logo

Какви са шпайкове в червата?


Адхезията на червата е доста обща патология. Те се образуват между висцералните (покриващи органи) и парентералния (облицовка на стените на кухината) листовка на перитонеума или директно между бримките на органа от съединителната тъкан.

причини

Свързващите тъканни образувания между бримките на червата са резултат от нарушение на целостта на епитела на перитонеума, т.е. възникват по време на процеса на образуване на белези. Ето защо можем да наречем следните причини за образуването на интестинални сраствания:

  • перитонит, т.е. наличие на инфекциозни процеси в коремната кухина;
  • получаване на коремни наранявания;

Моля, обърнете внимание! Лепливостта може да започне дори след шест месеца или повече, след като се нарани.

  • възпалителен процес в перитонеума, което е следствие от проникването на съдържанието на стомаха или дванадесетопръстника с перфорация на стените на тези органи с язви;
  • възпалителни процеси в гениталиите (при жените) и в червата, по-специално възпаление на апендикса;
  • генетично предразположение;
  • хирургични интервенции на коремните органи, включително цезарово сечение.
  • Важно: статистиката недвусмислено свидетелства за факта, че образуването на интестинални сраствания се наблюдава след операции по-често и колкото по-широка и сложна е хирургическата интервенция, толкова по-вероятно е развитието на копривна болест.

    симптоми

    Тъй като процесът на образуване на нишки е доста дълъг, признаците на интестинални сраствания се появяват известно време след началото на процеса и постепенно. Освен това пациентите обикновено се обръщат към лекарите, след като са имали усложнения, тъй като тези заболявания, за разлика от следите, имат очевидни прояви.

    Най-общо, симптомите на сраствания в червата са, както следва:

    • Болка с травматичен характер, която се влошава от физическо натоварване, особено когато острите ъгли или движения се съпровождат от повишено вътребардно налягане. Ако пациентът преди това е бил подложен на хирургично лечение на определено заболяване на коремната кухина, болката му обикновено се локализира на мястото на следоперативния белег.
    • Диспепсията е резултат на компресия и следователно неизправност на червата, така подуване на корема, запек, подуване на корема в центъра на пъпа са характерните симптоми на лепило заболяване. Този вид патология, както и какви са нейните симптоми, ни се казва в статията: Симптомите на диспепсия и нейните видове

    Моля, обърнете внимание! Ако изпражненията напълно липсват по време на нормалното хранене в продължение на 2 дни, пациентът трябва спешно да се консултира с лекар, тъй като това може да е признак на остра чревна обструкция.

    диагностика

    Като общо правило, да подозира наличието на сраствания на лекар, не е трудно, тъй като положителните отговори на въпроси за пациентите последната операция, или телесна повреда на корема фона увеличаване на дискомфорт и проблеми със стол съвсем определено го показва.

    За потвърждаване на диагнозата пациентите получават:

    • Клиничен кръвен тест, с който можете да определите наличието на възпалителен процес в тялото.
    • Ултразвукът на коремната кухина дава възможност за визуално изследване на сраженията.
    • Контрастната радиография също така помага да се открие патологичната пролиферация на съединителната тъкан и деформацията на червата, причинена от нарушаването на пълнежа й.
    • Лапароскопията се извършва за подробен преглед на състоянието на червата и срастванията между нейните бримки.

    Важно: ако се установи малък брой сраствания по време на диагностичната лапароскопия, може да се направи дисекция по време на процедурата.

    лечение

    Лечението на интестинални сраствания често се извършва хирургично, тъй като е невъзможно освобождаването на захванати органични бримки по всякакви други начини. Въпреки че в някои случаи, когато заболяването е напълно асимптоматично и не засяга способността на червата да се изпразни, пациентите могат да получат консервативна терапия. Тя се състои в назначаването на:

    • решения, които възстановяват водния и електролитния баланс;
    • ензими;
    • хипертонични клизми;
    • препарати от алое;
    • антихолинестеразни лекарства.

    Важно! Лекарят на индивидуална основа ще направи тактиката на консервативното лечение. В някои случаи той може да стигне до заключение за необходимостта от операция.

    Народни методи

    Също така, лекар може да препоръча от известно време да вземе отвари от ленено семе, badana, жълт кантарион. Ето няколко рецепти за продукти, базирани на тези компоненти на растенията.

    1. Няколко лъжици ленени семена се поставят в торбичка, изработена от естествена кърпа, и се спускат за няколко минути във вряща вода. След като се охлади и излишната влага се извади, тя се прилага върху болната област за през нощта.
    2. 60 грама сух корен на badana настояват за 300 г гореща вода. 2 супени лъжици от инфузията се разтварят в 150 мл топла, непрекъснато заквасена вода и се провеждат микроклизи до 2 пъти на ден.
    3. Листата от коприва, бедрата и червените плодове се смесват в равни количества. 2 супени лъжици от получената смес се поставят в термос, изсипват се чаша вряща вода и се оставят в продължение на 2 часа. Крайният продукт се затопля с ½ чаша два пъти дневно.

    Моля, обърнете внимание! Самостоятелно лечение на чревни сраствания с народни средства е достатъчно опасно! Всеки такъв опит може да доведе до развитие на остра запушване или некроза на червата, което може да доведе до смъртоносен изход.

    Хирургично лечение


    Пациентът може да бъде облекчен от пациента чрез лапароскопска или лапаротомия. Лапароскопията включва дисекция на сраствания, като се използват специални манипулатори, които се вкарват в коремната кухина чрез малки разрезни точки. Тъй като след такава операционна намеса рани с малка площ остават, пациентът може да се върне към обичайната си ежедневна работа и да работи в рамките на една седмица.

    В хода на лапаротомията хирургът прави доста голям разрез, чиято дължина обикновено е около 15 см. Поради това той получава широк достъп до чревните бримки и може свободно да ги манипулира.

    Разбира се, лапароскопия е предпочитан метод на лечение, защото почти след като тялото на пациента се оставят никакви следи, че е трудно да се каже за лапаротомия, но не във всички случаи, е възможно. В края на краищата, как да лекувате интестиналните сраствания зависи от много фактори, сред които:

    • възрастта на пациента;
    • наличие на съпътстващи патологии;
    • общ брой и местоположение на сраженията;
    • наличие на усложнения.

    Важно: при наличие на остра чревна обструкция или некроза на червата, хирургичната интервенция се извършва незабавно, затова най-често се извършва чрез лапаротомия.

    диета

    Един от най-важните компоненти на предоперативната подготовка е диетата. На всички пациенти се препоръчва да се хранят на малки порции, а храненето с интестинални сраствания напълно изключва използването на продукти, които насърчават повишеното производство на газ. Те включват всички бобови растения, газирани напитки, зеле и продукти, съдържащи голямо количество фибри.

    Но още по-важно е храненето с интестинални следи след операцията, тъй като преди пълното заздравяване на постоперативните рани червата трябва да осигурят функционална почивка. Следователно, на първия ден след операцията, пациентът е принуден да гладува, а на втория ден му е позволено да използва само течна храна и в малки количества.

    Що се отнася до 3-5 дни възстановяване, съставът на менюто постепенно започва да се доближава до обичайното. Но все пак пациентите все още са забранени от тлъсто месо, груба храна, всички видове пушени храни, сладки и т.н.

    Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

    Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

    Болезнени адхезии

    Болезнени адхезии - съвсем обща диагноза досега. Шпионите са вериги на съединителната тъкан, поради което вътрешните органи се сливат и се преместват.

    Причини за интестинални сраствания

    Такова сливане произтича от способността на съединителната тъкан да расте поради последиците от увреждащи фактори. Например растежът на този вид тъкан може да предизвика механични наранявания, болести, причинени от остри и хронични инфекции, наличие на предварително натрупана кръв, чужди тела, излагане на химикали и др. Ако говорим за органи, разположени в коремната кухина, по-специално за червата, причините за срастванията обикновено са механични наранявания, както и контакт на перитонеума с въздуха по време на хирургическа интервенция. Следователно, интестиналните сраствания възникват предимно като последица от хирургичните операции. Според статистическите данни, заболяването на адхезия се развива при 2-15% от пациентите, които са претърпели операция. Спиците могат да се появят веднага след всяка операция на перитонеума и няколко години след като лицето е претърпяло такава операция. Въпреки това, срастванията се появяват само при тези хора, които са предразположени към заболяването, поради излишъка в тялото на специфични ензими. Под влияние от наранявания се появяват много големи белези. Но ако няма такова нещо в човешкото тяло, тогава в него не се развиват шипове.

    Адхезията на червата е сериозно заболяване, защото поради тяхното образуване човек може да развие остра чревна обструкция - състояние, което понякога дори застрашава живота. В допълнение появата на сраствания е изпълнена с появата на болезнени усещания с различна тежест и може също така да повлияе негативно върху функционирането на други вътрешни органи.

    Видове интестинални сраствания

    Процесът на образуване на интестинални сраствания се осъществява по следния начин. На стените на човешкото коремче е облицована перитоний, Това е свързващ воал, с две страни - интуитивен и париетален. Всички органи в коремната кухина между тях и докосването на перитонеалния перитонеум докосват, няма място в коремната кухина.

    Интернационалното сливане обикновено се разделя на vistsero висцерална (в този случай има директно сливане между органите) и vistsero париетален (червата се предпазва от параиталния перитонеум).

    Симптомите и проявите на болестта зависят от естеството на следите, откъде идват и колко засягат работата на органите, които са се разраснали заедно.

    Адхезията на червата може да се прояви по различни начини. Първо, симптомите на болестта на привързване може да не се проявяват изобщо. В този случай, чревните сраствания се откриват случайно: по време на ултразвуков преглед или по време на всяка операция на перитонеума.

    На второ място, когато спазмите на червата могат да проявят болезнена форма на болестта. В този случай пациентът е загрижен за коремна болка, особено в белези след операция. Болките често са травматични, те се влошават по време на тренировка. Понякога болката преминава сама, в други случаи е необходимо да се предписват лекарства с аналгетичен ефект.

    На трето място е възможна проявата на болезнена форма на интестинални сраствания с дисфункция на вътрешните органи. Благодарение на лепилния процес се появяват смущения във функционирането на органите на стомашно-чревния тракт. Вследствие на това пациентът страда от запек, диария, чувство раздуване след хранене, раздуване корем.

    Друг вариант на развитието на болестта е най-тежкият. Това събитие остра лепкава чревна обструкция. В този случай, поради срастванията, има пречка за преминаването на съдържанието през чревната тръба. Това е много опасно състояние, което трябва спешно да се лекува. В противен случай смъртта е неизбежна. За адхезията на адхезията се характеризира остър появата на болка в коремната област. След това човек започва да повръща, газът не изчезва, няма столче. В този случай има постоянно влошаване на състоянието. В резултат пациентът е принуден да потърси помощ от лекар.

    Запушване на червата с интестинални сраствания

    Това състояние се характеризира с нарушение на преминаването на чревното съдържание през чревната тръба. в хода на развитието на болестта се нарушава микроциркулацията в чревната стена, коремната кухина става възпалена. Възможно е възпаление на червата динамичен и механичен.

    Причината динамичен запушването е спазмът на чревната стена. Подобен феномен е следствие от редица причини: отравяне с отровни вещества, тежки инфекции,

    В същото време, причината механичен най-честите препятствия са интестиналните сраствания. Последният е характерен за тънкото черво, докато в същото време провокира обструкция на дебелото черво в около половината от случаите злокачествени тумори. Запушването на червата се проявява чрез притискане на връзките на лумена на чревната тръба. Освен това около залепващите ленти може да се появят извивки и завои на контурите. Адхезивната обструкция на червата често се случва в резултат на неправилна диета. Така че, да провокират появата на обструкция може да бъде постоянното използване на сурови влакнини, храна, поради което е налице силна формация газ, както и редовно преяждане. Остри пристъпи на залепваща обструкция се проявяват като последица от възпалително заболяване на червата или тежко физическо натоварване.

    Симптомите на залепване на чревната обструкция

    Като първи симптом на чревната обструкция, дължаща се на сраствания в лице, има болка в корема. Природата на болката може да варира от постепенно да нараства до възникване драстично. Периодично болката може да намалее и да се възобнови отново. Освен това, при запушване, има непременно подуване, което или се проявява неравномерно, или обхваща целия корем. В повечето случаи пациентите се оплакват от задържането на газ и изпражнения, въпреки че при частично запушване газовете могат периодично да изчезнат и течни единични изпражнения също могат да се появят.

    По време на развитието на заболяването се проявява повръщане, за което преобладаващо застой. Болестта прогресира и описаните по-горе симптоми се свързват със симптомите на дихателната и сърдечно-съдовата система. Така че пациентът може да се прояви тахикардия, слез долу артериално налягане. Също така за това състояние се характеризира с променливи на депресия и възбуда. Ако имате такива симптоми, трябва незабавно да се обадите на линейка.

    Диагностика на залепващата чревна обструкция

    На първо място, лекарят трябва да извърши задълбочен преглед на пациента, както и проучване. При диагностицирането на чревни сраствания и запушване на лепилото, информацията за естеството на болката при атака играе много важна роля. Откриването на следоперативни белези по време на физическото изследване дава основание да се подозира, че е възникнало запушване на залепващия се чревен тракт. В процеса на диагностициране се извършва и преглеждане на ректума с пръст. Пациентът трябва да дари кръв за лабораторен анализ.

    Определянето на наличието на лепилен процес позволява радиографията на коремната кухина. Този метод най-често се използва при диагностицирането на чревната обструкция. За по-подробно изследване често се предписват ултразвук и компютърна томография. Тези диагностични методи са много точни.

    Лечение на залепнала чревна обструкция

    На първо място, са предприети мерки за облекчаване на състоянието на пациента. За тази цел се използва специална назогастрална тръба, която е предназначена да аспирира съдържанието на стомаха. Интравенозно, пациентът се инжектира с разтвори за възстановяване на баланса на електролита и водата. След инфузията червата се стимулира хипертонични клизми и инжекции антихолинестеразни лекарства. В бъдеще тактиката на лечението се избира от лекаря поотделно.

    Трябва да се отбележи, че около осемдесет процента от червата сраствания, чревна непроходимост сложно, че е възможно да се направи без хирургическа намеса, като се използват само консервативно лечение. Ако обаче лекарят подозира, че пациентът е нарушил кръвоснабдяването на червата, операцията трябва да се извърши незабавно.

    Хирургическата намеса с лепкава обструкция е насочена към отстраняване на препятствието и възстановяване на преминаването през червата. adhesiolysis Това е основният етап на операцията, при която се извършва дисекцията на адхезиите. Има няколко типа операции, които се предписват в зависимост от естеството на чревните сраствания. при отворен манипулационните операции се извършват чрез голям разрез, с видеологически подпомогнати пункция и малък разрез, лапароскопски операции Интервенцията се извършва изключително чрез пробиване.

    Предотвратяване на интестинални сраствания

    За да се предотврати появата на чревни сраствания, е много важно да не се допускат възпалителни процеси в органите на перитонеума, за да бъдат защитени от хранително отравяне. Хората, които преди това са имали чревна обструкция, трябва внимателно да изберат диета, а не да ядат храни, които съдържат едри влакна. Не по-малко важна е диетата: трябва да приемате храна строго в определено време, не трябва да преяждате, но не е нужно да гладувате. Най-добре е да се яде често и на малки порции.

    Не излагайте на тежко физическо натоварване. Ако сте загрижени за запек, можете да вземете лаксативно лекарство, но трябва да сте сигурни, че тази практика не е навик.

    Образование: Завършва бакалавърската медицинска академия в Рибне, със специалност фармация. Завършил е Медицински университет "Виница". МИ Пирогов и стаж по базата.

    Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. работи като фармацевт и ръководител на аптечния павилион. Тя е отличена с дипломи и отличителни знаци за дългогодишната и усърдна работа. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни публикации (вестници) и на различни интернет портали.

    Здравейте Бих искал да знам от професионалистите, че баща ми е имал операция за шпайкове, след операцията, прекарани 10 дни, всеки ден е повръщан и течните изпражнения са нормални след операцията, ние сме много притеснени,

    Изминаха седем години от три операции в коремната кухина (peretonit). Три години след като кашлицата не свършва, има дори тежки гърчове, след като сте приели някаква храна. Всички тестове и изследвания, свързани с дихателната система, са нормални. Терапевтът свързва това с тази операция и разкри диагнозата-лепкава болест. Възможно ли е? За кой специалист мога да кандидатствам?

    Здравейте През 2003 г. имаше хирургическа интервенция, зашита костур, черва, изрязала далака. Понастоящем наблюдавам подуване на корема, болка, причинена от газ, докато се скитат в стомаха.. Кажете ми какви лекарства можете да вземете, моля. Благодаря ви

    Здравейте, сестра ми преди 3 години има операция по дебелото черво, диагностицирана с аденокарцином 2 градуса. След резекция е бил под наблюдение, без промяна към по-лошо не е, след 3 години отидох в болницата, с обструкция на тънките черва ми операцията, лекарите казаха, че тялото е много predrospolozhen да шипове. В продължение на 1 месец сестра ми няма нищо за ядене, залепването не е позволено.Мога, моля, тя става по-слаба всеки ден, губи тегло много.

    Аз съм на 61 години. Загрижени за подуване след ядене, в продължение на две години. Проучвах, поставях панкреатит, пиех ензими, не стана по-лесно. Възможно ли е това да е прилепването на тънките черва, въпреки че столът е ежедневно. Какъв вид изследване трябва да премина?

    Здравейте, преди 20 дни, аз претърпя операция за отстраняване на тръбата (извънматочна бременност), през цялото време съм Спазми преди стол и плъзгане болка в ректалната област след дефекация, и заяждането болка след уриниране, а дори и болка в областта на червата с налягане, Лекарите казват, че това е сега и ще бъде за известно време, че това е нормално. Така ли казвате? Тя не може да бъде процес на сцепление?

    майка ми е на 69 години. тя вече няма интестинални сраствания. Какво трябва да направя? в болница, тя е облекчена от възпаление и освободена.

    Здравейте Наистина искам да знам мнението на специалист. Мама имаше операция за премахване на интестиналните сраствания. Лекарите казаха, че това са последствията от операцията, извършена преди 2 месеца. Мама много се страхува от преобразуване на сраженията. Попитайте как да се лекувате, на кого да адресирате? Има ли специална гимнастика? Специални минути?

    Здравейте Преди 12 години ми направи операция остър гноен перитонит!, През цялото това време стомахът ми не ме притесняваше. буквално преди няколко месеца, започнах да изпитвам силна болка в пъпа, а после цял стомах, умрял след инжекцията на Кетарола. тогава болката започва да се увеличава и кеторолът не помогна за първи път. последният път, когато тази атака продължава 4 дни. какво и как да направя? Кажи ми моля!

    Здравейте. Право в областта на корема под черния дроб през цялото време, че тя продължава да кипи като пъпка изтръпване малки и dmskamfort, poshol болницата, където не беше това, което putovava не каза в крайна сметка каза, че здрави. Но за мен е по-лесно да не стана. Кажи ми какво може да бъде! Благодаря ви)

    Преди 5 години бях направила лапоскопия. Поставихме извънматочна бременност, не беше там, лекарите бяха обучени. В гинекологията тази операция се извършва от млади специалисти. След операцията, имам много възпалено гръб от кръста до опашката. Възпалени крака на гърба до дъното на петата и палците. По-добре. Не мога да прекарам повече от 15 минути, краката ми стават по-силни и по-силни, след което не мога да се сдържам върху тях. Много стряскащо е да се изкачвате по стълбите. При накланяне назад и напред, болката в краката става още по-зле. С малко физически упражнения, за да ни изиграе лоша шега, тя не разполага с достатъчно въздух, като че ли в корема задръстванията и нищо да диша и започва да настоява в гърба., Постоянно уморена, дори когато се събудя. Умората расте и от вечеря едва ли си поемам никаква сила да се движа. Ако няма възможност да седнете, мускулите на гърба, ръцете, врата, раменете започват да болят. В краката и ръцете треперенето и слабостта. Има болка в мускулите на ръцете, дори и с малък товар, когато пенирате или пишете. Не мога да нося торба, която не е много тежка, боли ръцете ми и веднага болката навлиза в долната част на гърба и в кокалчетата. Когато застана и краката ми, трябва да се преместя от единия крак в другия. Оток по тялото, по-специално краката, в долната част на краката като маншети и под кожата на носа. Докосвайки краката, боли. В очите непрекъснато се движат спирали, миди и когато не изчезнат, при товаренето им, за да станат повече. През цялото време, натискайки задната част на главата, завесата в очите ви предпазва от гледане. Понякога отблясъци, всичко се размива, умът става объркан, не мога да се съсредоточа, понякога ревюто се стеснява, чувствам се гаден и замаян. Има оцветяване като остриета в очите. Зрението пада много близо, очите болят в средата. Не мога да видя дясното ми око. Постоянно главата ми боли. В главата ми има периодично звънене и шум. В шията, зад нея като пясък. Започна да забравя всичко. Често спада под налягане. Ако седя повече от час, краката ми започват да болят и притискат главата ми. На сутринта не мога да се върна на краката си, теглото ми, отнемат 30 минути, за да се разпръснат. Подметката на дясното стъпало и дланта на дясната ръка периодично горят. През нощта моята страна става глупава, трябва да се обърна през цялото време, не мога да спя на стомаха, има болка в долната част на гърба и краката. Десният крак боли нощем и дърпа пръстите. Аз се събуждам през нощта няколко пъти от силен звънене в главата ми. Силно се потя през нощта. В стомаха постоянно мутира, колити и преси, съкращения. Стомахът непрекъснато се надува. Съществува дисбактериоза. В кръвта, според анализа, токсичността се проявява, надвишавайки нормата с 5 пъти. На врата и очите непрекъснато се появяват червени петна и сърбеж, отлепват, сърбят главата, се покриват с малки бодливи убождания. На тялото действа като ухапвания от комари и сърбеж. Очите са напоени и надраскани. Аз кихнат и заспивам. Постоянно се чувствам много уморен. Лекарите не могат да разберат какво не е наред с мен Мога ли да имам спойка Кажете ми как да дойда при тест Мога ли да направя лимфограма? Силата вече не е помощ, моля! Благодаря ви!

    Сестра ми ми операцията имаше операция на чревна непроходимост т.е. сраствания posli genekologicheskoy, че е в интензивното отделение не се отдалечи от упойката, тя започна да кърви - това е много опасно, което правим. Лекарите казват, че това е средно тежко състояние, както правим по-нататък, ние сме много в опита. ПОМОЩ ОТ СЪВЕТА МОЛЯ

    Болезнени адхезии

    Лекарите смятат, че чревните сраствания са резултат от патофизиологичен процес, който се развива в коремната кухина и може да бъде или асимптоматичен, или да се прояви с различни симптоми.

    Досега интестиналните сраствания след операцията (постоперативни перитонеални сраствания) остават сериозен клиничен проблем както за хирурзите, така и за пациентите.

    Код ICD-10

    епидемиология

    • При 80-85% от пациентите се образува лепкава чревна след операция върху коремните органи (особено върху малкия и дебелото черво);
    • След повтаряща се лапаротомия, адхезиите се срещат при 93-96% от пациентите;
    • Адювантни спазми след апендицит се отбелязват една година след апендицит при 23% от опериращите пациенти, а след три години - при 57%;
    • адхезиите на червата и матката, както и адхезиите на червата и яйчниците се срещат в 70% от случаите на хирургично лечение на гинекологични патологии;
    • в 10-20% от случаите случайно се появяват шипове при пациенти, които не са претърпели операция.

    Причини за интестинални сраствания

    Терминът "шипове" (на английски версия - сраствания, т.е. адхезионни или залепване) се отнася до процес на образуване на съединителна тъкан между контурите на червата, както и между отделните секции на червата и интимата на коремната стена (перитонеална облицовки). Това адхезия на тънките черва и дебелото черво сраствания.

    Тя може да засегне други органи на коремни и тазови органи: черен дроб, жлъчен мехур, матката (сраствания червата и матката), маточните тръби, яйчниците (яйчника и чревни сраствания), пикочния мехур.

    Основните причини за образуването на чревни сраствания след операцията - включително чревни сраствания след апендектомия (апендектомия) и след цезарово сечение (оперативен режим на доставка) - се дължи на факта, че по време на операцията на корема от лапаротомия:

    • целостта на тъканите на перитонеума и вътрешните органи е нарушена;
    • лигавиците на вътрешните органи губят влагата (доказано е, че изсушаването на тъканите по време на операцията увеличава образуването на сраствания);
    • вътрешните тъкани са в контакт с чужди вещества (инструментална екипировка, тампони, конци и т.н.);
    • върху тъканите вътре в коремната кухина остават кръв или съсиреци.

    Много по-рядко, те са резултат от затворените коремни процеси наранявания и възпалителни, тоест, не е свързана с коремна операция. По този начин, хронични чревни сраствания могат да образуват при дълги възпаления, срещащи се в мезентериален част на тънките черва (ентерит), сляпото черво и дебелото черво сигмоидна и гинекологични инфекции и радиационно увреждане тъкани по време на лъчетерапия на злокачествени тумори в перитонеалната кухина.

    чревни сраствания при деца в ранна възраст, могат да бъдат поради присъщите структурата на чревни аномалии, атрезия на тънките черва, dolihosigmoy (удължаване на сигмоидния колон), coloptosis (неправилна позиция на дебелото черво), ембрионални нишки дебелото черво инвагинация. Също така, чревни сраствания са образувани при деца, както при възрастни, след отворена хирургична намеса в корема или таза.

    Рискови фактори

    Почти всеки, който преминава през операция с лапаротомия, вероятно има следи; и рискови фактори за адхезивни процеси в червата е в нарушение на фибринолитичната система на тялото (функционална противоположна на система кръвосъсирването). Имате проблеми с фибринолиза професионалисти могат да проследят чрез изследване на нивото на плазминоген активатор инхибитор в кръвта, активатор на тъканния плазминоген и фибрин разпадните продукти перитонеална течност.

    Според хирурзи, хронични чревни сраствания без предходна операция са по-често при възпалителни процеси в контекста на абдоминално затлъстяване, т.е. излишната мазнина в областта на по-голямата обвивка на червата (гънките, разположен зад парче висцерална перитонеума, обхващащи червата линии). Тъй като свободно съединителната тъкан на жлезата е особено податлива на образуване на сраствания под натиска на мастната тъкан в коремната област.

    патогенеза

    Изследвания на клетъчни и хуморални механизми на образуване на сраствания показват, че лежи в тяхната патогенеза справяне местно баланс между синтез и фибрин разцепване (фибринолиза). В процеса операции платно или възпаление настъпи повреда мезотелиална слой органи тъкани и кръвоносните съдове, което води до естествената защитна възпалителен отговор на едновременното активиране на медиатори на възпалението, коагулация каскада и отлагане на фибрин в увреденото място - съсирек образуването неразтворими бази.

    В резултат на това на пропускливостта на кръвоносните съдове се увеличава, и увредените тъкани секретират в подкрепа на оздравителния процес serosanguineous ексудат. Той съдържа левкоцити, тромбоцити, интерлевкини, макрофаги, кръвна плазма протеин, фибриноген, хиалуронова киселина, протеогликани. При нормални условия, той е изложен на лизис фибрин под влиянието на тъканен плазминогенен активатор, но фибринолитична активност намалява по време на операции, и след като фибриноген, се превръща в фибрин матрици силно лепило гел, който покрива тъканта. Фибробластите започват да растат и свързани един с друг анатомично отделна структура корема, струговане, в действителност, на вътрешния белези - чревни сраствания под формата на влакнести съединения.

    Симптоми на интестинални сраствания

    Какви са симптомите на интестиналните сраствания? Повечето от следите на коремната кухина остават незабелязани, но ако съществуващата патология се прояви, тогава първите й признаци са усещане за болка.

    Трябва да се отбележи, че периодичното болка, локализирана в чревни сраствания в корема или в таза - в зависимост от мястото на образуване на фиброзни съединения между червата вериги и заобикалящата анатомични структури.

    Болезнените спазми или издърпващата болка могат да станат по-интензивни след кратко време след хранене и по време на физическо натоварване. Както подчертават лекарите, болката, свързана с интестиналните сраствания, често имитира болка с възпаление на апендикса, ендометриоза или дивертикулит.

    Симптомите на чревни сраствания включват и дискомфорт в коремната кухина поради повишеното образуване на газове в червата (подуване) и вътрешното налягане на коремната стена (пъпната област или просто по-долу), силен borborygmus и подуване на корема.

    Редов констипация възниква по време на интестиналните сраствания, което се свързва с трудно движение на съдържанието на червата поради нарушения на перисталтиката. След хранене може да имате гадене и дори повръщане. Ако има хронични интестинални сраствания, тогава, в допълнение към тези симптоми, има намаляване на телесното тегло.

    Въпреки постепенното повишаване на нивото на фибриноген при бременни жени до края на периода не се образуват нови интестинални сраствания по време на бременност. Съществуващите "вътрешни белези" обаче могат да се почувстват и да създадат допълнителни проблеми: от лека болка в корема (30-45 минути след хранене) до интензивно рисуване и шиене на болки.

    Усложнения и последствия

    Кои са опасните интестинални сраствания? Адхезиите на тънките черва в коремната кухина често причиняват такива отрицателни последствия за функционирането на храносмилателната система, че само втората операция може да бъде решение на проблема.

    Според гинеколози, сраствания на червата и матката може да предизвика вторична дисменорея и яйчниците сраствания и червата или чревни примки с маточните тръби - невъзможността да се забременее.

    Наличието на интестинални сраствания значително усложнява всяка хирургична интервенция в коремната кухина, повишавайки риска от кървене и чревна перфорация.

    Но най-опасните усложнения на перитонеалната влакнеста адхезия са чревната обструкция с шипове, които представляват повече от 40% от всички случаи на обструкция и 60-70% от препятствията на тънките черва. Причината за чревна обструкция при бременни жени в 55% от случаите са също и чревни сраствания след операция, отложени до бременност.

    Адхезията на червата може да огъне, разтегли и завърти отделните части на червата, така че техният лумен намалява или напълно се припокрива. Това води до развитие на чревна обструкция, когато съдържанието на стомашно-чревния тракт - частично или напълно - престава да се движи през съответните части на червата. Пълно запушване на червата - остро, животозастрашаващо състояние, изискващо незабавно медицинско обслужване, включително хирургично.

    Запушването на червата с прилепване (или обструкция на червата) причинява силна болка и спазми в корема, повръщане, запек и задържане на чревни газове, подуване на коремната кухина; с остро запушване, зачервяване на кожата, студено потене, рязко понижение на кръвното налягане и тахикардия. Локалното кръвоснабдяване, причинено от усукване на чревните бримки, спира, което може да доведе до тъканна некроза и развитие на перитонит.

    Бебета с чревна непроходимост дума за плач, дръпнете краката и цялото тяло, по-рядко уриниране, кожата е изтеглена над фонтанелата, и повръщано са зелени.

    Диагностика на интестинални сраствания

    Към днешна дата способността за идентифициране и локализиране на местоположението на перитонеална влакнеста адхезия се осигурява само чрез инструментална диагностика.

    В тази патология най-информативен и обективен метод е диагностичната лапароскопия.

    Прилагат се и гастроентеролози: иригаграфия (чревен рентгенов рентгенография с въвеждането на барий, може да открие необичайна антурация на чревни бримки); Колоноскопия (ендоскопско изследване на ректума); electrogastrogram; ултразвуково изследване (ултразвук) и компютърна томография (CT) сканиране на червата и коремните органи.

    Лекарят може да предпише общ кръвен тест, за да изключи развитието на възпаление.

    Какво е необходимо да се изследва?

    Диференциална диагностика

    Защото, както и болки в корема и запек, а останалите неспецифични симптоми, необходимостта от диференциална диагноза с помощта на ултразвук и CT, което ви позволява да се изключат други причини за обструкция, като тумор или стриктури на червата.

    На кого да се обърнете?

    Лечение на интестинални сраствания

    веднага трябва да се отбележи, че в съвременната клинична практика, включително чуждестранни, пречиствателни чревни сраствания - с изразени симптоми и проблеми, причинени от тях - се извършва от хирургия: медицински метод "пауза" на влакнести фибри, която свързваше чревния структура все още не може. Особено, ако шиповете са се образували по-дълго време, и фибрин направления са станали плътни и силни.

    Оперативното лечение за екстензивни сраствания се извършва чрез лапаротомия, т.е. с достатъчно голям разрез на перитонеума, след което дисекцията на интестиналните сраствания се извършва на откритото хирургическо поле. Въпреки това има голяма вероятност (30-40%), че след тази операция ще има нови шпайкове.

    При наличие на единични сраствания, дисекцията им се извършва чрез лапароскопски метод (чрез въвеждане в коремната кухина на специално ендоскопско устройство чрез малки разрези). И въпреки че лапароскопската хирургия със сигурност е най-добрият вариант, но травматизирането на тъканите при дисектирането на влакнестата нишка е изпълнено и с повторение на процеса на слепване.

    Също така се практикува минимално инвазивно лечение на интестинални сраствания с лазер - с малка площ на влакнестата става и ясна локализация.

    Лечение на интестинални сраствания без операция

    Домашните лекари извършват лечение на интестинални сраствания без хирургия с помощта на някои лекарства, които трябва да предотвратят превръщането на фибриногена във фибрин или да активират фибринолитичната система на тялото.

    Най-често използваните наркотици са:

    • антикоагулант Хепарин - се прилага веднага след операцията в подкожната мастна тъкан (5000 единици два пъти дневно); противопоказан при кървене и повишено кървене, проблеми с бъбреците или черния дроб, левкемия и анемия.
    • кортикостероид Хидрокортизон (2,5%) се инжектира в коремния мускул или в кухината след операцията (100-500 mg) 4 пъти на ден; въпреки че сред противопоказанията на лекарството (с изключение на тежката артериална хипертония, нефрита, остеопорозата, стомашните язви и диабета) са показани неотдавнашни хирургични интервенции. Страничните ефекти на хидрокортизон включват възпаление на панкреаса, понижен имунитет, както и анафилактичен шок и сърдечен арест.
    • Ензимната подготовка на хиалуронидазата (лидаза), според инструкциите, се използва, ако е необходимо, за да се премахне ставната контрактура, да се отстранят натъртвания и да се смекчат белезите по кожата.
    • Урокиназата (фибринолитична) се използва чрез интравенозни инфузии с тромбофлебит, белодробна емболия и образуването на други артерио-венозни тромби. Стандартната доза е 1000-2000 IU / kg / час. Сред противопоказанията се появяват кървене и риск от появата им, открити рани, а сред относителните противопоказания са показани неотдавна прехвърлени операции.
    • лекарството Фибринолизин има същите показания и противопоказания като урокиназа, тъй като и двата лекарства действат съответно върху кръвосъсирването и фибринолизата. Фибринолизин обикновено се прилага по време на операция в коремната кухина (често в комбинация с хепарин).

    Освен това, при силна болка, подобни болкоуспокояващи се използват за интестинални сраствания, като парацетамол, спасмалгон, не-шпа (1-2 таблетки до три пъти дневно). Определяне и витамини, като правило, е токоферол и фолиева киселина.

    Лечение на чревни сраствания без хирургия, според традицията, и включва рехабилитация -. Под формата на електрофореза с различни лекарства, парафинови приложения на корема и т.н. Въпреки това, възможността за физиотерапия е в сериозно съмнение сред много специалисти, защото те не водят до премахване на сраствания, образувани. Поради тази причина, че не е необходимо да масажирате червата с шипове, които се появиха много преди появата на симптомите на заболяването.

    Фолк лечение и хомеопатия

    Сред алтернативните методи най-медицински приемлив е фолк терапията, използвайки пиявици, чиято слюнка съдържа антикоагулантен хирудин.

    Несъмнено е полезен съветът да се използва маслиново масло с адхезии на дебелото черво, тъй като ненаситените омега киселини на това масло имат благоприятен ефект върху лигавиците на стомашно-чревния тракт. В допълнение, маслиновото масло (което може да бъде заменено с почти всяка друга) предотвратява образуването на така наречените фекални камъни, което много усложнява процеса на дефекация с адхезиите на дебелото черво.

    Но рициново масло народни лечители препоръчват да се използва външно - под формата на топли компреси на корема. Те твърдят, че това масло е особено добър в подпомагане на жени с сраствания на червата и матката, както и на червата сраствания и рак на яйчниците. Получава се от семена от рицин (Ricinus L.) рициново масло съдържа рицинова киселина, която лесно се абсорбира през кожата за стимулиране на лимфен дренаж и тъкан увеличава отделянето на метаболитни продукти.

    Като мултифункционален симптом се препоръчва да се вземе алкохолна тинктура от хвойната. За да се приготви, 50 г суха кора се изсипва в 150 мл водка и се настоява за 20 дни. Тинктура трябва да се приема на 25-30 капки два пъти дневно (преди хранене).

    Може да се опита билков лечение, например, за да се улесни чревни спазми използвани бульон лайка цветя, тръстика корен и нарязан мента листа (в съотношение 2: 1: 1) - супена лъжица смес от 200 мл вода. Приема се няколко глътки три пъти на ден.

    Препоръчително е да се подготви и да вземат по половин чаша два пъти на ден (половин час преди ядене) отвара от цветя поляна на червена детелина, жълт билка кантарион, божур корен, кора, Meadowsweet (блатен или ралица). Отвара се приготвят в размер на една супена лъжица суровина за 250 ml вода. Можете също така да приготвите водна инфузия на боядисване на шафран (Carthamus tinctorius).

    хомеопатия може да предложи лечение на чревни сраствания препарати Aconitum napellus С6 (гранули), капки чрез семена ралица Staphysagria, Arnica Montana (гранули С3, С6), Дейзи екстракт капчици от Bellis perennis. Дозирането се определя от хомеопатичен лекар поотделно.

    Как се използва горчицата за интестинални сраствания? Течният състав Thiosin Aminum хомеопатично агент, който се произвежда от масло от горчица семена, съдържащи комплекс от биологично активни вещества, включително полиненаситени мастни киселини, витамини А, D, В3, В4, В6, Е и сътр.

    Диета с интестинални сраствания

    Храносмилателните проблеми и диетата с интестинални сраствания са едно от най-големите трудности в тази патология, защото в някои случаи храната обикновено не се усвоява. Поради това се препоръчва да се приема само умерено топла мека храна. В този случай яжте по-често, но на малки порции. Преяждането е категорично противопоказано!

    Какви храни не могат да се консумират с интестинални сраствания?

    Трябва да бъдат изключени от диета храни с високо съдържание на фибри и растителни влакна, така че те не са претоварени и червата не засилват газове в червата (и с него, и болка). Така че използването на хляб е намалена до 150 грама на ден, за пресни плодове и зеленчуци могат само да гледат и овесена каша за чревни сраствания, особено по време на периоди на интензивни симптоми, са много изнежвам и ги полутечни направи. Прочетете повече - Диета в метеоризма

    Към нежеланите продукти диетолозите включват пълномаслено мляко, всички мастни, пикантни, консервирани и пържени. Необходимо е да се пие достатъчно вода (неподвижно), свежият кефир и зеленият чай са много полезни - с адхезиите на дебелото черво.

    Въпреки че такава диета с интестинални сраствания не отговаря на нуждите на организма в хранителните вещества, тя може да намали коремната болка, докато лечението е в ход.

    Какво мога да ям с интестинални сраствания? Диетични препоръки

    Те включват ниско съдържание на мазнини бульон супи и крем супи, постно риба и пилешко (варено или на пара), приготвени бъркани яйца и омлети, всички кисело мляко (включително сирене и извара).

    Ограниченията и препоръките за продуктите могат да варират в зависимост от природата на чревните усложнения, така че дори приблизителното меню за интестинални сраствания трябва да бъде съобразено с индивидуалните характеристики на всеки пациент.

    Гимнастика за интестинални сраствания

    Терапевтичните упражнения с интестинални сраствания са предназначени да осигурят едновременно достатъчно (но не и прекомерно) ниво на физическа активност и целенасочено динамично въздействие върху проблемната област - коремната кухина.

    Най-полезните упражнения с интестинални сраствания трябва да активират локалното кръвоснабдяване на чревните тъкани, да укрепват коремната стена и да увеличават еластичността на вътрешните мускулни влакна.

    Трябва да правите всички упражнения в бързаме, всеки - 8-10 пъти и по-добре - лежите на гърба си на твърда повърхност.

    1. Едновременно огъване на краката в колената с последващо изправяне до стартовата позиция.
    2. След като краката се наведоха, слагайки двете си ръце зад главата, повдигнете лопатките (абдоминалната преса щамове едновременно); тогава се приема началната позиция (краката са изправени, ръцете по тялото).
    3. С огънати колене талията и тазът се откъсват от пода и се задържат в тази позиция за сметка на 1-2-3 (акцент върху краката и раменете, ръце, опънати по дължина на багажника).
    4. Едновременно огъване на краката в колената с последващ наклон от тях първо надясно и след това наляво (без да се откъсва гърбът и кръста от пода).
    5. Известният "велосипед" се прави с максималната амплитуда на гърдите към коремната стена и гръдния кош.
    6. Алтернативно огъване на краката (с отделяне от пода) и докосване на коляното с противоположния лакът, с лек завой на тялото към коляното, огъната в коляното.

    йога с спазми на червата е основно в добре познатото "дишане на корема". Упражнението се изпълнява най-добре, докато стои. Първо трябва да поставите дясната длан върху областта на гърдите, а лявата - върху корема, под пъпа. Чрез носа е дълбоко дъх, първият изпълнен с въздух, в долната част на белите дробове (коремна стена в същото време трябва да се повиши и се стяга, и го показва в лявата си ръка, която също се издига). Много е важно дланта, която почива на гръдния кош по време на вдъхновението, да остане фиксирана.

    С попълването на стомаха с въздух, за да се ограничи трябва да издиша през носа му много бавно и буквално "изтръгне" го от себе си, дърпане на коремната стена, доколкото е възможно вътрешно (към задната). По време на това дишане има естествен самомасаж на чревните структури, намиращи се непосредствено зад перитонеума. Но такова упражнение е противопоказано за нарушения на сърдечния ритъм.

    предотвратяване

    червата сраствания предотвратяване трудно, но съвременните хирургични техники позволяват да се намали рискът, направени с помощта на уникални материали - биоразградими (не се изисква отстраняване) филмите, които защитават тъкани от корема перитонеална фиброзни адхезията.

    Днес, с операции, провеждани чрез лапаротомия (за големи съкращения със скалпел и обширна работна площ), предотвратяване на сраствания червата може да бъде проведено, използвайки лепило бариери Hyalobarrier, PrevAdh, вътрешнослоестата, EVICEL, Surgiwrap, CoSeal, Seprafilm.

    перспектива

    Водещите хирурзи смятат, че съвременната наука е в състояние да победи интестиналните следи след операцията и в близко бъдеще прогнозата за пациентите ще бъде само благоприятна и те няма да страдат от последиците и усложненията на интестиналните сраствания.

    Медицински експерт-редактор

    Порнов Алексей Александрович

    Образование: Киев Национален медицински университет. АА Богомолец, специалност "Медицински бизнес"

    Синдром на червата: Симптоми и лечение

    Спиците в червата са патофизиологичен процес, който се развива в коремната кухина. Най-често те са изложени на хора в постоперативния период. Този проблем в операцията остава до този момент спешно.

    Прилепването на червата, чиито симптоми могат да бъдат разнообразни, докато в същото време за дълъг период от време, не е в състояние да се прояви по никакъв начин. Понякога патологичен процес може да бъде открит само след клиничен преглед - колоноскопия.

    Причини за интестинална адхезия

    Основните причини за образуването на интестинални сраствания са:

    • затворени и открити наранявания в коремната кухина;
    • възпалителен процес или перитонеална инфекция;
    • извършени операции;
    • генетично предразположение.

    След като страдат от стомашно увреждане, след някои могат да се образуват следи от чревни сраствания. Процесът на формиране е доста дълъг и може да отнеме период от шест месеца или повече.

    Не е необичайно, когато патофизиологичният процес започва да се развива след възпаление на апендикса.

    За инфекцията на коремната кухина, по време на която се образува шип от червата, се нарича перитонит.

    Най-често обаче появата на сраствания води до операции, извършвани в коремната кухина.

    С генетично предразположение към развитие всеки провокиращ фактор може да доведе. Те включват недохранване, алкохол и никотин.

    Развитието на патогенезата наблюдава в абдоминално затлъстяване, което води до възпалителни процеси на фона на излишната мазнина в обвивка на червата.

    Спици в червата: симптоми

    Лепливостта на заболяването може да не се забелязва поради асимптоматично изтичане. Но ако патофизиологичният процес започне да се проявява, първият знак е болка в коремната кухина или малък таз.

    Основните симптоми на интестиналната адхезия:

    • издърпване на болки и спазми;
    • повишено метеоризъм;
    • непрекъснато се гърчеше в корема;
    • редовно запек.

    Спаз и травматична болка могат да се появят с по-голяма интензивност след хранене или упражнения.

    Диспепсията, придружена от повишено продуциране на газ, треперене, храносмилателни разстройства и подуване на корема, също е един от симптомите на интестинални сраствания. След хранене може да има гадене или повръщане. При хронично протичане на процеса се наблюдава и загуба на телесно тегло.

    Запек по време на сраствания се получава в резултат на нарушена чревна подвижност.

    Възможни усложнения

    Подкожните движения на червата, симптомите на които често не се появяват за продължителен период от време, могат да доведат до сериозни усложнения. Пациентите търсят помощ, когато започнат да се проявяват усложнения като чревна обструкция или частична некроза на червата.

    Запушването на червата се проявява като пълно или частично нарушение на прогреса на съдържанието чрез храносмилателната система в резултат на чревния транспорт.

    Частичната некроза на червата е некроза на червата в областта на адхезия. Има патология поради нарушеното кръвоснабдяване в засегнатата област.

    диагностика

    За диагностициране на интестинални сраствания се извършва следното изследване:

    • Рентгенови лъчи;
    • Ултразвук на коремната кухина;
    • лапароскопия;
    • кръвен тест.

    Радиографията на червата се извършва на празен стомах с помощта на бариево вещество, което помага да се определи наличието на засегнатите области, когато червата се напълнят.

    Ултразвуково изследване също се дава на празен стомах. Преди ултразвукът не е позволено да яде храни, богати на фибри, защото поради образуването на газове в чревните бримки може да получите грешни данни.

    В лапароскопия, коремната кухина се вкарва тръбичка с камера и светлина, което прави възможно да се разгледа по-подробно бримки на червата и проверка на наличието или отсъствието на сраствания.

    Клиничният кръвен тест помага да се определи наличието или отсъствието на възпалителен процес в организма поради скоростта на утаяване на еритроцитите, а именно ESR.

    Методи за лечение на интестинални сраствания

    При лепилния процес се използват следните методи на третиране:

    • лекарствена терапия;
    • физиотерапия;
    • диетична терапия;
    • хомеопатията;
    • народни средства;
    • хирургическа интервенция.

    Всеки от методите може да бъде ефективен в зависимост от количеството и състоянието на срастванията.

    лечение

    В случай че интестиналните сраствания не нарушават качеството на живот на пациента, се извършва консервативно лечение с лекарства.

    Прилагане на ензимни препарати, които имат решаващ ефект. Те включват хиалуронидаза.

    Като интравенозна инфузия може да се предпише урокиназа или фибринолизин. Противопоказания за употребата им са вътрешно кървене или скорошна операция.

    След операцията антикоагулант, хепарин, се инжектира в подкожната мастна тъкан, за да се предотврати образуването на интестинални сраствания.

    Когато има спазми и болки, предписвайте No-shpu, Spazmalgon и Paracetamol.

    физиотерапия

    При медикаментозно третиране на адхезивния процес също се извършват физиопродукти под формата на електрофореза с прилагане на разтварящи препарати. Но, както показва практиката, методът в повечето случаи не дава необходимия резултат и не облекчава чревните сраствания.

    Използването на физиотерапия е локално в постоперативния период, за да се предотврати образуването на сраствания.

    хомеопатия

    Определя хомеопатичните лекарства изключително от хомеопатичен лекар, който ще ви помогне да изберете необходимата доза и да определите продължителността на терапията.

    Когато лепило чревни патологии могат да бъдат причислени гранули Aconitum napellus С6, Staphysagria капки, Arnica Montana или Bellis perennis екстракт стайни.

    Традиционна медицина

    Традиционната медицина помага за облекчаване на спазмите и синдрома на болката повече.

    За тази цел използвайте отвара на базата на лайка, мента и корена aira. Всички компоненти се смесват в равни пропорции, за да се получи супена лъжица от сместа. Сместа се излива в чаша вряща вода и настоява за половин час. Полученият бульон се пие на малки глътки през целия ден. Лекарството помага за значително намаляване на спазмите.

    Според поддръжниците на традиционната медицина, тинктурата на хвойната има терапевтичен ефект в спазмите на червата. За да приготвите лекарството за чаша водка или 40% алкохол вземете две супени лъжици от натрошената кора на растението. Тинктура се настоява в продължение на три седмици на тъмно място. След това лекарството може да се приема на чаена лъжичка преди хранене три пъти на ден.

    диета терапия

    Корекцията на храненето се предписва в предоперативните и следоперативните периоди.

    Пациентът трябва да се въздържа от приемането на храни с високо съдържание на фибри и храна, което допринася за увеличаване на производството на газ. Тази категория включва всички бобови растения, зеле, мляко, гроздова газирана вода и др.

    Диетата на пациента трябва да се състои от следните ястия:

    • хлабав бульон;
    • гърдите на варено пиле;
    • омлет или меки варени яйца;
    • извара и кисели млечни продукти.

    Храната трябва да се приема на малки порции до 4-6 пъти на ден.

    Хирургичен метод

    Хирургията се извършва в присъствието на много сраствания и в случай на хроничен ход на процеса.

    При обширен патологичен процес се извършва разрязване на коремната кухина и се дисектират дисекции на получените слепвания. Но при лечението на този метод всеки трети пациент отново има лепилни връзки.

    Шпионите с един знак могат да бъдат премахнати чрез лапароскопия. В коремната кухина се вкарва специален апарат през малък разрез с наличие на камера и се извършва ексцизия. Този метод в повечето случаи води до положителна динамика на лечението.

    предотвратяване

    За предотвратяване на риска от чревни сраствания в постоперативния период помага използването на биоразградими филми, които изпълняват защитна функция за коремните тъкани. Те служат като вид преграда и не позволяват развитието на процеса на сцепление.

    Също така, след като е показано операции за превантивни цели провеждане терапевтични упражнения, което помага за подобряване на кръвообращението, повишаване еластичността на мускулните влакна на червата и укрепване на коремната стена.