logo

Атрофичен гастрит - симптоми, причини и лечение

Атрофичен гастрит - хронична форма на гастрит, което води до изчезване на стомашните париетални клетки и, като следствие, до намаляване на секрецията на солна киселина, дефицит на витамин В12 и мегалобластна анемия.

Този тип гастрит води до факта, че стомашната лигавица е рязко разредена и жлезите атрофират. Началото на заболяването се характеризира с увреждане на дъното на стомаха, след което се нарушава производството на солна киселина и пепсиноген, ензимите, отговорни за храносмилането. След това процесът се влошава, стомаха се уврежда от поглъщане на храна. Районът на атрофия зависи от степента на травма.

Атрофичният гастрит е една от най-опасните форми на хроничен гастрит. Ако времето не започне да прилага комплексно лечение на атрофичен гастрит, то бързо може да се превърне в рак на стомаха.

Фокален атрофичен гастрит

Тази форма се проявява чрез образуване на патологични възпалителни огнища в стената на стомаха с компенсиращо усилване на функцията на онези части от органа, които не са претърпели.

Леките форми на фокален гастрит се съпровождат от лек дискомфорт в епигастричния регион, чувство на парене и болка след яденето веднага. Гадене и усещане за тежест могат да се появят не само след изобилна храна, но и след лека закуска.

Ако пренебрегнете тези симптоми, заболяването прогресира:

  • пациентът губи апетита си,
  • към първоначалните симптоми се добавя киселини,
  • синдром на болка се увеличава
  • човек губи тегло,
  • има слабост и температура на подчинените.

Често курсът на фокалния гастрит е придружен от повишаване на секрецията на солна киселина в стомашния лумен и увеличаване на общата киселинност, както при гастрит с висока киселинност.

Антрален атрофичен гастрит

Характеризира се с развитието на атрофия в антралната част - мястото, където стомаха преминава в дванадесетопръстника. В повечето случаи лезията на лигавицата се появява първо в това отделение, след което започва да се разпространява до останалата част от стомаха. В тази област клетките, отговорни за производството на слуз, се локализират.

Основните симптоми на гастрит на стомаха на стомаха, при които този департамент се деформира и стеснява, са както следва:

  • намален апетит;
  • изгаряне с неприятен послевкус;
  • гадене;
  • киселини след хранене;
  • усещане за преизпълнение, тежест, подуване на корема;
  • диария (понякога - запек);
  • мърморене в корема;
  • интензивна спазматична болка в стомаха, възникваща след половин час - един час след хранене;
  • обща слабост;
  • раздразнителност.

Атрофичен промени на отдела да доведе до прекратяване на производството на слуз, което може да доведе до увеличаване на киселинността в стомаха, което от своя страна в крайна сметка ще доведе до развитието на язвена болест. Оголването на язви причинява стесняване на пилорния участък.

Причини за възникване на

Защо се появява атрофичен гастрит и какво е това? В момента причините за атрофичен гастрит не са напълно разбрани, но въпреки това експертите в областта на гастроентерологията се позовават на следния списък на предполагаемите фактори, които причиняват патологичния процес:

  1. Когато използвате твърде остри, пикантни храни, твърде студени, лошо дъвче и гореща храна.
  2. Химикали - ако влезете в стомашната кухина или ако вдишвате алкални и киселинни пари, възниква силна химическа реакция, която уврежда състоянието на стомашната лигавица.
  3. Наличието на лоши навици - злоупотреба с алкохол, пушене, често използване на газирани напитки и кафе също води до развитие на болестта.
  4. Медикаменти - продължителната употреба на лекарства може да повлияе неблагоприятно на лигавицата.
  5. Рефлуксът е процесът на отливане на съдържанието от червата в стомаха. В резултат на този процес, лигавицата се уврежда, което води до появата на атрофичен гастрит.
  6. Също така, началото на гастрит може да бъде резултат от бактериална инфекция или автоимунни процеси в организма. В първия случай, заболяването се проявява като резултат от умножаването на бактериите на Helicobacter pylori. Първоначално, поради жизнената си дейност се появява повърхностен атрофичен гастрит, след това преминава в по-сериозен етап. Вторият случай се характеризира с неизправност във функционирането на имунната система, когато тялото "яде" собствените си клетки, които се възприемат от тялото като непознати.

Атрофичният гастрит е опасен, тъй като лечението вече не гарантира пълно възстановяване и възстановяване. Гастроентеролозите разглеждат тази форма на гастрит като преканцерозно заболяване. Атрофията на лигавицата и жлезите на вътрешната секреция на стомаха сериозно отслабва имунната система като цяло.

Тялото произвежда недостатъчно количество имуноглобулин и антитела, които трябва да се борят с извънземни микроорганизми започват да "убие" вашите клетки. На този фон пациентът развива автоимунно заболяване.

Симптоми на атрофичен гастрит

Смята се, че в първите стадии на умерено изразен атрофичен гастрит клиниката е изхабена и няма специфични симптоми. Но на следващите етапи има симптоматика, принуждаваща лекаря да мисли за патологията на стомаха, а не друг орган.

Чести симптоми на атрофичен гастрит при възрастни:

  • загуба на апетит;
  • тежест и гърмене в корема след хранене, подуване на корема;
  • постоянно оригване (въздух) с неприятна миризма на изгнили яйца;
  • след това запек, после диария;
  • понякога болки в стомаха след хранене;
  • Недостиг на B12 и анемия на желязо-дефицита;
  • полиран език;
  • слабост, изпотяване, бързо умора;
  • намаляване на телесното тегло в късните стадии на заболяването.

Понякога може да има синдром на болката, когато усещането за дискомфорт възниква под формата на тъпа болка в болката, особено след хранене. Въпреки това, отличителната черта на атрофичния гастрит е, че болката може и да не е изобщо, или те могат да изглеждат слабо, почти незабележимо за даден човек и, по правило, мимолетни. Остра болка отсъства при атрофичен гастрит.

С течение на времето, поради нарушение на абсорбцията в стомаха и червата на хранителни вещества и витамини, суха и бледа кожа може да се появи при пациентите, което се дължи на развитата анемия. Поради липса на витамин А може да влоши зрението, и липса на аскорбинова киселина може да причини повишено кървене от венците, които допълнително да влошат симптомите на анемия.

диагностика

Диагностика на атрофичен гастрит, базирани на анализ на клиничните прояви на заболяването, ендоскопия данни, хистологично изследване на проби от биопсия на охлаждащата течност, за оценка на данни на функционалната активност на стомаха и диагностициране на инфекция с Helicobacter Pylori.

Функционалната диагностика на атрофичен гастрит включва:

  • Измерване на рН на измерванията, с които можете да определите секреторния капацитет на париетните клетки;
  • изследване на активността на стомашните ензими и цялостната протеолитична активност на стомашния сок;
    диагностика на двигателната функция на храносмилателния тракт, въз основа на резултатите от гастроскопията.

Ежедневното измерване на рН е "златният стандарт" за оценка на секреторната функция на стомаха с атрофичен гастрит. Необходимо е да се определят тактиката на лечението на пациента, прогнозата и контрола върху ефективността на лечението. Средно дневното рН варира от 3 до 6.

Задължително изследване с каквато и да е форма на гастрит е определянето на наличието на бактериите на Helicobacter pylori върху лигавицата. Това изследване дава възможност да се определи причината за увреждането на органите на лигавицата, както в повечето случаи, предразполагащ фактор в развитието на атрофичен гастрит е дълъг продължаващата Helicobacter инфекция.

Лечение на атрофичен гастрит

В случай на атрофичен гастрит лечение се дава с етапа на разрушителен процес поток, състоянието на секреторна функция, общото състояние на пациента и на съпътстващите заболявания:

  1. Започнете лечение на атрофичен гастрит при жените и мъжете е необходимо с промяна в диетата и диетата. Диетата е насочена към предотвратяване на механичната травма на стомашната лигавица, така че храната трябва да бъде напълно натрошена и затоплена. Тлъсти меса и риба, месни бульони, гъби, подправки и храни, които дразнят мембрана на стомаха трябва да бъдат изключени от хранителния режим - кисел, пържени, пикантни, мариновани, пушени, осолени и премахнете. Освен това, не се препоръчва да се вземат в храни, газирани напитки, кафе, алкохол, смилаеми въглехидрати (шоколад, бонбони, торти, мъфини).
  2. Унищожаване на Helicobacter pylori, ако киселинно-бързи бактерии имат значителен ефект върху патогенезата. Методите за ликвидиране на Helicobacter pylori постоянно се подобряват.
  3. Заместителна терапия. При сериозно нарушение на секрецията на солна киселина и пепсиногена, възможно е да се използва естествен стомашен сок - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. А също и препарати от панкреатични ензими - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Облекчаване на болката. В силна болка може да използва антихолинергични лекарства - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin и спазмолитици - Но- спа, Halidorum, Buscopan, папаверин.
  5. Стимулиране на мускулите на стомаха. Лекарства като Cerucalum, Motilium може да се предписват за подобряване на моторната функция на стомаха.

Всички горепосочени лекарства се предписват по време на активната фаза на възпаление на стомаха с атрофични явления. По време на периода на опрощаване, основният принцип на лечение е допълването на вещества, които липсват за пълно храносмилане.

Възможно ли е да се лекува атрофичен гастрит?

Това заболяване може да бъде излекувано, но само под медицинско наблюдение. Лечението на атрофичен гастрит при жени и мъже се предписва изключително, като се вземат предвид общото здравословно състояние на пациента, стадий, състояние на секреторна функция, съпътстващи проблеми и т.н.

диета

Диетата с атрофичен гастрит се избира в съответствие с възрастта на пациента, неговите индивидуални характеристики, стадий на заболяването и съпътстващи заболявания. Целта му е да намали термичната, химическата и механичната травма на стомаха.

Обикновено, когато обостряне целеви диета №1 - механично, термично и химически съхраняващи: храна 5-6 пъти на ден на малки порции, в консумираната храна мукозни пюре супи, ниско съдържание на мазнини бульон, бисквити, желе, зърнени култури.

С намаляващи признаци на възпаление, хранителните препоръки стават по-малко строги, диета № 2 е предписана. Целта му е да възстанови нарушените храносмилателни функции и да ограничи натоварването върху стомашно-чревния тракт, като същевременно поддържа хранителната стойност на диетата на пациента.

Важни условия на тази диета, които стимулират стимулирането на стомашната секреция, са стриктното придържане към режима на хранене, цялостната дъвчеща храна и спокойната среда по време на хранене.

перспектива

Прогнозата за заболяването е по-лоша при пациенти на възраст над 50 години - в тази възраст метапластичните процеси се развиват много по-бързо и често водят до злокачествени заболявания.

От голямо значение за пълно възстановяване е ранното начало на лечението, както и степента на изкореняване на инфекциозния агент. Ако се определи втори преглед след курса на терапията с анти-Helicobacter в стомашното съдържание на микроорганизмите, курсът трябва да се повтори.

предотвратяване

Лекарите смятат своевременното лечение на хелкобактер пилори като основен фактор за успешното предотвратяване на атрофичен гастрит. Всичко, което е необходимо за това, е да се подложите на специален курс на лечение, който трае средно от седем до четиринадесет дни. Обикновено пациентите предписват три лекарства, повечето от тях с антибиотици.

Строго е забранено лично да се занимавате с избора на подходящо лекарство, тъй като това може да бъде изпълнено с усложнения. В такива случаи е компетентен само професионален лекар.

Умерен атрофичен гастрит

Умерен атрофичен гастрит се появява при пациенти след лека атрофия на лигавицата. Това се дължи на продължителното излагане на неблагоприятна среда. Подобна болест засяга лигавицата на стомаха.

След излагане на вредна среда, клетките не могат да се регенерират и да се регенерират. Когато броят на клетките намалява, количеството секретиран стомашен сок намалява.

Във връзка с промените, настъпващи в стомаха, чревната подвижност е нарушена. Това води до чести газове и проблеми със изпражненията.

За разлика от други заболявания на стомашно-чревния тракт, умерен атрофичен гастрит причинява на пациента:

  • Гадене, което в крайна сметка повръща в повръщане.
  • В устната кухина има неприятен, а понякога и горчив вкус.
  • В корема има силна тежест.
  • На практика няма апетит.
  • Постоянно има изригване.

Лечение на умерен атрофичен гастрит

Ако се развият симптоми, трябва да отидете в най-близкия медицински център. След изследване и потвърждаване на диагнозата на умерено изразен атрофичен гастрит, лекарят предписва дълъг курс на лечение.

Необходимо е точно да следвате указанията на лекаря, отговарящ за лечението. Ако слушате какво казва експертът, възстановяването ще бъде по-бързо. Необходимо е да се знае, че едновременно с лечението с медикаменти е възможно да се комбинира народната терапия. Преди да използвате бульон, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Има няколко възможности за терапия. Всичко зависи от какъв етап е болестта. Независимо от предписаната терапия за гастрит, трябва да следвате диета. Правилното хранене ще повиши ефективността на взетите медикаменти.

Напоследък заболяванията на стомашно-чревния тракт се наблюдават не само при възрастни, но и при деца. Това се дължи на неправилно хранене и увеличен стрес върху тялото.

Курсът на възстановяване при деца е почти същият като при възрастни. Единствената разлика е, че децата, които не са навършили 16 години, са противопоказани в препарати, съдържащи салицилати.

Диетично хранене с умерен атрофичен гастрит

Маркираният гастритен цистит, както и други подобни заболявания, изисква спазване на диетата. Пациентът трябва едновременно да използва малка част от храната. Преяждането ще има лош ефект върху общото състояние на тялото. През деня трябва да ядете най-малко 5 пъти.

През нощта най-добре е да се облекчи стомаха, така че трябва да ядете само леки храни. Можете да пиете малко сок и да ядете един сандвич.

Не се препоръчва да се консумират пресни млечни продукти. Първо, такава напитка улеснява състоянието на пациента, но след 2-3 часа се наблюдава повишена секреция на панкреатичния сок, който оказва неблагоприятно влияние върху стените на стомаха.

Ако умерен атрофичен гастрит консумира много млечни продукти, може да се развие млечен и алкален синдром.

В умерено количество с умерен атрофичен гастрит можете да използвате:

  • Плодове, които не дразнят лигавиците.
  • Чай и шоколад.
  • Продукти от кисело мляко.
  • Месо.

Напълно е забранено да пиете бира и по-силни алкохолни напитки, тъй като след един час киселинността в стомаха се повишава наполовина и това ще окаже лошо въздействие върху състоянието на пациента.

Не забравяйте, че при повишена и намалена киселинност диетата може да се различава.

Ако използвате само разрешени продукти и приемате лекарства, вашето благосъстояние ще се подобри след една седмица. Въпреки подобрението, трябва да се помни, че курсът на възстановяване отнема много време.

Атрофичен гастрит: лечение и диета

Атрофичният гастрит е вид хронична форма на гастрит, при която броят на клетките на жлезистия епител намалява. Болестта се счита за преканцерозно състояние.

Етиология на атрофичния гастрит

Има повече от 10 причини за болестта, които водят до атрофични промени във вътрешната повърхност на стомаха. Най-често Helicobacter действа като провокатор на тези процеси. Любимата му местообитание е стомашната лигавица. Там той провокира състояние на не-атрофичен хеликобактер пилори. Без подходящо лечение тази форма вече се превръща в атрофичен гастрит с всички последващи негативни последици.

Болестта може да бъде мултифокална, ако се развият много фокуси на атрофия. Преобладаването на атрофичните процеси върху възпалителните води води до намаляване на производството на солна киселина и пепсин, намаляване на мускулния тонус в храносмилателния канал и промяна в клиниката на заболяването.

Автоимунната форма на атрофичен гастрит се развива, когато се образуват антитела към подлежащите жлези, които са отговорни за екскрецията на основните съставки на храносмилателния сок.

Поражението на лигавицата на стомашните клетки води до редица промени, сред които най-важните са:

  • високо ниво на хормона гастрин;
  • хиповитаминоза В12 и съответната анемия;
  • атрофия на фундуса на стомаха;
  • ниско ниво на солна киселина и пепсин.

Когато активността на стомаха пада, диспепсията се развива във формата:

  • неприятния послевкус в устната кухина;
  • слюноотделяне;
  • чувства на пренаселеност;
  • подуване с въздух или неприятна миризма на храна;
  • загуба на апетит;
  • гадене.

Характерна черта е и плътното бяло покритие на "полиран" език. Когато болката от палпацията обикновено не е или е умерена. С прогресията на заболяването, когато секреторната недостатъчност само се увеличава, често има отслабена изпражнения и загуба на тегло.

Диагностика на атрофичен гастрит

За диагностициране на "атрофирали гастрит" пациент, подложен на ендоскопия, с ръце върху анализи на хистологията на биопсия на лигавицата, наличие на Helicobacter Pylori и функционалната активност на стомаха.

Изследването на състоянието на стомаха се извършва с помощта на:

  • гастрография, която помага да се идентифицират двигателните нарушения в храносмилателния канал;
  • определяне на нивото на активност на ензимите на стомашния сок;
  • рН метри за изясняване на секреторната активност на жлезистия епител.

"Златен стандарт", позволяващ да се оцени секреторната функционалност на стомаха, ежедневно измерване на рН. Без него не е възможно да се определят тактиките на терапията, контролът върху нейната ефективност. Средната дневна киселинност на стомашния сок може да варира от 3 до 6. Идентификация Helicobacter pylori е необходима за всякакъв вид гастрит.

Видове болести

разграничат:

  • Хронична атрофия, но активен гастрит, в който има: изразено оток на лигавицата, разрушаване на клетките на покриващия епител, ерозия на стената на стомаха.
  • Неактивен (периодът на опрощаване). Дебелината на лигавицата зависи от степента на атрофия. Лигавицата се заглажда с къси и сплескани ръбове. Стомашните фиши са малки и широки. Клетките не се справят добре с секреторната функция.
  • Гастрит с признаци на изразена мукозна атрофия е крайният етап на прогресията на хроничния гастрит.

Атрофията може да бъде:

  • слаб. Съществува незначително съкращаване на фонелните жлези.
  • умерен. Един вид патология е умерено изразен или лек атрофичен гастрит с частична трансформация на жлезисти клетки. В този случай някои клетки, които произвеждат компоненти на стомашния сок, се заместват с мукоид. Такава диагноза се прави след анализ на дълбочината на лезиите в микроструктурата на стомашната стена и определяне на броя на мутиралите клетки с 1 единица. област. Умереният гастрит се съпровожда от дискомфорт в епигастричния регион, болка при ядене на забранени храни.
  • Изразът, когато слизестите жлези почти заместват секреторните клетки.

Лечение на атрофичен гастрит и диета

Целта на етиотропната терапия е да се елиминира причината за заболяването. Когато се открие Helicobacter, се извършва ликвидиране. Изборът на лекарства за лечение за ликвидиране се влияе от данните за измерването на рН. При стойности, по-малки от 6, се провежда лечение с инхибитори на протонна помпа, при рН по-голямо от 6, в терапевтичния режим се включват антибактериални състави.

С отстраняването на автоимунната форма възникват големи проблеми. Глюкокортикостероидите се предписват, когато тялото има недостиг на витамин В12. Б12-дефицитната анемия се елиминира чрез въвеждане на най-витамин.

Като заместителна терапия, лекарят предписва лекарства:

  • съдържащи ензими;
  • стомашен сок;
  • киселина-пепсин, който образува солна киселина във воден разтвор.

За да се получи солна киселина, се препоръчва следното:

  • limontar;
  • гранули Plantaglucida, получени от листата на plantain;
  • растителни препарати.

Лекарят може да предпише гастропротектори, които подхранват и възстановяват стомашната лигавица, както и лекарства, които имат стягащи и обвиващи свойства.

Лечението на болката и тежката диспепсия се извършва, като се използват рецепторни блокери, както периферни, така и централни.

По време на периода на ремисия не се предписват всички горепосочени лекарства. Те се приемат с активна фаза на възпалителния процес със признаци на мукозна атрофия. В неактивния период основната задача е да се попълни тялото с вещества, които не са подходящи за нормално храносмилане.

Ако пациентът има обостряне на хронична форма на автоимунен гастрит, му е предписана диета No.1a. Той включва продукти, които предпазват стомаха от химически, топлинни, механични и функционални ефекти. Такава диета наблюдава пациента в началото на заболяването. След 2-3 седмици можете да преминете към диета номер 1. Помага да се ускори възстановяването на лигавицата. Под забрана на студените и горещи ястия. Не се препоръчва храна с груба структура.

След отстраняването на възпалителния процес те преминават към стимулиране на жлезистия епител. Този проблем се справя с диета номер 2. В същото време, стомашното дразнене продължава с химически агенти, но механичното му разклащане. Ястията се пекат, варят, лесно се пекат и задушават.

Според МКБ-10 хроничната форма на атрофичен гастрит е класифицирана в К29.4.

Методи за лечение на хроничен атрофичен гастрит

Хроничният атрофичен гастрит е най-опасното разнообразие от гастропатия, което принадлежи към преканцеровото състояние. Болестта се свързва с поражението на стомашно-жлечните структури, отговорни за секрецията на храносмилателните сокове. Атрофичната форма на гастрит води до постепенно прогресивно изтъняване на стените на стомаха, успоредно намалява обема на здравите клетки със запазени функции. В МКБ-10 заболяването се фиксира с назначаването на код К29.4. Атрофичният гастрит с хроничен ход, чиито симптоми са свързани с дегенерация и дегенерация на жлезите, изисква своевременно изследване и адекватно лечение.

Обща информация

Хроничният атрофичен гастрит се отнася до разновидности на хронични форми на възпалителни патологии на стомаха. Болката е по-вероятно да засегне възрастните хора, което не изключва нейното значение сред другите възрастови категории. Курсът на патологията води до атрофия на лигавичния слой с неспособността за последващо възстановяване на жлезите, като същевременно се развива дисфункцията на имунната система. Неуспехът в работата на имунните сили води до производството на антитела, които разрушават жлезистите структури на органа. В резултат стомашната лигавица се подлага на двоен удар - от собствения си имунитет и първичните фактори.

Хроничният гастрит със признаци на атрофия на лигавицата в началните етапи засяга зоната на дъното на стомаха и париеталните клетки, разположени там. След поражението на клетките се наблюдава неуспех при производството на важни компоненти на стомашната секреция - зимогена на пепсин и солна киселина. Вследствие на това - кухината на стомаха се възпалява, губи защитните си свойства и травматизирането на лигавичния слой възниква дори от храната, попадаща в стомаха.

Важно клинично значение принадлежи на областта на лигавицата с атрофични промени. Колкото по-голям е, толкова по-голяма е вероятността от дегенерация на метапластични места в зоните на натрупване на злокачествени клетки. Така че, в присъствието на атрофични райони с метаплазия, които заемат 20% от общия обем на стомашната лигавица, вероятността за преход в рак патология е равна на 100%. Според статистиката хроничната форма на гастрит в повече от 13% от случаите води до онкология.

класификация

Атрофичните промени в стомаха се развиват постепенно, те разделят няколко етапа (едновременно и сортове) в процеса на хронична гастропатия:

  • Субатрогенен гастрит - началната степен на атрофични дегенеративни промени;
  • фокален гастрит с атрофия - появата на множество места на атрофия, жлезисти структури започват да умират, те се заместват с клетки от обикновен епител;
  • хроничен атрофичен антрален гастрит - дегенеративните процеси достигат до антралната част на органа, което показва прогресията на заболяването;
  • многофакторна хроничен атрофичен гастрит - форма на дифузна атрофия с активна регенерация на метапластични мукозни тъкани, състояние счита за предраково.

Провокиращите фактори

Точните причини, провокиращи развитието на активни атрофични процеси в стомашната кухина и преминаването им в хронична форма, не са напълно разкрити. В гастроентерология основните рискови фактори за дълго време счита текущата Н. Pylori инфекция и автоимунни процеси унищожаване влиянието на неговите собствени антитела към G-клетките на стомаха. В преобладаващия брой потвърдени случаи на хроничен атрофичен гастрит пациентите са носители на Helicobacter pylori. Делът на пациентите с дисфункция на имунната система не съставлява повече от 20% от случаите.

Други причини, които увеличават риска от развитие на заболяването:

  • недохранване с употребата на остри мастни храни; нарушаване на температурния режим (много гореща или твърде студена храна);
  • интоксикация, причинена от случайно приемане на химикали;
  • лоши навици - пушене, пиене на алкохол, силно кафе в големи количества - агресивно засягане на стомаха, повишаване на риска от атрофични процеси;
  • Други патологии GIT - холецистит, пептична язва, ентерит;
  • натоварена наследственост;
  • рефлукс - хвърляне на кисели маси от тънките черва в стомаха;
  • трудова дейност при вредни условия;
  • чувствителност към стрес;
  • като приемат лекарства с дразнещи ефекти върху стените на стомаха.

Клинична картина

Патологията се характеризира с бавно развитие. В началните етапи, когато обемът на засегнатата лигавица е нисък, няма симптоми. Атрофичните процеси се развиват в дъното на органа, постепенно течащи по тялото и цялата повърхност на лигавицата. Значителни признаци се проявяват, след като повече от половината от вътрешната обвивка на органа претърпя патологични промени. Първите симптоми са свързани с диспепсия - тежест след хранене, слаба болка.

Продължава заболяването, симптомите стават клинично значими:

  • изгаряне с кисел вкус след всяко хранене, дори в малки обеми;
  • незадържано киселини в стомаха, чиито припадъци не се отнемат от наркотици;
  • регургитация - хвърля храна от хранопровода в устата;
  • усещането за гравитация и натиск в епигастриума поемат постоянен характер;
  • нарушение в работата на червата под формата на метеоризъм, подуване на корема, разстройство, диария, запек;
  • загуба на тегло поради нарушение на процеса на абсорбиране на хранителни вещества в храносмилателния тракт;
  • атаки на гадене, повръщане с наличие на слуз и жлъчка;
  • намален апетит;
  • плътно сиво покритие върху езика;
  • болезнени усещания, възникващи на кратки интервали след хранене.

Важни симптоми, които показват хроничен гастрит, са свързани с постоянно влошаване на общото състояние - слабост, сънливост, хронична умора, често припадък, намалено зрение. Такива явления са умерени, но с течение на времето състоянието се влошава. Промяна на външния вид на пациентите - кожата е бледо и може да се обелва, косата е суха и пада, венците кървят, ноктите са жълтеникави и крехки. Влошаването на здравето е свързано с анемия и дефицит на витамини.

Диагностични функции

За да диагностицирате няколко диагностични процедури:

  • Fibrogastroduodenoscopy е метод с висока точност, който позволява да се направи визуална оценка на състоянието на лигавицата, естеството и местонахождението на атрофичните места; при извършване на FGD се вземат биопсии от различни области на стомаха, биопсията е важна за оценяване на степента на метаплазия;
  • гастрография - метод за неинвазивно рентгеново изследване на стомашната кухина; в присъствието на атрофия, изглаждане на стомашни гънки, бавна перисталтика, намаляване на размера на органа;
  • интрагастриалният ph-метри позволява да се установи понижена киселинност на стомашните секрети, която не се променя през деня;
  • е необходим имунологичен кръвен тест за оценка на състоянието на имунната система и идентифициране на придружаващите патологии от автоимунна природа;
  • КТ и ЯМР на коремните органи позволяват да се потвърди диагнозата и да се изключи туморния процес;
  • откриване на инфекциозен агент (Helicobacter pylori) чрез метода на PCR, ELISA, респираторен тест.

През последните години неинвазивен метод за оценка на функционалното състояние на стомаха от кръвта - гастропропан или хематологичен панел - е много популярен при диагностицирането на заболяване. При атрофична лезия на стомаха по гастропанела се разкриват типични показатели:

  • положителен отговор на антитела към Helicobacter pylori;
  • намаляване на серумната концентрация на пепсиноген;
  • понижено ниво на гастрин 17 - очевиден признак за смърт на жлезистовите структури или за неговото увеличаване в повече от нормата с атрофичен гастрит в автоимунен тип.

Gastropanel се приписва на точни методи с увереност над 80% и се използва в началния стадий на диагностициране. Чрез метода можете да определите вида на гастропатията, локализирането, да установите причинителя, да разпознаете преканцерозни промени и да определите оптималните посоки на терапията.

Тактика на лечението

Хроничните процеси с атрофичен гастрит водят до пълно инхибиране на лигавичните клетки и не подлежат на регенерация. Следователно, лечението на хроничен атрофичен гастрит има за цел да сведе до минимум и да ограничи метапластичните промени, превръщайки се в злокачествен тумор. При организирането на лечението с наркотици е важно да се вземе предвид състоянието на пациента и интензивността на дегенерация на здравите клетки.

Лекарствата включват следното:

  • антибиотици от групата на пеницилините и тетрациклините при откриването на Helicobacter pylori - амоксицилин, трикопол;
  • инхибитори на протонната помпа, за да се нормализира производството на солна киселина и да се предотврати рефлукс - Omez, Lansoprazole;
  • стимулатори на възстановяването на тъканите - масло от морски зърнастец;
  • гастрозащитни средства - мизопростол;
  • лекарства за нормализиране на двигателните умения - Домперидон, Мотилак;
  • препарати с обвивен ефект с бисмут, алуминий - Викалин, Rother.

Медицинското лечение е допълнено с физиотерапия - електрофореза, магнити, термични процедури в епигастралната зона. В периода на опрощаване е показано лечение със санаториум и спа, с организирането на кални бани и апликации.

диета

Диета за хроничен атрофичен гастрит се изисква за цял живот. Целта на диетата е да се направи индивидуално, въз основа на характеристиките на патологията и нейния тип. В зависимост от целта и целите на сложната терапия при пациенти, страдащи от гастрит, се препоръчват четири вида хранителна маса за Pevzner.

  • Диета № 2 е главната при хроничния атрофичен гастрит. В рамките на таблица 2 са разрешени варени, задушени, печени ястия от месо, риба. Пациентите могат да ядат яйца под формата на парна омлет, кисели млечни продукти. Диетата е пълна и осигурява стимулиране на стомашните жлези.
  • Диета № 1а е показана за рецидив на заболяването. Неговата цел е да се създаде минимален товар върху храносмилателния тракт, да се намали възбудимостта на епителните слой на стомаха. Позволява се да се вземат внимателно избърсващите супи от картофи и варени зърнени храни, лигави бульони и порьози. Млечни продукти - чрез преносимост.
  • Диета № 1 се предписва, когато се отстранят остри симптоми на атрофичен гастрит. Целта на таблица номер 1 е нормализирането на секрецията и подвижността на стомаха. Диетата включва млечни зърнени храни, супи на вторичния бульон, меки зеленчуци и плодове.
  • Диета № 4 е показана за хронична атрофична лезия на стомаха в комбинация с ентерален синдром. Всички млечни продукти следва да бъдат изключени. За употреба се допускат зърнени култури, месо, риба, яйца, зеленчуци с минимално влакно съдържание. След облекчаване на симптомите на ентерит пациентите се прехвърлят на главната таблица номер 2.

Прогнозни и превантивни мерки

Прогнозата за възстановяване при наличие на диагноза "хроничен атрофичен гастрит" зависи от възрастовия фактор - при пациенти на възраст над 50 години рискът от метаплазия и дегенерация в рак е по-висок. Водещото значение се дава на ранната диагностика и тактиката на лечение. Асимптоматичното начало на патологията усложнява откриването на гастропатия в етап, който е успешно лечим.

Превантивните мерки се свеждат до организиране на рационално хранене с ясен режим, спазване на основните хигиенни правила (измиване на ръцете), за да се намали рискът от инфекция и хранителни инфекции. Важна роля играе навременната реакция на оплакванията от храносмилателния тракт, включително болка, киселини, дискомфорт.

Причини, симптоми, лечение на атрофичен гастрит

Атрофичният гастрит - най-коварният тип хроничен гастрит, е вероятна причина за преканцерозно състояние на стомаха. Често се развива при мъже на средна възраст и възрастни хора. В началото на възпалението е асимптоматично. Когато компенсаторният механизъм е изчерпан, той не винаги има ясна клинична картина.

Какво представлява атрофичният гастрит?

Отсъствието на ярки симптоми в първия стадий на патогенезата не е благоприятен знак. Напротив, човек, който не изпитва очевиден дискомфорт, не придава значение на проблема. Напразно. Ще се опитаме да обясним коварството на тази болест по опростен и достъпен начин.

Ключовата дума в името на болестта е атрофия. Това означава, че клетките на стомаха стена, които са част от секреторни жлези в хода на заболяването претърпяват атрофичен дегенерация, т.е. губят способността си да функционира правилно, не произвеждат компонентите на стомашния сок. Доказано е, че в първия ракът място да се превърне в един по-прост образование, което произвежда слуз, вместо на стомашния сок. Обикновено атрофичният гастрит възниква на фона на намалена киселинност на стомаха.

Въпреки това, основната опасност от атрофичен гастрит не е свързана с промяна в киселинността на стомашния сок, тъй като нивото на рН е подлежащо на корекция. Опасност в другия. Атрофичният гастрит обикновено се признава от медицинската общност като провокатор на рак на стомаха при хора.

Така че, в ред. Всички клетки на тялото, включително клетките на стените на стомаха, са във всяка секунда съвместно с тялото. Това означава, че регенерацията на - произход, морфологични и функционални диференциация, функционално натоварване, естествената смърт на клетките и последващото им актуализацията са под влияние на хормонални, имунната, ензими и други, все още неизвестни на науката, на регулаторните фактори. Досега никой не е успял да промени надеждно и радикално свойствата на зрелите клетки на тялото. Обикновено всички клетки на органите на тялото имат строга специализация - това е аксиома на съвременната биологична наука.

Патогенеза на атрофичен гастрит

Опростяваме задачата, описваме патогенезата като процес в две стъпки. Да приемем, че в първия етап на патогенезата водещата роля се играе от киселинно-бързи бактерии, а на втория - автоимунни процеси на организма.

При много форми на гастрит клетките на жлезите на вътрешните стени на стомаха се атакуват от бактериите на Helicobacter pylori, които ги увреждат и локално променят рН на околната среда на стените на стомаха. Бактериите са обикновени жители на киселинната среда на стомаха. Те създават само почвата, отварят вратата за развитието на астматичен гастрит и всеки друг вид възпаление.

Във втория стадий на атрофичен гастрит, комплексните автоимунни процеси участват в патогенезата, които засягат незрели форми на жлезистите клетки, потискат тяхната последваща специализация. Механизмът на зарастване и хода на автоимунните реакции е от интерес за учените, но в този текст разкриването им няма никакво съществено значение.

Потискането на клетъчната специализация е ключовите думи в патогенезата на този тип възпаление. Това означава, че клетките на жлезите на стените на стомаха под влиянието на автоимунни реакции атрофират, престават да изпълняват сложна работа по разработването на компоненти на стомашния сок.

Физиологичният процес на регенерация на жлезистовите клетки на стомаха е нарушен. Регенерирането означава, че в нормата мястото на изчерпаните жизнени ресурси на жлезисти клетки се заема от нови клетки с подобни свойства. В здраво тяло се извършва цялостно обновяване на клетките на стомашната лигавица на всеки шест дни.

В резултат на нарушението на регенерацията, жлезите клетки вместо солна киселина започват да произвеждат по-прост продукт - слуз. Тази слуз има защитни свойства, но тя е слабо включена в храносмилането. Следователно стените на стомаха, богато покрити с слуз, с нормално ендоскопско изследване, изглеждат като здрава тъкан. Средата на стомаха от киселия се превръща в слабо кисел, до Ахил.

В бъдеще, под влиянието на автоимунно каскада повредени клетки започват да се произвеждат в големи количества като мен незрели клетки, които не могат да се развиват и в крайна сметка загубиха способността да придобиват секреторна специализация. В този случай това е патологична регенерация. Условно такива незрели клетки могат да се нарекат модерни термини - стволови клетки.

Стволовите клетки са налични във всеки здрав човек, но при нормално функциониране на тялото, те винаги се превърне в строго определени свойства еволюционен памет и се трансформират в зрели клетки: стомаха, червата, сърцето, белите дробове и други органи и тъкани, и изпълняват изключително специфични за всеки тип на клетъчната функция.

Ако учените научат да контролират стволовите клетки по гарантиран начин, това ще означава революция и ще позволи на човечеството да се впусне по пътя на индивидуално регламентирана продължителност на живота. Можете да отглеждате всички органи или тъкани и по този начин да промените метаболитните процеси, хормоналния фон и т.н. Докато работата по управлението на стволови клетки е в началния стадий на научните изследвания и практическото приложение на тази техника е гарантиран риск. Но обратно към темата за атрофичен гастрит.

Тялото има многостепенна защита срещу вредните ефекти, така че дори при условия на атрофичен гастрит, ракът не винаги се развива. По-честно е да се говори за преканцеровата държава.

Смята се, че атрофията на клетките на стомашните стени не се поддава на пълното излекуване. Правилното лечение, спазването на диетата, изключването от храната на някои видове храна обаче значително намаляват риска от онкологични процеси. По отношение на диагнозата, предотвратяването на атрофичен гастрит и възможния риск от развитие на рак, трябва да се консултирате с лекар.

Когато фатална комбинация от обстоятелства, че е силен, външно и / или вътрешно облъчване предизвика експлозия, нараства експоненциално, млади растеж (стволови клетки) на стомашната стена.

Тези клетки не носят функционален товар, полезен за тялото, а напротив - разрушават. Единствената функция на несъвършените клетки, които нямат кооперативна връзка с тялото, е постоянното възпроизвеждане на подобни патологични (ракови) клетки, които не се регулират от организма и негативно въздействие върху организма чрез метаболитни продукти.

Трябва да се припомни, че патогенезата описано по-горе е опростена представяне на истинската патогенезата на атрофичен гастрит. Текстът не се споменава за основен морфологичен увреждане на стомашни жлези, хормонална промяна, витамини и други видове обмен, въздействие върху развитието на автоимунни процеси и да повлияе върху патогенезата на дегенеративни процеси в патогенезата. Не се споменава за по-голяма или по-малка влиянието на някои щамове на киселина бацили и на дванадесетопръстника кипене на хроничен гастрит. В схеми, генерализирана форма дава представа за преобразуването на атрофичен гастрит предраково състояние.

Симптоми на атрофичен гастрит

По-голямата част от сериозните изследователи свидетелстват за липсата на значими симптоми на атрофичен гастрит в първия стадий на патогенезата. Много от тях отбелязват отсъствието на атрофичен гастрит при синдром на ярка болка, характерен за хиперциден гастрит. Болката отсъства във всички етапи на атрофичния гастрит.

Към често споменаваните симптоми в стадия на изчерпване на компенсаторните механизми на тялото са симптомите, общи за всички видове гастрит. При клинично изследване пациентите се оплакват от усещане за тежест в слънчевия сплит след хранене, независимо от обема му.

Съществуват и оплаквания за следните признаци на гастроинтестинална патология:

Какво представлява атрофичният гастрит и дали е опасно?

Атрофичният гастрит е заболяване на стомаха, при което има постепенно заместване на основните и париеални клетки на лигавицата с променените елементи. Стените на органа стават по-тънки, губят свойствата си. Запазените епителни жлези не могат да осигурят пълно храносмилане на храната.

Развитие на патологията

Патогенезата (процесът на зарастване) на атрофичния гастрит зависи от процесите:

  • активност на Helicobacter pylori;
  • автоимунни патологии.

Стомашната лигавица се разрежда чрез продължителен възпалителен процес. Често епителните увреждания се дължат на активността на бактерията Helicobacter pylori. Микроорганизмът лесно се предава чрез домакински средства, така че той живее в почти всеки организъм. Патогенните свойства на тази бактерия се проявяват, когато имунитетът е отслабен.

Атрофичният гастрит на стомаха е следствие от продължителното увреждане на стените на лигавицата. Когато човек не лекува остри заболявания на храносмилателната система, структурата на епитела е системно увредена.

Бактериите отделят вредни вещества, които водят до отслабване на защитните реакции. Без пречки по пътя, токсините и свободните радикали влизат в клетъчните ядра. Епителът променя състава и свойствата. В резултат на това клетките се трансформират в хибридни елементи. Променените жлези губят способността си да се възстановяват естествено. Това води до нарушаване на приема на храна.

Хибриди при отсъствие на форма на лечение:

Усещанията за натрупване на променени елементи могат да се разградят в раков тумор.

Автоимунните заболявания се появяват поради наследствено предразположение. Патологичният процес предизвиква отрицателни фактори. Тялото започва да произвежда антитела срещу собствените си тъкани. Имунитетът разрушава ендокринните жлези, които произвеждат хормона гастрин. В резултат на това има нарушения в мукозата:

  • бавно усвояване на витамин В12, желязо и други компоненти - развива мегалобластна анемия;
  • киселинността на стомаха се намалява поради недостатъчното производство на секреторна течност;
  • Жлезите произвеждат слуз вместо секреторна течност.

Нарушенията във функционирането на имунната система предизвикват хроничен гастрит от тип А. Тази форма на заболяването е опасна поради липсата на ензим за асимилацията на В12.

Когато автоимунният атрофичен гастрит се комбинира с възпаление на стомашната лигавица, причинено от активността на Helicobacter pylori, дегенерацията на клетките в раковите тумори се ускорява.

Етапи на атрофичен гастрит

С степента на включване на лигавицата в патологичния процес могат да бъдат идентифицирани няколко етапа на заболяването.

Повърхностна форма

Увреждането на лигавицата е малко, което се открива само с ендоскопия. Повърхностният атрофичен гастрит обикновено се проявява без симптоми или е лек. Процесът на тъканна трансформация е стартиран. Отличителни белези на тази форма на заболяването:

  • стените на стомаха имат нормална дебелина;
  • на повърхността на епитела има атрофирани участъци;
  • намаляване на производството на стомашен сок.

фокален

Отделни сегменти на епитела образуват група от трансформирани клетки. В някои случаи се наблюдава остър атрофичен гастрит с повишаване на киселинността. Жлезите, които не участват в патологичния процес, се опитват да компенсират липсата на стомашен сок.

Намалената киселинност при атрофичен гастрит е много по-често. Това се дължи на смъртта на значителна част от жлезите.

дифузен

Сериозни нарушения в структурата на епитела все още не са настъпили. Този етап е междинна връзка между повърхностната форма на болестта и изтъняването на стените на стомаха. Дифузният атрофичен гастрит е лезия на определени части на жлезите. Секреторната активност е нарушена.

Когато се диагностицира, гастритът се открива с малки фокуси на атрофия. Жлезите се израждат в незрели клетки. Този процес се нарича чревна метаплазия. Атрофичният дифузен гастрит се характеризира с високоефективни огнища, издигащи се над здравата мукоза. Изпуснатостта се редува с депресирани области.

Класификация на болестта

Следните форми на атрофичен гастрит се отличават от степента на разпределение на структурните промени:

  • умерен;
  • умерено изразен;
  • силно изразен.

Нотацията е условна, резултатите от диагнозата изчисляват броя на мутиралите клетки на единица площ на лигавицата. Също играе важна роля в цялостното изтъняване на жлезите. Въз основа на тези данни умереният атрофичен гастрит се характеризира с дискомфорт след хранене. Болката е приемлива, възниква само при грешки в храненето.

Понятието умерено изразен атрофичен гастрит означава, че не само външни, но и вътрешни слоеве на епитела са засегнати. На този етап може да възникне непоносимост към млечни продукти, яйца, мазнини. След употребата им има силни болки в стомаха, диария, повръщане.

Силно изразеният атрофичен гастрит е свързан с чести диспептични разстройства, слабост. Пациентът губи тегло, състоянието се усложнява от съпътстващите заболявания. Полезни вещества не се абсорбират от храната, така че всички системи на тялото страдат. Поражението на епитела се задълбочава до нивото на мускулната плака.

Класификацията включва сортове на болестта в съответствие с принципа на загуба или запазване на функцията на жлезата. Промените в структурата на лигавицата са проследени в 3 категории.

Отсъствие на мутантни клетки

Повърхностният гастрит, при който няма признаци на атрофия на лигавицата, се счита за междинен етап между общата форма на заболяването и трансформацията на клетките. Веществата, необходими за пълно разлагане, не се разпределят изцяло.

Хроничният гастрит се проявява с лезии на жлезите без проява на атрофия. Клетъчната структура остава същата. На епитела могат да се открият малки области на метаплазия. Те представляват единични клетки.

Непотвърдена атрофия

В резултат на възпалителния процес жлезата на стомаха се променя визуално. По време на изследването изглежда, че те са намалели по размер. След това оценката се извършва съгласно други критерии. Ако тълкуването на анализите е трудно, диагнозата е несигурна (непотвърдена) атрофия. В този случай пролиферацията на съединителната тъкан винаги се наблюдава.

Истинска атрофия

Болестта в този случай е разделена на 2 вида:

  • метапластичен тип - жлезите спират да работят, те се заменят с тъкани, подобни на чревната лигавица;
  • неметапластични тип жлези - редки и плитки.

Оздравяването на атрофичния гастрит се свързва с употребата на тежка храна, алкохол. Тъй като клетките се променят и не могат да бъдат възстановени, този вид заболяване има хроничен ход. Активните фази са последвани от периоди на ремисия.

Хроничният атрофичен гастрит най-често се среща при възрастни след 50 години. Мъжете са по-податливи на болестта.

С цистичен гастрит с атрофия, растежът се локализира на повърхността на лигавицата или на нейните слоеве. Дълбоките кисти имат способността да се израждат в злокачествен тумор.

Атрофичната гастропатия е обща концепция в медицината. Терминът обхваща промяната в структурата на лигавицата във всички части на храносмилателния тракт. Концепцията за атрофичен гастрит засяга смъртта на перинаталните клетки само в стомаха. Тези понятия са свързани.

Причини за стомашна атрофия

Прекратяването на жлезите е дълъг процес. Унищожаването на лигавицата се случва през годините. Дегенерирането на клетките е свързано с наследствено предразположение, автоимунни разстройства и активност на Helicobacter pylori.

В рисковата група има хора с хронично възпаление на стомаха и съпътстващи заболявания на храносмилателната система. Вторични причини за атрофичен гастрит:

  • влизане в стомаха на жлъчни киселини и лизолецитин от дванадесетопръстника;
  • продължителна и неконтролирана употреба на противовъзпалителни средства, хормонални лекарства;
  • систематичен прием на алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • стрес;
  • работа във вредно производство;
  • пребиваване в радиоактивната зона;
  • контакт с пари, съдържащи токсични съединения;
  • хормонален дисбаланс;
  • метаболитно разстройство;
  • сърдечно и съдово заболяване;
  • хронични инфекции;
  • хранителна алергия.

Трансформацията на клетките започва под влиянието на предразполагащи фактори.

Когато автоимунните заболявания и хроничните увреждания на лигавицата се комбинират с промените, свързани с възрастта, вероятността от атрофични промени в стомаха се умножава.

симптоми

Тъй като киселинността на атрофичния гастрит се намалява, няма данни за заболяване, ако в трансформацията участват малки участъци от лигавицата. Човек може да живее с тази форма на болестта в продължение на години без никакви прояви.

Оздравяването на гастрит е придружено от умерена болка в епигастричния регион. Симптоми на атрофичен гастрит, които могат да показват изтъняване на мукозата:

  • тежест след хранене, независимо от количеството храна;
  • прекомерна секреция на слюнка;
  • подуване;
  • разстройство на изпражненията;
  • кървене на венците;
  • влошаване на зрението;
  • умерена болка под лявото ребро.

Най-изразените прояви на стомашни разстройства при хора с автоимунна форма на заболяването. Всяко хранене се съпровожда от дискомфорт и силна болка. Пациентът отказва да яде. Тялото няма хранителни вещества, има изтощение. Локалните симптоми са свързани с локални симптоми, които показват прекратяване на производството на стомашен сок.

Симптомите на атрофичен гастрит, свързани със загуба на жлези, се появяват след хранене:

  • внезапна слабост;
  • повишено изпотяване;
  • фалшиви желания за дефекация;
  • суха кожа;
  • изгаряне в устата;
  • свръхчувствителност на кожата - внезапна скованост, изтръпване;
  • раздразнителност;
  • рязко спадане на кръвното налягане.

Пациентът губи интерес към живота, бързо се уморява. Гастритът със признаци на атрофия е подобен на симптомите с други форми на възпаление на стомаха. Без провеждането на инструментална проверка диагнозата не може да бъде направена. Симптомите на автоимунната форма на заболяването са най-силни.

Атрофичният гастрит при жените може да бъде разпознат от външните промени, тъй като патологичният процес оказва неблагоприятно влияние върху състоянието на кожата, косата и ноктите.

Вероятността за обостряне на заболяването по време на бременност и кърмене се увеличава с 70%. Това се дължи на хормоналните промени в тялото, липсата на витамини и повишената умора. Атрофията на стомаха по време на бременността на плода се усложнява от ранната токсикоза.

диагностика

Гастроентерологът назначава подробен преглед на храносмилателната система. Диагнозата с атрофична форма на гастрит включва:

  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) е инструментален метод за изучаване на лигавицата;
  • биопсия - събиране на клетъчни фрагменти от различни части на органа;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • рН метри - определяне на нивото на киселинност;
  • кръвен тест за билирубин;
  • анализ за антитела срещу париеални клетки на стомаха;
  • тест за наличие на Helicobacter pylori.

Препратката към изследването се дава от терапевт или гастроентеролог. След диагнозата се предписва лечение. Схемата на терапията се избира в зависимост от причината и вида на атрофичната форма на гастрит.

Лечение на остра фаза

Невъзможно е да се възстановят изтънените места на стомашната лигавица, когато част от клетките промени свойствата. Изгубената способност на жлезите да произвеждат секреторна течност може да бъде заменена с лекарства, които стимулират нейното производство. Лечението на атрофичен гастрит на стомаха по време на обострянето включва:

  • в автоимунна форма - глюкокортикоидни хормони;
  • умерено изразена секреторна недостатъчност - диета номер 2, препарати за стимулиране на стомашно-чревния мотилитет;
  • развитие на анемия с дефицит на В12 - витамин комплекс;
  • Типът на болестта, свързан с пилора, е комбинация от кларитромицин и амоксицилин в комбинация с омепразол.

За да се ускори периодът на ремисия, пациентът се препоръчва да се откаже от алкохола и да пуши.

При обостряне на атрофичния гастрит е важно да се спазва диетата, да се изоставят препаратите, които имат негативен ефект върху състоянието на стомашната лигавица.

Основната задача на специалиста е да се предотврати разпространението на трансформираните клетки и тяхното дегенерация в туморен тумор.

Атрофичният гастрит с рязко намалена киселинност се третира с препарати на базата на бисмут - De-nol, Novobismol. Те помагат да се увеличи концентрацията на секреторната течност.

Когато киселинността е намалена, често има нарушения на изпражненията. За да възстановите баланса между вода и сол, използвайте Regidron.

За да настроите работата на храносмилателните органи, назначете абсорбиращи средства - Нономектиктан, Бяло въглища. Намаляването на функциите на панкреаса по време на екзацербация се компенсира от приема на ензими - Creon, Pancreatin, Pansinorm.

Високата киселинност е характерна за повърхностната форма на заболяването, когато започва само атрофия на жлезите. В този случай, киселини намаляват антиацидите: Almagel, Maalox, Rennie.

Лечение на хронични заболявания

Ако липсват клинични прояви на заболяването, не се прилага лекарство. Лечението на атрофичен хроничен гастрит се предписва от лекаря, като се отчита степента на клетъчна смърт, обемът на участващия епител. Също така и съпътстващите заболявания, анамнезата на пациента се вземат под внимание.

Медицинска терапия

Режимът на лечение включва препарати за отстраняване на симптомите и стимулиране на функциите на стомаха:

  • елиминиране на силна болка се извършва holinoliticheskimi средства - метазин, платифилин, гастролсепин;
  • при спазми приемат No-Shpu, Papaverin, Galidor;
  • подобряване на двигателната функция - Motilium, Cerucal;
  • значителното умиране на жлезите се компенсира с естествен стомашен сок - Abomin, Pepsidil.

Лечебната терапия се комбинира с витамини, базирани на фолиева киселина, желязо. За да се запазят функциите на стомаха и да се забави трансформацията на клетките, се препоръчва периодично да се посещават санаториумите на територията на Ставропол с минерални извори.

Възстановяването на стомашната лигавица в ерозивната форма на заболяването се извършва с помощта на обвиващи агенти. Те включват Actorin, Retabolil, масло от морски зърнастец.

Лечението на атрофичната форма на гастрит при жените и мъжете се извършва съгласно общата схема. Проявлението на симптомите не зависи от пола. При бременни и кърмещи жени списъкът с лекарства е ограничен. Оторизирани средства:

  • gastrofarm;
  • маалокс;
  • Drotaverine, No-Shpa;
  • лайка, мента;
  • Корен на валериана:
  • Бетаин, пепсин.

За лечение на атрофичен гастрит с медикаменти е необходимо след консултация с лекар, тъй като заболяването има различни форми и прояви. Неправилно избраните лекарства могат да влошат ситуацията.

диета

Когато заболяването се влоши, диета № 1 се следва. Храненето е частично, 5-6 пъти на ден. Храната се консумира в топла форма, не понася температурните промени. От менюто изключете кафе, шоколад, консерви, подправки. Храната е на пара, варена, задушена. Използването на пържени, пикантни и мазни храни може да причини интоксикация и да удължи острата фаза на заболяването. Допустими хранителни продукти:

  • нискомаслено месо;
  • супи на втория бульон;
  • добре усвоени зърнени храни;
  • зеленчуков пюре;
  • бисквити;
  • желе.

Пресни плодове по време на обострянето на болестта не се яде. Фините влакна увреждат лигавиците, забавяйки лечението на увредените области.

През периода на ремисия се предписва терапевтична диета № 2, предназначена за хора с ниска киселинност в стомаха. Храната трябва да бъде разнообразна, да включва много протеинови храни, хранителни вещества. Особено внимание се отделя на продуктите, които подобряват производството на стомашен сок. За да подобрите жлезите, трябва:

перспектива

Колкото по-рано започва лечението на атрофичната форма на гастрит, толкова по-малък е рискът от усложнения. Ако трансформацията на клетките покрива малки участъци от лигавицата, прогнозата е благоприятна, рискът от дегенерация на клетките в злокачествен тумор е не повече от 15%. Човек трябва системно да провежда проучване и да организира правилно храната.

Заплаха за живота е чревната метаплазия. Този процес се счита за преканцерозно състояние. Умирането на жлезите засяга всички органи и системи на тялото.

Резултатите от изследванията показват, че приложението на схемата на антибиотици и инхибитори на протонната помпа в начална фаза на атрофия на тип В спомага за регресия на патологичните промени.

Атрофичният гастрит в по-късни етапи не подлежи на лечение. При хора над 50-годишна възраст рискът от дегенерация на туморен тумор се повишава до 60-70%.

Болестта бързо преминава в рак на стомаха без лечение. Ако пациентът използва лекарства за поддържане на функцията на жлезата, опасността за живота е сведена до минимум. Лечението на все по-атрофичен гастрит е възможно само с повърхностни промени.

В други случаи пациентът спазва диетични ограничения, отказва лоши навици и преминава през терапия с обостряне. Спазването на тези препоръки спира или забавя смъртта на клетките.