: 2 б. л. в чантата те се изпаряват във вряща вода и се прилагат към възпалените петна. Можете да ядете семена с храна (1 бр дневно).
Връщане към съдържанието

Оперативно лечение

Операциите са опасни поради рецидив на интестинални сраствания. Ето защо операцията е рядка.

Детето и възрастният напълно ще се отърват от проблема чрез лапароскопски техники. Преди отстраняването, шипата ще бъде изстискан със специална течност. След това дисекцията и отстраняването на белега се извършва с възстановяването на формата и положението на червата чрез полагане на бримките хоризонтално или вертикално с едновременно кръстосано свързване.

Адхезивното заболяване на червата предполага отхвърляне на мастни, газообразуващи храни, бързо хранене. Връщане към съдържанието

Принципи на храненето

Диетата с интестинални сраствания е ключът към успешното лечение. Човек ще се отърве от проблема, спазвайки такива правила за хранене:

  • Фракционна мощност. Яжте малки ястия с почивки от 3-5 часа.
  • Изобилна напитка в менюто - 2-2,5 литра вода на ден.
  • Отказ от мазни, тежки, вредни храни, газообразуващи продукти.
  • Включване в менюто зеленчуци, ниско съдържание на мазнини бульон на диетични месо, kislomolochki (кисело мляко, извара), постно риба, сушени плодове, естествени масла.
  • Топлинна обработка - готвене във вода / пара.
  • Отказ от горещи и студени ястия в менюто.
Връщане към съдържанието

предотвратяване

На втория ден след операцията с цезарово сечение или друга намеса в коремната кухина се извършват специални упражнения. Препоръчва се да се обърнете в леглото, бавно да ставате и да ходите. В допълнение към физически упражнения, е важно внимателно да спазвате диета, за да започнете в моториката и движения на червата, както и да следи за редовността на червата движения. За да разрешите този проблем, трябва незабавно да се лекува, причинени възпаления и болести, следват диета, поддържане на здравословен начин на живот, повече почивка, за да се обучават на мускулите на перитонеума специални дихателни упражнения с заседнал работа.

Причините за срастванията в червата и методите за тяхното лечение

Не всеки знае как да третира чревните сраствания и колко опасно е това патологично състояние. Хората с този проблем се сблъскват след хирургични интервенции. Често симптомите липсват и адхезията се открива случайно.

Адхезиите в червата са нишки от съединителната тъкан, които се образуват между вътрешните органи. В областта на бримките се появява тъкан на белег. Процесът включва малките и дебели черва. Често се засягат и други органи (черен дроб, пикочен мехур, генитални органи). Има сливане между отделните части на червата.

Това води до ограничаване на мобилността и нарушена функция на органа. При липса на подходящо лечение, прогресирането на храната се влошава. Преобладаването на тази патология сред хората, подложени на операция, е 80%. Най-често срещаният лепилен процес е резултат от множествена лапаротомия.

Основните етиологични фактори

Лепливостта на заболяването се развива по няколко причини. Най-важните фактори са:

  • отстраняване на приложението;
  • коремна травма;
  • цезарово сечение;
  • вродени аномалии;
  • дефекти в развитието;
  • интоксикация;
  • наличие на чужди предмети в червата;
  • вземане на лекарства;
  • хирургия за гинекологични заболявания.

Опитен лекуващ лекар знае, че основната причина за развитието на тази патология е хирургическата интервенция на органите на коремната кухина. Най-голяма опасност представляват интервенциите чрез лапаротомия. Те допринасят за нарушаване на целостта на перитонеума, загуба на течност и натрупване на кръвни съсиреци.

При здрави хора червата се покрива от перитонеума. Тя е тънка, гладка черупка, върху която се образува тайна. Необходимо е да се намали триенето между коремните органи и да се улесни тяхното движение един спрямо друг. Шипове се формират постепенно. При определени фактори се развива тъканния едем. Повишено производство на фибрин. Това вещество се отлага и лепи бримките на червата, което води до образуване на сраствания.

Предразполагащите фактори са:

  • възпалително заболяване на червата;
  • синини;
  • кървене;
  • неконтролиран прием на лекарства;
  • експозиция;
  • абдоминално затлъстяване;
  • ирационално хранене;
  • заседнал начин на живот.

При децата признаци на сцепление са възможни на фона на инвагинация, анормално сигмоидно дебело черво, атрезия и долихозигма.

Симптоми на срастванията

При спазмите на червата, симптомите не винаги се проявяват ярко. В повечето случаи тази патология остава незабелязана. Клиничната картина зависи от местоположението на сливането, обширността на мястото на лезията и основната причина. Лепливото заболяване е остро, хронично и периодично. Възможни са следните симптоми:

  • запек;
  • диария;
  • коремна болка;
  • повръщане;
  • гадене;
  • треска;
  • влошаване на общото благосъстояние.

Оплакванията могат да се извършват периодично. Най-често пациентите се обръщат към лекар за развитието на чревна обструкция. Най-постоянният симптом е болка. Той е остър или издърпващ. Болката е по-лоша след тренировка и хранене. При наличието на този симптом може погрешно да се подозира апендицит или ендометриоза. Метеоризмът е често срещан симптом.

Причината е повишеното образуване на газове. Стомахът на такива хора ръмже. Има дискомфорт в коремната кухина. При външен преглед можете да откриете увеличение на корема в обема. Адхезиите причиняват нарушение на перисталтиката. Това води до запек. Повръщането е често срещан симптом. Тя може да причини обезводняване. В този случай има симптоми като тахикардия, слабост на пулса, спадане на налягането, бледност и сухота на кожата, адинамия.

Наличието на постоянна болезнена болка в комбинация с диспепсия показва развитието на хронични сраствания. Ако гениталиите са включени в процеса, тогава е възможен менструален цикъл.

С развитието на тежка чревна обструкция се наблюдават следните симптоми:

  • намалени рефлекси;
  • повишено кръвно налягане;
  • akrozianoz;
  • подуване на корема;
  • намалена диуреза;
  • повръщане с добавка на изпражнения;
  • тахикардия;
  • задържане на изпражненията;
  • жажда.

Почти винаги се повишава температурата на тялото.

Последици от срастванията

Ако лечението на чревни сраствания не се извършва навреме, тогава съществува възможност за развитие на опасни усложнения. Възможни са следните негативни последици:

  • нарушаване на храносмилателния процес;
  • остра или хронична чревна обструкция;
  • вторична дисменорея;
  • затруднения при концепцията на бебето;
  • чревна обструкция;
  • нарушение на функциите на тазовите органи.

Веригите на съединителната тъкан могат да променят местоположението на отделните части на червата. Възможно е да се разтяга или огъва. Това е изпълнено с намаляване на лумена на червата. Храната не може да се движи нормално. Най-голямата опасност е свързана с такова състояние като пълна обструкция на червата. Той се проявява в силна болка и може да доведе до тъканна некроза. Това е изпълнено с проникването на съдържанието на червата в коремната кухина и перитонит. Възможно развитие на сепсис. При жените, образуването на сраствания води до нарушаване на функцията на матката.

План за преглед на пациентите

Лечението се извършва само след изчерпателен преглед. Възможно е да се подозира тази патология по време на първоначалното изследване на пациента. Извършват се следните проучвания:

  • общи клинични изследвания на кръвта и урината;
  • Ултразвук на тазовите органи;
  • лапароскопия;
  • многоспирална компютърна томография;
  • Рентгенови лъчи;
  • electrogastrogram.

Диагнозата на чревните сраствания включва изследване на коремните органи. За тази цел се организира лапароскопия. Това е минимално инвазивна процедура, при която се прави малка пункция в перитонеума. Чрез дупката органите се инспектират с помощта на сонда с камера. Ако се открие патология, операцията може да се извърши незабавно.

С спазмите на червата, лечението се извършва след обща рентгенография. Неговите предимства са:

  • възможност за оценка на състоянието на органите;
  • простота;
  • достъпност;
  • описателност;
  • възможността за откриване на голям брой газове и възпалителен ексудат.

Често се извършва контрастна рентгенография. Разликата му е, че се използва оцветител. Чрез разпространението му в червата се преценява наличието на обструкция. Когато стагнация на фекални маси в картината ще се видят чревни арки и гъсталаци на Клаубер. Това са специфични признаци на чревна обструкция.

Физическият преглед е задължителен. В късните стадии на чревната обструкция може да бъде открито отслабване на перисталтиката. Червата се свива леко. Възможно е да се открие шумът от падаща капка. Индикациите са ректални и вагинални прегледи. Много полезна за сраствания, томография и ултразвук.

По време на проучването на болен човек, лекарят трябва да се идентифицират възможните причини за това заболяване. Оказва се дали имаше предишни операции. диференциалната диагноза се извършва с различна етиология илеус, апендицит, холецистит, панкреатит, извънматочна бременност и перфорирана язва.

Как да излекуваме пациентите

Необходимо е да се знае не само причините за образуването на сраствания, но и методите за лечение на пациентите. Терапията може да бъде консервативна и радикална. Първият вариант е по-малко ефективен поради факта, че адхезиите не могат да бъдат премахнати с помощта на лекарства. Това лечение е насочено към предотвратяване на усложнения и елиминиране на симптомите.

Отървете се от облекчаване на болката, почистване на клизмите и антиспазмика. Можете да поставите топлина върху стомаха си. Важен аспект от домашната терапия е диета. От диетата трябва да изключите мазни храни, сладкиши и пържени храни. Храната трябва да е богата на фибри и пектин. Необходимо е да ядете плодове, зеленчуци и плодове всеки ден. Бранът е полезен.

Диетата Ви дава възможност да укрепите чревната перисталтика и да подобрите храносмилането. Грешките в храненето могат да причинят обостряне. В по-тежки случаи е показано слабително. Може да се използва Dufalac. Тя не е предписана в случай на развитие на обструкция. Как да се третира шиповете, не всеки знае. Схемата на терапията включва физиотерапия.

Добър ефект се постига чрез диатермия, йонтофореза и приложения с парафин. За резорбция на сраствания могат да се използват ензими и екстракт от алое. По време на лечението не можете да прекалявате. Лесната гимнастика е полезна. Много е важно да се отървете от излишните килограми. В случай на повръщане се предписват лекарства като Metoclopramide и Cerucal.

Според указанията се използват фибринолитици и антикоагуланти. Основният метод за лечение на такива пациенти е операцията. Откритите интервенции чрез лапаротомия често водят до рецидиви. Непосредствено преди операцията може да се приложи инфузионна терапия. Кортикостероидите често се използват. Шпионите се отстраняват и се разделят.

С единични шевове е за предпочитане лапароскопията. Съвременните методи за лечение включват използването на лазер. След операцията се използват протеолитични ензими, антихистамини и противовъзпалителни средства. С единични шипове прогнозата е благоприятна. След операцията, при 15-20% от случаите се появяват рецидиви. Прогнозата се утежнява от развитието на паралитична чревна обструкция.

Профилактика на заболяване на адхезията

Отсъства специфичната профилактика. За да се намали риска от срастване в червата и другите органи, трябва да се спазват следните препоръки:

  • да водят мобилен начин на живот;
  • следвайте телесното тегло;
  • яде право;
  • да откажем от диети;
  • следват редовното изпразване на червата;
  • предотвратяване на възпалителни заболявания;
  • изключва всяка коремна травма;
  • периодично да се изследват при гастроентеролозите;
  • Не преяждайте;
  • да влязат за спорт.

Ефективна мярка за превенция е провеждането на гимнастически упражнения. Те са полезни и за развитието на копривна болест. Можете да огънете краката си в коленете си, да издърпате таза от пода и да изпълнявате упражнението "велосипед". Йога е полезна. Тъй като в повечето случаи пиковете се образуват след операции, е необходимо да се предотвратят остри и хронични заболявания на коремната кухина и тазовите органи.

Понастоящем при лапаротомия се използват специални адхезионни бариери. Те намаляват риска от снаждания. Използват се саморазграждащи се филми. Те защитават тъканите от отлагането на фибрин. По този начин сливането в червата е опасна патология. С пренебрегването на симптомите са възможни някои усложнения. Една от тях е запушване на червата.

Методи за лечение на сраствания. Всичко за шпайкове в червата

Лепливостта е директният ефект на хирургическите интервенции в човешкото тяло, особено в коремната кухина. Всички симптоми зависят от преобладаването на процеса и тежестта на усложненията. Много учени казват, че почти цялата абдоминална хирургия се състои от следи, но по време на живота те се разтварят.

Как се развива сцеплението?

При апендицит, който понякога не се лекува, се образува ограничена кухина, когато перитонеума е съседен на областта на възпалението. Този процес се нарича апендикулярна инфилтрация. Подобни случаи се появяват по време на хирургични интервенции.

Перитонеума може да се придържа към:

  • Зона на възпаление;
  • Към действащия орган;
  • Места на рязането.
Перитонеумът се придържа към всички органи в стадия на възпаление или при хронично възпаление, особено при инфекциозни заболявания на яйчниците и фалопиевите тръби.

По време на така нареченото "залепване" се нарушава нормалното функциониране и подреждане на органите.

В бъдеще такива шпайкове се съкращават и уплътняват, което води до още по-голямо изместване. В този случай нормалният кръвен поток се прекъсва и започва да се развива гладуване с кислород, което впоследствие води до болка в корема с лепкава болест.

При такива измествания движението на изхода на фекалиите се нарушава, което води до постоянен запек. В бъдеще може да се развие обструкция на чревния тракт.

ICD-10 (международна класификация на заболяванията) прави разграничение между два вида болести като:

  • Лепливост на таза;
  • Адхезивно заболяване на коремната кухина.

Всъщност това са две идентични заболявания, тъй като малък таз се отнася до коремната кухина. Но това заболяване обикновено се приписва на отделна категория, защото причината за срастванията в този случай е възпалителното заболяване на женските полови органи.

причини

Има много причини за развитието на лепилния процес, но всички те водят до увреждане на тъканите и органите на коремната кухина, независимо от какъв вид са те.

Обмислете най-честите причини за срастванията. Това са:

  1. Механични наранявания на коремната кухина;
  2. Химическо увреждане;
  3. Възпалителни заболявания.

За механичните наранявания на коремната кухина могат правилно да се припишат следните показатели:

  • Хирургични операции;
  • Бурни рани;
  • Колони отрязани рани;
  • Попада от височина;
  • стачки;
  • Попада върху твърд предмет.

Химическите щети включват такива показатели:

  • Рязане на жлъчния мехур с израстване на жлъчката;
  • Тежък панкреатит с много последствия;
  • Перфорация на стомаха с излизане в коремната кухина;
  • Изгаря с алкали или киселини с преднамерено или случайно приложение.

Към възпалителните заболявания се включват следните показатели:

  • Тръби и приставки;
  • Болест на дебелото черво;
  • Болест на тънките черва;
  • Болести на жлъчния мехур;
  • Апендицит (апендицит).

Много често при жените се развива копривна болест при хронични възпалителни процеси в женските генитални органи. При несъществени симптоми и дългосрочно лечение, срастванията могат да доведат до необратим процес и безплодие.

Свързаните показатели на срастванията са диабет, лоша диета, чужди тела в раната.

Съвет Е. Малишева

За да се излекува метеоризъм - не се нуждавайте от хапчета! Запишете проста, но ефективна рецепта, която ще ви помогне да се отървете от увеличеното производство на газ веднъж завинаги. Просто трябва да приготвите обичайните сутрин..

класификация

Според Международната класификация на заболяванията (МКБ-10), адхезиите на коремната кухина са разделени на следните типове:

  1. Вентрални сраствания (K66.0);
  2. Постоперативни сраствания в малкия таз (N4);
  3. Перитонеални възпалителни сраствания при жени в малкия таз (N6).

Към коремните сраствания се включват следните сортове сраствания:

  • Адхезия на стомаха;
  • Лепилни уплътнения;
  • Адхезионна мезентерия на голямото или тънкото черво;
  • Прилепване на таза при мъже;
  • Чревни движения;
  • Съчетания на диафрагмата;
  • Коремна адхезия.

Видове патологии

Външната повърхност на органите в коремната кухина и самата коремна кухина се състои от полупрозрачна клетъчна тъкан, която се образува с помощта на две плочи:

  1. Париетална (париетална);
  2. Висцерален скок (покриващ органи).

Тези две пластини постепенно преминават един в друг и образуват затворено пространство, което се нарича абдоминална кухина. Всички пространства, които се образуват между органите и техните стени, нямам празнота. Всички те са пълни със serous вещество.

Разделените снаждания са разделени на 2 вида:

  1. Vistsero париетален. Органите или червата растат до стената на коремната кухина.
  2. Vistsero висцерална. Втулките на червата или органите се сливат помежду си.

симптоми

Съществуват известен брой симптоми, които определят заболяването на срастванията. Такива показатели са:

  • Продължителна запек. При нормални и правилни условия на хранене няма фекалии. Отнема повече от два дни. Този симптом е най-опасен, защото показва най-опасното усложнение на процеса на слепване, като например чревна обструкция.
  • Диспептичен синдром. Този симптом означава нарушение на нормалното функциониране на стомаха. В храносмилателната система има неудобства, дискомфорт, болка, трудности при храносмилането. При такива симптоми често се забелязва тенденция към запек. Пациентът може да почувства рапирания в корема, преливане, подуване, тежест.
  • Болезнени усещания. Може да има или издърпване, или краткосрочни атаки, които могат да се увеличат с физическо натоварване или остри завои и промени в положението на тялото.
  • Нарушаване на чревната подвижност. При неуспех се наблюдава кратка констипация. В нормално състояние стените се свиват и стимулират изпражненията до изхода.

Болезнени адхезии

Лекарите смятат, че чревните сраствания са резултат от патофизиологичен процес, който се развива в коремната кухина и може да бъде или асимптоматичен, или да се прояви с различни симптоми.

Досега интестиналните сраствания след операцията (постоперативни перитонеални сраствания) остават сериозен клиничен проблем както за хирурзите, така и за пациентите.

Код ICD-10

епидемиология

  • При 80-85% от пациентите се образува лепкава чревна след операция върху коремните органи (особено върху малкия и дебелото черво);
  • След повтаряща се лапаротомия, адхезиите се срещат при 93-96% от пациентите;
  • Адювантни спазми след апендицит се отбелязват една година след апендицит при 23% от опериращите пациенти, а след три години - при 57%;
  • адхезиите на червата и матката, както и адхезиите на червата и яйчниците се срещат в 70% от случаите на хирургично лечение на гинекологични патологии;
  • в 10-20% от случаите случайно се появяват шипове при пациенти, които не са претърпели операция.

Причини за интестинални сраствания

Терминът "шипове" (на английски версия - сраствания, т.е. адхезионни или залепване) се отнася до процес на образуване на съединителна тъкан между контурите на червата, както и между отделните секции на червата и интимата на коремната стена (перитонеална облицовки). Това адхезия на тънките черва и дебелото черво сраствания.

Тя може да засегне други органи на коремни и тазови органи: черен дроб, жлъчен мехур, матката (сраствания червата и матката), маточните тръби, яйчниците (яйчника и чревни сраствания), пикочния мехур.

Основните причини за образуването на чревни сраствания след операцията - включително чревни сраствания след апендектомия (апендектомия) и след цезарово сечение (оперативен режим на доставка) - се дължи на факта, че по време на операцията на корема от лапаротомия:

  • целостта на тъканите на перитонеума и вътрешните органи е нарушена;
  • лигавиците на вътрешните органи губят влагата (доказано е, че изсушаването на тъканите по време на операцията увеличава образуването на сраствания);
  • вътрешните тъкани са в контакт с чужди вещества (инструментална екипировка, тампони, конци и т.н.);
  • върху тъканите вътре в коремната кухина остават кръв или съсиреци.

Много по-рядко, те са резултат от затворените коремни процеси наранявания и възпалителни, тоест, не е свързана с коремна операция. По този начин, хронични чревни сраствания могат да образуват при дълги възпаления, срещащи се в мезентериален част на тънките черва (ентерит), сляпото черво и дебелото черво сигмоидна и гинекологични инфекции и радиационно увреждане тъкани по време на лъчетерапия на злокачествени тумори в перитонеалната кухина.

чревни сраствания при деца в ранна възраст, могат да бъдат поради присъщите структурата на чревни аномалии, атрезия на тънките черва, dolihosigmoy (удължаване на сигмоидния колон), coloptosis (неправилна позиция на дебелото черво), ембрионални нишки дебелото черво инвагинация. Също така, чревни сраствания са образувани при деца, както при възрастни, след отворена хирургична намеса в корема или таза.

Рискови фактори

Почти всеки, който преминава през операция с лапаротомия, вероятно има следи; и рискови фактори за адхезивни процеси в червата е в нарушение на фибринолитичната система на тялото (функционална противоположна на система кръвосъсирването). Имате проблеми с фибринолиза професионалисти могат да проследят чрез изследване на нивото на плазминоген активатор инхибитор в кръвта, активатор на тъканния плазминоген и фибрин разпадните продукти перитонеална течност.

Според хирурзи, хронични чревни сраствания без предходна операция са по-често при възпалителни процеси в контекста на абдоминално затлъстяване, т.е. излишната мазнина в областта на по-голямата обвивка на червата (гънките, разположен зад парче висцерална перитонеума, обхващащи червата линии). Тъй като свободно съединителната тъкан на жлезата е особено податлива на образуване на сраствания под натиска на мастната тъкан в коремната област.

патогенеза

Изследвания на клетъчни и хуморални механизми на образуване на сраствания показват, че лежи в тяхната патогенеза справяне местно баланс между синтез и фибрин разцепване (фибринолиза). В процеса операции платно или възпаление настъпи повреда мезотелиална слой органи тъкани и кръвоносните съдове, което води до естествената защитна възпалителен отговор на едновременното активиране на медиатори на възпалението, коагулация каскада и отлагане на фибрин в увреденото място - съсирек образуването неразтворими бази.

В резултат на това на пропускливостта на кръвоносните съдове се увеличава, и увредените тъкани секретират в подкрепа на оздравителния процес serosanguineous ексудат. Той съдържа левкоцити, тромбоцити, интерлевкини, макрофаги, кръвна плазма протеин, фибриноген, хиалуронова киселина, протеогликани. При нормални условия, той е изложен на лизис фибрин под влиянието на тъканен плазминогенен активатор, но фибринолитична активност намалява по време на операции, и след като фибриноген, се превръща в фибрин матрици силно лепило гел, който покрива тъканта. Фибробластите започват да растат и свързани един с друг анатомично отделна структура корема, струговане, в действителност, на вътрешния белези - чревни сраствания под формата на влакнести съединения.

Симптоми на интестинални сраствания

Какви са симптомите на интестиналните сраствания? Повечето от следите на коремната кухина остават незабелязани, но ако съществуващата патология се прояви, тогава първите й признаци са усещане за болка.

Трябва да се отбележи, че периодичното болка, локализирана в чревни сраствания в корема или в таза - в зависимост от мястото на образуване на фиброзни съединения между червата вериги и заобикалящата анатомични структури.

Болезнените спазми или издърпващата болка могат да станат по-интензивни след кратко време след хранене и по време на физическо натоварване. Както подчертават лекарите, болката, свързана с интестиналните сраствания, често имитира болка с възпаление на апендикса, ендометриоза или дивертикулит.

Симптомите на чревни сраствания включват и дискомфорт в коремната кухина поради повишеното образуване на газове в червата (подуване) и вътрешното налягане на коремната стена (пъпната област или просто по-долу), силен borborygmus и подуване на корема.

Редов констипация възниква по време на интестиналните сраствания, което се свързва с трудно движение на съдържанието на червата поради нарушения на перисталтиката. След хранене може да имате гадене и дори повръщане. Ако има хронични интестинални сраствания, тогава, в допълнение към тези симптоми, има намаляване на телесното тегло.

Въпреки постепенното повишаване на нивото на фибриноген при бременни жени до края на периода не се образуват нови интестинални сраствания по време на бременност. Съществуващите "вътрешни белези" обаче могат да се почувстват и да създадат допълнителни проблеми: от лека болка в корема (30-45 минути след хранене) до интензивно рисуване и шиене на болки.

Усложнения и последствия

Кои са опасните интестинални сраствания? Адхезиите на тънките черва в коремната кухина често причиняват такива отрицателни последствия за функционирането на храносмилателната система, че само втората операция може да бъде решение на проблема.

Според гинеколози, сраствания на червата и матката може да предизвика вторична дисменорея и яйчниците сраствания и червата или чревни примки с маточните тръби - невъзможността да се забременее.

Наличието на интестинални сраствания значително усложнява всяка хирургична интервенция в коремната кухина, повишавайки риска от кървене и чревна перфорация.

Но най-опасните усложнения на перитонеалната влакнеста адхезия са чревната обструкция с шипове, които представляват повече от 40% от всички случаи на обструкция и 60-70% от препятствията на тънките черва. Причината за чревна обструкция при бременни жени в 55% от случаите са също и чревни сраствания след операция, отложени до бременност.

Адхезията на червата може да огъне, разтегли и завърти отделните части на червата, така че техният лумен намалява или напълно се припокрива. Това води до развитие на чревна обструкция, когато съдържанието на стомашно-чревния тракт - частично или напълно - престава да се движи през съответните части на червата. Пълно запушване на червата - остро, животозастрашаващо състояние, изискващо незабавно медицинско обслужване, включително хирургично.

Запушването на червата с прилепване (или обструкция на червата) причинява силна болка и спазми в корема, повръщане, запек и задържане на чревни газове, подуване на коремната кухина; с остро запушване, зачервяване на кожата, студено потене, рязко понижение на кръвното налягане и тахикардия. Локалното кръвоснабдяване, причинено от усукване на чревните бримки, спира, което може да доведе до тъканна некроза и развитие на перитонит.

Бебета с чревна непроходимост дума за плач, дръпнете краката и цялото тяло, по-рядко уриниране, кожата е изтеглена над фонтанелата, и повръщано са зелени.

Диагностика на интестинални сраствания

Към днешна дата способността за идентифициране и локализиране на местоположението на перитонеална влакнеста адхезия се осигурява само чрез инструментална диагностика.

В тази патология най-информативен и обективен метод е диагностичната лапароскопия.

Прилагат се и гастроентеролози: иригаграфия (чревен рентгенов рентгенография с въвеждането на барий, може да открие необичайна антурация на чревни бримки); Колоноскопия (ендоскопско изследване на ректума); electrogastrogram; ултразвуково изследване (ултразвук) и компютърна томография (CT) сканиране на червата и коремните органи.

Лекарят може да предпише общ кръвен тест, за да изключи развитието на възпаление.

Какво е необходимо да се изследва?

Диференциална диагностика

Защото, както и болки в корема и запек, а останалите неспецифични симптоми, необходимостта от диференциална диагноза с помощта на ултразвук и CT, което ви позволява да се изключат други причини за обструкция, като тумор или стриктури на червата.

На кого да се обърнете?

Лечение на интестинални сраствания

веднага трябва да се отбележи, че в съвременната клинична практика, включително чуждестранни, пречиствателни чревни сраствания - с изразени симптоми и проблеми, причинени от тях - се извършва от хирургия: медицински метод "пауза" на влакнести фибри, която свързваше чревния структура все още не може. Особено, ако шиповете са се образували по-дълго време, и фибрин направления са станали плътни и силни.

Оперативното лечение за екстензивни сраствания се извършва чрез лапаротомия, т.е. с достатъчно голям разрез на перитонеума, след което дисекцията на интестиналните сраствания се извършва на откритото хирургическо поле. Въпреки това има голяма вероятност (30-40%), че след тази операция ще има нови шпайкове.

При наличие на единични сраствания, дисекцията им се извършва чрез лапароскопски метод (чрез въвеждане в коремната кухина на специално ендоскопско устройство чрез малки разрези). И въпреки че лапароскопската хирургия със сигурност е най-добрият вариант, но травматизирането на тъканите при дисектирането на влакнестата нишка е изпълнено и с повторение на процеса на слепване.

Също така се практикува минимално инвазивно лечение на интестинални сраствания с лазер - с малка площ на влакнестата става и ясна локализация.

Лечение на интестинални сраствания без операция

Домашните лекари извършват лечение на интестинални сраствания без хирургия с помощта на някои лекарства, които трябва да предотвратят превръщането на фибриногена във фибрин или да активират фибринолитичната система на тялото.

Най-често използваните наркотици са:

  • антикоагулант Хепарин - се прилага веднага след операцията в подкожната мастна тъкан (5000 единици два пъти дневно); противопоказан при кървене и повишено кървене, проблеми с бъбреците или черния дроб, левкемия и анемия.
  • кортикостероид Хидрокортизон (2,5%) се инжектира в коремния мускул или в кухината след операцията (100-500 mg) 4 пъти на ден; въпреки че сред противопоказанията на лекарството (с изключение на тежката артериална хипертония, нефрита, остеопорозата, стомашните язви и диабета) са показани неотдавнашни хирургични интервенции. Страничните ефекти на хидрокортизон включват възпаление на панкреаса, понижен имунитет, както и анафилактичен шок и сърдечен арест.
  • Ензимната подготовка на хиалуронидазата (лидаза), според инструкциите, се използва, ако е необходимо, за да се премахне ставната контрактура, да се отстранят натъртвания и да се смекчат белезите по кожата.
  • Урокиназата (фибринолитична) се използва чрез интравенозни инфузии с тромбофлебит, белодробна емболия и образуването на други артерио-венозни тромби. Стандартната доза е 1000-2000 IU / kg / час. Сред противопоказанията се появяват кървене и риск от появата им, открити рани, а сред относителните противопоказания са показани неотдавна прехвърлени операции.
  • лекарството Фибринолизин има същите показания и противопоказания като урокиназа, тъй като и двата лекарства действат съответно върху кръвосъсирването и фибринолизата. Фибринолизин обикновено се прилага по време на операция в коремната кухина (често в комбинация с хепарин).

Освен това, при силна болка, подобни болкоуспокояващи се използват за интестинални сраствания, като парацетамол, спасмалгон, не-шпа (1-2 таблетки до три пъти дневно). Определяне и витамини, като правило, е токоферол и фолиева киселина.

Лечение на чревни сраствания без хирургия, според традицията, и включва рехабилитация -. Под формата на електрофореза с различни лекарства, парафинови приложения на корема и т.н. Въпреки това, възможността за физиотерапия е в сериозно съмнение сред много специалисти, защото те не водят до премахване на сраствания, образувани. Поради тази причина, че не е необходимо да масажирате червата с шипове, които се появиха много преди появата на симптомите на заболяването.

Фолк лечение и хомеопатия

Сред алтернативните методи най-медицински приемлив е фолк терапията, използвайки пиявици, чиято слюнка съдържа антикоагулантен хирудин.

Несъмнено е полезен съветът да се използва маслиново масло с адхезии на дебелото черво, тъй като ненаситените омега киселини на това масло имат благоприятен ефект върху лигавиците на стомашно-чревния тракт. В допълнение, маслиновото масло (което може да бъде заменено с почти всяка друга) предотвратява образуването на така наречените фекални камъни, което много усложнява процеса на дефекация с адхезиите на дебелото черво.

Но рициново масло народни лечители препоръчват да се използва външно - под формата на топли компреси на корема. Те твърдят, че това масло е особено добър в подпомагане на жени с сраствания на червата и матката, както и на червата сраствания и рак на яйчниците. Получава се от семена от рицин (Ricinus L.) рициново масло съдържа рицинова киселина, която лесно се абсорбира през кожата за стимулиране на лимфен дренаж и тъкан увеличава отделянето на метаболитни продукти.

Като мултифункционален симптом се препоръчва да се вземе алкохолна тинктура от хвойната. За да се приготви, 50 г суха кора се изсипва в 150 мл водка и се настоява за 20 дни. Тинктура трябва да се приема на 25-30 капки два пъти дневно (преди хранене).

Може да се опита билков лечение, например, за да се улесни чревни спазми използвани бульон лайка цветя, тръстика корен и нарязан мента листа (в съотношение 2: 1: 1) - супена лъжица смес от 200 мл вода. Приема се няколко глътки три пъти на ден.

Препоръчително е да се подготви и да вземат по половин чаша два пъти на ден (половин час преди ядене) отвара от цветя поляна на червена детелина, жълт билка кантарион, божур корен, кора, Meadowsweet (блатен или ралица). Отвара се приготвят в размер на една супена лъжица суровина за 250 ml вода. Можете също така да приготвите водна инфузия на боядисване на шафран (Carthamus tinctorius).

хомеопатия може да предложи лечение на чревни сраствания препарати Aconitum napellus С6 (гранули), капки чрез семена ралица Staphysagria, Arnica Montana (гранули С3, С6), Дейзи екстракт капчици от Bellis perennis. Дозирането се определя от хомеопатичен лекар поотделно.

Как се използва горчицата за интестинални сраствания? Течният състав Thiosin Aminum хомеопатично агент, който се произвежда от масло от горчица семена, съдържащи комплекс от биологично активни вещества, включително полиненаситени мастни киселини, витамини А, D, В3, В4, В6, Е и сътр.

Диета с интестинални сраствания

Храносмилателните проблеми и диетата с интестинални сраствания са едно от най-големите трудности в тази патология, защото в някои случаи храната обикновено не се усвоява. Поради това се препоръчва да се приема само умерено топла мека храна. В този случай яжте по-често, но на малки порции. Преяждането е категорично противопоказано!

Какви храни не могат да се консумират с интестинални сраствания?

Трябва да бъдат изключени от диета храни с високо съдържание на фибри и растителни влакна, така че те не са претоварени и червата не засилват газове в червата (и с него, и болка). Така че използването на хляб е намалена до 150 грама на ден, за пресни плодове и зеленчуци могат само да гледат и овесена каша за чревни сраствания, особено по време на периоди на интензивни симптоми, са много изнежвам и ги полутечни направи. Прочетете повече - Диета в метеоризма

Към нежеланите продукти диетолозите включват пълномаслено мляко, всички мастни, пикантни, консервирани и пържени. Необходимо е да се пие достатъчно вода (неподвижно), свежият кефир и зеленият чай са много полезни - с адхезиите на дебелото черво.

Въпреки че такава диета с интестинални сраствания не отговаря на нуждите на организма в хранителните вещества, тя може да намали коремната болка, докато лечението е в ход.

Какво мога да ям с интестинални сраствания? Диетични препоръки

Те включват ниско съдържание на мазнини бульон супи и крем супи, постно риба и пилешко (варено или на пара), приготвени бъркани яйца и омлети, всички кисело мляко (включително сирене и извара).

Ограниченията и препоръките за продуктите могат да варират в зависимост от природата на чревните усложнения, така че дори приблизителното меню за интестинални сраствания трябва да бъде съобразено с индивидуалните характеристики на всеки пациент.

Гимнастика за интестинални сраствания

Терапевтичните упражнения с интестинални сраствания са предназначени да осигурят едновременно достатъчно (но не и прекомерно) ниво на физическа активност и целенасочено динамично въздействие върху проблемната област - коремната кухина.

Най-полезните упражнения с интестинални сраствания трябва да активират локалното кръвоснабдяване на чревните тъкани, да укрепват коремната стена и да увеличават еластичността на вътрешните мускулни влакна.

Трябва да правите всички упражнения в бързаме, всеки - 8-10 пъти и по-добре - лежите на гърба си на твърда повърхност.

  1. Едновременно огъване на краката в колената с последващо изправяне до стартовата позиция.
  2. След като краката се наведоха, слагайки двете си ръце зад главата, повдигнете лопатките (абдоминалната преса щамове едновременно); тогава се приема началната позиция (краката са изправени, ръцете по тялото).
  3. С огънати колене талията и тазът се откъсват от пода и се задържат в тази позиция за сметка на 1-2-3 (акцент върху краката и раменете, ръце, опънати по дължина на багажника).
  4. Едновременно огъване на краката в колената с последващ наклон от тях първо надясно и след това наляво (без да се откъсва гърбът и кръста от пода).
  5. Известният "велосипед" се прави с максималната амплитуда на гърдите към коремната стена и гръдния кош.
  6. Алтернативно огъване на краката (с отделяне от пода) и докосване на коляното с противоположния лакът, с лек завой на тялото към коляното, огъната в коляното.

йога с спазми на червата е основно в добре познатото "дишане на корема". Упражнението се изпълнява най-добре, докато стои. Първо трябва да поставите дясната длан върху областта на гърдите, а лявата - върху корема, под пъпа. Чрез носа е дълбоко дъх, първият изпълнен с въздух, в долната част на белите дробове (коремна стена в същото време трябва да се повиши и се стяга, и го показва в лявата си ръка, която също се издига). Много е важно дланта, която почива на гръдния кош по време на вдъхновението, да остане фиксирана.

С попълването на стомаха с въздух, за да се ограничи трябва да издиша през носа му много бавно и буквално "изтръгне" го от себе си, дърпане на коремната стена, доколкото е възможно вътрешно (към задната). По време на това дишане има естествен самомасаж на чревните структури, намиращи се непосредствено зад перитонеума. Но такова упражнение е противопоказано за нарушения на сърдечния ритъм.

предотвратяване

червата сраствания предотвратяване трудно, но съвременните хирургични техники позволяват да се намали рискът, направени с помощта на уникални материали - биоразградими (не се изисква отстраняване) филмите, които защитават тъкани от корема перитонеална фиброзни адхезията.

Днес, с операции, провеждани чрез лапаротомия (за големи съкращения със скалпел и обширна работна площ), предотвратяване на сраствания червата може да бъде проведено, използвайки лепило бариери Hyalobarrier, PrevAdh, вътрешнослоестата, EVICEL, Surgiwrap, CoSeal, Seprafilm.

перспектива

Водещите хирурзи смятат, че съвременната наука е в състояние да победи интестиналните следи след операцията и в близко бъдеще прогнозата за пациентите ще бъде само благоприятна и те няма да страдат от последиците и усложненията на интестиналните сраствания.

Медицински експерт-редактор

Порнов Алексей Александрович

Образование: Киев Национален медицински университет. АА Богомолец, специалност "Медицински бизнес"

Какви са шпайкове в червата?


Адхезията на червата е доста обща патология. Те се образуват между висцералните (покриващи органи) и парентералния (облицовка на стените на кухината) листовка на перитонеума или директно между бримките на органа от съединителната тъкан.

причини

Свързващите тъканни образувания между бримките на червата са резултат от нарушение на целостта на епитела на перитонеума, т.е. възникват по време на процеса на образуване на белези. Ето защо можем да наречем следните причини за образуването на интестинални сраствания:

  • перитонит, т.е. наличие на инфекциозни процеси в коремната кухина;
  • получаване на коремни наранявания;

Моля, обърнете внимание! Лепливостта може да започне дори след шест месеца или повече, след като се нарани.

  • възпалителен процес в перитонеума, което е следствие от проникването на съдържанието на стомаха или дванадесетопръстника с перфорация на стените на тези органи с язви;
  • възпалителни процеси в гениталиите (при жените) и в червата, по-специално възпаление на апендикса;
  • генетично предразположение;
  • хирургични интервенции на коремните органи, включително цезарово сечение.
  • Важно: статистиката недвусмислено свидетелства за факта, че образуването на интестинални сраствания се наблюдава след операции по-често и колкото по-широка и сложна е хирургическата интервенция, толкова по-вероятно е развитието на копривна болест.

    симптоми

    Тъй като процесът на образуване на нишки е доста дълъг, признаците на интестинални сраствания се появяват известно време след началото на процеса и постепенно. Освен това пациентите обикновено се обръщат към лекарите, след като са имали усложнения, тъй като тези заболявания, за разлика от следите, имат очевидни прояви.

    Най-общо, симптомите на сраствания в червата са, както следва:

    • Болка с травматичен характер, която се влошава от физическо натоварване, особено когато острите ъгли или движения се съпровождат от повишено вътребардно налягане. Ако пациентът преди това е бил подложен на хирургично лечение на определено заболяване на коремната кухина, болката му обикновено се локализира на мястото на следоперативния белег.
    • Диспепсията е резултат на компресия и следователно неизправност на червата, така подуване на корема, запек, подуване на корема в центъра на пъпа са характерните симптоми на лепило заболяване. Този вид патология, както и какви са нейните симптоми, ни се казва в статията: Симптомите на диспепсия и нейните видове

    Моля, обърнете внимание! Ако изпражненията напълно липсват по време на нормалното хранене в продължение на 2 дни, пациентът трябва спешно да се консултира с лекар, тъй като това може да е признак на остра чревна обструкция.

    диагностика

    Като общо правило, да подозира наличието на сраствания на лекар, не е трудно, тъй като положителните отговори на въпроси за пациентите последната операция, или телесна повреда на корема фона увеличаване на дискомфорт и проблеми със стол съвсем определено го показва.

    За потвърждаване на диагнозата пациентите получават:

    • Клиничен кръвен тест, с който можете да определите наличието на възпалителен процес в тялото.
    • Ултразвукът на коремната кухина дава възможност за визуално изследване на сраженията.
    • Контрастната радиография също така помага да се открие патологичната пролиферация на съединителната тъкан и деформацията на червата, причинена от нарушаването на пълнежа й.
    • Лапароскопията се извършва за подробен преглед на състоянието на червата и срастванията между нейните бримки.

    Важно: ако се установи малък брой сраствания по време на диагностичната лапароскопия, може да се направи дисекция по време на процедурата.

    лечение

    Лечението на интестинални сраствания често се извършва хирургично, тъй като е невъзможно освобождаването на захванати органични бримки по всякакви други начини. Въпреки че в някои случаи, когато заболяването е напълно асимптоматично и не засяга способността на червата да се изпразни, пациентите могат да получат консервативна терапия. Тя се състои в назначаването на:

    • решения, които възстановяват водния и електролитния баланс;
    • ензими;
    • хипертонични клизми;
    • препарати от алое;
    • антихолинестеразни лекарства.

    Важно! Лекарят на индивидуална основа ще направи тактиката на консервативното лечение. В някои случаи той може да стигне до заключение за необходимостта от операция.

    Народни методи

    Също така, лекар може да препоръча от известно време да вземе отвари от ленено семе, badana, жълт кантарион. Ето няколко рецепти за продукти, базирани на тези компоненти на растенията.

    1. Няколко лъжици ленени семена се поставят в торбичка, изработена от естествена кърпа, и се спускат за няколко минути във вряща вода. След като се охлади и излишната влага се извади, тя се прилага върху болната област за през нощта.
    2. 60 грама сух корен на badana настояват за 300 г гореща вода. 2 супени лъжици от инфузията се разтварят в 150 мл топла, непрекъснато заквасена вода и се провеждат микроклизи до 2 пъти на ден.
    3. Листата от коприва, бедрата и червените плодове се смесват в равни количества. 2 супени лъжици от получената смес се поставят в термос, изсипват се чаша вряща вода и се оставят в продължение на 2 часа. Крайният продукт се затопля с ½ чаша два пъти дневно.

    Моля, обърнете внимание! Самостоятелно лечение на чревни сраствания с народни средства е достатъчно опасно! Всеки такъв опит може да доведе до развитие на остра запушване или некроза на червата, което може да доведе до смъртоносен изход.

    Хирургично лечение


    Пациентът може да бъде облекчен от пациента чрез лапароскопска или лапаротомия. Лапароскопията включва дисекция на сраствания, като се използват специални манипулатори, които се вкарват в коремната кухина чрез малки разрезни точки. Тъй като след такава операционна намеса рани с малка площ остават, пациентът може да се върне към обичайната си ежедневна работа и да работи в рамките на една седмица.

    В хода на лапаротомията хирургът прави доста голям разрез, чиято дължина обикновено е около 15 см. Поради това той получава широк достъп до чревните бримки и може свободно да ги манипулира.

    Разбира се, лапароскопия е предпочитан метод на лечение, защото почти след като тялото на пациента се оставят никакви следи, че е трудно да се каже за лапаротомия, но не във всички случаи, е възможно. В края на краищата, как да лекувате интестиналните сраствания зависи от много фактори, сред които:

    • възрастта на пациента;
    • наличие на съпътстващи патологии;
    • общ брой и местоположение на сраженията;
    • наличие на усложнения.

    Важно: при наличие на остра чревна обструкция или некроза на червата, хирургичната интервенция се извършва незабавно, затова най-често се извършва чрез лапаротомия.

    диета

    Един от най-важните компоненти на предоперативната подготовка е диетата. На всички пациенти се препоръчва да се хранят на малки порции, а храненето с интестинални сраствания напълно изключва използването на продукти, които насърчават повишеното производство на газ. Те включват всички бобови растения, газирани напитки, зеле и продукти, съдържащи голямо количество фибри.

    Но още по-важно е храненето с интестинални следи след операцията, тъй като преди пълното заздравяване на постоперативните рани червата трябва да осигурят функционална почивка. Следователно, на първия ден след операцията, пациентът е принуден да гладува, а на втория ден му е позволено да използва само течна храна и в малки количества.

    Що се отнася до 3-5 дни възстановяване, съставът на менюто постепенно започва да се доближава до обичайното. Но все пак пациентите все още са забранени от тлъсто месо, груба храна, всички видове пушени храни, сладки и т.н.

    Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

    Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>