logo

Какво е долигосигма

Сред заболявания на дебелото черво dolihosigmoy (повишена сигмоидна дебелото черво) може да се счита като опция dolichocolon, придружен от увеличаване и разширяване на един или всички отдели.

Основното проявление на болестта - тежка констипация, която човек трябва да се бори с целия си живот. Лечението на доликозигмата на червата при възрастни не може да се направи без строга диета, лаксативи и стимуланти, масаж, тренировъчна терапия. Все пак, честите резултати са изпражнения и препятствия, така че не се правят без операция.

Същността на патологията на червата

Удълженото сигмоидно дебело черво образува допълнителни бримки, обрати, значително се разширява. Обикновено задачата му е да се натрупат изпражнения, да се абсорбира водата и да се подготвят за натискане в ректалния отдел и по-нататъшно дефекация. Средният размер на сигмата при възрастен: дължина 54-55 см (някои автори смятат, че максималната норма е 46 см), ширина до 4 см.

Той се намира вътре в перитонеалния лист и има мезентерия. Прожектирано е в лявата лаза на корема. Тя се различава от другите отделения с S-образна посока и наличието на две завои. При някои хора умереното удължаване е асимптоматично. Той не се счита за патология на червата, но се приписва на физиологични аномалии.

причини

Защо болестта при някои хора е диагностицирана още в ранна детска възраст, а в други много години по-късно, остава неясна. Dolihosigma при възрастни започва да се проявява до 50-годишна възраст, а при децата обикновено се появява на 4 години. Може би това се дължи на продължителната индивидуална компенсаторна адаптивност на червата. Или в детството има вродено заболяване, а при възрастните придобитите фактори са по-важни.

Нарушаването на структурата на червата в ембрионален период е повлияно от:

  • всички инфекциозни заболявания на бъдещата майка (бактериална, вирусна), възникнали по време на бременност;
  • употребата на лекарства за лечение на жени с неблагоприятни ефекти върху плода;
  • нарушения в храненето на бременна жена (липса на плодове и зеленчуци, месо, доставка на консерванти, пестициди, бои в кръвта);
  • наследствено предразположение, наличие в семейството на баща или майка на подобни аномалии;
  • останете бременни в зоната на екологични проблеми;
  • предавани стресови условия.

Удължаването на сигмоидното дебело черво при възрастен човек може да предизвика различни нарушения в процеса на храносмилането на храната, което води до ферментация и разлагане на остатъците. Те имат значение:

  • заседнал начин на живот;
  • преяждане и затлъстяване;
  • прехвърлени чревни инфекции;
  • продължително възбуждане, неврозите инхибират перисталтиката;
  • хронични възпалителни заболявания на горния храносмилателен тракт (езофагит, гастрит, пептична язва, гастродуоденит, хепатит, холецистит, панкреатит, хроничен колит) причиняват пълен отказ храносмилането излишък или недостиг разпределени тайна, ензими, жлъчни киселини, в резултат на дисбаланс на чревната флора, страда процес храносмилането, се присъединява застой и ферментация в дебелото черво;
  • Състоянието на имунната недостатъчност, причинена от различни заболявания, допринася за инфекция и нарушаване на регулацията на червата.

Какви са симптомите на доликосигмата?

Симптоми, причинени от стагнация dolichosigma шлака вещества в червата, тяхната ферментация и превръщане в токсични отрови, с постепенно отравяне организъм червата на корема в сигмоидна област, развитие на частично или пълно запушване.

Пациентите се обръщат към лекар с оплаквания относно следното:

  • Запек - първото дефекация се забавя за 3-4 дни, след което този период достига един месец. Симптомът е причинен не само от удължаването на пътя на преминаване на фекални маси, но и от небрежно лечение с пристрастяване към лаксативни лекарства, клизми. Рефлексният механизъм на изчистването на червата изчезва.
  • Синдром на болката - причинен от разтегнато преливане на сигмоиден дебело черво, привързаност към възпаление. Разположено е в пъпа или в лявата страна на корема. Тя се различава от постоянството, понякога преминава в спазми (с движението на изпражненията). Столовете, закалени до каменното състояние, увреждат чревната лигавица, "отварят портите" за въвеждане на патологична флора, възпаление на червата (колит).

В изпражненията след дефекация се открива смес от кръв, която потвърждава раните на съдовете. Укрепването на симптомите предизвиква хранене, разходка, упражнения. Подобрението настъпва само след екскреция.

Какви са усложненията на доликосигмата?

Протягането на стената на червата допринася за нейното изтъняване, е възможно разкъсване с екскрементиране на изпражненията в коремната кухина и перитонит. Тогава болката след остра "кама" израства в постоянно, разпространява се в корема, температурата се покачва, кръвното налягане пада до удар, интоксикацията се увеличава.

Дисбактериозата причинява синдром на раздразнените черва, берибери. Анемията (анемия) се развива при отсъствие на синтез в червата на необходимите витамини. Има хроничен колит и остра чревна обструкция - причинена от калиеви камъни, извивки, усукване на удълженото черво.

Етапи на болестта, техните прояви

Гастроентеролозите разграничават формите на заболяването или етапа на потока, тъй като една форма / етап може да премине в друга, по-тежка. За всеки симптом с определена интензивност.

Компресирани или първоначални (латентни) - обикновено пациентите не знаят за съществуващата патология на червата, не се наблюдават необичайни прояви. Единствената жалба е тенденция към запек (няма стол до пет дни). При преглед лекарят обръща внимание на осезаемото твърдо черво в левия ileal регион. Преминаването към диета и използването на леки лаксативи може да нормализира дефекацията.

Подкомпенсирана - се изразява в по-дълъг запек, болка в корема, подуване, липса на слабително действие, задължително използване на чисти клизми. При пациентите има признаци на интоксикация (слабост, главоболие, раздразнителност, безсъние, гадене).

Декомпенсирано - състоянието се влошава, периодичното повръщане се прибавя към гаденето и загуба на апетит. Главоболието става често, слабостта се причинява от развитието на анемия. Добавете кожни прояви под формата на повишена бледност, разпространение на пустули. Сифонични клизми се използват за пречистване на червата. За характеристиките на болестта в детството може да се прочете в тази статия.

Какви са начините за откриване на болестта на червата?

Диагнозата започва с лекарски преглед. Лекарят обръща внимание на бледността на кожата, нервността на пациента, подуване на корема. Палпатологично разкрива болезнено уплътняване в зоната на сигмоидното дебело черво. Това може да е фекална обструкция или тумор.

Ректалното изследване разкрива празна ампула на ректума. Ето защо, по-горе има причини, които пречат на преминаването на изпражненията. Извършването на рентгеново изследване се извършва чрез предварителна поемане на барийното суспендиране или чрез директно прилагане на контрастна среда в червата с клизма (иригроскопия).

При приемане с напитка лекарят на първия ден има възможност да изследва състоянието на хранопровода, дванадесетопръстника и стомаха. На втория ден контрастът трябва да запълни бримките на дебелото черво. При откриване на флуороскопия: чревна деформация (колоноптоза), забавен контраст в зоната на спускащи се и сигмоидни деления на червата, допълнителни бримки и удължаване на сигмата.

Лекарят провежда диференциална диагноза с друга вродена аномалия - мегаколон. Болестта се придружава от увеличение на цялото дебело черво с удебеляване на отделните области, което води до стесняване на прохода.

Компютърна томография ни позволява да се определи не само размера, пропускливостта на сигмоидното дебело черво, но също така и за състоянието на лигавицата, dolihosigmoy разграничи от тумори, полипи, често засягащи тази област. САЩ червата разкрива гъсти фекални камъни, методът няма значение, защото на снимката се намазва се дължи на значително количество газ.

За диагностика на важни изследвания: кръв - левкоцитоза и ESR показва възпалението, намаляване на червените кръвни клетки и хемоглобин - анемия, в анализа на фекална окултна кръв е важно да се идентифицира (реакция Gregersen), признаци на паразити в чревната дисбиоза на. За да се определи активността на двигателя и възможността на чревната перисталтика методи използвани електромиография и sphincterometry.

Как да се лекуваме без операция?

На етапа на компенсацията и подкомпенсационната терапия струва тясна диета, масаж, тренировъчна терапия, използване на популярни препоръки.

диета

Храненето на пациента с чревна долиосигма изисква:

  • задължителен преход към чести (разделени) хранения на малки порции (5-6 пъти на ден);
  • намаляване на храната на леки въглехидрати (сладкиши, печени продукти, пшеничен хляб, макаронени изделия);
  • увеличаване дела на целулозата;
  • ограничена консумация на месо;
  • отказ от тежки за смилане в купа на червата от просо, ориз;
  • ежедневно поддържане на течност не по-малко от 1,5-2 л, пиене на минерални води, съдържащи сяра, в топла форма;
  • готвени ястия само варени или на пара, пържени, пушени и пикантни храни дразни червата, инхибира чревната перисталтика, е лошо усвоява.

Препоръчва се да се включи в чревната диета:

  • хляб от пълнозърнесто брашно, с трици, ръж;
  • продукти от кисело мляко (кефир, кисело мляко, кисело мляко, извара);
  • от сладки - мед, мармалад (съдържа пектини, полезни за червата);
  • богати на фибри зеленчуци, плодове, плодове, билки;
  • продукти с слабително действие (варено цвекло, сушени кайсии, сушени сини сливи, растителни масла);
  • трици - имат не само слабителни свойства, но също така премахват токсични вещества, отлагат шлака от тялото (действат като сорбенти), те трябва да се добавят към кефира, овесена каша.

Използване на масаж

Ежедневият масаж на стомаха спомага за отпускане на спазмите на червата, повишаване на тона в отсъствието на перисталтични вълни, увеличаване на кръвообращението към опънатите мускули. По този начин се премахват застояли явления, изпражненията напредват.

Основното нещо е да придвижите всички движения по посока на часовниковата стрелка. Бъбречният масаж започва с леко потупване, триене за загряване на повърхностните слоеве на кожата. Коремът трябва да се изчерви. Освен това, движенията стават по-дълбоки, стискащи се, притискащи.

Машингът е основният метод на дълбоко въздействие, но трябва да се използва само след предварителна подготовка. Върхът на пръстите се хваща и омесва от мускулния слой на коремната стена. Движенията натискат мускулите към ректума и продължават 15 минути.

Краят на процедурата е обърнат (триене, потупване). В края на краищата можете да направите леко подслушване, потупване. Научете се да работите самостоятелно по-добре, след като сте взели курс от опитен специалист.

Терапевтично физическо обучение

При хронична запек, причинена от доликосигма, упражненията се извършват с интензивно физическо натоварване, се препоръчва да се увеличава броя на повторенията седмично с 10. Скокове на място, редуващи се с два крака и всеки. Полезно е да използвате скачащо въже. Ритъмът трябва да достигне 150 на минута. Удари с издърпване на таза назад и прав гръб. В долната позиция трябва да задържите позицията за 10 секунди, след което да преминете към минутата.

Упражненията за червата се извършват легнало. Горните мускули на пресата могат да бъдат принудени да работят, като се издигат без ръце. Долна - най-натоварена с повдигащи крака и изпълняваща "ножици", "велосипеди" под ъгъл на пода от 45 градуса.

Популярни препоръки

Лечението на червата с народни средства се прави най-добре след консултация с лекар и в комбинация с други методи. Рициново масло - препоръчва се да се носят през нощта с кефир или топла бира (супена лъжица за чаша напитка), следобед можете да я добавите към кафе. Не можете да го използвате за бременни жени.

Вместо рициново масло за през нощта можете да пиете всяко растително масло с кефир. Полезни свойства на червата са в солена краставица без подправки, може да се пие следобед. Следните части от растенията имат слабително действие:

  • корен от корен;
  • сена листа;
  • семена от копър.

Те трябва да се приготвят в термо бутилка и да се оставят за една нощ. Вземете следващия ден за половин чаша. Можете да миксирате.

лечение

Ако тези средства не помогнат, болките причиняват болка, тогава лекарите предписват лекарства, които стимулират изпразването на червата. Dufalac - възрастен може да се приема 3-4 пъти на ден.

Mukofalk - чанта с прах се изсипва в чаша вода и се смесва добре, можете да използвате не повече от четири стандартни сашета на ден. Duspatalin - в таблетки или капсули 20 минути преди хранене, лекарството трябва да се измие със значително количество вода. Trimedate - по-често се предписва за стимулиране на чревните рецептори в постоперативния период, може да се прилага ректално.

Лекарства, които нормализират чревната флора (пробиотици), се предписват за борба и предотвратяване на процесите на ферментация, гниене, кандидоза в доликосигмата. Можете да изберете от най-популярните продукти (Lactobacter, Simbiter, Bifidum), полезни кисело мляко с индикация за включване на ферментацията на бактериите в червата.

Във връзка с развитието на бери-бери, се прибавят при лечението на комбинирани препаратури от витамини, особено полезен С, А, В, РР, D. В тежка чревна атония разтвор въведен неостигмин. Лекарството трябва да се използва внимателно за възрастни хора.

клизма

За да се очисти и стимулира дефекацията, се предписват клизми. Те ги правят варена вода, солеви разтвори, зеленчукови декорции. Важно е да не приемате интестинална зависимост от този начин на предаване на съдържанието. Загубата на рефлекса води до пълна атония, изчезването на желанието да се провали, провалът на сфинктера. Друго усложнение е развитието на синдром на раздразнените черва.

Кога е посочена операцията?

При отсъствие на резултати от консервативно лечение на червата, в етапа на декомпенсация, с появата на атония и обструкция, единственият метод на лечение е хирургическа интервенция. В хода на хирургичната интервенция те произвеждат:

  • резекция (изрязване) на част от дългия сигмоиден дебело черво;
  • отстраняване на некротичните стени при усукване и изстискване;
  • рядко трябва да премахнете цялото сигмоидно дебело черво.

Обикновено безпроблемната операция продължава 1,5 часа, общата анестезия е задължителна. В постоперативния период на третия ден се позволява да се изправи и да ходи малко. Антибактериалната терапия, детоксикацията е задължителна, предотвратява се кървенето. След 10 дни пациентът се освобождава.

Пациентът трябва да се спазват до пълното възстановяване диета перисталтиката и допълнително ограничение не се препоръчва за produkty.Takoe чревно заболяване като dolichosigma не представлява никаква трудност в диагнозата. Но по-нататъшното лечение е по-трудно, толкова по-пренебрегваната чревна патология. Ето защо лекарите не препоръчват да страдат от запек. Трябва да установите причината и да получите най-добрите препоръки.

dolichosigma

Dolihosigma е патологично удължаване на сигмоидното дебело черво (т.е. част от дебелото черво на дебелото черво) и мезентерията му без промяна на мускулния слой.

Обикновено сигмоидното дебело черво се намира в левия ileal регион; нейната дължина варира значително - от 20 до 86 см, средно 45 ± 14,5 см. Ако дължината на червата надвишава горната граница на нормата, те говорят за долихозигма. С тази патология червата, която обикновено има S-образна структура, придобива 2-3 допълнителни бримки.

dolichosigma на честота достига 15-20%, въпреки че значителна заболеваемост неизвестен поради ниската диагностика (поради неспецифични симптоми на заболяването, пациентите често не търсят медицинска помощ, самостоятелно предпочитащи).

Дебатът за това патологично състояние се поддържат през годините, поради спецификата на болезнени симптоми. Повечето пациенти с активни оплаквания dolihosigmoy поставяне, те представят една обективна картина на състоянието на заболяването, а около 15% от носителите на заболяването не забележите прекъсване на функционирането на стомашно-чревния тракт и често стават наясно с присъствието си в проучване за други заболявания.

Пациенти с dolihosigmoy обикновено открити патологични изменения не само физиологични, но и морфологичния героя склеротични процеси в тялото стена и мезентериума, невронни щети възли изтъняване дистрофия и лигавицата, хипертрофия на мускулите слой.

Причини и рискови фактори

Основната причина за долихозигмата се нарича вродена аномалия на развитието на дебелото черво, независимо от факта, че често заболяването се появява при пациенти след 40-50 години.

Основният фактор причинна във формирането на аномалията е влиянието на корозивни вещества върху плода в утробата, по време на развитието на храносмилателния тракт:

  • инфекциозни заболявания от вирусна или бактериална природа, претърпени от майката по време на бременност (особено през първия триместър);
  • вземане на лекарства, които имат тератогенен ефект, забранени вещества;
  • неблагоприятна екологична среда;
  • излагане на промишлени опасности;
  • злоупотреба с алкохол, пушене по време на бременност
  • използването на храни, съдържащи голям брой синтетични химични съединения (консерванти, стабилизатори, изкуствени оцветители и ароматизатори).

Тъй като болестта е вродена, няма ефективна първична превенция в този случай.

Редица изследователи предполага възможността за наследяване на това заболяване е автозомно доминантно или автозомно рецесивен, което е свързано с доста чести dolihosigmoy за откриване в непосредствена семейството.

Форми на заболяването

В съответствие с клиничната картина болестта е разделена на следните форми:

  • без клинични прояви (асимптоматична долихозигма);
  • с нарушение на транзита през дебелото черво;
  • сложна долихосигма.

Етапи на болестта

В зависимост от тежестта на болезнените симптоми, обикновено се изолират 3 стадия (етапи) на заболяването, чиято продължителност е строго индивидуална:

  1. Степента на компенсация - болезнените прояви се неутрализират от напрежението на компенсаторните възможности на организма.
  2. Степента на субкомпенсиране е изчерпване на компенсаторните ресурси, повишена симптоматика.
  3. Етап декомпенсация - нарушаване на адаптивния потенциал, ярка клинична картина, влошаване не само на функционирането на стомашно-чревния тракт, но и общо благосъстояние.

Това е благодарение на мощен компенсаторно потенциал заболяване често показва подробна клинична картина в доста зряла възраст, а в някои случаи, симптомите може да отсъства dolihosigmoy през целия живот.

симптоми

Основните симптоми, които правят възможно подозрението за удължаване на сигмоидното дебело черво, са:

  • запек, облечен редовно, системно (продължително напъване, твърди бучки изпражнения, усещане за непълна евакуация, чувство на обструкция в региона на аноректалното) - повече от 12 седмици през годината;
  • периодичен метеоризъм;
  • болка в корема.

Запек е водещият клиничен признак на Dolkhokolon. Ако задържането на изпражненията не надвишава 2-3 дни, други оплаквания обикновено отсъстват. Пациентът може да бъде нарушен от лек дискомфорт в левия илеум и в долната част на корема, въпреки че обикновено констипацията не е съпътствана от допълнителни симптоми и не влияе върху качеството на живот. По-дългият запек се характеризира с тежък дискомфорт и болка в корема, подуване и понякога развитие на усложнения. На етапа на подкомпенсация констипацията може да продължи 7 или повече дни.

Болките в корема са локализирани в левия ileal регион, имат интензивен пароксизмален характер, преминават след дефекацията. При натискане на прожекцията на червата има остра болка.

диагностика

Диагнозата на доликосигмата се основава на цялостна оценка на субективни и обективни данни от изследването:

  • събиране на информация за предишни симптоми (задържане на изпражненията, епизоди на пароксизмални болки, метеоризъм);
  • физически преглед - подуване на корема на различна тежест, болка при палпация в левия илиячните и пъпната област, в долната част на корема, ударни - тъпанчевата звук;
  • бариев клизма с двойна разлика (въздух и бариев суспензия) - Оценка размер, форма и разположение на органите в коремната кухина;
  • контрол на преминаването на барий през храносмилателния канал - разкривайки факта на закъснението в движението на съдържанието по червата и оценката на неговата степен;
  • колоноскопия - оценка на анатомичното и физиологичното състояние на дебелото черво;
  • Ултразвуково изследване на коремните и тазовите органи.

Със сиаликограма червата, която обикновено е с форма S, придобива 2-3 допълнителни контури.

лечение

Тактиката на лечението се определя в зависимост от наличието или отсъствието на усложнения.

Терапията на неусложнена доликосигма:

  • спазване на корективна диета (голям брой диетични фибри в режима на хранене, режим на вода и сол);
  • адекватен начин на физическа активност;
  • физиотерапевтични методи на въздействие (електростимулация, рефлексотерапия);
  • лекарство (пълнители изпражнения, физиологичен разтвор лаксативи, prokinetics, както се изисква - про- и пребиотици, антипенители, спазмолитици, седативи, хипнотици).

Лечение на сложно dolihosigmoy (или без усложнения, но не се поддават на консервативно лечение, критично, засягащи социалната и трудовата активност на пациента) включва резекция на червата.

При завой на сигмоидното дебело черво, избраният метод е ендоскопска детореция.

Възможни усложнения и последствия

Основните усложнения на доликохолона:

  • кривина на червата;
  • инвагинация;
  • образуване на фекални камъни;
  • образуване на възли.

Горните патологични състояния могат да доведат до развитие на чревна обструкция.

Пациенти с dolihosigmoy обикновено открити патологични изменения морфологичен характер склеротични процеси в тялото стена и мезентериума, невронни щети възли изтъняване дистрофия и лигавицата, хипертрофия на мускулите слой.

перспектива

С навременното лечение, прогнозата е благоприятна. Той ще се носят с дълги, интензивен запек, трудни за консервативно лечение. Хирургично лечение на запек е функционални двусмислени резултати и е придружено от относително висок риск от усложнения: средно - 20% (2-71%), - при което смъртността достига 2,6% (0-15%).

предотвратяване

Тъй като болестта е вродена, няма ефективна първична превенция в този случай.

Вторични мерки за превенция:

  • спазването на режима за пиене;
  • балансирано хранене с високо съдържание на диетични фибри и фибри;
  • физическа активност;
  • отказ да потисне желанията за дефекация, разпределение на достатъчно време за посещение на тоалетната.

Видео в YouTube по темата на статията:

Образование: висше образование, 2004 г. (Държавен медицински университет в Курск), специалност "Медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012. - следдипломна квалификация на Катедрата по клинична фармакология към Държавния медицински университет в Кемерово "Кандидат на медицинските науки" (2013 г., специалност "Фармакология, клинична фармакология"). 2014-2015 GG. - професионално преквалификация, специалност "Управление в образованието", FGBOU HPE "KSU".

Информацията се обобщава и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Според статистиката в понеделник рискът от нараняване на гърба се увеличава с 25%, а рискът от сърдечен удар - с 33%. Бъдете внимателни.

В допълнение към хората, само едно живо същество на планетата Земя - куче - страда от простатит. Това са наистина най-верните ни приятели.

Един образован човек е по-малко склонен към мозъчни заболявания. Интелектуалната активност допринася за образуването на допълнителна тъкан, която компенсира болните.

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, по време на които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на масата му. Ето защо учените препоръчват да не се изключват напълно от рибата и месото от диетата им.

Лекарството за кашлица "Terpinkod" е един от лидерите в продажбите, а не поради лечебните му свойства.

По време на живота, средният човек произвежда два или повече големи слюноотделения.

В опит да измъкнат пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Така например, определен Чарлз Йенсен в периода от 1954 г. до 1994 г. gg. оцелели повече от 900 операции за отстраняване на неоплазмите.

Ако се усмихвате само два пъти на ден - можете да намалите кръвното налягане и да намалите риска от инфаркт и удари.

В нашите черва се раждат, живеят и умират милиони бактерии. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат, те ще се поберат в обикновена чаша за кафе.

Дори ако сърцето на човек не победи, то той все още може да живее за дълъг период от време, което ни беше показано от норвежкия рибар Ян Рессдал. Неговият "мотор" спря 4 часа, след като рибарят се загуби и заспа в снега.

Средната продължителност на живота на левите е по-малка от тази на дясната ръка.

Лице, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново ще страда от депресия. Ако човек се е справил сами с депресията, той има всички възможности да забрави за това състояние завинаги.

В Обединеното кралство съществува закон, съгласно който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици, и може би няма да се нуждае от операция.

74-годишният жител на Австралия, Джеймс Харисън, става кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат да оцелеят новородени с тежка анемия. По този начин австралиецът е спасил около два милиона деца.

Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.

Ние сме убедени, че една жена може да бъде красива на всяка възраст. В края на краищата, възрастта не е броят на живите години. Възрастта е физическото състояние на тялото, което.

Лечение на долихозигмата на дебелото черво

Удължението на сигмоидното дебело черво и мезентериума с увредено двигателни умения и трудности дефекиращи нарича dolihosigmoy. Аномалията се проявява чрез продължителен запек, подуване, болка, газове. За диагностицирането се използват ендоскопски и рентгенови методи. За лечение на състоянието се предписват диетотерапия, тренировъчна терапия, масаж и физиотерапия. С хронична обструкция на изпражнения, лаксативи, клизми. С пълна чревна обструкция - резекция.

Dolihosigma е протягане на сигмоидното дебело черво, което причинява нарушения на подвижността на органа.

Какво е долихозигмата на дебелото черво?

Патологичното, абнормно удължаване на ректума заедно с мезентеричната част, наречено долихозигма, принадлежи към групата на вродените патологии. Особеността на патологията се крие в природата на потока:

  • Долихозигмата на червата може да не се прояви дълго време;
  • болестта може да се почувства от първите дни на живота.

Интензивността и тежестта на потока зависи от формата и етапа на заболяването. При леко удължаване на червата, симптомите практически не се възприемат. Дискомфортът се дължи на наличието на остри завои в тялото. Ако удължението е значително, тогава е възможно да се оформят един или повече вериги. На този фон се нарушава циркулацията на кръвта и инервацията в чревните тъкани, което причинява запушване с влошаване на перисталтиката.

Дете с тежка форма на долихозигма премахва патологичния сайт в първите седмици от живота. Но в много случаи болестта се открива в зряла възраст и се лекува консервативно.

Причините за появата на аномалия не са установени, но в повечето случаи това е наследствен фактор.

Видове и етапи

Има широка класификация на долихозигмата на дебелото черво според различни признаци:

  1. От етиологичните фактори разграничават:
  • вродена;
  • придобитата форма.
  1. Според клиниката на проявата има:
  • асимптоматична патология;
  • долихосигма с нарушен транзит;
  • сложна аномалия с запушване на запушване на червата.
  1. Чрез броя на бримките на дебелото черво,
  • dvupetlistye;
  • многокорпусни структури.
  1. В преходните етапи на текущата,
  • Аномалия на компенсацията. Трудността при фекална оклузия е периодична, но не повече от 3 дни. Възможно е да има пароксизмална болка в корема. Дефекацията е възможна след специална диета и леки лаксативи.
  • Подкомпенсионна аномалия. Кал не се отдалечава непрекъснато, което се придружава от метеоризъм, силна болка в корема. Лаксативите не помагат, толкова често трябва да поставяте очистващи клизми.
  • Декомпенсираща форма на патология. Това е най-тежкият етап от клиничните прояви. Кал не се отклонява в продължение на седмици с постоянни болки, подобни на колитите. Съществува силно увеличение на дебелото черво, което се дължи на натрупването на газове и изпражнения. Има симптоми на тежка интоксикация, като отказ за ядене, гадене, гноен кожен обрив, признаци на пълна чревна обструкция. Възможно е да се изпразни след сифонови клизми.

Аномалията също варира в дължината на червата. Предполага се, че дължината му е 24-46 см. Всичко, което надвишава 46 см, се счита за логообразно. Удължаването с разширение и удебеляване на стените се нарича мегадолиохигма.

причини

Точните етиологични фактори за развитието на анормалното удължаване на дебелото черво не са установени. Предполага се, че проблемът е в неуспеха на вътрематочното развитие. Това може да бъде провокирано от:

  • бременни инфекции;
  • приемане на силни наркотици;
  • генетични нарушения.

В бъдеще редица неблагоприятни фактори могат да влошат картината в живота на дете или възрастен. Ако удълженото черво не се проявява като тежка симптоматика, се приема, че аномалията е вариант на нормата. Но такова състояние може да се превърне в поле за размножаване за развитието на клиничната патология. За да се влоши аномалията, може:

  • процеси на гниене и ферментация, които се развиват в случай на неуспехи в работата на стомаха и стомашно-чревния тракт;
  • има възрастова категория 40 години и повече;
  • ниска мобилност;
  • постоянен стрес;
  • разпространението в диетата на месото и въглехидратите.
Връщане към съдържанието

Фактори, влияещи върху развитието

В момента състоянието на патология dolihosigmoy били възложени, както и в 15% от случаите това състояние се намират в ректума напълно здрави деца и възрастни, така че може да се счита за нормално. Но е възможно да се открият разрушителни разстройства, причинени от чревна стаза и хроничен възпалителен процес. Статутът се придружава от:

Негативно засяга първичната форма на дебелото черво може да отслаби имунитета, лошите навици, генетиката, неадекватната физическа активност.

  • склерозно унищожаване на мезентеричната част;
  • хипертрофия на мускулите;
  • miofibrozom;
  • разрушаване на нервните ганглии;
  • епителна дистрофия.

На стената на червата се развиват вторични дегенеративни процеси, които причиняват нарушение на моторната и функционалната активност на червата. Основните провокиращи фактори са разделени на:

  • вродени, които са свързани с проблеми на вътрематочното развитие;
  • придобити, свързани с начина на живот на дадено лице.

Основните провокиращи фактори за развитието на доликосигмата са:

  1. здравословното състояние на бременната жена, условията за носене на детето;
  2. прехвърлени вирусни и бактериологични инфекции;
  3. намален имунитет;
  4. лоши навици (злоупотреба с алкохол, пушене);
  5. генетично предразположение;
  6. нередовни, нередовни ястия.
Връщане към съдържанието

Характеристики на развитието

Според статистическите данни долихозигмата се счита за норма при 15% от децата без други чревни смущения. При 40% от децата с хронично забавяне на изпражненията на фона на доликосигмата се наблюдават други неизправности.

При хроничен запек се появяват разрушителни промени поради стагнация на изпражненията, които агресивно действат и дразнят стените на червата. В резултат на това започва възпаление, водещо до склеротично разрушаване и хипертрофия.

На фона на промените мукозата е по-тънка, здравите тъкани на червата постепенно се заместват от съединителната тъкан. Поради дълбочината на процесите, мускулатурата и нервните ганглии са засегнати. Това предизвиква двигателна дисфункция. Следователно, доликосигмата е аномалия, а заболяването при възрастни и деца се развива при сливането на различни фактори. Симптоматично за всички възрасти е често срещано.

симптоми

Клиничната картина е, както следва:

  1. Запек, поради което човек се чувства неудобно. Веднага забавянето на изпражненията е периодично и забавено за максимум 3 дни. Ако ситуацията не се подобри, констипацията ще стане по-честа и по-продължителна. С нарастваща честота фекална материя се натрупва в лумена на червата, поради което стените му се разтягат. В този случай, стремежът за дефекация е депресиран. Тютюните стават плътни, с големи твърди петна и неравна повърхност. Такава консистенция може сериозно да нарани чревната лигавица, след което ще се появи червена кръв. В много случаи, изпражненията не се отнемат сами, затова е необходимо почистване.
  2. Тежка интоксикация на тялото, причинена от затягането на дефекацията. Тя се изразява чрез такива кожни прояви като:
Протягането на дебелото черво се проявява чрез нарушение на изпражненията, коремна болка, замъглени вени, слабост, намален апетит.
  • обрив;
  • акне;
  • повишено изпотяване;
  • нездравословен вид.
  1. Болка в корема, по-често в ляво или в периферната област. Те са като спазми или разрушаване. Понякога е трудно да се установи локализацията на болката.
  2. Метеоризъм, произтичаща от увеличено производство на газ. Състоянието се допълва от набъбване и постоянно гърмене.
  3. Слабост, летаргия, загуба на апетит, потташниване, повръщане.
  4. Външни признаци:
  • бледността на кожата;
  • визуално увеличаване на обема на корема;
  • анорексия;
  • сух език с дебело покритие;
  • остра миризма от устата;
  • крехки нокти, косми;
  • "Заеда" около устата;
  • "Черни кръгове" под очите.

Често придружаващите доликосигма при възрастни патологии са хемороиди, разширени вени или чревна исхемия. Ако не работите с доликосигма при деца, скоро червата им няма да могат да задържат изпражненията, поради което бикините непрекъснато ще се замърсяват.

При някои хора патологията е асимптомна и се открива с случайно медицинско изследване.

диагностика

За да избере подходящата тактика за лечение, лекарят трябва да назначи комплексен комплекс за преглед. Диагнозата се извършва на няколко етапа:

  1. Проучване и проучване:
  • събрани данни за медицинската история, включително възрастта на запек, връзката с нарушенията в диетата и диетата, скоростта и ефективността на лаксативите;
  • се прави лична история, която включва оценка на състоянието на храносмилателната система, идентифициране на съществуващи патологии (гастрит, заболяване на черния дроб или жлъчката) и тяхното предписание;
  • ректален преглед с изявление за общото състояние на червата и наличието на изпражнения в нея;
  • палпация на корема, което ви позволява да определите локализирането на болката (с доликосигма, че боли в района на почти попа).
  1. Лабораторни изследвания:
  • биохимичен и клиничен анализ на кръвта, който определя възпалително-инфекциозния процес, определя нивото на хемоглобина, калий, натрий, магнезий;
  • анализ на изпражненията за латентна кръв, който позволява да се определи кървенето в стомаха или червата;
  • копрограма за определяне на пълнотата на храносмилането поради липса или наличие на следи от недекларирани продукти;
  • анализ на масите на изпражненията върху яйцата на червея.
  1. Инструментални изследвания:
  • Ултразвук за определяне на допълнителни бримки и степента на разширяване на червата.
Връщане към съдържанието

Рентгеново изследване

По-точен метод за диагностициране на състоянието на дебелото черво е ретрография за преглед. Използвайки метода, се определя наличието на подути чревни бримки. Това не е по-малко точни с контраст с бариева клизма (бариев сулфат), който се вкарва в ректума за информация радиографии напомпани удължени линии. По-рядко, контрастният метод се използва при използването на бариева смес през устата. Методите се използват при възрастни като основни. При децата това е сложно и по-малко информативно.

Най-актуалните, по-малко вредни и по-точни са съвременните компютърни методи, които конвертират конвенционален рентгенов лъч в 3D проекция. Един от методите на CT е виртуална колоноскопия, която дава пълно описание на състоянието на червата.

Ендоскопско изследване

Основните методи на тази група са:

  • колоноскопия;
  • rektosigmoidoskopiya.

Изследването позволява да се запознаят с лумена на ректума и да вземат парче от болната тъкан хистология и цитология, използвайки ректоскоп, sigmoidoscope или колоноскопа. За тази цел инструментът е оборудван с камера, оптика и устройство за вземане на проби.

лечение

Независимо от етапа на долиосигма, се предписва комплексна консервативна терапия. Основни методи:

  • Строго балансирана диета;
  • симптоматично лечение;
  • физиотерапия.
Връщане към съдържанието

Консервативна методология

Основният принцип на лечение при деца и възрастни долихозигма е правилното хранене с обилна напитка. стафиди вода (.. 1 супена лъжица сушени плодове без кости промиват в 250 мл кипяща вода) се определя на най-малките и по-възрастни пациенти - задушени сливи.

Основни ястия от менюто:

  • пресни зеленчуци, плодове;
  • зърнени храни, по-специално елда, царевична каша;
  • ферментирали млечни продукти;
  • растително масло.
Възстановяването на разтегнато дебело черво при децата често се постига чрез диета с изобилна напитка.

Освен това се предписват хранителни трици. Те трябва да се приемат с постепенно увеличаване на обема с 1 ч.л. 20 минути преди хранене до 2 супени лъжици. л. Пийте 3 пъти на ден с малко количество вода. Процесът на лечение е 8 месеца.

С цел регулиране на нормалното храносмилане се предписват ензими и бактериални агенти: "Simbiter", "Bifidum" "Lactobacterin".

За да се реши проблемът с дефекацията, е възможно да се появят клизми, очистващи свещи. Но тази мярка е временна.

С спазми, "No-shpa", "Platyphylline" се приема. Ако има чревна хипотония - "Proserin". Продължава курс на засилена витаминна терапия с включване на витамини В, Е, С.

Какво да направя за предотвратяване?

Мерките за предотвратяване на развитието на аномалии включват:

  1. Поддържане на правилен начин на живот с достатъчна физическа активност.
  2. Съответствие с диета с частични ястия на малки порции. Необходима обилна напитка.
  3. Отказ от лоши навици.
  4. Избягване на злоупотребата с лаксативи.
  5. Спазване на правилния начин на работа и почивка.
  6. Да се ​​отървете от наднорменото тегло.

Медицинска терапия

Курсът на лекарства е необходим за подобряване на качеството на дефекация, премахване на болката, облекчаване на спазмите, потискане на метеоризма. За тази цел:

  • осмотични и контактни лаксативи (за деца - леки лаксативи, например "Dufalac", "Lactulose");
  • антиспазматични средства, аналгетици, успокоителни средства;
  • Линии, Kolibacterin, Bifikol, Hilak-forte за предотвратяване на дисбиозата;
  • "Raglan" за подобряване на тона на червата.

За лечение на пренебрегвани случаи се използва следната схема:

  • 15 дни от "Дибазол", "Просерина";
  • витамини от група В;
  • електростимулация на червата;
  • следоперативно лечение в санаториум.

физиотерапия

Използва се за стабилизиране на задвижващата перисталтика. Ефективни методи:

  • акупунктура;
  • лазерна терапия;
  • чревна електростимулация (кожно, ректално);
  • масаж на корема.
Връщане към съдържанието

Лечение на сложна форма

Мерки за облекчаване на обострянето:

  • сифонични клизми;
  • разширяване на червата с газ;
  • ендоскопско усукване;
  • приемане на антиспазмици и болкоуспокояващи.
Връщане към съдържанието

хирургия

Операцията е необходима, ако са налице следните указания:

Силното разтягане на дебелото черво се елиминира оперативно.

  1. неефективност на консервативната терапия;
  2. остра форма на чревна обструкция (спешна операция);
  3. чести пристъпи и усложнения (планирана намеса);
  4. неефективност при лечението на доликосигма с транзитно нарушение (планирана намеса).

Обемът на операцията при деца и възрастни зависи от дължината на засегнатата област, състоянието й и цялостното благосъстояние на пациента. При операцията за отстраняване на червата със сложна патология, но без забавяне на изпражненията, само част от удължената част е изрязана. В други случаи се очаква резекция на патологичния сайт с ректосигмоида.

Опасност от аномалия

Възможни усложнения при пренебрегвани форми на делихосигма на дебелото черво:

  • образуването на фекални камъни, което затруднява излизането дори при приемане на силни лаксативи;
  • пълна обструкция на червата;
  • синдром на раздразнените черва;
  • улцерозен колит;
  • дефицит на желязо;
  • анорексия и пълно изтощение.
Връщане към съдържанието

перспектива

Ако се спазват препоръките на лекаря, резултатът е благоприятен. В много случаи е възможно да се постигне стабилно самоуправление и нормално качество на живот. При диагностициране на проблем при дете с последваща компетентна терапия е възможно да се компенсират много заболявания.

В случай на повтарящ се курс, се препоръчва винаги да се спазва диетата и режима, за да се предотврати запек. Децата с доликосигма са под постоянно наблюдение на педиатър, гастроентеролог. Курсове за рететерапия се изискват след изследване на дебелото черво.

dolichosigma

dolichosigma - необичайно увеличаване на дължината на сигмоидното дебело черво и мезентерията му, което води до нарушена подвижност и изпразване на дебелото черво. Dolihosigma се проявява чрез хроничен запек, метеоризъм, повтаряща се болка в корема. При диагнозата на доликосигмата основната роля играе ириграфия и радиография на преминаването на барий в дебелото черво; спомагателни - ректогигмоскопия, колоноскопия и др. С доликосигма, диета, масаж, упражнения, физиотерапия са предписани; с продължителна констипация - лаксативи и клизми. В случай на хронична чревна резекция се извършва долихозигма.

dolichosigma

Dolihosigma е аномалия на структурата на сигмоидната област на дебелото черво, състояща се в удължението му без промяна на диаметъра на лумена и дебелината на стените. Удълженото сигмоидно дебело черво често има повишена подвижност, която е съпроводена с нарушение на образуването и преминаването на изпражненията. Dolichosigma честота на населението достига 25%, но се предполага, че в резултат на клинични прояви на износване и трудност диагностициране аномалия не се открива във всички случаи. При педиатрията, долихозигмата се среща при 40% от децата, страдащи от запек.

Обикновено при възрастни, дължината на сигмоидния контур е средно 24-46 см: това черво се счита за нормалогма. Когато дължината на сигмоидното дебело черво е по-малка от 24 см, те говорят за brachisigma, с дължина над 46 см - за долихозигма. Комбинацията от удължаване на сигмоидното дебело черво с разширяване и удебеляване на стените се определя като мегадолиохиггма.

Причини за долигосигмата

Dolichosigma може да бъде вродено или придобито състояние, при което сигмоидното дебело черво има 2-3 допълнителни бримки. Етиологичната условност на долиосигмата е неясна. Предполага се, че вродена дисплазия и фиксиране на сигмоидната област на дебелото черво може да бъде свързана с наследственост; въздействие върху плода на неблагоприятни екологични, физични, химични фактори; инфекциозни заболявания на бъдещата майка, приемане на бременни жени на някои лекарства.

Придобитата долихозигма възниква от нарушения на храносмилането, свързани с дългосрочна ферментация и гниене в червата. Обикновено хората, които са на възраст над 45-50 години, заседнал, заседнал, злоупотребява с месо и въглехидрати, често страдащи от стрес, са засегнати от това. В същото време някои автори смятат, че доликосигмата винаги е вродена аномалия, а проблемите с храносмилането предизвикват само проявата на клинични прояви с наличните анатомични помещения.

Досега въпросът дали долихозигмата е малформация на дебелото черво или индивидуален вариант на нормата не е решен в проктологията. От една страна, доликосигмата се среща при 15% от напълно здравите деца, което дава основание да се счита за вариант на нормата. От друга страна, удължаването на сигмоидното дебело черво често е придружено от органични и функционални нарушения на дисталната част на дебелото черво, което кара човек да мисли за аномалия на развитието. Възможно е доликосигмата да е вид фон за развитието на клиничната патология.

Морфологично изследване на стените на дебелото черво, когато dolichosigma разкрива структурни аномалии, причинени от чревни стаза и хронично възпаление: склеротични промени мезентериална тъкан, хипертрофия на мускулните влакна miofibroz, лезия интрамурални нерв ганглии дегенерация лигавица. По този начин, в чревната стена, когато се появи dolichosigma вторични дегенеративни промени, водещи до нарушаване на неговата двигателна функция.

Класификация на долиосигмата

Предвид черво позиция в коремната кухина и неговия размер се изолира S-образна, odnopetlistuyu, dvupetlistuyu mnogopetlistuyu и сигмоидна дебелото черво. Dolihosigmoy продълговати обикновено се счита dvupetlistaya или mnogopetlistaya сигмоидна като патологична подвижност, да се движат свободно в коремната кухина и допълнителен задържащ линия след движение на червата.

Клиничните варианти на долиосигмата могат да варират. По време на болестта се отличават три форми, които също се разглеждат като последователни етапи на доличосигмата:

  • Степен на компенсация характеризираща се с периодичен запек с продължителност до 3 дни и болка в корема. Изпразването на червата се постига чрез спазване на специална диета и приемане на леки лаксативи. Общото благополучие на детето остава нормално.
  • Етап на субкомпенсация се проявява с постоянна запек, метеоризъм и болка в корема. Приемането на лаксативи за регулиране на изпражненията е неефективно, което принуждава родителите да прибягват до редовното поставяне на очистващи клизми.
  • Етап на декомпенсация е най-тежката клинична форма на долихозигма. Запекът продължава 7 или повече дни, болката в корема е постоянна грижа. Дебелото черво е напомпано и увеличено по размер поради натрупването на газове и изпражнения. Изразена интоксикация: липса на апетит, гадене, пустуларни обриви по кожата. Може да възникнат симптоми на чревна обструкция. За евакуацията на червата са ефективни само сифонните клизми.

Симптомите на доликосигмата

Клиничните прояви на доликосигмата се дължат на морфофункционални промени в дебелото черво, както и на хронична интоксикация в червата. Времето за развитие на симптомите на доликозигмата зависи от степента на удължаване на сигмоидното дебело черво, промените в неговия тонус и подвижност и компенсаторните способности на организма на детето.

Водещата проява на долихозигма е постоянна запек, която в повечето случаи се развива при деца на възраст от 6 месеца до 1 година. Обикновено това се дължи на въвеждането на допълнителни храни или на прехвърлянето на детето в смесено (изкуствено) хранене, което води до увеличаване на количеството и промяна в консистенцията на изпражненията. При 30-40% от децата се появяват запек на възраст 3-6 години. В началото запекът е епизодичен, столът липсва за 2-3 дни; в бъдеще честотата и продължителността на запек се увеличава. Дългият запек е съпроводен от дилатация на червата, влошаване на морфологичните промени, намаляване на рефлекса до дефекация. Някои от децата с долигосигма показват образуване.

Cal при пациенти с доликосигма, гъст, с голям диаметър, понякога прилича на "смърчов конус"; често има грозен мирис. Увреждането на ректалната мукоза по време на преминаването на твърди изпражнения може да доведе до появата на примес на червена кръв в изпражненията.

Типичните клинични признаци на доликосигма са рецидивираща болка в левия лъч или перипомпа, метеоризъм. Тези явления се засилват след обилен прием на храна, физическо усилие и изчезват или намаляват след изпразването на червата. Болезненият синдром с долихозигма се свързва с рефлексния спазъм на червата, с промените в мускулите на мезентерията на сигмата, възпалението в стената на червата.

Повечето деца с dolihosigmoy разкриха дисфункция на други GI:.. Хронична гастродуоденит, жлъчна дискинезия, панкреатит, дисбиоза, колит, дивертикулит, и така част от спътника dolihosigmoy възрастни са хемороиди, разширени вени.

Поради продължителното отсъствие на изхождане при дете с dolihosigmoy може да се формира фекални камъни, фекална развиват самоотравяне, анемия, синдром на раздразнените черва. Един от най-сериозните усложнения dolihosigmoy запушване на червата, поради образуването на възли, не се подува, Kinks, инвагинация на сигмоидното дебело черво. В тези случаи се развива картината на остра корема.

Диагноза на долигосигмата

Изследването на дете, страдащо от долиосигма, показва недостиг на телесно тегло, забавяне на физическото развитие, бледност на кожата. При палпиране на коремната кухина, чревните бримки се пълнят с мускулни маси. При дигитален ректален преглед се открива празен ректум, дори ако детето не е имало такова изправено за дълго време.

Решаващо инструментален метод за диагностициране dolichosigma е ergography, през който открива удължението на сигмоидния колон, наличието на допълнителни линии под формата на "осем", "пушка", "възел", "охлюв" и така нататък. G. Colon MSCT позволява да се изследва с подробности местоположение, форма, контури, дължина, ширина на лумена, гаустрация, наличие на допълнителни контури.

Dolihosigma при деца трябва да се диференцира от улцерозен колит, болест на Crohn, ентебиоза, хроничен апендицит, болест на Hirschsprung. За тази цел детето трябва да бъде консултирано от детския гастроентеролог, педиатричния колопротектор, детския хирург.

Лечение на доликосигма

На всеки етап от долиосигмата, лечението започва със сложна консервативна терапия. Водеща роля в терапевтичните дейности, възложени на нормализиране на стомашно-чревния тракт чрез диета. - консумацията Дробни мощност на храни, богати на фибри (зеленчуци, пълнозърнест хляб, трици, плодове, плодове, зеленчуци), млечни продукти, растителни масла и т.н. В някои случаи, назначен лаксативи и microclysters обаче dolihosigmoy изключително важни за установяване на спонтанен рефлекс за дефекация.

При спастична болка се предписват спазмолитици (drotaverin, platyphylline); червата хипотония - Неостигмин, масаж на предната коремна стена, упражнява терапия, електрическо стимулиране на дебелото черво, хидротерапия, акупунктура. Пациенти с dolihosigmoy полезен статуса на витамин (В6, В12, С, Е) бактериални препарати (пробиотици и пребиотици), лечение в санаториуми Железноводск Truskavetc.

Показанията за хирургично лечение на доликосигма при деца са изключително редки. Хирургично лечение е показана с илеус, безсмислено консервативна терапия на персистираща запек, фекални прогресивни присъствие интоксикация neraspravlyaemyh червата линии и дъги. С доликосигма се извършва резекция на сигмоидното дебело черво. В случая на първичната лезия на дисталното сигмоидно дебело черво, операцията по избор е проктосигмоидектомия.

Прогноза на долигосигмата

Обикновено при изпълнение на всички медицински препоръки е възможно да се постигнат редовни независими изпражнения и приемливо качество на живот. С нарастването на детето, много нарушения могат да бъдат компенсирани; в някои случаи проблемът с долиосигмата се притеснява от пациентите в зряла възраст. В последния случай е необходимо непрекъснато спазване на режима и качеството на храненето, изключване на развитието на храносмилателни, психогенни и други видове запек.

Децата с доликосигма се нуждаят от надзор на педиатър, детски гастроентеролог, преминаване на периодични курсове на консервативна терапия, изследване на състоянието на дебелото черво.