logo

Има ли алтернатива на гастроскопията - как да проверите стомаха без сонда?

Не е тайна за никого, че благосъстоянието на човек до голяма степен зависи от състоянието на стомашно-чревния тракт. Ако храносмилането е разстроено, всички телесни системи страдат. Ето защо не е изненадващо, че хората, които имат анамнеза за гастроинтестинална патология или които са изложени на риск често се питат как да проверяват стомаха бързо и безболезнено. Съвременната медицина може да предложи различни диагностични методи, които позволяват надеждно да се установи причината за заболяването.

Методи на изследване

Ако пациентът има оплакване от нарушение на GIT, той трябва да се подложи на пълен медицински преглед. Има няколко начина за медицинска диагностика:

  1. Физически метод. Тя се основава на визуален преглед на пациента и събиране на анамнеза.
  2. Лабораторни изследвания. Включете доставката на тестове, зададени за потвърждаване на предварителна диагноза.
  3. Хардуерни методи. Предоставя възможност да се изследва стомашно-чревния тракт и да се идентифицира наличието на патологии.

Изборът на най-добрия вариант на диагностиката или назначаването на комплексен преглед може да се извърши само от лекар. Изборът ще зависи от естеството на оплакванията на пациента, историята и предварителната диагноза. Ще говорим за хардуерните опции за изследването.

Гастроскопия и звук

Гастроскопията се отнася до методите за ендоскопско изследване. Дава изчерпателна информация за вътрешната повърхност на дванадесетопръстника и стомаха. Манипулацията се основава на орално приложение в телесната кухина на сондата с видеокамера и крушка в края.

Изследването е неприятно, но най-информативно от всички диагностични дейности, които съществуват днес. По време на изследването лекарят може да отстрани единични полипи с малък размер или да вземе тъканна проба за биопсия. Процедурата е предписана за хронични форми на гастрит и язвена патология, за да се потвърди диагнозата и изборът на терапевтични схеми.

Проба сонда се извършва по същия начин като FGS. Чрез манипулацията специалистът получава информация за стомашната секреция, но не вижда лигавицата.

Алтернативни диагностични методи

Всеки медицински преглед започва с анамнеза по време на лично интервю с пациента. Тогава лекарят започва да визуално изследва пациента. Провеждайки палпация, експертът открива локализацията на усещанията за болка, напрежението на стените на органа и наличието на плътни структури.

Следващият етап от изследването ще бъде изследването на стомаха по хардуерния метод. Съвременната медицина може да предложи няколко диагностични опции, които по някакъв начин могат да заменят FGS:

  • капсула гастроскопия;
  • дезмоиден тест в Сали;
  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвуково изследване;
  • Магнитно резонансно изображение (магнитно резонансно изображение).

На Съвета. Преди да проверите стомаха, трябва да се консултирате с специалист. Например, ако пациентът има първоначален стомашно-чревен преглед, ултразвукът в този случай ще бъде безполезен.

По-долу ще обсъдим по-подробно всеки диагностичен метод.

Капсулална гастроскопия

Този метод на изследване се основава на замяната на сондата със специална капсула, оборудвана с видеокамера. Устройството позволява задълбочено изследване на стомашната лигавица и идентифициране на болестта в ранните стадии на развитие.

За диагностиката пациентът трябва да поглъща капсулата. За да бъде успешна инспекцията, трябва да се подготвите за нея:

  1. В рамките на 2 дни преди процедурата пациентът трябва да се придържа към диета. От диетата се препоръчва да се изключат мастни, тежки храни, алкохол и ястия, които причиняват метеоризъм. Храната трябва да бъде добре нарязана и варена на пара или варена.
  2. Проучването се провежда сутрин, на празен стомах. На капсулата се позволява да пие ½ чаша обикновена течност.

Процесът не отнема много време и не дава на човек никакъв дискомфорт. По време на прегледа пациентът може да се върне към нормалния живот, ограничавайки физическата активност. След 7-8 часа пациентът отново посещава лекаря, където лекарят прехвърля записаните данни в компютъра и прави диагноза.

След известно време устройството напуска организма естествено. Предимствата на тази процедура са очевидни, но методът не е намерил широко приложение благодарение на доста високата цена на устройството. В допълнение подобно изследване не ви позволява да правите биопсия, да премахвате полипи или да спрете кървенето.

Как да изследваме стомаха с капсула метод, можете да видите видеото:

Дезмоидна проба

Често, за да се определи степента на активност на стомашните сокове, гастроентеролозите използват дезмоидна сонда. По време на проучването пациентът поглъща торбичка, пълна с прах от метиленово синьо и обвързана с кожуха.

След разтваряне на нишката, багрилото постепенно се абсорбира в кръвта и се екскретира от организма не по-късно от 18-20 часа по-късно. Проучването се основава на оценка на интензивността на оцветяване на урината. Ако първата част от урината придобие ярък синьо-зелен цвят, тогава киселинността на стомаха се увеличава.

Радиационни методи на изследване


Радиационните методи са най-широко използваните рентгенови лъчи. Оборудването за инспекция е в почти всички лечебни заведения, така че научните изследвания са достъпни за всички сегменти от населението.

ЯМР и ултразвукът са по-съвременни методи на изследване и са по-малко застрашаващи здравето на пациентите.

Можете да разберете за разликата между тези процедури от видеоклипа:

Рентгенов

С помощта на рогентография се открива язва на стомаха, се проверява конфигурацията и се оценяват размерите. R-графиката се провежда с помощта на контрастен агент - бариева суспензия. Назначен с оплаквания от пациента за бърза загуба на тегло, появата на кръв в изпражненията, честа и изтощителна диария, постоянна болка в храносмилателния тракт.

Процедурата е напълно безболезнена и не много сложна, но изисква спазване на определени правила:

  1. За 2-3 дни преди изследването, алкохолът, дебелите, мастните и твърдите храни трябва да бъдат изключени от дажбата.
  2. В навечерието на проверката е необходимо да почистите червата с клизма или специални лекарства с слабително действие.
  3. Преди процедурата пациентът е забранен да яде и пие цветни напитки.

Рентгеновото излъчване на стомаха трае 30-40 минути. През цялото време лекарят моли пациента да заеме определени поза и да направи шест снимки на храносмилателния тракт в различни проекции.

Процедурата има своите предимства и недостатъци. Плюсовете включват възможността за получаване на информация, която не е налице при използване на фиброгастроскоп. Например, с помощта на FGS не може да се открие стесняване на лумена на червата или стеноза на пилора на стомаха.

Моля, обърнете внимание. Противопоказанието за рентгеновите лъчи е триместър на бременността и вътрешно кървене. В допълнение, рентгеновите лъчи не са желателни за алергия към йодни препарати.

Ултразвуков преглед

Днес, ултразвукът се извършва с подозрения за кървене и наличие на ракови тумори в телесната кухина. Това е доста популярен, но не много информативен метод за диагностика.

Процедурата помага да се идентифицират само основните нарушения в работата на храносмилателния тракт. За по-точна диагноза пациентът ще трябва да използва други методи за диагностика. Ето защо, най-често се препоръчва ултразвук да не се открива заболяване, а да се потвърди вече съществуващата диагноза.

На Съвета. Ултразвукът е напълно безопасен, така че може да бъде препоръчан на жени по всяко време на бременността.

Магнитно резонансно изображение

Проверката на стомаха с ЯМР е напълно безопасна и не изисква поглъщане на сонда или въвеждане на бариев разтвор. В тази процедура е доста информативен и ви позволява да оценявате структурата на тялото, дебелината и състоянието на стените му, наличието на тумори.

ЯМР е модерен метод за диагностициране на стомашни заболявания

  • Няколко дни преди MRI, се препоръчва да следвате диетата, като приемате само варени, течни и натрошени храни, които не причиняват метеоризъм.
  • Преди събитието е необходимо да се почисти червата с помощта на чаша Esmarch или лаксативи.
  • Последното хранене трябва да се проведе не по-късно от 19-20 часа преди инспекцията.

Компютърната томография най-често се предписва на пациенти, които вече са диагностицирани и подлежат на специфично лечение, както и на хора над 50-годишна възраст. За ефективна визуализация на кухините се използва контрастна среда или въздух. По искане на пациента, процедурата може да се извърши при лека анестезия.

Моля, обърнете внимание. МС сканирането е противопоказано при бременни жени и пациенти с перфорация на чревни стени.

Ако не е възможно да се извърши MRI, лекарят може да предпише друг, по-нежен метод за диагностика.

По този начин FGS не е единственият метод за изследване, но все още е най-точен и информативен. Алтернативните методи го допълват само. Най-често те се предписват на пациенти с противопоказания за гастроскопия, но не вместо FGDS. Следователно, пациентът не трябва да се грижи за това как да избегне усещането, а как да преодолее страха и да настрои диагнозата.

Моля, обърнете внимание. Статията има встъпителен характер. Необходима е консултация с лекар.

Но може би е по-правилно да се третира не последствие, а причина?

Препоръчваме да прочетете историята на Олга Кировцева, как е излекувала стомаха й. Прочетете статията >>

Как да проверите стомаха - проверка без гастроскопия

Съвременната медицина предлага достатъчен избор от диагностични мерки - как да се провери стомаха, за да се определи точната диагноза, една от които - фиброгастродуденоцескопия. Тъй като заболяванията на стомашно-чревния тракт са толкова различни, че е малко вероятно да се определят причините за стомашни проблеми без медицински преглед.

Как да проверите стомаха - начини за диагностика

Има няколко начина да се провери киселинността на стомаха. Най-честата е гастроскопичен преглед.

Чрез рентгеновия метод е възможно да се диагностицират такива функционални разстройства и заболявания като пептична язва, злокачествени и доброкачествени образувания и други.

Обикновено преди процедурата се поставя контраст на стомашната кухина, при което пациентът приема около 250 ml разтвор на бариеви соли.

Гледайте видеоклипа по тази тема

За какво е необходимо да се определи киселинността на стомашния сок

Наличието на солна киселина в стомашния сок устоява на поглъщането на вредни бактерии в храносмилателната система, които могат да бъдат въведени с храна.

В същото време солна киселина участва в разцепването и абсорбцията на хранителни вещества от продуктите.

Ако по някаква причина се случи провалът и киселинността намалява, бактериите засилват своята активност и започват да се размножават, причинявайки редица стомашно-чревни заболявания. В същото време, ефективността на храносмилането на храната също се намалява, тялото губи необходимите хранителни вещества и болестта прогресира.

Какви заболявания се предписват за изследването

Ако киселинността на стомашната среда е нарушена, съществува риск от развитие на така наречените киселино-зависими стомашно-чревни заболявания:

  • пептични язви на стомаха и дванадесетопръстника;
  • гастрит с повишена или намалена киселинност;
  • стомашно-чревно кървене;
  • ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) и др.

Предвид кардинално противоположните задачи, които са изправени пред назначаването на лечение с намалена и повишена киселинност, пациентът получава изследване с определяне на киселинността на стомашната секреция.

Техника на фиброгастудиодосекопия

Подготовката за гастродуденоцескопия започва у дома, в навечерието на манипулацията, обикновено назначена за сутрешните часове.

Изследваният трябва да осигури липсата на храна в стомаха по време на изследването, така че вечерните ястия преди манипулацията трябва да бъдат не по-късно от 18 часа. Вечерята не трябва да бъде гъста, но достатъчно питателна и лесно смилаема.

В следващите часове се позволява да се пие само малко чиста вода. В деня на упражнението не можете да пиете, ядете или пушите сутрин. Никотинът може значително да увеличи секрецията на стомаха и истинската картина на неговото състояние по време на проучването ще бъде изкривена. Зъбните сменяеми протези трябва да бъдат отстранени преди сондиране.

За да се изследва, без значение коя част от храносмилателния тракт се наблюдава, се използва същата апаратура - ендоскопът. Съвременните ендоскопи са снабдени с тънки сонди, които автоматично "влизат" в хранопровода, така че пациентът дори да не се нуждае от усилие по време на процедурата.

Продължителността на изходното проучване не надвишава 5-7 минути, докато се приема съдържание или се откриват сложни патологии, процедурата може да продължи още 20 минути. Изследваният не трябва да се плаши или срамува от такива естествени прояви, като изригване или порицание за повръщане, сълзене или изписване от носните проходи.

Всички тези прояви са нормални и всички те участват безпроблемно. Основното нещо е, че въпреки дискомфорта, процедурата не носи болка, и медицински сестри близкия ви кажат как да дишат и преглъщат внимателно напредва сонда.

Важна информация за заболявания на храносмилателния тракт по видео

Какво да чета

  • ➤ Какви лекарства се предписват за лечение на дисциккуларна енцефалопатия от 2-ра степен?

Алтернативни диагностични методи

Положението на пациента, устойчиви стомашно кървене, исхемия и сърдечна декомпенсация дейности, както и разширени вени на хранопровода и високо кръвно налягане може да стане сериозна пречка и противопоказания за изследване на стомашна сонда.

Следователно, при наличието на тези проблеми използването на FGDS за диагностика е противопоказано. В този случай пациентът се тества с гастро-тест.

Това е сложен препарат, състоящ се от 5 таблетки, които се разцепват при фиксирана киселинност (измерена в рН единици) в стомаха със специално оцветяващо вещество.

Въпреки това този метод, който е по-пестелив, има своите противопоказания:

  • дехидратация;
  • задържане на урина;
  • сърдечно заболяване в етапа на декомпенсация.

Тълкуване на резултатите от проучването

Съдържанието на стомаха, получено чрез гастроскопия, се изпраща в лабораторията за преглед.

Лабораторен анализ може да се разглежда като най-информативно, тъй като позволява количественото съдържание избран тайни стомашни вещества като ензими, протеини, патологични примеси (слуз, кръв или жлъчни), общо и свободна солна киселина, и, разбира се, киселината стойност.

Свободна солна киселина, се нарича киселина, не влезе в съединения с други вещества, и свързаните - на солна киселина, която е свързана с друго вещество (обикновено - протеин). Общата киселинност е сумата на двете форми на солна киселина.

След прилагане на метода на Боас тест хранене-Ewald нормална скорост на обща киселинност се счита за 40-60 единици, където свободен компонент солна киселина варира от 24 до 40 единици.

  • ➤ Какви признаци могат да се открият с хипертрофия на лявата сърдечна камера на сърцето!
  • ➤ Какви заболявания водят до развитие на B12 и анемия на фолиевия дефицит?

Самоопределяне на киселинността по симптоми

Има случаи, когато поради нежелание да се подлагат на диагностични процедури, пациентите прибягват до народни или медицински методи за лечение сами.

Въпреки това, без да се знае истинската картина на състоянието на стомашната среда, такова лечение е изпълнено с влошаване на проблемите, развитие на по-сериозни патологии и усложнения, до онкологични.

Следователно, ако походът през лечебните заведения остава невъзможна задача, струва си да се припише на определена група пациенти, дори и само въз основа на изразените симптоми. Как да проверите стомаха без гастроскопия?

Ако киселинността се повиши, тялото най-често сигнализира за проблема с такива симптоми:

  • болка в десния хипохондриум;
  • болка в стомаха;
  • пароксизмална болка (характерна за стомашни язви и дванадесетопръстника);
  • изгаряне с горчив послевкус;
  • изгаряне в гърлото и гърдите;
  • киселини (често с езофагеална болест).

Намалената киселинност се проявява от следните симптоми:

  • Кафяв ("сулфирен") мирис от устата;
  • Флатуленция, подуване на корема и болка в чревния тракт (ферментация и гниене на храната се дължи на слабата активност на такива чревни ензими като пепсин);
  • Наличието на неразградени хранителни частици в изпражненията;
  • Стабилен запек, често предизвикан от безпрепятствено влизане в стомашно-чревния тракт на патогенна микрофлора;
  • На фона на нарушената смилаемост на минералите и витамините може да се появи желязодефицитна анемия, придружена от акне, крехки нокти и загуба на коса.

Разбира се, въз основа на тези симптоми, точното определяне на вида киселинност е невъзможно, така че посещението на гастроентеролог ще бъде най-разумното решение за стомашни проблеми.

Показания за ЕГД

Лекарите се съветват редовно да преминават през FGD, ако пациентът е заподозрян за:

  • различни тумори;
  • гастрит;
  • дуоденит;
  • езофагит;
  • разширяване на вените на стомашно-чревния тракт;
  • язви;
  • ГЕРБ;
  • Дивертикули.

Указания за спешна процедура:

  • чужди предмети в стомаха;
  • усложнения на стомашни язви или други остри заболявания;
  • кървене в храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт).

Показания за рентгеново изследване на храносмилателния тракт

Един от най-популярните методи за диагностициране на заболявания и лошо представяне на храносмилателния тракт е рентгеновите лъчи. С помощта на този тип диагноза можете да идентифицирате следните заболявания:

  • язви;
  • тумори от различни видове;
  • проверка на целостта на стените на хранопровода и стомаха, състоянието на сфинктери;
  • увеличен размер на стомаха.

Тази процедура може да се извършва и назначава само от специалисти.

Основните индикации за флуороскопия на стомаха:

  • подозрение за възпаление;
  • лекарят приема наличието на язва;
  • подозрение за развитието на тумори;
  • гастроезофагеална рефлуксна болест;
  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • кръв в изпражненията, киселини, болки в пъпа.

Извършване на рентгеново изследване на стомаха на бременни жени е строго забранено, тъй като е забранено за кървене в стомаха и в ситуация на сериозно състояние на човек. За бременните има алтернативна версия на изследването, по-безопасно за здравето - фиброгастроскопия.

Рентгеново изследване на храносмилателния тракт

По време на подготвителния процес всички хора са разделени на две групи: първата с нарушения на храносмилателния тракт, а втората - без нарушения.

В случай, че пациентът няма нарушение на дейността на стомашно-чревния тракт, той не се нуждае от специална подготовка. Просто трябва да ограничите приема на храна 8 часа преди рентгеновите лъчи на хранопровода и стомаха.

За група хора с гастроинтестинални смущения вече се изисква специална диета. Започнете да спазвате необходимата диета трябва да бъде 3 дни преди процедурата. Не забравяйте да премахнете от диетата: млечни продукти, зеле, газирана вода, т.е. тези продукти, които могат да причинят образуването на газове в червата. Можете да ядете постно месо, риба, яйца и овесена каша по водата.

Ако има нужда (например, запек), пациентът ще бъде освободен от клизма преди процедурата.

Основни методи за провеждане:

  1. Процедура на единичен контраст Тъй като стомаха е кухо орган, за да се получи висококачествено изображение, той трябва да бъде напълнен с контрастен агент. В нашата версия стомаха се пълни с воден разтвор на бариев сулфат. Основната му характеристика е, че стомашния сок не го разтваря. Оказва се, че нито стомаха, нито стомашно-чревния тракт могат да абсорбират контраста. В допълнение, бариев сулфат не е в състояние да абсорбира радиация, поради което част от стомашно-чревния тракт, който се запълва с контраст, е напълно видим за специалиста в картината.
  2. Техниката на двойно контрастиране. По време на използването на този метод човек освен бариев сулфат също се инжектира в стомаха с въздух. Благодарение на въздуха в картината е възможно да се разгледат по-ясно всички части и контури на стомашните стени. Обикновено въздухът се удря през устата и хранопровода. Всичко това се случва с помощта на специална сонда. За да проведе такава процедура, пациентът трябва да вземе антиспазмици. Това е необходимо, за да се отпуснете мускулите на храносмилателния тракт.

Процедурата е следната:

  • се извършва само на празен стомах;
  • преди началото на приемането на контраста лекарят провежда необходимия рентгенографски преглед, той се изисква за диагностика на различни нарушения в работата на стомаха;
  • лицето се поставя в специален апарат;
  • приемането на контраста се извършва само под наблюдение;
  • лекарят на екрана следи развитието на контраста;
  • се правят няколко снимки под различни ъгли;
  • Продължителността на цялата процедура зависи от броя на ъглите.

Напомняме ви, че рентгеновото изследване има отрицателна страна, изразена чрез радиация, която уврежда човешкото здраве, поради което рентгеновите лъчи не могат да се извършват твърде често.

Има ли ултразвук, КТ и ЯМР, използвани за изследване на стомаха и какво откриват те

Ултразвукът на стомаха обикновено се извършва с общо изследване на коремните органи. Патологии, които могат да бъдат диагностицирани с тази процедура:

  • гастроезофагеален рефлукс - за това трябва да има течност в сърдечната зона, както и определен брой завои на багажника.
  • диафрагмална херния - открита е само ако в органа има течност;
  • кисти - са много редки;
  • хипертрофична пилорна стеноза - често срещана при деца.

СТ на стомаха в повечето случаи се използва за подозрение за рак или други ракови проблеми на това тяло. Цялата същност на злокачествените тумори е, че могат да навредят не само на органа, в който се развиват, но и да растат на съседни органи. Усложнения от този тип няма да се виждат при извършване на гастроскопия.

Imaging е в състояние не само да се намери заболелите места в тялото, но също така се посочва степента на професионалистите в областта на корема. CT е за сметка на по-гастроскопия най-малко поради факта, че когато проблемите в стомаха, лекарят може да проучи най-близките органи веднага. Но томографията е необходима не само за откриване на тумори, но и за диагностициране на полипи, стенози, язви. Въпреки че този метод се използва изключително рядко за откриване на язви.

MRI на стомаха обикновено се предписва за откриване на ракови тумори. Но освен тях, с помощта на ЯМР е възможно да се разкрие:

  • язви;
  • гастрит;
  • тумори и промени в съседните органи.

MRI на стомаха не е много проста процедура, така че често се използва EGD или рентгенови лъчи, но поради факта, че MRI технология е много бързо развиваща се, вече е възможно да се използва ядрено-магнитен резонанс за стомашно-чревно изследване. За това пациентът трябва да приеме контрастен медикамент (със съдържание на желязо - парамагнитен) преди процедурата.

С MRI просто разкрие злокачествено заболяване в почти всеки етап от своето развитие, тя е изключително важно, тъй като лечението на рак зависи от стадия на патологичния процес. В допълнение към рака, гастритът е ефективно открит, който с течение на времето може да се развие в язви, които застрашават човешкото здраве.

Изследването на стомаха може да се извърши по някой от тези методи, но не всички от тях могат да дадат качествени резултати.

Изследване на стомаха

Съвременната медицина предлага широка гама от диагностични процедури, които позволяват най-пълното изследване на стомаха. Всички методи са условно разделени на такива видове: физическа, клинична, инструментална диагноза. Всеки вид изследване и метод дава възможност за получаване на определена картина, а в общия анализ и интерпретация на резултатите се прави диагноза.

Диагностични методи

Методи за изследване на стомаха се назначават и провеждат от лекар-гастроентеролог въз основа на постъпили жалби от пациенти на храносмилане, коремна болка, тежест, подуване на корема, киселини в стомаха, оригване, нарушения на стола.

Най-честите и ефективни традиционни методи за изследване на стомаха са езофагогастроскопия (FGDS), ултразвук, флуороскопия с контраст. Модернизираните и съвременни процедури, които позволяват по-точно изследване на стомаха, включват CT и MRI. Днес медицината предлага алтернативни възможности за диагностициране на храносмилателни нарушения, като видео-пилюла, електрогастрография и електрогастроентерография.

В зависимост от вида и капацитета на устройството може да видите всички органи на стомашно-чревния тракт (хранопровода, стомаха, 12- процес), да биоматериал за хистология и цитология. Методите за изследване на стомаха могат да се използват в комбинация в сложни случаи и само някои от тях могат да бъдат предписани.

Първоначално лекарят анализира оплакванията, изследва пациента, палпира и слуша стомаха си.

Всички манипулации, извършени от гастроентеролог, се групират в три големи групи:

  1. Физическо изследване, когато лекарят анализира оплакванията, изследва пациента, палпира и слуша стомаха си, определя колко епигастриална болка боли.
  2. Лабораторни тестове, които предполагат изследване на биологичните течности и тъкани на пациента за хемоглобин, общи и биохимични показатели.
  3. Хардуерни техники, когато пациентът се изследва с помощта на определени устройства, инструменти и инструменти.
Връщане към съдържанието

Физически методи

Първият начин да се направи диагноза е да се говори с пациента и неговият физически преглед. Тя се осъществява на няколко етапа:

  1. Говорене, събиране на анамнеза, анализ на оплакванията на пациента, особено естеството на болката.
  2. Общ преглед: оценява външния вид на пациента, цвета и текстурата на кожата. Бледа кожа, изтощение, кахексия говорят за рак, пренебрегвана стеноза на пилора, липса на хемоглобин. Грейската кожа, анорексията, обречен външен вид, сигнализира за язва на стомаха, кървене, намаление на хемоглобина.
  3. Проверка на устната кухина. Кариесът показва инфекция, липса на зъби - при нарушено храносмилане. Състоянието на езика също диагностицира заболяването:
    • чиста, влажна язва в стадия на ремисия;
    • сивкаво покритие, лоша миризма - остър гастрит;
    • сух език, остър корем - перитонит, перфорация на дълбоки ерозии, остър панкреатит, недостиг на хемоглобин поради кървене;
    • атрофична, гладка повърхност - рак на стомаха, хроничен гастрит с ниско съдържание на киселина в стомашния сок;
    • улцерация - отравяне с киселини, алкали.
  4. Палпация на корема. При тежко изтощени пациенти се визуализират стомашни контури, по които е възможно да се определи пилорната стеноза, грубата перисталтика и туморите в органа. Когато се изследва, се определя колко болка в епигастрата боли, остра корема, раздразнение или напрежение на перитонеума се открива.
  5. Percussion. В определено положение на тялото, например, когато трябва да легнете и да вдигнете ръцете си, създават се условия, при които шумове, изблици, високи или ниски тимпанити идват от стомаха.
  6. Аускултация. Слушането ви позволява да оценявате перисталтичните звуци на червата и стомаха.

Въз основа на физически преглед лекарят предписва предварителна диагноза и може да определи основните методи, за да извърши по-подробно изследване на стомаха и дванадесетопръстника.

Клинични и биохимични видове

Лабораторният метод на изследване включва вземането на кръвни проби (те са взети от пръстите и вените), урината, изпражненията и тяхното последващо изследване за специфични параметри, по-специално хемоглобин.

Кръвта се анализира по два начина:

  • стандарт, когато трябва да оцените степента на възпаление, анемия, да определите нивото на общия хемоглобин и кръвните частици (еритроцити, тромбоцити, лимфоцити);
  • биохимични, при ниски или високи нива на билирубин, амилаза, хемоглобин, ALT, AST, се определят общите характеристики на серумната кръв. Също така трябва да бъдат подадени проби от биоматериали за цитология, хистология и други специфични тестове.

Анализът на урината ви позволява да прецените общото състояние на тялото. Например, при повишен процент на диастаза, се подозира панкреатит, ако се вдигне udoilin-жълтеница.

Анализът на изпражненията позволява да се определи наличието на хелминтозна инвазия, гардиаза, за откриване на скрита кръв. Качеството на храносмилането също се оценява. Ако предадете материала на култура, можете да определите състоянието на микрофлората в дебелото черво.

Ултразвуково изследване на стомаха

Първият инструментален безпродовски метод за изследване на стомаха, когато стомаха боли, е ултразвук. Ултразвукът обаче дава възможност да се направи оценка на състоянието само на изходните зони на органа, поради особеностите на неговото местоположение и запълване. Следователно, ни позволява да видите част на стомаха, дванадесетопръстника крушка 12 процес, пилора проходни и скални части малка и голяма кривина пилора сфинктер в отдела. предимства:

  • лекота на проследяване на перисталтиката;
  • двустранно сканиране;
  • polypositional;
  • висока скорост на процедурата.
Връщане към съдържанието

Рентгеново изследване

Методът се провежда, като се използва контрастно средство под формата на суспензия от бариев сулфат. Преди манипулирането пациентът пие разтвор, който бавно запълва стомашно-чревния тракт. С преминаването на сулфата се правят рентгенови снимки на различни секции. Декодирането се извършва по такива показатели:

  • форма на напълнената стомаха;
  • контурите на органа;
  • еднородност на разпределението на контраста;
  • структура, двигателна активност на храносмилателния тракт.

Чрез комбинация от симптоми, пептична язва, тумор, гастрит, се диагностицира евакуационна дисфункция.

Най-точните данни за рентгеновите лъчи могат да бъдат получени от състоянието на гърлото, стесняване на хранопровода, диафрагмата, кодиране на части и изкривяване на стомаха. недостатъци:

  • ограничена информация;
  • запек, затруднения при оттеглянето на твърди, обезцветени изпражнения.
Връщане към съдържанието

GastroPanel

Методите се отнасят до най-бързите и най-ефективни възможности за предварителна диагностика на стоматологичните патологии. Gastropanel (цитология, хистология) включва набор от безопасни тестове, поради които се установява:

  • диспепсия;
  • Инфекция с Helicobacter pylori;
  • атрофична форма на гастрит.

В същото време оценява преход стомашен риска от заболяване от рак, язви на кривината, по-тежка форма на атрофичен анемия с намален хемоглобин, остеопороза, болест на сърцето, кръвоносните съдове, на централната нервна система.

Същността на диагнозата на стомашно-съдовият панел е изследването на венозната кръв на пациента по специална програма. Резултатът включва декодиране и сравнение на индикаторите с норми, подробно описание и препоръки за лечение, графики на възможните рискове от развитие на тежко заболяване и усложнения.

Проби, ендоскопия, биопсия

Звукът представя методи за изследване на секреторната функция на стомаха. Тази процедура позволява да се вземе проба и оценка на съдържанието на стомаха на редица параметри:.. PH, ензимна активност, и т.н. За тази цел специална тънка, гъвкава тръба се въвежда през устата на пациента всички органи на храносмилателния тракт. В зависимост от целта на диагнозата, се избират съдържанието на стомаха, дванадесетопръстника от различни отдели.

На гастроскопия, колоноскопия или стомашни ezofagogastroduadenoskopii проведени визуална оценка на тялото ендоскоп - сонда с оптичния тръба, на края на която е видеокамера и осветителен апарат. Процедурата разкрива повърхностни промени в лигавицата, които не се визуализират с други методи. Цели на традиционната гастроскопия или колоноскопия:

  • диференциална диагноза на неоплазмите;
  • признаване на ранните стадии на злокачествено заболяване;
  • проследяване колко дълбока ерозия лекува;
  • определяне на източниците на загуба на кръв;
  • хистология на биопсията;
  • избор на режим на лечение.

По време на манипулацията се вземат проби от тъкани от стомашните стени за биопсия с цитология, хистология, която включва изследване на тъкани в случай на предполагаема полипоза, рак на орган. Основното предимство е способността да се определи началото на злокачествения процес на ранен етап.

Алтернативни методи

Досега, за да се визуализира целият стомашно-чревен тракт, по-специално стомаха, се изискваше да се прилагат неприятни процедури с преглъщане на гастроскопа. Но основното предимство на такова устройство - тази мулти-функционалност, е възможността за провеждане на вътрешен преглед, да биопсия цитология хистология са третирани (леко кървене, което води до намаляване на хемоглобин), или лека хирургия, например, за отстраняване на средните полипи.

Но има категория хора, които не могат да направят гастро биопсия според указанията или които имат надценен праг на чувствителност. За такива пациенти се предлага алтернатива - процедури без сонда, като например:

  • капсуларна ендоскопия;
  • CT (виртуална колоноскопия / гастроскопия);
  • радиоспектър;
  • електрогастрография (EGG) и електрогастроентерография (EGEG).
Връщане към съдържанието

"Video-хапче"

Капсулната ендоскопия е минимално инвазивна, без сонда версия на гастроинтестиналния преглед в реално време. предимства:

  • по-точни данни и географска ширина на оценяване на лигавиците и стените;
  • възможността за идентифициране на болестите в ранните етапи;
  • Абсолютна липса на болка;
  • възможност за избор на оптимален режим на лечение.
  • пациентът поглъща капсула с размери 11 х 24 mm, оборудвана с видео сензор и изпратена вкъщи;
  • Докато преминете през устройството, улавяте няколко хиляди кадъра.

Трябва да започнете манипулация на празен стомах, след което можете да ядете обикновена храна. Продължителността на капсулата е 6-8 часа. По това време е позволено да водят обичаен начин на живот, с изключение на спорта и извършването на внезапни движения. В края на това време пациентът се връща в болницата, за да прехвърли данни от устройството. Капсулата напуска организма естествено след няколко дни. недостатъци:

  • невъзможността да се доближи до подозрителен сайт за по-подробно разглеждане;
  • липса на възможност да се направи биопсия за хистология.
Връщане към съдържанието

Съвременната неинвазивна процедура за изследване на целия организъм, по-специално на стомаха, е магнитен резонанс. Извършва се със специален томограф, оборудван с подвижна електромагнитна маса, камера, компютър с мощна операционна система за визуализиране на стомаха и обработка на данните. За това пациентът оставя на масата, която се обажда в томографията. Докато пациентът лежи неподвижен, ръководен от инструкциите на лекаря, снима и прехвърля на компютъра. предимства:

  • минимална подготовка за процедурата;
  • без болка по време на проводимост;
  • получаване на ясен 3D образ с засегнатите области;
  • няма проблеми с изтеглянето на твърди изпражнения.
  • висока цена;
  • необходимостта пациентът да има метални импланти, пейсмейкъри.
Връщане към съдържанието

Компютърната томография е виртуална гастроскопия / колоноскопия. Стомахът се разглежда от рентгенови лъчи в томограф. Наличието на патологични уплътнения се определя от размера на производителността на рентгеновите лъчи:

  • тъмните, чисти тъкани показват полипозна болест;
  • светло, сиво - липса на формации.

Когато устройството се върти, е възможно да се получи изрязване на органа или уплътняване. Недостатъци на виртуалната колоноскопия:

  • невъзможност за определяне на малки печати;
  • необходимостта от тръба в дебелото черво за подаване на въздух и разширяване на храносмилателния тракт, което подобрява видимостта и това може да причини болка и дискомфорт;
  • изисква внимателна подготовка със стареещата диета.

Виртуалната радиална колоноскопия е противопоказана:

Барийна каша и рогент

Контрастната диагноза с рентгенови лъчи включва изследване на лумена на стомаха, неговата работа, моторни умения, способността за евакуация чрез получаване на рентгенови изображения след абсорбиране на барийната каша. За подробни снимки, пациентът трябва непрекъснато да се обърне, може да се наложи да вдигнете ръце над главата си. Процедурата продължава 2-4 часа. Недостатъци на метода:

  • неоинформативност в началните етапи на възпалителни процеси или патологии с незначителни отклонения от нормата;
  • внимателна подготовка за манипулация;
  • необходимостта да бърза за известно време и да стигне до манипулацията на празен стомах;
  • коремна болка, запек;
  • могат да започнат да оставят твърдо бяло изпражнение с бариев след процедурата.
Връщане към съдържанието

EGG и EGEG

Нови модерни методи за диагностика на стомашни патологии - електрогастрография и електрогастроентерография. Процедурите са приложими за деца и възрастни без ограничения. Същността на метода е оценката на входящите електрически сигнали от тялото, които извършват контрактивна работа при смилането на храната. Всеки мускулен орган получава различни честоти на тези сигнали.

За да се оцени подвижността на стомаха, се използва методът на електрогастрография и се използва електрокардиография за оценка на ефективността на чревните и стомашните части. За целта е свързано специално устройство с лице за четене на импулси на перисталтични контракции. Методите се използват като спомагателни - за да се изясни предварително настроената диагноза. предимства:

  • процедурата без болка;
  • липса на изисквания за обучение (достатъчно е да се стигне до процедурата след почистване на стомашно-чревния тракт, на празен стомах и след закуска с парче хляб и чай);
  • приложимост във всяка възраст, позиция, здравословно състояние.

Процедурата се осъществява на два етапа:

Общата продължителност на манипулирането не надвишава 3 часа. Импулсите са фиксирани в склонна позиция, може да се наложи да вдигнете ръцете си нагоре. Към абдоминалната стена на пациента се прикрепва електрокардиограф, за да се измери честотата на ритъма с помощта на 3 смущения. Получените данни се сравняват с фиксираните норми.

Методът е приложим в случай на проблеми с движението на болус храна, болки, храносмилателни проблеми, като например бавно или бързо стомашна подвижност. В сложни стомашно-чревни изпит electrogastrogram нещастници са прилепени към корема, ръцете и краката и в ежедневната обичайните.

Отличителна черта на електрогастроентерография (EGEG) е изследване на подвижността на стомаха и стомаха. По време на процедурата смученето се фиксира върху коремната кухина или върху краката и ръката (дневни или стандартни режими). Извършва се в легнало положение и на два етапа. Резултатите се оценяват по специални фактори, декодирането се извършва според различни съотношения / посоки / завои. След това те се сравняват с фиксирани норми. Всички аномалии показват заболяване.

Изследване на стомаха без гастроскопия

Цел на изпитите стомашно-чревния тракт, въз основа на симптомите, че подаръците на пациентите, както и за контрол и превенция на диагностицирани хронични стомашно-чревни заболявания. Показания за диагностични процедури могат да включват: труден и болезнен храносмилането (диспепсия), редовен гадене, повръщане, киселини в стомаха, стомашна болка, съмнение за рак патология.

Към днешна дата най-точният GI преглед е фиброгастродуденоцескопия. По време на FGD, гастроентерологът има възможност да оцени подробно състоянието на стомашната и дуоденалната лигавица и да постави единствената истинска диагноза. Сложността на изследването се състои в неспособността на някои пациенти да поглъща гъвкав маркуч, оборудван с видеокамера.

Много хора пренебрегват процедурата точно поради неприятни усещания. Ето защо е полезно да разберете как да се провери стомаха без гастроскопия за навременно диагностициране на една или друга патология. В допълнение към вегетативно накърняването на EGD, има някои противопоказания за неговото поведение: нарушение на хемостазата (съсирваемостта на кръвта) в историята на бронхиална астма, хипер повръщане.

В такива случаи се предписват други методи за изследване на стомаха. Диагнозата на заболяванията и аномалиите в работата на стомаха се извършва в три основни направления: физичен комплекс от мерки, лабораторно изследване на анализите на пациента, изследване чрез медицинска диагностична апаратура, алтернативна ендоскопия.

Проста диагностика

Обикновените методи за диагностика са задължителни за лечението на пациент с оплаквания от остър корем, гадене и други симптоми на стомашни заболявания.

Физическо изследване

Физическите дейности се извършват в кабинета на лекаря, резултатите зависят от квалификацията на медицинския специалист. Комплексът включва:

  • изследване на анамнезата, оценка на симптомите според думите на пациента;
  • визуална инспекция на лигавиците;
  • усещане за болезнени области на тялото (палпация);
  • палпация в определена позиция на тялото (перкусия).

Микроскопска лабораторна диагностика

Лабораторните методи се състоят в извършване на анализите на пациента за по-нататъшно проучване и оценка на резултатите. Най-често се определят следните физико-химични изследвания:

  • общ анализ на урината;
  • копрограм (анализ на изпражненията);
  • клиничен кръвен тест. Броят на всички видове кръвни клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити) се брои, се определя нивото на хемоглобина;
  • GastroPanel. Този кръвен тест е насочен към изучаване на състоянието на стомашната лигавица. Според определени резултати: наличието на антитела към H. пилори бактерии, които произвеждат протеините pepsinogen ниво, нивото на полипептид хормон - гастрин, който се регулира чрез киселата среда в стомаха;
  • биохимия на кръвта. Представени са количествени показатели на билирубин, чернодробни ензими, холестерол и други кръвни елементи.

Анализите помагат да се идентифицират възпалителни процеси и други аномалии на органи и системи. Ако резултатите се различават значително от нормативните показатели, пациентът получава инструментален или хардуер.

Прилагане на хардуерни техники

Изследването на стомаха без гастроскопия се извършва с участието на специални медицински изделия. Те определят състоянието на лигавицата, плътността, размерите и другите параметри на органа и предават информация, която е обект на последващо декодиране от специалист.

  • Рентгеново изследване (с използване на контраст);
  • КТ и ЯМР (компютърно и магнитно резонансно изображение);
  • EGG (електрогастрография) и EGEG (електрогастроентерография);
  • Ултразвук (ултразвуков преглед).

Когато се правят стомашни прегледи в хардуера, всички манипулации се извършват без директна намеса в тялото, без да се увреждат външните тъкани на тялото (неинвазивно). Процедурите не причиняват болка на пациента.

Рентгенови снимки с контраст

Методът се основава на използването на рентгенови лъчи. За да се подобри визуализацията на стомаха, преди прегледа пациентът пие бариев разтвор. Това вещество играе ролята на контраст, под влияние на който меките тъкани придобиват способността да абсорбират рентгенови лъчи. Барият потъмнява органите на храносмилателната система в картината, което прави възможно откриването на възможни патологии.

Рентгеновите лъчи помагат при определянето на следните промени:

  • неправилно подреждане на органите (изместване);
  • състояние на лумена на хранопровода и стомаха (увеличаване или стесняване);
  • несъответствие на органите до стандартни размери;
  • хипо- или хипертонични мускули на органи;
  • ниша в дефекта на пълнене (най-често това е симптом на пептична язва).

Компютърна томография

Всъщност това е един и същ рентгенов лъч, модифициран само с разширени диагностични възможности. Изследването се извършва след предварително запълване на стомаха с течност за по-ясен изглед.

В допълнение, интравенозно инжектира контрастен агент на базата на йод за изолиране на кръвоносни съдове на томограма. CT, като правило, се използва за предполагаеми туморни процеси на онкологична етиология. Методът позволява да се знае не само ракът на стомаха на пациента и неговият стадий, но и степента на участие на съседни органи в онкологичния процес.

Несъвършенство диагностика на пациента се облъчва с рентгенови лъчи, възможни алергични реакции към контрастират и невъзможността да RT за завършване и подробно проучване на храносмилателния тракт, защото е трудно куха тъкан податлив на диагноза използване CT. Процедурата не се провежда за жени в перинаталния период.

MRI

Прерогативните аспекти на ЯМР са използването на безопасни за пациента магнитни вълни, способността за определяне на началния стадий на рак на стомаха. В допълнение, тази диагноза е предписана за подозрителни язви, чревна обструкция и гастрит, за оценка на съседната лимфна система, откриване на чужди обекти в храносмилателния тракт. Недостатъците включват противопоказания:

  • телесно тегло 130+;
  • наличието в тялото на метални медицински консумативи (съдови клипове, пейсмейкър, апаратура на Илизаров, протеза имплантант на вътрешното ухо);
  • по-скоро високи разходи и недостъпност за периферните болници.

EGG и EGEG

С помощта на тези методи стомаха и червата се оценяват по време на перисталтичните контракции. Специално устройство чете импулси на електрически сигнали, които идват от органите, когато те се свиват по време на храносмилането на храната. Като независимо проучване практически не се използва. Прилага се само като помощна диагноза. Недостатъците са продължителният интервал от процедурата (около три часа) и неспособността на уреда да установи други заболявания на храносмилателния тракт.

Диагнозата на стомаха чрез ултразвук, най-често се провежда като част от цялостно изследване на органите на коремната кухина. Въпреки това, за разлика от показателите на други органи (черен дроб, панкреас, жлъчен мехур, бъбреци), стомахът не може да бъде напълно изследван. Няма пълна картина на тялото.

В тази връзка списъкът на диагностицираните заболявания е ограничен:

  • необичайни промени в размера на органите, подуване на стените;
  • гнойно възпаление и наличие на течност в стомаха;
  • ограничено натрупване на кръв при увреждане на органа с разрушаване на кръвоносни съдове (хематом);
  • стесняване (стеноза) на лумена;
  • образуване на тумори;
  • изпъкналост на стените (дивертикулоза) на хранопровода;
  • запушване на червата.

Основният недостатък на всички хардуерни диагностични процедури е, че медицинският специалист разглежда само външни промени в стомаха и съседните органи. Не е възможно да се определи киселинността на стомаха, да се вземе тъкан за по-нататъшен лабораторен анализ (биопсия).

Допълнение към хардуерната диагностика

Допълнителен метод е Acidotest (като комбиниран медицински препарат за установяване на приблизителни рН стойности на стомашната среда). Първата доза от лекарството се взема след изпразване на пикочния мехур. След 60 минути пациентът преминава теста за урината и взема втора доза. След час и половина урината отново се събира.

Преди да тествате, не яжте осем часа. Анализът на урината разкрива наличието на боя в нея. Това ви позволява грубо да определите киселинността на стомаха без гастроскопия. Acidotest не дава 100% ефективност, но само индиректно показва по-ниско (повишено) ниво на киселинност.

Алтернативна ендоскопия

Най-близко до FGDS за информативност е капсуларната ендоскопия. Изследването се провежда без да се поглъща сондата и в същото време разкрива редица патологии, които са недостъпни за хардуерните процедури:

  • хронични улцерозни и ерозивни лезии;
  • гастрит, гастродуоденит, рефлукс;
  • неоплазми от всякаква етиология;
  • Заразяване с Helminth;
  • възпалителни процеси в тънките черва (ентерит);
  • причината за системно нарушение на храносмилането;
  • Болестта на Крон.

Методът за диагностициране се осъществява чрез въвеждане в тялото на пациент на капсула с мизерна видеокамера. Няма нужда от инструментално въвеждане. Теглото на микроотделята не надвишава шест грама, черупката е направена от полимер. Това прави лесно поглъщането на капсулата, като я пиете с достатъчно вода. Тези видеокамери се предават на устройството, инсталирано в кръста на пациента, индикацията, от която лекарят се отстранява за 8-10 часа. Същевременно ритъмът на обичайния живот на човека не се променя.

Отстраняването на капсулата протича естествено при изпразване на червата. Значителни недостатъци на техниката включват: липсата на възможност за биопсия, изключително висока цена на изследването. Всички методи за диагностициране на стомашно-чревния тракт осигуряват предварителната подготовка на организма. На първо място, това се отнася до корекцията на захранването.

Диетата трябва да се облекчи няколко дни преди изследването. Провеждането на хардуерни процедури е възможно само на празен стомах. Стомахът може да бъде проверен с помощта на удобен и неконтрадициран метод за пациента. Въпреки това, дланта на първостепенната цел за информиране и следователно максималната точност на диагнозата е за FGD.